Астма какие симптомы

Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых



Бронхиальная астма — одно из самых встречаемых хронических заболеваний среди населения всей планеты. Лечится астма или нет вопрос открытый. Даже, если учесть, что на данный момент ее диагностируют на ранних стадиях и используют актуальные методы лечения.

Оглавление:

Что такое астма? Это постоянно присутствующее воспалительное заболевание воздухоносных путей, которое всегда сопровождается гиперреактивностью бронхов.

Основные симптомы астмы — это приступы удушья или дыхательного дискомфорта в виде приступообразного кашля и/или свистящего дыхания и одышки. За счет избыточной выработки слизи, воспалительного отека и спазма стенка бронха утолщается, просвет его сужается. Через такой суженный бронх не происходит достаточного газообмена с окружающей средой, что приводит к характерным симптомам астмы.

Более 250 миллионов взрослых и детей на нашей планете страдают бронхиальной астмой, и с каждым годом их количество увеличивается. Заболевание может усугубляться и приводит к летальному исходу. В промышленно-развитых странах заболеваемость значительно выше, чем в слаборазвитых странах.

Недуг обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту. Понимание, как лечить астму, позволит вам при помощи вашего лечащего врача уверенно справляться с ее симптомами ежедневно.



Причины бронхиальной астмы

Что это такое? Причины, по которым у взрослого или ребенка возникает болезнь бронхиальная астма, до конца не изучены. В основе развития аллергической астмы лежит патогенетический механизм гиперчувствительности немедленного типа (IgE-зависимый иммунный ответ). В большинстве случаев заболевание развивается из-за гиперчувствительности организма к внешним раздражителям. Причиной, вызывающей бронхиальную астму у детей старше 3 лет, в большинстве случаев является ингаляционный аллерген.

В настоящее время доказана хроническая воспалительная природа этой болезни, в результате чего в дыхательных путях увеличивается секреция слизи, нарушается выработка ряда биологически активных веществ. Еще одна немаловажная причина — частые инфекции и воспаления дыхательных органов, развивающиеся под воздействием вирусов, бактерий и т.д.

Примерно у 1/3 больных детей астма имеет наследственное происхождение. Возникновение аллергических форм провоцируют различные аллергены — домашняя пыль, пыльца растений, бактерии, вирусы, грибы. Часто у больных выявляется аллергия на несколько различных аллергенов.

Формы и степени

Астму подразделяют на формы в зависимости от причины возникновения, а также на степени, в зависимости от клинической симптоматики.

  1. Аллергическая – ее возникновение связано с установленным аллергеном;
  2. Неаллергическая – связана с факторами неаллергической природы, например, с гормональными изменениями;
  3. Смешанная (сочетает признаки двух вышеуказанных форм).

В зависимости от тяжести протекания бронхиальная астма подразделяется на три степени:


  1. Легкая степень – симптомы обострения болезни наблюдаются около одного-двух раз в месяц и исчезают быстро, часто без лечения;
  2. Средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
  3. Тяжелая степень заболевания предусматривает незамедлительное принятие экстренных мер. Частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, работоспособность сильно ограничена, нарушения сна, значительные нарушения функции внешнего дыхания по данным спирометрии.

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы бронхиальной астмы

Для клинической картины бронхиальной астмы характерны такие симптомы как нарушение дыхания в виде одышки и кашель. Данные признаки у взрослых и детей возникают после контакта с аллергеном.

В подавляющем большинстве случаев человек во время приступа принимает специфическое положение, как бы облегчая для себя мучительный вдох и особенно выдох.

Приступ астмы начинается чувством одышки и сухим, мучительным кашлем, дыхание становится гудящим, выдох затягивается. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа.

Под действием лекарственных препаратов приступ является обратимым. Легкие формы могут проходить самостоятельно. При отсутствии лечения приступы становятся частыми и длительными. Долгое оставление патологии без внимания становится причиной необратимой астмы.



Главные признаки астмы у взрослых и детей:

  • тяжелое затрудненное дыхание;
  • стеснение в грудной клетке;
  • приступы удушья — ощущение, что вам не хватает воздуха;
  • очень частый кашель, который особенно силен в ночное время;
  • у многих астматиков отмечаются свистящие хрипы;

Большинство больных испытывают первые симптомы астмы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Стоит заметить, что не у всех людей одинаково проявляется бронхиальная астма – симптомы и лечение патологии напрямую зависят от причин, провоцирующих появление недуга.

Лечение бронхиальной астмы

На данный момент лечение больных бронхиальной астмой включает плановое лечение в фазу обострения, неотложную терапию, направленную на купирование приступа, а также лечение в фазу ремиссии.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает в себя использование препаратов таких групп:

  • глюкокортикостероиды в ингаляционной форме;
  • кромоны («Интал», «Тайлед»);
  • антагонисты рецепторов лейкотриенового типа («Аколат», «Сингуляр»);
  • ксантины (эуфиллин);
  • моноклональные антитела («Ксоляр»).;
  • адреномиметики.
  • используются также отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты, и другие вспомогательные средства.
В качестве лечение применяются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм недуга, посредством которых взрослые контролируют недуг, а так же симптоматические лекарства, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и купирующие приступ удушья.

Диета при бронхиальной астме предполагает исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, делают упор на употребление свежих овощей, мяса, рыбы и молочных продуктов (если нет аллергии).



Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Для купирования приступа необходимо принять, при помощи ингалятора, бронхоспазмолитический препарат и обеспечить приток свежего воздуха к легким. Если ингаляция не подействовала и приступ не прошел — необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На данный момент медицина сделала шаг вперед в принципах и методах лечения бронхиальной астмы, что со временем, возможно, поможет вылечить астму навсегда.

Как лечить бронхиальную астму народными средствами

Полностью вылечить такую сложную болезнь, как бронхиальная астма, пока невозможно, но ослабить приступы, сделать их короче, вполне по силам каждому страждущему. Следует помнить, что народные средства могут представлять опасность для здоровья, поэтому прежде, чем применять их на практике, рекомендуется получить врачебную консультацию.

  1. Измельчите корень имбиря, чтобы получилось около 400 гр готового порошка, его следует настаивать 2 недели на 1 литре спирта, периодически встряхивая. Полученную настойку процедить, и принимать 2 раза в день по чайной ложке.
  2. Измельчить прополис и залить его спиртом в пропорции 1:4. Дать настояться в течение 7 дней, не забывая перемешивать 1 раз в день. Готовую смесь процеживают, а через сутки начинают принимать по 10 капель 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс: 2 месяца приема, 1 отдых, затем повторить.
  3. Необходима измельченная трава иссопа, ее следует насыпать в термос и залить кипятком. На литр воды берут 4 ст. ложки иссопа. Через час можно пить, предварительно процедив. Принимать по столовой перед сном, и утром за 30 минут до первого приема пищи. Курс 10 дней, затем его проводят снова.
  4. Возьмите банку, в которую стоит положить 250 гр алоэ, затем добавить 500 гр вина и 350 гр меда. Перемешать и дать настояться в течение 9-10 дней в холодильнике. После полученную настойку следует процедить, а листья отжать. Первые 3 дня принимать по столовой ложке 3 раза в день, затем дозу понижают до чайной ложки. Важный момент — листья алоэ нельзя поливать в течение 14 дней, перед их обрезкой, затем просто протрите от пыли, не моя под краном.

Подобные методы могут быть результативны в отношении основных проявлений недуга, однако нетрадиционная медицина также не дает ответа на вопрос, как вылечить астму полностью.

Профилактика астмы

Профилактику заболевания следует начинать с раннего детства. Если у членов семьи есть предрасположенность к возникновению аллергии, то профилактика бронхиальной астмы просто необходима. При уже существующей проблеме необходимо адекватное лечение и устранение аллергенов, что позволяет стабилизировать течение заболевания, и снизить риск обострений.



Полезно знать:

Советуем почитать:

Сердечная астма — симптомы, лечение

Один комментарий

Почему не упоминается дыхательная гимнастика Стрельниковой вообще? Ну если уж как средство лечения астмы страшно ее называть, то хотя бы как средство облегчения при протекании и обострениях нужно было бы писать. Указали в статье аж 4 народных средства, которые помогают при астме как мертвому припарка, а о гимнастике не сказано ни слова. Неужели вы о ней ничего не слышали? Да, эта гимнастика не для ленивых и 30 минут в день на нее нужно выделять и правильно ее делать нужно, но ведь она действительно помогает и еще как.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bronxialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-priznaki-u-vzroslyx/

Астма — первые признаки заболевания

Первые признаки астмы могут быть разными у взрослых и детей, однако все они красноречивы и дают возможность сразу же поставить верный диагноз. Для того чтобы лучше понимать, как осуществлять лечение и профилактику, а также как избежать осложнений, необходимо более подробно узнать все о том, каковы симптомы заболевания и как их лечить.

Ранние проявления

На начальном этапе заболевания астму характеризуют следующие симптомы: отдышка или удушье, приступообразный кашель. Первые формируются неожиданно для больного и принимаются за аллергические приступы. Однако постепенно интенсивность проявлений увеличивается. Отдышка или удушье могут быть реакцией на физическую нагрузку, респираторный раздражитель: пыль, пыльцу, табачный дым.

Наибольшее беспокойство следует проявить, когда представленные симптомы проявляются вне зависимости от того, присутствуют внешние раздражители или нет. Если к отдышке и удушью присоединяется кашель, то ему характерны такие симптомы, как:

  • сухой тип позывов;
  • формирование кашля происходит единовременно с возникновением отдышки или удушья;
  • в завершении приступа кашлевые позывы могут стать влажными, с выведением мокроты, но ее формирование происходит в незначительных количествах.

Если в ней отмечаются сгустки или она меняет свой цвет – это говорит о присоединении бактерий или микробов. А, значит, является свидетельством вероятного осложнения. Когда появляются первые представленные симптомы, следует сразу же обращаться к ЛОР-у, не дожидаясь формирования следующих, еще более сложных, о которых будет рассказано далее.

Дополнительные особенности

После отдышки и кашля запускается другая стадия – более сложная, которую сопровождают следующие симптомы: частое дыхание поверхностного типа с удлиненным вдохом, хрипы при осуществлении выдыхания, специфическое положение человека в процессе выдоха.

В рамках приступа астмы бронхиального типа больные испытывают затруднения, которые связаны не столько с проблемным вдохом, сколько с невозможностью оптимального выдоха. Он становится длительным и требует значительных усилий для его реализации, на которые на последних стадиях могут уходить все силы пациента.

После этого симптомы у взрослых и детей, если отсутствует лечение, дополняются следующими проявлениями:

  • хрипы, которые всегда являются сухими и очевидными на слух – при этом в рамках прослушивания они слышны еще больше;
  • ортопноэ – характерное для астматиков положение, представляющее собой сидячую позу с опущенными ногами и руками, схватившимися за кровать.

Представленная фиксация конечностей мускулатурой вспомогательного типа дает возможность грудной клетке быстрее и проще осуществлять вдох. Чаще всего приступы и симптомы, свидетельствующие об ухудшении состояния астматика, проявляются ночью. Они могут продолжительный период времени не беспокоить пациента, а затем возвращаться снова.



Врачи указывают на то, что когда проводится лечение астмы у детей и взрослых, важно не упустить описанный период и начать лечение. В противном случае начнутся гораздо более сложные симптомы, о которых будет рассказано далее.

Другие проявления недуга

Первые признаки бронхиальной астмы не идут ни в какое сравнение с теми симптомами, которые будут проявляться далее. Речь идет об акроцианозе и диффузной синюшности кожи. Представленные симптомы определяют тяжелую стадию астмы бронхиального типа и свидетельствуют об усугублении респираторной степени недостаточности в организме больного. Лечить такое проявление очень сложно.

Тахикардия и ее проявления – вот еще один симптом патологии. В рамках приступа соотношение сердечных сокращений достигаетударов в течение 60 секунд. Если же говорить о периоде между приступами, то при тяжелой патологии и недуге средней тяжести будет сохраняться минимальная тахикардия в границах 90 ударов в течение 60 секунд. Ее купирование занимает много времени.

К другим симптомам относятся:

  • изменения ногтей дистрофического плана, которые проявляются в качестве их выбухания, что может касаться и фаланг пальцев, которые модифицируются, напоминая барабанные палочки;
  • эмфизема легких и ее признаки;
  • легочное сердце.

Каждое из представленных проявлений указывает на прогрессирующее ухудшение здоровья и должно являться толчком к началу форсированного восстановительного цикла.



Симптомы у ребенка

Лечить астму у детей, в отличие от взрослых, намного сложнее. Это объясняется менее яркой симптоматикой и неспособностью малыша объяснить, что именно с ним происходит. Чаще всего приступ патологии начинается с непродолжительного контакта с аллергеном. В процессе ее развития отекает бронхиальная область и отмечается заполнение слизью.

После этого формируется отдышка, которую невозможно быстро купировать. Далее дыхание ребенка становится гораздо более шумным и свистящим. Настолько, что это слышно на значительном расстоянии. Следует отметить, что:

  • часто перед началом приступа образуется насморк, целостная заложенность дыхательных путей, зудящая сыпь в области эпидермиса;
  • дети старшего возраста могут жаловаться на ощущение сжатия в области грудины и дефицит кислорода.

Если у ребенка появились такие признаки, как синюшность губ или ногтевых пластин — показана немедленная госпитализация.

Проявления у пожилых людей

Ее признаки у пожилых людей формируются рано утром или сразу после отхода ко сну. Помимо бронхиального спазма у пожилых и старых людей течение патологии усугубляется возрастной формой эмфиземы легочной области. Поэтому к респираторной недостаточности в будущем форсированно присоединяется сердечная, провоцируя приступы, лечить которые очень сложно.

В отличие от молодых у взрослого и даже старого человека в рамках приступа идентифицируется учащенный дыхательный ритм, который обуславливается очевидной гипоксией. При прослушивании выявляют характерный коробочный звук, прослушиваются в значительном количестве хрипы различного генеза. Могут идентифицироваться и влажные хрипы. В начале приступа кашель будет сухим и мучительным. Специалисты указывают на возможность развития тахикардии и ее разновидностей



Симптомы по типам патологии

Проявления патологии могут быть разными в зависимости от того, к какому типу она относится:

  • атопическая – эта астма сопряжена с дополнительными проявлениями аллергии: с ринитом или дерматитом, представленная форма чаще всего встречается у маленьких детей;
  • инфекционно-аллергическая – характерно неожиданное возникновение астматических приступов, которое редко идентифицируется у детей, чаще всего ее появление отмечается у взрослых 35–40 лет и более;
  • лекарственная – связана с реакцией индивидуального характера на какой-либо лекарственный препарат или его ингредиент.

К подобным средствам, прежде всего, относят аспирин и препараты нестероидного противовоспалительного типа.

Дополнительно о симптоматике

Для того чтобы определить, какая из разновидностей патологии сформировалась, необходимо детально изучить историю болезни. Без подробной симптоматической картины процесс будет неполноценным. Поэтому астматикам рекомендуется вести специальный дневник, в котором будут обозначаться все проявления.

Это поможет идентифицировать скорость развития патологии, а также другие нюансы, указывающие на то, что именно происходит с организмом человека. Астма одинаково часто проявляется у мужчин и женщин, таким образом, ее формирование никак не связано с полом. В связи с чем при идентификации первых признаков рекомендуется сразу же обратиться к ЛОР-у для прохождения адекватного лечения.

Лечение

Лечение бронхиальной астмы следует осуществлять в зависимости от симптомов. Однако оно может быть:


  • симптоматическим – при этом купируются болевые ощущения, кашлевые позывы и любые другие негативные моменты;
  • базисным – восстановление организма в целом: бронхиальной и легочной области, респираторной системы, подавление аллергических реакций.

Широкой популярностью пользуются глюкокортикоиды — это ингаляционные средства, которые производятся в качестве растворов для небулайзера или ингалятора.

Они характеризуются наиболее мягким и очевидным воздействием.

Помимо медикаментозного лечения допустимо проведение хирургического вмешательства, но только в том случае, если симптоматика существенно осложняет жизнедеятельность больного. К операции прибегают в крайнем случае, и шансы на такое восстановление организма являются 100%.

В некоторых ситуациях допустимо применение дополнительных лечебных методик: дыхательных гимнастик, физических упражнений, климато-тренировок. Однако перед началом применения того или иного метода следует проконсультироваться с врачом, который укажет на возможность использования способов в зависимости от симптомов.

Профилактика

В рамках профилактики при астме существует 3 этапа: первичный, вторичный и третичный. Первая стадия заключается в возникновении патологии у здоровых людей. Она подразумевает предупреждение образования аллергических проявлений и хронических заболеваний респираторной системы.



Вторичная профилактика и ее этапы заключаются в применении мер по недопущению формирования заболевания у чувствительных лиц, которые еще не столкнулись с астмой напрямую. К представленной категории относятся:

  • лица, у которых имеются болезни аллергического характера (аллергия на еду, дерматит атопического типа, экзема);
  • люди с генетической вероятностью развития астмы;
  • люди с доказанной и необратимой степенью высокой восприимчивости к астме.

Третичная профилактика направлена на снижение степени тяжести патологии и предупреждение обострений заболевания у больных, которые уже столкнулись с бронхиальной астмой. Главный профилактический метод подразумевает исключение общения больного с аллергеном, который провоцирует приступ астмы. Речь идет о элиминационном режиме, лечить в котором необходимо как можно дольше.

Рекомендуется дополнительно посещать морские курорты и санатории. Это поможет очистить легкие и бронхи, а также оздоровить организма. Для того чтобы течение астмы было гораздо более легким, необходимо вовремя распознать все проявления и как можно раньше начать лечение. В таком случае патология пройдет без осложнений и человек сможет без проблем сохранить оптимальную жизнедеятельность.

Рекомендуем прочитать

Вынужденное положение при бронхиальной астме

Первая помощь при астматическом приступе

Симптомы и лечение астмы от физической нагрузки

Комментарии

Полезный совет

Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.

Онлайн-тесты здоровья легких

Не нашли ответа

Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.



© 2017– Все права защищены

Все о здоровье легких и органов дыхания

Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Источник: http://yadishu.com/asthma/obschee/pervyie-priznaki-astmyi.html

Бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых

В силу повышенной чувствительности дыхательных путей, развитие воспалительных процессов в тканях бронхиального дерева может возникать под воздействием не только внешних, но и внутренних раздражителей. Контролируя симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых, пульмонологи могут добиться нормализации функций дыхания и предотвратить появление новых приступов удушья.



Чтобы вовремя купировать возможные осложнения, пациенты с нарушениями дыхательных функций должны быть проинформированы, как начинается астма, и при появлении первых признаков обратиться к врачу.

Бронхиальная астма у взрослых: причины возникновения

Бронхиальной астмой называют хроническую патологию дыхательных путей, для которой характерно повреждение и отек слизистой, а также сужение просвета бронхов, вплоть до непроходимости респираторного тракта.

Заболевание отличается прогрессирующим течением и сопровождается периодическими приступами удушья.

Согласно статистике ВОЗ, в мире насчитывается около 300 миллионов человек с бронхиальной астмой.

Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

  • генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
  • воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью — одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
  • аллергены. Характерные приступы удушья чаще всего возникают под влиянием внешних раздражителей — табачного дыма, шерсти, перьев и частичек кожи животных, пылевых клещей, плесени, сильных запахов, цветочной пыльцы и даже холодного воздуха;
  • раздражители (триггеры) слизистой бронхов — моющие средства, аэрозоли, некоторые лекарственные препараты, сульфиты в составе продуктов питания, а также сильные нервные и эмоциональные потрясения.

К внутренним факторам, способствующим развитию гиперреактивности бронхов, относятся дисфункции эндокринной и иммунной системы.



Наиболее часто осложнения бронхиальной астмы диагностируются у пациентов, склонных к избыточному весу, отдающих предпочтение легкоусваиваемым углеводам и животным жирам. Тогда как у людей, в рационе которых преобладают продукты растительного происхождения, заболевание протекает легко, а тяжелые формы астмы наблюдается крайне редко.

Симптомы заболевания

Под воздействием патогенных и аллергенных факторов возникает гиперреактивность бронхов — повышенная раздражительность оболочки бронхиальных стенок, ключевое звено в развитии астмы любого типа.

При повышении бронхиальной реактивности наблюдаются характерные симптомы астмы:

  • одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
  • приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
  • сухие хрипы — звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
  • затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ — сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха;
  • дыхательная недостаточность вызывает общую слабость, неспособность выполнять физическую работу и сопровождается синюшностью кожных покровов;
  • головные боли и головокружение;
  • нарушение сердечной деятельности — учащение пульса, вплоть до брадикардии. На ЭКГ наблюдается перегруз правого отдела сердца;
  • потеря сознания, судороги.

Ранними признаками развития астмы считаются кратковременные ночные проявления повышенной реактивности бронхов. Если в этот период обратиться к медикам и пройти курс лечения, прогноз состояния здоровья будет максимально благоприятным.

Бронхиальная астма по МКБ 10

Согласно Международной классификации болезней, термин « бронхиальная астма» уместен при диагностике патологий, соответствующих определенной классификации. Основные параметры для определения типа заболевания — его происхождение и степень тяжести.

В силу этиологических признаков, выделяют следующие группы бронхиальной астмы по МКБ 10:

  • J.45. бронхиальная астма, за исключением хронического астматического бронхита;
  • J.45.0. атопическая бронхиальная астма, при условии выявления одного из внешних аллергенов;
  • J.45.1. неаллергическая астма, включая эндогенную и медикаментозную неаллергическую;
  • J.45.8. смешанная форма — профессиональная, аспириновая, астма физического напряжения;
  • J.45.9.неуточненная, включая астматический бронхит и поздно возникшую бронхиальную астму;
  • J.46.астматический статус — наиболее острая, жизнеугрожающая форма проявления патологии.

Кроме того, многие ученые настаивают на классификации астмы по признакам патогенического воздействия. К атопическому виду относятся патологии бронхов, возникшие под воздействием аллергенов — неинфекционно-атопическая, инфекционно-атопическая и смешанная.



Астмы псевдоатопического типа характерны для больных с нарушением регуляции тонуса бронхов — аспириновая, обусловленная физическими нагрузками, инфекционная.

Благодаря классификации МКБ-10, упростилась не только постановка точного диагноза, но и возможность организации адекватной медицинской помощи.

Стадии протекания болезни

По степени тяжести астма классифицируется следующим образом:

Первая стадия развития астмы — интермиттирующая, характеризуется эпизодическими приступами в дневное и ночное время. Двигательная активности и способность к разговору сохраняется на естественном уровне.

Вторая стадия развития — персистирующая легкая, сопровождается частыми приступами и длительными обострениями. Самочувствие больного ухудшается, в ночное время наблюдается бессонница.



Для данной формы патологии характерно снижение показателей дыхания. Тем не менее, физическое и психическое состояние пациента сохраняется стабильным.

Третья стадия развития астмы — персистирующая средней тяжести, сопровождается выраженным нарушением функций дыхательной системы и поражением бронхов.

Четвертая стадия течения бронхиальной астмы расценивается как наиболее сложная, угрожающая жизни. Приступы длительные, трудно поддающиеся купированию. Отек бронхиол способствует накоплению большого количества густой мокроты. По мере нарастания удушья, возможна гипоксия тканей.

Чем опасна бронхиальная астма?

При отсутствии адекватного лечения бронхиальная астма приводит к развитию тяжелых осложнений:

  • эмфизема легких — необратимое патологическое расширение просвета бронхеол, сопровождающееся деструкцией органа;
  • инфекционный бронхит. Присоединение вторичных инфекций — следствие ослабления функций иммунной и дыхательной систем. Возбудителями инфекции могут быть не только вирусы, но и бактерии или грибки;
  • легочное сердце — аномальное увеличение размеров правого отдела сердца. При развитии декомпенсации приводит к сердечной недостаточности и летальному исходу.

В числе других осложнений, вызванных астматическими процессами в бронхах — разрывы легких, скопление воздуха в плевральной полости, закупорка легких скоплениями мокроты, нарушение легочной вентиляции, замещение функциональной ткани легких соединительной тканью, а также метаболические, желудочно-кишечные и мозговые поражения.

Лечение астматических осложнений возможно только на фоне устранения нарушений, вызванных основным заболеванием.



Диагностика заболевания

Даже при наличии характерных симптомов бронхиальной астмы, установить точный диагноз представляется возможным только после полноценного обследования.

Диагностические мероприятия включают следующие исследования:

  • определение показателей функциональности дыхательной системы, в частности, параметров внешнего дыхания — полного дыхательного объема, резервного объема вдоха и выдоха, остаточного объема легких;
  • выявление склонности к аллергии посредством тестов;
  • анализ мокроты;
  • анализы крови;
  • рентгенография позволяет исключить другие патологии дыхательной системы.

Стандартный осмотр больного на стадии, предшествующей возникновению астмы, не позволяет обнаружить характерные особенности заболевания. Для получения необходимой информации применяют дополнительные диагностические методы.

Лечение бронхиальной астмы

Методы лечения бронхиальной астмы предусматривают два вида медицинской помощи — плановую, предназначенную для получения контроля над заболеванием, и срочную, обеспечивающую купирование приступов в момент обострения.

Поддерживающая терапия

Выбор терапевтических решений зависит от типа и степени тяжести течения заболевания.

Поскольку первая стадия болезни расценивается как контролируемая, применяемое базовое лечение призвано устранить причину астмы, нейтрализовать обострения, а также максимально усилить потенциал иммунной системы.

Для этого назначают ингаляции b2-агонистов и других бронходилятаторов, кромоны Интал и Тайлед, а также теофиллин короткого действия.



Если потребность в использовании ингаляторов возрастает, это значит, что контроль над болезнью потерян и требуется более интенсивное лечение.

Для возвращения контроля над заболеванием пульмонологи применяют ингаляционные глюкокортикостероиды и иммунокоррегирующую терапию.

Купирование острых приступов с помощью препаратов

В момент обострения бронхиальной астмы необходимо максимально освободить дыхания больного — расстегнуть воротник, снять галстук, обеспечить доступ свежего воздуха. Затем применяют вета-агонисты быстрого действия, таблетированные глюкокортикостероиды и антихолинергические препараты, и обязательно вызывают «скорую помощь».

Лечение народными средствами

Народная медицина рекомендует астматикам облегчать состояние с помощью чая из душицы, настоя овса, ингаляций с эфирным маслом имбиря, отвара травы багульника. Кроме того, больным астмой показано применение солевых ламп и галотерапия.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

Профилактику астматической болезни необходимо проводить не только пациентам с установленным диагнозом, но и людям, находящимся в группе риска — курильщикам, аллергикам, родственникам больных.



Основные профилактические мероприятия предполагают:

  • устранение аллергенов или сведение к минимуму контактов с ними;
  • отказ от курения и других вредных привычек;
  • регулярное поддержание мер гигиены в помещении;
  • своевременную замену старой мебели, постелей, штор и других предметов обстановки;
  • здоровую пищу, исключение продуктов, содержащих консерванты и вкусовые добавки;
  • отказ от содержания любых домашних питомцев.

Для укрепления здоровья рекомендуется также ежегодное пребывание в санаторно-курортных учреждениях.

Источник: http://attuale.ru/bronhialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Признаки бронхиальной астмы, симптомы и лечение заболевания

Бронхиальная астма— это хроническое воспалительно-аллергическое заболевание респираторного тракта, которое сопровождается гиперреактивностью бронхов и пароксизмами полной или частично обратимой обструкции дыхательных путей, вследствие чего в них нарушается нормальноя прохождение воздуха. Эта болезнь относится к наиболее часто встречаемым среди патологий органов дыхания. Для облегчения течения заболевания важна своевременная диагностика.

В настоящее время существуют 4 группы факторов, которые являются причиной и способствуют развитию заболевания:

Обуславливают повышенную восприимчивость пациента к формированию болезни. К ним относятся:

  1. 1. Атопия — это склонность организма выделять большое количество антител (иммуноглобулинов Е) в ответ на попадание различных экзогенных (внешних) аллергенов.
  2. 2. Отягощенная наследственность

Непосредственно являются причиной развития патологии. Наиболее часто встречаемые среди них:

  1. 1. Внешние аллергены (пыльца растений, споры грибов, домашняя пыль, шерсть животных).
  2. 2. Пищевые продукты (коровье молоко, яйца, рыба, орехи, колбаса, консервы, помидоры, клубника, шоколад, орехи и т. д).
  3. 3. Лекарственные препараты (аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, сыворотки, иммуноглобулины и др.).
  4. 4. Профессиональные аллергены (краска для волос, химические реактивы, средства бытовой химии и т. п.)
  1. 1. Курение.
  2. 2. Респираторные инфекции.
  3. 3. Детский возраст.
  4. 4. Воздушные поллютанты (вещества, загрязняющие окружающую среду)

Повышают активность воспалительного процесса в бронхах и приводят к спазму гладкой мускулатуры органа. К эти факторам относятся:

  1. 1. Физическая нагрузка.
  2. 2. Состояние сна.
  3. 3. Метеорологические изменения.
  4. 4. Воздействие газов.
  5. 5. Вдыхание холодного и влажного воздуха и раздражение им слизистой оболочки.
  6. 6. Вирусные дыхательные инфекции.
  7. 7. Ринит, синусит, полипоз носа

Основным симптомом бронхиальной астмы считается удушье, но оно не является первым признаком заболевания.

В большинстве случаев начало развития патологии имеет постепенное течение, которое сопровождается легкими и короткими эпизодами затрудненного свистящего дыхания или внезапным появлением кашля. Эти приступы формируются без какой-то конкретной причины либо же под действием триггерных или этиологических факторов на фоне нормального состояния человека. Поскольку клинические симптомы на данном этапе выражены слабо, то пациенты зачастую не обращают на них внимание и не обращаются своевременно к специалистам на ранних стадиях.

Спустя время формируется развернутая картина заболевания, которая начинается с периода обострения:

За несколько минут до приступа у больных возникают ощущения, которые указывают на его приближение и развитие экспираторной одышки и удушья. У каждого пациента они индивидуальные. Чаще всего предвестниками служат проявления аллергического ринита и конъюнктивита:

  1. 1. Обильные, водянистые выделения из носа.
  2. 2. Чихание.
  3. 3. Затруднение носового дыхания.
  4. 4. Зуд и покраснение глаз.
  5. 5. Слезотечение.

Дети зачастую становятся раздражительными, возбужденными, у них возникают тики.

Очень характерным является возникновение приступообразного мучительного кашля с трудноотделимой стекловидной мокротой. Он сопровождается ощущением заложенности в груди, быстро нарастающим экспираторным типом диспноэ (одышки) с дальнейшим переходом в удушье

Период ремиссии зависит от многих факторов: возраста, степени тяжести, наличия осложнений.

Вынужденное положение при бронхиальной астме

Чтобы точно определить и диагностировать бронхиальную астму, нужно обращаться к инструментальным и лабораторным обследованиям:

Данное исследование оценивает функцию внешнего дыхания и является обязательным к выполнению. Полученный результат служит критерием для определения степени тяжести болезни.

Признаками нарушения проходимости бронхов на спирограмме является уменьшение таких показателей, как:

  1. 1. Объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1).
  2. 2. Пиковая объемная скорость выдоха (ПОС).
  3. 3. Индекс Тифно, который равен соотношению ОФВ к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ).

Если бронхообструктивный процесс обратим, то после ингаляции бронхолитика показатели повышаются и могут возвращаться к нормальным значениям.

Данные изменения характерны во время приступа

Оценивается структура общей емкости легких (ОЕЛ) в период ремиссии. Для астмы характерно повышение остаточного объема легких (ООЛ), функциональной остаточной емкости (ФОЕ) и ОЕЛ

К сожалению, в большинстве случаев эта патология является неизлечимой, поэтому основная задача — это достичь контроля над заболеванием.

При выявлении болезни как у взрослых, так и у детей, в первую очередь необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. 1. Посещение образовательных программ, на которых пациентов обучают, как правильно пользоваться пикфлуометрами, небулайзерами, навыкам объективной оценки своего состояния и точности выполнения назначенного врачом лечения и т. д.
  2. 2. Исключение и контроль триггерных факторов. Соблюдение данного пункта позволяет существенно уменьшить симптомы, кратность использования препаратов и предотвратить обострения.
  3. 3. Прекращение контакта с этиологическим аллергеном.
  4. 4. Проведение специфической гипосенсибилизации. В том случае, когда полностью исключить причинный фактор не удается (например, домашняя пыль, пыльца, плесень и т. д), то стоит прибегнуть к этому методу. Он проводится путем введения дробной дозы аллергена, которая постепенно увеличивается. Это повышает устойчивость организма к конкретному чужеродному агенту.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты, которые представлены в таблице:

  1. 1. Короткого действия (4-6 часов). Сальбутамол, Венталин, Фенотерол, Беротек, Тербуталин.
  2. 2. Длительного действия (до 12 часов). Форомотерол, Салметерол, Сальтос, Серевен
  1. 1. Натрия кромогликат.
  2. 2. Недкромил Натрия.
  3. 3. Кромглициевая кислота
  4. 4. Интал

Первые 3 группы препаратов используются ингаляционно, к последней группе относятся лекарства в таблетированной форме.

И немного о секретах.

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pro-allergen.ru/priznaki-astmy.html

Астма: причины, симптомы, лечение, первая помощь

Астма видео

Астма — хроническое заболевание, которое представляет собой повторяющиеся приступы удушья, вызванные спазмами бронхов и отеком их слизистой оболочки.

Альтернативное название — бронхиальная астма

Астма существовала с древних египетских времен, но есть некоторые свидетельства того, что астма была появилась еще за долго до этого.

Георг Мориц Эберс, египтолог немецкого происхождения еще в Египте в 1870-х годах нашел папирус, содержащий иероглифы рецептов более 700 средств лечения астмы, одним из котрых являлось вдыхание паров смеси трав, нагретых на горячих кирпичах.

Слово "астма" имеет греческое происхождение и переводится как "затрудненное дыхание, одышка ". Первое подробное описание, где "Астма" употребляется как медицинский термин, встречается в собрании сочинений древнегреческих врачей «Corpus Hippocraticum». Гиппократ описывал, что спазм связанный с астмой чаще встречаются среди рыболовов, портных, слесарей.

Причины и факторы риска астмы

Астма вызвана воспалением и раздражение дыхательных путей. Когда происходит приступ астмы, в мышцах, окружающих дыхательные пути, происходит спазм и слизистая оболочка дыхательных путей отекает. За счет этого бронхи сужаются, что уменьшает количество воздуха, который проходит через них, и возникает удушье.

В основе бронхиальной астмы лежит аллергическая природа — повышенная чувствительность организма, и особенно тканей бронхов к различным, обычно безвредным веществам — так называемым аллергенам и триггерам. Но так же астма имеет и психическую природу заболевания, когда страхи или острые психические потрясения провоцируют кашель и удушье.

Общие аллергены (триггеры) астмы включают в себя:

— Животные, точнее шерсть домашних животных и перхоть, содержащаяся в ней;

— Пыль и содержащиеся в ней пылевые клещи

— Погодные условия, такие как резкое изменение температуры, холодный воздух, ветреные дни, жара, влажность;

— Химические вещества в воздухе или в пищевых продуктах;

— Пищевые продукты, содержащие сульфиты, такие как бисульфит натрия, калия, бисульфит, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфата натрия, широко используемые в пищевой промышленности;

— Некоторые лекарства и нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе аспирин и ибупрофен;

— Респираторные инфекции, такие как простуда;

— Сильные эмоции и стресс;

— Загрязнения атмосферного воздуха;

— Микроорганизмы, населяющие верхние дыхательные пути

— Вирусы простуды и гриппа и являются распространенной причиной астмы.

— Личный или семейный анамнез аллергии, такой как сенная лихорадка (аллергический ринит) или экзема.

Повышенные факторы риска астмы имеют люди, чья повседневная или профессиональная деятельность связана с условиями, способствующими раздражению дыхательных путей и каждодневном контакте с потенциальными аллергенами.

Профессиональной астме более подвержены такие профессии как:

— Маляры и штукатуры

— Пекари кондитерских изделий

— Работники химической промышленности

— Работники животноводческих отраслей

— Работники пищевой промышленности

— Работники деревообрабатывающей промышленности

Симптомы астмы

Симптомы астмы могут варьироваться от легких до тяжелых. Когда симптомы астмы ухудшаются, он известны как приступ астмы.

Большинство людей, страдающих астмой, испытывают приступы астмы, разделенные бессимптомными периодами. Приступ астмы может длиться минут до нескольких дней, и может стать угрожающим жизни, если воздушный поток длительно ограничен.

Тяжелый приступ астмы обычно развивается медленно, от 6 до 48 часов, он называется астматический статус, тем не менее, у некоторых людей, симптомы астмы могут ухудшиться весьма быстро. Во время астматического статуса жизнь больного подвергается реальной угрозе. Особенно тяжело он протекает людей пожилого возраста и детей.

Основные симптомы астмы включают в себя:

— Кашель с мокротой или без нее;

— Втягивание кожи между ребрами при дыхании (межреберные ретракции);

— Темные мешки под глазами;

— Затруднение дыхания, которое ухудшается при выполнении физических упражнений или активной деятельности;

— Одышка, которая наблюдается в бессимптомные периоды и усиливается ночью или ранним утром;

— Затрудненное дыхание на холодном воздухе;

— Хронический сухой кашель;

— Облегчение состояния после приема препаратов, расширяющих бронхи.

Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Когда приступы астмы длятся дольше обычного, а лекарства, которые прежде помогали, вдруг утратили свою эффективность можно заподозрить начало астматического статуса.

К симптомам приступа астмы относятся:

— Посинение губ и лица;

— Снижение уровня активности, сонливость или спутанность сознания, во время приступа астмы;

— Затрудненное дыхание, с особенно трудным выдохом;

— Сильное беспокойство в связи с одышкой;

— Временная остановка дыхания;

— Боль и сдавленность в груди

— Расширение грудной клетки;

— Вздутие шейных вен.

Диагностика астмы

Если у вас есть типичные симптомы астмы, этого уже вполне достаточно для постановки диагноза. Поэтому первым шагом в диагностике бронхиальной астмы лежит тщательный сбор анамнеза: как давно начались симптомы, какова их длительность, что вызывает их усиление или облегчение, какие аллергические реакции у вас есть, и были ли случаи бронхиальной астмы в вашей семейной истории.

Тем не менее, несколько диагностических мероприятий все же необходимы, чтобы подтвердить диагноз.

Спирометрия. Наиболее важный способ оценки лёгочной функции — спирометрия проводится с целью оценить, насколько хорошо ваши легкие работают. Вам будет предложено дышать устройство под названием спирометр.

Спирометр оценивает два измерения: объем воздуха, выдыхаемого за одну секунду (так называемый объем форсированного выдоха за одну секунду), а общее количество воздуха, на выдохе (называется форсированной жизненной емкости).

Показания сравниваются со средними значениями нормальных показаний для людей вашего возраста, позволяя определить, действительно ли ваши дыхательные пути перекрыты.

Иногда спирометрия проводится после приема лекарств, чтобы открыть дыхательные пути. Это позволяет оценить, как улучшается ваше дыхание, а точнее, как увеличивается поток воздуха, поступающий в легкие. И если показания спирометрии значительно выше после приема лекарств, это помогает подтвердить диагноз.

Пикфлоуметрия. Пикфлоуметрия — метод определения скорости потока выдоха. Небольшое ручное устройство, известное как пикфлоуметр, может быть использовано для оценки того, насколько быстро вы можете выдуть воздух из легких на одном дыхании. Это ваша пиковая скорость выдоха, и тест обычно называют тест пиковой скорости выдоха.

Вам могут предложить забрать домой пикфлоуметр и вести дневник записи измерений вашего пикового потока, который, как правило, измеряется утром и вечером.

Норма показателей выдоха рассчитывается индивидуально с учетом пола, возраста, роста.

Для диагностики профессиональной астмы, ваш врач может попросить вас проводить измерения вашей пиковой скорости выдоха и на работе, и вне рабочего места.

Реактивность дыхательных путей. Это исследование позволяет оценить, как ваши дыхательные пути реагируют, когда они вступают в контакт с триггером. Вам будет предложено поочередно вдохнуть в возрастающее количество сухого порошка, содержащего аллерген. Это намеренно вызывает симптомы астмы и приводит к сужению дыхательных путей. После чего проводится спирометрия и оценивается изменение дыхания в ответ на потенциальный раздражитель.

Лабораторные исследования. Может потребоваться образец мокроты, чтобы проверить есть ли у вас воспаление в легких, а так же анализ крови для оценки общего состояния организма и оценки количества эозинофилов (тип белых кровяных клеток) и IgE (иммуноглобулин).

Концентрация оксида азота. Уровень оксида азота измеряется на выдохе. Высокий уровень оксида азота может быть признаком воспаления дыхательных путей.

Аллергические тесты. Тестирование кожи или крови может быть полезным для подтверждения того, как астма связана с конкретным аллергеном, например, пылевыми клещами, пыльцой, или продуктами питания и позволяет обнаружить провоцирующий фактор. Тесты на аллергию могут быть полезны для выявления аллергенов у людей с хронической и давней астмой.

Рентгенограмма грудной клетки. Рентген грудной клетки может быть необходим, что бы исключить другие заболевания бронхов и легких, например пневмонию, бронхит или туберкулез, вызывающих несколько схожие симптомы.

Лечение астмы

Основными целями лечения астмы является контроль над приступами астмы, нормализация дыхания и поддержание дыхательной функции на уровне, максимально близком к нормальному, устранения причин, которые вызывают заболевание.

Существуют два основных вида лекарств для лечения астмы:

1. Препараты для предотвращения приступов, противовоспалительные средства

2. Препараты для быстрого облегчения во время приступа – бронходилататоры.

Оральные стероиды. Оральные стероиды относятся к первой группе препаратов, которые назначаются для длительного применения при лечении бронхиальной астмы. Как правило, эти препараты принимают внутрь в виде таблеток, капсул или жидкостей.

Чаще всего для лечения астмы назначают кортикостероиды: преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Их прием длится от 3 до 10 дней.

Длительная терапия для лечения астмы показана для предотвращения симптомов у людей с умеренным и тяжелым течением заболевания. Их принимают каждый день, даже тогда, когда вы чувствуете себя хорошо.

Ингаляционные стероиды способны предотвратить симптомы, предотвращая отеки дыхательных путей. Они работают очень хорошо и почти всегда являются первым выбором при лечении астмы.

Бета-агонисты длительного действия. Бета-агонисты ингаляторы длительного действия также помогут предотвратить симптомы астмы. Эти препараты должны использоваться вместе с ингаляционными стероидами.

Другие лекарственные средства для контроля состояния, которые могут быть использованы при бронхиальной астме:

— Ингибиторы лейкотриенов уменьшают воспаление, блокируя действие лейкотриенов, химических веществ, вызывающие воспалительный процесс во время аллергической реакции.

— Омализумаб (Xolair) — селективный иммунодепрессант.

— Кромогликат натрия (интал, ломудал, кромолин), являющийся нестероидным противовоспалительным препаратом несистемного действия

Как правило, прием лекарств осуществляется при помощи ингаляторов, устройств, которые обеспечивают доставку препарата непосредственно в дыхательные пути через рот, во время вдоха. Вдыхание является эффективным способом принятия лекарств от астмы, так как они попадают прямо в легкие, почти не контактируя с другими частями тела.

Препараты, разжижающие мокроту. Известно, что избыточное количество или повышенная вязкость мокроты затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, затрудняют откашливание, тем самым отягощая течение астмы. Поэтом такие препараты обычно применяют в комплексной терапии с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.

Небулайзерная терапия. Весьма эффективной при лечении астмы может быть небулайзерная терапия, когда лекарство в легкие доставляется с помощью специального ингалятора — небулайзера, который генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц лекарственного раствора.

Препараты кратковременного действия — бронходилататоры

Препараты кратковременного действия применяются для быстрой помощи, чтобы контролировать симптомы астмы, такие как кашель, затрудненное дыхание, проблемы с дыханием, или приступ астмы. Эти препараты помогают расслабить мышцы дыхательных путей и расширить бронхи. Они называются "бронходилататоры".

Эти препараты больной астмой должен всегда иметь под рукой, в любое время, в любом месте.

Бета-агонисты короткого действия. Бета-агонисты короткого действия являются наиболее распространенными препаратами быстрой помощи для лечения приступов астмы. Они также могут применяться только перед тренировкой, чтобы помочь предотвратить симптомы астмы, вызванные физической активностью. Они работают, расслабляя мышцы дыхательных путей, что позволяет быстро восстановить дыхание во время приступа астмы.

Это наиболее часто применяемые препараты бета-антагонисты, применяемые для быстрого снятия приступа бронхиальной астмы:

— Альбутерол (Proventil, Ventolin)

— Метапротеренол (Алупент, Metaprel)

— Тербуталин (Brethine, Brethaire, и Bricanyl)

Однако, наряду с быстрым облегчением астмы, эти препараты нередко вызывают побочные эффекты, такие как:

— Тремор (дрожание рукой или других частей тела)

— Учащенное и нерегулярное сердцебиение.

Антихолинергические средства. Ингаляционные антихолинергические препараты так же относятся к бронходилатирующим лекарствам, слегка уступающим по выраженности бронхолитического эффекта бета-агонистам, но без столь выраженных побочных эффектов. Бронходилатирующий эффект от этих препаратов развивается медленно, в течениемин после ингаляции, и достигает максимума через 1,5- 3 ч. Однако их действие сохраняется 6-8 ч. Поэтому их не применяют для лечения бронхоспазмов, вызванных физической нагрузкой и для начального лечения острых эпизодов бронхиальной астмы. Но в то же время они с успехом применяются для лечения астмы у детей, людей пожилого возраста, с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и при наличии хронического обструктивного бронхита.

К их числу относятся:

Теофиллины пролонгированного действия. Теофиллины относятся к бронхолитическим средствам, широко применяемым для лечения бронхиальной астмы, благодаря длительному бронходилатирующему эффекту, который сохраняется в течениеч. Хотя они обладают умеренным бронходилатирующим действием, но при этом имеют ряд преимуществ:

— Расслабляют мускулатуру бронхов

— Тормозят высвобождение медиаторов аллергических реакций

— Увеличивают мукоцилиарный клиренс

— Нормализуют дыхательную функцию

— Способствуют насыщению крови кислородом

— Усиливают вентиляцию легких в условиях гипокалиемии

— Увеличивают силу сердечных сокращений, стимулируя сердечную деятельность

— Снижают тонус кровеносных сосудов

— Увеличивают почечный кровоток, оказывая умеренный диуретический эффект.

К числу пролонгированных теофиллинов относятся:

— Эуфиллин (аминофиллин, диафиллин, синтофиллин)

Среди побочных эффектов теофиллинов хотелось бы выделить:

— Тремор и судороги

— Тошнота и рвота

— Боли со стороны желудочно-кишечного тракта

— Выраженный диуретический эффект

— Повышение температуры тела

— Нарушение сердечного ритма

Статьи по теме:

Дыхательная гимнастика и другие безлекарственные методы лечения астмы

К безлекарственным методам лечения бронхиальной астмы относится дыхательная гимнастика, оздоровительная ходьба, прогулки на лыжах, езда на велосипеде , общеукрепляющий массаж, лечение астмы методом Бутейко, традиционная китайская медицина, иглоукалывание, ионизаторы, для зарядки (ионизации) молекул воздуха, йога, телагомеопатия и различные БАДы.

Цель большинства мероприятий сводится к выработке правильного дыхания и научиться управлять им. Прежде всего важно научиться дышать через нос и освоить диафрагмальное, или брюшное дыхание. Суть метода заключается в том, что самой сильной мышцей для осуществления вдоха является диафрагма, а для выдоха используется — брюшной пресс, на вдохе живот слегка втягивается, а на выдохе выпячивается.

Существует немало доказательств того, что дыхательные упражнения, в том числе дыхательные упражнения по методу Бутейко (метод с участием поверхностного дыхания) и йога могут улучшить симптомы и уменьшить потребность в лекарствах у некоторых людей, страдающих астмой.

Прогноз астмы

К сожалению лекарства, дающего 100%-е излечение от астмы не существует, симптомы ее со временем улучшаются. При правильном лечении, контроле симптомов и устранении причин, вызвавших заболевание, большинство людей с астмой может вести нормальную жизнь.

Осложнения астмы могут быть очень серьезными и порой требуют экстренной медицинской помощи. Среди серьезных осложнений бронхиальной астмы можно выделить:

— Ухудшение качества жизни

— Недостаток сна из-за ночных симптомов

— Постоянные изменения в функции легких

Когда обратиться к врачу по поводу астмы

Позвоните, чтобы назначить встречу с вашим лечащим врачом или обратитесь отделение неотложной помощи, если вы наблюдаете симптомы астмы:

— Для снятия приступов астмы требуется все больше лекарств, чем рекомендовано врачом;

— Симптомы ухудшаются или не улучшаются при адекватном лечении;

— Появилась одышка во время разговора

— Сонливость или спутанность сознания

— Тяжелая одышка в покое

— Сильная боль в груди

— Посинение губ и лица

Профилактика бронхиальной астмы

Вы можете уменьшить симптомы астмы, избегая известных триггеров и веществ, которые раздражают дыхательные пути:

— Убрать ковры из спальни или регулярно пылесосить их. По возможности заменить их на другие твердые напольные покрытия.

— Использовать в домашних условиях моющие и чистящие средства без запаха.

— Поддержание низкой влажности в специальных помещениях, таких как ванная комната, подвал, кладовка, чтобы уменьшить рост организмов, таких как плесень.

— Держите воздух в помещении сухой. Старайтесь, чтобы уровень влажности ниже 50%.

— Содержите дом в чистоте, не допуская появления тараканов, которые могут вызвать приступы астмы у некоторых людей.

— Стирайте постельные принадлежности и подушки раз в неделю в горячей воде.

— По возможности не держите животных в доме или хотя бы в спальне.

— Ликвидируйте табачный дым из дома. Курения вне дома не достаточно. Члены семьи и гости, которые курят за пределами жилища, приносят остатки дыма внутрь на их одежде и волосах, что может вызвать симптомы астмы.

— Избегайте загрязнения воздуха, промышленной пыли и других раздражающих паров, насколько это возможно.

— Избегайте контакта с пыльцой растений, особенно в весенний период. Носите маску в это время года, находясь на свежем воздухе.

— Ежедневно ведите борьбу с пылью и пылевыми клещами, делайте влажную уборку.

— Не используйте закрытый камин.

— Избегайте холодный или сухой воздух.

— Избавьтесь от мягкой мебели. Попробуйте использовать деревянную, кожаную или виниловую.

— Используйте кондиционер, если он у вас есть.

— Не сушите одежду на открытом воздухе. Пыльца растений или промышленная и бытовая пыль может осесть на нее.

— Держите мягкие игрушки подальше от кровати, и мойте их раз в неделю.

— Замените тканевые шторы на пластиковые жалюзи.

— Содержите шкафы в чистоте, а двери шкафа держите закрытыми.

— Детям с астмой нужна поддержка в школе. Они могут нуждаться в помощи от сотрудников школы, поэтому обязательно предупредите школьную медсестру, учителей и тренеров.

— Ребенок должен быть в состоянии принять лекарство от астмы лекарств в школе, когда это необходимо. Персонал школы должен знать, как помочь ребенку в случае приступа астмы.

Бронхиальная астма физического напряжения

Иногда физическая нагрузка вызывает симптомы астмы. Это состояние называется астма физического напряжения.

Симптомы астмы физического напряжения являются кашель, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди или одышка. В большинстве случаев эти симптомы появляются в скорее после прекращения упражнений. Но, некоторые люди могут иметь симптомы и после начала тренировки.

Сталкиваясь с этими симптомами, когда вы тренируетесь не означает, что вы не можете или не должны заниматься спортом. Приведенные ниже советы могут держать вас приступов астмы, связанной с физической активностью:

— Будьте осторожны, когда вы тренируетесь.

— Холодный или сухой воздух может вызвать симптомы астмы, если вы тренируетесь в холодную или сухую погоду на открытом воздухе.

— Дышите через нос.

— Носите шарф или маску на область носа и рта в холодное и сухое время года.

— Не тренируйтесь, когда воздух загрязнен, вблизи полей или газонов, которые были только что скошены.

— Разминайтесь перед тренировками, и остыньте после тренировки.

— Начинайте физическую деятельность с медленных упражнений, прежде чем ускориться. Чем дольше вы согреваетесь, тем лучше.

— Чтобы остыть, походите или делайте упражнения медленно в течение нескольких минут.

— Футбол, бейсбол, баскетбол и другие подобные виды спорта, с большей вероятностью вызывают симптомы астмы.

— Используйте ваши лекарства от астмы перед тренировкой, заминут до начала деятельности.

— Всегда имейте при себе препараты быстрого действия, для экстренной помощи в случае приступа.

Источник: http://www.f-med.ru/pulmonologia/asthma.php