Антибиотик при бронхите и гайморите

Прием антибиотиков: 6 ошибок. Пить ли антибиотики: гайморит, отит, пневмония

Лечение антибиотиками детей и взрослых. Диарея после антибиотиков — не дисбактериоз

Лечение антибиотиками в нашей стране, к сожалению, дело не только врачей.

Оглавление:

Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», «Принимать ли антибиотики при простуде?», «Что выбрать — антибиотики в таблетках или уколы?». Доктор Антон Родионов в своей книге о лекарствах подробно рассказывает о допустимом приеме антибиотиков при бронхите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей — и только по назначению врача!

Антибиотик в переводе с греческого означает «против жизни». С одной стороны, это препараты, которые, пожалуй, спасли рекордное количество жизней на земле, во всяком случае, широкое внедрение антибиотиков в клиническую практику во второй половине XX века позволило кардинальным образом изменить структуру заболеваемости и смертности, вытеснив инфекционную патологию с первых позиций. С другой стороны, это группа препаратов, в назначениях которых встречается рекордное количество ошибок.

Я обычно начинал лекции по антибиотикам с данных, которые еще в 2001 году представил легендарный профессор Л.С. Страчунский — корифей российской антибиотикотерапии. Так вот при анализе амбулаторных карт в детских поликлиниках выяснилось, что около 90% антибиотиков назначено не по показаниям. Больше половины назначений приходилось на долю ОРВИ (а вы прекрасно знаете, что антибиотики при ОРВИ не назначают ни для лечения, ни для профилактики). Не думаю, что за 15 лет статистика радикально поменялась.

Вторым слайдом я показываю 4 общих принципа лечения антибиотиками. Они сформулированы для врачей и представляют собой 4 самые распространенные ошибки. Впрочем, уверен, они будут полезны и вам. Итак:

  1. Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило
  2. Не надо без необходимости «расширять» спектр действия антибиотика. Когда болеешь, так хочется лекарство посильнее, чтобы убило уже все и наверняка. Так вот не надо «посильнее». Если антибиотик действительно нужен, то он должен не «выжигать все живое, оставляя за собой пустыню», а действовать адресно, с учетом чувствительности возбудителя. Например, как это ни странно, классическая стрептококковая ангина как и 60 лет назад, так и сейчас прекрасно лечится простыми пенициллинами.
  3. Не надо назначать антибиотики внутривенно и внутримышечно, если их можно назначить в таблетках.
  4. Не надо рутинно назначать противогрибковые препараты при коротком курсе антибиотиков — 5–7 дней. Это в лучшем случае бесполезно.

Антибиотики при бронхите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов

Когда мы говорили о лечении ОРВИ, я не раз повторял, что неосложненная простуда никогда и ни при каких условиях не лечится антибиотиками. Более того, антибиотики не используются и для профилактики осложнений при простуде.

Единственное основание для назначения антибиотиков — это развитие осложнений (гнойный синусит, отит) или же бактериальная ангина.

При гайморите антибиотики назначают, когда гнойное отделяемое из носа, лихорадка, головная боль, а также боль или чувство распирания в проекции синусов сохраняются в течение нескольких дней. При отите антибиотиками лечат при наличии лихорадки, гнойного отделяемого из уха (если барабанная перепонка имеет дефект), при выраженной боли в ухе. Диагноз, разумеется, должен ставить врач.

По поводу стрептококковой ангины мы с вами уже говорили. Прежде чем назначить антибиотик, нужно доказать наличие стрептококка; для этого существуют экспресс-анализы.

В некоторых случаях антибиотики уместны для лечения обострений хронического бронхита (или хронической обструктивной болезни легких); как правило, это удел курильщиков. Основанием для лечения служат лихорадка, нарастание одышки, увеличение количества и гнойности мокроты. Напомню, что просто кашель, даже и с мокротой, при простуде — это не показание для назначения антибиотика.

Самое серьезное заболевание легких — это пневмония (воспаление легких). Пневмонию можно заподозрить самостоятельно, а вот подтвердить ее должен врач путем прослушивания легких (аускультация) и рентгенологического исследования. Вот основные признаки, которые должны быть поводом для обращения к врачу:

1-й вариант: резкий подъем температуры до 39–40 °C, сопровождающийся сухим кашлем, плохим самочувствием, одышкой; боль в груди, усиливающаяся при кашле.

2-й вариант: начало как при ОРВИ с насморком и кашлем, небольшая температура, затем — нормальная, а затем вновь подъем до 38 °C и выше.

У детей: продолжительность температуры до 38 °C и выше более 3 дней, учащенное дыхание, резкая вялость, сонливость.

Для лечения болезней дыхательных путей чаще всего используют три группы препаратов:

  • пенициллины — амоксициллин, амоксициллин/клавуланат;
  • макролиды — азитромицин, кларитромицин;
  • фторхинолоны (дыхательные) — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Типичные ошибки при лечении антибиотиками инфекций дыхательных путей

  1. Применение антибиотиков в инъекциях в амбулаторных (домашних) условиях. Все перечисленные препараты, да и многие другие существуют в форме таблеток.
  2. Применение ко-тримоксазола (бисептола). Это очень небезопасное лекарство с узким спектром применения. Почему-то его очень любят использовать для самолечения, считая самым безопасным антибиотиком. Это совершенно не так.
  • Чтобы предпочесть ко-тримоксазол другим антибиотикам, должны быть очень серьезные основания. Желательно проводить короткие (не более 5–7 дней) курсы терапии.
  • Ко-тримоксазол применяется при специфических заболеваниях, например при пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных и для лечения отдельных форм внутрибольничных инфекций при нечувствительности к другим антибиотикам.
  • Применение ко-тримоксазола требует тщательного контроля за побочными эффектами, недоучет которых может привести к смертельному исходу. Например, риск тяжелейшей токсической реакции (синдром Лайелла) при назначении этого препарата в 10–20 раз выше, чем при использовании обычных антибиотиков.
  1. Рутинное использование пробиотиков и противогрибковых препаратов. Не надо этого делать.
  2. Позднее начало антибиотикотерапии при пневмонии. К сожалению, от пневмонии даже в XXI веке умирают. Чем позже начинается лечение, тем выше смертность — такая вот неутешительная статистика.
  3. Частая смена антибиотика в процессе лечения, которую объясняют «опасностью развития устойчивости». Существует общее правило антибиотикотерапии: эффективность оценивают в течение 48–72 часов. Если за это время температура нормализуется и уменьшаются симптомы, значит, препарат эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения. Если температура сохраняется, антибиотик считают неэффективным и заменяют на препарат другой группы.
  4. Слишком длинный или слишком короткий, в т.ч. самостоятельно прерванный, курс лечения. Надо понимать, что мы лечим заболевание, а не анализы и не рентгенологические изменения. Скажем, после перенесенной пневмонии изменения на рентгенограмме могут сохраняться до месяца, а иногда и дольше. Это совершенно не значит, что все это время надо глотать антибиотики. Впрочем, и бросать самостоятельно лечение в первый день нормальной температуры тоже не надо — это верный путь к тому, что в следующий раз антибиотик действовать не будет.

Дисбактериоз после антибиотиков: что происходит на самом деле

Западные врачи очень удивляются, когда узнают, что русские как-то умудряются диагностировать «кишечный дисбактериоз», а потом его еще и лечить. Пресловутый «анализ кала на дисбактериоз» — это мракобесие, распространенное в национальных масштабах. В кишечнике живет несколько тысяч микробов, лаборатория определяет только два десятка, причем совсем не тех, которые находятся на стенках кишечника, а тех, которые двигаются с каловыми массами. Если вам врач предлагает сдать этот анализ, задумайтесь всерьез.

В действительности проблему представляет состояние, которое носит название антибиотик-ассоциированная диарея, т. е. диарея, развивающаяся вследствие приема антибиотиков. Механизмы ее развития могут быть разные, далеко не все сводится к нарушению состава микрофлоры. Например макролиды, а также клавуланат вызывают понос за счет усиления перистальтики кишечника. Лечить такую антибиотик-ассоциированную диарею не надо, она прекращается самостоятельно через пару дней после отмены препарата.

Главную проблему представляет собой диарея, связанная с колонизацией микроорганизма под названием клостридия (Clostridium dii cile). В этом случае, несмотря на прекращение антибиотикотерапии, частота стула растет, развивается тяжелое обезвоживание. Возможны осложнения — изъязвления и перфорация толстой кишки и летальный исход.

Исходя из этого, давайте сформулируем следующее правило: если после отмены антибиотика диарея не только не проходит, но, наоборот, состояние ухудшается, нужно обратиться к врачу и сделать анализ кала на определение токсина Clostridium dii cile. При подтверждении диагноза назначают лечение другими антибиотиками (метронидазол и ванкомицин).

Купить эту книгу

Будьте добры, причешите мне уши(

У МММ была своя строительная фирма, у самого квартира — конфетка, родителям домину отгрохал, брату недавно ремонт «под ключ» сделал, ворчал, что все бесплатно( Сейчас другой бизнес, но времени свободного навалом, связи остались и руки золотые) Поэтому я даже не переживала об исполнителях, думала, мне людей подберут, все этапы проконтролируют, работы примут, а мне надо только планировку придумать и обои, двери, плитку выбрать))) Ан нет. Попросила съездить со мной — принять квартиру по акту.

А потом вдруг позвонил и напросился ко мне с отцом, чтоб составить и распечатать договор купли-продажи машины, доки отксерить.

Мы рядом с ОТН ГИБДД живем, а ему жаль было на месте 1000 руб за оформление платить)))

Продали они икстрейл за 1,3 млн, после заехали за мной и увезли отмечать удачную сделку)

Слово за слово, пообещал, что отделает месяца за 2, с меня только за материалы возьмет)

Вздохнул тяжко «Куда деваться-то. Видать, планида такая — всем родным ремонты делать. «

Сегодня едем снимать мерки и искать недоделки)))

Завидуйте молча все те, кто предлагал самой впрягаться или зарплату ему платить!

Относитесь к нему так же — как ко временному варианту для секса и компании.

Ошибки мам при использовании антибиотиков в форме суспензий для детей

Как рассказывает агенство РИА АМИ, в ноябре 2016 года был проведен опрос родителей, который был приурочен к неделе осведомленности об антибиотиках. Его результаты были представлены кафедрой педиатрии МЗ РФ (РМАПО — Российской медицинской академии последипломного образования). Проводил исследование Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) и целью его было изучение особенностей применения антибиотиков для лечения детей до 8 лет. Полученные данные говорят о том, что около.

Отит у ребенка: симптомы. У ребенка болит ухо: что делать

Врач-отоларинголог Иван Лесков дает полезные и важные советы в своей группе в соцсетях. Сегодня — профессиональные рекомендации, что делать, когда у ребенка болит ухо . Острый отит у ребенка. ПРИЗНАКИ. Резкая боль в ухе, как правило, ночью и, как правило, на фоне продолжающегося 3-4 дня насморка. Боль настолько сильная, что ребенок не жалуется – он просто плачет или даже кричит. ЧТО ДЕЛАТЬ: 1. ПОНЯТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ. Постарайтесь узнать у ребенка (иногда это бывает трудно), где болит.

Спроси совет. ОРВИ и антибиотики

Вопрос от участницы группы: «Добрый день, помогите разобраться, ест ребенок 4-х лет ходим в сад и естественно болеем, мы еще ни разу не болели без антибиотиков(((( я уже боюсь отводить в сад, потому что давать 5-ый раз антибиотик за такой короткий промежуток времени у меня не подымается рука( что делать, почему каждый раз у нас ОРВИ протекает с осложнением и присоединением бак инфекции?» Вопросы в группу принимаются на почту Будем всегда рады помочь! Активно участвуем.

Виферон в виде свечей блокирует размножение вирусов и, соответственно, распространение инфекции по организму. К тому же этот препарат способствует восстановлению иммунитета, что особенно важно при частых заболеваниях.

Очень важный момент— я бы рекомендовала полностью пролечивать, а потом восстанавливать ребенка после орви Быстрое возвращение в садик приводит к тому. что на неокрепший иммунитет цепляются новые инфекции- отсюда и бесконечные «простуды». Иммунитет не справляется, отсюда и болезни с осложнениями.

Вам неоьходимо укрепить организм, повысить защитные силы организма.

Для этого стоит обратиться к иммунологу, который проведет обследование и даст рекомендации. Ка правило, доктор назначает иммуномодуляторы, витамины, рассказывает, как правильно закаливать ребенка, чем кормить и как организовать здоровый режим дня

Лечим ОРВИ у детей: работа над ошибками

Занимаясь лечением простуды у ребенка, мамы могут сталкиваться с ошибочными рекомендациями, которые не только не помогут малышу выздороветь, а порой даже являются опасными для его здоровья. Предлагаем рассмотреть наиболее распространенные ошибки и заблуждения в лечении респираторных инфекций у детей. «Температуру необходимо срочно сбивать» Повышение температуры тела — это защитная реакция детского организма, целью которой является уничтожение инфекции. Сбивая температуру уже при.

В нашем случае (аденоиды) препарат помог очень хорошо, уже через неделю доча начала хорошо дышать по ночам, у нее перестало закладывать носик.

У ребенка ОРВИ: алгоритм действий для мамы

Поднялась температура, из носу течет, кашель, ребенок вялый и капризный – для мамы простуда у малыша настоящее испытание. Однако необходимо собраться и начинать действовать. Ведь от правильности предпринятых мамой лечебных мероприятий зависит то, насколько быстро выздоровеет ее малыш. 1. Домашний режим Заметив первые признаки нездоровья, оставляйте ребенка дома, не отправляйте в детский сад или школу. Даже если симптомы ОРВИ незначительны – появился только насморк, самочувствие не нарушено и.

Замена антибиотикам

Количество инфекций, становящихся устойчивыми к антибиотикам, становится все больше и больше. По этой причине ученые всего мира находятся в поиске альтернативы антибиотикам, а исследователи из Нидерландов сделали в этом направлении существенный шаг. Хотя антибиотики и считаются величайшим изобретением в области медицины 20 века, эти средства могут остаться в прошлом из-за злоупотребления человечества ими. Кроме того, резистентными становятся смертельно опасные инфекции, поэтому эта проблема.

Как помочь ребенку восстановить здоровье после принятия антибиотиков?

Когда ребенка посещает какой-либо недуг инфекционного характера, врачи зачастую рекомендуют принимать антибиотики. Однако при уничтожении бактерий они нередко способствуют развитию дисбактериоза у детей, который препятствует производству защитных веществ и переработке пищи. Это служит причиной спада сопротивляемости организма заболеваниям, авитаминозу и т.д. Во избежание данных проблем вам нужно помочь чаду восстановить здоровье после приема антибиотиков. Что можно порекомендовать? Прежде.

Ошибки в лечении простуды

К сожалению, большинство людей недооценивают такое распространенное заболевание, как простуда, полагая что оно возникает из-за изменений климата. Между тем, охлаждение организма лишь временно ослабляет иммунитет, делая организм восприимчевее, что позволяет вирусу внедриться. Любители самолечения простуды допускают грубейшие ошибки, которые могут стать причиной развития осложнений. Первая, самая распространенная ошибка — прием антибиотиков во время простуды. Антибиотики — это антибактериальные.

Антибиотики детям вредны

Употребление антибиотиков детьми в возрасте до года увеличивает риск развития астмы в два раза. К такому выводу пришли канадские ученые после изучения данных семи исследований с участиемдетей. В младенческом возрасте некоторые из них были пролечены минимум одним антибиотиком, остальным антибиотики не назначались. В последующие годы (в детском возрасте) у 1817 детей была диагностирована бронхиальная астма. Анализ данных показал, что младенцы, пролеченные антибиотиками, в будущем.

Индийский способ лечения простудных заболеваний

1.Наличие симптомов простуды(температура,насморк,к­ашель,озноб,но нет еще боли в горле)т.е.болезнь еще неглубоко проникла в организм- на 1 стакан горячего молока: по щепотке -черный перец, -красный перец, -имбирь(сухой,молотый), -кардамон(сухой,молотый) по 1 чайной ложке: -сахар(не мёд) -сливочное масло. Пить,1 стакан в горячем виде на ночь и второй стакан,утром,как встали. Кчасам от простуды не останется и следа. 2.Если к выше перечисленным симптомам добавилась ещё и боль в горле, т.е.

Антибиотики при беременности

леб Куликов — врач общей практики, ведет семейный прием. Закончил лечебный факультет Тверской медицинской академии, специализировался по общей терапии, работал на скорой помощи, в поликлинике и больнице. В ожидании и с рождением сына «практика» доктора Куликова расширилась, охватив беспокойной отцовской заботой акушерство и педиатрию. • В перечне антибиотиков есть много препаратов, которые разрешено принимать во время беременности, их безопасность для малыша доказана. • Антибиотики борются.

Как реже болеть или чем хороша вакцинация от пневмококка?

Пневмококки являются одним из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых . В более редких случаях пневмококк может вызывать инфекции другой локализации (эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмоны и др.). Пневмококковая инфекция — комплекс заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк). С ней связанны до 70 % от всех пневмоний, около 25 % от всех отитов, 5-15 % всех бактериальных менингитов.

Детское здоровье – сфера ответственности родителей

Забота с первых дней жизни. И даже раньше Рождение маленького человека – это рождения тысячи вопросов у его родителей. Как уберечь детей от болезней? Отправлять их в детский сад или лучше как можно дольше растить в домашних условиях? Как составить такой рацион, чтобы ребенок с самого маленького возраста приучался к правильному питанию? Есть ли общий рецепт здорового детства? Ведь самое главное для многих молодых родителей – заложить те основы, которые позволят ребенку расти здоровым и.

Вакцинация детей: эффективная защита или источник беспокойства?

В последние годы всё чаще родители начинают задумываться о том, делать ли профилактические прививки детям или не делать. А ведь еще несколько лет назад такой вопрос даже не возникал – прививались все дети, если у них не было медицинского отвода по состоянию здоровья. От чего и почему? Современные вакцины — это препараты, способствующие созданию активного иммунитета к конкретному заболеванию. В наши дни производство вакцин находится на высоком уровне, так что пациенты могут выбрать сами.

Сколько пить антибиотик?

Прием антибиотиков : 6 ошибок. Пить ли антибиотики : гайморит, отит, пневмония. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», « Принимать ли эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения.

Вы врача предупредили, что кормите?

Молочница на фоне антибиотика?

Прием антибиотиков : 6 ошибок. Пить ли антибиотики : гайморит, отит, пневмония. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», « Принимать ли эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения.

Когда начинают действовать антибиотики?

Прием антибиотиков : 6 ошибок. Пить ли антибиотики : гайморит, отит, пневмония. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», « Принимать ли эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения.

Через сколько дней надо пить антибиотики?

Прием антибиотиков : 6 ошибок. Пить ли антибиотики : гайморит, отит, пневмония. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», « Принимать ли эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения.

Что делать — завтра показать врачу, он и выпишет антибиотик, если потребуется.

Как часто можно пить один и тот же антибиотик?

Прием антибиотиков : 6 ошибок. Пить ли антибиотики : гайморит, отит, пневмония. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», « Принимать ли эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник: http://www.7ya.ru/article/Priem-antibiotikov-6-oshibok-Pit-li-antibiotiki-gajmorit-otit-pnevmoniya/

Гайморит лечение антибиотиками какими названия

Антибиотики при гайморите у взрослых: названия таблеток для лечения

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

Существуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

  • Амоксициллин/Клавулановая кислота;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

Лечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – помг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Выше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Эти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов — эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

Нужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

Гайморит: лечение антибиотиками. Антибиотики при гайморите: названия

Сегодня некоторым из нас приходится сталкиваться со множеством сложных заболеваний, которые являются следствием не принятых вовремя мер в период протекания элементарных недугов. Осложнения дает даже запущенная обычная простуда. К таковым относятся глухота, потеря зрения, сердечная недостаточность, гайморит.

Что собой представляет заболевание гайморит?

Гайморитом называется синусит пазух носа и верхнечелюстного отдела. Это заболевание является следствием перенесенных ОРЗ, ОРВИ, гриппа и многих различных вирусных недугов. На ранние стадии гайморита намного проще повлиять, чтобы избавиться от него навсегда. Но в большинстве случаев к доктору обращаются уже на запущенной стадии, когда сильное воспаление приводит к образованию и накоплению большого количества гноя в пазухах, что может быть причиной воспаления или абсцесса головного мозга, менингита. Если не принять меры по лечению этого заболевания, исход может быть летальным.

Хронический гайморит проявляется частым следствием респираторных инфекций, искривления носовой перегородки, аллергических реакций, насморка, зубной боли, слабого иммунитета.

Непрекращающийся насморк, постоянное закладывание носа, затрудненное дыхание, частые головные боли, резкие болевые ощущения в переносице, повышенная температура тела – это все признаки наличия прогрессирующего гайморита.

Заподозрив развитие гайморита, следует обращаться за помощью к такому специалисту, как отоларинголог. Он сделает рентген пазух носа, проведет томографию и назначит эффективное лечение под своим строгим наблюдением.

Гайморит – это сложное заболевание, поэтому нужно беречь себя и в прохладную погоду ходить в головном уборе, прививаться от сложнейших современных форм гриппа и избегать в моменты эпидемиологических кризов посещения слишком людных мест, а также закаляться и вырабатывать стойкий иммунитет.

Можно ли лечить гайморит с помощью таких лекарственных препаратов, как антибиотики?

Можно очень многими препаратами повлиять на гайморит. Лечение антибиотиками в современное время применяется не только в случаях хронической формы заболевания. Антибиотики должен всегда назначать только врач, поскольку это сильнодействующие вещества, которые могут быть полезны организму, но при неправильном приеме они ему слишком навредят.

Перед назначением препаратов проводится диагностика, определяется стадия, на которой ощущается гайморит. Лечение антибиотиками позволяет снять сильное воспаление и угнетающе воздействует на вирусные инфекции. Весь процесс лечения зависит от того, насколько серьезно к нему относится сам больной и правильно ли соблюдает все рекомендации доктора.

В настоящее время можно вылечить без хирургических вмешательств гайморит. Лечение антибиотиками помогает сделать это максимально эффективно и добиться продолжительного устойчивого результата. Назначать прием определенных видов антибиотиков должен лечащий врач. Однако не всем, у кого обнаруживается гайморит, лечение антибиотиками разрешено.

Показания к применению антибиотиков при гайморите

Как лечится гайморит? Симптомы и лечение антибиотиками – это два взаимосвязанных звена, которые и влияют на дальнейшее эффективное выздоровление пациента. Антибиотики не назначаются, если причиной развития гайморита являются аллергические реакции. Не допускается применение антибиотиков, если обнаружен хронический гайморит с одновременным развитием грибковых инфекций. Не требуют приема антибиотиков пациенты, гайморит у которых имеет первичные признаки. В этих ситуациях отлично помогают промывания пазух, ингаляции с применением лекарственных средств, действие которых направлено на повышение иммунитета.

А вот в случаях, когда при диагностике гайморита обнаруживается повышенная температура тела, сильные боли и обильные выделения гноя, антибиотики обязательны в любой форме выпуска: таблетках, суспензиях или растворах для внутримышечного введения.

Наиболее сложно переносится хронический гайморит. Лечение антибиотиками дает облегчающий результат, позволяет снизить риск осложнений в виде воспалений головного мозга. Болезнь нельзя запускать, так как она даже может привести к летальному исходу.

Бывают и такие случаи, когда пациентами самостоятельно диагностируется так называемый ложный гайморит. Симптомы и лечение антибиотиками в данном случае — понятия несовместимые. Не следует самому себе назначать лекарства. Необходимо посетить специалиста и убедиться в том, что ваши подозрения относительно развития у вас того или иного заболевания подтвердились, а затем четко следовать плану терапии, разработанному врачом.

В арсенале современных медицинских возможностей сегодня имеются целые подгруппы антибиотиков. То, какой из видов принимать, зависит от поставленного диагноза и результатов лабораторных анализов. Если гайморит вызван стрептококками, стафилококками или гемофильной палочкой, то для лечения подходят приведенные ниже препараты.

Применение пенициллинов

Очень действенным является лечение гайморита антибиотиками, название которых связано с принадлежностью к пенициллинам. Они влияют на инфекцию, но не способны слишком навредить организму человека и вызывать побочные эффекты. Когда назначается лечение гайморита антибиотиками, название препарата «Амоксициллин» можно увидеть в рецептах чаще всего.

Также врачи рекомендуют прием средства «Ампициллин» либо «Амоксициллин с клавулановой кислотой», который в аптеках может встречаться в виде препарата «Амоксиклав», средства «Флемоклав» или таблеток «Аугментин».

Использование макролидов при лечении гайморита

Отлично воздействует на угнетение воспалительных процессов и другая группа антибиотиков – макролиды, которые вылечивают практически полностью гайморит. Лечение антибиотиками (таблетки белого цвета, капсулы либо суспензии) назначает строго врач, но не сам больной. Нужно в обязательном порядке пройти назначенный продолжительный курс, чтобы получить положительный результат.

Препараты этой группы назначаются в том случае, если пенициллины слабо способствуют выздоровлению. Антибиотики-макролиды зачастую прописываются детям дошкольного и школьного возраста. Как правило, врачи прописывают препарат «Азитромицин» и средство «Кларитромицин».

Средства с указанным действующим веществом можно встретить в аптеках и в виде препарата «Зитролид», лекарства «Сумамед» и средства «Макропен».

Прием цефалоспоринов от гайморита

Положительно влияют на лечение гайморита у взрослого антибиотики группы цефалоспоринов. Это сильнодействующие средства, их назначают тогда, когда первые две группы антибиотиков не смогли стимулировать улучшение состояния больного. Это лекарства для борьбы с серьезными воспалительными процессами. К данной группе антибиотиков отнесены лекарство «Цефуроксим», препарат «Цефтриаксон» и средство «Цефотаксим».

Применение фторхинолонов при гайморите

Многие возбудители заболеваний имеют свойство адаптироваться к воздействию антибиотиков. Поэтому с каждым годом выпускаются новые, улучшенные формы лекарств. Такой является группа фторхинолонов. Это синтетические антибиотики, которые на сегодняшний день являются самыми действенными. В аптеке можно найти следующих представителей этой группы лекарств: «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

Разобравшись с актуальными для многих вопросами (что такое гайморит, лечение антибиотиками, какими именно можно пользоваться препаратами), можно сделать вывод, что с этим заболеванием нужно начинать бороться на самых первых стадиях его проявления. Независимо от стадии лечебные процедуры прописывает только врач, никакая самодеятельность не приводит к эффективности лечения.

Использование капель назальных

Лечение гайморита антибиотиками – это крайняя мера, если не помогают назначаемые более слабые препараты. Во многих случаях вместо применения антибиотиков используют сильнодействующие назальные капли. Их назначают беременным женщинам, кормящим грудью мамам и маленьким детям.

Противомикробные капли являются преградой для развития сложных форм гайморита и избавляют от дальнейшего приема антибиотиков как таковых. Очень многие пациенты положительно отзываются о таких спреях для носа, как «Полидекс», «Изофра», «Фузофунгин».

Советы врачей в вопросе лечения гайморита

В настоящее время во взрослой и детской среде очень распространен диагноз «гайморит». Лечение антибиотиками (таблетки, суспензии или капсулы принимаются в течение определенного промежутка времени), безусловно, дает положительный эффект. Но вместе с этим нужно помнить, что с вирусными инфекциями организм должен бороться без помощи каких-либо лекарственных средств. Это и называется сильным иммунитетом, который нужно вырабатывать постоянно.

Многие врачи советуют после пройденного курса лечения немного пересмотреть свой образ жизни и уделять своему организму чуть больше внимания, делая акцент на закаливании, занятиях спортом и дыхательной гимнастикой.

Антибиотики – это препараты, которые негативно влияют на кишечную флору, поэтому ими увлекаться нельзя, чтобы не нарушить правильные физиологические процессы в организме.

Все антибиотики должны приниматься строго по инструкции. Передозировка может вызывать головокружение, отравление, вялость, сонливость, перепады настроения и даже летальный исход.

При обнаружении симптомов гайморита нужно без промедления отправляться к врачу для подтверждения диагноза и выработки плана эффективного избавления от этого коварного недуга. Очень многие пациенты уже успели испытать на практике лечение гайморита антибиотиками. Отзывы очень разные. Но все же положительных среди них намного больше. А это является прямым доказательством того, что правильно назначенные антибиотики действительно помогают вылечить гайморит.

Антибиотики при гайморите — какие наиболее эффективные?

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. признаки глистов у человека) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

  • Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
  • Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
  • Чувство давления, распирания, напряжения в области пазух носа.
  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
  • Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
  • Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
  • Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

  • Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
  • Искривление носовой перегородки, затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
  • Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, аденоиды у детей.
  • Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
  • Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапии, растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

  • Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
  • При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
  • При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
  • Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов — Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины — эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
  • Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
  • Местное лечение — каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Лечение гайморита антибиотиками: необходимость антибактериальных препаратов для выздоровления

Антибиотики — мощные антибактериальные препараты синтетического или биологического происхождения, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных организмов, а также на подавление их возможности к размножению.

Лечение гайморита антибиотиками — довольно распространенный способ борьбы с этим заболеванием.

Гайморит, прежде всего, опасен своими серьезными осложнениями, которые могут возникнуть в том случае, если не начать лечить болезнь вовремя или подобрать неподходящий метод лечения — в этой ситуации существует возможность распространения инфекции из носовых пазух в легкие или мозг, что может привести к пневмонии или менингиту.

Именно поэтому лечение гайморита антибиотиками становится необходимостью при тяжелых формах заболевания, чтобы избежать серьезной опасности для жизни пациента и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Антибиотики сохраняют свою активность вне зависимости от способов применения: в отличие от антисептических средств, их можно применять не только наружно, но и путем инъекций, а также перорально (через ротовую полость) или путем ректального или вагинального введения в форме свеч.

Всегда ли эффективны антибиотики от гайморита?

К сожалению, это не так. Иногда лечение антибиотиками может не принести никакой пользы, и даже навредить еще сильнее, лишь усиливая воспаление в гайморовых пазухах.

Происходит это тогда, когда гайморит является следствием грибковой инфекции или же аллергических проявлений. Также антибиотики от гайморита не стоит применять при вирусных инфекциях, когда заболевание находится в начальной стадии и еще могут оказаться эффективными различные промывания, ингаляции и иммунотерапия.

Антибиотики целесообразно использовать при гайморите лишь в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Решать, какие именно антибиотики от гайморита принимать пациенту, должен исключительно врач-отоларинголог на основе информации, полученной в ходе проведения лабораторных анализов, а также после детального осмотра пациента.

Важно знать

Антибиотики от гайморита могут становиться менее эффективными в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы привыкают к воздействию лекарственных препаратов пенициллинового ряда.

Что следует запомнить, принимая антибиотики от гайморита:

  • Принимать антибиотики необходимо в строгом соответствии с назначением врача. Нельзя заниматься самолечением!
  • Курс лечения антибиотиками от гайморита необходимо доводить до конца: нельзя отказываться от приема препаратов при первых же признаках улучшения в самочувствии, так как в этой ситуации велика возможность повторного заболевания. Справиться с рецидивом болезни будет уже гораздо сложнее, так как болезнетворные микроорганизмы будут уже устойчивы к действию препарата, и может потребоваться подбор нового лекарства.
  • Также необходимо следить за тем, чтобы гноистые выделения отходили из носовых пазух, так как для более эффективного действия лекарственного препарата воспаленные пазухи должны быть по возможности чистыми. С этой целью можно принимать сосудосуживающие и противоотечные капли от гайморита и как можно чаще промывать полость носа.

Какие антибиотики лучше принимать при гайморите: разновидности антибиотиков

Выбрать, какой антибиотик лучше от гайморита, должен врач-отоларинголог. Как правило, лучший антибиотик при гайморите — тот, к которому чувствителен возбудитель заболевания. Лечение гайморита лекарственными препаратами сложный процесс. Только под контролем врача можно производить применение лекарств.

Выяснить это можно по результатам анализа мазка. Если же в течение двух суток после приема назначенного антибиотика облегчение не заметно, то это значит, что гайморит может быть вызван другой причиной или же возбудитель заболевания успел привыкнуть к используемому лекарственному средству.

Для лечения гайморита применяются следующие группы антибиотиков:

Пенициллины. Данная группа препаратов по праву является лучшими антибактериальными средствами при гайморите, так как использование пенициллиновых препаратов вызывает меньше побочных эффектов, а также сравнительно легко переносится организмом.

Однако стоит отметить, что препараты пенициллинового ряда могут быть малоэффективными при лечении заболевания, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам микроорганизмы.

Среди них можно выделить такие препараты, как Ампициллин, Хиконцил, а также Амоксициллин с клавулановой кислотой (чаще всего он представлен на прилавках аптек под названием Аугментин, Амоксиклав или Флемоксин солютаб). Антибиотик Амоксициллин при гайморите применяется для лечения особенно часто и обладает ярко выраженным эффективным действием. Важно знать как принимать Амоксиклав до еды или после. Неправильный прием назначенных препаратов может привести если не к побочным действиям, то к бездействию лекарства. Поэтому перед применением тщательно прочитайте инструкцию по применению. Флемоксин так же применяется при лечении отита.

Макролиды. Данная группа препаратов применяется при микоплазменной инфекции у детей, не поддающейся лечению прочими антибиотиками, помимо Азитромицина и Кларитромицина. Также макролиды применяются в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда. К макролидам относятся такие антибиотики от гайморита, как Сумамед, Кларитромицин и Макропен.

Цефалоспорины. Являются «силовой» группой антибиотиков, которые целесообразно назначать при тяжелых воспалениях, а также в ситуациях, когда более щадящие лекарственные средства оказываются неэффективными. К группе цефалоспоринов относятся Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим и другие.

Фторхинолоны. Препараты синтетического происхождения, достоинство которых заключается в том, что к ним еще не успели выработать устойчивость патогенные микроорганизмы. К антибиотикам данного ряда относятся Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

В некоторых случаях, например, при гастрите, пациенты не могут принимать таблетированные антибиотики из-за того, что подобная форма препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Какие антибиотики принимать при гайморите таким пациентам? В этой ситуации врачи принимают решение о назначении местной терапии антибактериальными средствами.

С этой целью чаще всего назначается Изофра или Биопарокс.

  • Изофра — антибиотик группы аминогликозидов, применяется местно при терапии различных инфекционных заболеваний, включая гайморит. Изофра эффективно уничтожает бактерии, вызывающие инфекции в верхних дыхательных путях.
  • Биопарокс — снимает воспаление, активно устраняя инфекцию. Однако при использовании Биопарокса может проявиться целый ряд различных побочных действий.

Под местным воздействием данных препаратов в очаге заболевания накапливается высокая концентрация лекарственных веществ, помогающих обеспечить скорое выздоровление больного.

Важно знать

Применение антибиотиков местного действия вызывает гораздо меньше побочных эффектов.

Выбирая, какой антибиотик лучше принимать при гайморите, необходимо отталкиваться от индивидуальных физиологических особенностей каждого пациента, а также учитывать наличие сопутствующих заболеваний у взрослых и детей. В противном случае, лечение гайморита антибиотиками может оказаться опасным для жизни пациента.

Рекомендации: антибиотики при гайморите взрослым

Антибиотик при гайморите взрослым нужно принимать обязательно, ведь без данных медикаментов не будет никакого положительного результата. Если врач полностью уверен, что проблема возникла в результате влияния бактерий и из-за них начался воспалительный процесс, то остается только одно: выбрать, какой именно из многочисленных антибиотиков подойдет в том или ином случае взрослым больным.

Для лечения острого гайморита лучше выбрать пенициллины

Специалисты на протяжении долгого времени изучали то, каким именно образом действуют разные антибиотики на лечение гайморита. Не стоит самостоятельно проводить многочисленные эксперименты и выбирать антибиотики для лечения проблемы, ведь врачи уже давно определили, какие именно средства подходят для той или иной формы гайморита.

Для лечения острой формы гайморита у взрослых необходимо использовать препараты из группы пенициллиновых.

Наиболее эффективным средством, которое помогает избавиться от заболевания, считается Амоксициллин. Уже через неделю использования лекарства в таблетках наступает значительное улучшение самочувствия у больного человека.

Амоксициллин эффективен благодаря тому, что он убивает микроорганизмы, ведь при острой форме они выделяют бету-лактамазу. Это уникальный фермент, который разрушается под воздействием пенициллинов.

В последнее время специалисты начали проводить дополнительные исследования и придумали достаточно много других лекарств, которые помогают при остром гайморите. В основе этих лекарств по-прежнему находятся защищенные пенициллины.

Для того, чтобы бактерии погибали еще лучше, данное средство могут смешивать с клавулановой кислотой.

Пенициллины без клавуланатов и с ними

Если антибиотик содержит в своем составе клавулановую кислоту, то таким образом он полностью убивает все микроорганизмы, которые вызывают острую форму гайморита. В то же время антибиотики такого типа можно использовать и для лечения хронической формы заболевания. Амоксициллин (незащищенный антибиотик) в последнее время все реже начали использовать для лечения гайморита у взрослых людей. Чаще всего его назначают детям, чей организм еще не знаком со многими бактериями.

Для лечения хронического гайморита этот антибиотик вообще практически не применяется. Это вызвано тем, что в последнее время стойкость бактерий к Амоксициллину возросла в несколько раз.

Незащищенные антибиотики потеряли свою популярность и их применяют редко, ведь защищенный вариант лекарства эффективней в несколько раз и помогает лечить гайморит не только у взрослых, но и у детей, имеет меньше противопоказаний, а процесс выздоровления идет быстрее.

Антибиотик Амоксициллин

Препараты, в составе которых содержится амоксициллин, полностью безопасны для человеческого организма, он им отлично переносится. Действует данный антибиотик практически на все бактерии, которые могут спровоцировать развитие гайморита. Не поражает он только те штаммы, которые продуцируют пенициллиназ.

Огромным плюсом Амоксициллина является его доступность в разных формах: таблетки, суспензии, капли и так далее. Для лечения взрослого человека назначают по 1 таблетке 3 раза на день. Курс лечения острой формы гайморита составляет 2 недели.

На сегодняшний день есть достаточно много препаратов на основе амоксициллина. Самыми популярными считаются следующие:

  1. Австрийский Оспамокс.
  2. Флемоксин Солютаб – таблетки, которые растворяются во рту или в жидкости, производитель Астеллас.
  3. Хиконцил, словацкий препарат.
  4. Защищенный Амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты.

В последнее время из-за того, что устойчивость бактерий к воздействию антибиотиков значительно возросла, то стали более популярными защищенные типы лекарства. Амоксициллин с клавулановой кислотой способен убить разного рода бактерии, которые имеют как грамположительную, так и грамотрицательную флору. При этом организм человека очень хорошо переносит данный антибиотик. Использовать лекарство можно даже при беременности, вне зависимости от срока, что и делается в акушерской практике на сегодняшний день.

Дозировка препарата в нос будет зависеть от того, насколько тяжелая инфекция у человека. Если наблюдается легкая форма проблемы, то для лечения острой или хронической формы гайморита нужно пить по 1 таблетке через каждые 12 часов. Альтернативным вариантом считается прием антибиотика в чистом виде 3 раза на день, но при этом дозировка будет немного меньше. Если же наблюдается средняя или тяжелая степень развития гайморита, то доза лекарства будет достаточно большая и принимать его нужно 3 раза на сутки.

Если врачи установили, что причиной развития гайморита стали пневмонийные стрептококки, то стоит увеличить дозу защищенного антибиотика в 2 раза.

Вылечить острую форму гайморита таким образом можно буквально за 2 недели, а вот хроническая форма нуждается в лечении на протяжении нескольких месяцев, поэтому нужно начинать своевременное лечение и не запускать проблему.

Аналогов защищенного Амоксициллина с клавулановой кислотой достаточно много.

Самыми эффективными среди них считаются: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб.

Альтернативные лекарства против гайморита у взрослых – макролиды.

Макролиды можно пить при гайморите точно так же, как и антибиотики, ведь препараты данного типа считаются не менее эффективными. Их часто используют в тех ситуациях, когда у больного гайморитом человека наблюдается аллергическая реакция и непереносимость пенициллинов. Стоит отметить, что макролиды в большинстве случаев выписывают для лечения гайморита тогда, когда на протяжении последних 3 месяцев человек уже лечил проблему при помощи лекарств из группы пенициллинов. Самыми эффективными вариантами данных средств есть Азитромицин и Кларитромицин. Именно их часто назначают для лечения воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Антибиотик Азитромицин

Это лекарство – невероятно популярный антибиотик, который состоит из 3 таблеток и используется не только для лечения гайморита, но и очень многих других заболеваний инфекционного характера. Препарат достаточно долго выводится из организма человека, а поэтому его достаточно принимать 1 раз в сутки. Огромным плюсом является то, что лекарство способно убить самые разные бактерии и инфекции. Это значит, что к Азитромицину чувствительны совершенно все микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие гайморита. При этом Азитромицин считается относительно безопасным антибиотиком с минимальным количеством побочных эффектов.

Азитромицин специалисты относят к числу наиболее надежных лекарств категории В. Его можно использовать для лечения гайморита у беременных женщин, но только в том случае, если риск для жизни матери больше, чем для ее ребенка. К данному антибиотику только в единичных случаях может возникнуть привыкание. Как показывает многочисленная практика, даже если принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев, то очень мало шансов, что будут развиваться какие-то новые устойчивые штаммы вредоносных бактерий.

Если у больного гайморитом наблюдается острая форма заболевания, то в таком случае необходимо принимать по 1 таблетке препарата в сутки на протяжении 5-7 дней. Если же воспалительный процесс имеет хроническую форму, то тогда дозировка такая же, но врач назначит более долгий курс лечения. Его длительность будет разной в каждом индивидуальном случае.

На сегодняшний день существуют несколько достаточно эффективных аналогов препарата Азитромицина. Чаще всего могут использовать для лечения гайморита Сумамед хорватского производства от компании “Плива”, сербский Хемомицин и множество препаратов под торговым названием Азитромицин, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями.

Антибиотик Кларитромицин

Отличительной чертой эффективного антибиотика Кларитромицина от Азитромицина является то, что он относится к категории С. Это значит, что он имеет крайне негативное влияние на ребенка и по этой причине лекарство нельзя использовать для лечения гайморита при беременности. В то же время лекарство в несколько раз быстрее выводится из организма человека. Нельзя принимать Кларитромицин детям, которым не исполнилось полгода. В остальном же характеристики обоих препаратов одинаковые.

Принимать антибиотик Кларитромицин необходимо 2 раза на день по 500 мг, курс лечения и его длительность будут полностью зависеть от того, какая степень тяжести острого гайморита наблюдается у человека. Как правило, для того, чтобы избавиться от этой неприятной проблемы, бывает достаточно 2 недели, а то и 10 дней.

Чаще всего врачи прописывают больным прием оригинального лекарства Клацид, которое отличается отличным качеством. Изготавливает антибиотик французская компания Эббот. Если говорить о более дешевых аналогах, которые также имеют неплохое качество, то можно остановить свой выбор на Фромилиде словацкого производства. Кроме того, часто используют такие препараты, как Кларитромицин Зентива.

Гайморит – это весьма серьезное заболевание, которое необходимо начинать вовремя лечить. Так как развитие проблемы вызывают бактерии, то лечение без применения антибиотиков будет неэффективным. Подбирать препарат самостоятельно не рекомендуется. Назначить лекарство, дозировку и длительность приема должен врач после тщательного обследования и установления степени тяжести заболевания.

Источник: http://proprostudu.ru/gajmorit/gajmorit-lechenie-antibiotikami-kakimi-nazvanija.html