Храп апноэ лечение

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Бытует совершенно несправедливое мнение о том, что храп является не особенно приятным, но полностью безопасным для человека феноменом. На самом деле сильный храп во сне предвещает развитие болезни, которая называется синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Оглавление:

Именно сильный храп является одним из ее главных симптомов.

Синдром обструктивного апноэ сна – заболевание, для которого характерно проявление остановок дыхания во время сна. Заподозрить развитие у человека апноэ могут близкие люди, которые наблюдают за сном человека. Именно они отмечают резкий обрыв храпа и остановку дыхания. Потом спящий человек сильно всхрапывает, может начать ворочаться, после чего его дыхание восстанавливается. При наблюдении за такими больными отмечалось, что подобных остановок дыхания за ночь может происходить до 400.

Механизм синдрома обструктивного апноэ во сне

На проходимость верхних дыхательных путей человека влияет много факторов. Прежде всего, это тонус глоточных мышц, внутренний диаметр путей, величина давления при вдохе. В то время, когда человек спит, тонус мышц глотки заметно снижается. Следовательно, может происходить полное спадение дыхательных путей, которое происходит на вдохе, и последующая остановка дыхания. Чтобы дыхательная функция восстановилась, необходима активизация работы мозга. Именно мозговой импульс, который посылается к глоточной мускулатуре, открывает дыхательные пути. Когда дыхание у больного восстанавливается, то уровень кислорода нормализируется, вследствие чего мозг опять становится спокойным. После этого человек засыпает. Такие циклы повторяются на протяжении периода сна.

Ввиду проявления таких остановок дыхания во сне организм человека начинает страдать от сильного снижения содержания кислорода в крови. Соответственно, негативное влияние оказывается на сердце и мозг, для питания которых необходимо много кислорода.

Проявляющаяся в ночное время гипоксия мозга проявляется утренней головной болью. А люди, которые, к тому же, страдают ишемической болезни сердца, вследствие апноэ во сне могут впоследствии получить инфаркт миокарда.

Кроме того, при остановке дыхания происходит скачок артериального давления на короткое время: оно повышается до показателеймм рт. ст. Если подобное явление повторяется много раз на протяжении каждой ночи, то в итоге у больного чаще всего развивается артериальная гипертония, приобретающая хроническое кризовое течение. Гипертония, возникающая вследствие таких нарушений, хуже поддается терапии привычными для гипертоников гипотензивными лекарственными средствами. Кроме того, хроническое отсутствие перехода сна в глубокие стадии, а также ночная гипоксия провоцируют заметное снижение выделения гормона роста. У взрослых людей этот гормон обеспечивает жировой обмен. Гормон роста отвечает за то, чтобы потребляемый жир превращался в энергию, а не откладывался в виде жирового запаса. Но если гормон роста не продуцируется в нужных количествах, то даже при недостатке энергии в организме жир не перерабатывается в энергию. Следовательно, больной употребляет все больше пищи, чтобы восполнить энергетические затрат. А излишки сразу же превращаются в лишний вес. Полнеющий вследствие недостачи гормона роста больной не может сбросить лишние килограммы с помощью диет или медикаментозных препаратов.

При этом быстрый набор веса провоцирует усугубление ситуации с проявлением внезапных остановок дыхания во время сна. Ведь лишний жир откладывается также на шее, тем самым, увеличивая сужение дыхательных путей. Гормон роста продуцируется еще в более незначительных количествах, и в итоге возникает своеобразный замкнутый круг.

Если болезнь прогрессирует, доходя до тяжелой формы, снижается также выработка тестостерона. Это приводит к понижению сексуального влечения и потенции.

Причины храпа

Таким образом, обычное явление – храп – становится причиной серьезных негативных изменений в функционировании организма. Причины храпа определяются несколькими факторами. Прежде всего, храпеть могут люди, у которых есть определенные анатомические нарушения, ведущие к тому, что дыхательные пути сужаются. Такая ситуация возникает вследствие врожденной узости глотки либо носовых ходов, искривления носовой перегородки, наличия полипов в носу или увеличенных миндалин, длинного язычка на небе, нарушенного прикуса вследствие смещенной челюсти. Кроме того, появлению храпа способствует ожирение.

Вторая группа факторов, которые способствуют храпению во сне, это функциональные факторы. К таковым, прежде всего, относится собственно сон, во время которого снижается тонус мышц. Кроме того, ночное храпение провоцирует сильная усталость и постоянные недосыпания, употребление снотворного, прием алкогольных напитков, курение. Храп часто проявляется у людей со сниженной функцией щитовидной железы, у женщин в период климакса. Храпению боле подвержены люди старшего возраста.

Симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне

Человек, у которого отмечаются нарушения дыхания во сне, страдает оттого, что общее качество сна заметно ухудшается. Постепенно больной начинает отмечать проявления частых головных болей, раздражительности. Он постоянно пребывает в состоянии сонливости, страдает от ухудшения памяти и рассеивания внимания. Мужчины могут постепенно отметить, что потенция заметно снизилась. В основном сон у людей, подверженных остановкам дыхания, всегда неспокойный, они часто вертятся во время сна, могут энергично двигать конечностями, говорить. Все эти симптомы, а также другие последствия апноэ во сне проявляются как следствие постоянного недосыпания.

Кроме ухудшения качество жизни такие проявления могут представлять опасность ввиду увеличения риска уснуть в процессе ведения автомобиля.

Количество и продолжительность остановок дыхания отличаются в зависимости от того, насколько серьезная форма болезни развилась у человека. Если болезнь обрела тяжелую форму, то дыхание может останавливаться сразу же после того, как человек засыпает. При этом положение его тела может быть любым. Если имеет место более легкая форма недуга, то остановка дыхания проявляется при глубоком сне либо при положении человека на спине. Дыхание часто нарушается у людей, употреблявших спиртное перед сном.

Диагностика храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Тем людям, которые храпят во сне постоянно, необходимо проконсультироваться у ЛОР-специалиста, который сможет определить все анатомические особенности дыхательных путей пациента. Вполне возможно, что обнаруженные изменения можно скорректировать, избавившись от неприятного явления. В некоторых случаях для того чтобы выяснить, как избавиться от храпа, человеку следует дополнительно проконсультироваться также у терапевта и эндокринолога.

Для определения того, имеет ли место у пациента с храпом ночное апноэ, врач может назначить проведение специального исследования сна — полисомнографию. Такое исследование проводят путем закрепления на теле человека большого количества разных датчиков, фиксирующих работу головного мозга, ЭКГ, дыхательные движения и другие, необходимые для исследования параметры. Вся информация фиксируется на протяжении ночного сна, и на е основе специалист определяет, какое именно средство от храпа будет наиболее эффективным.

Диагностика апноэ предусматривает определение наличия некоторых характерных особенностей пациента и признаков заболевания. Так, детальное исследование состояния больного назначается в том случае, если у него имеют место три признака из указанных ниже:

— указания на проявление остановок дыхания во время сна (данный признак уже является предпосылкой для проведения глубокого обследования);

— громкое храпение ночью или прерывистый храп с периодическими всхрапываниями;

— продолжительное нарушение сна, длящееся более полугода;

— постоянная сонливость днем;

— артериальная гипертензия, приступы которой проявляются утром и ночью;

Осложнения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Людей, которые страдают от регулярных остановок дыхания во сне, часто в ночное время беспокоит стенокардия. Недостача кислорода может повлиять на состояние почек. Также у больных, страдающих от этого недуга, намного чаще отмечается метаболический синдром и проявления атеросклероза. Осложнением тяжелой формы апноэ также может стать импотенция у мужчин. Такие больные становятся раздражительными, могут практически не ощущать себя бодрыми на протяжении дня и даже проявлять определенные признаки неуравновешенного поведения.

Вследствие постоянной недостачи кислорода в организме больные, у которых проявляются остановки дыхания во сне, более часто страдают от возникновения ночных инсультов и инфарктов. При тяжелой форме заболевания возможна внезапная смерть человека во время сна. Поэтому лечить данный недуг крайне важно.

Рекомендации больным с храпом и синдромом обструктивного апноэ во сне

Лечение храпа в домашних условиях предусматривает четкое выполнение некоторых рекомендаций, призванных улучшить качество сна и предупредить неприятные проявления.

Прежде всего, важно правильная поза для сна: лучше всего спать на боку, так как при лежании на спине западает язык, что способствует нарушению дыхания. Для того чтобы предупредить ночное переворачивание больного на спину, можно пришить карман на спине пижамы и положить туда небольшой мячик либо другой предмет. Он будет способствовать просыпанию человека при переворачивании на спину. Спустя некоторое время вырабатывается соответствующий рефлекс, и человек уже не спит в позе на спине.

Желательно, чтобы во сне голова пребывала в несколько приподнятом положении – так можно предупредить западение языка и уменьшить храп. С этой целью иногда наклоняют кровать путем установления небольших брусков под ножки кровати со стороны головы либо используют специальную медицинскую кровать.

Не рекомендуется людям, которые храпят, принимать снотворные и успокоительные средства. Эти препараты способствуют снижению тонуса мышц, вследствие чего глоточная мускулатура расслабляется. Если у больного развилась средняя либо тяжелая форма недуга, то лекарственные средства с указанным воздействием категорически противопоказаны.

Не следует в вечернее время употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь способствует расслаблению мускулатуры глотки, усугубляя состояние больного. Люди, которые курят, должны подумать об избавлении от этой пагубной привычки. Ведь табакокурение провоцирует воспалительные процессы в глотке и трахее, которые сопровождаются отеками, что увеличивает риск остановок дыхания во время сна.

Человеку, склонному к храпению, очень важно следить за собственным весом, так как ожирение способствует храпу. Согласно статистике, уменьшив вес на 10%, больной на 50% улучшает параметры дыхания во время сна.

При наличии определенных проблем с носовым дыханием следует принять все меры, чтобы максимально облегчить дыхание носом. Если подобная проблема возникает в связи с простудными заболеваниями, следует пользоваться каплями в нос с сосудосуживающим эффектом. При наличии в носу полипов либо любых иных анатомических особенностей следует подумать о проведении оперативного лечения.

Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Чтобы излечить проявления синдрома обструктивного апноэ во сне, изначально следует избавиться от храпа. Современные методы лечения храпа предполагают применение описанных выше рекомендаций, а также других методов. Так, лечение храпа производится с помощью специальных приспособлений для рта, с помощью которых можно увеличить просвет глотки. Такое устройство фиксирует челюсть. И хотя в первое время оно создает ощутимый дискомфорт, эффект от его использования весьма высок.

Еще одно действенное лекарство от храпа – специальные полоски-расширители для носа. С их помощью можно расширить крылья носа, что способствует значительному увеличению прохождения воздуха.

Для терапии храпа и синдрома обструктивного апноэ сна применяется также лазерная пластика мягкого неба. А с помощью так называемой СРАР-терапии, которая состоит в создании положительного давления в дыхательных путях, излечиваются даже тяжелые формы ночного апноэ. Для этого используют специальный прибор — герметичную маску для носа, которая соединяется с компрессором. Через трубку в глотку подается воздух под давлением. Следовательно, дыхательные пути не смыкаются, и воздух поступает постоянно.

Иногда используются другие устройства для терапии апноэ, однако их применение целесообразно в отдельных случаях.

Лечение храпа народными средствами

Народная медицина предлагает некоторые средства, издавна используемые в борьбе со столь неприятным явлением, как ночной храп. Те, кто задается вопросом, как вылечить храп, могут попробовать применить некоторые из них.

В качестве лекарства от храпа на протяжении одного месяца рекомендуется пить по стакану свежего капустного сока, в который добавлена одна чайная ложка меда. Рекомендуется также регулярно трижды в день съедать перед основным приемом пищи печеную морковь.

Еще одно народное средство от храпа применяется при затрудненном носовом дыхании. Для облегчения дыхания носом за несколько часов перед сном можно закапать облепиховое масло в каждую ноздрю. Уже через несколько недель дыхания станет более свободным.

Существуют также специальные упражнения, способствующие избавлению от храпа. Одно из них — произнести звук «и», напрягая мышцы мягкого неба, глотки, шеи. Следует повторить это около 30 раз утром и вечером.

Еще одно упражнение, которое желательно повторять несколько раз в день, делается с закрытым ртом. Дышать следует через нос. Изначально нужно напрячь заднюю стенку языка, после чего оттянуть к горлу язык, прилагая к этому силу. Чтобы определить, правильно ли выполняются эти действия, нужно приложить под подбородок пальцы. Если мышцы напряжены, значит, все делается по правилам. Повторять это упражнение, укрепляющее небную занавеску, следует около 15 раз.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

как сочетается частое мочеиспускание с храпом приму к сведению другие советы

Муж долгое время страдал от храпов. Перепробовали очень много вариантов, чтобы избавиться от этого недуга, так как в последнее время он начал приносить неудобств уже и ему.

Елена: Здравствуйте! Если человек употребляет терапию можно заразиться Вичем и есть такое что он .

Елена: Здравствуйте! Если человек употребляет терапию можно заразиться Вичем и есть такое что он .

Светлана: Здравствуйте,скажите пожалуйста после замершей беременности,после оборота через день .

Светлана: Для меня это единственный ноотроп, на который нет аллергии. Помогает конкретно после .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne

Апноэ, храп:народные средства лечения апноэ, храпа

Храп может появляться не только при изгибе шеи, когда мы спим на спине и с высокой подушкой, но и из-за ожирения, нарушения обменных процессов, зашлакованности организма, злоупотребления спиртным (особенно перед сном), чрезмерного курения — не случайно курильщики (особенно злостные) становятся храпунами. Кроме того, храп может быть вызван аллергией или простудой.

Как же избавиться от храпа и , соответственно, улучшить здоровье?

  • Постарайтесь убрать лишний вес.
  • Принимайте солевые ванны с морской или каменной солью поминут ежедневно или через день. Всегопроцедур.
  • Полезно пить настои травяных сборов, приготовленных с учетом наличия сопутствующих болезней.
  • Выполняйте ежедневные прогулки пешком поминут в среднем темпе . Полезны физические упражнения, массаж, водные процедуры.
  • Исключите из своего рациона сахар, сладкие напитки, конфеты, белый хлеб, бананы, соки с сахаром.
  • Постарайтесь бросить курить. Избавиться от этой пагубной привычки никогда не поздно.
  • Тем более не курите и не употребляйте спиртных напитков перед сном.
  • Большой вред здоровью приносит и чрезмерное употребление пива — тело становится рыхлым, появляются отложения жира на животе, бедрах, вокруг талии, ягодицах, груди, исчезают мышцы. Безвредная норма для мужчин — не больше 0,5 л пива в день.
  • Старайтесь спать на жестком матрасе и класть под голову низкую подушку. Чтобы не пережимать горло, засыпайте на животе.
  • Перед сном закапайте в нос немного соленой воды. Это увлажнит слизистые оболочки носа и горла. Можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды и промыть нос прямо из ладони — втянуть воду в нос и тут же высморкаться.
  • Может помочь от храпа и такое народное средство:1 чайную ложку меда добавьте в стакан свежего капустного сока и пейте перед сном в течение месяца.
  • Легкие приступы апноэ во сне могут быть облегчены путем смены положения во время сна. Для того чтобы не спать на спине, можно надеть на ночь футболку или пижаму с шитым на спине карманом, в который вложить теннисный мячик. Спать с мячом под спиной будет не очень удобно.
  • За 4 часа до сна закапывать в нос 4-5 капель облепихового масла. Проводить процедуру на протяжении 2-3 недель. Этот рецепт наладит носовое дыхание, сделает его свободным.

Справка.

Слово апноэ происходит от греческих слов "a" — что означает отсутствие, недостаток чего-либо, и "pnoe", что означает дыхание. Синдром апноэ определяется как временная остановка дыхания во время сна. Сильные приступы апноэ во сне — это повышенный риск для жизни, особенно при болезнях сердца.

Диагноз "нарушение дыхания" ставится, если каждый приступ длится минимум 10 секунд и по крайней мере 5 раз за каждый час сна.

Причиной апноэ может стать дряблость или избыточность фарингеальной ткани, большие размеры небного язычка, жировые отложения в основании языка или спадение стенок дыхательных путей, закупорка носовых проходов, смещенная перегородка носа, увеличенные миндалины или закупорка из-за аллергий, простуд или полипов. Угнетает дыхание и алкоголь, снотворные и некоторые лекарственные препараты, такие как морфин, анестетики.

Храп — возникает в результате вибрации небной "занавески" под давлением потока воздуха при затруднении дыхания. Дополнительные звуки происходят от того, что ткани резонируют. Кроме того, в положении лежа на спине, язык иногда западает в полость зева, что тоже затрудняет дыхание. Причиной храпа может быть частичное сужения дыхательных путей, вызванное различными факторами, такими как недостаточный мышечный тонус, большие миндалины и аденоиды, длинное мягкое нёбо и (или) дряблая ткань. Храпение бывает не только при приступах апноэ во сне, но и при инсультах и болезнях сердца. Дополнительные факторы, стимулирующие храп — употребление алкоголя на ночь, частое курение, недостаточная влажность в спальне и привычка спать на спине.

Добавить комментарий

! При выборе народного средства учитывайте индивидуальные особенности своего организма. Не забывайте консультироваться со свом лечащим врачом!

© При копировании материала прямая активная ссылка на страницу обязательна!

Последние статьи

Популярное

Лечим народными средствами

Это полезно знать

Полезные советы

В семенах льна обнаружено жирных кислот омега-3 даже больше, чем в рыбьем жире. Поэтому при повышенном уровне холестерина, заболеваниях сердца, гипертонии, диабете рекомендуется добавлять семена льна в готовые блюда — каши, салаты, кисломолочные продукты и при приготовлении мучных изделий.

Источник: http://www.receptdolgoletia.ru/zabolevaniia_dyhatelnoy_sistemy/apnoe_hrap_narodnye_sredstva_lecheniia_apnoe_hrapa.html

как вылечить храп и апноэ во сне ?

Сегодня многие люди страдают от апноэ во сне. Очень немногие знают, что существует уникальная хирургическая операция, разработанная профессором Зайлером. Её уникальность заключается в том, что операция не просто лечит, а избавляет от храпа и остановки дыхания во сне навсегда.

КОРОТКО ОБ АПНОЭ ВО СНЕ

Апноэ во сне – это опасное для здоровья состояние, которое характеризуется громким шумом (храпом) и периодами остановки дыхательных движений у человека в процессе сна.

В клинике Университета города Цюриха доктор Зайлер изобрел оригинальную операцию. Эта операция устраняет причину возникновения апноэ и храпа. Методика называется «rotation advancement» – ротационное перемещение. Профессор Зайлер является известным экспертом в области хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии и специализируется на проблеме храпа и апноэ во сне в течение более 25 лет. Эффективность этой операционной методики научно подтверждена, «ротационное перемещение» регулярно проводится в Центре профессора. В чем же ее суть?

Лечение по методу «rotation advancement» – это проведение операционного вмешательства на обеих челюстях, как верхней, так и нижней. Сегодня это единственный метод лечения для устранения причин храпа, для стойкого излечения обструктивного апноэ и храпа во сне и улучшения насыщения крови необходимым кислородом в процессе сна.

какие Методы лечения предлагаются на сегодняшний день

Многие методы лечения храпа обещают решить проблему апноэ во сне. Но все они направлены на устранение симптомов и должны использоваться пожизненно, корректируя дыхание во сне. Многие из них не устраняют храп, а только вызывают бессонницу из-за массы неудобств, которые они причиняют. Вот некоторые самые популярные изобретения последних лет.

1. Маска для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях

Это дыхательное устройство, известное как маска для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях, способствующее проведению воздуха в легкие, необходимо надевать во время ночного сна. Эффект наблюдается только тогда, когда используется маска.

Маску, закрывающую все лицо или нос, необходимо располагать плотно над носом или носом и ртом. Во время ношения маска удерживается на своем месте ремешками. Трубка соединяет маску с мотором аппарата. Мотор гонит комнатный воздух из трубки в маску.

Это распространенное лечение (им пользуются до 80% храпящих людей) заключается в следующем – благодаря аппарату с мотором создается стабильное положительное давление в дыхательных путях. Но, к сожалению, это приспособление не всегда может быть лучшим решением для пациента с апноэ и храпом во время сна. После применения таких аппаратов у людей возникает много поводов для жалоб – например, шум аппарата, неудобство респиратора и креплений, клаустрофобия, астма, сухость слизистой оболочки носа, сухость глаз и т.д.

2. Внутриротовые устройства для выдвижения челюсти

Эти стоматологические устройства рассматриваются как возможность альтернативного лечения храпа и умеренно выраженного синдрома апноэ во сне. Эти вставки должны изготавливаться индивидуально, они смещают вперед нижнюю челюсть и увеличивают заднеглоточное пространство.

Профессор Зайлер рекомендует это лечение только в течение короткого периода времени, поскольку оно может вызывать смещение зубов, зубную боль и, кроме того, может приводить к вывиху височно-нижнечелюстного сустава.

3. Использование лазера и радиоволн и проводимые с их помощью операции

Широко применяемыми и частично устаревшими методами лечения храпа и апноэ во сне являются использование лазера и радиоволн и проводимые с их помощью операции на небном язычке, основании языка, своде неба или мягком небе, а также криопластика нёба. Благодаря этим методам сокращаются ткани ротоглотки и расширяется воздушное пространство. Эти методы лечения в клинике профессора Зайлера не предлагаются. Это достаточно болезненные вмешательства, а эффект от них очень низкий.

Что является «золотым стандартом» для лечения храпа и апноэ во сне?

Под «золотым стандартом» может пониматься только самый лучший метод лечения с научно подтвержденной безопасностью, в идеале приводящий к излечению заболевания.

Долгое время «золотым стандартом» считалось лечение обструктивного апноэ и храпа в процессе сна путем создания стабильного положительного давления в ротоглотке (см. выше). Он довольно быстро улучшал качество сна, если пациент к нему привыкал. Но проблема заключается в том, что прибор не мог обеспечить излечение. А путешествовать с ним постоянно не очень комфортно. По этой причине такие аппараты представляют собой чисто симптоматический метод лечения, не устраняющий причину храпа.

Излечения обструктивного апноэ во сне и храпа, т.е. устранения причины, можно достичь лишь расширением слишком узких верхних дыхательных путей (ротоглотки).

Почти всегда причиной остановки дыхания во сне и храпа является смещение кзади нижней и верхней челюсти, вызванное нарушением их роста. На протяжении 20 лет существовали хирургические методы для планового перемещения нижней и верхней челюсти, которые автоматически ведут к расширению дыхательных путей и способствуют излечению обструктивного апноэ во сне.

Техника «ротационного перемещения нижней и верхней челюсти», разработанная профессором Зайлером в Цюрихском университете, обеспечивает расширение верхних дыхательных путей и ведет к излечению остановки дыхания во сне и храпа.

Расширение верхних дыхательных путей в трех плоскостях с помощью ротационного перемещения по методу профессора Зайлера было научно подтверждено известным центром Конрада-Цузе. Научные результаты были опубликованы в международном журнале хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

«Ротационное перемещение» нижней и верхней челюсти — это новый «золотой стандарт» для лечения остановки дыхания во сне и храпа.

Эффективность лечения обструктивного апноэ во сне с помощью метода «ротационного перемещения»

Анонимные данные больных из клиники профессора Зайлера были проанализированы доктором Цинзером из университета Кельна, а также доктором Заховым из Центра Конрада-Цузе в Берлине. Анализ, проведенный доктором Цинзером с использованием пред- и послеоперационных цефалограмм, а также пред- и послеоперационных полисомнограмм, показал, что все пациенты с тяжелым апноэ во сне были вылечены с помощью метода «ротационного перемещения». Что произошло благодаря операции?

1. Значительное расширение дыхательных путей

Анализ, проведенный доктором Заховым из Центра Конрада-Цузе в Берлине с помощью специальной программы трехмерной визуализации, позволяющей видеть и одновременно измерять пред- и послеоперационную ширину дыхательных путей, подтвердил, что поперечные сечения всех срезов дыхательных путей были расширены с помощью операции «ротационного перемещения» в значительной или очень значительной степени.

  • ротоглоточное расширение составило 95,08%;
  • подглоточное расширение — 40,34%;
  • расширение носоглотки — 16,89%.

Важно упомянуть, что дыхательные пути были также латерально расширены в ротоглоточной плоскости на 65,22%, а в подглоточной плоскости — на 24,5%. Как следствие, после операции «ротационного перемещения» дыхательные пути имели более эллиптическую форму.

2. Снижение сопротивления потоку воздуха в дыхательных путях

Важным открытием являлось то, что верхние дыхательные пути, с одной стороны, существенно расширяются, а с другой становятся короче после операции «ротационного перемещения» челюсти. Это наиболее заметно в области ротоглотки (на 1,507 см), что соответствует укорочению на 27,96%. Применяемый здесь закон сопротивления потоку воздуха в трубчатых образованиях свидетельствует о том, что сопротивление потоку воздуха пропорционально длине трубчатой системы. Чем короче трубчатая система, тем меньше сопротивление потоку; чем короче и шире дыхательные пути, тем легче дышать.

3. Уменьшение расстояния между подъязычной костью и основанием черепа

Анализ, проведенный центром Конрада-Цузе показал, что после операции ротационного перемещения челюсти по методу профессора Зайлера:

  • расстояние между подъязычной костью (oshyoideum) и основанием черепа перед операцией и после нее уменьшалось на 18,87% (2,31 см),
  • а также отмечалось уменьшение угла между нижней челюстью — подъязычной костью и основанием черепа — от показателя в 42° перед операцией до показателя в 16° после операции, показывая разницу в 26°.

Эти данные подтверждают эффективность методики адаптационной остеотомии челюсти, разработанной профессором Зайлером с использованием ротационного перемещения в случае апноэ во сне.

До настоящего времени удалось вылечить всех больных с последующей нормализацией насыщения крови кислородом во время сна. Кроме того, отмечалось улучшение физической и умственной работоспособности пациентов и в дневное время, что также можно объяснить стойким расширением дыхательных путей. В то же время надо сказать и о другом приятном моменте, но уже эстетического характера. Пациенты становятся более привлекательны, так как, благодаря операции, корректируется челюстно-лицевая область.

Если после оценки результатов из лаборатории сна пациент принимает решение о хирургической операции с целью избавления от обструктивного апноэ во сне, то начинается планирование операции.

Пациенту предлагают план по материальным затратам на весь период лечения. Больной также получает контакты бывших пациентов, страдавших апноэ во сне, которые были излечены и которые согласились рассказать другим людям с этим заболеванием о своем опыте болезни до лечения и своей жизни после лечения. Знания об этом опыте, об изменении качества жизни после операции очень важны для пациента.

Подготовка к операции по лечению храпа во сне.

Как правило, в клинику пациент поступает за день до операции, в 16 часов. С целью профилактики инфекции в день поступления проводится гигиеническое стоматологическое лечение. Это очень важно для безопасной операции. Также профессор Зайлер еще раз проводит беседу, осмотр и элементарное обследование, чтобы убедиться, что за это время не произошло никаких изменений в состоянии здоровья. Затем проводится консультация анестезиолога. В этой связи необходимо упомянуть, что современный наркоз характеризуется высокой переносимостью, рвота и тошнота практически больше не встречаются. Используются не газообразные наркотические вещества, а средства, подобные снотворным, которые быстро распадаются в организме, так что после многочасовых операций пациент быстро просыпается самостоятельно и в хорошем состоянии. На протяжении всей операции насыщение кислородом составляет 100%. Мы упоминаем об этом, потому что многие пациенты думают, что из-за наркоза развиваются расстройства памяти. Без сомнения во время наркоза насыщение кислородом лучше, чем в состоянии бодрствования в повседневной жизни, поэтому не стоит переживать и волноваться из-за анестезии.

После того, как пациента проводят в палату, медсестра выясняет у него всё относительно его просьб, пожеланий, привычек. Это касается не только еды и питья, но и его время препровождения в палате после операции.

необходимо прекратить курить примерно за 2 недели до операции и в течение примерно 4 недель после нее, иначе может ухудшаться заживление ран;

примерно за 3 недели до операции следует прекратить прием аспирина, если есть необходимость в разжижении крови (прием антикоагулянтов), перед операцией производится замена их на хорошо регулируемые препараты (например, фраксипарин);

в послеоперационном периоде на 3-4 недели следует отказаться от приема содержащих алкоголь напитков.

Операция ротационного перемещения как успешный метод лечения храпа и апноэ во сне

Ночью перед операцией пациенту вводится снотворное, а рано утром перед операцией — успокоительное средство (премедикация), с тем, чтобы он поступил в операционную без чувства страха, расслабленным и уже сонным.

К моменту интубации через нос или рот в операционной пациент уже крепко спит. Интубация происходит следующим образом. В дыхательные пути осторожно вводится и фиксируется специальная трубка, благодаря чему обеспечиваются дыхание и 100%-насыщение крови кислородом. Интубация проходит для пациентов совершенно незаметно.

Для того чтобы обеспечить стойкое излечение от апноэ во сне, необходимо устранить его причину. Это достигается благодаря перемещению нижней и верхней челюсти и разворота их вперед, так что слишком узкие верхние дыхательные пути (ротоглотка) расширяются.

Эта операция выполняется исключительно в полости рта и не оставляет никаких внешне видимых шрамов. Операция производится в области «зубов мудрости». В этом месте челюсть осторожно рассекается с помощью ультразвуковогоостеотома.

На протяжении всей операции измеряются параметры кровообращения и биопотенциалы головного мозга. Крайне редко бывает необходимо переливание крови, поскольку потеря крови во время операции невелика.

При операциях, длящихся дольше 3-4 часов, необходимо введение мочевого катетера. Кроме того, во время операции пациенту будет введен желудочный зонд, чтобы быть уверенным, что после операции не будет рвоты кровью. Желудочный зонд в конце операции удаляется, мочевой катетер оставляется на ночь. На 1-2 дня в вене предплечья также оставляется катетер для введения медикаментов, антибиотиков, противоотечных и обезболивающих средств и т.д.

Опасна ли операция ротационного перемещения? Эта операция была уже проведена более тысячи раз, является обычной процедурой в клинике профессора Зайлера и ведет к полному устранению храпа и апноэ во сне.

Напоминаем, что операция проводится под общим наркозом, и даже после операции боли пациента не беспокоят.

Реабилитационный период после операции по лечению храпа.

1. Первые 2- 3 дня после операции по лечению храпа

Если операция была продолжительной и в зависимости от самочувствия, на протяжении ночи пациенты получают интенсивный уход в отделении для наблюдения, а после коротких операций через несколько часов пребывания в отделении интенсивного наблюдения переводятся в свою палату.

Независимо от того, как долго продолжается операция, пациенты в состоянии сразу говорить. У них нет болей, поскольку в интраоперационном периоде проводится введение медикаментов. В течение 2-4 дней может отмечаться затрудненное глотание.

При всех операциях вводятся антибиотики примерно в течение 6 дней, а также противоотечные средства. Часто примерно за 2 недели до операции наши пациенты просят инъекции арники — гомеопатического противоотечного средства — или шарики с арникой. В течение первых 2-3 дней после операции развивается выраженный отек в области лица, который уменьшают с помощью противоотечных медикаментов, а также холодных компрессов и — если этого захочет пациент — с помощью лимфодренажа.

2. Первые 2 недели после операции по лечению храпа

После 4 дня отек неуклонно спадает и черездней почти исчезает. Швы в полости рта удаляют, как правило, черездней после операции.

Наружные разрезы не применяются, за исключением 3 невидимых мини-разрезов. После операции пациент может открыть рот и сразу может говорить и пить: в клинике не проводят межчелюстную фиксацию, но, тем не менее, накладывают на зубы с обеих

сторон резиновую ленту, помогающую правильно расположить зубы. Пациент может сразу есть жидкую и пюреобразную пищу, однако примерно в течение 3-4 недель ему нельзя принимать твердую пищу, требующую интенсивного пережевывания.

3. Через 3-4 недели после операции

Резиновые ленты для облегчения приведения прикуса в правильное положение через 3-4 недели после операции вместе маленькими петлями на шейках зубов снимаются (так называемая петлевая проволочная шина, разновидность брекетов). Примерно через 3-4 недели начинают упражнения, направленные на открывание рта. Для этого в клинике в большинстве случаев используют деревянный шпатель. Для расслабления жевательных мышц может проводиться сопутствующее физиотерапевтическое лечение.

Обычно пребывание в клинике с ежедневными врачебными обходами составляет 4-7 дней. После этого пациент может покинуть клинику и в зависимости от обстоятельств профессор Зайлер порекомендует проведение лимфодренажа. После выписки из клиники пациент может без проблем ездить на автомобиле, в поезде или летать на самолете. В зависимости от продолжительности операции, профессии и общего состояния пациента через 2-3 недели он вновь становится трудоспособным.

Какие могут быть последствия после операции по лечению храпа и апноэ во сне?

На следующий день после операции пациент подвижен и не испытывает болей. Вследствие физиологического потребления кислорода благодаря расширенным дыхательным путям, он активен и находится в хорошей форме. Храп исчезает, и пациент наслаждается полноценным сном без помощи всевозможных, но всегда не очень удобных медицинских устройств.

Единственным напоминанием об операции в первые дни будет относительно выраженная припухлость, медленно исчезающая примерно через 4-7 дней. Она более или менее сопоставима с удалением 4 «зубов мудрости».

После операции ротационного перемещения на протяжении примерно 3 недель пациент должен употреблять только жидкую пюреобразную пищу. Благодаря такому потреблению исключительно мягких продуктов питания пациенты часто теряют в весе в последующие дни после операции, что является приятным побочным эффектом для многих из них.

Еще одним вдохновляющим следствием от операции по поводу лечения храпа и апноэ во сне является связанное с ней усиление привлекательности благодаря коррекции недостаточно развитой челюсти.

Рекомендации после лечения апноэ во сне и храпа

  • Спустя 3-5 дней пребывания в клинике пациент может переехать в ближайшую гостиницу или съемную квартиру, а домой может вернуться примерно через 10 дней.
  • Через 2-3 недели пациент уже приступает к работе и снова может быть социально активным.
  • Через 3-4 недели можно переходить на общий стол и обычную кулинарную обработку.
  • Через 4 недели можно вновь заниматься почти любым видом спорта, в том числе беговыми и силовыми его видами.
  • Контрольные обследования (рентген, фотографии) производятся, как правило, через 1, 3 и 6 месяцев.
  • Введенные во время операции элементы для остеосинтеза (титановые мини- и микропластины, а также винты) удаляются амбулаторно через 6-8 месяцев в процессе примерно часовой операции под общим наркозом.
  • Спустя несколько месяцев проводится обследование в лаборатории сна с целью контроля успеха лечения.

Нет храпа и нет больше остановок дыхания — польза для здоровья после операции

Разработанная профессором Зайлером операция ротационного перемещения челюстей при суженых дыхательных путях сопровождается многочисленными сопутствующими явлениями, которые в большинстве случаев связаны с расширением слишком узких дыхательных путей.

Новое положение верхней и нижней челюсти ведет к перемещению вперед языка, мягкого неба и свода неба. Это устраняет опасные для жизни ночные остановки дыхания, а также в большинстве случаев и храп.

  • Больше не нужно никаких дыхательных масок или шин для перемещения нижней челюсти

После операции пациент считается навсегда излеченным от остановки дыхания во сне. Люди спокойно отдыхают и качество их сна больше не зависит от медицинских устройств, как например от дыхательных масок с аппаратом для поддержания стабильного давления в дыхательных путях, стоматологических приборов для поддержания дыхания (зубных шин, всевозможных клипс и т.д.) и других симптоматических вспомогательных средств от храпа и апноэ во сне.

С расширением дыхательных путей насыщение крови кислородом увеличивается до 100%. Полное обеспечение кислородом оказывает положительное влияние на все органы и весь организм. Головной мозг, сердце, печень и т.д. могут теперь отдохнуть после нескольких лет кислородной недостаточности. Улучшаются такие функции головного мозга, как способность к концентрации и усидчивость. Легче переносится стресс, исчезает дневная усталость, и, как утверждают прооперированные пациенты, очень повышается умственная работоспособность. Улучшается также физическая работоспособность при спортивной нагрузке, так утверждают профессиональные спортсмены и спортсмены-разрядники после операции в клинике. Причина этого заключается в том, что дыхательные пути расширены не только по ночам во время сна, а постоянно, также и в течение дня, обеспечивая тем самым постоянное высокое насыщение организма кислородом.

  • Отмечается усиление полового влечения.

В соответствии с утверждениями многих вылеченных пациентов, вновь отмечается усиление полового влечения и расширение сексуальных возможностей. Мало того, супруги могут снова спать в одной спальне, так как исчезает храп и остановки дыхания. Это важный фактор для укрепления семьи.

  • Нормализуется артериальное давление

Почти у всех пациентов, которые лечили храп и апноэ во сне с помощью ротационного перемещения, спустя непродолжительное время после операции было зафиксировано нормальное артериальное давление без лекарственных препаратов для его снижения. Это прекрасный подарок организму, так как устраняется высокий риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

Дыхание во время сна возможно после операции в любом положении, даже в положении лежа на спине. Качество сна достигает небывало высокого уровня без привычных частых ночных эпизодов апноэ. У пациента отмечается спокойный сон, в течение дня он чувствует себя хорошо отдохнувшим, выспавшимся, он способен к физической активности и решению творческих задач.

Уважаемые друзья! Если Вы не знаете, как вылечиться навсегда от храпа, который не дает выспаться Вашим родным, и от апноэ во сне, которое представляет угрозу Вашему здоровью, обращайтесь к нам, мы будем рады Вам помочь! Благодаря лечению храпа Вы добьетесь более высокой работоспособности, лучшего качества жизни и большей ее продолжительности!

(В статье использованы снимки и материалы сайта www.schlafapnoe.com, любезно предоставленные клиникой Профессора Зайлера. Перевод и адаптация материалов авторские)

Профессор Герман Зайлер

Храп — причины | Что вызывает появление храпа во сне

Диагностика храпа

Дополнительную информацию по организации лечения в Германии

Вы можете получить по бесплатному для Вас телефону

Пишите нам на эл.почту Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

или задайте ваш вопрос через

Наши телефоны

Ростов-на-Дону:

Новосибирск:

Тюмень:

Краснодар:

Алматы:

Наши офисы

Основные разделы

Клиники — партнеры

Copyright ©17 WP German Med CARE AG. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +88060

Источник: http://www.wp-german-med.ru/lechenie-khrapa-i-apnoe-vo-sne.html

Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

— Есть два гарантированных способа

избавиться от храпа.

— Ну, и какой первый способ?

— Не спать? Но это смерть!

— Нет, смерть — это второй способ…

Добро пожаловать в главу о лечении. В ней описаны все возможные методы лечения — за исключением СИПАП-терапии, которой мы со всем почтением выделили отдельную главу.

Отказ от курения, алкоголя, приема снотворных

Вы еще ничего не знаете о способах лечения храпа и обструктивного апноэ сна? Нарушим ваше неведение тремя советами, последовать которым желательно в первую очередь.

1. Если курите — бросайте курить

Смолы и другие вредные вещества табачного дыма вызывают воспаление и отек слизистой дыхательных путей. На этом фоне усиливаются храп и апноэ. Поэтому всем людям, которые имеют эти проблемы и курят, рекомендуется отказаться от вредной привычки. Тем, кто пока не готов к такому поступку, следует максимально сократить число выкуриваемых сигарет либо перейти на электронные сигареты.

В крайнем случае не курите за 2 часа до сна, а после последней выкуренной сигареты или перед сном тщательно в течение 20–30 секунд прополощите горло растительным маслом (оливковым), чтобы смыть вредные продукты сигаретного дыма со слизистой оболочки глотки.

2. Не принимайте алкоголь незадолго до сна

Спиртное расслабляет мышцы. Во время сна, наступившего после употребления алкоголя, глотка спадается быстрее, а мозг меньше реагирует на кислородное голодание. Таким образом, остановки дыхания при апноэ сна начинаются быстрее и длятся дольше. Если человек весом 70 килограммов принял на ночь 200 г водки, имеющиеся у него нарушения дыхания во сне становятся тяжелее в два раза.

Запомните правило: за один час организм «обезвреживает» 15 мл чистого алкоголя (это приблизительно 100 г вина или 40 г водки). Исходя из этого, подсчитайте, сколько спиртного и за какое количество времени до сна вам можно употребить.

Интересно, что в вытрезвителях пациентов раньше клали на живот, чтобы они не умерли смертью Джима Моррисона — не захлебнулись рвотными массами. А одна из причин ночной рвоты у этих пациентов — обструктивное апноэ сна, которое значительно усиливается в положении на спине.

3. Откажитесь от приема снотворных и транквилизаторов

Снотворные и транквилизаторы дают практически такой же эффект, что и алкоголь. В этом плане наиболее опасны бензодиазепиновые транквилизаторы, в частности, феназепам. Его особенно любят пожилые пациенты. Между тем, именно в старшей возрастной группе бесконтрольный прием бензодиазепиновых транквилизаторов увеличивает смертность. Это связывают с утяжелением апноэ сна и хронической гипоксии во сне.

Позиционное лечение

Позиционное лечение включает в себя три основных пункта.

Правильный выбор подушки

Подушка не должна быть слишком низкой — в этой ситуации при положении спящего на спине голова запрокидывается, язык западает, и у человека утяжеляется храп. В то же время, подушка не должна быть и слишком высокой: тогда шея находится в неестественно изогнутом положении, что, опять же, может усугубить храп.

В идеале желательно использовать анатомическую контурную подушку с утолщением под шеей. Она обеспечивает наиболее физиологичное параллельное положение головы по отношению к туловищу. К такой подушке необходимо привыкать в течение нескольких дней. Поначалу она может даже показаться не очень удобной, но через непродолжительное время сон на ней станет комфортным.

Обеспечение возвышенного положения изголовья

Приподнять изголовье можно при помощи невысокой (10–15 см) подставки, установленной под ножки кровати с головного конца. В этом случае вся кровать оказывается несколько наклоненной. Или же приподнимается только головная часть кровати (функциональная кровать). В данной ситуации даже в положении на спине язык меньше западает. Кроме этого, жидкость перераспределяется в нижележащие

части тела, уменьшается отек носоглотки и увеличивается ее просвет.

При очень тяжелом апноэ сна пациенты иногда могут спать только сидя. В этом смысле интересен «симптом туалета», когда пациент идет в туалет, садится на унитаз и засыпает. В таком положении он может спать несколько десятков минут. Проснувшись, он чувствует, что поспал лучше, чем в своей кровати — если, конечно, не считать болей в спине и затекших ног.

Интересно, что сон сидя, несмотря на свое неожиданно высокое качество, бывает опасным для таких пациентов. Они садятся и засыпают на краю кровати или в том же туалете на унитазе, а потом падают, причем часто плашмя вперед лицом, получая тяжелые травмы.

Достаточно часто храп возникает или усиливается в положении на спине. Это же относится и к апноэ сна. В подобных случаях стоит спать на боку.

Когда человек привык спать на спине, даже если он пересиливает себя и засыпает на боку, ночью он все равно принимает привычное положение тела. Чтобы этого избежать, пришейте к пижаме сзади (в области между лопаток) карман. На ночь кладите туда какой-нибудь твердый предмет — например, детский кубик или теннисный мячик. Вы просто не сможете комфортно улечься на спину и останетесь спать

в правильной позе. На Западе люди часто используют специальные «рюкзачки» или пояса, которые надевают перед сном.

Снижение веса

Лишний вес — самая частая причина храпа и обструктивного апноэ. Продолжение этой фразы кажется очевидным: если полный человек страдает храпом или синдромом апноэ, ему надо похудеть. Увы, не все так просто.

Набор массы тела провоцирует и усиливает апноэ, потому что жировые отложения скапливаются в тканях вокруг глотки и сдавливают ее, уменьшая ее просвет. Но это только полбеды: ведь, в свою очередь, апноэ сна способствует ожирению!

Нарушение структуры сна при синдроме апноэ приводит к уменьшению его глубоких стадий (дельта-сон).

Именно во время них в организме должен синтезироваться соматотропный гормон (гормон роста), который отвечает за мобилизацию жира из депо и его превращение в энергию и в мышечную массу. Фактически это внутренний анаболик, ответственный за нашу хорошую физическую форму и стройность. При тяжелых степенях апноэ сна продукция соматотропного гормона резко снижается. Это, в свою очередь, приводит к тому, что организм человека не может использовать свои жировые запасы — он может их только копить…

Итак, всё наглядно и предельно просто:

Возникает вопрос: как прекратить эту «круговую поруку»? Что делать: стараться похудеть или прежде всего восстановить нормальное дыхание во сне?

Важно и то, и другое. При среднем и тяжелом апноэ необходимо предпринимать усилия по снижению веса, но делать это обязательно нужно на фоне СИПАП-терапии. СИПАП-терапия устраняет остановки дыхания во сне, это нормализует структуру сна, выработку соматотропина и обменные процессы. Любые усилия, направленные на снижение веса, на этом фоне становятся более успешными. Если же не лечить апноэ, то бороться с весом крайне сложно, а иногда даже невозможно.

В свою очередь, снижение массы тела облегчает ночное дыхание. Похудение на 10% от исходного приводит

к уменьшению тяжести храпа и апноэ сна на 50%. При неосложненном храпе иногда достаточно сбросить 5–7 кг, чтобы перестать храпеть без каких-либо других вмешательств. Что касается апноэ сна, то обычно снижение массы тела на 10% от исходной уменьшает степень тяжести болезни на одну степень. Таким образом, иногда даже при тяжелых степенях СОАС можно излечиться от заболевания, если удастся снизить вес на 25–30% от исходного.

Конечно, и «притирка» к СИПАП-аппарату, и усилия по снижению веса могут быть не очень простыми задачами. Но помните: чем дальше ситуация игнорируется, тем:

• сильнее становятся нарушения дыхания во сне,

• интенсивнее накапливается вес,

• вы хуже выглядите и хуже себя чувствуете,

• тяжелее будет сбросить вес в будущем, если вы все же решите это сделать;

• хуже становятся прогнозы болезни.

…И наоборот: чем быстрее вы возьметесь за лечение, тем успешнее оно будет и тем быстрее вы увидите результаты.

У нас были пациенты, которые отказывались снижать массу тела и лечиться; некоторые из них за последующие 3–5 лет поправлялись на 20, 30 и даже 40 кг! Но были (есть) и другие: которые упрямо и методично боролись (борются) с весом и применяют СИПАП. Успешно! Расскажем об одном из них.

Тренировка мышц языка, мягкого неба и глотки

Один из ведущих механизмов развития храпа — ослабление тонуса мышц глотки. Чтобы вернуть его к норме, рекомендуется делать специальные упражнения, укрепляющие мышцы глотки и языка. Во многих случаях при неосложненном храпе это неплохо помогает.

Упражнения от храпа достаточно просты. Вам не придется бороться за жизнь, скручиваясь в йогическую позу лягушки, или растягиваться на шпагат. Однако некоторое прилежание все же потребуется.

Заниматься необходимо 2 раза в день, утром и вечером, не менее чем по 10 минут. Вечерние упражнения следует выполнять за 10–20 минут до сна. Дело в том, что после такой «зарядки» в течение примерно получаса сохраняется тоническое напряжение мышц. В результате человек, даже если у него еще остается храп, начинает храпеть не сразу после засыпания, а спустя некоторое время. Это позволяет родственникам воспользоваться тишиной и успеть уснуть. Устойчивые результаты появляются через 3–4 недели занятий.

Упражнения перечислены ниже. Вы можете выбрать из них 3–4, которые вам больше всего нравятся, и повторять свой комплекс утром и вечером.

Лекарственные средства

Только взгляните на эти фотографии (здесь и на следующей странице).

Это реклама одного средства от храпа. Ее создатели (видимо, вспомнив о распадающихся из-за храпа парах) решили сделать ставку на семью. Они утверждают, что препарат «возвращает радужные сны». Эффект от прекращения храпа они изображают так. Человек, ранее изводивший свою вторую половину храпом, вносит в спальню на руках того, кого их супруг (супруга) представляли в своих ночных фантазиях.

Проще говоря, когда «храпун» перестает храпеть, он сразу становится для второй половины безумно привлекательным и желанным.

Препараты от храпа прекрасно продаются, но вот отзывы после их применения очень разные. К сожалению, эти средства действуют не на всех.

Их свойства сводятся к следующему:

1. Смягчение и увлажнение слизистых (это уменьшает слипание стенок глотки, улучшает их скольжение).

2. Некоторый противовоспалительный и противоотечный эффект (делает свободнее просвет дыхательных

3. Местно-тонизирующее действие (повышение тонуса мышц языка и глотки).

«Препараты от храпа», «лекарства от храпа»… А вы знаете, что ни один из них не является собственно лекарством?

Все они относятся к биологически активным добавкам, то есть к средствам без доказанной эффективности. О том, что они эффективны, прежде всего говорят люди с неосложненным храпом, вызванным сухостью воздуха в спальне или курением. При других причинах (которые, кстати говоря, встречаются куда чаще) положительный результат бывает гораздо реже.

При осложненной форме храпа — синдроме обструктивного апноэ сна — ни один подобный препарат не работает.Если у вас синдром апноэ, не стоит рассматривать их как возможные средства лечения.

Даже если у вас неосложненный храп, и препараты на вас действуют, имейте в виду:

1. Они не устранят храп раз и навсегда . Каждое применение такого средства избавляет от храпа только на одну ночь. А в некоторых случаях средство действует вообще только в течение первой половины ночи… В общем, будьте готовы к тому, что покупка препарата станет постоянной статьей ваших расходов.

2. Никто не гарантирует, что средство будет действовать в будущем . Причинные факторы храпа (например, тот же лишний вес) часто прогрессируют со временем, так что однажды любимый препарат может перестать помогать. Впрочем, пока он помогает, пользоваться им можно.

Облегчение носового дыхания

Если храп вызван нарушением носового дыхания, например, насморком или узостью носовых ходов, рекомендуется использовать средства, перечисленные ниже.

• Применять носовые полоски — «БризРайт» или аналогичные. Они приклеиваются к крыльям носа и за счет своих эластических свойств немного растягивают ноздри в стороны, облегчая дыхание.

• При острой заложенности носа на протяжении не более 4–5 дней пользоваться сосудосуживающими препаратами (галазолин, отривин).

• При хронической носовой обструкции (искривление носовой перегородки, полипы носа) обратиться к оториноларингологу для устранения имеющихся нарушений.

При неосложненном храпе меры по облегчению носового дыхания иногда дают неплохой эффект. При обструктивном апноэ сна их применение, увы, часто не дает существенного эффекта.

Устройства от храпа

Когда речь заходит о различных приспособлениях, спасающих от храпа, все сразу вспоминают беруши. Сейчас существуют самые разные виды и разновидности берушей: широту ассортимента вы можете оценить в интернет-магазине www.Здоровый-сон.рф. Не станем отрицать: эти изделия могут стать средством спасения для тех, кто вынуждены спать в шуме. Однако надо понимать, что храп при этом никуда не исчезает: его просто не слышно. Поэтому применение родственниками «храпуна» ушных вкладышей не отменяет необходимости лечения храпа. Сейчас мы поговорим об устройствах от храпа, применять которые полагается самому храпящему.

Браслет от храпа

Всю ночь браслет, надетый на запястье, улавливает звуки, исходящие от спящего. При появлении храпа устройство генерирует слабый электрический сигнал и подает его на поверхность кожи. Это слегка подбуживает человека, и он перестает храпеть. Целесообразно применять эти браслеты при периодическом или позиционном храпе. В этой ситуации храп действительно может уменьшиться, особенно если спящий перевернется на бок. Если же человек храпит постоянно, то прибор будет постоянно его подбуживать. И получится, как в одном из предыдущих эпиграфов: не спи, и храпеть не будешь. К тому же, если в постели спят два человека и оба храпят, то браслет может срабатывать и на храп соседа. Вот вам и без вины виноватый пациент! Храпеть будет один, а просыпаться от ударов тока другой.

При умеренной или тяжелой степени синдрома обструктивного апноэ сна браслет абсолютно не эффективен.

Клипсы Антихрап

В рекламе утверждается, что, если поместить клипсу Антихрап в нос, вы перестанете храпеть. Якобы она стимулирует особые активные точки в носу, «выключающие» храп. А если она магнитная, то у нее есть дополнительные преимущества: неизвестным науке способом она способствует насыщению крови кислородом, устраняет апноэ и едва ли не раскрывает чакры.

Увы, клипсы от храпа не работают и созданы исключительно для наполнения чьих-то кошельков. Самое большее, на что они способны — эффект плацебо.

Внутриротовые приспособления

В некоторых случаях целесообразно применение от храпа различных внутриротовых приспособлений.

В первую очередь это специальные аппликаторы, которые устанавливаются на зубы и смещают нижнюю челюсть вперед. Смещение челюсти увеличивает просвет глотки, что облегчает или даже устраняет храп либо апноэ. По понятным причинам такие приспособления лучше всего работают у людей, у которых храп и обструктивное апноэ вызваны маленькой, скошенной назад нижней челюстью. Правда, если речь идет о лечении внутриротовыми приспособлениями синдрома апноэ, то на эффект можно надеяться только в случае легкой либо, реже, средней тяжести болезни.

Самые совершенные аппликаторы изготавливаются индивидуально по слепкам зубов, в несколько этапов, и потому являются весьма дорогостоящими. Также существуют термолабильные капы. Они изготовлены из особого пластика, который становится мягким в горячей воде. Нагретую

«заготовку» капы устанавливают на зубы, пациент закрывает рот при выдвинутой вперед нижней челюсти. Через короткое время материал затвердевает, и капа становится готовой к дальнейшему использованию. Применение этого вида аппликаторов чуть менее удобно, чем изготовленных индивидуально, но они дешевле.

Иначе устроено отечественное приспособление «Экстра-лор». Из-за внешнего сходства с детской пустышкой

его еще называют «соской от храпа». «Экстра-лор» можно легко приобрести в любой аптеке и использовать самостоятельно. Устройство, вставляясь в рот перед сном, вызывает небольшое рефлекторное напряжение мышц языка и глотки, что поддерживает дыхательные пути в тонусе.

При неосложненном храпе Экстра-лор дает положительный эффект в 65% случаев. Эффект может быть также у некоторых пациентов с легкой степенью СОАС. При средних и тяжелых степенях апноэ сна Экстра-лор не действует.

Противопоказанием к применению прибора является наличие хронического затруднения носового дыхания.

Оперативное лечение

Семь раз отмерь, один раз отрежь.

Операции от храпа представлены несколькими вариантами. Оперативные вмешательства могут проводится селективно на мягком небе с использованием скальпеля, лазера, радиочастотных волн (сомнопластика) или низких температур (криопластика). При всех этих методиках мягкому нёбу наносится повреждение, ведущее к воспалению, некрозу или удалению участков ткани (отсечение небного язычка).

По мере заживления происходит его подтягивание и уплотнение, расширяется просвет глотки. Храп, если он и был вызван избытком тканей, исчезает.

Сегодня в Интернет можно найти массу заявлений о том, что вмешательство на небе — это метод устранения любой формы храпа. Многие клиники и специалисты, занимающиеся лазерным или радиоволновым лечением храпа, всячески поддерживают в людях уверенность, что искоренять проблему надо именно «огнем и мечом». Так ли это?

Еще в 2010 году Американская академия медицины сна выпустила рекомендации, где говорится, что лазерная увулопалатопластика — это метод, который противопоказан лицам с синдромом обструктивного апноэ сна, и что перед выполнением операции все пациенты должны быть обследованы на наличие апноэ.

Увы, в большинстве отечественных клиник пока не идет речи об обследовании и разделении пациентов на тех, кому «можно», и тех, кому «нельзя». За тридцать сребренников всем желающим просто удаляют небные язычки. Несколько минут — и готово. Следующая жертва!

Наши пациенты часто начинают разговор с вопроса: «У меня храп (апноэ сна) — значит, мне надо будет удалить небный язычок?» Некоторые приносят с собой рекламные проспекты и буклеты из клиник. Взгляд отдыхает на громких слоганах: «Лазерное лечение. Гарантированное избавление от храпа за один сеанс.

Быстро, бескровно, безболезненно…». Звучит обнадеживающе!

В таких случаях я часто прошу пациентов представить гипотетическую ситуацию. Звонок в больницу: «Доктор, у меня болит живот!» Ответ: «Приезжайте к нам, удалим вам аппендикс, и все будет хорошо.»

Если бы в животе находился один только аппендикс, такой ответ был бы вполне логичен. Но ведь там находится множество других органов, которые могут страдать от самых разных заболеваний. Боль в животе — лишь симптом всевозможных нарушений. И сначала надо определить диагноз, а уже после этого лечить. Та же ситуация с храпом и синдромом апноэ. Нарушения дыхания во сне возникают под действием множества причин, которые надо вначале выяснить. Универсальный подход в виде операции здесь неуместен и даже опасен. Оперировать нужно только тех пациентов, у которых есть к этому показания. У большинства же больных таких показаний нет…

Я вспоминаю одного адвоката, который обратился к нам по поводу сохраняющегося храпа после удаления небного язычка. Ситуация осложнялась тем, что у пациента после операции развилась фонастения — он через некоторое время уставал говорить, и голос становился хриплым. А его профессия предполагала постоянные выступления в суде!

Мы провели полисомнографию и выявили тяжелую степень синдрома обструктивного апноэ сна, при котором вмешательства на небе бесполезны. Следует отметить, что у пациента была проведена операция без какого-либо предварительного обследования. Он пришел в ЛОР-центр, где ему амбулаторно сразу отрезали лазером язычок.

Пациент, оценив ситуацию с позиций своей профессии, произнес интересную фразу по поводу активности ЛОР-хирургов:

«Это организованная группа лиц, которая по предварительному сговору наносит вред здоровью из корыстных побуждений».

Но в то же время он сказал, что подавать в суд бесполезно.

Процесс будет тянуться месяцами. При этом наша Фемида оценит это как легкий вред здоровью (небный язычок — это, все же, не рука или нога) и присудит компенсацию максимумрублей. А в этом ЛОР-центре делается 10 таких операций в день, и каждая из них стоит 10000. Даже если клиника вернет деньги за операцию и сверху отдаст ещерублей, это никак не повлияет на ее желание дальше отрезать язычки.

В то же время, следует особо подчеркнуть, что мы совершенно не против хирургического лечения храпа, проводимого по строгим показаниям. Например, вмешательства на небе оказываются эффективными в случае, если у пациента имеется неосложненный храп и избыточное мягкое небо с удлиненным небным язычком. При этом у него должны отсутствовать другие значимые причины храпа (ожирение, ретрогнатия, резко гипертрофированные миндалины).

С учетом всех факторов получается, что в эту категорию попадает всего около 15% всех храпящих пациентов.

Оперативное лечение также показано при резкой гипертрофии небных миндалин. При 3 степени гипертрофии миндалины могут даже соприкасаться между собой, практически полностью перекрывая просвет глотки. Удаление таких миндалин может привести к полному излечению даже при тяжелой степени апноэ сна.

Народные средства

Даже в XXI веке находятся люди, которые осознанно, находясь в светлом уме и твердой памяти, пытаются вылечить язву желудка картофельным соком, гангрену подорожником, а храп — печеной морковью.

Процесс будет тянуться месяцами. При этом наша Фемида оценит это как легкий вред здоровью (небный язычок — это, все же, не рука или нога) и присудит компенсацию максимумрублей. А в этом ЛОР-центре делается 10 таких операций в день, и каждая из них стоит 10000. Даже если клиника вернет деньги за операцию и сверху отдаст ещерублей, это никак не повлияет на ее желание дальше отрезать язычки.

Предвидя ваши возможные высказывания в защиту народной медицины, сразу уточним: фитосборы и другие средства действительно могут быть полезны для здоровья. Но не всегда! И перед тем, как принимать какое-либо средство, нужно обязательно соотнести ожидаемый эффект и предполагаемый механизм действия этого средства с природой и тяжестью болезни.

Не хочется тратить время на скрупулезный разбор разных народных рецептов. Сразу к выводам: капустная кочерыжка, морковная ботва, погружение кубиков льда в пупок храпящего перед сном — все это не действует. Никак. Кстати, молитв от храпа тоже не бывает.

Даже если сторонники народного лечения есть среди ваших близких, и вы доверяете мнению этих людей, не поддавайтесь соблазнам уринотерапии. Не бойтесь прослыть инакомыслящим. Чтобы избавиться от храпа, надо использовать адекватные способы лечения и, если это необходимо, обратиться к врачу. Пользуясь официальными методиками, вы успешно решите проблему — максимально быстро и без экстрима.

А может, хоть что-то помогает? Среди всех народных средств есть два, которые можно попробовать при «обычном» (неосложненном) храпе с некоторой надеждой на успех.

Первое — закапывание в нос нескольких капель облепихового масла перед сном. Масло распространяется по слизистой, смазывает носоглотку и препятствует слипанию ее стенок. Иногда оно помогает, особенно курильщикам и людям, чей храп вызван чрезмерной сухостью воздуха. Как уже говорилось ранее, маслом также можно полоскать горло.

Второй способ — это прием отваров и настоев некоторых растений (лимонник, женьшень, элеутерококк). Они оказывают тонизирующее действие, способствуют меньшему расслаблению мышц во время сна и поддержанию свободного просвета глотки. Некоторые люди после их приема начинают храпеть меньше, а некоторые вообще перестают — потому что, напившись бодрящих эликсиров, они попросту не могут

заснуть. Нет сна — нет храпа!

Когда видим результаты усердного самолечения тониками, вспоминаем анекдот: «Первокурсники медицинского института готовились к экзамену по латыни и случайно вызвали дьявола»… Так и здесь: человек хочет избавиться от храпа, а получает новую проблему — бессонницу. В общем, не перестарайтесь!

И последнее: если при неосложненном храпе вы иногда можете попробовать какие-то народные методы, то при обструктивном апноэ сна их использование вообще противопоказано — лишняя трата драгоценного времени.

Источник: http://www.sleepnet.ru/vracham/library/kurs-na-tishinu-kak-lechit-hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna/lechenie-hrapa-i-sindroma-obstruktivnogo-apnoe-sna/