Афтозные язвы полости рта

Афтозные язвы полости рта



Довольно распространены ситуации, когда во рту появляются дефекты эпителия или афты. Это эрозии или поверхностные изъязвления, которые затрагивают слизистую оболочку. Почему они возникают, как протекает болезнь и что следует предпринять для ее устранения – это главные аспекты, требующие внимания.

Оглавление:

Причины и механизмы

Язвы в полости рта – следствие так называемого афтозного стоматита. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки, которое развивается под влиянием большого числа факторов. Центральное место среди причин болезни отводится инфекционным агентам: вирусам (гриппа, кори, герпеса, аденовирусы), бактериям (стафилококки, дифтерийная палочка, микобактерия, бледная трепонема) или грибкам. Способствовать патологии также могут:

  • Травмы (прикусывание зубами, повреждение твердой пищей).
  • Ожоги (горячей едой, химическими соединениями).
  • Пищевая аллергия (на злаковые, цитрусовые, морепродукты, шоколад).
  • Дефицит витаминов (группы B, аскорбиновой кислоты) и минералов (цинка, селена, железа).
  • Стоматологические проблемы (кариес, пульпит, некачественная установка зубных протезов).
  • Общие заболевания (пищеварительного тракта, гематологические, ревматические, иммунодефициты).
  • Использование зубных паст и ополаскивателей, содержащих лаурилсульфат натрия.
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Гормональные скачки (например, в период менструации у женщин).
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Генетическая предрасположенность.

В механизме образования афт значительная роль принадлежит реакции иммунной системы против определенных молекул, содержащихся на слизистой оболочке или в слюне. Они распознаются как чужеродные, провоцируют миграцию лимфоцитов и другие процессы, инициирующие воспаление. А длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к сохранению язвочек и переходу стоматита в хроническую форму.

Стоматит, при котором возникают афтозные язвы во рту, развивается под влиянием внешних неблагоприятных факторов и на фоне внутренних проблем в организме.

Симптомы

Образование афт – это одна из стадий стоматита, и, пожалуй, самая неприятная. В начале слизистая оболочка краснеет и немного отекает, пациенты ощущают легкое жжение и сухость во рту. Затем (в основном при заражении кандидами) могут появиться налеты беловатого цвета, покрывающие язык, небо, внутреннюю поверхность щек и губ, которые иногда сочетаются с «заедами». Далее на этих местах образуются непосредственно эрозии или поверхностные язвы. Они имеют небольшие размеры (несколько миллиметров), округлую или овальную форму, покрыты бело-желтым налетом и обрамлены красным венчиком.



Количество афт при стоматите различное: от единичных экземпляров до множественных дефектов. Они располагаются на слизистой оболочке щек, губ, дна полости рта, мягкого неба. Субъективно характерна болезненность, особенно во время приема пищи, при движениях языком или губами. Дополнительными признаками стоматита становится неприятный запах изо рта и усиленное выделение слюны.

Стоматит, возникающий на фоне микробной инфекции, зачастую сопровождается повышением температуры тела и недомоганием, особенно в детском возрасте. У грудничков болезнь характеризуется снижением аппетита и отказом от груди, раздражительностью и плаксивостью. Афтозный процесс протекает в двух клинических формах: острая и хроническая. Первая возникает внезапно и характеризуется довольно быстрым заживлением язв (не дольше 10 суток). А вот хроническое воспаление может растягиваться на более длительное время. Оно стихает, переходя в ремиссию, но при респираторных инфекциях или переохлаждении афты появляются вновь. Причем рецидивирующий стоматит также имеет несколько разновидностей:

Фибринозный стоматит характеризуется появлением немногочисленных афтозных изъязвлений, которым могут предшествовать мелкие узелки. Поверхность эрозий покрыта беловатым налетом. При некротической форме афты практически безболезненны, они сопровождаются дистрофией и отмиранием поверхностных тканей. Сроки эпителизации таких дефектов могут достигать одного месяца.

Гландулярный стоматит с болезненными афтами формируется на месте выводных протоков мелких слюнных желез. А деформирующий рубцовый процесс – это вялотекущее заболевание с «ползущими» язвами, которые с одной стороны эпителизируются, а с другой — разрастаются. При заживлении глубоких дефектов образуются рубцы, нарушающие ровную поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Афтозные элементы во рту могут быть признаком системных заболеваний. Тогда наряду с клиникой стоматита могут присутствовать и другие признаки. При болезни Бехчета характерно поражение глаз, половых органов, слизистой носа, кожи, суставов. Синдром Стивенса-Джонсона проявляется буллезной сыпью (в виде пузырей), конъюнктивитом, лихорадкой и слабостью. А при болезни Крона возникает диарея с примесью кровью, болями в животе, метеоризмом.



Клиническая картина афтозного стоматита довольно характерна. Она позволяет с большой вероятностью установить диагноз.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить характер процесса и узнать его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Врач может направить пациента на такие процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Иммунограмма (активность клеточного и гуморального звена).
  • Серологические тесты (антитела к инфекциям и собственным тканям).
  • Аллергопробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
  • Мазок с поверхности афт (микроскопия, посев, ПЦР).

Дифференцировать афты в полости рта необходимо с другими заболеваниями со схожей клинической картиной. Прежде всего речь идет о герпетической инфекции, язвенно-некротическом стоматите.

Лечение

Терапия афтозного стоматита должна быть комплексной. Лечебные мероприятия включают воздействие на причину, механизмы развития и симптомы патологии. В каждом из случаев важен индивидуальный подход к пациенту, чтобы учесть все особенности его организма. Повышенного внимания требует характер диеты, ведь нужно уменьшить повреждающее воздействие пищи на слизистую оболочку. Это выражается в исключении острых, кислых, соленых, твердых и горячих продуктов. То есть пища должна быть щадящей во всех аспектах (химическом, механическом, термическом). Из рациона изымаются и те вещества, которые могут стать причиной аллергической реакции. В основном рекомендуют супы, овощные и фруктовые пюре, паровые блюда.

Традиционное лечение реализуется на местном и общем уровнях. Первый включает лекарства для полосканий, аппликаций, рассасывания в ротовой полости. Исходя из клинической картины и происхождения афтозного стоматита, могут назначаться:


  1. Антисептики (хлоргексидин, фурацилин, перекись водорода).
  2. Антимикробные (Метрогил Дента, нистатин, ацикловировая мазь).
  3. Местные анестетики (Анестезин, новокаин, лидокаин)
  4. Глюкокортикоиды (Лоринден C, триамцинолон).
  5. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
  6. Усиливающие регенерацию (Солкосерил, Цитраль, витамин E).

Помимо местных средств, применяют и препараты системного действия – антигистаминные, противовирусные, нестероидные противовоспалительные, иммуномодуляторы, седативные. В качестве дополнения к медикаментозному лечению используют физиопроцедуры (электро- и фонофорез, лазеротерапия). Целью коррекции должно быть полное клиническое выздоровление, а при хроническом стоматите – устранение острых явлений, нормализация состояния пациента и достижение стойкой ремиссии.

Афты во рту – проблема довольно распространенная. Это эрозии или небольшие язвочки, которые являются признаком стоматита. А он, в свою очередь, может развиваться по многим причинам. Но чтобы установить источник проблемы и эффективно ее устранить, потребуется вмешательство врача.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/aftoznye-izyazvleniya.html

Язвы во рту: описание явления и фото, методы лечения

Язвы в ротовой полости, именуемые по-другому также афтозным стоматитом, распространены у многих людей. Причины появления язв в полости рта могут быть разными, начиная от симптома на фоне того или иного заболевания и заканчивая наследственными факторами их появления.

Сегодня вы узнаете, что представляет собой афтозный стоматит, почему появляются язвочки во рту, увидите фото язв и узнаете, как лечить язвы в полости рта.



Язвы в полости рта: описание и фото

Язвочки в полости рта представляют собой небольшие кратеры с внутренней стороны ротовой полости, чаще всего они появляются на подвижных частях полости. Поскольку причины появления таких язвочек разные, то и лечение назначается исключительно после выяснения причины их появления. Как выглядят язвы во рту, можете увидеть на предлагаемых фото.

Афтозный стоматит у женщин появляется чаще и повторяется с определенной периодичностью. Нередким явлением считаются язвы в полости рта у подростков, также афтозный стоматит может передаваться по наследству.

В зависимости от размеров, они подразделяются на следующие категории:

  • маленькие – они имеют диаметр от 1 до 10 мм и проявляются в 80% случаев. Такие язвы обычно проходят в течение недели;
  • крупные – имеют диаметр ль 10 мм и лечатся примерно до месяца. Нередко после лечения остается шрам во рту;
  • герпетиформные – представляют собой группы маленьких язвочек диаметром до 3 мм. Заживление такого рота происходит до десяти суток.

Главные симптомы при афтозном стоматите

Как уже упоминалось ранее, язвы во рту появляются на подвижных его частях, например, языке, возле десен, изнутри губ или щек. Поначалу они имеют овальную или круглую форму и представляют собой опухоли красного цвета, появляются такие язвочки в течение дня. Затем они могут разрываться и покрываться мембраной и обрамляться по краям красными кругами (см. фото).

В большинстве случаев они исчезают в течение двух недель и не оставляют шрамов, язвы по время появления появляются либо поодиночке, либо по несколько штук сразу.



Иногда появление язв сопровождается жаром, но это бывает крайне редко и на фоне другого заболевания.

Афтозный стоматит может появиться впервые до 20-летнего возраста, в повторном случае его симптомы могут отличаться от первого и иметь хронический характер.

Чем вызвано появление язв в полости рта

Причин появления афтозного стоматита и язв во рту достаточно много и все они очень разные. Перечислим лишь некоторые из них:

  • аллергическая реакция на тот или иной продукт питания;
  • проблемы с иммунной системой человека;
  • недостаток витаминов, железа и фолиевой кислоты;
  • на фоне желудочно-кишечных заболеваний;
  • недостаток витамина С;
  • эмоциональные расстройства человека;
  • травмы или повреждения во рту из-за пирсинга, брекетов, употребления горячей пищи;
  • курение;
  • ношение зубных протезов;
  • развитие на фоне красной волчанки, болезни Крона или Бехчета;
  • появление язв у женщин на некоторых стадиях менструального цикла.

Многие путают афтозный стоматит с герпесом, но это разные вещи, поскольку афтозный стоматит характеризуется появлением язв во внутренней полости рта, а герпес – на внешней и представляет угрозу заражения, афтозный же стоматит не заразен.

Лечение язв во рту при афтозном стоматите

Итак, при появлении язв во рту и следует предпринять следующие действия, которые иногда помогут избавиться от них:

  • не употреблять грубую пищу, которая может застрять в полости рта или деснах и усугубить состояние язв;
  • чистить зубы следует крайне осторожно, чтобы не проколоть десну или щеку щеткой;
  • исключить из рациона кислое и острое;
  • используйте пасту без лаурилсульфат натрия и других раздражающих ингредиентов.

Как правило, афтозный стоматит проходит самостоятельно без специального лечения, особенно если принять вышеперечисленные меры. Но если вы желаете снять болевые ощущения и избавиться от дискомфорта, можно использовать некоторые лекарства местного действия для полоскания и специальные мази для обработки полости рта.

Среди мазей, которые используются для обезболивания язв, часто применяют бензокаин, который вызывает эффект онемения полости на время. Ее наносят прямо на язву, и она помогает сократить боли во время приема пищи, питья или чистки зубов. Также применяют гель ксикаин, но его не рекомендуют применять для детей, поскольку он имеет токсический эффект.

Что же касается бензокаина, то его давать детям тоже не рекомендуется, взрослым следует соблюдать условия приема данного препарата строго согласно инструкции и советоваться с врачом.

Также широко применяются мази с противовоспалительным эффектом, однако их прием согласовывается с врачом и в большинстве аптек их отпускают по рецепту. Аналогично ситуация обстоит и с антибиотиками.

Чем можно полоскать рот при язвах

Также врач может для лечения афтозного стоматита назначить средства для полоскания. Одно из них – это суспензия димедрола, которая используется для временного облегчения болевых ощущений при появлении язвочек во рту у взрослых. Димедрол в таких случаях не рекомендуется употреблять в таблетках, а именно в жидком виде, так его прием будет более эффективным.



При тяжелых язвах во рту врач может назначить более сильные стероидные средства, которые снижают воспалительный процесс и не допускают повторное появление язвочек. Стероиды выписывают лишь при тяжелой форме, поскольку они имеют большое количество побочных действий. Их следует принимать под строгим контролем лечащего врача.

Облегчить симптомы афтозного стоматита в более легких его формах помогут полоскания на основе тетрациклина, которые устранять неприятные ощущения и предотвратят появление инфекционных очагов в ранах. Как правило, благодаря тетрациклину язвы заживают полностью в течение максимум недели. Однако данный препарат применять беременным и детям следует с осторожностью, поскольку он может давать побочные эффекты.

Как уже упоминалось, в большинстве случаев язвы при лечении или его отсутствии проходят в течение недели или до десяти дней. Иногда они могут повторяться, но не слишком часто. А вот слишком частое появление может свидетельствовать о наличии у человека более серьезного заболевания и следует обратить внимание на свое состояние и обратиться к терапевту для проведения общей диагностики организма.

Так, афтозный стоматит может быть симптомом таких заболеваний, как красная волчанка, глютеновая болезнь и даже СПИДа, однако язвы во рту при данных заболеваниях не всегда появляются.

Однако, если же вспышки афтозного стоматита появляются слишком часто, лучше все-таки сдать анализы и провериться на аллергию, чтобы выявить причину такого повторения.



В остальных же случаях, если речь не идет о серьезных заболеваниях, нужно просто следить за гигиеной зубов, не допускать травмирования ротовой полости и следить за своим питанием.

  • Автор: Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

На вопросы отвечает

Ⓒ 2017 г. Все права защищены

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://stoma.guru/polost-rta/yazvy-vo-rtu-opisanie-yavleniya-i-foto-metody-lecheniya.html



Как справиться с афтозным стоматитом

Афтозный стоматит – малоприятное заболевание, которое протекает весьма болезненно. Оно часто затрудняет прием пищи из-за образования язвочек.

Лечить эту проблему народными методами опасно и неразумно, так как стоматит может перейти в хроническую форму.

Существует немало видов этой болезни, поэтому визита к врачу не избежать.

Что нужно знать о заболевании

Название болезни произошло от слова «афт», что значит «язва». Этот вид стоматита проявляется поражением слизистой оболочки полости рта с образованием язвочек. Они могут появляться обособленно или локализоваться группой, поражая большой участок ткани.

Локализация афтозного стоматита



Наиболее распространенной локализацией афт является передняя часть полости рта, на внутренней стороне губ и щек. Это связано с тем, что указанная область гораздо чаще других подвергается повреждениям, например, случайным укусам или царапинам от пищи.

Реже афтозный стоматит появляется на языке. Иногда заболевание сопровождается слабостью и незначительным повышением температуры.

Средний срок протекания болезни составляет 8-10 дней.

При обычном течении заболевания появляется одна язвочка, в редких случаях количество доходит до трех. При касании афты вызывают сильную боль, поэтому прием пищи часто бывает затруднительным.

Причины и провоцирующие факторы

Эксперты в области изучения афтозного стоматита до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, чем провоцируется именно эта форма заболевания. Выявлены разные реагенты, которые в той же степени способны вызвать и иные формы стоматита.



Часто болезнь возникает из-за появления в организме человека инфекции или является остаточным явлением вирусного заболевания в связи с ослаблением иммунной системы. Среди популярных инфекций выделяют:

Кроме того, патология нередко является следствием аллергической реакции на продукты питания, лекарственные препараты или попавшие в организм микробы. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта так же способствуют возникновению афт.

Помимо основных катализаторов заболевания, в организме должны сформироваться идеальные условия для развития стоматита. К ним относят:

  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет;
  • наследственность;
  • травма слизистой оболочки ротовой полости;
  • болезни зубов и десен.

Хотя бы один из описанных факторов может подтолкнуть реагенты к активным действиям, отчего появятся первые симптомы афтозного стоматита, требующие лечения уже на начальном этапе.

Классификация заболевания

В медицине существует разделение афтозного стоматита на два вида: острый и хронический:


  1. Полное название первого вида – острый гингивостоматит, толчком к его появлению являются вирусные инфекции.
  2. Рецидивирующий хронический афтозный стоматит вызывается стафилококками, аденовирусами, иммунными заболеваниями и аллергией. Также эта форма заболевания появляется у людей, имеющих постоянные проблемы с ЖКТ или при генетической предрасположенности. Уже из названия становится понятно, что болезнь протекает медленно и имеет свойство периодически возвращаться. Часто пациенты жалуются на хронический стоматит в осенне-весенний период, что связано с нехваткой витаминов и ослабленным иммунитетом. Иногда симптомы стоматита появляются после сильных нервных расстройств, у некоторых женщин эта форма заболевания привязана к менструальному циклу.

Существует классификация болезни в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

Афтозный стоматит может быть:

На фото некротическая афта

  1. Некротическая афта представляет из себя скопление погибших клеток слизистой оболочки, которые в ходе заболевания покрываются эпителием. Чаще всего этот подвид афтозного стоматита обнаруживается у больных с патологией крови.
  2. Гранулярный стоматит вызывается из-за травмы слизистой оболочки, в результате чего появляются сначала пузырьки, потом на их месте болезненные язвочки.
  3. В ходе рубцующегося стоматита афты покрываются соединительной тканью. При интенсивном лечении связь нарушается — ткань рассасывается.
  4. Деформирующий является наиболее тяжелой формой из представленных, так как афты изменяют поверхность десны. После их заживления останутся заметные рубцы.

Степень поражения слизистой и вид болезни может определить только врач после проведения анализа. Только на основе этих данных можно назначить полноценное лечение, которое эффективно справится с заболеванием.

Основные симптомы и длительность протекания

Симптоматика заболевания напрямую зависит от формы его течения.

Острая форма болезни — все неожиданно и резко

Острый афтозный стоматит появляется неожиданно. Больной начинает жаловаться на недомогание, иногда заметно незначительное повышение температуры.



Уже на начальном этапе чувствуется боль во рту, которая обостряется во время приема пищи или в процессе разговора. На слизистой оболочке образуются пузырьки, быстро перерастающие в эрозии, покрытые налетом серо-белого цвета.

Вокруг афт слизистая оболочка воспаляется, становится рыхлой. На языке можно заметить белый налет.

С увеличением количества язвочек становится сложно питаться твердой пищей, приходится переходить на пюре и паштеты.

Длительность этого вида болезни обычно не превышает двухнедельного срока, в завершении которого слизистая восстанавливается до прежнего состояния. Очень редко в случае осложненной формы остаются незначительные рубцы.

Хроническая форма

При хроническом афтозном стоматите, как на фото справа, слизистая оболочка отекает, приобретает бледный оттенок.



Язвочки располагаются на внутренней части губ, щек, под языком. Реже афты локализируются на небе и деснах.

Размеры поражения достигают сантиметра, ореол отекает, приобретает красноту, появляется налет грязно-серого цвета. В случае обширного некроза язвочки сильнее воспаляются и выступают над поверхностью.

Хронический афтозный стоматит длится, как правило,дней. Если своевременно не начать лечение, афты начнут расти вглубь, поражая слизистую оболочку.

На этой стадии язвочки начнут кровоточить, причиняя тем самым еще больше боли. К тому же это состояние опасно инфицированием. Глубокие афты могут оставлять после заживления рубцы.

Существуют и другие виды, симтомы и причины стоматитов, ознакомиться с которыми вы можете в этой статье.



О народных средствах лечения стоматита читайте здесь.

Подробная инструкция по применению геля Камистад по ссылке http://dentazone.ru/sredstva/kamistad.html

Что нужно знать о терапии болезни

Лечение афтозного стоматита должно проходить комплексно и под присмотром врача. Даже после исчезновения видимых признаков нельзя прекращать прием назначенных препаратов. Это связано с тем, что болезнь может вернуться и впоследствии перерасти в хроническую.

Местная обработка афт

Для местного лечения у взрослых назначают антисептические полоскания и противовоспалительные гели. Препараты могут варьировать в зависимости от вида и срока заболевания, отоларинголог или стоматолог смогут дать рекомендации по выбору лекарственных средств:

  1. Чаще всего назначают Мирамистин в виде раствора или спрея, которым орошают полость рта. Он обладает антисептическим свойством, борется преимущественно с вирусом герпеса, но тем не менее подходит для нормализации здоровой микрофлоры ротовой полости.
  2. Также на начальном этапе используют Холисал-гель. Его наносят на высушенные пораженные участки после полоскания. Процедуры необходимо проводить не менее четырех раз в день.
  3. Стоматологи часто назначают противовоспалительные мази с анестезирующим эффектом, из-за свойственных афтозному стоматиту болевых ощущений. Среди популярных средств – Камистад, Клобетазол, Трасилол.
  4. Также популярными противовоспалительными и обезболивающими мазями являются Ксикаин и Бензокаин. Лечение такими мазями не должно быть длительным, так как существуют выраженный побочный эффект. При их применении необходимо строго придерживаться курса.
  5. Для полоскания в случае предрасположенности к аллергии применяют суспензию Димедрола.
  6. При появлении признаков вторичного инфицирования рекомендуется применение антибактериальных средств: Гексорал, Тантум Верде, Орасепт.
  7. Эффективным средством для борьбы с афтами является бальзам Стоматофит-А, который состоит из лекарственных растений и анестезирующего средства. Его наносят ватной палочкой непосредственно на язвочки. Действие препарата направлено на снижение боли и воспаления.
  8. Как только язвочки рассосутся, стоит продолжать лечение эпителизирующими средствами, которые восстановят слизистую оболочку. В качестве такого препарата назначают Солкосерил-гель.

Противоаллергические препараты

Лечение аллергического стоматита, сопровождается применением антигистаминных препаратов. К ним относят Диазолин, Кларитин, Супрастин, Тавегил.



Можно использовать и другие лекарственные средства, устраняющие симптомы аллергии. Обычно курс лечения десенсибилизирующими препаратами длитсядней.

Санация полости рта

Афтозный стоматит развивается на фоне болезней десен и зубов, по этой причине в ходе лечения язвочек необходимо провести полную санацию ротовой полости.

Устранение очагов возможного появления эрозий на слизистой оболочке позволит уменьшить срок протекания стоматита, а также снизит вероятность его вторичного появления.

Особенно важно провести санацию полости рта, если таковой не было сделано ранее, при хронической форме стоматита. Наличие зубных камней, кариеса, пульпита благоприятно влияют на образование и развитие афт.

Повышение местного иммунитета

В качестве иммуностимулирующих препаратов местного действия назначают ферментированные зубные пасты. В их состав должны входить следующие вещества: лактопероксидаза, лактоферрин, лизоцим или оксидаз глюкозы. Указанные ферменты способствуют повышению сопротивляемости слизистой оболочки и уничтожают бактерии и вирусы.



Можно приобрести леденцы для рассасывания Имудон. Их применяют шесть раз в сутки, придерживаясь курса в 10 дней.

Хорошими иммуномодуляторами являются: женьшень, эхинацея, прополис, тимоген, иммунофан. Не стоит забывать про витамины.

Диетические рекомендации

Нарушение проявляется сильными болезненными ощущениями при касании язвочек. По этой причине следует отдать предпочтение жидкой и кашеобразной пище.

Паштеты, супы, пюре, каши – это блюда, с помощью которых можно создать вполне сбалансированный рацион. Питаться нужно правильно, насыщая организм белками, жирами и углеводами, чтобы иммунитет мог оказать полноценное сопротивление болезни.

На время лечения рекомендуется сократить прием соленой, сладкой, острой пищи. Поверхность полости рта и так сильно воспалена, не стоит перегружать работой вкусовые рецепторы. Естественно не может быть и речи об алкоголе.



Лечение в домашних условиях

При появлении первых признаков стоматита, необходимо срочно принять меры, воспользовавшись средствами, которые есть в каждом доме. Пока не установлен диагноз, необходимо следить за гигиеной и часто полоскать полость рта. Антибактериальный эффект оказывает раствор, приготовленный на основе соли или соды.

Также для орошения хорошо использовать раствор перекиси водорода с низкой концентрацией. Можно развести столовую ложку в стакане воды и полоскать рот после каждого приема пищи.

Часто при заболевании спользуют растворы фурацилина или хлоргексидина.

Эффективно помогает при заболевании медовая вода. При добавлении столовой ложки меда в стакан воды можно получить антисептическое и противовирусное средство, которое приостановит развитие болезни до назначения курса лечения.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики стоматологи рекомендуют во всем следовать принципам здорового образа жизни. Чрезмерное употребление острой, сладкой, кислой и пересоленной пищи отрицательно сказывается на здоровье полости рта. Могут развиться болезни, меняющие среду в ротовой полости.



Если все-таки не получается изменить пищевые привычки, следует не забывать про правила личной гигиены. Чистые руки, забота о полости рта – это важные составляющие при поддержании здоровья на должном уровне.

Что говорить про вредные привычки? Ни для кого не секрет, что они пагубно влияют на весь организм, начиная свое негативное воздействие с полости рта.

Главным правилом во избежание афтозного стоматита является своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые в недолеченном состоянии вызывают появление афт в полости рта.

При наличии аллергии рекомендуется оградить себя от контакта с реагентом, а при существующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта уделять особое внимание полосканиям после каждого приема пищи.

Серьезность заболевания не вызывает сомнений, поэтому к его лечению необходимо подходить комплексно, основываясь на рекомендациях специалистов. Соблюдая меры профилактики, можно надолго обезопасить себя от нежелательного заболевания.

У ребенка стоматит летом был. Обрабатывала ранки содой, но дочка хныкала, это больно. В поликлинику пошли и наша педиатр Трахисан посоветовала. Это универсальное средство для лечения болезней полости рта и глотки. Результат порадовал. Язвочки сошли через 4 дня.

Мне 73 года. На днях удалили зуб мудрости, который предварительно лечили. Депульпировали. Вложили временную пломбу. Зуб невыносимо болел и началось воспаление. Через несколько дней решили зуб мудрости удалить. За этим последовал отек, страшные боли при приеме пищи и без приема. Без обезболивающих спать вообще не могу. Сама лечусь Метрогил Дента и орошаю рот хлоргексидином. Боли невыносимые. Пишу в 3 часа ночи. Что делать еще?

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://dentazone.ru/rot/stomatit/aftozniy.html

Все про афтозный стоматит. Лечение, причины и симптомы

А фтозный стоматит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, способное доставить обладателю массу болезненных ощущений. О том, что собой представляет данная болезнь, и как ее вылечить, сегодня и поговорим.

Что такое афтозный стоматит?

Афтозный стоматит – заболевание полости рта, характеризующееся появление язвочек – «афт». Язвы могут локализоваться обособленно или группами, поражая довольно большой участок ткани.

Наиболее часто афтозному стоматиту подвергается передняя часть ротовой полости и внутренняя сторона щек и губ. Обусловлена такая локализация подверженности данных областей механическим повреждениями – непреднамеренным укусам или царапинам от пищи. Гораздо реже заболевание проявляется на языке.

Афты – овальные или круглые эрозийные участки кожного покрова, покрытые серым или белым налетом и окруженные воспаленным красным ореолом. Размер афт не превышает одного сантиметра в диаметре.

В некоторых случаях заболеванию сопутствует слабость и незначительное повышение температуры. В среднем, продолжительность афтозного стоматита не превышает 8-10 дней.

Как правило, образуется одна язвочка, и лишь в некоторых случаях их количество может доходить до трех. При прикосновении к афтам появляются сильные болевые ощущения, что зачастую нарушает функцию приема пищи.

Причины афтозного стоматита

На данный момент единого мнения о том, что провоцирует данную форму заболевания, у медиков нет. Однако выявлен ряд реагентов, способных в той или иной степени вызвать стоматит.

Практика показывает, что наиболее часто афтозный стоматит проявляется после ослабления иммунитета, в том числе после перенесенного вирусного заболевания.

Наиболее распространенными предшественниками афтозного стоматита медики считают:

Помимо этого, данная патология нередко является следствием пищевой или медикаментозной аллергии. Хронические заболевания ЖКТ также способствуют образованию афт.

Кроме основных триггеров заболевания в организме человека должны сформироваться особые условия, подходящие для развития заболевания, в том числе:

  • ослабленный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • переохлаждение организма;
  • болезни ротовой полости;
  • травма слизистой оболочки рта.

к содержанию ↑

Классификация афтозного стоматита

В медицине афтозный стоматит условно делится на два вида: хронический и острый.

Полное название острого афтозного стоматита – острый гингивостоматит. Толчком к его развитию зачастую является вирусное инфицирование организма.

В то же время рецидивирующий хронический афтозный стоматит появляется на фоне поражения аденовирусами, стафилококками, аллергией и иммунных заболеваний. Нередко болезнь проявляется у людей, имеющих хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом или с генетической предрасположенностью к данной патологии.

В хронической форме заболевание протекает медленно и имеет свойство рецидивировать. Как правило, обострения приходятся на осенне-весенний период, что обуславливается постоянной нехваткой витаминов и ослаблением иммунитета. Иногда клинические проявления стоматита возникают после сильного перенесенного стресса.

У некоторых женщин хроническая форма болезни тесно связана с менструальным циклом.

Также медики классифицируют заболевание в зависимости от характера поражения тканей, выглядит такая классификация следующим образом:

  • некротический – нередко проявляется у пациентов с патологиями крови, характеризуется скоплением погибших клеток слизистой, впоследствии покрывающихся эпителием;
  • гранулярный – является результатом травмы слизистых, характерно появление пузырьков, которые впоследствии перерождаются в болезненные афты;
  • рубцующийся – язвочки покрываются соединительной тканью, которая рассасывается лишь при интенсивном лечении;
  • деформирующий – наиболее тяжелая форма заболевания, характерно изменение поверхности десны, так как после заживления язвочек остаются характерные заметные рубцы.

к содержанию ↑

Афтозный стоматит — видео

Действительную степень поражения слизистой оболочки и тип болезни может определить только специалист. Поэтому самолечение в данной ситуации недопустимо, так как некорректная терапия может только усугубить ситуацию.

Как проявляется афтозный стоматит?

Клинические проявления заболевания напрямую зависят от его формы.

При острой форме заболевания стоматит проявляется внезапно. Пациент чувствует общее недомогание и незначительное повышение температуры.

Уже в самом начале заболевания могут проявляться болезненные ощущения в ротовой полости, которые обостряются при приеме пищи или во время разговора. На слизистых образуются пузырьки, стремительно перерождающиеся в эрозии с серым или белым налетом.

Вокруг язвочек слизистая оболочка воспаляется и приобретает рыхлую структуру. На языке при этом образуется белесый налет.

По мере развития болезни приемы пищи становятся все более затруднительными из-за обостряющегося болевого синдрома. Однако в подавляющем большинстве случаев длительность заболевания острой формы не превышает двух недель, в течение которых слизистая ротовой полости возвращается к изначальному состоянию. Лишь в некоторых случаях (после осложненной формы болезни) могут оставаться незначительные рубцы.

При хроническом течении болезни слизистые оболочки отекают, приобретая бледный оттенок. Язвочки могут располагаться под языком, на внутренней части щек и губ. Гораздо реже афты располагаются на деснах и небе.

В диаметре поражения могут достигать одного сантиметра, ореол при этом отекает и приобретает красноту. Чуть позже образуется налет серого цвета. При обширном некрозе афты сильнее воспаляются и начинают выступать над поверхностью.

При данной форме заболевания температура пациента может повышаться до 39 градусов, а лимфоузлы увеличиваться. Больной может чувствовать общее недомогание и слабость.

Продолжительность хронической формы афтозного стоматита составляет околодней. Однако при отсутствии должного лечения афты начнут углубляться, поражая слизистую оболочку. Язвочки при этом начнут кровоточить и причинять их обладателю еще больше болезненных ощущений. Риск инфицирования в данном случае возрастает в разы.

После заживления наиболее глубокие язвочки могут оставлять после себя заметные рубцы.

Как правильно лечить афтозный стоматит?

Для правильного лечения болезни заболевания должно быть корректно диагностировано. Сделать это может только врач, именно поэтому при образовании каких-либо поражений в полости рта следует незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше эффект.

Лечение афтозного стоматита всегда проводится комплексно. Важно понимать, что после исчезновения клинических симптомов заболевания прекращать лечение нельзя, так как недолеченный стоматит может вернуться и обрести хроническую форму.

Условно лечение можно разделить на четыре части:

  • местную обработку афт;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • санацию полости рта;
  • повышение местного иммунитета.

Рассмотрим каждый этап подробнее.

Местная обработка афт заключается в антисептических полосканиях и применении противовоспалительных гелей. Наиболее востребованными лекарственными средствами для лечения афтозного стоматита являются:

  • «Мирамистин» (для антисептической обработки полости рта);
  • «Холисал-гель» (используется на начальном этапе заболевания);
  • «Камистад», «Трасилол», «Клобетазол» (противовоспалительные мази с анестетиком);
  • «Бензокаин», «Ксикаин» (противовоспалительные мази с анестетиком);
  • «Димедрол» (при склонности пациента к аллергии);
  • «Орасепт», «Тантум Верде», «Гексорал» (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
  • «Стоматофит-А» (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
  • «Солкосерил-гель» (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).

В домашних условиях до момента обращения к врачу допустимы полоскания растворами с антисептическим действием: фурацилином, пероксидом, марганцовкой, календулой, ромашкой.

При лечении стоматита аллергической природы врачами назначаются антигистаминные препараты.

Наиболее действенными являются:

Курс десенсибилизации занимает, в среднем, околодней.

Санация необходима потому, что афтозный стоматит развивается на фоне заболеваний ротовой полости. Именно поэтому полная санация рта необходима. Крайне важно провести санацию при хронической форме заболевания, так как зубной камень, кариес и пульпит создают благоприятные условия для развития стоматита и тем самым провоцируют его возникновение.

Для повышения местного иммунитета врачи назначают ферментированные зубные пасты с содержанием лактоферрина, лактопероксидаза, лицозима или оксидаза глюкозы. Указанные ферменты в составе способствуют повышению сопротивляемости слизистых и уничтожению бактерий.

Зарекомендовали себя также и леденцы для рассасывания под названием «Имудон», но применять их нужно шесть раз в сутки, а весь курс займет 10 дней.

В то же время действенными иммуномодуляторами являются:

Народные методы лечения — видео

Профилактика афтозного стоматита

Безусловно, любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить. Исключением не стал и афтозный стоматит.

В целях профилактики специалисты рекомендуют во всем придерживаться принципов здорового образа жизни, а именно:

  • избегать чрезмерного употребления сладкой, острой, пересоленной или кислой пищи;
  • соблюдать правила личной гигиены – следить за чистотой рук и полости рта;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • избегать контактов с аллергенами;
  • поддерживать иммунитет;
  • регулярно проводить санацию полости рта.

Таким образом, серьезность афтозного стоматита не вызывает сомнений. Именно поэтому к лечению данного заболевания необходимо подходить со всей ответственностью и довериться специалистам, полностью соблюдая их рекомендации. В противном случае заболевание может приобрести хроническую форму и досаждать больному на протяжении долгих лет.

Источник: http://zdorovkozha.com/gerpes/aftoznyj-stomatit

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности. Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% — это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение, респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции.

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы.

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах.

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Афтозный стоматит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни зубов

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/aftoznyj_stomatit