Двухсторонний средний отит у ребенка

Как своевременно распознать двухсторонний отит

Под термином отит чаще всего подразумевают воспалительный процесс, локализующийся в среднем ухе. Природа специально наделила человека парой ушей, чтобы при случайной потере слуха с одной стороны оставалась возможность компенсации.

Оглавление:

Обычно отит – это односторонний процесс. Разберемся, почему развивается двухсторонний отит.

Причин, провоцирующих двухстороннее воспаление, достаточное количество.

  • Евстахиева труба, обеспечивающая сообщение носоглотки с полостью внутреннего уха, достаточно широкая и размещается горизонтально. Ввиду анатомической специфики строения двусторонний средний отит у детей диагностируют чаще.
  • Повлиять на возникновение заболевания способны внешние особенности слизистых оболочек, выстилающих слуховой проход. При отсутствии патологий у зрелого пациента они гладкие, а у малыша рыхлые и достаточно мягкие.
  • У грудничков часто диагностируют именно двухстороннее воспаление. Это часто связано с нарушениями кормления.

Заблуждение большинства пациентов зрелого возраста в том, что для проявления отита нужно переохлаждение. Это не совсем верно. Безусловно, хождение в морозную и ветреную погоду отрицательно сказываются на здоровье человека, но причиной проявления отита они бывают редко. Отит у взрослых чаще проявляется из-за неправильного высмаркивания.

Основные стадии развития двухстороннего отита

Классический этап развития двухстороннего отита подразумевает 5 стадий, патология последовательно переходит из одной в другую. Оптимальный метод терапии подбирает врач после определения стадии процесса.

Характерные проявления

Симптомы двухстороннего отита всегда одинаковы:

  • повышение температуры тела на начальных этапах развития патологии;
  • проявление выраженных болевых ощущений в области уха, виска;
  • ощущение постоянной заложенности органа слуха;
  • значительное ухудшение качества восприятия звуков;
  • пациент ощущает постоянную слабость.

Перечисленные ниже симптомы проявляются реже:

  • тошнота и рвота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • заложенность носа;
  • течение слизистого содержимого из полости носа;
  • першение в горле;
  • мигрень;
  • головокружения.

Стоит заметить, что при остром двухстороннем отите ушная боль будет стремительно усиливаться. Не исключено ухудшение общего самочувствия пациента.

Заболевание у ребенка

В большинстве случаев у детей в возрасте до 3 лет диагностируют двухсторонний средний отит. Как было сказано выше, подобное проявление связывают непосредственно с особенностями анатомического строения. По характеру течения патология может быть острой и хронической. Не стоит забывать о том, что хронический средний отит часто переходит в гнойный отит. Несвоевременное или неверное лечение патологии может стать причиной развития серьезных осложнений у ребенка вплоть до полной потери слуха.

Как известно, дети в возрасте до 1 года наиболее подвержены развитию болезни, это связано с тем, что слуховая трубка у них занимает преимущественно горизонтальное положение. Следует заметить, что слуховая трубка несколько шире и немного короче, потому через нее все вирусы проникают беспрепятственно в среднюю зону уха. Острый двухсторонний средний отит у ребенка может в течение суток принять гнойную форму.

Важно заметить, что определить наличие отита у ребенка грудного возраста достаточно сложно. В особенности если нет повышения температуры, что вполне возможно при отите. Родители должны помнить о том, что чрезмерное беспокойство крохи, болтания головой, попытки запрокинуть голову назад – непрямые признаки отита у ребенка. Для предотвращения неприятных осложнений лучше показать малыша врачу при первых подозрениях на развитие патологии.

Лечение двухстороннего отита у малыша подразумевает назначение антибактериальных препаратов для местного воздействия. Это связано с тем, что антибиотики широкого спектра достаточно тяжело переносятся. Они могут стать причиной развития аллергической реакции, потому при острой необходимости давать их малышу нужно в комплексе с антигистаминными препаратами. Системные препараты назначают малышам при острой интоксикации.

Формы заболевания

Отит, как у взрослого, так и у ребенка, подразумевает поражение одного из отделов уха: наружного, среднего или внутреннего.

Начало воспаления наружного уха чаще всего провоцируют инфекции, занесенные в полость уха механическим путем. Это обычно происходит в результате травм и повреждений. Характерным симптомом патологии является краснота уха и отечность. Из-за отечности происходит сужение слухового прохода, часто появляется гнойное отделяемое. Воспаление может протекать в острой и хронической форме.

На начальном этапе происходит проникновение инфекции и формируется воспаление слизистых оболочек уха. После этого к патологическому процессу присоединяется гнойное содержимое, а на завершающем этапе происходит разрыв барабанной перепонки и выход гнойного содержимого.

Двухстороннее воспаление может быть катаральным и гнойным.

  • Катаральная форма патологии часто проявляется в результате переохлаждений, перенесения простудных заболеваний, отличительным проявлением которых выступает насморк. Слизистые выделения, проникшие в слуховую трубу, подают инфекцию в полость среднего уха.
  • При гнойном двухстороннем отите лечение нужно начинать без промедлений. Патогенные массы могут распространиться на область головного мозга и другие ЛОР-органы. Именно гнойная патология чаще всего приводит к потере слуха.

Лечение

Двусторонний отит среднего уха – крайне серьезная патология, которая может стать причиной возникновения различных осложнений. Именно поэтому лечение патологии нужно начинать безотлагательно, независимо от того, у кого обнаружена болезнь. К выбору препарата следует относиться серьезно – его должен назначать врач.

В большинстве случаев лечение заключается в использовании нескольких процедур, направленность которых определяет отоларинголог в зависимости от особенностей течения острого отита. Только специалист после осмотра и ряда диагностических мероприятий сможет подобрать необходимую терапию.

Важно помнить о том, что самолечение опасно, оно может стать причиной перехода болезни в хроническую форму, развития осложнений вплоть до потери слуха, менингита, сепсиса.

Методика лечения подразумевает следующее:

  1. Подбор общей терапии, главным образом средств, устраняющих воспалительный процесс, действие которых направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами.
  2. При отите у ребенка часто требуется хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление аденоидов.
  3. Важно соблюдать рекомендации специалиста относительно курса лечения, длительность которого варьируется от 10 дней до 2 месяцев.
  4. Тепловые процедуры при гнойном воспалительном процессе строго запрещены.

Не стоит думать о том, что излечить отит, в особенности двухсторонний, можно в домашних условиях. Самостоятельные действия пациента редко заканчиваются успехом. Зачастую врачам приходится исправлять результаты такой самодеятельности. Хорошо, если есть время на такого рода работу над ошибками. Лечение дома может стать причиной необратимой потери слуха пациентом или хронизации процесса, и тогда симптомы в виде ушной боли будут проявляться очень часто.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/otit/dvuhstoronnii-otit.html

Что делать при двухстороннем отите у ребенка

Заболевания среднего уха у детей – довольно частое явление. Двухсторонний отит у ребенка возникает в любом возрасте. У новорожденных, из-за анатомических особенностей уха, воспаление стремительно набирает силу. Причины недуга общие для всех воспалительных процессов – это вирусы, бактерии. Лечение двухстороннего отита комплексное, направлено на борьбу с интоксикацией и микробами.

Двухсторонний отит у ребенка

Причины двухстороннего отита

Двусторонний отит у ребенка чаще встречается до трехлетнего возраста. В этом периоде слуховая (евстахиева) труба не образовала изгибы, которые могут препятствовать проникновению инфекции. В младшем возрасте развитие лицевого черепа начинается во время полового созревания, тогда и претерпевает изменений анатомия слуховой трубы и среднего уха. Врачи выделяют следующие причины двухстороннего отита у детей:

  1. короткая и прямая евстахиева труба не служит барьером для патогенной флоры. Острые или хронические риниты, тонзиллиты, фарингиты часто осложняются двусторонним средним отитом.
  2. Слабость нервной системы, когда у новорожденного выражен рвотный рефлекс. Это важно при кормлении, особенно когда мама после прикладывания к груди сразу улаживает ребенка на кроватку. Содержимое желудка попадает в слуховую трубу и барабанную полость.
  3. Барабанная перепонка у детей прочнее, чем у взрослых, поэтому накопившийся экссудат в полости среднего уха не способен прорвать грубую соединительную ткань. В результате развивается двухсторонний экссудативный отит.
  4. Слизистая оболочка барабанной полости недоразвита, рыхлая, с недостатком ворсинок. Из-за этого экссудат накапливается, поддерживая двухсторонний воспалительный процесс.

Ослабленный иммунитет и частые переохлаждения влияют на быстрое развитие воспаления уха. Катаральный отит появляется вследствие нарушения оттока слизи по слуховой трубе. Важной причиной хронического двустороннего воспаления считают незавершенное лечение антибиотиками. Хаотическое использование препаратов вызывает у микробов устойчивость к лекарствам.

Симптомы двустороннего отита

Общие симптомы двухстороннего среднего отита у детей появляются вначале заболевания. Новорожденные малоподвижны, плохо сосут грудь, часто срыгивают. Дети старше трех лет жалуются на головную боль, слабость, усталость, у них нет желания играть. Эти симптомы вызваны интоксикацией, повышенной температурой тела. Двухсторонний средний отит у ребенка вызывает следующие симптомы:

  • боль и шум в ушах;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • ощущение щелчков в ушах при глотании;
  • заложенность носа;
  • ринорея (носовые выделения).

Двусторонний катаральный средний отит характеризуется проходящей тугоухостью. Он вызван отеком слизистой слуховой трубы, без накопления жидкости. Экссудативный отит сопровождается ринореей, затрудненным дыханием из-за выделений жидкости из слуховой трубы в носовую полость. Двусторонний гнойный процесс приводит к интоксикации, лихорадке, стойкому нарушению слуха, а иногда и прободению барабанной перепонки.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует устранять интоксикацию обильным питьем жидкости. Для этого используют чаи с ягодами малины, рябины, шиповника, липовыми листьями. Они обладают мочегонным эффектом, снабжают организм витаминами и микроэлементами. Развитие острого катарального воспаления в ухе можно остановить в домашних условиях. Но двусторонний гнойный отит лечат в стационаре, а народные средства применяют только как дополнительное лечение.

Двусторонний средний отит всегда начинают лечить промываниями носа. Это необходимо, чтобы снять отек слизистой, улучшить отток жидкости по слуховой трубе. Применяют свекольный сок по 2 капли 4 раза в день. Раствором 1% морской воды ребенку промывают носовую полость 3-4 раза в сутки. Смесь сока алоэ, лука и лимона убивает бактерии, стимулирует работу ворсинок эпителия. Вводят по 2 капли 3-4 раза в каждую ноздрю.

При двухстороннем отите ингаляции с морской водой и листьями мяты снимают раздражение слизистой носа и глотки. Влажный воздух подпитывает эпителий, улучшает кровообращение. Хорошим эффектом обладает раствор прополиса с медом. Добавляют 3 чайные ложки меда и 3 грамма прополиса. Ребенок дышит парами смеси 4-5 раз в день на протяжении 1 недели.

Медикаментозное лечение

Лечение двухстороннего среднего отита у детей необходимо начинать с назальных капель. Сосудосуживающий компонент лекарств ликвидирует отечность, устраняет секрецию жидкости. Детям можно использовать Длянос, Назол, Отривин, Галазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. А также полезно промывать нос каплями Аквамарис, Санорин по такой же схеме. Они содержат морскую воду и сосудосуживающий компонент.

Ушные капли Ципромед, Отофа обладают бактерицидным и антисептическим эффектом. Детям вводят по 3 капли в каждое ухо 3 раза в день. При остром двустороннем катаральном отите широко используют внутриушной компресс. В слуховой ход вводят тампон, пропитанный 90% этиловым спиртом и глицерином в равных частях. Компресс обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, должен находиться в ухе не менее суток.

У ребенка заболело ухо. А вдруг это отит? Какие призна

У ребенка заболело ухо. А вдруг это отит? Какие призна

http://dokmag.ru/ — Медицинские приборы от компании "Докто�

http://dokmag.ru/ — Медицинские приборы от компании "Докто�

В случае лихорадки, лейкоцитоза со сдвигом формулы влево назначают системные антибиотики. Двухсторонний гнойный отит у ребенка протекает с накоплением экссудата в среднем ухе. Гной может перфорировать (сделать отверстие) барабанную перепонку. Внутривенно ребенку назначают нетоксичные антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефоперазон) 2 раза в день, а дозировка зависит от возраста.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение двустороннего воспаления среднего уха направлено на удаление экссудата из барабанной полости. В начальных стадиях процесса, когда начинается евстахиит, используют продувание слуховых труб. В просвет трубы вводят тонкий катетер и нагнетают воздух. Из-за болезненности процедуры у детей, некоторые врачи отказались от такого лечения.

По подобному принципу, в случае двустороннего экссудативного отита вводят не воздух, а смесь Гидрокортизона и 0,05% раствора Нафазолина. Это лекарство уменьшает экссудацию, суживает сосуды в слуховой трубе. Применяют при катаральном двустороннем отите, когда нет гнойного содержимого.

Когда у ребенка двусторонний гнойный отит, то барабанная перепонка при отоскопии (инструментальное исследование уха) резко отечная, гиперемированная. В нижнем квадранте просвечивается гной, схожая картина наблюдается на фото в атласе оперативной отоларингологии. При подобной патологии врач выполняет тимпанопункцию (прободение барабанной перепонки), при этом гной удаляется через проделанное отверстие и внешний слуховой ход. Ребенок сразу отмечает облегчение.

Если возникла двухсторонняя перфорация перепонки, в полость среднего уха вводят катетер. Таким образом, антисептиками промывают барабанную полость. Местно используют нетоксичные антибиотики, а именно цефалоспорины. Катетер оставляют надней, до полного удаления гнойного содержимого.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/otit/dvuhstoronnij-otit-u-rebenka.html

Как распознать и лечить двухсторонний отит у детей

Чаще всего у ребенка диагностируют двухсторонний средний отит, связано это с анатомическими особенностями строения слуховых ходов. По течению болезни различают острый и хронический средний отит, который часто переходит в гнойный. Несвоевременное или неадекватное лечение болезни может спровоцировать серьезные осложнения у ребенка, вплоть до полной потери слуха.

Причины возникновения заболевания

Как уже упоминалось, дети грудничкового возраста чаще других подвержены заболеванию из-за особенностей строения слуховой трубки (евстахиевой), которая в отличие от взрослых людей, имеет практически горизонтальное положение. Кроме этого, слуховая труба ребенка несколько шире и короче, поэтому вирусы из носоглотки через нее беспрепятственно попадают в среднюю часть уха.

Острый отит у малыша также может вызвать неправильное кормление. Мамы, кормящие ребенка лежа, подвергают его риску, молочная смесь пройдет в евстахиеву трубу и вызовет двусторонний отит, который буквально за сутки может приобрести гнойный характер.

Помимо этого, острый отит достаточно часто возникает на фоне респираторных вирусных заболеваний, ангины, гриппа, которые могут давать осложнения на лор-органы. Неотъемлемым симптомом ОРВИ является насморк и заложенность носа. Отечность и без того узких носовых ходов ребенка приводит к тому, что слизистые выделения не вытекают наружу, а проходят по носоглотке затекая в слуховую трубу, тем самым провоцируя средний отит. Поэтому лечение ринита у детей грудничкового возраста обязательно.

Формы заболевания

Острый отит, как у взрослого, так и у ребенка может быть наружного, среднего, а также внутреннего уха. Воспалительный процесс наружного уха провоцируют преимущественно инфекции, занесенные механическим путем (например, при очистке ушей) или стрептококки, попадающие в организм контактным, а также воздушно-капельным путем. При этом в области поражения наблюдается покраснение кожи, вследствие отечности возникает сужение слухового хода, часто появляется полупрозрачный экссудат.

Острый и хронический

Отит среднего уха может быть острый или хронический зависит от течения заболевания. Двусторонний отит острой формы протекает поэтапно – сначала после проникновения инфекции возникает воспаление слизистых тканей уха, затем к процессу присоединяется гнойный экссудат (жидкость), а на последнем этапе прорыв барабанной перепонки с выходом гнойного отделяемого.

Катаральный и гнойный

Острый средний отит может быть двух категорий – катаральный и гнойный. Катаральная форма острого отита чаще всего становится следствием переохлаждений, простудных, вирусных заболеваний симптомами которых является насморк. Слизистые выделения, попадая в евстахиеву трубу, инфицируют полость среднего уха.

Острый средний отит катаральной формы у ребенка буквально за 24 часа может приобрести гнойный характер. Гнойный отит характеризуется отделяемым экссудатом, имеющим желто-зеленый цвет. Лечение при такой форме заболевание должно быть неотлагательным, так как гнойные массы могут распространиться на область головного мозга и другие лор-органы, а также привести к полной потере слуха.

Течение заболевания

Двусторонний отит острой формы это воспаление оболочки барабанной перепонки, распространяющийся на евстахиеву трубку и другие близлежащие ткани. Течение недуга проходит несколько этапов, каждый из которых имеет свои симптоматические проявления.

  1. Первый этап сопровождается заложенностью, шумом, звоном в ушах, на которые, как правило, дети не жалуются.
  2. На втором этапе возникает воспалительный процесс среднего уха, появляются резкие болевые ощущения, повышается температура тела.
  3. Для третьей стадии характерны сильные стреляющие боли, в ушах отдающие в область гортани, глаз, температурный режим тела превышает 38C.
  4. Далее, отмечается уменьшение болевого синдрома, но при этом появляется гнойное отделяемое. Если лечение не было проведено вовремя, велик риск проникновения гнойных масс к области мозга.
  5. На пятом этапе, как правило, идет процесс активного выздоровления, боль исчезает полностью, а воспаление стихает.

Определить отит у детей грудничкового возраста непросто, но возможно. Внимательно следите за поведением своего малыша. Ребенок становится беспокойным, мотает и запрокидывает голову назад, отказывается от еды, сосания соски, поскольку это доставляет ему боль, у него может открыться рвота, даже диарея, повысится температура тела. Чтобы удостовериться в своих подозрениях родителям следует слегка придавить «козелок» к ушному проходу, при заболевании ребенок реагирует на это усилением плача и попыткой увернуться от источника боли.

Родителям при первых же признаках заболевания следует обязательно обращаться к педиатру или детскому ЛОРу и неотлагательно начинать лечение.

Лечение

Назначая лечение маленьким детям, врачи прописывают антибактериальные средства преимущественно для местного применения, так как антибиотики общего действия тяжело переносятся неокрепшим организмом ребенка. Системные препараты малышам назначаются только в случае неэффективности местного лечения или тяжелой интоксикации, которую может вызвать гнойный средний отит.

Для местного применения используют ушные капли:

  • Отипакс – обезболивает и снимает воспаление;
  • Отофа – средство антибактериальной группы, не используется при прорыве барабанной перепонки;
  • Полидекса – противовоспалительное антибактериальное средство разрешено к использованию детям старше 2,5 лет.

Кроме этого, важно нормализовать носовое дыхание, поэтому врачи прописывают сосудосуживающие капли в нос. При чрезмерной гипертермии (повышенной температуре тела) необходим прием жаропонижающих средств (Нурофен или обычный Парацетамол). Также лечение подразумевает проведение физиотерапевтических процедур, например, прогревание. Однако следует помнить, что при гнойном течении заболевания греть уши нельзя.

Если родители несвоевременно среагировали, и драгоценное время при лечении отита было упущено заболевание может приобрести хроническую форму или дать серьезные осложнения.

Лечение недуга проходит преимущественно в домашних условиях. Однако если есть подозрения на развитие осложнений, малыша госпитализируют, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Своевременное оказание помощи убережет ваших детей от проблем в будущем.

Источник: http://nasmorklechit.ru/otity/dvustoronnij-otit-u-rebenka.html

Двухсторонний отит – взрослое заболевание у ребенка

Острое воспаление среднего уха, называемое отитом, может иметь одностороннее или двустороннее развитие. Патологический процесс охватывает оба уха в 70% случаев болезни. Речь пойдет о таком заболевании, как двухсторонний отит, различиях возникновения патологии детского и взрослого слухового анализатора, а также о принципах лечения и диагностики.

Как развивается болезнь?

Развитие отита происходит вследствие проникновения бактерий или вирусов в среднее ухо слухового анализатора. Организм ребенка более подвержен возникновению болезни, поскольку слизистая оболочка среднего уха более рыхлая, чем у взрослых, и имеет малое количество кровеносных сосудов, что усиливает уровень уязвимости.

По сравнению со взрослыми, дети имеют более низкую иммунную реакцию организма, что также играет немаловажную роль в развитии заболевания. Взрослый человек может рассказать о своих ощущениях и общем состоянии, а маленькие дети, при появлении болевого синдрома, кричат и плачут, не в состоянии объяснить, что с ними происходит.

Начальная стадия двустороннего отита сопровождается ощущением слабости, чувством заложенности ушей. Затем происходит повышение температуры тела и появляется сильная боль, имеющая стреляющий характер. Распространение болевого синдрома может охватывать шею, зубы, область глаз и глотки. Может появляться тошнота, однократная рвота, головокружение.

Далее происходит снижение слуха, а в случае разрыва барабанной перепонки – истечение гнойного содержимого, которое находилось в полости среднего уха. На этой стадии боль утихает. Разрыв начинает рубцеваться, слух восстанавливается.

Важно! Обращение к ЛОР-врачу должно быть немедленным. Особенно это касается детей до двухлетнего возраста.

Диагностические мероприятия

Так как двусторонний отит чаще возникает на фоне респираторных заболеваний, тонзиллита, заболеваний носа, оториноларингологу не составит труда поставить диагноз на основе осмотра пациента.

Основным клиническим признаком развития болезни у ребенка является боль при надавливании на козелок. Это выпуклый хрящик, локализирующийся на ушной раковине, в передней ее части. На нажатие малыш отвечает резким плачем (если ребенок грудной), поскольку боль в ухе усиливается.

Осмотр слухового хода (отоскопия) позволяет определить следующие проявления:

  • Выпячивание барабанной перепонки;
  • Возможное наличие разрывов перепонки;
  • Выделения гнойного характера;
  • Гиперемия (отечность).

Далее проводится эндоскопическое исследование, позволяющее более детально оценить состояние перепонки, взять материал для анализа, если существуют гнойные выделения.

Проведение аудиометрии позволяет определить наличие нарушений со стороны слуховой чувствительности. Исследование проводит сурдолог с помощью аудиометра.

При двустороннем отите используют метод воздушной проводимости, оценивающий качество функциональности всего слухового тракта. Результат обследования выдается в виде аудиограммы. По ней ЛОР-врач определяет уровень нарушений со стороны слуха.

Тимпанометрия – метод диагностики, используемый для уточнения следующих показателей:

  • Подвижность барабанной перепонки;
  • Уровень проводимости и целостность слуховых косточек;
  • Давление в среднем ухе;
  • Функциональность слуховой трубы;
  • Наличие жидкости в полости среднего уха.

Данные анализируются параллельно с результатами аудиометрии.

Особенности лечения

Лечение заболевания, особенно у детей, должно проводиться под контролем специалиста. Самолечение в этом случае не допускается, поскольку может не только отсрочить процесс выздоровления, но и привести к нарушениям работы слуха.

Определение этиологического фактора и его устранение является половиной положительного результата. Если причиной оказалось респираторное заболевание, необходимо применение противовирусных препаратов, способных уничтожить возбудителя болезни. Если тонзиллит стал причиной возникновения отита, следует параллельно лечить обе болезни.

Терапия двухстороннего отита у детей включает следующие группы препаратов:

Являются средствами выбора в начальной стадии заболевания. Применяются «Софрадекс», «Отинум», «Отипак», «Отофа». В зависимости от причины заболевания, капли могут иметь антибактериальный или противогрибковый компонент. Нельзя использовать при разрывах барабанной перепонки.

Сосудосуживающие препараты для носа.

Применяются для того, чтоб уменьшить отечность слуховой трубы. Это поможет убрать ощущение заложенности ушей. Назначают препараты на основе ксилометазолина.

Также используются для устранения отечности носоглотки и евстахиевой трубы («Фенистил», «L-цет», «Эриус», «Супрастин»).

Применяются в случае наличия гнойного отделяемого и детям в возрасте до двух лет только после определения чувствительности возбудителя. Чаще используются группы пенициллинов и макролидов – менее токсичных препаратов для малышей.

По сравнению с другими антибиотиками не оказывают токсического влияния на костно-хрящевую систему, систему кроветворения и функциональность почек. Применяют «Амоксил», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Кларитромицин», «Сумамед».

Из сульфаниламидных препаратов.

Назначают «Ориприм», «Бисептол», «Сульфадиметоксин».

Помимо специфического лечения используется и симптоматическая терапия. При гипертермии назначают жаропонижающие препараты, использование которых целесообразно при поднятии температуры выше 38°С. С этой целью применяют «Парацетамол», «Бофен», «Нимесил». Препараты используются в форме таблеток, сиропов, суппозиториев.

Болевой синдром помогут купировать противовоспалительные средства и анальгетики. «Анальгин» разрешено использовать после 12-летнего возраста, поскольку его применение может вызвать развитие апластической анемии. Назначают «Парацетамол» в виде сиропа, ушные капли «Анауран» с лидокаином и «Саридон», применяемый также после 12 лет.

Физиотерапия, как и согревающие компрессы, разрешена только при нормальной температуре тела и отсутствии гнойного отделяемого.

В случае низкой эффективности консервативной терапии проводят парацентез – хирургическое вмешательство, при котором прокалывают барабанную перепонку. Это позволяет вывести лишнюю жидкость из среднего уха и унять сильную стреляющую боль. Обычно проводится на 3-4 сутки от начала появления клинической картины.

Своевременное обращение к ЛОР-врачу и раннее начало терапии позволит ускорить выздоровление ребенка и предотвратить развитие осложнений со стороны уха.

Источник: http://gaimoritus.ru/otit/dvuhstoronnij-otit.html

Чем лечить детский двусторонний отит: этапы заболевания и препараты

Простуды и переохлаждения — основные причины воспалительного процесса в среднем ухе. Двусторонний отит у ребенка — одна из разновидностей заболевания. Воспаление развивается преимущественно в зимнее время, когда ребенок больше подвержен вирусным инфекциям.

Причины заболевания и факторы риска

Острая форма воспаления среднего уха развивается в любом возрасте, но двухсторонний отит у ребенка чаще возникает в возрасте до 6 лет. Среди возбудителей заболевания преобладают бактерии (более 90%), преимущественно пневмококк, гемолитический стрептококк, моракселла катарралис. Смешанная инфекция обнаружена в 66% случаев.

Факторы, способствующие возникновению двустороннего отита:

  • ОРВИ, грипп, корь, дифтерия, скарлатина, ангина и другие инфекционные заболевания.
  • Аллергические реакции, экссудативный диатез.
  • Патологии органов дыхания, особенно носа и горла.
  • Слабая иммунная защита организма.
  • Повреждения барабанной мембраны.

Неблагоприятные ситуации для здоровья органа слуха ребенка возникают во время купания в загрязненных природных водоемах, прогулки под дождем. В бассейне негативное влияние оказывает вода с хлоркой, попавшая в уши и нос. Другие провоцирующие условия: заболевания носовой полости, придаточных пазух и носоглотки. Травмы могут способствовать инфицированию и воспалению слизистой среднего уха. Риск повышается в случае повреждения барабанной перепонки и ослаблении защитных сил организма при тяжелых заболеваниях.

Развитие двустороннего воспаления

Возбудители отита попадают через носоглотку и евстахиеву трубу. Пневмококки и другие патогенные микробы вырабатывают продукты жизнедеятельности, они смешиваются с лейкоцитами и превращаются в гнойные массы.

Инфекция развивается в маленьком пространстве за барабанной перепонкой. Евстахиева труба воспаляется и не дает жидкости свободно вытекать из слухового прохода. Накопившийся гной распирает барабанную перепонку, и это приводит к возникновению сильной боли.

Если младенец тянется обеими руками к голове, плачет, у него высокая температура, то родители могут заподозрить двусторонний отит. Ребенок старшего возраста может рассказать, что хуже слышит, ощущает боль или зуд в ушах. За точным диагнозом следует обратиться к специалисту. Детский отоларинголог учитывает весь комплекс признаков, использует отоскоп для изучения покрасневшей и отечной барабанной мембраны.

Этапы двустороннего отита

Катаральная разновидность заболевания проявляется только покраснением, отеком и непостоянной ушной болью, отдающей в щеки, виски, шею. Интенсивность воспаления и возникающих ощущений зависит от возраста ребенка. В отличие от катаральной формы, экссудативный отит у детей сопровождается гнойными или серозными выделениями.

Серозный отит возникает как острое воспаление среднего уха с образованием слизи в барабанной полости. Болезнь нередко принимает хроническую форму: ухо начинает болеть после охлаждения, при легкой простуде, вдыхании загрязненного воздуха.

Симптомы двустороннего экссудативного отита у ребенка в зависимости от фазы воспалительного процесса:

  1. На первом этапе появляется ушная боль, ослабляется слух, повышается температура тела, возникают усталость, слабость, вялость.
  2. На втором этапе происходит перфорации барабанной перепонки в одном ухе или в обоих; боль и температура у ребенка идут на убыль, ухудшение слуха сохраняется.
  3. На третьем этапе выделения из уха и боль прекращаются, слух восстанавливается, перфорация в барабанной перепонке рубцуется.

Гнойная разновидность двухстороннего среднего отита у ребенка чаще встречается при ослаблении иммунитета. Недомогание проявляется головной болью, слабостью и головокружением. Боль в ушах сначала ноющая, затем усиливается. Вечером или ночью появляются стреляющие боли.

Образование слизи или гнойных масс непосредственно связано с воспалением среднего уха. Жидкости не всегда могут самостоятельно прорваться сквозь барабанную перепонку. Для облегчения этого процесса в кабинете врача выполняется парацентез. Специалист делает прокол под местной анестезией, пользуется специальным инструментом. Выбирается такая точка на барабанной перепонке, которая наиболее благоприятна для выхода гноя. Искусственное отверстие заживает быстрее.

Лечение двустороннего отита

Воспаление среднего уха при отсутствии грамотной терапии нередко становится хроническим. Барабанная перепонка истончается, втягивается и повреждается в разных местах. Это грозит понижением слуха, при неблагоприятном развитии ситуации — полной глухотой.

Лечение двухстороннего отита у ребенка на первом этапе заключается в применении назальных капель для облегчения дыхания, восстановления сообщения среднего уха с носовой полостью. При повышении температуры до 38–38,5°С дают жаропонижающее средство с ибупрофеном. После согласования с врачом закапывают ушные капли Анаурон, Кандибиотик, Отипакс, Отофа или Софрадекс.

Средство на основе антибиотиков и обезболивающего компонента (лидокаина). Применяются капли только до появления слизи или гноя из слухового прохода. Применяется для лечения детей старше 1 года.

Комбинированное средство с антибиотиком, противовоспалительным, противогрибковым и обезболивающим компонентами. Капли не применяются, если ребенку нет 6 лет, имеется отверстие в барабанной перепонке.

Средство противовоспалительным и обезболивающим компонентами. Эти капли применяются для снятия болевого синдрома при отите, но противопоказаны после возникновения отверстия в барабанной перепонке.

Антибактериальный препарат для местного лечения экссудативной формы среднего отита. Устраняет причину воспалительного процесса, облегчает сообщение барабанной полости с евстахиевой трубой и носом.

Препарат содержит антибиотики, противовоспалительное и антиаллергическое вещество. Не применяется до достижения возраста 1 год. Капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки.

Лечение экссудативного отита у детей антибиотиками начинается с момента появления первых признаков у малышей до 2 лет. Если воспаление среднего уха начинается у ребенка старше 2 лет, то врач может повременить с антибиотикотерапией 72 часа. За это время выясняется, насколько серьезно болен малыш.

Обычно педиатры назначают амоксициллин два раза в день по 40 мг на 1кг веса тела. В случае отсутствия улучшений специалист через 72 часа после начала лечения меняет амоксициллин или азитромицин на цефуроксим. Антибактериальное лечение длится в среднем 10 дней.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/uxo-gorlo-nos/uxo/chem-lechit-detskij-dvustoronnij-otit-etapy-zabolevaniya-i-preparaty.html

Двухсторонний отит: особенности лечения и возможные осложнения

При своевременном обращении к доктору заболевание редко влечет за собой осложнения. Однако игнорирование симптомов, попытки назначить терапию самостоятельно чреваты опасными последствиями – начиная от хронизации воспаления и заканчивая потерей слуха. Знание факторов, провоцирующих отит, поможет вовремя предупредить или заподозрить заболевание.

Причины

К воспалению уха могут привести несколько факторов.

  1. Возрастные анатомические особенности. Заболевание чаще встречается у детей, нежели у взрослых. Это объясняется особым строением евстахиевой трубы, соединяющей полость внутреннего уха с носоглоткой: она короткая, широкая и имеет горизонтальное расположение. Помимо этого, рыхлая слизистая внутреннего уха, богатая мелкими кровеносными сосудами, склонна к отеку даже при относительно небольшом воспалении.
  • Инфекционные заболевания. Отитом нередко осложняются ОРВИ, скарлатина, корь, дифтерия.
  • Иммунные нарушения. Общее снижение защитных сил организма создает условия для размножения и распространения инфекционных возбудителей.
  • Патология строения ЛОР-органов. Речь идет об искривлении носовой перегородки, мешающем нормальной вентиляции воздухоносных путей и способствующем формированию хронических очагов инфекции. Этим же чревато разрастание тканей глоточной миндалины (аденоиды).
  • Симптомы

    Двусторонний отит у детей и взрослых схож по клиническому течению.

    • Чувство заложенности, шум в ушах.
    • Снижение слуха.
    • Боль в ушах — может быть сильной, резкой, стреляющей, отдающей в виски и нижнюю челюсть.
    • Повышение температуры тела — до субфебрильных цифр при легкой форме отита, до высоких показателей при гнойном воспалении.

    Клиническое течение отита находится в прямой зависимости от его вида и стадии.

    1. Хроническая. Характеризуется периодической сменой фаз обострения и ремиссии.
    2. Острая. Обладает яркой клинической симптоматикой, появляющейся за относительно короткий промежуток времени.

    В зависимости от площади поражения двусторонний отит бывает:

    • Ограниченный — очаг воспаления локализован.
    • Диффузный — поражены все отделы уха.

    Стадии

    Заболевание условно делится на 5 фаз.

    1. Стадия острого евстахиита. Инфекция еще не успела добраться до среднего уха.
    2. Катаральный отит. Характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего ушного отдела. Подробнее о катаральном отите→
    3. Гнойное воспаление на доперфоративном этапе. Заболевание прогрессирует, но барабанная перепонка остается целой.
    4. Постперфоративная стадия гнойного отита. Образование гноя приводит к усилению давления на барабанную перепонку и ее разрыву.
    5. Репаративная фаза. Происходит заживление пораженных участков, закрытие места перфорации элементами соединительной ткани.

    В чем опасность заболевания

    Двусторонний отит – распространенное заболевание, последствия которого недооцениваются. Снижение или полная потеря слуха являются лишь малой частью вероятных осложнений.

    1. Менингит. Воспаление мозговых оболочек нередко возникает при запущенной гнойной форме отита.
    2. Энцефалит. Поражение тканей мозга, как правило, тесно взаимосвязано с менингитом.
    3. Парез лицевого нерва. Страдает нервное обеспечение мимической мускулатуры.
    4. Лабиринтит. Представляет собой воспаление внутреннего уха. Сопровождается вестибулярными нарушениями (головокружение с тошнотой, расстройство походки). Гнойная форма чревата гибелью слуховых рецепторов.
    5. Мастоидит. Воспаление сосцевидного отростка височной кости может привести к разрушению слуховых косточек, расположенных в среднем ухе.
    6. Хронизация процесса. Двухсторонний или односторонний адгезивный отит, возникающий при наличии постоянного воспалительного очага в среднем ухе, приводит к формированию соединительнотканных спаек, нарушающих подвижность слуховых косточек.
    7. Формирование холестеатомы. Данное осложнение представляет собой полость, заполненную омертвевшими эпителиальными клетками, кератином и кристаллами холестерина, окруженную соединительнотканной капсулой.
    8. Перфорация перепонки. Гной, скопившийся в среднем ухе, оказывает давление на ушную мембрану. Это способно привести к ее разрыву и рубцеванию в месте перфорации.

    Основная опасность отита заключается в том, что указанные осложнения тесно взаимосвязаны и могут становиться причиной друг друга. Например, разрыв холестеатомы способен привести к мастоидиту, а тот, в свою очередь, к парезу лицевого нерва.

    Какой врач занимается лечением двухстороннего отита?

    Лечение данного заболевания осуществляется оториноларингологом. В условиях поликлиники при неосложненном случае, ведением пациента иногда занимается терапевт либо врач общей практики. Гнойный отит требует обязательного осмотра ЛОР-врачом.

    Диагностика

    Обнаружение отита не вызывает особых трудностей. Установление диагноза осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях.

    Поиск заболевания состоит из следующих мер:

    1. Опрос пациента. Заподозрить отит помогут характерные жалобы (боль в ушах, снижение слуха), а также их взаимосвязь с провоцирующими факторами. Например, отиту нередко предшествует ОРВИ.
    2. Осмотр ушной полости. Под лампой отоскопа можно обнаружить покраснение тканей ушного прохода, выпячивание и перфорацию барабанной перепонки, следы гноя.
    3. Тимпанометрия. Представляет собой метод исследования подвижности барабанной перепонки и системы слуховых косточек на фоне изменения показателей воздушного давления.
    4. Аудиометрия. Применяется с целью изучения уровня слуха при подозрении на его выраженное и стойкое снижение.
    5. Тимпаноцентез (прокол барабанной перепонки с извлечением воспалительной жидкости). Является лечебно-диагностической манипуляцией, позволяющей доказать наличие гнойного отита и снизить давление на барабанную перепонку. Применяется редко.

    Диагностика отита часто ограничивается первыми 2-3 пунктами. Грамотный ЛОР-врач может обнаружить заболевание с помощью отоскопического осмотра. Остальные методы исследования помогают уточнить форму отита и выявить его осложнения.

    Лечение

    Терапия напрямую зависит от причины, формы и степени тяжести болезни. Так, если инфекция изначально локализовалась в евстахиевых трубах, назначаются назальные сосудосуживающие препараты с противоотечным действием. В случае когда обнаружен двухсторонний или односторонний катаральный отит без повреждения барабанной перепонки, показаны ушные капли с обезболивающим эффектом.

    При отитах бактериальной природы назначают антибиотики. Фармакологическую группу антибактериального средства и его дозировку определяет только лечащий врач. Системные формы препаратов показаны при тяжелом отите, наличии выраженного дефицита иммунной системы и в зависимости от динамики развития заболевания. Гнойные формы с перфорацией ушной мембраны требуют использования местных антибактериальных лекарств.

    Тимпаноцентез применяется в случаях, когда необходимо ослабить выраженное давление, оказываемое воспалительной жидкостью на перепонку. Восстановление проходимости слуховых труб с помощью продувания, а также физиотерапевтические процедуры разрешены в период восстановления, когда острая фаза преодолена. При гнойной форме отита категорически запрещено прогревание.

    Профилактика

    Чтобы предупредить острый двухсторонний отит, следует избегать факторов, способствующих застою слизи и формированию очагов инфекции в носоглотке. Важную роль играет регулярное посещение оториноларинголога при наличии хронических ЛОР-заболеваний.

    • Своевременное и грамотное лечение ОРВИ, синуситов, применение сосудосуживающих капель при отеке носоглотки.
    • Устранение патологии, мешающей правильному дыханию (удаление аденоидов).
    • Правильное высмаркивание (поочередное нажатие на каждую ноздрю).

    Двухсторонний отит – заболевание, хорошо отвечающее на терапию в амбулаторных условиях. Однако это не означает, что можно заниматься самолечением. Верную тактику борьбы с патологией способен определить только врач. Своевременное обращение к доктору при первых симптомах отита поможет избежать опасных осложнений и справиться с болезнью максимально быстро.

    Источник: http://moylor.ru/uho/otit/dvuhstoronniy-otit/

    Двусторонний отит у ребенка и его лечение

    Двусторонний отит – довольно распространенное явление, связанное с воспалительными процессами в среднем ухе и требующее серьезного подхода к лечению. Наиболее часто этому заболеванию подвержены дети, что объясняется особенностями строения их слухового аппарата. Среди них – почти горизонтальное положение евстахиевой трубы, способствующее беспрепятственному проникновению инфекций из носоглотки и развитию у ребенка двустороннего отита при неблагоприятных условиях. Кроме того, в младенческом возрасте малыши нередко страдают от воспалений в ухе вследствие несоблюдения общих рекомендаций во время кормления.

    Если по завершении трапезы ребенка сразу кладут спать, не дождавшись, когда выйдет накопившийся в кишечнике воздух, при срыгивании молочко из ротовой полости может попасть в слуховую трубу и спровоцировать воспаление, требующее лечение.

    Слизистые ткани у детей не такие гладкие, как у взрослого человека, поэтому защитный барьер против негативного влияния болезнетворной микрофлоры у детей намного ниже.

    Толщина барабанной перепонки препятствует выходу скопившегося при болезни гноя.

    Основные симптомы

    Как правило, благодаря ярко выраженной клинической картине практически невозможно спутать у ребенка двусторонний отит с каким-либо другим заболеванием. Среди наиболее распространенных симптомов, на основании которых врач назначает лечение, выделим следующие:

    • Насморк, затруднение при глотании, боль в горле.
    • Общая вялость, капризность. У ребенка отсутствует обычная активность.
    • Постепенно нарастающие болевые ощущения, которые усиливаются при касании мочки уха.
    • Повышение температуры.
    • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть из-за боли во время пережевывания и глотания.
    • Появление гнойных выделений, нередко сопровождаемых рвотой и диареей.
    Следующий этап двустороннего отита у детей характеризуется прорывом гнойных накоплений сквозь барабанную перепонку и, следовательно, понижением давления внутри ушной полости. Боль становится менее интенсивной, опускается температура тела.

    Если у малыша двухсторонний отит, своевременное лечение необходимо ввиду не только серьезной симптоматики, но и возможных последствий. Исход заболевания в немалой степени зависит от того, насколько быстро и эффективно восстановится барабанная перепонка.

    Медикаментозное лечение

    При двустороннем отите предполагает выполнение следующих действий:

    • Прием обезболивающих препаратов и средств, понижающих температуру. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и снизить жар, детям назначают парацетамол. Дозировка лекарства зависит от возраста и веса малыша, стадии развития двустороннего отита и концентрации активного вещества в препарате. Принимать средства нужно в строгом соответствии с рекомендациями врача, определившим курс лечения.
    • Назначение антибиотиков. Поскольку двухсторонний отит – заболевание бактериального характера, в большинстве случаев лечение включает прием антибиотиков. Квалифицированный специалист определяет схему назначения лекарства. Как правило, ребенку при двустороннем отите выписывают антибактериальный препарат широкого спектра.
    • Использование ушных капель. Температура средства для закапывания играет немаловажную роль при двустороннем отите, поэтому не стоит хранить его в холодильнике. Рекомендуется подогреть либо капли, либо пипетку, чтобы минимизировать вероятность осложнения во время лечения. После процедуры нужно несколько минут полежать на боку. Затем ухо закрывают ватой.
    • Закапывание сосудосуживающих препаратов в нос. Главное назначение этих капель – облегчение дыхания и снятие отека слизистой при двустороннем отите. Лечение этого заболевания редко обходится использования сосудосуживающих средств.
    • Применение «синей лампы». Старый проверенный способ прогрева ушей при лечении возможен лишь в том случае, если у ребенка двухсторонний отит не носит гнойный характер.
    • Гигиенические процедуры. Необходимо поддерживать чистоту ушных раковин и тщательно удалять все выделения.

    Народные средства

    Прибегая к «бабушкиным» рецептам при лечении двустороннего отита, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы не навредить ребенку.

    Рецепты народной медицины, одобренные квалифицированным специалистом, могут ускорить выздоровление. Среди наиболее распространенных способов лечения называют закапывание ребенку в ухо сока, запеченного в духовке репчатого лука, масла грецкого ореха, настойки прополиса с медом и отвара лавровых листьев. Особое внимание при отите уделяется также прогреванию ушей и специальным компрессам. Прибегать к этим средствам нужно с предельной осторожностью.

    Следует помнить, что двусторонний отит – серьезное заболевание. При малейших его признаках необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который назначит соответствующее лечение. Даже если вы адепт народной медицины, отрицающий классические методы терапии, и у маленького ребенка двусторонний отит, не стоит экспериментировать. Заниматься самостоятельным лечением категорически не рекомендуется

    Среди наиболее серьезных последствий двустороннего отита – развитие сепсиса или абсцесса, неврит лицевого нерва, снижение слуха, перерастание болезни в хроническую форму с постоянными гнойными выделениями, нарушение целостности барабанной перепонки и т. д. От своевременного и эффективного лечения в немалой степени зависит здоровье ребенка.

    Комментарии и мнения читателей:

    Популярное на сайте

    Лечение заболеваний уха горла и носа,

    инфекций лор органов

    ГорлоУхоНос.ру — сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

    Источник: http://gorlouhonos.ru/uho/deti-uhsi/dvustoronnij-otit-u-rebenka.html

    Причины, симптомы и лечение двустороннего отита

    Двусторонний отит – воспалительное заболевание инфекционного характера, возникающее в средних отделах обоих ушей. Патология чаще встречается у детей, провоцирующим фактором становится неразвитость слуховой трубы, частые респираторные заболевания, хронический ринит, гайморит. На начальной стадии поддается лечению, при хронизации больной частично или полностью теряет слух, при гнойном течении появляется риск инфицирования организма.

    Причины развития болезни

    Медицина определяет несколько причин развития двустороннего отита. При этом основополагающим моментом становится возраст пациента.

    • У детей острый двусторонний ушной отит возникает на фоне несформированного слухового аппарата. Евстахиева труба у ребенка короткая и расположена горизонтально. Это создает условия для быстрого проникновения инфекции из наружного уха в средний отдел. Слизистая оболочка внутреннего уха рыхлая, мягкая, с большим количеством сосудов, что ускоряет развитие патогенной микрофлоры.
    • Провоцирующим фактором становятся частые респираторные и инфекционные заболевания, хронические болезни носоглотки. Отит у ребенка возникает на фоне низкого иммунитета, восприимчивости организма к вирусным и бактериальным патологиям.
    • У младенцев заболеванию предшествует неправильная тактика кормления. Молоко в положении лежа попадает в евстахиеву трубу, создавая питательную среду для болезнетворных микроорганизмов.
    • Неправильное сморкание – еще одни провоцирующий фактор. Частое, сильное сморкание обеими ноздрями с закрытым ртом приводит к проникновению слизи в слуховой проход.

    Симптомы воспаления среднего уха

    Двусторонний средний отит проявляется симптомами:

    • повышение температуры тела;
    • усталость, головокружение, тошнота;
    • стреляющая или пульсирующая сильная боль в обоих ушах;
    • головная и зубная боль;
    • заложенность ушей, снижение слуха.

    Хроническая форма характеризуется прогрессирующим снижением слуха, частыми рецидивами отита, скрытой симптоматикой в период ремиссии. Это основная опасность заболевания: при внешнем благополучии в организме развивается патологический процесс, приводящий к стойкой тугоухости.

    Как проявляется у детей

    Средний отит у маленьких пациентов развивается с проявлением аналогичных симптомов. Определить заболевание родители могут по беспокойному поведению ребенка, сильному плачу, отказу от еды. Дети трогают больное ушко, трутся им об подушку, прикладывают игрушки. Родители могут заметить ухудшение слуха.

    Беспокойство ребенка длится круглосуточно. Он не может принимать пищу, спать, играть. Одна часть детей становится агрессивной, появляются признаки неврастении. Другие пациенты испытывают сильный стресс, постоянно плачут, стараются больше лежать.

    Клиническая картина: стадии развития

    Врачи определяют 5 стадий развития двустороннего отита. Заболевание может протекать по другой схеме, описываемые проявления используются для постановки диагноза и назначения лечения.

    1. На начальной стадии микроорганизмы активизируются на слизистой оболочке, возникает воспаление. Больной отмечает слабость, усталость, повышается температура тела, появляется шум в ушах.
    2. Катаральное воспаление уха отражается сильной, стреляющей болью в обоих ушах. Температура тела повышается до 38 градусов.
    3. Доперфоративная стадия, характеризующаяся усилением боли, распространением ее на голову, шею, зубы, лицо. Температура тела держится на отметкеградусов, жаропонижающие средства дают временный эффект. Снижается слух, появляется тошнота, рвота.
    4. Разрыв барабанной перепонки, выход гноя. Если перепонка сохраняет целостность, больной ощущает сильное давление в ухе. В среднем отделе скапливается гной, способный проникнуть в мозг, вызвав необратимые последствия. Отмечается гноетечение из ушей (при разрыве перепонки), боль стихает, температура тела нормализуется.
    5. Репаративная стадия является завершающей. Рубцуется барабанная перепонка, симптомы исчезают, прекращается течение из ушей, восстанавливается слух.

    Осложнения и опасности

    Особую опасность представляет двусторонний гнойный отит. Скопление экссудата в полости уха становится причиной развития осложнений:

    • мастоидит – воспаление височной кости;
    • паралич или повреждение лицевого нерва;
    • лабиринт;
    • менингит;
    • эпидуральный абсцесс;
    • глухота.

    Отит у детей развивается стремительно, повышая риски осложнений. Отсутствие лечения приводит к стойкому снижению остроты слуха, что влияет на физическое и психологическое развитие ребенка.

    Принципы лечения патологии

    Лечебный эффект достигается комплексной терапией и соблюдением привил:

    1. Нельзя делать согревающие компрессы при гнойной форме заболевания и повышенной температуре тела.
    2. Лечение проводится комплексное, включающее прием препаратов для снятия воспаления, устранения инфекции и купирования болевого синдрома. Принимать лекарства по назначенной схеме, не заканчивая терапию после улучшения самочувствия.
    3. Двусторонний отит у ребенка требует стационарного лечение, если пациенту не исполнилось 2 лет.
    4. Если средний отит не поддается медикаментозной терапии или появились предпосылки к осложнениям, требуется удаление аденоидов.
    5. При скоплении гноя в среднем отделе проводится инструментальное вмешательство. В уши вставляется трубка, помогающая удалиться экссудату.

    Больному обеспечивается постельный режим, в комнате приглушается свет и посторонние звуки. При сильной головной боли допускается прием обезболивающих препаратов.

    Методы лечения заболевания

    Начинать лечения нужно с установления причины. Если отит двухсторонний возник на фоне хронических заболеваний, то назначается терапия для их устранения. В комплексе рекомендуется прием препаратов для устранения воспаления и очага инфекции.

    • капли для ушей, обладающие антибактериальными, антисептическими и обезболивающими свойствами (Отипакс, Отофа);
    • мази для наружного нанесения (Левомиколь);
    • антибиотики для приема внутрь (Амоксиклав, Цефтриаксон);
    • сосудосуживающие назальные капли (Називин).

    Если врач видит необходимость в проведении физиолечения, то назначаются процедуры:

    В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Оно проводится с целью вскрытия барабанной перепонки для выхода скопившегося гноя. Операция болезненная и проводится под местной или общей (для детей) анестезией.

    На время лечения питание должно быть легким, состоящим из овощных и крупяных блюд. Полный отказ от алкоголя. Ребенку до года не вводить новые продукты в рацион, кормить жидкими кашами и грудным молоком (адаптированной смесью).

    Двусторонний острый отит – распространенное среди детей и взрослых заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в средних отделах ушей. Проявляется сильной болью, высокой температурой, слабостью. Вероятность осложнений возрастает при отсутствии лечения в течение 4-5 недель, когда острая стадия переходит в хроническую и вызывает прогрессирующую тугоухость.

    Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/dvuhstoronniy-otit.html