Глубокая флегмона шеи

Флегмона шеи — болезнь грязного рта

Флегмона шеи — одно из опаснейших заболеваний, которое при несвоевременном лечении может завершиться летально. Это гнойное воспаление мягких тканей шеи, вызванное патогенными бактериями.

Оглавление:

При флегмоне развивается разлитое скопление гноя, которое может расширяться.

Флегмона шеи — причины развития

Разлитое воспаление тканей шеи развивается вторично. Сначала бактериальная инфекция возникает в других органах.

Затем с током крови и лимфы бактерии попадают в мягкие ткани шеи. В большинстве случаев причиной развития флегмон является золотистый стафилококк.

К развитию флегмоны приводят:

  • Заболевания зубов нижней челюсти, при которых есть очаги инфекции. К ним относят кариес, пульпит, периодонтит, а также воспалительные заболевания тканей, окружающих зубы.
  • Инфекционные процессы в горле и трахеи, такие как ангина, фарингит и ларингит. Особую роль в развитии флегмон играет хроническое течение данных заболеваний, так как они требуют частого лечения антибиотиками.

При этом в организме вырабатывается устойчивость к большому количеству бактерий, антибиотики слабо действуют, соответственно инфекция может распространиться на шею.

  • Воспалительные заболевания лимфатических узлов шеи, которые при неблагоприятном течении могут переходить на соседние участки.
  • Фурункулы, раны и царапины на шеи могут стать причиной поверхностных флегмон.
  • Общие инфекционные заболевания, такие как корь, скарлатина, дифтерия. В таком случае инфекция попадает в область шеи с кровью или лимфой.
  • Переход гнойного воспаления с области дна полости рта.
  • Посмотрите видеоролики этой теме

    Классификация флегмон шеи

    В зависимости от глубины развития гнойного процесса, флегмоны шеи бывают поверхностными и глубокими.

    Поверхностные флегмоны располагаются в подкожной клетчатке, а глубокие под мышечными фасциями шеи.

    В зависимости от места развития различают:

    • Подбородочную флегмону.
    • Подчелюстную флегмону. Особенно часто возникает как осложнение инфекционных процессов в области нижних коренных зубов.
    • Поверхностную флегмону, идущая по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
    • Междуфасциальную флегмону. Образуется между поверхностной и глубокой фасциями шеи.
    • Поверхностные флегмоны передней и боковой поверхности шеи.
    • Флегмону передней поверхности трахеи.
    • Флегмону задней поверхности пищевода.
    • Флегмону ямки грудной кости.
    • Флегмону бокового шейного треугольника, который ограничен грудинно-ключично-сосцевидной мышцей, трапециевидной мышцей, и ключицей.
    • Флегмону передней поверхности шеи.

    Также флегмоны делят на:

    • односторонние и двухсторонние;
    • передней, боковой и задней поверхности шеи.

    Флегмоны бывают первичные и вторичные. Первичными считаются флегмоны, которые развиваются непосредственно на шеи. Вторичные флегмоны возникают при переходе воспаления с других анатомических областей.

    Клинические проявления заболевания

    Почти всегда течение флегмон шеи средней тяжести или тяжелое.

    Симптомы флегмоны шеи зависят от места локализации:

    1. Пациенты жалуются на боли в шеи. Это может быть боль, локализирующаяся на передней поверхности шеи или где-то в глубине шеи, боль в подчелюстной области.
    2. Больной жалуется на боль при глотании, употреблении пищи и разговоре.
    3. Из-за сдавливания гортани гнойным содержимым флегмоны и отеком, может утрудняться дыхание.
    4. Страдает общее состояние больного. Часто он сидит, наклонив голову вперед.
    5. Температура тела повышается до 38-39.5 градусов Цельсия.
    6. Артериальное давление может падать.
    7. Речь невнятная, лицо удлиняется, за счет большого количества гнойного экссудата.
    8. Если флегмона поверхностная, наблюдается покраснение кожи в данной области, ее невозможно взять в складку.
    9. При глубоком расположении флегмоны, кожа может быть обычного цвета, браться в складку, только выглядеть лоснящейся.

    Наблюдается местный отек, выраженность которого зависит от размеров и глубины расположения флегмоны. Чем более поверхностно располагается флегмона, тем более выраженный и локализированный отек.

    Если флегмона располагается глубоко, отек выглядит разлитым, шея, увеличенная в размерах. При флегмоне, размещенной перед трахеей или за пищеводом, отмечается хриплость голоса.

    Видеоролики по данной теме

    Что почитать

    • ➤ Почему возникает деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени?
    • ➤ Какие признаки характерны для гемангиомы печени на КТ с контрастированием!

    Необходимые исследования и диагностика

    Диагностика флегмон включает осмотр врача, и при необходимости, назначение лабораторных и инструментальных исследований.

    При осмотре врач отмечает увеличение шеи больного. При глубоких флегмонах общее состояние тяжелое.

    Больной бледный, тяжело дышит, артериальное давление понижено, температура высокая. Положение вынужденное, с наклоненной вперед головой. При пальпации (прощупывании) флегмоны наблюдается резкая болезненность и наличие плотного инфильтрата, без флюктуации.

    Пункция – самый достоверный метод диагностики флегмон. С помощью специального шприца, врач отсасывает содержимое патологического очага. Если при этом наблюдается появление желтовато-зеленоватой жидкости, это достоверный признак гнойного воспаления.

    В общем анализе крови наблюдается ускорение СОЭ до 40-50мм, увеличение количества лейкоцитов. Так как анализ крови занимает некое время, при тяжелом состоянии пациента, он не назначается.

    Методы лечения заболевания

    Лечение флегмоны шеи проводят консервативным и хирургическим методом.

    1. Консервативный метод заключается в использовании антибактериальных препаратов. Изолировано он используется крайне редко, так как при разлитых гнойных воспалениях зачастую этого недостаточно.
    2. Главным методом лечения флегмон шеи является хирургическое вмешательство, которое проводиться под общим обезболиваем. Хирург вскрывает патологический очаг, с последующим его дренированием трубчатым дренажем.

    В связи с расположением в шеи многих жизненно-важных органов и сосудов, пытающих главный мозг, вскрытые флегмон может сопровождаться рядом осложнений.

    Может возникнуть аррозия – повреждение сосудов, или повреждение жизненно-важных органов, располагающихся в области шеи. Часто возникает асфиксия (удушение), требующая проведения трахеотомии.

    Для хирургического доступа к флегмонам шеи, разрезы наиболее часто делают по переднему краю кивательной мышцы или в области яремной ямки.

    После стабилизации состояния пациента, назначают медикаментозное лечение. Оно направленное на уничтожение бактерии, вызвавшей воспаление и образование гноя, а также на общее укрепление организма и ускорения заживления.

    В первый день после операции, больному может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

    Какой антибиотик назначить решает врач, после определения возбудителя флегмоны. Антибиотикотерапию продолжают до полной нормализации состояния больного.

    Эффективная профилактика флегмоны

    Профилактика флегмон шеи сводится до минимизации возможности травм данной области, а если они все же возникли, их необходимо срочно обработать антисептическим раствором.

    Кариозные и воспалительные процессы необходимо вовремя пролечить. Также важную роль в профилактике играют вовремя обнаруженные и вылеченные воспалительные процессы и заболевания внутренних органов.

    В чем разница между флегмоной и абсцессом

    Воспалительные процессы с выделением гноя в тканях, которые заперты в определенном месте под кожей, называются – абсцессами. В тоже время, не локализированные, появляющиеся под кожей воспаления с гноем – флегмоны. Вы слышали о целлюлите? При его упоминании имеют ввиду серозные воспалившиеся процессы жировой клетчатки, но без гноя.

    Если данные заболевания не получается отличить, используют пункцию в целях диагностики, берут гной и ткань. Бактериологический анализ поможет определить возбудителя и пронаблюдать его устойчивость к антибиотикам. Таким образом, мы определили, что флегмоны и абсцессы – похожие, но абсолютно разные заболевания.

    Главной причиной появления флегмоны можно считать деление болезнетворных организмов. Стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка и это далеко не весь список.

    Разлитый отек шеи появляется только на второй стадии развития. Сперва инфекция поселяется в других органах. После распространяется по крови в мягкие ткани. Зачастую причиной развития становиться золотистый стафилококк.

    Более точные причины развития:

    1. Болезни зубов на нижней челюсти, вместе с развитым воспалительным процессом. Например, пульпит, кариес, воспаления десен, периодонтит.
    2. Инфекции дыхательных путей и органов, также воспаления в горле и трахее. Особенно, когда такие воспаления принимают хроническую форму, их лечение будет требовать частого употребления антибиотиков. Организм не сможет бороться с бактериями, и они могут попасть в шею.
    3. Воспаление лимфатических узлов на шее.
    4. Различные раны на шее, возможно фурункулы, также помогут стать причиной.
    5. Общие инфекционные болезни. В данном случае инфекцию переносится по крови в шею.
    6. Гнойное воспаление может спуститься из полости рта ниже по шее.

    Зачатки, которые в результате могут перевоплотиться в флегмону на шее – гнойники на лице либо воспаления в ротовой полости, верхних путях дыхания, остеомиелит шейных позвонков, раны на шее.

    Появления опухолей на шее определяется следующими факторами:

    • сеть лимфоузлов очень хорошо развита;
    • индивидуальная особенность строения шейных фасций.

    При образовании данного недуга, на шее образовывается припухлость нижней челюсти, подбородка. Опухоль сперва очень плотная, позже приобретает бугристый вид.

    Возможные осложнения и глубокие формы флегмоны

    Наиболее распространенные инфекции могут быть причиной развития серьезных заболеваний:

    Также лицевая опухоль может усугубиться гнойным менингитом.

    Если же процесс воспаления начнет распространение на близлежащие ткани, возможно развитие:

    Последний является наиболее опасным осложнением данной проблемы. Поскольку происходит процесс воспаления артериальной стенки, после чего она растворяется и происходит сильное артериальное кровоизлияние.

    Глубокие флегмоны конечностей — это воспаления с гноем, которые расходятся по межмышечным пространствам. Источником такого воспаления могут быть абсолютно разные раны на коже. Например, укус, царапина, ожог, либо болезни, такие как панариций, гнойный артрит либо остеомиелит.

    Данное заболевание характеризуется болями в конечности, увеличивается температура тела, присутствует общая слабость организма. Болезнь долго не ждет и развивается очень стремительно. В результате виднеется отек тканей, лимфоузлы в регионе увеличиваются и конечно же конечность сильно увеличивается. Если же флегмона расположена на поверхности, можно наблюдать гиперемию и опухшую кожу.

    Гнойный медиастинит. Является гнойным воспалительным процессом, расположенным в клетчатке средостения.

    Обычно медиастинит бывает формой осложнения перфорации:

    • пищевода и трахеи;
    • гнойных образований в ротовой полости;
    • в легочных путях;
    • осложнением флегмоны шеи;
    • результат получения гематомы;
    • остеомиелита грудины либо позвоночного столба.

    Зачастую эта проблема очень стремительно развивается, при этом больной может испытывать сильные боли за грудиной, также повысится температура тела. Далее боль перейдет в спину и шею. Шея и грудная клетка отекут, дабы снизить болевой порок, люди часто находятся в сидячем положении и наклоняют голову вперед, видимо, данный метод действует.

    Кроме этого, у людей увеличивался сердечный ритм, снижалось артериальное давление, расширялись вены на шее, и они жаловались на боли при глотании.

    Лечение народными средствами

    Начнем с прополиса, зверобоя и гвоздики.

    Рецепт первый

    • измельчить в ступке прополис;
    • влить в него водку;
    • мелко нарубить зверобой и смешать;
    • все это нужно очень старательно закрыть и оставить настаиваться около недели;
    • иногда нужно стряхивать бутылку.

    Спустя неделю нужно процедить полученное средство и полоскать ротовую полость. Для этого 50 капель нужно разбавить в стакане воды, полоскать примерно 5 раз в день.

    Второй рецепт

    • насыпать в стакан с водой гвоздику (столовую ложку);
    • прокипятить около 3 минут (медленный огонь);
    • полученное средство нужно настоять примерно 1 час и процедить;

    Данный отвар можно использовать как компресс, либо пить 4 раза в день по столовой ложке.

    Третий рецепт

    • насыпать 3 столовые ложки гвоздики в 1 литр кипяченой воды;
    • оставить настаиваться около 1 часа, процедить.

    Такой отвар можно использовать в качестве компресса, прикладывать к воспаленному суставу. Если же принимать внутрь, то нужно пить маленькими глотками в теплом состоянии.

    Эвкалипт и почки берёзы.

    • засыпать в стакан кипяченой воды 10 грамм почек;
    • кипятить 15 минут (медленный огонь);
    • процедить и прикладывать к проблемной зоне;
    • принимать около 4 раз в день по столовой ложке.
    • взять термос и засыпать в него две столовые ложки голубого эвкалипта;
    • залить 500 мл кипятка;
    • настаивать 1 час;
    • употреблять 3 раза в день по 1/3 стакана.

    Методы профилактики флегмоны

    Профилактические меры данной болезни можно свести к минимальному получению травм в области шеи. Если все-таки травма была получена, требуется срочно обработать ее антисептиком. Воспалительные и кариозные процессы, фурункулы, пиодермии, нужно лечить вовремя.

    Кроме этого, вовремя лечить всевозможные воспалительные процессы и болезни внутренних органов. При появлении первых симптомов воспаления и даже наименьшем подозрении на флегмону, нужно моментально обращаться к специалисту.

    Источник: http://feedmed.ru/bolezni/drugie/flegmona-shei.html

    Флегмона шеи, её симптомы и методы лечения

    В шейной области крайне часто формируются гнойные процессы. Это связано с тем, что существует очень много инфекций на волосистой части головы, в ротовой полости, носоглотке, трахее и пищеводе. Одним из видов воспалительных заболеваний на шее является флегмона.

    Описание болезни

    Анатомическое строение шеи способствует очень быстрому распространению инфекционных и гнойных поражений по клетчаточным пространствам в область грудной клетки и черепа. Для органа характерна сильно развитая кровеносная и лимфатическая система. Мышцы, сосуды и нервы покрыты участками плотной соединительной ткани — фасцией. Особенности строения клетчаточного пространства шеи способствуют быстрому распространению воспалительного процесса. Из-за очень большого количества сосудов и нервов заболевания этой области опасны и часто могут привести к серьёзным осложнениям. Также особенности анатомии требуют компетентности хирурга, проводящего оперативные вмешательства. В области шеи существует пять фасций, а между ними сформированы щели различного размера, заполненные рыхлой жировой тканью. Гнойные заболевания чаще всего возникают именно в этих участках.

    Флегмона шеи — это гнойно-воспалительное поражение тканей шейной области. Инфекция распространяется с током крови или лимфы или при различных открытых ранах. Последствия могут быть очень серьёзными и существует риск для жизни. Подвержены этому заболеванию все возрастные группы без исключения.

    Классификация заболевания

    В зависимости от локализации гнойного процесса выделяют следующие виды флегмон шеи:

    1. Поверхностная или подкожная чаще всего образуется из-за различных прыщей, фурункулов, гнойных ран. Болезнь сопровождаются болью в повреждённой области, повышением температуры и припухлостью. Очаг может быть расположен в шейных мышцах сразу под кожей.
    2. Флегмона ложа грудинно-ключично-сосцевидной мышцы обычно является следствием нагноения сосцевидного отростка височной кости, который имеет губчатое строение, а полости наполнены воздухом. Болевой синдром сильно выражен, припухлость формируется в шейной области, пациент часто наклоняет голову в сторону поражения.
    3. Флегмона надгрудинного клетчаточного пространства обычно начинается из-за воспаления лимфоузлов и гнойных поражений костей. Опухлость формируется в области ярёмной вырезки и иногда образуется своеобразный воротник.
    4. Флегмона подбородка очень болезненна и особенно чувствуется при движении челюстью. Часто сопровождается неприятным запахом изо рта.
    5. Флегмона сосудисто-нервного пучка шеи может начаться с первичного воспаления в нёбных миндалинах. Из-за усиленного давления на гортань наблюдаются проблемы с дыханием и проглатыванием пищи. Самым тяжёлым и опасным осложнением в этом случае может стать поражение крупных артерий и образование тромба в ярёмной вене.
    6. Флегмона предвисцерального пространства образуется между гортанью и трахеей. Припухлость нарушает положение головы и она может немного наклоняться назад. Лицо иногда приобретает синий оттенок.
    7. Флегмона заднего висцерального пространства формируется при различных механических повреждениях пищевода, появляющихся после оперативных вмешательств или при попадании инородных тел. Гнойный процесс может быстро поразить сонную артерию и шейные позвонки.
    8. Хроническая деревянистая флегмона Реклю развивается медленно и постепенно распространяется на близлежащие ткани. Температура редко сильно повышается, обычно она находится в норме, либо поднимается до субфебрильной. Характеризуется инфильтратом деревянистой плотности, поражающей всю переднюю и боковые стороны шеи. Чаще всего причиной возникновения являются стафилококки и стрептококки.

    По патогенезу можно выделить следующие виды флегмон:

    1. Серозная — это первая стадия воспалительного процесса. Активно привлекаются лейкоциты к очагу. Если лечение не было начато вовремя, то быстро происходит переход в более тяжёлые формы флегмоны. Граница между поражёнными и здоровыми тканями нечёткая.
    2. Гнойная флегмона сопровождается дегенерацией окружающих тканей из-за патогенных микроорганизмов и фагоцитарных ферментов. Происходит некроз и нагноение. Выделения имеют жёлто-зелёный оттенок. Формируются полости, язвенные образования и эрозивные поражения, которые покрыты гнойными выделениями. В случае снижения иммунитета процесс начинает перебрасываться на костную и мышечную ткани и приводит к их разложению. При осмотре после соскабливания мышцы не кровоточат.
    3. Гнилостная вызвана различными анаэробными бактериями, которые приводят к сильным неприятным запахам из-за выделения продуктов жизнедеятельности. В области поражения ткани приобретают коричневатый или зеленоватый оттенок, меняют свою консистенцию на гелеобразную и очень сильно пахнут. Продукты распада быстро проникают в кровяную и лимфатическую системы и приводят к распространению заражения. Может развиться различная недостаточность внутренних органов из-за сильной интоксикации.
    4. Некротическая флегмона крайне опасна для жизни пациента. Поражённые участки отмирают и начинают отторгаться организмом. Здоровые ткани отделяются лейкоцитарным валом.
    5. Анаэробная флегмона схожа по развитию с серозной, но при этом из очага воспаления продуцируются пузырьки газа. При пальпации слышен особый хрустящий звук, который носит название крепитации. Кровь сильно приливает к поражённому месту.

    Причины и факторы развития

    Флегмона шеи может формироваться из-за различных причин:

    • очагов инфекции в зубах, поражённых кариесом;
    • воспаления лимфоузлов;
    • отитов; Воспаление височной кости — осложнение запущенного отита
    • болезней щитовидной железы;
    • различных видов инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия, корь, грипп, ангина, фарингит, ларингит);
    • гнойных поражений слюнных желёз или кожи головы;
    • травм шеи, сопровождающихся открытыми ранами.

    Далеко не у всех людей при попадании инфекции в организм происходит образование флегмоны. У пациентов обычно наблюдаются предрасполагающие факторы:

    • сниженный иммунитет;
    • очень большое количество микроорганизмов, попадающих в место очага;
    • сильная патогенность и болезнетворность бактерий;
    • резистентность микроорганизмов к антибиотикам из-за их частого применения;
    • частое формирование аллергических реакций на внешние раздражители;
    • переливания крови;
    • нарушения кровообращения, приводящие к застойным явлениям.

    Болезни зубов — причина гнойного процесса в тканях шеи — видео

    Симптомы

    Основные признаки флегмоны обычно очень ярко выражены и заключаются в воспалении различных областей шеи, повышении температуры и общей интоксикации организма. Место гнойного поражения сильно опухает, приобретает красный оттенок, пульсирует, при пальпации очень болезненно.

    Также наблюдаются следующие симптомы:

    • синюшность, желтушность или землистый оттенок кожных покровов лица;
    • септический понос;
    • асфиксия из-за сдавливания дыхательных путей;
    • нарушение положения головы;
    • снижение аппетита;
    • беспокойство, раздражительность, нервозность;
    • улучшение дыхания в лежачем положении;
    • озноб, лихорадка; Лихорадка — основной симптом воспалительного процесса
    • жажда и ощущение сухости во рту;
    • головные боли;
    • отёчность;
    • нарушения сознания;
    • печёночная, почечная недостаточность;
    • снижение артериального давления, слабый пульс;
    • уменьшается количество выделяемой мочи.

    Диагностика и дифференциальная диагностика

    В целом не существует проблем диагностики флегмоны шеи. Выявляется она достаточно легко и уже на этапе осмотра врач установит первичный диагноз. Обязательно назначается общий анализ крови, в котором выделяются следующие характерные симптомы:

    • увеличенное количество лейкоцитов;
    • «молодые» формы лейкоцитов, говорящие о патологических процессах;
    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • снижение гемоглобина. Анализ крови обязателен при диагностике гнойного воспалительного процесса

    Также проводится бактериологическое исследование для определения инфекционного агента, который привёл к формированию флегмоны. Затем изучается его чувствительности к антибиотикам.

    Показатели биохимического анализа крови выявляют следующие отклонения от нормы:

    • увеличение глобулинов;
    • уменьшение альбуминов;
    • повышение уровня С-реактивного белка;
    • повышение мочевины и других азотистых продуктов.

    Эндоскопическое исследование и рентген проводятся для изучения области поражения и диагностирования дополнительных очагов воспаления.

    Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить сепсис. Самым явным признаком флегмоны является улучшение самочувствия после вскрытия нарыва и удаления гноя.

    Лечение

    При первых симптомах образования флегмоны следует незамедлительно обратиться к хирургу или отоларингологу. Если развились дыхательные нарушения, необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как существует угроза жизни. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить это заболевание самостоятельно, гнойный процесс настолько быстро может перекинуться на соседние ткани, что промедление существенно снижает шансы на выздоровление.

    Медикаментозная терапия

    Исключительно лекарственное лечение флегмоны обычно назначается на ранних стадиях заболевания.

    Меронем — мощный антибактериальный препарат, активный в отношении большинства микроорганизмов

    В течение всего периода обязателен приём антибиотиков широкого спектра действия. Приблизительное время применения лекарств — 5–10 дней. Если по истечении срока не наблюдается положительная динамика, проводят замену препарата.

    Также больному назначаются иммуномодуляторы и лекарства для устранения интоксикации. Используется обильное питьё и могут быть поставлены капельницы для очищения крови (глюкоза, физиологические растворы).

    Специальные ферментные препараты позволяют ограничить область воспаления, восстановить кровообращение, улучшить обмен веществ, усилить действие антибиотиков и устранить продукты жизнедеятельности бактерий.

    При заражении крови назначаются следующие мероприятия:

    • плазмоферез, заключающийся в устранении плазмы из кровотока и очистке её от вредных веществ;
    • гемосорбция — метод обеззараживания, при котором кровь выводится из сосудистого русла, прочищается фильтрами и возвращается обратно;
    • лимфосорбция является схожей процедурой, но при ней очищается лимфа.

    Хирургическое вмешательство

    Обычно флегмона лечится оперативным путём. Хирург определяет участок, на котором будут сделаны разрезы разной величины. Из поражённой области удаляется гной, проводится прочистка окружающих тканей. Впоследствии могут устанавливаться дренажи для беспрепятственного оттока патологического отделяемого из раны.

    Операция проводится крайне осторожно, так как высок риск повреждения сосудов, нервов и других жизненно важных анатомических образований шеи.

    Народные средства

    Растительные средства не смогут заменить хирургическое и медикаментозное лечение. Попытки справиться с заболеванием самостоятельно приведут к ухудшению состояния. Чаще всего народными рецептами можно воспользоваться как дополнительным методом лечения во время восстановительного периода и исключительно с одобрения врача.

    Настойка прополиса и зверобоя

    Прополис славится своими противовоспалительными свойствами и часто используется при различных инфекционных заболеваниях.

    1. Измельчите три столовые ложки прополиса и пять столовых ложек зверобоя.
    2. Добавьте 150–200 мл спирта или водки.
    3. Поместите полученную смесь в стеклянную бутылку, плотно закройте её и поставьте в тёмное место на неделю.
    4. Периодически встряхивайте настойку.
    5. Процедите, 50 капель смешайте со стаканом воды.
    6. Полоскайте ротовую полость по пять раз в день. Зверобой полезен при воспалительных процессах

    Гвоздичные компрессы

    Гвоздика обладает противомикробным, дезинфицирующим и даже глистогонным эффектом.

    1. Три столовые ложки измельчённой гвоздики залейте литром кипятка.
    2. Оставьте настаиваться на один час.
    3. Процедите, промокните ватку и прикладывайте к воспалённой области один-два раза в день.

    Возможные последствия и осложнения

    Флегмона шеи при несвоевременном обращении к врачу может привести к очень тяжёлым последствиям:

    1. Медиастинит или воспаление средостения.
    2. Сепсис или общее заражение крови.
    3. Профузные кровотечения из-за разложения стенок сосудов под воздействием гноя.
    4. Асфиксия вплоть до полной остановки дыхания из-за сдавливания дыхательных путей воспалёнными тканями и гнойными образованиями.
    5. Лимфаденит или воспаление лимфатических узлов.
    6. Тромбофлебит вен.
    7. Рожа (рожистое воспаление) — кожное инфекционное заболевание.
    8. Перикардит — воспаление сердечной сумки.
    9. Тендовагинит — воспаление сухожилий.

    Профилактика

    Для избежания возникновения такого серьёзного заболевания как флегмона, стоит следовать следующим советам:

    • проходите профилактические стоматологические осмотры, вовремя вылечивайте кариес;
    • избегайте получения травм;
    • при возникновении ранений обеззараживайте поражённый участок;
    • повышайте иммунитет;
    • занимайтесь спортом; Занятия спортом — основа здорового образа жизни
    • устраняйте очаги хронических инфекционных поражений.

    Флегмона — это крайне опасное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу. Риск для жизни чрезвычайно высок и несвоевременно начатая терапия может вызывать даже летальный исход. Самолечение в этом случае полностью исключено. Пациент должен осознавать, что страх перед операцией не сравним с возможными осложнениями, при которых хирургическое вмешательство будет более обширным.

    Источник: http://med-look.ru/flegmona-shei-foto.html

    Экстренная медицина

    Флегмона шеи — гнойное воспаление в области клетчаточных прост­ранств шеи. Источником инфекции являются воспалительные процессы полости рта, носоглотки, трахеи, пищевода, волосистой части головы и др. Инфекция попадает в клетчаточные пространства шеи как путем непосред­ственного контакта, так и лимфогенно или гематогенно. Наличием боль­шого количества лимфатических узлов в области шеи объясняется наибо­лее часто встречающаяся форма флегмоны в области шеи — аденофлегмона.

    Скопление гноя при флегмонах шеи чаще всего наблюдается:

    1) в подбо­родочной области;

    2) в подчелюстной области;

    3) поверхностно по перед­нему и заднему краям грудино-ключично-сосковой мышцы;

    4) в прост­ранстве между поверхностной и глубокой пластинкой второй шейной фас­ции;

    5) у внутреннего края грудино-ключично-сосковой мышцы по ходу сосудисто-нервного пучка;

    6) в области передней и боковой поверхности шеи;

    7) над рукояткой грудины в виде треугольника;

    9) позади трахеи и пищевода;

    10) в боковом шейном треугольнике, ограниченном краями грудино-ключично-сосковой, и тра­пециевидной мышц и ключицей;

    11) в области передней поверхности шеи соответственно расположению щитовидной железы;

    12) в области боковой поверхности шеи при нагноениях бронхиогенных кист.

    Локализация процесса в области задней поверхности шеи встречается сравнительно редко и обычно является следствием остеомиелита шейных позвонков или затылочной кости. Гной располагается между затылочными мышцами.

    Возбудителями флегмон шеи чаще являются стафилококки и стрепто­кокки, а также гнилостная инфекция (если ее источник — кариозные зубы). .

    Симптоматология и клиника во многом зависят от стадии развития и локализации процесса. Вначале, обычно в области шеи, появляется воспалительная припухлость, плотная, иногда бугристая. При глубоком расположении процесса кожа не изменена, имеет обычную окраску и температуру, отек выражен слабо. Общее состояние вначале бы­вает удовлетворительным, температура субфебрильной. При прогрессировании процесса нарастает отек, повышается температура, движения шеи резко ограничиваются, контуры воспалительной припухлости сглажи­ваются, флюктуация выявляется только через большие сроки. Общее состояние больных резко ухудшается, температура повышается до 39—40°, в крови нарастает лейкоцитоз, отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение РОЭ. Заболевание принимает характер септического процесса.

    Осложнения: сепсис, распространение процесса по клетчаточным пространствам и развитие медиастинита, прорыв гноя в полый орган (пищевод, трахею и др.), нарушение дыхания вследствие сдавления воспа­лительным инфильтратом дыхательных путей вплоть до асфиксии, кровотечение из аррозированных сосудов, гнойные затеки в подкожной и меж­мышечной клетчатке и т. д., тромбофлебит, менингит и др.

    Диагностика. Распознавание флегмон шеи затруднено при глубоко расположенном процессе. Необходимо дифференцировать от гнойных затеков туберкулезного происхождения, актиномикоза, лимфо­гранулематоза, злокачественной опухоли, ангины и пр. Важно определять первичный источник инфекции (ангина, кариозные зубы, стоматит, сса­дины, трещины, повреждение инородными телами и т. д.). Большое значе­ние для оперативного лечения имеет определение локализации процесса.

    а) Консервативное лечение: покой (постельный режим челюстной стол), внутримышечное введение антибиотиков широкого спектра действия. Местно рекомендуется тепло в виде грелки, согреваю­щего компресса, УВЧ. До появления воспалительного инфильтрата иногда применяют холод. В начальных стадиях развития процесса (стадия сероз­ного пропитывания) может быть эффективно обкалывание тканей раство­ром антибиотиков в новокаине. При отсутствии эффекта от консерватив­ного лечения показано оперативное вмешательство.

    б) Оперативное лечение заключается во вскрытии флегмо­ны и обеспечении оттока гноя путем дренирования и тампонирования раны с применением гипертонических растворов.

    При выполнении операции необходимо учитывать, что в большинстве случаев флегмоны шеи располагаются подфасциально. Осторожное по­слойное рассечение тканей позволяет избежать повреждения важных, об­разований (сосуды, нервы и др.).

    Разрез при подбородочных флегмонах производят строго по средней

    линии от подбородка до уровня подъязычной кости, при подчелюстных

    флегмонах — поперечным разрезом под краем нижней челюсти. При рас­положении гноя под верхней частью грудино-ключично-сосковой мышцы применяются продольные разрезы вдоль заднего края этой мышцы в месте наибольшей флюктуации. При гнойниках, расположенных сзади и вдоль грудино-ключично-сосковой мышцы, разрез проводят вдоль переднего края этой мышцы. При флегмонах задней поверхности шеи разрез делают с учетом локализации ее глубоко между мышцами затылка. .

    в) Послеоперационное лечение: постельный режим, антибиотики, обеспечение оттока гнойного содержимого, обильное питье, введение больших количеств жидкости (глюкоза, физиологический раствор и др.), обезболивающие, сердечные средства, оксигенотерапия.

    Справочник по клинической хирургии, 1967г.

    Главное меню

    ОПРОС

    Nota bene!

    Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.

    При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами

    Источник: http://extremed.ru/clinicchir/15-chirinf/95-flegmonachei

    Поверхностные флегмоны шеи

    Подкожные флегмоны

    Флегмона надгрудинного межапоневротического пространства

    Разрезы, применяемые для вскрытия флегмон головы и шеи:

    1 — подподбородочная флегмона; 2 — поднижнечелюстная флегмона; 3 — окологлоточный абсцесс; 4, 5 — флегмона сосудистого влагалища в нижнем (4) и верхнем (5) отделах; 6 — разрез по Кютнеру; 7 — разрез по де Кервену; 8 — флегмона бокового треугольника шеи; 9 — предтрахеальная флегмона и гнойный струмит; 10 — надгрудинная межапоневротическая флегмона

    Рассекают кожу, подкожную клетчатку, переднюю фасцию, образующую стенку надгрудинного пространства. Удаляют гной и обследуют полость пальцем. Гнойные затеки в боковых карманах Грубера дренируют через тот же разрез: проводят дренажи в боковые карманы надгрудинного межапоневротического пространства.

    Дренирование абсцессов и флегмон шеи:

    1 — подчелюстная флегмона; 2 — флегмона сосудистого влагалища шеи; 3 — предтрахеальная флегмона; 4 — абсцесс переднего средостения; 5 — бецольдовская флегмона; 6 — флегмона области бокового треугольника шеи

    Флегмоны бокового отдела шеи

    Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые позволят выполнять типичные хирургические. На инструментальном столике операционной сестры должны находится «связующие инструменты» — т.е. те, которыми работает только операционная сестра: ножницы, пинцет анатомический малый и д.

    Для безошибочной интерпретации изменений при анализе ЭКГ необходимо придерживаться приведённой ниже схемы её расшифровки.

    Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба.

    Видео о курорте Монтекатини Терме, Италия

    Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

    Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

    Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.

    При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

    Источник: http://medbe.ru/materials/infektsii-v-khirurgii/poverkhnostnye-flegmony-shei/

    Флегмона шеи: место физиотерапии в лечении

    Флегмона – диффузное разлитое воспаление подкожной клетчатки и клетчаточных пространств гнойного характера. Эта патология относится к острым гнойно-воспалительным заболеваниям мягких тканей, которые составляют около 40 % от общего числа хирургических болезней. Лечение и профилактика этих заболеваний является одной из самых важных и трудноразрешимых проблем. Это связано с трудностями диагностики, особенностями клинического течения, сложностью лечения, непредсказуемостью исхода болезни. Флегмоны могут располагаться в различных областях тела человека (лицо, шея, конечности, грудная клетка, спина, передняя брюшная стенка, клетчаточные пространства, окружающие внутренние органы). Одной из тяжелейших болезней, нередко приводящих к летальному исходу, может стать флегмона шеи. Гнойно-воспалительные процессы в области шеи опасны быстрым распространением воспаления и развитием осложнений. Это связано с анатомическими особенностями данной области, расположением фасций, фасциальных футляров, наличием большого количества фасциальных клетчаточных пространств, выполненных рыхлой соединительной тканью и имеющих сообщения с другими областями тела.

    Возбудители болезни

    1. Грамположительные бактерии (стрепто- и стафилококки).
    2. Грамотрицательные бактерии (энтеробактерии).
    3. Анаэробная инфекция.
    4. Смешанная флора.
    5. Специфические возбудители (актиномицеты, дифтерийная палочка).

    Причины развития флегмоны шеи

    Причину развития болезни удается выявить не всегда. В некоторых случаях она остается неизвестной. Это так называемая спонтанная флегмона.

    Механизмы развития

    Гнойное воспаление развивается в результате местной или системной реакции организма на внедрение инфекционного агента. Степень его выраженности зависит от состояния иммунной системы, характера и объема повреждения тканей, их кровоснабжения, вирулентности возбудителя. Вначале заболевания в большинстве случаев патологический процесс имеет местный характер. При благоприятных условиях организм отграничивает его в виде абсцесса или полностью подавляет инфекцию без нагноения. Если же местная инфекция вовремя не ликвидирована и создаются условия для ее прогрессирования, то воспаление продолжает распространяться в мягких тканях, занимая все новые участки, в результате чего развивается флегмона. При стрептококковой и анаэробной инфекции заболевание зачастую сразу начинается с флегмоны.

    Виды флегмон шеи

    1. Аденофлегмоны (расположены в зоне регионарных лимфоузлов).
    2. Поверхностные флегмоны:
    • подкожная (может возникать в любой области шеи);
    • надгрудинного межапоневротического пространства;
    • бокового отдела шеи;
    • фасциального ложа грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
    1. Предтрахеального пространства.
    2. Сосудистого влагалища шеи (вторичный процесс, расположенный в зоне сонного треугольника).
    3. Околопищеводная.
    4. Задней поверхности шеи.

    Клинические особенности различных видов флегмон рассмотрим ниже.

    Клиника

    Болезнь начинается внезапно и характеризуется бурным нарастанием симптомов. В области поражения образуется болезненный инфильтрат без четких границ. У больных повышается температура тела до фебрильных цифр, беспокоит боль, припухлость, покраснение в области образования инфильтрата, а также озноб, общая слабость, головная боль. Выраженность симптомов зависит от причины развития флегмоны, ее расположения, состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Чем глубже и обширнее деструкция тканей, тем больше вероятность генерализации процесса и развития сепсиса.

    При флегмоне надгрудинного межапоневротического пространства боль локализуется над грудиной и усиливается при кашле, глотании, запрокидывании головы.

    Если патологический процесс развивается в боковых отделах шеи, то над ключицей выявляется болезненная припухлость, при этом голова наклонена в сторону поражения. Боль становится интенсивнее при поворотах головы, поднятии руки и отведении плеча кзади.

    При поражении фасциального ложа грудинно-ключично-сосцевидной мышцы пациентов беспокоит боль в области этой мышцы. Запрокидывание головы и ее повороты усиливают болевые ощущения. Характерна ассиметрия шеи из-за припухлости пораженной мышцы. Больной, пытаясь облегчить свое состояние, наклоняет голову в сторону патологического процесса и вперед.

    При развитии флегмоны предтрахеального пространства боль локализуется на передней поверхности шеи, ниже щитовидного хряща. При этом все движения шеи резко болезненны. При осмотре выявляется вынужденное положение больного с наклоненной вперед головой, а также отечность и сглаженность контуров шеи. Глотание, чихание, кашель, смещение трахеи усиливают боль.

    Флегмона сосудистого влагалища шеи сопровождается образованием плотного болезненного инфильтрата в области сонного треугольника или на всем протяжении внутренней поверхности кивательной мышцы. Активные и пассивные движения шеи ухудшают состояние больных.

    При флегмоне околопищеводного пространства пациентов беспокоит боль в глубине шеи, резко усиливающаяся при глотании, неприятный запах изо рта (обусловлен затеканием гноя в пищевод).

    Флегмоны задней поверхности шеи встречаются редко, сопровождаются ассиметричной припухлостью и болезненностью одной половины шеи сзади. Боль может иметь пульсирующий характер, усиливается при сгибании шеи, повороте головы.

    Диагностика

    Диагноз «флегмона шеи» врач может заподозрить по совокупности клинических признаков, характерной локализации процесса, истории заболевания. Для его подтверждения специалист проведет осмотр, объективное исследование, назначит необходимое дополнительное обследование. В анализе крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево до юных форм, повышенная скорость оседания эритроцитов, снижение гемоглобина, появление токсической зернистости в эритроцитах.

    Все это говорит о выраженном воспалении и интоксикации. Определить точные размеры и структуру инфильтрата поможет УЗИ. При глубоких флегмонах шеи при необходимости проводится рентгенологическое обследование с контрастированием или КТ, которые позволяют оценить состояние внутренних органов и окружающих тканей.

    Лечебная тактика

    Терапия флегмоны осуществляется в условиях специализированного стационара. Больным рекомендуется покой и постельный режим.

    Оперативное вмешательство является определяющим этапом в лечении флегмоны. Целью его является вскрытие патологического очага и дренирование. Для остановки прогрессирования и распространения гнойно-воспалительного процесса выполняется радикальная хирургическая обработка пораженного участка. В ходе операции удаляется гной, иссекаются все нежизнеспособные ткани, тщательно обследуется полость гнойника, определяется наличие возможных затеков. Затем полость промывается антисептиками и дренируется. После полного очищения раны выполняются различные восстановительные операции по закрытию раневого дефекта.

    Общее медикаментозное лечение проводится для борьбы с инфекцией и интоксикацией, а также для профилактики осложнений. Назначаются антибактериальные средства (аминопенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и др.), противовоспалительная терапия (ибупрофен, ревмоксикам, диклофенак), инфузионная терапия (реосорбилакт, гемодез), иммуномодуляторы, витамины.

    Физиотерапия

    Лечение физическими факторами применяется с целью уменьшения воспаления и боли, подавления инфекции, улучшения процессов регенерации, стимуляции иммунитета. Физиотерапевтическое лечение производится в послеоперационный период и осуществляется по принципам лечения раневого процесса.

    Методы, оказывающие бактерицидный эффект:

    • КУФ-облучение;
    • аэроионофорез антибактериальных средств;
    • лекарственный электрофорез антибиотиков;
    • местная аэрозольтерапия с анибиотиками.

    Методы, уменьшающие боль:

    Методы, оказывающие противовоспалительное действие:

    Методы, повышающие иммунитет:

    Методы, способствующие регенерации тканей (применяются в фазу регенерации):

    Методы, обладающие фибромодулирующим действием (назначаются в фазу формирования заживления):

    • ультрафонофорез йода, лидазы;
    • лекарственный электрофорез лидазы, гумизоля, йода, димексида;
    • ультразвуковая терапия;
    • пелоидотерапия.

    Заключение

    Флегмоны шеи и других областей тела – это заболевания, которые представляют опасность для жизни больного. Лечение их должно начинаться как можно раньше и проводиться в полном объеме. При подозрении на это заболевание нужно срочно обратиться к врачу, так как гнойный процесс может быстро распространяться, что утяжеляет течение болезни. И на поздних стадиях лечить его намного сложнее.

    Источник: http://physiatrics.ru/flegmona-shei-mesto-fizioterapii-v-lechenii/

    Флегмона шеи — опасное заболевание подкожной жировой клетчатки

    Флегмона — опасная патология подкожной жировой клетчатки, которая при несвоевременной терапии может привести к смерти пациента. Заболевание имеет инфекционный характер. Достаточно часто флегмона развивается в области шеи. Неправильное лечение может провоцировать стремительное размножение патогенной микрофлоры.

    Описание заболевания

    Разлитое гнойное воспаление развивается в подкожно-жировой клетчатке и не ограничивается одним участком. Воспалительный процесс может стремительно распространяться, угрожая жизни больного. Тяжёлая патология может в итоге привести к сепсису. Поэтому при обнаружении первых симптомов важно обратиться за медицинской помощью.

    Флегмона чаще всего развивается как осложнение другого инфекционного заболевания. При этом патологическая микрофлора попадает в жировую клетчатку из других систем организма с током крови и лимфы. Вторичная флегмона часто развивается, если пациент не проводит адекватную терапию гнойных процессов (фурункулёзов, карбункулов, абсцессов). В большинстве случаев возбудителем выступает золотистый стафилококк. Реже в процессе диагностики могут быть обнаружены другие патогенные организмы — кишечная палочка, стрептококк, протей.

    Первичная флегмона развивается достаточно редко вследствие внедрения в мягкие ткани болезнетворных микроорганизмов через раны или порезы на шее.

    Тяжело протекает флегмона на фоне сахарного диабета. Процессы гниение протекают в ускоренном темпе. В 10% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

    Классификация

    Воспаление может протекать в острой и хронической формах. Во втором случае заболевание характеризуется вялым течением, отсутствием острой симптоматики. Присутствуют периоды ремиссий, когда полностью отсутствуют какие-либо жалобы, и обострений, когда проявляются все симптомы, свойственные острой форме заболевания.

    В зависимости от глубины воспалительного процесса выделяют следующие формы заболевания:

    • глубокие флегмоны (воспаление локализуется под соединительной оболочкой мышц);
    • поверхностные флегмоны (патогенная микрофлора развивается в подкожной клетчатке).

    В зависимости от локализации инфекции встречаются следующие виды заболевания:

    • подбородочные флегмоны;
    • подчелюстные флегмоны (часто возникает, как осложнение заболеваний коренных зубов);
    • флегмоны задней поверхности пищевода;
    • флегмоны ямки грудной кости;
    • флегмоны передней поверхности трахеи;

    Также все флегмоны делят на односторонние и двухсторонние. Если речь идёт об односторонней форме заболевания, выделяют:

    • флегмоны задней поверхности шеи;
    • флегмоны передней поверхности шеи;
    • боковые флегмоны.

    В зависимости от факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют следующие формы вторичной флегмоны:

    • тонзиллогенная (воспалительный процесс спровоцирован заболеваниями горла);
    • одонтогенная (инфекция попадает в мягкие ткани шеи из больных зубов или дёсен).

    Исходя из морфологических изменений, происходящих в инфицированной области, выделяют следующие виды флегмон:

    1. Серозная. Это начальная стадия патологического процесса, которая характеризуется отсутствием чёткой границы между здоровыми и поражёнными тканями, образованием экссудата.
    2. Гнойная. Образуется гнойный экссудат, ткани отекают, может появиться свищ.
    3. Гнилостная. Наблюдается разрушение тканей с образованием газов и неприятного запаха.
    4. Некротическая. В области воспаления образуются некротические очаги с последующим отторжением тканей. Могут развиваться язвы.
    5. Анаэробная. К воспалительному процессу присоединяется вторичная анаэробная инфекция.

    Флегмона новорожденных — ещё одна форма заболевания, которая встречается достаточно редко и развивается на 2–3 неделе жизни младенца. Воспалительному процессу предшествует стойкое снижение иммунитета. Риск развития заболевания увеличивается, если мать столкнулась с бактериальной инфекцией в последние месяцы беременности.

    Причины развития воспалительного процесса в шее

    Заболевание развивается вследствие попадания в жировую клетчатку через рану на шее или с током крови и лимфы от других очагов инфекции. Однако наличие в организме патогенной микрофлоры ещё не значит, что придётся столкнуться с флегмоной. Большое значение имеет иммунитет. Если защитные силы организма работают в полную силу, бактерии не смогут полноценно размножаться.

    Пусковым механизмом для развития флегмоны шеи могут стать следующие факторы:

    1. Заболевания нижней челюсти. Такие очаги инфекции, как пульпит, кариес периодонтит, гингивит могут спровоцировать инфицирование мягких тканей шеи.
    2. Инфекции горла. В группу риска попадают люди с хроническими трахеитами, ангинами, фарингитами, ларингитами.
    3. Воспаления лимфатических узлов.
    4. Травмы шеи. Через царапины и ссадины инфекция может проникать в глубокие слои эпидермиса, провоцируя гнойный процесс.
    5. Любые инфекционные заболевания. Патогенная микрофлора в мягкие ткани попадает с током крови и лимфы.

    В отдельных случаях флегмона может развиваться не из-за патологической микрофлоры, а вследствие воздействия химическими веществами. Так гнойное воспаление в подкожной клетчатке шеи будет развиваться при введении скипидара, бензина и т. д.

    Симптомы

    Заболевание в острой форме начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40 градусов. При этом у больного присутствуют признаки общей интоксикации организма:

    При поверхностных флегмонах в зоне поражения появляется краснота и отёчность. При пальпации воспалённого участка пациент чувствует острую боль, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Флегмона может быть твёрдой на ощупь, наблюдается местное повышение температуры тела (воспалённый участок кажется горячим).

    При глубоких формах флегмоны более выраженными являются общие симптомы (слабость, повышение температуры тела, головная боль и т. д.). На ранних стадиях в области воспаления изменения могут быть незаметны. Сильные болевые ощущения вызывают повороты шеи. Пациент старается ограничить себя в движениях. По мере развития глубокого воспаления также начинают появляться симптомы на верхних слоях эпидермиса. Развивается отёчность, кожа начинает лосниться.

    Если внутри флегмоны присутствует гнойные массы, опухоль становиться рыхлой. При надавливании на воспалённый участок может оставаться вмятина. Гной образует свищ и начинает выходить наружу или распространяется на соседние ткани, усугубляя воспаление. По мере разрастания поражённого участка у больного появляются проблемы с дыханием из-за отёчности гортани. Температура тела может повышаться до 42 градусов. Возникает серьёзный риск для жизни пациента.

    Диагностика заболевания

    Квалифицированный хирург может выявить поверхностную флегмону уже при начальном осмотре. Глубокие же формы заболевания требуют более тщательной дифференциальной диагностики. Кроме того, важно выявить, каким возбудителем спровоцировано воспаление, чтобы назначить адекватную терапию.

    Специалист может использовать следующие методики:

    1. Пальпация воспалённой области. Изменение температуры поражённого участка, резкая боль, отсутствие чётких границ опухоли — эти симптомы свидетельствуют о развитии флегмоны.
    2. Опрос пациента. Врач уточняет, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. Не исключено, что флегмона — осложнение заболевания горла или ротовой полости.
    3. Общий анализ крови. Изменение состава крови может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
    4. Общий анализ мочи.
    5. Ультразвуковое исследование. Методика позволяет определить локализацию воспаления при глубоких формах заболевания.
    6. МРТ поражённой области. Исследование также помогает определить объёмы и характер воспаления. Методика используется не во всех клиниках из-за дороговизны оборудования.
    7. Пункция воспалённого участка. Специалист изучает полученный материал, определяет, каким возбудителем спровоцирован воспалительный процесс. В соответствии с полученными сведениями подбираются медикаменты для проведения антибактериальной терапии.

    В зависимости от предполагаемых причин, спровоцировавших развитие воспалительного процесса, пациенту может дополнительно понадобиться консультация терапевта, эндокринолога, стоматолога или онколога.

    Лечение заболевания

    Флегмона — заболевание, которое может закончиться летальным исходом при неправильной или несвоевременной терапии. Поэтому пациент, столкнувшийся с воспалением, подлежит обязательной госпитализации. Больной должен находиться под постоянным медицинским присмотром, соблюдать постельный режим.

    Важную роль играет также полноценное питание. Предпочтение следует отдавать кашеобразным или жидким продуктам. Процесс жевания, особенно при глубоких формах воспаления, может вызывать боль. Обязательно следует соблюдать питьевой режим. Взрослому пациенту необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды в сутки. Это ускорит выведение из организма токсинов, процесс выздоровления протекает быстрее.

    При наличии гнойных масс в области воспаления больному показано оперативное вмешательство. Хирургические манипуляции не проводятся, если пациент обратился на ранней стадии заболевания, когда патологический секрет ещё не сформировался.

    Медикаментозная терапия

    Терапия флегмоны проводится с использование следующих групп препаратов:

    1. Антибиотики. Лекарства из этой группы подбираются с учётом чувствительности микрофлоры. До тех пор, пока не будет определён возбудитель, врач может назначить препараты широкого спектра действия такие, как Эритромицин, Сумамед, Цефазолин.
    2. Мази с антибактериальным действием (Левомеколь, Левосин, Тетрациклиновая мазь).
    3. Антисептические растворы. Для очистки раневой поверхности при смене повязок может использоваться перекись водорода.
    4. Некролитические средства. Препараты из этой группы ускоряют процесс отторжения омертвевших участков (при некротической флегмоне). Могут назначаться препараты Трипсин, Химотрипсин.
    5. Симптоматические средства. Для снижения болевых ощущений, а также нормализации температуры тела пациенту могут быть назначены средства Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.
    6. Витаминные комплексы (необходимы для ускорения процесса восстановления организма).

    Для ускорения процесса восстановления, нормализации работы сердечной мышцы в первые дни терапии могут быть назначены инфузии глюкозы.

    Медикаментозное лечение флегмоны — галерея

    Хирургическое вмешательство

    Единственным эффективным методом лечения флегмон остаётся операция. Консервативное лечение допускается лишь в первые дни заболевания при отсутствии критических симптомов (сильных болевых ощущений, высокой температуры тела). Операция проводится исключительно под общим наркозом. Специалист делает большой разрез, чтобы обеспечить нормальный отток гноя и очистить воспалённый участок от некротических тканей. По окончании операции воспалённый участок обрабатывается перекисью водорода, устанавливается резиновый дренаж.

    После удаления гной врач устанавливает дренаж

    Если лечение подобрано правильно, улучшение самочувствия пациента наблюдается уже через 2–3 дня. Ежедневно выполняются перевязки, антисептическая обработка раневой поверхности. Через 3–4 дня дренаж удаляется.

    После купирования острого периода воспаления пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс регенерации повреждённых тканей, восстановление защитных сил организма. Хороших результатов помогает добиться ультравысокочастотная терапия.

    Народная медицина

    Терапия флегмоны с использованием народных методик не даст положительного результата. Затягивая с обращением к врачу, больной рискует столкнуться с серьёзными осложнениями, угрожающими жизни. Однако некоторые народные рецепты могут показать высокую эффективность в периоде восстановления после операции. Возможность использования того или иного рецепта стоит обсудить с лечащим врачом.

    Противовоспалительная мазь

    Для приготовления средства необходимо подготовить следующие ингредиенты:

    • 100 г пчелиного воска;
    • 500 мл нерафинированного подсолнечного масла;
    • еловая сера.

    Растительное масло необходимо довести до кипения. Далее следует добавить воск и серу, варить средство на протяжении часа. Пока средство горячке, его необходимо процедить. Мазь прекрасно снимает отёчность, ускоряет регенерацию.

    Чесночные компрессы

    Немного чеснока необходимо натереть на мелкой тёрке, порученную кашицу приложить к воспалённому участку. Сверху следует приложить марлю и зафиксировать все пластырем. Процедуру можно проводить на ночь. Чеснок восстанавливает кровоток, ускорят процесс восстановления тканей.

    Хозяйственное мыло

    Небольшой кусок мыла следует натереть на мелкой тёрке и залить 350 мл воды. Средство следует варить на медленном огне, пока мыло полностью не расплавиться. После остывания средство можно использовать для обработки раневой поверхности. Хозяйственное мыло убивает бактерии, препятствует повторному инфицированию раневой поверхности.

    Алоэ и мёд

    Для приготовления лекарства потребуются следующие ингредиенты:

    Компоненты необходимо тщательно перемешать и стеклянной и поставить в холодильник на 5 дней. Смесь рекомендуется принимать по чайной ложке один раз в день. Такое лекарство помогает восстановиться после болезни, укрепляет защитные силы организма.

    Народные средства при флегмоне — галерея

    Прогноз лечения и профилактика

    При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание полностью излечивается. Проблемы могут возникнуть, если пациент предпочитает проводить терапию самостоятельно в домашних условиях. Флегмона может достаточно быстро разрастаться, инфекция будет переходить на соседние ткани. Нередко развиваются такие осложнения, как сепсис, рожа, лимфаденит, гнойный менингит. Во многих случаях заболевание заканчивается смертью пациента.

    Предупреждение флегмоне заключается в своевременном лечении любых воспалительных процессов в организме, правильной обработке ран и ссадин. Большое значение имеет укрепление защитных сил организма -0 полноценное питание, здоровый сон, умеренные физические нагрузки.

    При появлении первых же признаков флегмоны, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

    Видео: поднижнечелюстная флегмона

    Флегмона — опасное осложнение многих заболеваний инфекционного характера. Регулярные профилактические осмотры снизят риск столкнуться с патологией.

    • Автор: Елена Борошнева
    • Распечатать
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    Источник: http://lechenie-simptomy.ru/flegmona-shei-foto