Антибиотики при риносинусите у детей

Причины и лечение риносинусита у детей

Риносинусит: лечение у детей — задача, которая часто встает перед педиатрами. Это заболевание — одно из самых распространенных поражений верхних дыхательных путей, что, однако, не делает его простым.

Оглавление:

Риносинусит у детей — достаточно коварная болезнь, склонная к осложнениям в случае несвоевременных мер по излечению.

Диагностическая картина заболевания

Риносинусит у детей представляет собой воспалительное поражение носовой слизистой оболочки и околоносовых пазух, объединяющее несколько разнотипных заболеваний разной этиологии. Объединяющей особенностью этой группы патологий является то, что независимо от локализации основного очага поражения, они все включают воспаление слизистой оболочки.

С учетом характера проявления признаков и остроты протекания выделяются следующие формы болезни: острая (явное проявление признаков в течениесуток), подострая (постепенное устранение симптомов в течение от 1 до 3 месяцев), рецидивирующая (длительное протекание с обострением не реже 3-4 раз в год продолжительностью 6-12 суток) и хроническая (клиническое выявление в срок более 3 месяцев) разновидности.

Локализация очага поражения вызывает классификацию заболевания на следующие типы: фронтит (лобная пазуха), гайморит (верхнечелюстная пазуха), этмоидит (пазухи и ячейки решетчатой кости), сфеноидит (клиновидная пазуха). Воспалительный процесс может развиваться в одной, нескольких или сразу всех пазухах носа. В последнем случае диагностируют пансинусит. Возрастные физиологические особенности детского организма задают преимущественную локализацию процесса: у малышей до 4 лет — этмоидит; в 4 года повышается риск гайморита; в период 4,5-11 лет присоединяется сфеноидит, а у детей после 12 лет риносинусит может развиваться в любых пазухах.

Наконец, детский риносинусит может иметь катаральную и гнойную разновидности. Катаральный тип характеризуется отеком носовой слизистой оболочки без скопления секретируемого фермента. Гнойная форма подразумевает скопление гнойного состава в пазухах, что сопровождается признаками интоксикации организма.

Причины заболевания

Острый риносинусит у детей порождается чаще всего инфекциями и аллергенами. В инфекционной этиологии преобладает респираторно-вирусная инфекция, а также бактериологическая составляющая в виде стрептококков и стафилококков.

К основным провоцирующим факторам относятся следующие: деформация боковой носовой стенки, искривление перегородки, аденоиды, полипы, переохлаждение, механические и токсические раздражения оболочки, ослабление иммунитета, наследственная предрасположенность, травмы, попадание инородных тел в носовую полость. Большую роль в развитии заболевания играют различные болезни: гипертрофированный ринит, бронхиальная астма, грибковые инфекции, вазомоторный ринит, грипп, парагрипп, кариес верхних зубов и т. д.

Симптомы заболевания

Риносинусит у детей проявляется различными симптомами, зависящими от локализации воспаления. Наиболее характерные признаки: проблемы с дыханием через нос, головная боль, повышение температуры, слизистые или гнойные носовые выделения, потеря обоняния, чувство заложенности ушей, кашель, общая слабость. Специфика локализации очагов выражается в ряде важных признаков. При фронтите и гайморите основной болевой синдром проявляется в районе переносицы и надбровья. В случае сфеноидита отмечаются болевые ощущения в затылке и центральной части головы, возникает неприятный запах из носа. Кроме того, при этом типе заболевания наблюдаются головокружение, ухудшение зрения, тошнота и рвота. Этмоидит вызывает стекание выделения по задней глоточной стенке.

Аллергический риносинусит отмечается усиленным чиханием, зудом в носоглотке, большим объемом водянистых носовых выделений, отеком слизистой оболочки. Болезнь может сопровождаться сыпью на коже лица и краснотой глаз.

Принципы лечения

Лечение риносинусита у детей ставит перед собой следующие цели:

  • устранение причин патологии;
  • прекращение воспалительной реакции;
  • восстановление проходимости соустьев;
  • выведение накопившейся слизи;
  • ликвидация очага инфекционного поражения;
  • проведение местной иммуномодулирующей терапии;
  • исключение осложнений и рецидивов.

Лечить заболевание следует комплексно с использованием медикаментозных средств, методов физиотерапии и местного физического лечения. При тяжелых случаях поражения назначается оперативное лечение с применением инвазивных способов.

Физические методы лечения

Наиболее распространенные и действенные способы местного физического воздействия: промывание, ингаляции, прогревание. Путем промывания обеспечивается выведение слизи и обеззараживание носовой полости и пазух. Обычно используются водные солевые растворы. Например, можно приготовить такой состав: соль (лучше морская) в количестве 3-4 г растворяется в 250 мл теплой воды. Раствор с антисептическими свойствами можно сделать из фурацилина, растворенного в воде (1/2 таблетки на 1 л воды). Наиболее эффективны аптечные готовые лекарственные растворы для промывания: мирамистин, аквамарис, маример.

При наличии воспалительного процесса можно применять сухое прогревание. При использовании грелки нос предварительно накрывают салфеткой, а процедура продолжаетсяминут. Наиболее популярный заменитель грелки — мешочек с нагретой солью или песком. Прогревание можно осуществить лампой синего цвета. Влажное прогревание (ингаляция) применяется при условии отсутствия повышенной температуры. Для процедуры рекомендуется использовать стандартный прибор — небулайзер с препаратом Пари-синус.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия проводится путем применения препаратов в виде капель или аэрозолей (спреев). При необходимости назначаются лекарства системного воздействия внутреннего приема: таблетки, капсулы, инъекции. Комплексное лечение включает применение препаратов следующего направления:

  • снятие отечности и устранение воспалительной реакции (ирригационно-элиминационная терапия, противоотечные и противовоспалительные средства, муколитики);
  • уничтожение инфекции (антибиотики различного типа);
  • подавление аллергической реакции (антигистаминные препараты);
  • повышение иммунитета (витаминные комплексы).

При назначении медикаментозных лекарств важно учитывать возраст ребенка.

Для лечения детского риносинусита наиболее применимыми являются следующие препараты:

  1. Сосудосуживаюшие средства (в виде капель и аэрозолей). Применяются для купирования приступов и при значительных помехах дыхания — фенилэфрин, нафтазолин, ксилометазолин, оксиметазолин.
  2. Антибиотики в виде спреев для маленьких детей: изофра, полидекса.
  3. Антибиотики системного действия для грудничков в виде сиропа — амоксициллин. Для более взрослых детей и подростков — таблетки группы цефалоспоринов и макролиды (мидекамицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин).
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарства для симптоматической терапии — парацетамол, нурофен, панадол.
  5. Муколитические средства для разжижения и выведения слизи — мукалтин, АЦЦ, настой чабреца и т. д.
  6. Растительные секретолитики с противовоспалительным действием и нормализацией мукоцилиарного транспорта.

При аллергической природе риносинусита невозможно обойтись без антигистаминных препаратов: кларитина, супрастина, тавегила. В случаях, когда развились интоксикационные поражения, рекомендуется обильное питье: отвар шиповника, чай, морсы, фруктовые соки. Укрепление иммунной системы обеспечивается приемом витаминных комплексов таких, как Биомакс, Компливит, Алфавит, Витрум. Эффективно употребление натуральных иммуномодуляторов: лимонника, женьшеня, эхинацеи.

При запущенных формах риносинусита у детей назначается вынужденная мера — оперативное воздействие для обеспечения дренажа. Для того чтобы не доводить до хирургического вмешательства, выявление и лечение заболевания следует проводить своевременно и в полном объеме. Следует помнить, что не до конца излеченная болезнь — это верный путь к рецидивам.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://rinit03.ru/sinusit/rinosinusit-lechenie-u-detej.html

Риносинусит

Причины риносинусита

Одной из причин ринусинусита является недолеченный ринит или ОРВИ, которые вы перенесли на ногах. Основными причинами являются:

  • деформация боковой носовой стенки, что может привести к воспалительному процессу (аденоиды, полипы);
  • вирусные инфекции;
  • увеличение гнойного носового секрета;
  • бактериальные инфекции;
  • грибковые заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • ослабление иммунитета;
  • хроническое воспаление носовых пазух (вазомоторный ринит);
  • неблагоприятные экологические факторы.

Риносинусит симптомы

Воспаление слизистой оболочки носа (риносинусит) является одним из самых распространенных заболеваний. Чаще всего к этому приводит острая респираторная вирусная инфекция. Причинной является и переохлаждение в холодное время года, и снижение иммунитета. В это время при малейших признаках простуды люди начинают принимать антибиотики, а это вызывает привыкание болезнетворных бактерий к лекарственному препарату.

Основными симптомами риносинусита являются:

  • слизистые выделения, которые стекают в глотку;
  • отек слизистой оболочки;
  • боли в области околоносовых пазух и головные боли;
  • общее недомогание;
  • заложенность в ушах;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • кашель.

В зависимости от течения заболевания общие симптомы могут стать частными. Их знание помогает лечиться правильно и без осложнений.

Выделяют острую, подострую, хроническую и рецидивирующую форму. Отличаются они продолжительностью симптомов. При острой форме они длятся до тридцати дней. Подострая сохраняется до трех месяцев. Рецидивы смогут повторяться до четырех раз в год. Хроническая форма может затянуться более чем на три месяца.

Острый риносинусит

Острым риносинуситом называется воспаление слизистой оболочки носа с последующим распространением в околоносовые пазухи. Заболевание развивается как осложнение после простуды через семь-десять дней, когда болезнь затягивается и наблюдается общее ухудшение самочувствия. Основными симптомами являются:

  • густые выделения из носа коричневого, зеленого и желтого цвета;
  • головная боль;
  • заложенность;
  • повышенная температура;
  • отсутствие аппетита;
  • снижения обоняния;
  • гнусавость;
  • стекание слизистого секрета по задней стенке в глотке.

К наиболее типичным симптомам относятся:

  1. Острый гайморит при воспалении верхнечелюстных пазух. Чувствуется боль и тяжесть в области одной щеки, которая усиливается при наклоне головы.
  2. При острой форме фронтита отмечается тяжесть и боль в лобной области. Она становится сильнее при наклонах головы вниз.
  3. Острый этмоидит, когда воспалены решетчатые пазухи и чувствуется гнусавость.
  4. Острый сфеноидит. Это воспаление клиновидных пазух, сопровождающееся постоянной тупой головной болью.

При всех формах острого риноситусита воспаления могут быть как односторонними, так и двусторонними.

Выделяют две основные стадии заболевания:

На первой стадии отмечается катаральный риносинусит. На фоне насморка воспаление на второй-третий день переходит в околоносовые пазухи. Наблюдается отек слизистых оболочек. Иногда отмечается тяжесть в области лица и переносицы. На этом этапе может начаться выздоровление или заболевания переходит во вторую стадию. Это уже гнойный риносинусит – бактериальное воспаление отверстий (соустий), которые соединяют пазухи и полость носа.

Степень заболевания может быть разной формы.

  1. При легкой форме симптомы не сильно выражены. Температура поднимается не выше 37, 5°С. При проведении рентгеновского исследования отсутствует жидкость в пазухах.
  2. Средняя форма характеризуется повышением температуры до 37, 5°С. При надавливании на область лба и щеки чувствуется боль, которая отдает в уши, зубы. У заболевшего человека появляются головные боли.
  3. Тяжелая форма проявляется температурой 38 °С и сильной болью при пальпации пазух. Наблюдается отек в области глаза и щеки, головная боль. На рентгеновском снимке могут проявиться осложнения.

Хронический риносинусит

При хроническом риносинусите воспаление распространяется на околоносовые пазухи, что приводит к отеку и недостатку кислорода. Основными симптомами являются:

  • гнойные выделения;
  • заложенность;
  • снижения обоняния;
  • гнусавость;
  • тяжесть в области лица и пульсация;
  • головная боль;
  • повышенное слезотечение;
  • повышается температура тела.

Воспалительный процесс может развиться в нескольких околоносовых пазухах и проявляется, как хроническая форма следующих заболеваний;

  • катаральный и гнойный синусит;
  • полипозный и кистозный синусит;
  • смешанные формы заболеваний.

Причинами заболевания являются факторы:

  • не вылеченный риносинусит в острой форме;
  • искривление носовой перегородки и другие анатомические особенности;
  • стоматологические заболевания;
  • аллергия;
  • плохие экологические условия;
  • курение и алкоголь.

Полипозный риносинусит

Развитие полипозного риносинусита чаще происходит у людей со сниженным иммунитетом. Исследования показали, что риск развития этого заболевания в двадцать раз выше у людей со сниженным уровнем иммуноглобулина G. В результате развития различных неблагоприятных факторов — вирусов, аллергенов, химических веществ, слизистая оболочка отекает. Это приводит к образованию утолщения и появлению полипов. Немаловажное значение вносит и наличие аллергического насморка, обструктивного бронхита и астмы. Это усложняет процесс лечения, так как диагностируется аспириновая триада (непереносимость анальгина и аспирина). Хирургическое вмешательство в этом случае вызывает резкое обострение заболевания и приступы удушья. Удаление полипов устраняет только последствия, а не причину, но все же в большинстве случаев, это необходимо сделать для облегчения носового дыхания. Сегодня наиболее благоприятным является сочетание эндоскопической хирургии и терапии, направленной на лечение аллергии.

Гнойный риносинусит

Основной причиной гнойного риносинусита является бактериальная инфекция эпителиальных тканей. В некоторых случаях к этому приводит травмы или искривление носовой перегородки и аллергия. Острый бактериальный синусит возникает в 10% случаев, при этом его вирусная природа диагностируется в 98%. Несмотря на это всем пациентам при гнойной форме заболевания назначаются антибиотики. Для постановки точного диагноза необходимо провести посев из придаточных пазух носа. Еще одним критерием для постановки диагноза является продолжительность заболевания более десяти дней. Заболевания проявляется в виде гайморита, фронтита, сфеноидита или этмоидита. При гайморите очаг воспаления находится в верхнечелюстном синусе. Фронтит находится в лобной части. При сфеноидите и этмоидите инфекция располагается в клиновидной кости и решетчатом лабиринте.

Аллергический риносинусит

Аллергический риносинусит возникает в результате воздействия различных аллергенов. Это может быть шерсть, пыльца растений, споры грибов, пыль, смог или лекарственные препараты. Основными симптомами являются:

  • кожные высыпания;
  • прозрачные слизистые выделения из носа;
  • покраснение глаз.

В лечении используют антигистаминные препараты. Необходимо также изолировать больного человека от источника аллергии.

Катаральный риносинусит

Катаральный риносинусит — это воспаление носовых и околоносовых синусов при отсутствии отделяемого секрета. Заболевание возникает на форе острой респираторной вирусной инфекции, или когда присоединяется бактериальная инфекция. Другими словами — это вирусный насморк. Слово «катар» обозначает воспалительный процесс. Основными проявления заболевания являются:

  • потеря обоняния;
  • слезотечение;
  • общая интоксикация;
  • отеки околоносовых синусов;
  • чувство жжения и сухости в носу;
  • нарушения сна;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • плохой аппетит.

Катаральный риносинусит может вызвать серьезные осложнения, такие, как менингит, абсцесс, заболевания верхних дыхательных путей, фарингит.

Вазомоторный риносинусит

Причиной появления вазомоторного риносинусита является простуда. Появляется насморк с жидкими выделениями. Постепенно они густеют и становятся желтого или зеленого цвета с неприятным запахом. Поднимается температура, слабость, нарушается сон. На фоне ослабленного иммунитета болезнь начинает прогрессировать. Это нельзя запускать, так как это приводит к хронической форме и гаймориту. Часто поражаются придаточные пазухи как с одной, так и с двух сторон. Нужно незамедлительно начинать лечения, чтобы не пришлось делать несколько раз пункцию. Это неприятная процедура чревата болевыми ощущениями и кровотечениями.

Риносинусит лечение

Лечение заболевания нельзя откладывать, чтобы оно не перешло в хроническую форму, и не нанесла вред всему организму. Может появиться воспаления уха или конъюнктивит. Прежде всего, нужно устранить очаг воспаления. Для этого исключаются аллергены, патогенные возбудители и восстанавливают отток слизи из организма. Одновременно назначают препараты для поднятия иммунитета, так как развитие патогенной флоры на слизистой происходит на фоне его снижения.

Для диагностики заболевания используется риноскопия. Эндоскопический осмотр позволяет выявить нарушения в анатомии строения носа. Рентгенографическое обследование позволяет оценить степень воспалительного процесса в лобных и верхнечелюстных пазухах. Затемнение показывает уровень жидкости при гнойном риносинусите. Альтернативой является ультразвуковое исследование. Основным методом диагностики является компьютерная томография. В случае обострения заболевания проводят пункцию под местной анестезией и извлекают содержимое пазухи носа. Затем проводится посев для определения возбудителей инфекционного и процесса, а также чувствительность к антибиотикам

Сегодня широко используются бактериальные лизаты. В них содержатся смесь бактерий, которые чаще всего являются возбудителями заболевания. Целью является стимулирование реакций организма на болезнетворные микроорганизмы и улучшение этим его защитных функций. Это ведет к стимулированию активной работы иммунной системы. Используется в лечении и антибактериальная терапия, которая направлено на уничтожение микробов и очистку пазух носа.

Очищения полости носа от патогенного отделяемого — важный этап в лечении. Для этого используют сосудосуживающие капли и местные антибактериальные средства. Промывание растворами морской соли повышают активность защитных ресничек, и способствует выведению слизи.

Риносинусит: антибиотики

Прием антибиотиков назначается при острой, подострой или рецидивирующей степени риносинусита. Лечение проводится от одной до двух недель. Используются препараты амоксициллин — Клавулатан или Аугментин, а также современные препараты нового поколения цефалоспоринов и макролидов. Список антибиотиков часто обновляется, поэтому информацию о новых лекарствах нужно уточнять у вашего лечащего врача.

Риносинусит: лечение народными средствами

В лечении риносинусита активно используют проверенные рецепты народной медицины. В качестве капель используют отвары.

Приготовьте отвар из равных частей ромашки, зверобоя и болотной сушеницы. Закапывайте в нос и используйте для промывания.

В равном соотношении возьмите календулу, листья эвкалипта, корень валерианы, шалфей и приготовьте отвар. Он обладает противоотечным, антибактериальным и противоспалительным свойством. Закапывайте и промывайте нос несколько раз в день.

Смешайте поровну сок чистотела и алое. Добавьте мед, что бы он составлял одну треть объема. Закапывайте по шесть капель три раза в день.

Полезно закапывать по две капли экстракта сок цикламена. Через пару минут носовые пазухи очистятся. После проведения нескольких процедур пройдет боль и восстановится дыхание.

Закапывайте по две капли липового жидкого меда. Он хорошо снимает отечность и воспаление. Выделения из носа уменьшаются.

Масляные капли прополиса снимают все симптомы риносинусита. Для его приготовления возьмите сто миллилитров оливкового масла и маленький кусочек прополиса. Растворите его и настаивайте. Закапывайте дважды в день. Дополнительно проводите промывания и ингаляции этим средством.

Полезно использование компрессов на воспаленных участках. Натрите черную редьку. Заверните мякоть в марлю и положите на пазуху, предварительно смазав участок растительным маслом. Держите компресс пятнадцать минут. Во время процедуры накройте лицо полотенцем или теплым шарфом.

Риносинусит у детей

Высокий риск заболевания ребенком риносинуситом обусловлен тем, что до семи лет еще не сформированы гайморовы пазухи. Дети заболевают в 30 % случаев. Риск осложнений составляет 90 %. В процесс заболевания часто вовлечено воспаление в лобной пазухе и пазухи решетчатой кости. У детей пазухи имеют узкие выводные каналы. При отеке соустье блокируется, что затрудняет отток слизи. Это приводит к воспалению. Симтомы заболевания схожи с признаками острой респираторной вирусной инфекции. Малыш жалуется на затруднение дыхания, кашель, общую утомляемость и недомогание. Повышается температура тела, и пропадает аппетит. У детей старше десяти лет могут появиться головные боли.

В лечении использую несколько основных направлений:

  • снятие отека;
  • использование муколтических препаратов;
  • назначение физиотерапевтических и лазерных процедур;
  • проведение ингаляции;
  • медикаментозное лечение, направленное на подавление аллергенов;
  • повышение иммунитета организма.

Эффективность лечения заключается в снижении таких симптомов, как выделения из носа, головная боль, а также улучшение общего состояния ребенка. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Риносинусит при беременности

Главной опасностью риносинусита при беременности является инфекция, которая может перейти во внутриутробное заражение. Самое главное – это вовремя обратиться к врачу. Использовать рентгеновское исследование при беременности нельзя. Его назначают только в самых тяжелых случаях, и обязательно с использование защитного свинцового фартука, которым закрывают живот.

Обычно лечение проводится симптоматической терапией, не требующей антибактериальных лекарств. Обязательно нужно соблюдать постельный режим и пить теплую жидкость и соблюдать диету. Могут быть назначены жаропонижающие и сосудосуживающие препараты.

Профилактика риносинуситов

Для профилактики заболевания первым делом, необходимо укреплять иммунную систему организма. Помещение нужно регулярно проветривать. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Занимайтесь физическими упражнениями и проводите процедуры закаливания. Важным условием является соблюдение режима для и полноценного отдыха. Желательно отказаться от курения и потребления спиртных напитков. При первых признаках своевременно обращайтесь к врачу и начинайте лечение, так как риносинусит приводит многочисленным осложнениям.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/392-rinosinusit

Риносинусит: основные симптомы и лечение у детей

При риносинусите симптомы и лечение у детей должны быть взаимосвязаны. Ведь от того, какие признаки недуга преобладают, определяется необходимость в назначении тех или иных лекарственных средств. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема, цель которой — достичь выздоровления.

Симптомы заболевания

Острый риносинусит у детей развивается очень быстро. В силу физиологических особенностей детского организма воспалительный процесс со слизистой оболочки носа молниеносно распространяется на околоносовые пазухи.

Основные признаки развития недуга включают отек слизистой оболочки, в результате чего значительно затрудняется носовое дыхание. Увеличивается продуцирование слизи, секрет имеет слизистый или слизисто-гнойный характер. Ухудшается обоняние, появляются боль и отечность в области пораженной пазухи. Если воспаление локализуется в гайморовом синусе — неприятные ощущения наблюдаются сбоку от носа, немного ниже глаза. Признаки фронтита характеризуются появлением боли в области лба, переносицы и надбровных дуг. Сфеноидит отличается развитием неприятных ощущений в затылочной зоне, очень часто появляется выраженная головная боль, которая значительно усиливается при резких движениях.

Гнойный риносинусит сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр. В результате этого появляются признаки интоксикации — выраженная слабость, потливость.

Хроническое течение недуга характеризуется более смазанной клинической картиной. Больные отмечают постоянное затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния, слуха. Голос становится гнусавым.

Принципы терапии заболевания

Лечение риносинусита у детей должно быть комплексным и зависит от особенностей течения патологического процесса. Поскольку основной причиной возникновения недуга являются болезнетворные микроорганизмы, в комплексное лечение включают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Без этих лекарственных средств нельзя обойтись, если воспалительный процесс приобрел гнойный характер.

Терапия риносинусита включает использование следующих лекарств:

  1. Антибактериальные препараты. Назначаются в виде спрея для местного применения, а также таблеток или инъекций. Необходимую лекарственную форму определяет врач в зависимости от состояния здоровья больного. Для интраназального использования в основном применяют Биопарокс, Полидексу или Изофру. Благодаря их назначению в патологическом очаге создается высокая концентрация антибиотика, что способствует быстрому выздоровлению больного. В тяжелых случаях целесообразным является применение системных противомикробных средств. Изредка может понадобиться параллельное использование антибиотиков в форме таблеток и спрея, что позволит усилить их действие.
  2. Снять воспалительный процесс помогут лекарственные средства из группы НПВС, которые обладают противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим и противоотечным действием. К ним относятся препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола, с помощью которых можно значительно облегчить самочувствие ребенка. Однако эти средства нельзя применять длительное время, поскольку они обладают довольно большим количеством побочных эффектов.
  3. При риносинусите у детей лечение обязательно включает назначение сосудосуживающих препаратов. Они снимают отек, подсушивают слизистую оболочку, уменьшают количество выделений из носовой полости и освобождают дыхание. Кроме того, сосудосуживающие капли и спреи улучшают отток секрета из воспаленных околоносовых синусов.
  4. Чтобы уменьшить вязкость содержимого в пазухах, разжижить его и вывести наружу, целесообразным является применение муколитиков. С этой целью можно использовать АЦЦ, Мукалтин и другие препараты, обладающие аналогичным действием.
  5. Хорошую эффективность показывает промывание полостей носа солевыми растворами. Делать это нужно после применения сосудосуживающих препаратов, чтобы жидкость могла попасть в пазухи. Для промывания можно использовать готовые аптечные лекарства по типу Но-соль, Аква Марис, Хьюмер, 0,9% физиологический раствор или сделать необходимое средство самостоятельно. Для этого нужно развести 1 г морской соли в 100 мл теплой кипяченой воды. Эти средства эффективно увлажняют слизистую оболочку носа, способствуют эвакуации содержимого из пазух, повышают местный иммунитет и содействуют быстрому выздоровлению больного.
  6. Для промывания можно использовать и антисептические растворы. Они негативно влияют на патогенные микроорганизмы, создавая неблагоприятные условия для их дальнейшего роста и развития. Чтобы достичь положительного эффекта для промывания, следует использовать Мирамистин или развести 0,5 таблетки Фурациллина в 1 л воды.
  7. Важную роль в успешном лечении риносинусита у ребенка играет укрепление иммунитета. С этой целью чаще всего используют гомеопатические препараты, к примеру ИРС-19. Больного нужно обеспечить полноценным питанием, содержащим необходимое количество витаминов, минералов и других полезных веществ.

Народные методы терапии

Лечить риносинусит у ребенка нужно только под присмотром специалиста. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, поскольку неправильная терапия способна привести к ухудшению самочувствия малыша и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Чтобы усилить действие медикаментозных препаратов и ускорить выздоровление больного, можно использовать народные методы лечения. Однако их ни в коем случае нельзя применять самостоятельно, следует обязательно все согласовать с лечащим врачом.

Хорошей эффективностью обладают капли на основе лекарственных растений. Мощными целебными свойствами владеет столетник. Этот вазон есть практически в каждом доме, однако не все знают, как его правильно использовать. Из растения нужно отжать сок, развести его в соотношении 1:1 с теплой кипяченой водой и применять по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки. Это средство обладает противовоспалительным, антимикробным, регенерирующим, противовирусным, сосудосуживающим и другими полезными действиями.

Эффективно увлажнить слизистую оболочку носа, снять отек и освободить дыхание помогут облепиховое или пихтовое масло.

Положительным влиянием обладает свекольный сок. Его используют в чистом или разведенном виде даже маленьким детям, поскольку он не имеет никаких противопоказаний к применению и ограничений.

При отсутствии повышенной температуры тела можно делать ингаляции на основе отваров лекарственных трав. Противовоспалительным, антисептическим, антимикробным и восстанавливающим действием обладают ромашка, эвкалипт, календула, гвоздика и золотой ус. Все растения нужно смешать в одинаковых количествах, 1-2 ст. л. заварить в 200 мл кипятка и использовать для ингаляций. При отсутствии специального прибора для проведения процедуры больной может подышать паром над кастрюлей с лекарством, накрывшись полотенцем. Однако при этом необходимо строго следить за температурой пара, чтобы не допустить ожога верхних дыхательных путей. Данный метод лечения не применяют в терапии маленьких детей. Подобное средство можно использовать и для приема внутрь — по 1 ч. л. 3-4 раза в день.

При возникновении признаков риносинусита, особенно у маленьких детей, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Это позволит избежать формирования осложнений, которые у малышей развиваются молниеносно.

Источник: http://nosgid.ru/bolezni/sinusit/rinosinusit-simptomy-i-lechenie-u-detej

Симптомы и лечение риносинусита у детей и его острой и гнойной формы

Риносинусит – патология, сопровождающаяся развитием воспалительного процесса, поражающего околоносовые придатки, носовую слизистую оболочку. Острый риносинусит у детей обычно развивается при бактериальном осложнении ОРВИ. Такая болезнь в основном развивается у людей, имеющих узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, хронические патологии, понижающие иммунитет.

Также причиной появления риносинусита может стать инородное тело в носу, корь, скарлатина или ветрянка, неудачно проведенная стоматологическая операция, аллергическая реакция.

Общая симптоматика

Симптомы риносинусита у детей проявляются через 7-10 суток после заражения. Его симптоматика напрямую зависит от первоначальной инфекции. Чаще всего такая патология проявляется:

  • сильной заложенностью носа, из-за чего ребенок может испытывать дискомфорт;
  • головной болью, которая не прекращается даже после приема обезболивающих препаратов;
  • изменением голосового тона: малыш начинает гнусавить или «говорит в нос»;
  • сильным оттоком слизи из носа;
  • приобретением слизью зеленоватого, желтого, белого или коричневого оттенка;
  • заметным повышением температурных показателей тела;
  • нарушением или полной утратой обоняния;
  • появлением неприятного послевкусия, которое формируется из-за попадания патологической слизи из носоглоточной области в ротовую полость;
  • распространением болевых ощущений в области лицевых мышц, появлением чувства тяжести в надбровной зоне, на щеках.

При появлении перечисленных симптомов необходимо как можно скорее начать лечение патологии, в противном случае она может приобрести хроническую форму.

Классификация болезни, характерные симптомы

Различают несколько видов риносинусита. Они разделяются в зависимости от факторов, провоцирующих их развитие.

  1. Аллергический риносинусит у ребенка характеризуется взаимодействием обычного ринита и насморка, сформировавшегося при аллергии. В основном такой патологией страдают дети 3 лет. В группу риска могут входить и малыши лет 4 или 2. Распознать такую форму патологии можно по чиханию, распространению зудящих ощущений в носу, заложенности носа и трудности дыхания. Сезонная патология может сопровождаться головной болью, сонливостью, перепадами температурных показателей тела. Если кроха постоянно растирает нос, из которого вытекают слизистые выделения, необходимо обратиться к врачу. Диагностировать у ребенка риносинусит аллергического характера можно по лабораторному анализу крови, слизистых, ответам кожного тестирования.
  2. При слабом иммунитете, а также наличии аллергии, может развиться инфекционный риносинусит. Он характеризуется воспалительным процессом носовой полости, который развивается на фоне вторжения в организм патогенной микрофлоры. Признаки такой патологии могут различаться, так как они зависят от микроорганизма, поражающего организм.
  3. Риносинусит вазомоторного характера чаще всего развивается у малышей 6-7 лет. К его основной симптоматике относится повышенная общая утомляемость организма, нарушение сна, головные боли. Такая патология отличается цикличностью, однако она может изменять свои характеристики развития в зависимости от нервного перенапряжения или длительного пребывания в условиях пониженных температур.
  4. Полипозный риносинусит – хроническая патология, главным признаком которой считается ощущение дискомфорта из-за постоянной носовой заложенности. При развитии такой формы заболевания у ребенка формируются полипы, которые чаще всего разрастаются. Такое заболевание считается довольно тяжелым, так как при устранении полипов существует риск их повторного формирования.

При риносинусите любого характера необходимо подбирать индивидуальное лечение, которое будет зависеть от возбудителя заболевания и появившейся симптоматики.

Формы и симптоматика болезни

Риносинусит может протекать в катаральной или гнойной форме. Катаральная форма характеризуется появлением выраженного отека слизистой оболочки носа. При этом воспалительный процесс не создает условий для появления секрета. Острый гнойный риносинусит сопровождается накоплением гноя в носовых пазухах, что значительно ухудшает общее состояние малыша. При развитии такой патологии, в дополнение к остальной симптоматике, кроха может жаловаться на сильнейшую головную боль.

Также симптомы и лечение риносинусита у детей могут меняться в зависимости от длительности развития патологии.

Острая форма отличается ярко выраженной симптоматикой и ухудшением общего самочувствия, которое сопровождается перепадами температурных показателей, ухудшением обонятельной функции. Хроническая форма представляет собой запущенную патологию, которая способствует изменению волокон слизистой оболочки носа. При появлении благоприятных условий окружающей среды, переохлаждении организма, длительном нахождении на сквозняке болезнь проявляется обострением симптоматики. Во время необостренной стадии ребенок может жаловаться на заложенность носа, нарушение обоняния.

Как лечить риносинусит у детей

Лечение острого риносинусита направляется на уничтожение патогенных микроорганизмов. В дополнение назначаются препараты, усиливающие защитные функции иммунитета. Стоит учесть, что лечение этой болезни должно производиться только под наблюдением врача. Это обусловлено тем, что оптимальные терапевтические методики подбираются только на основе полученных диагностических данных, позволяющих выявить возбудителя заболевания и его форму. В основном назначается комплексное лечение, которое направлено:

  • на уменьшение воспалительного процесса с помощью местной обработки пораженной зоны;
  • на нормализацию дыхательной функции;
  • на полное устранение инфекции.

Для реализации перечисленных терапевтических целей, лечение производится в несколько этапов.

  1. Купирование острой формы болезни.
  2. Восстановление слизистой оболочки и защитных функций иммунитета.
  3. Обеспечение профилактических мер для снижения вероятности развития рецидива.

После курса лечения больной должен наблюдаться у лечащего врача.

Нужна ли антибиотическая терапия

При ослаблении иммунитета малыши начинают часто болеть. Из-за этого некоторые родители начинают давать своим детям антибиотические препараты, однако в большинстве случае в их приеме нет никакой необходимости. Стоит учесть, что частое лечение антибиотиками повышает сопротивляемость бактерий по отношению к лекарственным препаратам. Из-за этого существует несколько мнений о целесообразности приема антибиотиков при риносинусите.

На основе микробиологических исследований можно сделать вывод об отсутствии крайней необходимости этих средств в лечении патологии, так как она эффективно устраняется и с помощью препаратов, борющихся с воспалением и болью в носу.

Если же антибиотики необходимы, они назначаются только лечащим врачом. Это обусловлено тем, что подбор оптимального препарата должен производиться на основе этиологии патологии, а также диагностированной устойчивости микроорганизма, вызвавшего заболевание, к определенным средствам. Чаще всего, использование таких средств обуславливается развитием двустороннего риносинусита.

Прием иных лекарств

Как лечить риносинусит, если температура тела малыша не превышает 38 градусов, а симптоматика носит неярко выраженный характер? Для этого лечащий врач может назначить следующие средства:

  • снимающие отек в носовой полости: сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина;
  • местные антибиотические средства: спреи для носа с антибиотиками, например – Полидекса;
  • пенициллин используется только под строгим врачебным наблюдением;
  • средства нестероидного типа, снимающие воспаление: Аспирин;
  • муколитическая терапия: в основном назначается муколитик АЦЦ или чабрец.

Также могут быть прописаны фитопрепараты, травяные сборы.

Для детей с трех лет могут применяться промывания с помощью солевых, антибактериальных растворов. Для того, чтобы приготовить солевой раствор, в стакане теплой воды необходимо растворить 1/3 десертной ложки соли. Если нужно приготовить антибактериальный раствор, в 1 стакане воды следует растворить ½ таблетки фурацилина. Для малышей со 2 года жизни разрешается проводить прогревание сухим песком или солью.

Такие процедуры можно проводить только при отсутствии повышенных температурных показателей, гноя, сильной головной боли.

При развитии риносинусита у детей, лечение следует начинать сразу же после появления его первичной симптоматики. При этом оптимальную терапию должен назначить исключительно врач. Такой подход к лечению позволит избежать появления аллергической реакции на препараты, а также позволит малышу быстрее выздороветь без риска развития опасных для его здоровья осложнений.

  • Анна к записи Правильный рацион во время диеты при аллергическом рините
  • Кристина к записи Почему у ребенка текут сопли на улице и что делать?
  • Катя к записи Как лечить аллергический насморк порошком из яичной скорлупы?
  • Тоня к записи Способы применения коры дуба от насморка и ее полезные свойства
  • Мария к записи Симптомы и лечение фронтита у детей лекарствами и народными средствами

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Источник: http://viplor.ru/nos/rinit/rinosinusit-u-detej

Острый риносинусит у ребенка

Носовые ходы в лицевой области непосредственно связаны с придаточными пазухами. При попадании инфекции в дыхательные пути поражается слизистая оболочка. Под таким воздействием она начинает отекать, вследствие чего нарушается носовое дыхание и отход слизи из пазух. Зачастую в медицинской практике диагностируется острый риносинусит у ребенка. Это заболевание имеет вирусную природу, но нередко при отсутствии своевременного лечения приобретает бактериальное течение.

Особенности течения детского риносинусита

Считается, что маленькие дети чаще страдают вирусными инфекциями, чем взрослые. Это связано с тем, что молодой организм еще не окончательно окреп и только начинает контактировать с различными микробами.

Острый риносинусит у детей — распространенное заболевание, которое диагностируется у ребят с 3 до 10 лет. Главной причиной патологии является не до конца долеченный ринит и перенесенная на ногах простуда.

Этот недуг всегда характеризуется воспалительным процессом носовой пазухи. Поэтому симптоматика может быть различной.

Выделяют и другие причины в виде:

  • деформирования боковых стенок носа. К этой группе факторов относят искривление перегородки, образование полипов и аденоидов. Этот процесс ведет к нарушению естественного очищения пазух;
  • заболеваний вирусного характера. Появляется отечность слизистой оболочки и повышается секреция носовых желез;

неполной очистки носовой полости во время высмаркивания;

осложнения ринита бактериальным течением;

  • заболеваний грибкового характера;
  • понижения иммунной функции;
  • наличия сопутствующих заболеваний таких, как насморк аллергического характера, бронхиальная астма, ринит вазомоторного типа;
  • плохой экологии в городе.
  • В детском возрасте к нарушению дренажа и вентилированию носовой полости ведет ряд факторов в виде:

    • специфического строения носовой полости;
    • гипертрофированных аденоидных вегетаций, наличия аденоидита;

    проникания чужеродных тел в носовые ходы;

  • баротравмы;
  • нарушения мукоцилиарного транспортирования;
  • поражения верхних зубов кариозными образованиями.
  • К патологическому процессу ведут вирусные агенты. К данной группе относят аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы, парагрипп и грипп.

    Если не начать своевременное лечение синусита у детей, то вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией. Данный тип болезни возникает спустя 7-10 суток после начала простуды.

    Клинические признаки

    Острый риносинусит является осложнением простудной болезни. Характеризуется поражением слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух.

    Симптомы заболевания у детей имеют схожесть с первоначальным инфицированием и проявляются в:

    • сильной заложенности носовых ходов;
    • появлении болей в области головы и глазниц;
    • изменении голоса. Ребенок начинает говорить в нос и гнусавить;
    • выделении из пазух густой слизи. Цвет содержимого при этом может быть разнообразным: беловатым, прозрачным, зеленоватым, желтоватым;
    • повышении температурных значений;
    • нарушении обаяния;
    • неприятном привкусе. Возникает из-за стекания слизи по задней стенки глотки.

    Также могут проявляться и другие признаки в виде:

    • заложенности в ушах;
    • сухого и влажного кашля;
    • общей интоксикации.

    Острый риносинусит характеризуется яркой симптоматикой, поэтому диагностировать его не сложно.

    Как проводится диагностика у детей

    При появлении первых признаков осложнения родителям нужно немедленно показать ребенка повторно врачу. Риносинусит зачастую развивается после простудной болезни или гриппозной инфекции, когда взрослые самостоятельно лечили своих детей.

    Чтобы правильно диагностировать болезнь, надо пройти обследование. В первую очередь доктор собирает анамнез, расспрашивает больного о наличии жалоб. Также необходимо выяснить, предшествовала ли этому процессу простуда и имеются ли сопутствующие заболевания.

    Если имеется отечность щек и глаз, то это говорит об осложненном течении болезни. В таких случаях пациенту проводят стационарное лечение.

    После этого доктор осматривает носовую полость. При этом видно, что слизистые оболочки красноватые и имеются выделения гнойного характера.

    Более точно поставить диагноз и выявить причину патологии помогает эндоскопическое исследование. При помощи такой диагностики можно разглядеть полипы, наличие содержимого в пазухах и отечность носовых стенок.

    Выполняется рентгеновское исследование. При появлении на снимке затемнения можно сказать о поражении верхнечелюстных и лобных пазух. По форме затемненной области можно сделать вывод о развитии катарального или гнойного синусита.

    Если клиническая картина вызывает сомнения, то ребенку проводят пункцию. После получения гнойной слизи пазухи промываются и обрабатываются медикаментами.

    Прогноз и осложнения

    Прогноз при остром риносинусите в большинстве случаев благоприятный. Гораздо сложнее протекает синусит грибкового характера, полипоз и гайморит. В таких случаях требует выполнение хирургического лечения.

    Если развились осложнения, прогноз менее благоприятный. К неблагоприятным последствиям в детском возрасте относят гнойно-септические процессы. Они ведут к нарушению зрения. В двух процентах от всех случаев диагностируются внутричерепные осложнения.

    При отсутствии диагностики и своевременной медикаментозной терапии повышается риск распространения гнойного содержимого в нижние дыхательные пути и легкие.

    Принципы лечения риносинусита у детей

    Точно поставить диагноз сможет только врач-отоларинголог после тщательного обследования. Лечебный курс для больного ребенка носит комплексный характер.

    Все мероприятия направлены на:

    • устранение причин болезни;
    • восстановление оттока слизи из носовых ходов;
    • укрепление иммунной функции.

    Если признаки риносинусита выражены не сильно и не сопровождаются ослабленностью, повышением температуры и болью в лице, то лечение направлено только на устранение отечности слизистой оболочки и улучшение оттока слизи.

    Какие препараты назначит врач

    Какие препараты назначить, решать только врачу исходя из симптомов заболевания, наличия осложнений и возраста ребенка.

    Медикаментозная терапия при риносинусите подразумевает прием следующих средств:

    1. Сосудосуживающие капли. Использовать их можно только по необходимости и не дольше 5 дней. К данной группе относят Називин, Назол, Тизин. Дозировка назначается строго исходя из возраста ребенка.
    2. Антибиотики системного действия. Медикаменты выписывают в том случае, если заболевание осложнено бактериальной инфекцией или слизь имеет желтоватый оттенок. В детском возрасте советуют использовать суспензии. Дозировка рассчитывается исходя из веса. К часто назначаемым средствам относят Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Сумамед.
    3. Назальные спреи с антибиотиками. Применяются местно, а потому воздействуют непосредственно на воспалительный очаг. Малышам от года брызгают Изофру, а детям старше 2,5 лет разрешено использовать Полидексу.
    4. Обезболивающие и жаропонижающие препараты. Их можно применять при болях в голове, глазницах, лицевой области, а также при поднятии температуры выше 38 градусов. К самым безопасным относят детские сиропы на основе Парацетамола и Ибупрофена.
    5. Муколитические препараты. Разжижают мокроту и выводят ее из пазух. Сюда относят АЦЦ, Флуимуцил, сиропы на основе чабреца.
    6. Фитопрепараты и гомеопатия. Бережно действует на организм, стимулирует иммунную защиту.

    Длительность лечебной терапии колеблется от 7 до 10 дней.

    Промывание и прогревание носа

    Одним из основных методов лечения является промывание носовых ходов. В качестве антисептического средства используют морскую или поваренную соль. Для оказания антибактериального эффекта раствор готовят на основе Фурацилина.

    Процедуру нужно осуществлять до трех-пяти раз в сутки. Для введения раствора используют спринцовку, специальные чайнички.

    Прогревание проводится только в том случае, если заболевание не имеет бактериальную форму. Выявить это может только врач после сдачи анализов.

    Процедура запрещена при наличии повреждений на кожном покрове и повышенной температуры выше 37,3 градуса.

    Для прогревания можно использовать подогретую соль, отварные яйца, специальные мази с эфирными маслами. Наносят или прикладывают их на область пазух.

    Ингаляции

    Одним из эффективных способов лечения риносинусита являются ингаляции. Они бывают двух видов: небулайзерные и паровые. Первый тип процедуры разрешено проводить малышам с рождения. Достаточно добавить физраствор. Длительность одного сеанса составляет от 5 до 20 минут. Кратность применения — от 2 до 4 раз в день. В некоторых случаях врачи разрешают к физраствору добавлять другие лекарства.

    Паровые ингаляции подходят для детей старше 6 лет. Это позволяет снизить количество ожогов слизистой оболочки у малышей. Для приготовления раствора используется кипяченая вода, травы, эфирные масла. Можно отваривать картофель. Проводить манипуляции следует 2-3 раза в день.

    Народные средства терапии

    Такой ти лечения подразумевает применение отваров, мазей, компрессов домашнего приготовления.Они оказывают противовоспалительный, антисептический, прогревающий и антибактериальный эффект.

    Обязательным условием лечения является употребление теплой жидкости. Можно готовить отвары на основе ромашки, шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, лаванды, напитки из брусники, клюквы, смородины.

    В некоторых случаях готовятся мази на основе барсучьего или гусиного жира. Они хорошо прогревают и ускоряют процесс выздоровления.

    Для выведения слизи из пазух используется сок моркови, свеклы, алоэ с медом. Всех из нужно перед применением разводить кипяченой водой.

    Ранозаживляющий и противовоспалительный эффект проявляет облепиховое масло. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно из плодов ягоды. Средством смазывают носовые ходы.

    Советы доктора Комаровского

    Для уменьшения отечности слизистой оболочки врач советуют как можно реже использовать сосудосуживающие средства. Они быстро вызывают привыкание у малышей. Если неприятные симптомы не проходят, то можно применять гормональные препараты. Они не настолько вредны. А их действие направлено на уменьшение отечности, устранение аллергических проявлений, восстановление носового дыхания.

    Главное, не забывать промывать нос. Это лучший способ для выведения слизи из пазух. Используйте для приготовления растворов морскую, поваренную, йодированную соль, отвар из ромашки, физраствор.

    Не стоит забывать об укреплении иммунитета ребенка. В период болезни в рацион малыша надо включить побольше фруктов, овощей и сухофруктов. Ограничьте употребление сладкого, и особое внимание уделите питьевому режиму.

    Если у ребенка отсутствует температура, то ходите гулять с ребенком. Свежий воздух ускорит процесс выздоровления. Пока никого нет дома, проветривайте помещение. Во время ночного сна увлажняйте воздух. Это поможет слизи не высыхать в пазухах.

    Острый риносинусит — это осложнение простудной болезни. При появлении повторных признаков нужно срочно обратиться к доктору для назначения адекватного лечения.

    Источник: http://yhogorlonos.com/ostryj-rinosinusit-u-rebenka/