Диоксидин как капать в ухо

Диоксидин — «тяжелый» препарат, который часто назначают детям. Стоит ли рисковать или лучше поискать альтернативу…



Диоксидин — антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах.

Оглавление:

Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Что за «зверь» такой — Диоксидин?

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе — желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.



Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

О чем говорят исследования?

Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.

Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.

Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах — 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.

Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.



Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.

В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.

Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.

Ложка дегтя в бочке меда

И все бы хорошо, если бы не одно «НО». По сути Гидроксиметилхиноксилиндиоксид — яд, требующий внимательного отношения. Предназначен для стационаров. Домашнее использование возможно только при неукоснительном соблюдении инструкции по применению к Диоксидину и только по назначению врача.

Возможно, у многих появится вопрос, если Диоксидин такой опасный, почему педиатры назначают его детям? К сожалению, некоторые врачи, особенно старой «закалки», любят прописывать капли Диоксидина для носа или уха. При этом родителям выдается лишь рецепт без каких-либо сопутствующих пояснений, что недопустимо. О том, как капать Диоксидин в нос ребенку и стоит ли это делать, вы узнаете совсем скоро. А пока…

Показания к использованию Диоксидина

Антимикробное средство эффективно борется с бактериями Proteus vulgaris, сальмонеллами, палочкой Фридлендера, стафилококками, клебсиеллами, шигеллами, возбудителями дизентерии и гангрены. Назначается при гнойных процессах любой локализации. Незаменимо при лечении плевритов, циститов, абсцессов легкого, флегмон, ожогов.



Форма выпуска — раствор (0,5% и 1%) и мазь (5%). При пневмониях, перитонитах, абсцессах мягких тканей, циститах, маститах и других инфекционных заболеваниях грудной клетки, брюшной полости, желче- и мочевыводящих каналов раствор Диоксидина вводится непосредственно в пораженную полость.

Внутривенно капельно медикамент назначают при менингите, сепсисе, быстро распространяющейся гнойной инфекции и в целях профилактики постоперационных осложнений.

Диоксидиновая мазь применяется наружно при ожогах, глубоких ранах, трофических язвах, остеомиелитах и флегмонах.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не используют для лечения беременных, кормящих женщин и детей. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость Гидроксиметилхиноксилиндиоксида и надпочечниковая недостаточность.

Наиболее распространенные побочные эффекты:


  • повышение температуры;
  • озноб;
  • судороги икроножных мышц;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • покраснение и зуд кожи.

При появлении любых неприятных симптомов прием прекращают.

Это нужно знать!

Детям Диоксидин назначается в исключительных случаях. Перед использованием следует проверить работу мочевыделительной системы и сделать пробу на переносимость лекарства.

Основной минус препарата — негативное влияние на функционирование надпочечников. После 60 лет работоспособность почек снижается — пожилым людям рецепт выписывается после лабораторных исследований.

Препарат рекомендуется для стационарного использования. При этом для внутривенного капельного введения лучше применять 0,1% раствор, т.к. 1% отличается нестабильностью хранения. Хранят антисептик в теплом помещении.

Если вы увидели, что раствор кристаллизировался, не пугайтесь. Такое часто случается. Подогрейте его на водяной бане и используйте в соответствии с рекомендациями врача.



Обратите внимание, что введение Диоксидина без капельницы (просто в вену) противопоказано. Внутриполостное введение осуществляется с помощью катетера или шприца.

Диоксидин — лекарство от насморка?

Часто врачи назначают Диоксидин при насморке. Трофические язвы, менингит, сепсис… И тут «бац» — насморк? Можно ли Диоксидин при насморке? Ведь в показаниях ничего такого нет.

Прежде всего, необходимо понять, что препарат не используют при легкой заложенности носа. Для этого существуют другие лекарства. Применение Диоксидина в нос оправдано, если:

  • насморк беспокоит вас на протяжении нескольких месяцев;
  • вы испробовали все возможное, включая антибиотикотерапию;
  • выделения из носовых ходов приобрели неприятный запах и зеленоватый цвет.

В этих случаях антисептик помогает хорошо. Он быстро подавляют патогенную микрофлору и облегчает общее состояние уже после нескольких закапываний.

Диоксидин используется не только при лечении тяжелых ожогов и обширных флегмон, но и гайморита, отита, пародонтоза.

Теперь о детях. Прочитав инструкцию по применению, многие родители задумаются, капать Диоксидин в нос ребенку или нет. И правильно сделают, что задумаются. Применение этого средства в педиатрической практике оспаривается. Причин тому несколько:

  • недостаточная изученность механизма воздействия;
  • высокая вероятность передозировки;
  • большой выбор других, более «мягких», бактерицидных средств.

Однако иногда Диоксидин детям крайне необходим. Речь идет о заболеваниях, когда традиционное лечение хронических гнойных процессов не приносит результатов.

Что такое сложные капли?

Часто врачи назначают сложные капли с Диоксидином. Данный шаг имеет как плюсы, так и минусы. Для начала определимся с терминологией. Сложные капли — это препарат, изготавливаемый по индивидуальному рецепту. Представляет собой смесь из нескольких лекарственных веществ, «адаптированную» под конкретного пациента.

Рецептов может быть множество. Но основные «ингредиенты» остаются неизменными: сосудосуживающие, антигистаминные, гормональные и антибактериальные средства. В качестве антибактериального чаще всего используется как раз Диоксидин.

В состав рецептурного Диоксидина помимо Гидроксиметилхиноксилиндиоксида входят Гидрокортизон и Адреналин. Первый предупреждает развитие аллергии, второй — сужает сосуды. Это один из самых популярных вариантов. Возможны и другие: Диоксидин в комбинациях с Галазолином, Дексаметазоном, Мезатоном, Цефазолином, Називином, Линкомицином… Точный состав определяется врачом после сдачи анализов.



Плюсы : возможность реализовать индивидуальный подход при лечении затяжного воспалительного процесса, высокая эффективность, доступная стоимость.

Минусы : трудоемкость изготовления, отсутствие сведений о сочетаемости медикаментов, способность некоторых препаратов влиять на работу внутренних органов, дополнительные побочные эффекты.

Как капать Диоксидин?

Если вам назначили Диоксидин в ампулах в нос или в ухо, то смочите ватную палочку в 3% перекиси водорода (для ушей) или в физрастворе (для носа) и очистите ходы. Аккуратно вскройте ампулу, возьмите пипетку и закапайте по 3 капли в каждый носовой (слуховой) проход.

При появлении неприятных симптомов (головокружения, болей в животе, судорог икроножных мышц) прием прекращают.

Памятка для родителей!

Никогда не капайте Диоксидин в нос ребенку только потому, что он отлично помог сыну или дочке одной из мамочек, с который вы иногда встречаетесь на детской площадке. Капли применяются только по назначению врача, которому вы доверяете на 100%.



Сомневаетесь в целесообразности назначения? Проконсультируйтесь у другого педиатра. Неплохо было бы сделать бакпосев выделений на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Возможно, получится подобрать менее токсичное средство для лечения насморка.

Тест на чувствительность сдан, но назначенный антибиотик не действует? Вот это уже вполне обоснованная причина назначить малышу Диоксидин.

Многих родителей останавливает то, что в аннотации лекарство позиционируется исключительно как «медикамент для взрослых». Это так. Но у каждого правила есть исключения.

Не подвергайте под сомнение здоровье вашего ребенка. Если препарат вам назначает специалист, компетентность которого проверена вами неоднократно, то доверьтесь ему и как можно подробнее расспросите об особенностях применения Диоксидина в детском возрасте.

Диоксидин в нос детям: инструкция по применению

Использование препарата для детей имеет некоторые особенности. Так, для закапывания применяется только 0,5% раствор. Больше 2-х капель в один носовой проход за один раз капать нельзя. Как правило, препарат капают 3 раза в день. Продолжительность курса — 3-5 дней. В очень тяжелых случаях — 7 дней, но это предел.



Перед началом терапии необходимо провести пробу. Закапайте 1-2 капли и понаблюдайте за ребенком в течение 3-6 часов. Малыш ведет себя как обычно? Можно начинать лечение!

Чаще всего побочные эффекты у детей проявляются в виде озноба, нарушения сна, сыпи, повышения температуры.

Некоторые мамы не закапывают капли, а обрабатывают носовые пазухи ватной палочкой, смоченной в Диоксидине. Аргумент — менее опасно. Как раз наоборот. Так делать нельзя. Подобные действия могут привести к повреждению ворсинок и слизистой оболочки.

Для промывания носа лекарство тоже не годится. Велика вероятность попадания раствора в евстахиеву трубу или его заглатыванию.

Используют ли Диоксидин для ингаляций небулайзером?

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие — нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.



Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко — при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

  • ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
  • ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин следует извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем. Раствор подогревать нельзя!

Аналоги Диоксидина

Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?

  • Диоксисепт. Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
  • Диоксиколь. Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
  • Хиноксидин. По сути, этот препарат — таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
  • Уротравенол. Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.

Вывод: Диоксидин — мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.



Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие препараты для носа :

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.



Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/dioksidin.html

Диоксидин капли в уши: дозировка и правила применения

Мнения специалистов насчет применения каплей Диоксидин в уши разделились. Одни считают, что это очень эффективное средство при воспалительных процессах, а другие утверждают, что применение Диоксидина имеет место быть только в том случае, когда другие препараты не помогают. Давайте разберемся, что такое Диоксидин, в каких случаях их применять и какой эффект стоит от них ожидать.

Диоксидин капли в уши: состав и свойства

Диоксидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия

Диоксидин представляет собой сильнейший противомикробный препарата. Его свойства позволяют бороться со всеми видами микроорганизмов, снимать отечность и воспаление, обеззараживать очаги размножения бактерий. Данное средство часто применяется в отоларингологии при тонзиллитах, гайморитах или отитах.

Активные вещества Диоксидина борются со многими группами микроорганизмов: сальмонеллы, стафилококка, стрептококка, дизентерии, кишечной палочки. Даже доказано, что гидроксиметилхиноксилиндиоксид борется с палочкой Коха, которая является возбудителем туберкулеза. Этот препарат справляется даже со стойкими вирусами, у которых иммунитет к некоторым антибиотикам, например, с грамотрицательными микробами (эшерехия коли, клепсиелла).



Ампулы Диоксидина прозрачны, где хорошо видно лекарство желтоватого оттенка. Помутнений и осадка быть не должно. При воздействии некоторых факторов, раствор может кристаллизоваться. Его достаточно немного прогреть и он будет готов к использованию.

Основным активным компонентом раствора является гидроксиметилхиноксилиндиоксид, обладающий антибактериальным свойством и уничтожающий бактерии разного вида.

Суть действия данного препарата в том, что он блокирует появление ДНК в клетках бактерий. При местном использовании препарата при трофических язвах или ожогах не возникает никакого воспалительного процесса или раздражения при взаимодействии открытой раны и лекарства.

Форма выпуска, срок годности, хранение

Диоксидин выпускается в нескольких лекарственных формах:

Чтобы препарат не потерял свои лечебные свойства, хранить его необходимо в темном месте, дальше от воздействия солнечных лучей при комнатной температуре. В холодильник Диоксидин ставить не рекомендовано.



Мазь предназначена для наружного применения при кожных заболеваниях – язвах, ожогах, порезах, после операций. Раствор используют для капельниц, инъекций или для приготовления капель для ушей или нос при воспалительных процессах. В зависимости от лекарственной формы препарат принимают при разных заболеваниях по-разному. Например, при отите необходимо капать в ухо, при гайморите и рините – в нос. При других инфекционных болезнях препарат используется внутривенно.

Показания к применению

Лечим гнойный отит Диоксидином – быстро и эффективно!

Строение человеческого уха достаточно сложное. Из-за этого и возникает проблема лечения воспалительных процессов, так как очаг находится глубоко и не виден глазу. Именно капли являются одним из самых эффективных средств, так как они дотекают до воспалительного очага и нейтрализуют его.

В принципе, Диоксидин – это антибиотик широкого спектра воздействия на различные инфекционные заболевания. Его применяют при следующих проблемах:

В вкратце можно сказать так, что средство используется при любых заболеваниях, которые спровоцированы инфекциями. Также раствор назначают для профилактики после оперативного вмешательства, чтобы избежать воспалительного процесса и отечности.



Дозировка и правила применения

Капаем Диоксидин в ухо правильно, по инструкции!

Чтобы Диоксидин закапать в уши, нужно предварительно подготовиться:

  1. очистить серу из уха с помощью ватной палочки, избавиться от гноя, если воспалительный процесс его спровоцировал
  2. из раствора нужно приготовить капли в уши: 1 часть Диоксидина нужно разбавить 5 частями гипертонического раствора*
  3. взрослым капают по 3-4 капли за один раз. Детям до 14 лет – по 1-2 капли

*Гипертонический раствор – это солевой раствор. Его можно приобрести в аптеке уже в готовом виде или приготовить самостоятельно. Для этого нужно на литр вода 3 ст. л. соли. Перемешать до полного растворения и процедить, так как могут быть частички камней, которые, естественно, не растворяться.

Лечение данным препаратом не может длиться более 7 дней, как правило боль утихает на 2-3 день курса закапывания ушей Диоксидином.

При насморке и гайморите такой же раствор закапывают в носовые ходы 3 раза в день по 2 капли. Детям по 1 капле.



В случае возникновения гноя при отите, действовать нужно немного по-другому. Перед закапыванием необходимо избавиться от гноя. Для этого нужно в ухо капнуть несколько капель перекиси водорода, которая при контакте с патогенной микрофлорой создает пену, растворяет гной. После очищения ушных раковин нужно закапывать по три капли Диоксидина в чистом виде, не разбавляя с гипертоническим раствором.

Противопоказания и побочные эффекты

Важно! Неправильно применение может вызвать побочные действия

Так как Диоксидин является сильным препаратом, запрещено его использовать детям до 7 лет, беременным женщинам и кормящим мамам. Людям с почечной недостаточностью не рекомендуется использовать данный раствор для внутреннего применения. При некоторых заболеваниях или предрасположенности к ним, Диоксидин запрещен к приему, поэтому важно изучить инструкцию к применению. Также не рекомендовано заниматься самолечением, а все препараты обсуждать с лечащим врачом.

Что касается детей, тут стоит уточнять у специалиста. Дело в том, что в принципе детям гидроксиметилхиноксилиндиоксид противопоказан, но в случае сильного отита, который спровоцировал нагноение слуховых проходов, то врач назначает данный препарат, если считает, что необходимость его превышает возможный риск. Диоксидин имеет ряд побочных эффектов, которые проявляются в очень редких случаях. Если принимать лекарство внутривенно или внутримышечно, то может возникнуть озноб, общая слабость, судороги, возможно повышение температуры. При наружном использовании в качестве примочек при кожных повреждениях или в качестве капель в нос или уши может возникнуть околораневой дерматит.

Также одним из важнейших факторов, который необходимо учесть – это индивидуальная непереносимость одного из компонентов состава.



Прежде, чем начать капать уши, рекомендовано сделать тест на чувствительность. Необходимо капнуть несколько капель на зону нежной кожи (под коленом, на внутренней части руки или за ухом) и подождать несколько часов. В случае отсутствии покраснения, раздражения или зуда можно приступать к лечению отита.

В качестве вывода, важно подметить, что гидроксиметилхиноксилиндиоксид является достаточно сильным препаратом для борьбы с многими видами вирусов и бактерий. Он широко используется во многих отраслях медицины: и в отоларингологии, в терапии, в гнойной хирургии и т.д.

Больше информации о том, как лечить отит можно узнать из видео:

Диоксидин при отите оказывает широкий спектр действия:

  1. антибактериальное – убивает все виды бактерий и вирусов
  2. противовоспалительное – снимает раздражение в очаге воспаление
  3. обезболивающее – за счет снятия отека и воспаление немного утихает боль

Очень важно закапывать уши разбавленным Диоксидином с гипертоническим раствором. Если отит вызвал осложнения в виде гноя, в этом случае нужно использовать чистый гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Предварительно необходимо растворить гной перекисью водорода и удалить с помощью ватных палочек.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Лекарства

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Екатерина – Во всех статьях пишут, что. – 08.03.2018
  • Элла – Сосудосуживающими лекарствами для лечения насморка. – 08.03.2018
  • Даниил – Вроде и опасного нет ничего. – 07.03.2018
  • илья – это не помогает кашель больше. – 07.03.2018
  • Кристина – Раз в год страдаю ангиной. – 07.03.2018
  • Кристина – А я пользуюсь таблетками граммидин. – 07.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lekarstva/dioksidin-kapli-v-ushi.html

Применение Диоксидина в лечении болезней ушей у ребенка

«Диоксидин» является довольно эффективным противомикробным препаратом, который нередко назначают взрослым при разных гнойных инфекциях. Поскольку в аннотации к такому средству в списке противопоказаний значится детский возраст, многие мамы начинают переживать, если «Диоксидин» назначен их ребенку в виде капель в ухо. Не все знают, можно ли использовать такой медикамент для детей и как правильно капать в уши этим средством.

Состав и форма

Препарат выпускается в растворе и в виде мази. При заболеваниях ушей используется 0,5% стерильный раствор, который продают в ампулах емкостью 5 и 10 мл по 5 или 10 штук в пачке. Такой раствор отличается желто-зеленоватой окраской и содержит лишь активное вещество, называемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом, и воду для инъекций. Он должен быть полностью прозрачным.

Если внутри ампулы видны кристаллы, препарат сначала нагревают на водяной бане до их растворения — и лишь после этого используют.



Капать в уши можно и 1% раствор, но перед применением его разбавляют стерильной водой или физиологическим раствором. Этот препарат идентичен 0,5% раствору и отличается от него лишь концентрацией действующего компонента, которая вместо 5 мг составляет 10 мг на 1 мл средства.

Как действует?

Медикамент оказывает бактерицидное воздействие на многие виды микроорганизмов, среди которых выделяют клостридии, протей, клебсиеллы, псевдомонады и другие бактерии. При этом нередко «Диоксидин» уничтожает возбудителей, против которых оказались бессильными другие антибиотики. Такое действие связано со способностью препарата повреждать ДНК и мембраны микробных клеток.

Этот же эффект обуславливает и токсичность «Диоксидина», поскольку лекарство может отрицательно повлиять на ткани пациента. Однако вредоносное влияние раствора отмечается преимущественно при внутривенном и внутриполостном применении, а также при высоких дозировках.

Местное использование в ухо в назначенной врачом дозировке не представляет опасности, если для такого лечения есть показания и медикамент выписал специалист.

Показания

При лечении заболеваний ушей «Диоксидин» используют преимущественно в тех случаях, когда другие антибактериальные средства не справились с воспалением (или пациенту нужен сильнодействующий препарат). Лекарство применяют при гнойном отите, так как именно это заболевание уха обусловлено заражением бактериями.

«Диоксидин» также часто назначают в нос, особенно при затяжном бактериальном насморке или гайморите. При болезнях бронхов этот препарат рекомендуют использовать для ингаляций небулайзером, разбавляя средство физраствором.

Другие способы введения «Диоксидина» используют реже, обычно во время стационарного лечения (например, вводят препарат капельно в вену при менингите).

Противопоказания

Средство не назначают при непереносимости, а также при недостаточности надпочечников, так как активное вещество «Диоксидина» может отрицательно сказываться на работе этих желез. Если у ребенка нарушена функция почек, применение лекарства требует осторожности.

Побочные действия

Местное использование «Диоксидина» может стать причиной возникновения аллергической реакции (зуда, отека, дерматита). По этой причине начинать лечение «Диоксидином» стоит с проверки на чувствительность. Закапав ребенку в уши по 1 капле препарата, нужно подождать несколько часов и убедиться в том, что отрицательных симптомов нет. Лишь после этого допустимо использовать средство в предписанной врачом дозе.

Инструкция по применению

  • Подготовьте для процедуры пипетку, ампулу «Диоксидина», бутылочку 3% раствора перекиси и вату.
  • Сначала проведите очистку наружного слухового прохода, вложив в него ватные турунды, смоченные перекисью. Это удалит гной и другие загрязнения, что позволит препарату действовать более эффективно.
  • «Диоксидин» должен быть теплым, так как холодные капли могут вызвать болезненные ощущения. Ампулу перед использованием можно подержать в руке или немного подогреть на водяной бане.
  • Аккуратно вскрыв ампулу, наберите пипеткой раствор.
  • Уложив ребенка на бок, возьмитесь за ушную раковину пальцами и слегка потяните ее, чтобы слуховой проход расправился.
  • Введите в ушко лекарство в назначенной врачом дозе (обычно это 1-3 капли) и попросите ребенка полежать несколько минут спокойно.
  • Перевернув маленького пациента на другой бок, повторите все действия для второго уха.

Обычно процедуру проводят трижды в день, а длительность лечения составляет от 3 до 5 дней. Однако врач может назначить и другой режим применения.

Условия покупки и хранения

Приобретение ампул «Диоксидина» возможно лишь при наличии рецепта, который дает педиатр, ЛОР или другой врач. Стоимость упаковки из 10 ампул в среднем составляетрублей.

Хранить препарат дома следует при комнатной температуре. Срок годности раствора составляет 2 года, а вскрытую ампулу хранить нельзя. Чтобы не выбрасывать остаток препарата из ампулы, его можно перелить в бутылочку с резиновой крышкой или набрать в шприц.

Отзывы

О лечении отита «Диоксидином» у детей отзываются преимущественно хорошо. Мамы отмечают, что препарат весьма действенный при гнойном воспалении и помогает быстро его устранить. Аллергическая реакция на такое средство возникает редко, а другие побочные эффекты при соблюдении дозировки не появляются.

Аналоги

Вместо «Диоксидина» в ухо можно капать «Диксин» или «Диоксисепт», так как эти растворы содержат то же самое активное соединение. Кроме того, медикамент могут заменить другие антибактериальные средства в виде ушных капель («Анауран», «Полидекса», «Отипакс»), но подбирать такой аналог следует со специалистом.

Как применять Диоксидин, смотрите в видео ниже.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/antibiotiki/dioksidin-v-uho/

В лечении отита поможет диоксидин

Отит – воспалительное заболевание ушной раковины. Чаще всего встречается у детей. Большинство детей заболевают в возрасте до 3 лет.

Заболевание могут вызывать различные микроорганизмы, такие как пневмококки, стрептококки и некоторые другие. Воспаление ушной раковины – крайне опасное заболевание. Поэтому при любых болях в этой области нужно обязательно обратиться к врачу.

Причиныи симптомы

Основная причина отита – осложнение при вирусном заболевании, проникновение инфекции из горла или носа.

  1. Переохлаждение;
  2. Травмы ушной раковины;
  3. Различные болезни носа, носоглотки, например, ринит. Причиной болезни у взрослых может быть перекос носовой перегородки.

К симптомам острого отита относят повышение температуры, наличие стреляющей боли в ухе. В течение следующих трех дней появляются гнойные выделения, после чего больному становится легче, боли могут пропасть совсем. Болезнь опасна тем, что гной может скапливаться в черепной коробке, вызвав менингит.

Различают три формы отита:

  1. Наружный. Чаще всего возникает у спортсменов – пловцов вследствие травмы ушной раковины. Так как защита уха при этом ослаблена, инфекция проникает вглубь уха, вызывая появление фурункулов. Больного беспокоят боли в ухе и небольшое повышение температуры. При отсутствии необходимого лечения болезнь может прогрессировать на околоушные кости;
  2. Средний, в том числе и хронической формы. Воспаление переходит на среднее ухо, за барабанную перепонку. На этой стадии часто возникает гнойный отит.

Острый катаральный отит может возникнуть как осложнение общих вирусных заболеваний: ОРВИ или ОРЗ. Симптомы на этой стадии болезни: ослабление слуха и повышение температуры. При отсутствии лечения появляется сильная боль в ухе, которая перемещается на глаза, шею, могут разболеться зубы. На этой стадии крайне важно обратиться к врачу, так как без лечения одолеть вирусную инфекцию не получится.

Острый гнойный отит – запущенная форма катарального характера. Характеризуется прорывом барабанной перепонки и постоянным выделением гноя из уха, который удалить может только медицинский работник.

Бывает, что барабанная перепонка очень прочная и гной скапливается внутри черепа. В таком случае обязательно нужна операция по ее проколу, иначе можно лишиться слуха.

  1. Внутренний отит – очень запущенная форма отита. При этом виде возможен абсцесс мозга с частичной или полной потерей слуха.

Осложнения

  1. Одним из серьезных заболеваний при отсутствии лечения отита является менингит;
  2. Отит без лечения может вызвать проблемы неврологического характера – парез лицевого нерва;
  3. Разрыв барабанной перепонки – частое осложнение при запущенном отите;
  4. Он также может вызвать мастоидит (разрушение слуховых косточек в среднем ухе) или холестеатому – опухоль, перекрывающую слуховой проход;
  5. Может вызвать сбои в работе ЖКТ – рвоту, диарею;
  6. Нарушение слуха.

Диагностика и лечение отита

Опытный доктор может обнаружить его при обычном наружном осмотре с помощью налобного рефлектора.

Характерные признаки: покрасневшая кожа, просвет слухового прохода настолько узок, что не позволяет увидеть барабанную перепонку, жидкие выделения из уха.

При среднем отите анализируется состояние барабанной перепонки, она становится неподвижной, заметна ее перфорация и покраснение.

Диоксидин – эффективное средство лечения

Лечение отита проводят в комплексе с использованием сосудосуживающих, обезболивающих средств и антибиотиков. Диоксидин обычно назначают, если традиционное лечение антибиотиками не помогает.

Диоксидин был разработан пятнадцать лет назад, но до сих пор вызывает разногласия у специалистов, связанные с его побочными действиями. Он противопоказан детям и лицам до 18 лет. Его нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также при проблемах с почками.

Диоксидин представляет собой желто-зеленый порошок, обладающий бактерицидными свойствами. Он способен разрушать мембраны клеток бактерий и препятствовать их размножению.

Перед применением диоксидина нужно удостовериться, что у больного нет аллергии на препарат.

Это мощное противомикробное средство для лечения различных гнойных заболеваний, вызываемых бактериями. Лекарство может применяться только после назначения врача при тяжелых формах гнойных заболеваний, когда комплексное лечение не помогает.

Хранят диоксидин при комнатной температуре. Если в лекарстве появились кристаллики соли, мазь или ампулы нужно слегка подогреть теплой водой для растворения.

Часто в назначениях врача диоксидин назначают закапывать в нос.

Инструкция по лечению отита через нос с помощью диоксидина:

  1. Прочистить нос. В носовых пазухах также может быть гной, который удаляется физраствором: на стакан воды – половина чайной ложки соли;
  2. Диоксидин в ампулах используется в дозировке – 3 капли два раза в день;
  3. Для более глубокого попадания лекарства и усиления действия голову можно запрокинуть назад.

Обычно лечение проводят в течение четырех дней. Раствор хранят не более суток.

Использование диоксидина непосредственно в ухо:

  1. Очистить слуховой проход от серы и гноя (при гнойном отите);
  2. Для лучшего очищения уха можно использовать 3 процентную перекись водорода. Для этого на спичку наматываем ватный тампон и смачиваем его в перекиси. Затем вкладываем в ухо на пять минут и после этого убираем, протерев ушную раковину;
  3. Закапываем лекарство;
  4. Промывать лекарством ухо нельзя, так же как и вставлять в слуховой проход тампон, смоченный диоксидином. Это может вызвать отравление, так как препарат токсичен.

Применение диоксидина у детей

Следует отметить, что часто диоксидин назначают детям, несмотря на противопоказания.

В этом случае пугаться не стоит. Нужно лишь соблюдать дозировку. В любом случае, лечение назначает только врач. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на советы и примеры излечения с помощью диоксидина соседей или знакомых. Если препарат ребенку назначает врач, то нужно уточнить, нет ли более щадящих препаратов против отита.

Помните, что диоксидин – это яд, и он может вызывать различные побочные явления при лечении, такие как:

  1. Головная боль;
  2. Повышение температуры и озноб;
  3. Судороги в икрах ног;
  4. Бессонница;
  5. Рвота, диарея;
  6. Покраснение кожи.

Таким образом, несмотря на эффективность диоксидина для лечения отита, уничтожения вредоносных бактерий, следует взвешенно подходить к применению этого препарата, по поводу которого идут споры до сих пор. Если же лекарство прописано врачом, следует четко выполнять все рекомендации, внимательно изучив инструкцию по применению.

Leave a Reply

Существует ли риск инсульта?

1. Повышенное(более 140) артериальное давление:

  • часто
  • иногда
  • редко

2. Атеросклероз сосудов

3. Курение и алкоголь:

  • часто
  • иногда
  • редко

4. Болезни сердца:

  • врожденный порок
  • клапанные нарушения
  • инфаркт

5. Прохождение диспансеризации и диангостики МРТ:

  • каждый год
  • раз в жизни
  • никогда

Итого: 0 %

Инсульт достаточно опасное заболевание, которому подвержены люди далеко не только старческого возраста, но и среднего и даже совсем молодого.

Инсульт – чрезвычайная опасная ситуация, когда требуется немедленная помощь. Зачастую он заканчивается инвалидностью, во многих случаях даже смертельным исходом. Помимо закупорки кровеносного сосуда при ишемическом типе, причиной приступа может стать и кровоизлияние в мозг на фоне повышенного давления, иначе говоря геморрагический инсульт.

Ряд факторов увеличивает вероятность наступления инсульта. Не всегда виновны, например, гены или возраст, хотя после 60 лет угроза значительно возрастает. Тем не менее, каждый может что-то предпринять для его предотвращения.

Повышенное артериальное давление является основным фактором угрозы развития инсульта. Коварная гипертония не проявляется симптомами на начальном этапе. Поэтому больные замечают ее поздно. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать лекарства при повышенных уровнях.

Никотин сужает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление. Опасность инсульта у курильщика вдвое выше, чем у некурящего. Тем не менее, есть и хорошие новости: те, кто бросают курить, заметно снижают эту опасность.

3. При избыточной массе тела: худейте

Ожирение — важный фактор развития инфаркта мозга. Тучные люди должны задуматься о программе похудения: есть меньше и качественнее, добавить физической активности. Пожилым людям стоит обсудить с врачом, в какой степени им полезно снижение веса.

4. Держите уровни холестерина в норме

Повышенный уровень «плохого» холестерина ЛНП ведет к отложениям в сосудах бляшек и эмбол. Какими должны быть значения? Каждый должен выяснить в индивидуальном порядке с врачом. Поскольку пределы зависят, например, от наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, высокие значения «хорошего» холестерина ЛВП считаются положительными. Здоровый образ жизни, особенно сбалансированное питание и много физических упражнений, может положительно повлиять на уровень холестерина.

Полезной для сосудов является диета, которая обычно известна как «средиземноморская». То есть: много фруктов и овощей, орехи, оливковое масло вместо масла для жарки, меньше колбасы и мяса и много рыбы. Хорошие новости для гурманов: можно позволить себе один день отступить от правил. Важно в общем правильно питаться.

6. Умеренное потребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает гибель пострадавших от инсульта клеток мозга, что не допустимо. Полностью воздерживаться необязательно. Стакан красного вина в день даже полезен.

Движение иногда лучшее, что можно сделать для своего здоровья, чтобы сбросить килограммы, нормализовать артериальное давление и поддержать эластичность сосудов. Идеальны для этого упражнения на выносливость, такие как плавание или быстрая ходьба. Продолжительность и интенсивность зависят от личной физической подготовки. Важное замечание: нетренированные старше 35 лет должны быть первоначально осмотрены врачом, прежде чем начать заниматься спортом.

8. Прислушивайтесь к ритму сердца

Ряд заболеваний сердца способствует вероятности инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, врожденные пороки и другие нарушения ритма. Возможные ранние признаки проблем с сердцем нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

9. Контролируйте сахар в крови

Люди с диабетом в два раза чаще переносят инфаркт мозга, чем остальная часть населения. Причина заключается в том, что повышенные уровни глюкозы могут привести к повреждению кровеносных сосудов и способствуют отложению бляшек. Кроме того, у больных сахарным диабетом часто присутствуют другие факторы риска инсульта, такие как гипертония или слишком высокое наличие липидов в крови. Поэтому больные диабетом должны позаботиться о регулировании уровня сахара.

Иногда стресс не имеет ничего плохого, может даже мотивировать. Однако, продолжительный стресс может повысить кровяное давление и восприимчивость к болезням. Он косвенно может стать причиной развития инсульта. Панацеи от хронического стресса не существует. Подумайте, что лучше для вашей психики: спорт, интересное хобби или, возможно, упражнения на расслабление.

Источник: http://stopinsult.ru/dioksidin-pri-otite-primenenie.html

Можно ли Диоксидином лечить уши?

Можно ли применять Диоксидин при лечении ушных заболеваний, однозначного мнения не существует. Большинство согласно с тем, что лекарство — это чрезвычайно эффективно при отитах и других гнойных заболеваниях органов слуха, когда все предыдущие лекарства, в том числе антибиотики, оказываются малодейственными. Но огромное количество противопоказаний к лекарству многих заставляет насторожиться и отказаться от применения препарата из боязни навредить организму.

Характеристика препарата

Диоксидин является чрезвычайно сильным антимикробным препаратом, который очень эффективно уничтожает микроорганизмы, которые вызывают воспалительные гнойные процессы внутри организма. Особенно эффективен он при лечении заболеваний ЛОР-органов, гайморите, тонзиллите, отите.

Препарат хорошо справляется со стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, патогенными анаэробами, дизентерийной палочкой. Успешно воздействует на некоторые виды вирусов, которые являются устойчивыми ко многим лекарствам, в том числе, к антибиотикам. Происходит это потому, что сначала эти микроорганизмы и поддаются воздействию антибиотиков, а через некоторое время они к ним приспосабливаются и перестают реагировать, тогда как Диоксидин убивает их настолько быстро, что среагировать бактерии не успевают.

Выпускают лекарство в виде мази или растворов, применяют наружно, внутриполостно и внутривенно. Хранят при комнатной температуре: в холодильник Диоксидин желательно не помещать, поскольку препарат теряет свою эффективность.

Применение и противопоказания

Как именно Диоксидину удаётся справляться с поразившими организм вредоносными бактериями, учёные до сих пор не разобрались. Но удалось установить, что препарат избирательно останавливает развитие ДНК в клетках одних микроорганизмов, не затрагивая при этом другие и абсолютно не влияя на формирование протеина и РНК.

Также есть немало исследований, подтверждающих, что Диоксидин имеет мутагенное воздействие на организм: повреждает гены клеток так, что впоследствии это может отразиться на генотипе будущих поколений, из-за чего применять лекарство нужно очень осторожно, и в крайнем случае.

По этой причине противопоказания к нему довольно серьёзны: препарат нельзя использовать для лечения детей до восемнадцати лет, во время беременности, в период кормления грудью, желательно избегать планирующим беременность, осторожно применять больным, которые имеют проблемы с надпочечниками и почками.

Поэтому Диоксидин при отите, а также других недугах назначают, когда антибиотики, которыми пытались вылечить недуг, положительных результатов не принесли. В этой ситуации Диоксидин в ухо врачи могут прописать как взрослым, так и маленьким детям. Не назначают этот метод лечения лишь беременным и кормящим женщинам, поскольку лекарство способно негативно повлиять на развитие плода, стать причиной выкидыша, вызвать серьёзные заболевания у грудничка.

Учитывая, что согласно инструкции препарат Диоксидин также нельзя применять для лечения детей, многие родители, не рискуют капать лекарство в уши ребёнка и ищут альтернативные методы. Среди родителей, что согласились его применить, есть такие, что пожалели об этом, поскольку средство вызвало у ребёнка сильные боли, но есть и те, которые разочарованными не остались: препарат с заболеванием успешно справился.

Прежде чем решить, лечить ребёнка или нет с помощью Диоксидина, учитывая, что в инструкции к препарату чётко указано, что при лечении детей его применять нельзя, нужно узнать, почему отоларинголог прописал именно этот метод лечения, и нет ли возможности использовать более безопасные и щадящие препараты или антибиотики.

Перед тем как начать лечение препаратом, врач должен проверить, нет ли у организма аллергии на лекарство и таких побочных явлений, как головокружение, озноб, повышение температуры (это становится понятно уже через шесть часов). Если они возникли, препарат Диоксидин применять нельзя.

Лечение отита

Диоксидин при отите, как и при многих других заболеваниях, применять нужно не раньше, чем скажет врач: для лечения начальной стадии, или негнойного отита, этот препарат не обязателен.

Для успешного лечения гнойного отита, с которым не справились другие средства, препарат могут назначить капать как в уши, так и в нос: эти органы чрезвычайно тесно связаны друг с другом (отит обычно появляется из-за осложнения после простуды или гриппа). Это даёт возможность усилить эффективность лечения, воздействуя на вредоносные бактерии через носоглотку, которая с помощью евстахиевой трубы соединяется со средним ухом и внешним слуховым каналом.

Далеко не все врачи согласны с тем, что средство можно использовать в качестве капель, ссылаясь на то, что в инструкции нет никаких указаний по этому поводу.

Чтобы закапать Диоксидин при отите в нос, сначала надо с помощью физиологического раствора полностью очистить от слизи носовые пазухи. Если было решено лечить ребёнка препаратом, то 0,5% раствор Диоксидина надо разбавить гипертоническим раствором так, чтобы раствор лекарства составлял от 0,1 до 0,2%. Ребёнку закапывать одну-две капли дважды в день, взрослым – три-четыре капли.

Приготовленное средство хранить сутки, лечение длится не более недели, обычно – три-четыре дня. Если в течение этого времени положительных результатов нет, необходимо пройти очень тщательное обследование и узнать причину.

Врач также может посоветовать для более эффективного лечения применить Диоксидин для ингаляций. Учитывая токсичность препарата, ко вдыханию паров в течение пусть даже непродолжительного времени необходимо относиться осторожно и применять в крайнем случае, чётко придерживаясь инструкций врача.

Кроме носа, во время лечения Диоксидином при отите, капли нужно закапывать в уши, где и находится очаг воспаления. Чтобы дать возможность средству беспрепятственно проникнуть к барабанной перепонке, слуховой канал должен быть полностью очищен от грязи и серы.

Для этого слуховой проход необходимо аккуратно очистить от гноя, чтобы ненароком не повредить барабанную перепонку. Сделать это можно 3% перекисью водорода: смочить в ней ватную палочку, вложить в слуховой проход на пару миллиметров и держать пять минут, по истечении которых палочку вытащить и протереть ушную раковину.

После очистки лекарство можно капать в ухо. Сколько именно капель и как именно сделать раствор, должен сказать врач, инструкции которого необходимо полностью соблюдать.

Ориентироваться на то, как этим средством лечились знакомые, нельзя: каждое заболевание имеет свои особенности, поэтому в каждом конкретном случае лечение требует индивидуального подхода.

У меня в ухе царапина. Для того, чтобы она не воспалилась, мне назначили Диоксидин 1% по 3 капли 3 р в день. В инструкции написаны куча противопоказаний. Кто уже его капал? Какие отзывы?

Ничего страшного. Раз врач назначил, так капайте. А противопоказания обычно пишутся для врачей.

Зоя, если Вы переживайте, можете просто использовать борную кислоту или спирт, разбавленный с водой. Они необходимы для того, чтобы обеззараживать ранку.

У нас небольшое воспаление отит ушек,нам 3 годика..Назначил лор этот препарат. На второй день температура 38…Почитали побочные и диву дались… Не советую никому эту гадость закапывать… К этому лору больше обращаться не будем

ребёнку было 11 месяцев,была страшная гнойная ангина,с температурой 41,держалась неделю,ребёнок умирал,тело покрылось синячками,помог нам только ДИОКСИДИН! Но злоупотреблять конечно не надо!

нам 5 месяцев у дочки левосторонний гнойный отит нам врач назначил но ни сказали чтоб разводить капать по 1 к 2 р в день вроде помогает

У сына в четыре месяца был сильнейший гнойный отит лор врачь назначила диоксидин. Очень помог.

очень хорошее средство от отита и воспаления уха, использовала с рождения,результат шикарный,Ю аналоги не такие..

У меня отит хронический, ничего не помогает, спасает только диоксидин, хороший антибиотик

У меня два года не тек гной после лечения деоксидином.недавно простудилась после этого начал гной идти,придется обратно начать лечение.Хороший препарат для взрослых!

у меня хронический отит с перфорацией перепонки .сера в ухе забивает проход и постоянно промывает доктор фурацилином каждые 6 месяцев начинается восполение в ухе увеличивается мочка уха доктор назначил диоксалин очень хорошо помогает снимает воспаление

У ребенка в 1,5 месяца был отит. Не гнойный. ЛОР врач выписал Диоксидин. Разводить не говорила. Везде пишут, что деткам не рекомендуется, но стоит хотя бы разбавить концентрацию . На свой страх и риск пользовались 3 дня. Все прошло. Препарат очень сильный. Если есть альтернатива, лучше заменить.

Диоксидин 10мгмл как нужно разбавить для того чтобы капать в ухо при хотите?

У меня хронический гнойный отит ничего не помогает начал капать диоксидин я готов уже на все что угодно плевать на побочку лишь бы помогло

3 года мучаюсь с отитом. Врач при постановке диагноза добавил «вроде бы» острый отит. Пролечилась тем, что прописал, но эффект был временный… Пропала лишь боль, а «слипание», бульканье и тик в ушах остались.

Симптомы неизбежно возвращаются при любой лёгкой простуде.

Пробую второй день лечиться диоксидином. Боль в ухе на фоне последней простуды прошла, но остальные симптомы пока присутствуют. Посмотрим.

У меня хр.отит с пеифорацией барабанной перепонки, периодически воспаляется ухо и течет .После моря текло почти месяц, даже внутрь принисала антибиотики, не помогло, потом перешли на лиоксиди, отлично помог, с тех пор его капаю при воспалении, на след день уже лучше становится!( лечение проводилось под наблюдением врача). Побочного действия на себе не испытала, может отдаленные последсвия бывают, не знаю! Но перепробовав много препаратов, могу сказать что диоксидин самый эффективный, особенно если уже ничего не помогает.

Источник: http://prosluh.com/medikamenty/lechenie-ushey-dioksidinom.html