Антибиотики цеф

Классификация антибиотиков цефалоспориновой группы: механизм действия, область применения, нежелательные эффекты

Цефалоспорины принадлежат к β-лактамным антибиотикам. Они по своей структуре схожи с пенициллинами и имеют аналогичный механизм действия, более того, у некоторых пациентов наблюдается перекрестная аллергия.

Оглавление:

Существует 4 поколения препаратов этой группы. Антибиотики I, II и III поколения можно применять как парентерально, так и орально.

К антибиотикам I поколения относятся:

  • препараты, применяемые для парентерального ведения — Цефазолин;
  • лекарственные средства для орального использования — Цефалексин, Цефадроксил.

К антибиотикам II поколения принадлежат:

  • медикаменты, применяемые для инъекций на основе цефуроксима;
  • препараты, предназначенные для приема через рот на основе цефаклора, цефуроксим аксетила.

III поколение представлено:

Врач-паразитолог Рыков С. В.: статистика говорит о том что более 78% населения страны заражено ПАРАЗИТАМИ.

Часто затяжные заболевания носоглотки вызваны гельминтами, которые могут свободно перемещаться по организму. О наличии паразитов в носу или горле многие люди узнают случайно, когда обращаются за консультацией к врачу.

Читайте интервью с главой паразитологии —>

  • средствами для парентерального лечения — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон;
  • медикаментами на основе Цефиксима, Цефтибутена, которые применяются внутрь.

IV поколение представлено только одним препаратом – Цефепим. Его выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Цефалоспорины нарушают синтез клеточной стенки микроба, что ведет к его гибели, то есть антибиотики этой группы обладают бактерицидным эффектом.

Диапазон противомикробной активности и применение

Все цефалоспорины неактивны в отношении следующих микроорганизмов:

  • энтерококков;
  • метициллинорезистентного золотистого стафилококка;
  • листерии.

В линейке от I к III поколению для антибиотиков цефалоспоринового ряда наблюдается тенденция к расширению диапазона действия и повышению противомикробной активности в отношении грамотрицательной микрофлоры при небольшом снижении эффективности в отношении грамположительных бактерий.

Антибиотики I поколения вызывают гибель таких микроорганизмов, как:

  • стрептококки;
  • метициллиночувствительные стафилококки;
  • эшерихии коли;
  • протей мирабилис;
  • некоторые анаэробы.

Все средства этой группы имеют одинаковый диапазон противомикробной активности, но лекарства, предназначенные для орального приема, немного уступают медикаментам для парентерального введения.

Цефалоспорины II поколения более активны по отношению к грамотрицательной микрофлоре по сравнению с медикаментами I поколения, они вызывают гибель таких штаммов бактерий, как:

  • стрептококки и стафилококки (причем к Цефуроксиму они более чувствительны, чем к Цефаклорому);
  • гонококки (Цефуроксим);
  • моракселла катаралис (Цефуроксим);
  • гемофильная палочка (Цефуроксим);
  • эшерихии коли;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • протей мирабилис и обыкновенный;
  • клебсиеллы;
  • цитробактер.

Основными антибактериальными препаратами III поколения являются Цефотаксим и Цефтриаксон. Они имеют схожий спектр терапевтической активности и вызывают гибель следующих микроорганизмов:

  • пневмококков;
  • стрептококков (в том числе и гемолитических);
  • коринебактерии;
  • золотистого стафилококка;
  • менингококков;
  • гонококков;
  • палочки инфлюэнцы;
  • моракселла катаралис;
  • энтеробактерий.

Цефтазидим и Цефоперазон отличаются тем, что они менее активны по сравнению с Цефотаксимом и Цефтриаксоном по отношению к стрептококкам, зато они вызывают гибель синегнойной палочки.

Оральные цефалоспорины III поколения неэффективны против стафилококков, а Цефтибутен еще и в отношении пневмококков и гемолитических стрептококков.

Единственный представитель цефалоспоринов IV поколения Цефепим имеет схожий спектр антимикробной активности с антибиотиками III поколения.

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве «Leviron Duo» для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  1. Антибиотики I поколения назначают при заболеваниях кожи и опорно-двигательного аппарата, протекающих в легкой форме.
  2. Средства из группы II поколения назначают при заболеваниях мочеполовой системы, верхних и нижних дыхательных путей таких (тонзиллит, пневмония, хронический бронхит, фарингит).
  3. Медикаменты III поколения имеют такой же спектр показаний к применению, как и антибиотики II поколения. А кроме этого, они с успехом борются с такими заболеваниями, как шигеллез, гонорея, струпья, клещевой боррелиоз.
  4. Препараты IV поколения эффективны при сепсисе, воспалении и абсцессах легких, гнойном плеврите, заболеваниях суставов.

к оглавлению ↑

Противопоказания к назначению и побочные реакции

Противопоказанием к применению являются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период лактации;
  • младенцы с повышенным содержанием билирубина в сыворотки крови, особенно недоношенные дети (для Цефтриаксона);
  • патологии печени (для Цефоперазона).

При непереносимости пенициллинов возможна перекрестная аллергия на цефалоспорины I поколения.

На фоне лечения могут возникнуть такие нежелательные реакций, как:

  • аллергия;
  • судороги;
  • гемолитические нарушения (положительный антиглобулиновый тест, эозинофилия, снижение лейкоцитов, агранулоцитоз, малокровие, при назначении Цефоперазона — тромбоцитопения);
  • увеличение активности трансаминаз (особенно при лечении Цефоперазоном);
  • холестаз и пседохолестаз (при назначении высоких доз Цефтриаксона);
  • абдоминальные боли;
  • расстройство желудка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • псевдомембранозный колит;
  • молочница;
  • флебит (при введении препаратов внутривенно);
  • болезненность в месте инъекции.

Краткая характеристика лекарственных средств

Цефалоспорины в таблетках имеют следующие отличия:

  1. Цефалексин относится к препаратам I поколения. Он обладает высокой активностью против стрептококков и стафилококков. При его назначение нужно учитывать, что возможно развитие перекрестной аллергии при непереносимости пенициллина.

Цефуроксим ацетил относится к средствам II поколения. Антибиотик имеет разные торговые названия: Зиннат, Зинацеф, Аксетин. Он отличается высокой активностью по отношению к энтеробактериям, моракселлам и гемофилюсам.

Назначают его несколько раз в день, при таких заболеваниях, как воспаление легких, фурункулез, пиелонефрит. Чаще всего на фоне лечения этим антибиотиком развиваются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, жидкий стул, изменения периферической картины крови.

  • Цефиксим принадлежит к препаратам III поколения, обладает широким спектром действия, хорошо проникает во все ткани организма, вызывает гибель синегнойной палочки и энтеробактерий.
  • Из препаратов III поколения в таблетированной форме также выпускается Цефтибутен, который характеризуется широким спектром терапевтической активности, имеет мало противопоказаний (гиперчувствительность и возраст до полугода) и побочных эффектов.
  • Цефалоспорины в таблетках имеют ряд преимуществ:

    1. Они не разрушаются ферментом бета-лактамаз.
    2. Они просты и удобны в применение. Пациент самостоятельно без посторонней помощи может принять таблетку.
    3. Лечиться ими можно в домашних условиях.
    4. При приеме таблеток не возникают такие осложнения, как флебит и другие местные воспалительные реакции, характерные для инъекций.

    Антибактериальные препараты данной группы в таблетках взрослым врач выписывает в соответствующей дозировке, которую подбирает исходя из тяжести заболевания, приема других медикаментов, соматических патологий. Длительность лечения составляет 7—10 дней.

    В педиатрии их назначают в зависимости от тяжести инфекции, возраста и веса ребенка.

    Для более полного всасывания эти лекарственные средства желательно принимать после еды. Одновременно для предупреждения развития суперинфекции рекомендуется принимать антимикотики и пробиотики.

    Недопустимо принимать антибактериальные препараты без консультации врача – только специалист, оценив состояние больного, может назначить адекватную терапию.

    Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие , а не причину .

    Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

    Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым , в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. Читать далее >>>

    Почитайте лучше, что говорит Александр Мясников, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, различных воспалений. Головные боли, проблемы с весом, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту я забыла о болезнях. Я полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Источник: http://oantibiotikah.ru/preparaty/primenenie-cefalosporinovyx-antibiotikov.html

    Что такое цефалоспориновые антибиотики?

    Цефалоспориновыми препаратами называются природные соединения, получаемые из гриба Сеphalosporium (содержится в морской воде), и полусинтетические вещества, изготавливаемые из 7-АЦК (7-аминоцефалоспориновой кислоты). К их особенностям относят высокую бактерицидность, широкий спектр действия и низкую токсичность. Также цефалоспориновые антибиотики обладают частичной перекрёстной аллергенностью с пенициллинами и высокой активностью в отношении стафилококков, устойчивым к другим видам лекарств.

    Принцип действия

    Впервые грибок Cephalosporium acremonium с ярко выраженной антибактериальной активностью выделил в 1945 г. из морской воды итальянский ученый Г. Броцу. В дальнейшем из этого организма удалось получить новое вещество – цефалоспорин С. Первым же лекарством, относящихся к этому классу, стал цефалоридин. На сегодняшний день лекарств из группы цефалоспориновых насчитывается более 50 наименований.

    Антибиотики данного типа способны тормозить синтез пептидогликана, уничтожая способствующие этому процессу ферменты. Эффективность действия цефалоспориновых препаратов зависит от конкретных микроорганизмов, которые они способны уничтожить. При этом цефалоспорины, как правило, действуют только на размножающиеся и растущие микроорганизмы. А на клетки, находящиеся в покое, лекарства не влияют.

    Классификация цефалоспоринов

    Цефалоспорины классифицируют по следующим параметрам:

    • способу введения в организм (внутрь или парентерально);
    • широте спектра антибактериального воздействия;
    • степени устойчивости к грамотрицательным бактериям;
    • особенностям метаболизма.

    Однако самой распространённой классификацией препаратов являются поколения антибиотика. В настоящее время известно пять таких групп лекарств. В каждой из них имеется препарат, обладающий положительными качествами, которые и ложатся в основу цефалоспоринов нового поколения. Для первого был использован цефазолин, для второго – цефроксим, а для третьего и четвёртого – соответственно, цефатоксим и цефецим.

    Первое поколение

    Первая группа цефалоспоринов влияет практически на все стафилококки, включая микроорганизмы, невосприимчивые к бензилпенициллину, штаммы кишечной палочки и протей. При этом не оказывается никакого влияния на устойчивые к пенициллину пневмококки и энтерококки, а также аэробные грамотрицательные бактерии и «больничные» варианты клостридии или того же протея.

    Показанием для применения первого поколения являются стафилококковые и стрептококковые заболевания типа пневмонии, фарингита и инфекций кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей. Нередко антибиотики применяют для профилактики перед операциями на сердце, сосудах, шее, голове, желчевыводящих путях и желудке.

    Второе поколение

    Цефалоспорины второго поколения оказывают воздействие на большее по сравнению с первым количество грамотрицательных бактерий. С их помощью можно избавиться и от протея, и от гемофильной палочки, и от гонококков. Кроме того, такие антибиотики цефалоспоринового ряда эффективны при лечении гинекологических заболеваний и инфекций мягкой ткани. Однако синегнойная палочка и «больничные» штаммы к веществам этой группы маловосприимчивы.

    Третье поколение

    Для третьего поколения характерен ещё более широкий спектр действия. Влияя на те же микроорганизмы, что и I, и II группа, эти антибиотики цефалоспоринового ряда успешно борются ещё и с клепсиеллами, сальмонеллами, шигеллами и другими видами гемофильных бактерий, а также с синегнойной палочкой (особенно в комплекте с аминогликозидами). Впрочем, на стафилококки и стрептококки воздействие третьего поколения меньше, чем у второго.

    Четвёртое поколение

    Препаратов четвёртого поколения насчитывается более десятка. Все они способны:

    • оказывать воздействие и на грамотрицательные бактерии, и на грамположительные кокки;
    • противостоять сопротивлению микроорганизмов, которое снижает эффективность химиотерапии.

    Применение антибиотиков данного вида целесообразно при серьёзных инфекциях суставов, кожи, костей, брюшной полости и малого таза.

    Пятое поколение

    Пятое поколение состоит из небольшого количества препаратов, главным из которых является цефтобипрола медокарил. Он отличается наиболее широким спектром воздействия из всех групп цефалоспоринов. И, в отличие от предыдущих поколений, модет вылечить ещё и метициллинустойчивый золотистый стафилококк.

    Рекомендации к применению

    На сегодняшний день парентеральное (подкожное или внутривенное) введение цефалоспориновых антибиотиков наиболее эффективно против большинства грамотрицательных бактерий. А при заболевании, вызванном стафилококками, энтеробактериями и гангренозной палочкой, препараты вводят вместе с метронидазолом. Также рекомендуется парентеральное введение цефалоспоринов для лечения различных видов сепсиса и в качестве профилактики бактериемии, которая развилась после исследования мочевых путей.

    Внутримышечно такие антибиотики вводят при лечении гонореи, вызванной резистентными к пенициллину гонококками. В то же время лечить золотистый стафилококк при помощи I–IV поколений не стоит – для этого подходит только пятое.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Цефалоспориновыми антибиотиками не рекомендуется лечить беременных и пациентов с больными почками. Также противопоказаны лекарства для пациентов с аллергией на цефалоспорины.

    Большинство побочных эффектов цефалоспоринов аналогичные реакциям на другие бета-лактамные антибиотики и включают в себя возникновение следующих симптомов:

    Также возможно возникновение болезненных ощущений при введении препаратов. Во избежание этого антибиотики могут вводиться капельным путём в растворах лидокаина или новокаина.

    Источник: http://grippe.su/chto-takoe-cefalosporinovye-antibiotiki.html

    Цефтриаксон (антибиотик): описание препарата и лечебный эффект

    Мало кому известно, что увеличение продолжительности человеческой жизни самым прямым образом связано с изобретением антибиотиков.

    Большая часть тяжелых патологий отступила благодаря использованию данной группы лекарств. Однако и болезнетворные микроорганизмы не дремлют. Они научились приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов.

    Именно поэтому ученые не останавливаются на достигнутом, они не перестают проводить исследования и изобретать новые лекарства, способствующие излечению самых разнообразных болезней.

    Цефалоспорины относятся к новому поколению антибактериальных препаратов. Один из самых часто использующихся представителей данной группы является Цефтриаксон (антибиотик). Лекарство предназначено для лечения в стационарных условиях. Дома, особенно если человек не имеет медицинского образования, применять средство не рекомендуется.

    Цефтриаксон является цефалоспориновым антибактериальным средством 3-го поколения широкого спектра действия. Лекарство эффективно против аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Средство предназначено исключительно для парентерального применения (посредством уколов внутримышечно или внутривенно).

    Лекарство обладает выраженными бактерицидными свойствами. Действие антибиотика Цефтриаксона обеспечивается за счет угнетения клеток бактерий и иных болезнетворных микроорганизмов.

    Медикамент назначают как взрослым, так и детям. Эффективен антибиотик в терапии патологий воспалительной и инфекционной природы, в частности гайморита, бронхита, ангины и пневмонии. Однако использовать его без ведома специалиста не рекомендуется. Отзывы на препарат и на его лечебный эффект в основном положительные, так как лекарство действенно и к тому же продается по весьма доступной цене.

    Антибиотик Цефтриаксон согласно инструкции имеет высокую проникающую способность, поэтому для терапии достаточно применять его один раз в сутки. По истечении одного-двух часов после применения средства отмечается наивысшее содержание средства в крови. При введении медикамента внутримышечно, отмечается полное усваивание лекарства организмом.

    При введении средства внутривенно наибольшее содержание состава в крови наблюдается по истечении часа. Цефтриаксон антибиотик после введения накапливается в организме в большом количестве и остается на таком уровне, на протяжении всего дня.

    Производится средство исключительно в порошкообразной форме. Действующий компонент медикамента — цефтриаксон. Разводить порошок можно как лидокаином, так и водой для инъекций.

    Для чего назначают уколы Цефтриаксон: показания и противопоказания, дозировка

    Лекарство эффективно в терапии заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Назначить средство может исключительно лечащий врач. К тому же инъекции должны проводиться только квалифицированным специалистом.

    Многих интересует вопрос: «Для чего назначают уколы Цефтриаксон?»

    • раневых инфекциях;
    • менингите;
    • сепсисе;
    • инфекционных патологиях дермы, костей и суставов;
    • гонорее;
    • холангите;
    • сальмонеллезе;
    • пневмонии;
    • бронхите;
    • эндокардите;
    • болезни Лайма;
    • сифилисе;
    • брюшном тифе.

    Лекарство хорошо переносится пациентами. Побочные действия возникают редко. Однако есть случаи, в которых уколы Цефтриаксон не назначаются. Не используют средство для лечения людей с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми патологиями печени и почек, язвенным колитом, энтеритом. Не назначается медикамент младенцам с наличием гипербилирубинемии.

    С максимальной осторожностью Цефтриаксон назначают женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью, а также маленьким детям, и только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность неблагоприятного действия.

    В первом триместре беременности уколы Цефтриаксона также не назначают, так как в это время формируются органы и системы плода. Применение медикамента на ранних стадиях вынашивания плода чревато различными нарушениями в развитии ребенка.

    Нецелесообразное использование лекарства, неправильное разведение или злоупотребление Цефтриаксоном чревато появлением:

    • лихорадки и озноба;
    • бронхоспазма;
    • кожных высыпаний;
    • зуда;
    • анафилактического шока;
    • анемии;
    • метеоризма;
    • расстройства стула;
    • болезненности в эпигастрии;
    • тошноты;
    • рвоты;
    • дисбактериоза;
    • анурии;
    • олигурии;
    • болезненности по ходу вены или в месте укола;
    • флебита;
    • носовых кровотечений;
    • предобморочных состояний;
    • головных болей;
    • кандидоза.

    В период терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Прием алкогольных напитков чреват значительным понижением АД и спазмом кишечника.

    Производится препарат исключительно в порошкообразной форме. Таблетированной формы Цефтриаксона не существует. Для введения лекарства внутримышечно, его необходимо развести лидокаином, а для введения внутривенно — водой для инъекций.

    Если нужно сделать раствор для внутримышечного введения, 500 мг средства необходимо развести в растворе лидокаина 1%, в двух миллилитрах. Для внутривенного введения необходимо развести 500 мг средства в 5 мл воды для инъекций. Свежий раствор остается стабильным и действенным в течение шести часов.

    Назначается средство в следующих дозах:

    • взрослому и ребенку старше двенадцати лет — 1 мг в день. При тяжелых инфекционных процессах суточную дозу удваивают;
    • новорожденному до двух недель назначают применениемг средства на килограмм веса, единожды на день;
    • младенцу и ребенку до 12-ти лет назначаютмг порошка на килограмм веса, единожды на день;
    • ребенку, вес которого более 50 кг назначают взрослую дозировку.

    С целью предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства назначается введение одного миллиграмма средства до операционного вмешательства.

    Доза медикамента подбирается с учетом патологии и ее тяжести. Иногда, к примеру, при гонорее, достаточно всего однократного введения — 250 мг. При терапии сифилиса длительность курса зависит от стадии недуга. Средняя продолжительность курса — от двух недель до полутора месяцев.

    Длительность курса при иных патологиях в среднем составляет полмесяца.

    Первая инъекция лекарства с лидокаином должна проводиться с максимальной осторожностью, так как анестетик может спровоцировать появление сильной аллергической реакции. Прежде чем приступать к терапии, необходимо сделать пробу. Немного раствора, примерно 0.5 мл необходимо ввести внутримышечно и подождать полчаса. Если негативные проявления отсутствуют необходимо ввести оставшееся средство в другую ягодицу.

    Самый безопасный способ проверить чувствительность к лекарству — проведение скарификационной пробы. На внутренней стороне предплечья, скарификатором делают несколько неглубоких царапин. На них наносят раствор, буквально пару капель. Результат оценивается спустя несколько минут. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют использовать препарат можно.

    Не стоит использовать лекарство без ведома специалиста. Важно знать для чего назначают уколы Цефтриаксон. Детальная информация указана в инструкции.

    Лекарство имеет множество аналогов, врач может заменить Цефтриаксон следующими средствами:

    Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

    Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

    Источник: http://gajmorit.com/gripp/ceftriakson-antibiotik/

    Что такое цефалоспорины, поколения препаратов, применение у детей и взрослых

    Цефалоспорины в таблетках являются одной из наиболее обширных групп антибактериальных средств, которые широко применяют для терапии взрослых и детей. Лекарства данной группы отличаются высокой популярностью благодаря своей эффективности, низкой токсичности и удобной форме применения.

    Общая характеристика Цефалоспоринов

    Цефалоспорины обладают следующими характеристиками:

    • способствуют оказанию бактерицидного действия;
    • отличаются широким спектром терапевтического действия;
    • примерно у 7-11% вызывают развитие перекрестной аллергии. В группу риска попадают пациенты с непереносимостью пенициллина;
    • препараты не способствуют оказанию воздействия против энтерококков и листерий.

    Прием препаратов этой группы может осуществляться только по назначению и под присмотром врача. Антибиотики не предназначены для самолечения.

    Использование лекарственных средств-цефалоспоринов может способствовать оказанию следующих нежелательных побочных реакций:

    • аллергических реакций;
    • диспепсических расстройств;
    • флебитов;
    • гематологических реакций.

    Классификация лекарств

    Антибиотики цефалоспорины принято классифицировать по поколениям. Список препаратов по поколениям и лекарственным формам:

    Основные различия между поколениями: спектр антибактериального воздействия и степень устойчивости к бета-лактамазам (бактериальным ферментам, активность которых направлена против бета-лактамных антибиотиков).

    Препараты 1 поколения

    Использование данных лекарств способствует оказанию узкого спектра антибактериального действия.

    Цефазолин является один из наиболее популярных препаратов, который способствует оказанию воздействия против стрептококков, стафилококков, гонококков. После парентерального введения проникает в место поражения. Стабильная концентрация действующего вещества достигается, если вводить лекарство трижды на протяжении 24 часов.

    Показаниями к применению препарата являются: воздействие стрептококков, стафилококков на мягкие ткани, суставы, кости, кожу.

    Следует принимать во внимание: ранее Цефазолин широко применялся для терапии большого числа инфекционных патологий. Однако, после того, как появились более современные медикаменты 3-4 поколения, Цефазолин больше не задействуют при лечении интраабдомильных инфекций.

    Лекарства 2 поколения

    Препараты 2 поколения отличаются повышенной активностью против грамотрицательных патогенов. Цефалоспорины 2 поколения для парентерального введения на основе цефуроксима (Кимацеф, Зинацеф) активны против:

    • грамотрицательных патогенов, протеев, клебсиеллы;
    • инфекций, спровоцированных стрептококками и стафилококками.

    Цефуроксим – вещество из второй группы цефалоспоринов не активен в отношении синегнойной палочки, морганелл, провиденций и большинства анаэробных микроорганизмов.

    После парентерального введения проникает в большинство органов и тканей, включая гематоэнцефалический барьер. Это делает возможным использовать лекарство в ходе терапии воспалительных патологий оболочки мозга.

    Показания к задействованию данной группы средств являются:

    • обострение синусита и среднего отита;
    • хроническая форма бронхита в фазе обострения, развитие внебольничной пневмонии;
    • терапия послеоперационных состояний;
    • инфицирование кожных покровов, суставов, костей.

    Дозировку для детей и взрослых подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к применению.

    Препараты данной группы не рекомендовано применять при терапии менингита по причине большей эффективности лекарственных средств, которые входят в третье поколение.

    Препараты 2 поколения для внутреннего приема

    К лекарственным средствам для внутреннего приема относят:

    • таблетки и гранулы для приготовления суспензии Зиннат;
    • суспензию Цеклор – такой препарат может принимать ребенок, суспензия отличается приятными вкусовыми характеристиками. Не рекомендовано применять Цеклор в ходе терапии обострения среднего отита. Препарат также представлен в форме таблеток, капсул и сухого сиропа.

    Пероральные цефалоспорины могут быть использованы независимо от приема пищи, выведение действующего компонента осуществляют почки.

    Препараты 3 поколения

    Третий вид цефалоспоринов изначально был задействован в стационарных условиях при лечении тяжело протекающих инфекционных патологий. На сегодняшний день такие препараты могут быть использованы и в амбулатории из-за повышенного роста резистентности возбудителей болезни к антибиотикам. У препаратов 3 поколения есть свои особенности применения:

    • парентеральные формы используют при инфекционных поражениях тяжелой степени, а также при выявлении смешанных инфекций. Для более успешной терапии цефалоспорины сочетают с антибиотиками из группы аминогликозиды 2-3 поколения;
    • препараты для внутреннего приема используют для устранения среднетяжелой больничной инфекции.

    Средства 3 поколения для внутреннего приема (Цефиксим, Цефтибутен)

    Цефалоспорины 3 поколения, предназначенные для приема внутрь, обладают следующими показаниями к использованию:

    • комплексная терапия обострений хронического бронхита;
    • развитие гонореи, шигиллеза;
    • ступенчатое лечение, при необходимости внутреннего приема таблеток после проведенного парентерального лечения.

    По сравнению с препаратами 2 поколения, цефалоспорины 3 поколения в таблетках демонстрируют большую эффективность против грамотрицательных патогенов и энтеробактерий.

    При этом активность Цефуроксима (препарата 2 поколения) при терапии пневмококковых и стафилококков инфекций выше, чем у Цефиксима.

    Использование Цефатоксима

    Показаниями к использованию парентеральных форм цефалоспоринов (Цефатоксим) являются:

    • развитие острой и хронической формы синусита;
    • развитие интраабдоминальных и тазовых инфекций;
    • воздействие кишечной инфекции (шигелл, сальмонелл);
    • тяжелые состояния, при которых поражены кожные покровы, мягкие ткани, суставы, кости;
    • выявление бактериального менингита;
    • комплексная терапия гонореи;
    • развитие сепсиса.

    Препараты отличаются высокой степенью проникновения в ткани и органы, включая гематоэнцефалический барьер. Цефатоксим может быть препаратом выбора при терапии новорожденных детей. При развитии менингита у новорожденного ребенка Цефатоксим комбинируют с ампициллинами.

    Особенности использования Цефтриаксона

    Цефтриаксон схож с Цефатоксимом по спектру действия. Основными отличиями являются:
    • возможность применения Цефтриаксона 1 раз в сутки. При терапии менингита – 1-2 раза в 24 часа;
    • двойным путем выведения, поэтому для пациентов с дисфункцией почек коррекция дозы не требуется;
    • дополнительными показаниями к применению являются: комплексное лечение бактериального эндокардита, болезни Лайма.

    Цефтриаксон не следует использовать в ходе терапии новорожденных детей

    Лекарства 4 поколения

    Цефалоспорины 4 поколения отличаются повышенной степенью устойчивости и демонстрируют большую эффективность в отношении следующих патогенов: грамположительные кокки, энтерококки, энтеробактерии, синегнойная палочка (включая штаммы, которые устойчивы к воздействию Цефтазидима). Показаниями к применению парентеральных форм является лечение:

    • нозокомиальной пневмонии;
    • интраабдоминальных и тазовых инфекций – возможно сочетание с препаратами на основе метронидазола;
    • инфекций кожных покровов, мягких тканей, суставов, костей;
    • сепсиса;
    • нейтропенической лихорадки.

    При использовании Имипенема, который относится к поколению четыре, важно принимать во внимание, что синегнойная палочка быстро вырабатывает устойчивость к данному веществу. Прежде, чем использовать лекарственные средства с таким действующим веществом, следует проводить исследование на чувствительность возбудителя болезни к имипенему. Препарат используют для внутривенного и внутримышечного введения.

    Меронем схож по характеристикам с имипенемом. Инструкция по применению гласит, что среди отличительных характеристик выделяют:

    • большую активность в отношении грамотрицательных патогенов;
    • меньшую активность в отношении стафилококков и стрептококковых инфекций;
    • препарат не способствует оказанию противосудорожного действия, поэтому может быть использован в ходе комплексного лечения менингита;
    • пригоден для внутривенного капельного и струйного вливания, следует воздерживаться от внутримышечного введения.

    Использование антибактериального средства цефалоспориновой группы 4 поколения Азактама способствует оказанию меньшего спектра действия. Лекарство обладает бактерицидным действием, в том числе, в отношении синегнойной палочки. Использование Азактама может содействовать развитию таких нежелательных побочных реакций:

    • местных проявлений в виде флебитов и тромбофлебитов;
    • диспепсических расстройств;
    • гепатита, желтухи;
    • реакций нейротоксичности.

    Основная клинически значимая задача данного средства – воздействовать на процесс жизнедеятельности аэробных грамотрицательных патогенов. В данном случае Азактам является альтернативой препаратам из группы аминогликозиды.

    Лекарства 5 поколения

    Средства, которые относят к 5 поколению, способствуют оказанию бактерицидного эффекта, разрушая стенки патогенов. Активны в отношении микроорганизмов, демонстрирующих устойчивость к цефалоспоринам 3 поколения и лекарствам из группы аминогликозидов.

    Цефалоспорины 5 поколения представлены на фармацевтическом рынке в виде препаратов на основе следующих веществ:

    • Цефтобипрола медокарил – лекарство под торговым названием Зинфоро. Используется при терапии внебольничной пневмонии, а также осложненных инфекций кожных покровов и мягких тканей. Наиболее часто пациента жаловались на возникновение побочных реакций в виде диареи, головной боли, тошноты, зуда. Побочные реакции имеют слабо выраженный характер, об их развитии следует сообщаться лечащему врачу. Особой осторожности требует терапия пациентов, в анамнезе которых есть судорожный синдром;
    • Цефтобипрол – торговое название Зефтера. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инфузий. Показаниями к использованию являются осложненные инфекции кожных покровов и придатков, а также инфицирование диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита. Перед началом применения порошок растворяют в растворе глюкозы, воде для инъекций или физиологическом растворе. Средство нельзя использовать при терапии пациентов младше 18 лет.

    Средства 5 поколения проявляют активность в отношении золотистого стафилококка, демонстрируя более обширный спектр фармакологической активности, чем предыдущие поколения цефалоспоринов.

    Источник: http://anginamed.ru/lekarstva/cefalosporiny-v-tabletkax.html

    Цефтриаксон

    Описание актуально на 21.07.2015

    • Латинское название: Ceftriaxone
    • Код АТХ: J01DD04
    • Действующее вещество: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
    • Производитель: ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница (Украина), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), ЗАО ЛЕККО (Россия)

    Состав

    В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

    Что такое Цефтриаксон?

    Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

    Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

    Форма выпуска

    Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

    Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

    Фармакологическое действие

    Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

    Активен в отношении:

    • Грам (+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
    • Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
    • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

    In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

    Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

    • биодоступность — 100%;
    • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечночаса;
    • связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
    • Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

    У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

    Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

    • почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
    • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

    Показания к применению Цефтриаксона

    В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

    Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

    Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

    Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

    К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

    Ценными свойствами препарата являются:

    • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
    • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
    • возможность применения для лечения беременных женщин.

    Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

    Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

    Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

    Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

    При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

    При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

    Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

    Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

    При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

    Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

    Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

    Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

    Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

    При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

    Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

    Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

    Лечение длится не менее 1 недели.

    Противопоказания

    Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

    Побочные действия Цефтриаксона

    Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

    Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

    Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

    Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

    Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

    Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

    В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

    Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти летг/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

    В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

    При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

    В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

    Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формулемг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

    Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

    Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

    При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

    Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

    Сколько дней колоть препарат?

    Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — задней.

    Уколы Цефтриаксона: инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

    Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

    При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

    Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

    Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

    Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

    Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

    Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

    Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

    Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

    Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

    Разведение Лидокаином 1%

    Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

    Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

    Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

    Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

    Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

    Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

    Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?

    Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

    По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

    Разведение для в/в введения

    Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

    Разведение для внутривенной инфузии

    При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

    Дополнительно

    Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

    Дозы для животных

    Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляетмг/кг.

    Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

    Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

    Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

    При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

    Передозировка

    Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

    Взаимодействие

    В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

    Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

    Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

    В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

    Условия продажи

    Для приобретения требуется рецепт на латыни.

    Рецепт на латинском (образец):

    S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

    Условия хранения

    Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25°С.

    При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

    Срок годности

    Особые указания

    Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

    При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

    Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

    Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

    При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

    Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей).

    Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

    Аналоги Цефтриаксона: чем можно заменить препарат?

    Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

    Оба препарата относятся к группе “Цефалоспорины”, но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

    Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

    Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

    Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

    Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

    Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

    Совместимость с алкоголем

    Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание “Цефтриаксон + этанол” может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

    Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

    Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

    Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

    Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

    Отзывы о Цефтриаксоне

    Цефтриаксон — отзывы врачей подтверждают этот факт — это сильнодействующий антибиотик, который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

    По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

    В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

    Сколько стоит антибиотик в российских аптеках?

    Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

    Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

    Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.

    Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

    • Интернет-аптеки России Россия
    • Интернет-аптеки Украины Украина
    • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

    WER.RU

    ЗдравЗона

    Аптека ИФК

    Аптека24

    ПаниАптека

    БИОСФЕРА

    Цетрин 1 табл в день и крем Комфодерм. Я делала уколы маме,у нее тоже все тело было в крапивнице. Но всё слава Богу прошло благодаря этим препаратам.

    Такое и у меня: одиннадцать уколов с лидокоином и в/и . без боли но с очень опухшей мордой))

    Поставил себе цефтриаксон один раз, потом всю ночь рыгал червями. Крайне рекомендую это чудо.

    Это очень страшный антибиотик. С огромной осторожностью егр нужно назначать и ставить. Правильно написано,только в условиях стационара. У нас умерла женщина знакомая после одного укола. Анафилактический шок! И скорая не помогла. И назначен он был лором от гайморита,лечение в домашних условиях. Ужас!Ребенок остался 13 лет. Все случилось на глазах мужа и дочери

    Можно ли применять цефтриаксон для лечения воспалённых лимфоузлов?

    Карина, Лидокаин безопасней новокаина из-за своего химического строения. Препарат относится ко второму поколению анальгетиков, по химическому строению к группе амидов, что обеспечивает большую эффективность обезболивания, нежели при использовании анальгетиков-предшественников (Новокаина). Новокаин относится к эфирным анальгетикам первого поколения, поэтому есть высокая вероятность появления аллергических реакций. Так как при распаде Новокаина образуется в организме пара-аминобензойная кислота и ее эфиры, которые часто вызывают аллергию. Лидокаин широко используется в клинической практике врачами уже давно, поэтому в его эффективности и хорошей переносимости нет сомнений. Для избежания побочных эффектов препарата перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

    А чем обусловлен эффект лидокаина? Почему он безопасней чем новокаин?

    Поскольку внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

    Неплохой препарат, мужу колола, правда жаловался очень, что досточно болезненные уколы получаются с ним. Поначалу делала на воде для инъекций, но позже вычитала, что это неправильно. Для растворения цефалоспоринов, в том числе и Цефтриаксона, надо Лидокаин использовать. Оптимальная дозировка 1% 3,5 мл. Применение Лидокаина редко осложняется аллергическими реакциями (реже Новокаина в 3 раза), также Лидокаин обладает мощным анальгетическим действием (в 4 раза эффективней Новокаина). Лидокаин относится ко второму поколению препаратов-анальгетиков, поэтому он безопасней своих предшественников – представителей первого поколения эфирных анальгетиков, как например, Новокаин. Препарат давно зарекомендовал себя в клинической практике многих врачей, поэтому его эффективность и хорошая переносимость подтверждается временем. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

    Мне понравился Цефтриаксон, быстро поднял на ноги, правда, очень болезненные инъекции. Поскольку эти внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

    Относительно комментария Константина — не согласен с утверждением, что ВОЗ рекомендует лидокаин как растворитель антибиотиков. ВОЗ рекомендует лидокаин как анестетик, но тем не менее, лидокаин также прекрасно подходит для растворения цефалоспоринов, эта тактика проверена временем.

    Очень информативная статья. благодарю Вас. Но у меня есть сведения относительно Лидокаина. В статье указано, что можно разводить 2% раствор лидокаина водой для инъекций. Этого делать не рекомендуется, так как по стандартам Всемирной организации здравоохранения растворителем антибиотиков цефалоспоринового ряда является 1% раствор лидокаина, именно в этой концентрации достигается оптимальный результат растворения препарата. Относительно Новокаина у ВОЗ нет рекомендаций, да и в его инструкции не указаны его свойства как растворителя именно цефалоспориновых антибиотиков. Также, перед применением Лидокаина необходимо поставить аллергическую пробу, если пациент использует этот препарат впервые. При беременности в любом сроке гестации и кормящим мамам Лидокаин также противопоказан, поэтому консультируйтесь со специалистом при применении и растворении антибиотиков. Крепкого Вам здоровья!

    После очередного укола у супруги появились по всему пятна, на манер крапивницы, сильный зуд по всему телу, после кожа на ногах посинела, мы в панике, что делать? ? ?

    Андрей: Ни слова не сказано о выборе размера чулков по параметрам человека:рост,размер ноги и т.п.

    Ольга: При коксартрозе 2-й степени, колю уже 4 года по курсу(через 6 месяцев), улучшения не .

    Виктория: Без выпитой таблетки Драмины дочь вообще не сажаю в автомобиль. А то была у нас уже .

    Nastja: Скажите пожалуйста, Флуконазол является гормональным препаратом?

    Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Источник: http://medside.ru/tseftriakson