Анализ крови вирус эпштейна барр

Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом.

Оглавление:

Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает

Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

  • по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
  • по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
  • по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
  • по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
  • по фазе активности – активная и неактивная;
  • осложнения;
  • смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:

  • болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • синдром хронической усталости;
  • злокачественное образование носоглотки;
  • лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
  • общая иммунная недостаточность;
  • системный гепатит;
  • поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
  • герпес;
  • опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
  • волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.

Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.

Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.

Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.

В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.

Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.

Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр

ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.

Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы, постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.

Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).

Диагностика

Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:

1. Общий анализ крови

Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).

2. Биохимический анализ крови

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

3. Иммунологическое исследование

Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.

4. Серологические реакции

Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.

по данным независимой лаборатории Инвитро

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).

6. По показаниям другие исследования и консультации

Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр

Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.

Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.

Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).

При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.

Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).

Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).

Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.

Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:

Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/epstein-barr

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Симптоматика, диагностика, лечение у детей и взрослых

Вирус Эпштейна-Барр является одним из наиболее распространенных вирусов среди населения всей планеты. Всемирная организация здравоохранения подсчитала статистику, что 9 из 10 людей в мире являются носителями данного вируса. Но при этом исследовать его начали относительно недавно, и нельзя сказать, что он полностью изучен.

  • Вирус Эпштейна-Барр настолько часто встречается, что дети часто с ним встречаются еще в младенческом возрасте.
  • Данная вирусная инфекция может стать причиной частых и длительно протекающих различных инфекционных заболеваний (ОРВИ, бактериальные инфекции, хронические стоматиты, тонзиллиты, риниты, синуситы и так далее)
  • Новые исследования доказали, что вирус Эпштейна-Барр может являться пусковым механизмом многих часто встречаемых и полностью неизлечимых патологий, например, сахарного диабета, аутоиммунного тиреоидита, ревматоидного артрита. Хотя предполагают, что не сам вирус приводит к развитию аутоиммунного процесса, а его взаимодействие с другими вирусными или бактериальными инфекциями.
  • Вы постоянно устаете, не хватает сил на все дела, думаете, что не высыпаетесь или витаминов не хватает, да и погода сонная? Это синдром хронической усталости, на вас, возможно, действует вирус Эпштейна-Барр. Герпетические инфекции часто являются причиной развития данного синдрома.
  • Пути инфицирования вирусом Эпштейна-Барр

  • Больной человек активной формой вируса Эпштейна-Барр, начиная с последних дней инкубационного периода,
  • 6 месяцев после заражения инфекцией ВЭБ,
  • носители вируса Эпштейна-Барр – каждый пятый переболевший человек остается источником заражения для других людей много лет.
  • ВИЧ-позитивные люди, особенно в стадии СПИД,
  • люди с иммунодефицитными состояниями,
    1. Контактно-бытовой путь. Наиболее часто встречаемый путь передачи – через поцелуи. Через посуду, предметы личной гигиены, полотенца вирус передать тяжелее, так как он быстро погибает в окружающей среде.
  • Воздушно-капельный путь – во время разговора, кашля, чихания слюна с вирусом в виде аэрозолей попадает в воздух, при вдыхании такой взвеси вирус попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового человека.
  • Трансмиссивный путь передачи, то есть, через кровь. Такой путь возможен при переливании компонентов крови, трансплантации костного мозга и других органов, также теоретически возможна передача вируса при использовании нестерильных шприцов и хирургических инструментов.
  • Трансплацентарный путь – передача вируса от матери к ребенку во время вынашивания и родов, а также при грудном вскармливании.
  • Алиментарный путь – через воду и пищу, такой путь возможен, но не имеет особого эпидемического значения в распространении данного вируса.
  • Что происходит после заражения вирусом Эпштейна-Барр?

    1. Вирус попадает на слизистую оболочку рта, глотки, в миндалины и слюнные железы, здесь начинается их интенсивное размножение, затем через капилляры вирионы попадают в кровь и разносятся по всему организму.
  • Вирусы поражают иммунные клетки, а именно В-лимфоциты, при чем, не уменьшает их количество, а стимулируют их избыточную выработку. В ответ на повышенное количество В-лимфоцитов реагируют Т-лимфоциты, которые уничтожают пораженные иммунные клетки. Это проявляется увеличением лимфатических узлов всех групп (микрополиадения).
  • При недостаточности иммунитета, а именно низком уровне Т-лимфоцитов, организм не может удерживать инфекцию, в таком случае развивается хроническое течение вируса Эпштейна-Барр. Также вирус может вызвать распространенный или генерализованный процесс. В таком случае поражается центральная нервная система, печень, селезенка, сердце. Могут развиться и другие тяжелые проявления вируса Эпштейна-Барр. К слову, недостаток Т-лимфоцитов наблюдается при СПИДе, поэтому для людей с ВИЧ-статусом вирус Эпштейна-Барр может стать губительным.
  • При хорошем иммунном ответе проявлений болезни может и не быть, что обусловлено наличием массового иммунитета у людей к вирусам простого герпеса, который перекрестно реагирует и на вирус Эпштейна-Барр. Но в большинстве случаев после заражения вирус проявляется острой инфекцией, а именно инфекционным мононуклеозом, в процессе которого происходит выработка иммуноглобулинов к ВЭБ-инфекции. Эти антитела удерживают вирионы в В-лимфоцитах на протяжении десятков лет.

    Какие заболевания вызывает вирус Эпштейна-Барр? Чем опасен вирус Эпштейна-Барр?

    Наиболее классическим и типичным острым проявлением вируса Эпштейна-Барр является инфекционный мононуклеоз или болезнь Филатова. У людей с хорошим иммунитетом данная патология может не развиться вовсе. А может просто не диагностироваться и расцениваться как обычная вирусная инфекция. В этот период обычно формируются специфические антитела (иммуноглобулины к ВЭБ), которые в дальнейшем подавляют активность и размножение вируса.

    1. Осложнения инфекционного мононуклеоза:
      • токсический гепатит,
  • присоединение бактериальной инфекции и развитие сепсиса,
  • снижение уровня тромбоцитов и свертываемости крови,
  • вирусная и/или бактериальная пневмония и так далее.
  • Синдром хронической усталости – это проявление поражения вегетативной нервной системы ВЭБ-инфекцией.
  • Генерализованная вирусная инфекция Эпштейна-Барр – поражение вирусом всех жизненно важных органов, в первую очередь центральной нервной системы.
  • раковые опухоли, располагающиеся в области носоглотки, рак миндалин;
  • рак пищевода, желудка и тонкого кишечника.
  • Вирус Эпштейна-Барр обнаруживается в половине биопсионного материала раковых опухолей. И хоть во многих случаях он не становится основной причиной их развития, но под действие других канцерогенных факторов способствует и стимулирует дальнейший рост раковых клеток.

    ВЭБ-инфекция в содружестве с другими вирусными и бактериальными инфекциями (в большей степени с В-гемолитическим стрептококком) извращают иммунный ответ. При этом иммунные клетки начинают распознавать собственные ткани как чужие, повреждая их.

  • Изменения иммунитета:
    • Общая вариабельная иммунная недостаточность – проявляется частыми инфекционными заболеваниями, длительным и осложненным их течением, повторными случаями заболеваний, к которым формируется стойкий иммунитет (ветряная оспа, корь, краснуха и так далее). Особенно тяжело при таком состоянии иммунной системы протекают вирусные заболевания: вирусные гепатиты, простой герпес, цитомегаловирус и так далее. При бактериальных инфекциях повышен риск развития сепсиса – заражение крови.
  • Тяжелые аллергические реакции – эритема, болезнь Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона и прочие.
  • гемофагоцитарный синдром – повреждение собственными иммунными клетками форменных элементов крови,

    Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр

    Инфекционный мононуклеоз

    Данное заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, что объясняется тем, что до 20 лет человек уже неоднократно сталкивается с вирусом Эпштейна-Барр. Причем, инфекционный мононуклеоз чаще встречается в период раннего детского возраста, когда ребенок попадает в детский коллектив и круг его общения значительно расширяется.

    У взрослых чаще происходит реактивация вируса, а не его острое проявление.

    • Повышение температуры тела до высоких цифр, выше 38 0 С, лихорадка сопровождается ознобом, этот симптом может сохраняться в течение длительного периода;
    • головные боли,
    • слабость, недомогание,
    • боли в суставах.
    • Боль в горле, усиливающаяся при глотании,
    • при осмотре горла – признаки ангины,
    • заложенность носа, прозрачные или зелено-желтые выделения из носа,
    • в полости рта могут наблюдаться язвочки – кандидозный или герпетический стоматит.

    Синдром хронической усталости

    Многие взрослые и даже дети знают, что такое слабость, недомогание и усталость. Если это состояние связано с повышенной физической или умственной нагрузкой и возникает только в такие дни, то это нормальное состояние, любому человеку нужно отдыхать. Но если усталость носит постоянный характер, не зависит от объема проведенной работы, то это может быть симптомом заболевания. Совсем недавние исследования показали, что в развитии чувства постоянной слабости и усталости часто связано с действием герпетических инфекций. Любой представитель данных вирусов может стать причиной синдрома хронической усталости, но наибольшую роль в развитии данного синдрома относят к вирусу Эпштейна-Барр.

    Этот синдром чаще развивается у молодых работоспособных людейлет.

    • Утомляемость, слабость, недостаток сил и энергии возникает не зависимо от нагрузок, даже, если человек особо ничего не делает в течение дня.
  • Это чувство не проходит даже после полноценного сна и отдыха, а порой и после отпуска.
  • Хроническая усталость, вызванная вирусом Эпштейна-Барр, часто сопровождается ломотой во всем теле, слабостью в мышцах, головными болями и различными гриппоподобными проявлениями (повышение температуры тела до 37,50С, заложенность носа и прочее).
  • Плохой сон – не смотря на чувство усталости, человеку не удается уснуть до утра или сон некрепкий, тревожный, могут мучать плохие сновидения.
  • Нарушение психического состояния: депрессии, психозы, апатия, перепады настроения, неудовлетворенность жизнью. Развитие психологических расстройств связано с тем, что головной мозг полностью не отдыхает и постоянно находится в перевозбужденном состоянии.
  • Изменение умственной деятельности: нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти, забывчивость, невнимательность.
  • Генерализованная вирусная инфекция Эпштейна-Барр

    Данное течение ВЭБ-инфекции характерно для людей с иммунодефицитами, особенно связанных с ВИЧ-инфекцией. Также такое состояние может развиться при пересадке костного мозга от больного вирусом Эпштейна-Барр.

    • Центральная нервная система: энцефалит, менингоэнцефалит, отек мозга;
  • Легкие: интерстициальная пневмония, дыхательная недостаточность;
  • Печень: токсический гепатит, печеночная недостаточность;
  • Селезенка: увеличение ее размеров, разрыв селезенки;
  • Кровь: нарушение свертываемости крови, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови);
  • Лимфатическая система: острый пролиферативный синдром и другие проявления генерализованной инфекции.
  • Такое распространение вируса может привести к смерти пациента.

    Симптоматика генерализованной ВЭБ-инфекции схожа с бактериальным сепсисом, диагностировать помогут лабораторные исследования крови (выявление вируса Эпштейн-Барр).

    Диагностика вируса Эпштейн-Барр. Какие анализы может назначить врач.

    Серологические анализы крови или выявление антител к вирусу Эпштейн-Барр

    Серологические анализы выявляют не сам вирус в крови, а реакцию иммунитета на этот вирус.

    При помощи серологических реакций можно выявить антитела к ВЭБ-инфекции:

    • Антитела класса М (IgM) к капсидному антигену (VCA) – вырабатываются во время острой фазы (с первых дней после инфицирования до 6 месяцев от начала заболевания) или обострения хронической ВЭБ-инфекции.
  • Антитела класса G (IgG) к капсидному антигену (VCA) – эти иммуноглобулины вырабатываются после острого периода заболевания (через 3 недели от начала заболевания), в период реконвалесценции их количество растет, также они определяются после перенесенного заболевания на протяжении всей жизни.
  • Антитела класса G (IgG) к раннему антигену (ЕА) – как и иммуноглобулины класса М данная группа антител вырабатывается в острую фазу ВЭБ-инфекции (в период от 1-й недели до 6 месяцев от начала заболевания).
  • Поздние антитела класса G (IgG) к ядерному (или нуклеарному) антигену (EBNA) – появляются после полного выздоровления, в среднем через 6 месяцев, указывают на наличие стойкого иммунитета к ВЭБ-инфекции.
  • Что такое положительный результат на антитела к вирусу Эпштейна-Барр?

    Положительный результат – это определение уровня иммуноглобулинов выше установленных нормальных значений. Для каждых лабораторий имеются свои показатели нормы. Это зависит от метода определения, вида оборудования, единиц измерения. Обычно показатели нормы указываются в графах полученных результатов.

    На что указывают положительные антитела (Ig)к вирусу Эпштейна-Барр?

    Для начала хочу сказать, что положительные антитела к вирусу Эпштейна-Барр – это не всегда патология и диагноз. Более того, практически все взрослые и половина детей, начиная с раннего возраста, обследуемые на ВЭБ-инфекцию получают положительные результаты. Необходимо правильно расценивать полученные результаты. Рассмотрим различные ситуации, которые могут быть.

    Таблица: Оценка результатов анализов на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

    Если получен сомнительный результат к одному их показателей, то такой анализ надо пересдать через 1-2 недели.

    Когда назначают анализ на авидность антител к вирусу Эпштейна-Барр?

    В некоторых случаях, например, при наличии жалоб в виде длительной лихорадки, увеличенных лимфатических узлов и прочих симптомов, если имеются положительные антитела класса G, требуется определить, как давно человек перенес данную инфекцию и насколько состоятельны антитела к возбудителю (способны ли они контролировать инфекцию) или вирус «поднимает голову», вызывая обострения.

    ПЦР диагностика вируса Эпштейна-Барр

    ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) – это лабораторный метод исследования, который направлен на выявление не иммунной реакции, а непосредственно самого вируса, его ДНК. Это современный метод диагностики, точность которого достигает 99,9% Методом ПЦР можно обследовать кровь, смывы из носоглотки, мокроту, биопсионный материал различных опухолевидных образований и любые другие биологические материалы.

    ПЦР не используют в виде скрининга на ВЭБ (как первый анализ) из-за его сложности и высокой стоимости исследования.

    Какими бывают результаты ПЦР к вирусу Эпштейна-Барр?

    • Положительный результат или выявлена ДНК ВЭБ – указывает на активный процесс вируса Эпштейна-Барр.
  • Отрицательный результат или не выявлена ДНК ВЭБ – указывает на отсутствие вируса в исследуемом материале.
  • Общий анализ крови и другие виды лабораторной диагностики вируса Эпштейна-Барр

    Общий анализ крови

    При активном вирусе Эпштейна-Барр общий анализ крови всегда изменяется, что связано с особенностью патогенеза данной герпетической инфекции.

    Печеночные пробы при ВЭБ-инфекции

    При инфекционном мононуклеозе наблюдается увеличение печени и селезенки, поэтому очень важно контролировать биохимические показатели крови. Часто инфекционный мононуклеоз сопровождается развитием желтухи, при которой изменяются показатели печеночных проб (записаться).

    Повышение уровня трансаминаз в несколько раз:

  • Умеренное повышение уровня общего билирубина за счет несвязанного или прямого: норма общего билирубина – до 20 ммоль/л.

    Лечение вируса Эпштейна-Барр

    Полностью побороть герпетические вирусы невозможно, даже при самом современном лечении вирус Эпштейна-Барр остается в В-лимфоцитах и других клетках на всю жизнь, хоть и не в активном состоянии. При ослаблении иммунитета вирус может снова стать активным, происходит обострение ВЭБ-инфекции.

  • необходимо обильное питье,
  • питание должно быть частым, сбалансированным, небольшими порциями,
  • исключить жареную, острую, копченую, соленую, сладкую пищу,
  • хорошо влияют на течение болезни кисломолочные продукты,
  • рацион должен содержать достаточное количество белков и витаминов, особенно С, группы В,
  • отказаться от продуктов, содержащих химические консерванты, красители, усилители вкуса,
  • важно исключить продукты, которые являются аллергенами: шоколад, цитрусы, бобовые, мед, некоторые ягоды, свежие фрукты не по сезону и прочие.
    • нормализация режима труда, сна и отдыха,
  • активная физическая нагрузка,
  • положительные эмоции, занятие любимым делом,

    Медикаментозное лечение вируса Эпштейна-Барр

    Медикаментозное лечение должно быть комплексным, направленным на иммунитет, устранение симптомов, облегчение течения заболевания, профилактику развития возможных осложнений и их лечения.

    Сандлглобулин, Биовен и другие.

    Важно! При инфекционном мононуклеозе не используют антибиотики пенициллинового ряда:

    Мильгама и многие другие

    Цетрин и многие другие.

    Декатилен и многие другие.

    Карсил и многие другие.

    Гепатопротекторы необходимы при наличии токсического гепатита и желтухи, который развивается на фоне инфекционного мононуклеоза.

    Принципы медикаментозного лечения синдрома хронической усталости

    • Противовирусные препараты:Ацикловир, Герпевир, Интерфероны,
  • препараты, защищающие нервные клетки от воздействия вируса:Глицин, Энцефабол, Инстенон,

    Лечение вируса Эпштейна-Барр народными средствами

    Народные методы лечения эффективно дополнят лекарственную терапию. Природа имеет большой арсенал лекарств для повышения иммунитета, который так необходим для контроля над вирусом Эпштейна-Барр.

    1. Настойка Эхинацеи – по 3-5 капель (для детей старше 12 лет) и покапель для взрослых 2-3 раза в сутки перед приемом пищи.
  • Травяной сбор (не рекомендован беременным и детям до 12 лет):

    Взять травы в равных пропорциях, размешать. Для заваривания чая 1 столовую ложку заливают 200,0 мл кипятка и завариваютминут. Принимают3 раза в сутки.

  • Масло пихты – используют наружно, смазывают кожу над увеличенными лимфатическими узлами.
  • Сырой яичный желток:каждое утро натощак в течение 2-3 недель, улучшает работу печени и содержит большое количество полезных веществ.
  • Корень Магонии или ягоды орегонского винограда – добавлять в чай, пить 3 раза в сутки.
  • К какому врачу обращаться при вирусе Эпштейна-Барр?

    Если инфицирование вирусом приводит к развитию инфекционного мононуклеоза (высокая температура, боль и покраснение в горле, признаки ангины, боли в суставах, головные боли, насморк, увеличенные шейные, подчелюстные, затылочные, надключичные и подключичные, подмышечные лимфатические узлы, увеличение печени и селезенки, боль в животе, тошнота, возможно желтуха), то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту (записаться) (для взрослых) и педиатру (записаться) (для детей).

    Часто задаваемые вопросы

    Как влияет вирус Эпштейна-Барр на беременность?

    При планировании беременности очень важно готовиться и пройти все необходимые исследования, так как существует масса инфекционных заболеваний, которые влияют на зачатие, вынашивание беременности и здоровье малыша. Такой инфекцией является и вирус Эпштейна-Барр, который относится к так называемым TORCH-инфекциям. Такой же анализ предлагают сдать во время беременности как минимум дважды (12-я и 30-я неделя).

    • Обнаружены иммуноглобулины классаG (VCAиEBNA) – спокойно можно планировать беременность, при хорошем иммунитете реактивация вируса не страшна.
  • Положительные иммуноглобулины класса М – с зачатием малыша придется подождать до полного выздоровления, подтвержденного анализом на антитела к ВЭБ.
  • В крови нет никаких антител к вирусу Эпштейна-Барр –беременеть можно и нужно, но придется наблюдаться, периодически сдавая анализы. Также надо защитить себя от возможного инфицирования ВЭБ в период вынашивания, укреплять свой иммунитет.
  • Как именно вирус Эпштейна-Барр влияет на беременность и плод, до конца еще не изучено. Но многими исследованиями доказано, что у беременных женщин с активной ВЭБ-инфекцией намного чаще встречаются патологии у вынашиваемого малыша. Но это совсем не значит, что если женщина во время беременности перенесла активный вирус Эпштейна-Барр, то ребенок должен родиться нездоровым.

  • преждевременное пребывание беременности (выкидыши),
  • задержка внутриутробного развития (ЗВУР), гипотрофия плода,
  • послеродовые осложнения: маточное кровотечение, ДВС-синдром, сепсис,
  • возможны пороки развития центральной нервной системы ребенка (гидроцефалия, недоразвитие мозга и прочее), связанные с действием вируса на нервные клетки плода.

    Может ли вирус Эпштейна-Барр протекать хронически?

    Вирус Эпштейна-Барр – как и все вирусы герпеса, это хроническая инфекция, которая имеет свои периоды течения:

  • Инфицирование с последующим активным периодом вируса (острая вирусная ВЭБ-инфекция или инфекционный мононуклеоз);
  • Выздоровление, при котором вирус переходит в неактивное состояние, в таком виде инфекция может существовать в организме всю жизнь;
  • Хроническое течение вирусной инфекцииЭпштейна-Барр –характеризуется реактивацией вируса, которая наступает в периоды снижения иммунитета, проявляется в виде различных заболеваний (синдрома хронической усталости, изменений иммунитета, онкологических заболеваний и так далее).
  • Какие симптомы вызывает Эпштейн-Барр вирус igg?

    Чтобы понять, какие симптомы вызывает Эпштейн-Барр вирус igg , необходимо разобраться, что подразумевается под данным условным обозначением. Буквосочетание igg – это вариант неправильного написания IgG, которым для краткости пользуются врачи и работники лабораторий. IgG представляет собой иммуноглобулин G, который является вариантом антител, вырабатываемых в ответ на проникновение вируса в организм с целью его уничтожения. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают пять типов антител – IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Поэтому когда пишут IgG, то имеют в виду антитела именно этого типа.

    • IgG к капсидному антигену (VCA) – анти- IgG-VCA;
    • IgG к ранним антигенам (ЕА) – анти-IgG-ЕА;
    • IgG к нуклеарным антигенам (EBNA) – анти-IgG-NA.

    Каждый тип антител вырабатывается в определенные промежутки и стадии протекания инфекции. Так, анти-IgG-VCA и анти-IgG-NA вырабатываются в ответ на первичное проникновение вируса в организм, а затем сохраняются на протяжении всей жизни, защищая человека от повторного инфицирования. Если в крови человека обнаруживаются анти-IgG-NA или анти-IgG-VCA, то это свидетельствует о том, что когда-то он был инфицирован вирусом. А вирус Эпштейн-Барра, однажды попав в организм, сохраняется в нем всю жизнь. Причем в большинстве случаев такое вирусоносительство бессимптомно и неопасно для человека. В более редких случаях вирус может привести к хронической инфекции, которая известна под названием синдром хронической усталости. Иногда при первичном инфицировании человек заболевает инфекционным мононуклеозом, который практически всегда оканчивается выздоровлением. Тем не менее, при любом варианте течения инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, у человека обнаруживаются антитела анти-IgG-NA или анти-IgG-VCA, которые образуются в момент первого в жизни проникновения микроба в организм. Поэтому наличие данных антител не позволяет точно говорить о симптоматике, вызываемой вирусом в текущий момент времени.

    • Длительное субфебрильное повышение температуры;
    • Низкая работоспособность;
    • Беспричинная и необъяснимая слабость;
    • Увеличение лимфоузлов, расположенных в различных частях тела;
    • Нарушения сна;
    • Рецидивирующие ангины.

    Хроническая ВЭБИ протекает волнообразно и длительно, причем многие пациенты описывают свое состояние как «постоянный грипп». Выраженность симптомов хронической ВЭБИ может попеременно изменяться от сильной до слабой степеней. В настоящее время хроническую ВЭБИ называют синдромом хронической усталости.

    Читать еще:
    Отзывы

    1) Бактериальная инфекция

    2) Вирусная инфекция

    3) Простейшие и гельминты

    4) Генетические или иные особенности реакции на естественную среду (аллергия)

    Первые три понятны — надо искать возбудитель. 4-е более проблематично, надо глубоко исследовать иммунный статус.

    У тебя наверняка есть мед полис. Если те врачи к которым ты обращался не могут помочь, то подавай жалобу в страховую компанию в письменном виде в двух экземплярах (второй для себя, с отметкой о приеме заявления) с целью добиться толковой диагностики и лечения.

    Оставить отзыв

    Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/epstein-barr-bc1.html

    Анализы на вирус Эпштейна — Барр

    Вирус Эпштейна-Барр распространён среди населения планеты. Передаётся инфекция бытовым путём, поэтому она имеет такое широкое распространение. В настоящее время доказана способность вируса, вызывать злокачественные новообразования, поэтому диагностика данной инфекции очень важна. ВЭБ относится к семейству герпетических инфекций. Вирус Эпштейна-Барр состоит из двуспиральной ДНК. ДНК содержится внутри и играет роль носителя информации.

    Четыре антигена ВЭБ

    ВЭБ имеет четыре антигена:

    • Ранний АГ (антиген)– находится в ядре и цитоплазме.
    • Капсидный АГ – находиться в заражённых клетках, содержащих геном EBV.
    • Мембранный АГ.
    • Ядерный антиген АГ.

    Виды анализов на ВЭБ

    Анализы, проводящиеся при постановке диагноза, которые могут быть показательными и при других патологиях:

    • Общий анализ крови.
    • Биохимия крови.

    Исследования, указывающие на наличие ВЭБ

    К специфическим исследованиям, показатели которых указывают на наличие инфекции Эпштейна-Барр, относят:

    • Гетерофильный тест.
    • Серологические методы исследования.
    • ПЦР.

    Общий анализ крови на вирус Эпштейн-Барра

    Это самый распространённый вид обследования, который проводят при диагностике практически всех заболеваний. Он может указать на косвенные признаки ВЭБ, но для подтверждения диагноза потребуется проведение дополнительных обследований. После его выполнения в крови больного ВЭБ, выявляется повышенное количество лимфоцитов, тромбоцитов и уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.

    Биохимический анализ

    По результатам биохимии крови можно судить о состояние внутренних органов и систем. При проведении биохимического анализа, в ответах будут увеличены показатели трансаминаз, ферментов и белков. Однако эти изменения не являются специфическими для ВЭБ.

    Гетерофильный тест

    Гетерофильный тест Гетерофильный тест – обследование, в результате которого находят гетерофильные антитела. Наличие данных антител даёт 90% гарантию наличия вируса Эпштейна-Барр. Гетерофильные антитела относятся к иммуноглобулинам(IgM). Иммуноглобулины(IgM) образовываются в крови больного впервые недели начала заболевания. Примерно через месяц после проявления симптоматики болезни их содержание в крови находится на пике и в 90% случаев, обследование даёт положительный ответ.

    Исследование проводится после двухнедельного перерыва в приёме лекарственных и химиопрепаратов. Чаще всего гетерофильный тест применяют для подтверждения заболевания − инфекционный мононуклеоз. На результаты обследования, могут повлиять такие заболевания: гепатит, лейкоз, лимфома. Норма наличия гетерофильных антител(IgM) составляет не выше 1:56, однако, в пожилом возрасте этот показатель несколько увеличивается.

    Серологические исследования

    EBNA — ядерный антиген;

    EA-D, EA-R — антитела к ранним антигенам, соответственно к диффузному и цитоплазматическому;

    VCA — антиген вирусного капсида.

    IgG к раннему АГ (ЕА)

    IgG к раннему АГ (ЕА) — наличие данных антител свидетельствует о первичном проникновении вируса Эпштейна-Барр, которое протекает в острой форме. IgG находятся в крови в острой фазе заболевания и с исчезновением клинических симптомов, исчезают и IgG антитела. Дальнейшее возникновение IgG свидетельствует о пробуждении ВЭБ из спящего режима и активации клинических проявлений. Также высокие цифры антител наблюдаются при хронической форме течения инфекции.

    Антитела IgM к капсидному белку (VCA)

    Антитела IgM к капсидному белку(VCA) — антитела IgM VCA способны появляться в теле больного, ещё до начала появления клинических симптомов. Эти клетки считаются показателями острой фазы течения заболевания. Антитела IgM VCA также способны проявляться при повторной активации инфекции. Их нахождение в крови человека длительное время, свидетельствует о наличии хронической формы течения инфекции. Накануне проведения исследования необходимо исключить из рациона жирную пищу. Наличие в крови IgM к капсидному белку EBV при отсутствии IgG антител к ядерному антигену указывают на инфицирование впервые.

    Антитела IgG к капсидному АГ (VCA)

    Антитела IgG к капсидному АГ (VCA) — в небольшом количестве данные клетки сохраняются в организме человека на протяжении жизни. При первичном инфицировании, возможно очень раннее их проявление у инфицированного человека, однако, при проведении обследования на ранних этапах его присутствие подтверждается лишь у небольшого числа больных. Через 8 недель после начала проявления симптомов болезни, IgG VCA в организме человека имеет наивысшую концентрацию. Также положительный ответ может свидетельствовать о наличии иммунитета к вирусу Эпштейна-Барр.

    Антитела IgM к раннему АГ (EA)

    Антитела IgM к раннему АГ (EA) — способны проявляться в течение первой недели инфицирования. Исчезают по истечении 8-12 недель после проявления начальных признаков заболевания. В случае длительного пребывания в организме могут указывать на формирование хронической формы ВЭБ. Положительный результат обследования свидетельствует о реактивации инфекции.

    Антитела IgG к нуклеарному или ядерному АГ (EBNA)

    Антитела IgG к нуклеарному или ядерному АГ (EBNA) — на начальных стадиях заболевания проявляются редко, чаще возникают в стадии выздоровления. Антитела к ядерному антигену могут сохраняться в организме человека в течение длительного времени. Если при обследовании IgG к EBNA имеет отрицательный результат, а VCA IgM положительный результат, то это говорит о наличии инфекционного процесса в организме.

    ПЦР диагностика

    ПЦР – это способ диагностики, который позволяет выявить ДНК(DNA) вируса. Проведение ПЦР особенно важно в диагностике наличия ВЭБ у детей, так как у них проведение серологических анализов малоинформативно в связи с тем, что их иммунная система ещё не полностью сформирована. ПЦР позволяет изучить ДНК инфекции и сопоставить его с ДНК всех существующих вирусов, для точного вычисления рода инфекции.

    Для проведения ПЦР берётся образец биологического материала, который содержит ДНК вируса. Забор исследуемого вещества проводится натощак, за несколько недель до проведения обследования необходимо воздержатся от приёма медикаментов. В случае присутствия ВЭБ в организме человека, в результатах ПЦР будет выявлен ДНК вируса. В случае если заболевание только началось и вирус ещё не начал размножаться, результат может показывать норму, это считается ложным результатом.

    Источник: http://vysypanie.ru/herpes/epshtejna-barr/analizy.html

    Анализ крови на вирус Эпштейна Барра и расшифровка результатов

    Содержание

    Как проявляется болезнь Эпштейн Барра, анализы, расшифровка результатов?

    Анализ крови на вирус Эпштейна-Барра – важный элемент в диагностике возможного развития злокачественных новообразований. По статистике, большая часть населения Земли (до 98 процентов) заражена этим вирусом, а последние исследования убедительно доказывают влияние возбудителя на возможность появления у человека раковых опухолей. Именно поэтому определение его наличия, а также выяснение уровня активности патогена, весьма важны для профилактики и лечения злокачественных опухолей.

    Что представляет собой вирус?

    Вирус Эпштейна-Барра, или ВЭБ, называют также вирусом человеческого герпеса 4 типа. Это один из самых широко распространенных в человеческой популяции патогенов, который, проникнув в организм, выбирает местом своей дислокации клетки носоглоточного эпителия, а также одну из разновидностей белых кровяных телец – B-лимфоциты. Передача вируса происходит от зараженного человека к здоровому, при этом для перехода патогена от носителя к реципиенту первый не обязательно должен демонстрировать явные признаки болезни.

    Основной путь передачи – воздушно-капельный, передается возбудитель также со слюной через поцелуи, можно заразиться в процессе переливания крови от зараженного донора. Инкубационный период для патогена Эпштейна-Барра занимает до 50 дней, в среднем, этот период длится около месяца. Сегодня носителем является большинство людей, но присутствие микроорганизма, в большинстве случаев, никак не отражается на здоровье зараженного, симптоматика отсутствует.

    Организм, чей иммунитет ослаблен, может демонстрировать различные симптомы поражения вирусом, среди них:

    • инфекционный мононуклеоз;
    • онкологические процессы;
    • синдром хронической усталости.

    Помимо боли, он проявляется в виде:

    • высокой температуры;
    • увеличением в размерах селезенки и печени;
    • опуханием лимфоузлов.

    Оно сопровождается также высокой температурой тела, болями в суставах и мышцах, плохим сном, опуханием лимфатических узлов и фарингитом.

    Анализы на вирус

    На сегодняшний день используется исследование крови на ВЭБ методами:

    • иммунноферментного анализа (ИФА);
    • полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Методом ИФА определяется наличие антител к антигенам, появляющимся на фоне присутствия в организме вируса. Это методика лабораторной диагностики анализа крови, в которой пробу, взятую у пациента на анализ, подвергают ряду биохимических преобразований, которые выявляют наличие и концентрацию в крови специфических антител.

    Эти антитела или иммуноглобулины, представляют собой особые белки, вырабатываемые кровяными клетками в качестве реакции на проникновение в организм патогена. Антигены связываются с отдельными вирусами, поглощают их и уничтожают, борясь, таким образом, с инфекцией. Кровоток разносит иммуноглобулины по всему организму, позволяя им устранить очаги поражения в любом органе. Организм вырабатывает специфические антитела для каждого патогена, и они действуют целенаправленно, борясь с конкретным возбудителем болезни.

    Когда ИФА дает сомнительные результаты, для его подтверждения или опровержения может применяться метод ПЦР. Это высокоспецифичная техника анализа, позволяющая точно определить наличие вирусной ДНК в организме. Особенно часто ее применяют для маленьких детей, чья иммунная система еще не сформировалась, а значит, нельзя с точностью определить инфекцию в организме путем определения концентрации антител.

    Чтение результатов анализа

    Читая расшифровку, полученную в результате анализа ИФА, необходимо помнить, что в каждой лаборатории имеются собственные референсные показатели нормы содержания антигенов в крови, которые должны быть приведены на бланке с результатами.

    Если полученные цифры меньше эталонных, результат теста отрицателен, если выше – то тест признается положительным. Интерпретация во многом зависит от подготовки и опыта врача, поэтому заниматься ею должен квалифицированный специалист.

    Различают несколько видов антител:

    1. IgM к антигену VCA (капсидному). Их наличие говорит об остром течении инфекции. Обычно они проявляют себя на ранних этапах течения заболевания, и практически полностью исчезают спустя 5-6 недель. Появляются они и при рецидиве вызванной ВЭБ болезни;
    2. IgG к этому же антигену. Их выявляют спустя некоторое время после появления предыдущих, практически у всех пациентов с острым течением болезни. Когда больной поправляется, эти антитела продолжают продуцироваться организмом, их синтез растет, если активность вируса вновь увеличивается;
    3. IgG к EA (или раннему антигену). Иммунная система производит их на начальных стадиях поражения организма, или при рецидиве заболевания. Они выявляются в период 1-2 недели после проникновения патогена, а пропадают, в среднем, спустя полгода, и весьма характерны для острых форм патологии;
    4. IgG к EBNA, или ядерному антигену. Их наличие говорит о перенесенной когда-то инфекции, эти иммуноглобулины остаются у переболевшего человека на всю жизнь. Их обнаруживают у носителей вируса, не проявляющих симптомов, хронических больных, а также у пациентов с рецидивом хронического заболевания.

    Трактуя результаты ИФА, врач должен учитывать значения всех этих антигенов.

    Все равно не понял. Если положительный результат — это хорошо или плохо?

    Если я не прав, поправьте. Но по логике вещей в статье есть одна ключевая фраза «Организм, чей иммунитет ослаблен, может демонстрировать различные симптомы поражения вирусом». Иммунитет ослаблен! В этом вся соль! То есть бороться надо не с последствиями, а с причиной. Повышать иммунитет, укреплять его. Спортом, закаливанием, витаминами.

    Не знаю, как быть в крови обнаружили ВЭБ по одному анализу крови. Пересдала кровь в другой клинике и вирус в крови не найден. Какому же анализу верить и от чего так случается, что в одной клинике находят вирус, а в другой нет?

    Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/serologicheskij/epshtejn-barra-rasshifrovka.html

    Анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барра

    Вирус Эпштейна-Барра (VEB, ВЭБ) принадлежит к семейству вирусов герпеса 4, обладает антигенами, которые определяют его инфекционные свойства. Анализ крови на присутствие в организме человека вирусов Эпштейна-Барра заключается в том, что с серологическими методами обнаруживают антитела (АТ) к вирусным антигенам (АГ).

    Анализ на ВЭБ инфицирование

    Инфекционным мононуклеозом заражаются в детском возрасте, и у 9 из 10 взрослых сформирован устойчивый иммунитет к этому заболеванию. Но, как и другие вирусы герпеса, ВЭБ инфекция способна длительно существовать в организме, а сам человек является вирусоносителем.

    Присутствие инфекции в организме человека подтверждается или опровергается при помощи:

    • серологических тестов;
    • молекулярной диагностики – ПЦР-методом.

    Эти точные анализы позволяют не только оценить, какие изменения произошли в формуле крови, но точно определить количество, разновидности антител, которые образовались для борьбы с инфекцией в организме.

    С помощью проведения и расшифровки анализа сыворотки крови на АТ против АГ вируса Эпштейна-Барр выявляются активные, хронические, латентные формы болезни инфекционный мононуклеоз.

    Способы диагностики

    К основным способам диагностики инфекционного мононуклеоза относится обнаружение присутствия АТ к вирусным антигенам. Исследования проводят при помощи серологических тестов. Серология – это наука о свойствах сыворотки крови.

    Процессы, которые происходят в сыворотке крови, изучает иммунология, а главные взаимодействия происходят между белковыми молекулами – собственными белками АТ, которые продуцируются В-лимфоцитами, и чужеродными белками антигенами. В случае инфекционного мононуклеоза антигенами выступают вирусные белки.

    Вспомогательным методом, подтверждающим заражение ВЭБ инфекцией, является способ, который называется полимеразной цепной реакцией (ПЦР), о которой будет рассказано далее.

    При диагностике используют также данные исследований на присутствие АТ IgA к антигенам вируса. Этот метод применяется для диагностики рака носоглотки.

    Результаты анализов могут быть:

    • положительными, что означает стадию болезни в острой, хронической, латентной форме или процесс выздоровления;
    • отрицательными, что может значить отсутствие заражения, самую начальную (продромальную) стадию, неактивную форму инфекции;
    • сомнительными – в этом случае анализ повторно делают спустя 2 недели.

    Гетерофильные антитела

    Появление в крови вирусной инфекции Эпштейн Барра запускает пролиферацию В-лимфоцитов и продукцию большого числа необычных по своему строению и составу иммуноглобулинов IgM.

    Такие случайные, необычные IgM, которые зараженные вирусом В-лимфоциты активно продуцируют в кровь, называются гетерофильными АТ Пауля-Буннеля. Выявляются гетерофильные белки при помощи метода агглютинации с эритроцитами барана, лошади, быка после специальной обработки.

    Гетерофильные IgM обнаруживаются в крови до 6 месяцев со дня заражения инфекцией. Этот тест считается специфическим для взрослых. Его достоверность в данной возрастной категории составляет 98-99%.

    Но у детей, особенно в возрасте до 2 лет, специфичность анализов на присутствие в организме вирусов Эпштейна Барра составляет лишь 30%. С возрастом специфичность анализа возрастает, но и в этом случае тест на гетерофильные IgM может быть положительным у детей и при других вирусных инфекциях.

    Похожие изменения в сыворотке крови, сопровождающиеся появлением гетерофильных IgM, возникают в крови при цитомегаловирусной инфекции, ОРЗ, ветрянке, кори, токсоплазмозе.

    Результаты теста на гетерофильные АТ IgM могут быть:

    • ложноотрицательными – у детей до 4 лет, а также в первые 2 недели с начала инфекционного мононуклеоза;
    • ложноположительными – при свинке, панкреатите, гепатите, лимфомах.

    Серологические исследования

    Более точный способ диагностики заражения инфекционным мононуклеозом проводится с помощью выявления антител к вирусам Эпштейна Барр. Серологические исследования проводят, выделяя из сыворотки крови АТ, которые относятся к иммуноглобулинам IgM и иммуноглобулинам IgG.

    Антитела образуются в ответ на присутствие в сыворотке крови АГ вирусов Эпштейна-Барр:

    • раннего антигена – EA (early antigen), содержит компоненты, которые обозначают, как D и R;
    • мембранного АГ – MA (membrane antigen);
    • ядерного (нуклеарного) АГ – EBNA (Epstein-Barr nucleic antigen);
    • капсидный АГ – VCA (virus capsid antigen).

    Практически у всех больных в острой фазе болезни наблюдается присутствие АТ IgG к капсидному АГ. Антитела IgG отличаются тем, что сохраняются пожизненно.

    Антитела IgM обнаруживаются у всех больных при инфекционном мононуклеозе спустя 14 суток в среднем после заражения, но нередко исчезают бесследно уже через 2-3 месяца.

    Методами выявления антител к ВЭБ служат:

    • НИФ — метод непрямой флуоресценции – выявляются антитела IgG, IgM против вируса Эпштейна-Барр, вырабатывающиеся к EA и VCA;
    • антикомплемент-флюоресценция – находит антитела, которые вырабатываются к ВЭБ инфекции в ответ на присутствие антигенов EBNA, EA, VCA;
    • ИФА – иммуноферментный анализ.

    Ранний антиген

    Ранний антиген EA, который первым появляется после заражения, еще называют диффузным, так как он обнаруживается и в ядрах, и в цитоплазме зараженных В-лимфоцитов. Антигены, которые обнаруживаются только в цитоплазме В-лимфоцитов, называются цитоплазматическими.

    К EA вырабатываются АТ на начальных этапах заражения. Антитела к D компоненту могут появиться еще на стадии инкубационного периода и не обнаруживаться никогда впоследствии.

    АТ к R-компоненту EA начинают проявляться спустя 21 день после появления симптомов инфицирования, сохраняются в организме в течение года. Эти АТ выявляются при лимфоме Беркитта, аутоиммунных заболеваниях, спровоцированных ВЭБ, иммунодефиците.

    После того, как больной переболеет инфекционным мононуклеозом, вирусная ВЭБ инфекция сохраняется в В-лимфоцитах. Это создает риск реактивации вирусов Эпштейн-Барр. В этом случае проводят анализ на присутствие АТ к диффузному раннему АГ.

    Капсидный антиген

    Важной характеристикой, подтверждающей заражение вирусом Эпштейн-Барр, служит обнаружение АТ IgG к капсидному антигену.

    Антитела к капсидным антигенам вирусов Эпштейна-Барр (EBV) обнаруживаются в виде 2 основных классов иммуноглобулинов – anti — VCA IgG и IgM.

    АТ против капсидного белка сохраняются в течение жизни. Иногда они могут быть обнаружены и на ранних этапах, но чаще наивысшая концентрация антител к капсидному антигену VCA IgG, а также раннему АГ наблюдается к 8 неделе с момента заражения вирусами Эпштейна Барр.

    Положительный тест, который получают при проведении теста на IgG АТ (антитела) к капсидным белкам вируса Эпштейн Барр, значит, что в организме сформировался иммунитет, и это делает человека устойчивым в дальнейшем к VEB инфекции.

    • Положительный анализ обнаружения IgG антител к капсидному антигену в высоких титрах при заражении вирусом Эпштейна Барр указывает на хроническую инфекцию.
    • Отрицательный анализ на капсидные белки IgG не исключает острую фазу болезни, если тест проводился сразу после заражения.

    До появления симптомов заражения в крови появляются АТ IgM к капсидному АГ. Расшифровкой факта присутствия антител IgM в сыворотке крови в анализах на вирусы Эпштейн Барра может быть самое начало инфекционного мононуклеоза или его острая фаза.

    Высокая концентрация АТ IgM в крови к капсидному антигенному белку обнаруживается в первые 6 недель от заражения. Малые титры антител могут указывать на недавно перенесенное инфицирование.

    Нуклеарный антиген

    Антитела к вирусному нуклеарному антигену появляются на поздних этапах заражения. Положительный тест на присутствие АТ IgG против ядерного АГ (к нуклеарному антигену) EBNA вируса Эпштейна Барр указывает на стадию выздоровления.

    Поиск присутствия антител IgG, которые вырабатываются к антигену NA (нуклеарному антигенному белку) вируса Эпштейна Барра, может давать положительный результат в течение многих лет после перенесенной болезни.

    Положительный анализ на IgG антител к ядерному АГ, но отрицательный результат на присутствие IgM АТ к капсидному АГ вируса Эпштейна Барра означает, что в организме существует очаг инфекционного воспаления.

    Серологические исследования в сыворотке крови на присутствие АТ против АГ вируса Эпштейна-Барра. Сокращение ИМ – инфекционный мононуклеоз, КН – карцинома носоглотки, ЛБ – лимфома Беркитта.

    Наиболее информативным способом диагностики у детей ВЭБ инфекции служит метод ПЦР. Этот способ заключается в выявлении вирусной ДНК в образцах слюны, сыворотки крови, мочи ребенка. Анализ на вирус Эпштейна Барра ребенок должен сдать натощак, не употреблять накануне жирной пищи.

    Заражение инфекционным мононуклеозом при соблюдении правил проведения исследования обнаруживается в этом случае с высокой достоверностью.

    Метод ПЦР-тестирования используется в качестве основного способа диагностики заражения вирусами инфекционного мононуклеоза новорожденных детей, а также у детей до 2 лет. Из-за незрелости детской иммунной системы анализ на присутствие вирусной ДНК в организме служит более надежным способом диагностики заболевания и определения различных стадий развития инфекции.

    Особенную опасность представляют стертые формы ВЭБ инфекции, иногда протекающие у детей без проявления выраженных симптомов, остающихся нераспознанными. ПЦР в этом случае эффективно дополняет серологические методы исследования.

    Шишка за ухом у взрослого

    Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

    Признаки и лечение синусита у взрослых

    Недорогие капли от насморка

    Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

    Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

    Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

    Источник: http://loramed.ru/bolezni/virus-epshteyna-barra/analiz-na-virus-veb.html