Изменение обоняния

Расстройство обоняния — причины и заболевания



Что такое обоняние

Обоняние (olfactus) — вид чувствительности, направленной на восприятие запахов. Обоняние дает нам возможность получать удовольствие от приятных запахов, а иногда способно спасти нам жизнь: не дать выпить уксус вместо водки, подсказать, что не стоит есть пирожок с тухлятиной или напомнить, что при запахе газа нельзя щелкать выключателем.

Оглавление:

Однако окружающие нас запахи обладают свойствами, о которых многие, возможно, даже и не подозревают.

Что-то вроде человеческого обоняния существует даже у микроорганизмов: хемотаксис – способность перемещаться к источникам пищи и подальше от опасных веществ – проявляют все подвижные одноклеточные. Но давайте пропустим примерно 3,5 миллиарда лет эволюции обоняния и перейдем сразу к млекопитающим и человеку.

Для многих животных обоняние является как минимум не менее важным источником информации, чем зрение и слух: любой собачник знает, что собаки теряются при встрече с выпившим хозяином: выглядит и говорит он так же, а пахнет совсем по-другому! И не от «выхлопа» (запах краски, селедки и т.д. такого действия не оказывают), а оттого, что вместе с остальной биохимией алкоголь меняет состав пота и, соответственно, неощутимые для человеческого носа оттенки индивидуального запаха.

Органы обоняния

У человека орган обоняния располагается в верхнем отделе носовой полости. Обонятельная область слизистой оболочки носа включает слизистую оболочку, покрывающую верхнюю носовую раковину и верхнюю часть перегородки носа. Рецепторный слой слизистой оболочки представлен обонятельными нейросенсорными клетками, воспринимающими присутствие пахучих веществ. Под обонятельными клетками лежат поддерживакщие клетки. В слизистой оболочке находятся обонятельные (боуменовы) железы, секрет которых увлажняет поверхность рецепторного слоя. Периферические отростки обонятельных клеток несут на себе обонятельные волоски (реснички), а центральные формируютобонятельных нервов.



Обонятельные нервы через отверстия решетчатой пластинки одноименной кости проникают в полость черепа, затем в обонятельную луковицу, где аксоны обонятельных нейросенсорных клеток в обонятельных клубочках вступают в контакт с митральными клетками. Отростки митральных клеток в толще обонятельного тракта направляются в обонятельный треугольник, а затем в составе обонятельных полосок (промежуточной и медиальной) вступают в переднее продырявленное вещество, в подмозолистое поле и диагональную полоску (полоски Брока). В составе латеральной полоски отростки митральных клеток следуют в парагиппокампальную извилину и в крючок, в котором находится корковый центр обоняния.

Нарушения обоняния

Нарушения обоняния включают:

  • гипосмия — ухудшение обоняния;
  • аносмия — потеря обоняния, может быть респираторным и эссенциальным, врожденным и приобретенным;
  • гиперосмия — повышение обоняния, встречается редко;
  • кокасмия — извращение обоняния.

Респираторное нарушение обоняния обусловлено патологическими процессами в полости носа, при которых доступ вдыхаемого воздуха, содержащего пахучие вещества, в обонятельную щель затруднен (при этом наступает гипосмия) или полностью прекращен (что вызывает аносмию).

В детском возрасте и у взрослых респираторная гипо- и аносмия наступают в связи с набухлостью слизистой оболочки носовых раковин, атрезией хоан, врожденной аномалией носа, инородными телами носа, искривлением носовой перегородки, травматическими или иной природы сращениями (синехии) в носовой полости, полипозом и опухолями носа и др. Практически любое механическое нарушение проникновения воздуха в обонятельную щель становиться причиной нарушения обоняния. Эссенциальная аносмия возникает при поражении обонятельного рецептора или обонятельного нерва. Глубокая атрофия слизистой оболочки носа, которая наступает, в частности, при озене (зловонный насморк), сопровождается в начале эссенциальной гипосмией, а затем и гипосмией в связи с поражением обонятельного рецептора атрофическим процессом.

Относительно частой причиной эссенциального расстройства обоняния являются инфекционные заболевания: вирусные (грипп), детские инфекции.В редких случаях при локализации туберкулезного или сифилитического процесса в носу может наступить эссенциальная аносмия. Отравления некоторыми ядами, а в некоторых случаях и лекарственными препаратами также иногда вызывают нарушение функции обоняния. Одним из симптомов опухолевых процессов в верхнем отделе носа и внутричерепных по ходу обонятельного тракта является эссенциальное поражение обоняния. Необратимое поражение обонятельной чувствительности вызывает травма ольфакторной зоны полости носа или повреждение проводящих путей и центра органа обоняния.



Расстройство обоняния может являться симптомом следующих заболеваний:

Потеря обоняния

Потеря обоняния, как и потеря вкуса, является большой проблемой для человека. Ведь ощущение аромата и вкуса еды — это, в своём роде, определённый радостный момент в жизни каждого человека, который доставляют ни с чем несравнимое удовольствие. Без ощущения запахов, попросту говоря, невозможно радоваться жизни. Для многих людей обоняние вообще является основополагающим в жизни, так как их трудовая деятельность напрямую с этим связана (повара, виноделы, парфюмеры).

Почему происходит потеря обоняния

Выделим основные причины этого неприятного симптома. Нарушение транспорта воздуха, содержащего пахучие вещества, к обонятельному отделу мозга. Это происходит из-за сильной заложенности носа при ринитах (простудных и аплегических) и синуситах, а также при наличии полипов в носу и искривлении носовой перегородки. Обоняние полностью восстановится, если устранить эти факторы – вылечить насморк и гайморит, удалить полипы или исправить носовую перегородку (это несложная операция).

К этому могут привести запущеные хронические риниты, прием некоторых лекарств (антибиотиков, сердечных и диабетических препаратов), вдыхание ядовитых веществ и длительная работа на пыльных производствах, злостное курение. Восстановление обоняния в этих случаях требует больше времени. Но для этого нужно восстановить слизистую носа, отказаться от табака, соблюдать гигиену труда на производстве или сменить работу. При длительном приеме лекарств, сопровождающемся нарушениями обоняния, проконсультируйтесь с врачом и подберите другие препараты.

Третья группа причин наиболее опасна и связана с поражением нервов, ответственных за передачу информации от носа к головному мозгу. Они очень тонкие и уязвимые, поэтому часто при травмах головы или непосредственно носа, а также при неправильно проведенных операциях или наличии опухолей, могут разрушаться. Некоторые заболевания (проблемы с щитовидной железой, болезни Паркинсона и Альцгеймера) также сопровождаются нарушениями обоняния. В этих случаях не обойтись без помощи врача-невролога.



Лечение при потере обоняния

Лечение больных с транспортными расстройствами обоняния, возникающими при аллергических ринитах, бактериальных ринитах и синуситах, полипах, опухолях и органических поражениях носовой полости, может быть успешным. Восстановлению обоняния способствует лечение аллергии, антибактериальная терапия (местная и общая), лечение кортикостероидами, удаление полипов носовой полости, исправление носовой перегородки, оперативное лечение хронического гиперпластического синусита.

При сенсорно-невральных расстройствах обоняния высокоэффективных средств и методов лечения не существует. Тем не менее нередко возможно спонтанное восстановление обоняния. Некоторые специалисты предлагают лечение препаратами цинка и витаминами, поскольку выраженный дефицит цинка приводит к нарушениям и искажениям обоняния. Однако данная патология встречается лишь в некоторых ограниченных географических зонах. Из витаминов чаще всего используют витамин А. Дегенерация эпителия, обусловленная его недостаточностью, может приводить к аносмии.

Диагностика нарушений обоняния

Диагностика расстройства обоняния основывается на исследовании обоняния пахучими веществами без дозирования и более точно с помощью ольфактометра. Оценивается риноскопическая картина, при этом тщательно обследуется обонятельная область, ее конфигурация и ширина. При респираторной форме нарушения обоняния лечение, как правило, хирургическое с целью восстановления носового дыхания и обеспечения прохождения воздуха через обонятельную щель в обонятельную зону носа. Чаще производят полипотомию носа, подслизистую резекцию носовой перегородки, частичную конхотомию и др.

Лечение нарушений обоняния

Лечение расстройства обоняния эссенциальной формы должно быть направлено на борьбу с причинным фактором. При гиперосмии и кокасмии показано по возможности устранение причинных факторов (неврастения, вегетососудистая дистония, истерия, заболевание центральной нервной системы, беременность)

Как восстановить обоняние в домашних условиях

Существует много способов для восстановления обоняния — от физиотерапевтических до хирургических. Рассмотрим о те, которые удобно применять в домашних условиях.


  • Промытый речной песок смешивают с поваренной солью в соотношении 1 : 1, кладут полученную смесь на сковороду и ставят на огонь. Полностью высушив смесь, доводят её температуру до 50 С. Затем быстро пересыпают в заранее приготовленный тряпичный мешочек и завязывают. Мешочек накладывают на спинку носа наминут. Курс леченияпроцедур ежедневно или через день.
  • В эмалированную кастрюлю наливают стакан воды, доводят её до кипения и добавляюткапель лимонного сока и 1 каплю лавандового или мятного эфирного масла. Дышат над паром по 3-5 минут каждой ноздрёй, делая форсированные вдохи. Курс лечения — 10 процедур ежедневно или через день.
  • Монету достоинством в один или два рубля смазывают мёдом, накладывают на самую середину спинки носа и фиксируют пластырем. Ещё лучше использовать старую медную монету. Держать монету нужно не менее 30 минут ежедневно. Часто послепроцедур обоняние полностью восстанавливается.
  • Небольшую алюминиевую пластинку промывают, насухо вытирают и прикрепляют лейкопластырем к переносице на всю ночь. Эффект, то есть восстановление обонятельной функции, может проявиться уже после трёх процедур.
  • В стакан с водой, нагретой до 50? С, добавляют по 10 капель лимонного сока и одеколона. Марлю или хлопчатобумажную ткань пропитывают этой водой и накладывают на всю поверхность носа на 5-7 минут. Курс лечения — 10 ежедневных процедур.
  • Вьетнамский бальзам «Золотая звезда» ставят на солнце на несколько часов в закрытой баночке, затем втирают его в спинку носа и в середину лба. Курс леченияежедневных процедур.
  • Полезно научиться напрягать и расслаблять мышцы носа. Это упражнение хорошо восстанавливает обоняние. Держать мышцы в напряжённом состоянии нужно не меньше минуты. Делать упражнение необходимо ежедневно по 10 минут.
  • Прогревание синей лампой также даёт положительный эффект при гипосмии. Вместо синей можно воспользоваться обычной лампочкой мощностью 40 Вт. Наденьте очки от солнца, снимите с настольной лампы абажур, отклоните голову назад, чтобы свет попадал внутрь полости носа. Расстояние от лампы до носа должно быть не больше 25 см. Проводите процедуру поминут ежедневно или через день в течение недели.
  • Кусок кварца небольшой величины кладут в стеклянную банку и ставят на солнце на 3 часа. После этого камень накладывают на среднюю часть спинки носа наминут. Чтобы камень не упал, его придерживают пальцами.
  • Хорошо помогает улучшить обоняние и известная йоговская процедура втягивания носом тёплой подсоленной воды. На стакан тёплой кипячёной воды добавляют соль на кончике ножа. Закрыв одну ноздрю пальцем, медленно втягивают воду открытой ноздрёй до тех пор, пока она не окажется в горле. Затем воду выплёвывают. Тоже самое делают другой ноздрёй. Можно выпускать воду не через рот, а через нос. Желательно использовать всю налитую воду. Курс лечения — не менее десяти процедур.

Профилактика нарушений обоняния

В большинстве случаев от каждого человека зависит, будет ли у него развиваться потеря обоняния или нет. Поскольку очень часто причиной аносмии или гипосмии становятся запущенные заболевания носовой полости или других органов, для того чтобы предотвратить ухудшение ощущения запахов, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Вовремя лечить риниты или другие заболевания придаточных пазух, вызывающих стойкий и длительный отек слизистой. При хронических насморках необходимо регулярно делать гигиенические процедуры носовой полости. Например, хорошо использовать настои лечебных трав (ромашки, эвкалипта, мяты, календулы) или солевые растворы для промывания носовых ходов. Избегать контакта с аллергенами, которые вызывают аллергический ринит.
  • Повышать иммунитет, придерживаясь принципов употребления здоровой пищи: богатой витаминами, минералами, полезными элементами. Это поможет организму быть устойчивым к воспалению, вызванному инфекциями.
  • Очень часто аносмия появляется у тех, кто курит, поэтому лучше бросить эту вредную привычку.
  • При работе с химическими веществами и ядовитыми испарениями обязательно использовать респираторы и СИЗ, которые не позволят вредным химикатам воздействовать на обонятельные рецепторы.
  • Делать все возможное, чтобы избежать травм головы и носовой полости: надевать шлем при езде на велосипеде или мотоцикле, пристегивать ремень в автомобиле и др.

Вопросы и ответы по теме «Обоняние»

Вопрос: Здравствуйте. От чего бывает потеря обоняния, если нос не заложен?

Вопрос: Здравствуйте, мне 23 года. В конце сентября получил ЧМТ. Образовалась эпидуральная гематома. Лечился в больнице, принимал таблетки, были уколы. Голова болеть перестала, вылечился. Обоняние так и не восстановилось. В носу живут посторонние запахи, не всегда приятные и регулярно меняются. Один химический запах на другой может меняться несколько раз в неделю. Есть ли смысл лечить аносмию народными средствами или все бесполезно? Ответьте, пожалуйста.

Вопрос: Здравствуйте. Что делать, если при насморке пропало обоняние?

Вопрос: Здравствуйте. Правда ли, что от чрезмерной нагрузки на обоняние оно может ослабнуть?


Вопрос: Здравствуйте. В марте 2016 продолжительное время болел ринитом. В результате почти полностью пропало обоняние, хотя сейчас никакой заложенности носа нет. Почти не чувствую запахов, лишь немного чувствую запах мыла, ацетона, спирта и т.п., т.е. жидкостей с резким запахом. Вообще не чувствую запах еды (очень раздражает), первоначально не чувствовал и вкус еды и напитков. Сейчас вкус восстановился, а вот обоняние нет. Помогите пожалуйста, как можно восстановить обоняние. Положение усугубляется тем что в нашем селе нет врача-лора, направляли в город делали промывание, ингаляции, но результата нет. До марта 2016 никаких проблем с обонянием не было, напротив я чувствовал малейшие запахи.

Источник: http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom0301.html

Потеря обоняния и вкуса

Вкусовые и обонятельные ощущения относятся к функционалу хемосенсорной системы, то есть появляются в результате воздействия на рецепторы химических веществ. Обоняние и вкус выполняют работу датчика, подсказывая организму о приближении опасных запахов, потреблении ядовитых веществ.

Важно! Притупления способностей ощущать запахи и вкусы (в медицине – гипосмия и гипогевзия), или их полная потеря (агевзия и аносмия соответственно) обычно связаны между собой и чаще всего случаются одновременно.

Причины потери обоняния и вкуса

Расстройства происходят из-за повреждения рецепторов или центральных вкусовых и обонятельных путей.

Основные причины притупления или полной потери вкусовых и обонятельных ощущений:

  • самая распространенная – присутствие в организме катаров, вирусов, бактерий;
  • аллергические реакции организма, сопровождающиеся ринитом;
  • другие инфекционные заболевания носа или зубов;
  • воспалительные процессы в передней черепной ямке;
  • как последствие перенесенной травмы носа или хронического насморка;
  • результат длительного воздействия химических агентов (токсических веществ, пыли, вирусов, некоторых медикаментов);
  • длительное курение или кокаиновая зависимость;
  • естественное старение организма;
  • наследственные патологии.

Потеря обоняния и вкуса при простуде

В организме здорового человека эти области функционируют следующим образом: при поступлении запаха в нос (или вкуса на язык), срабатывают рецепторы и передают сигналы в мозг – для анализа полученных данных. После этого организм принимает решении о том, вкусная это еда или ядовитая, токсичен запах или приятен.

При ОРВИ, из-за воспаления слизистой носа, чувствительность рецепторов снижена или вовсе приостановлена. В результате мозг получает некорректную информацию о возникших вкусах и запахах, и не может объективно оценить их безопасность для организма.

Связанные с симптомом заболевания

Расстройство вкусовых и обонятельных чувств происходит на фоне таких заболеваний:

  • простудные заболевания, ринит и синусит;
  • образование полипов в носовых пазухах;
  • серединные опухоли и новообразования черепной ямки (часто возникает после радиотерапии);
  • ожирение и сахарный диабет;
  • аутизм;
  • болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
  • деменция с тельцами Леви;
  • врожденная недоразвитость обонятельных и вкусовых зон.

Какие меры необходимо предпринять

В случаях, когда патология является симптомом болезни, полное восстановление обоняния и вкуса возможно при полном ее вылечивании.

Чтобы правильно диагностировать причину расстройства, пациенту рекомендуется выполнить такие шаги:


  • сделать эндоскопию;
  • сдать тест, определяющий умение различать химические вещества разных концентраций;
  • чтобы исключить патологии головного мозга – сделать МРТ и радиографию.

Источник: http://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/poterya-obonyaniya-i-vkusa-276.html

Вы здоровы

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

Свежие комментарии
  • admin к записи Очаговая склеродермия
  • rezonans к записи Очаговая склеродермия
  • admin к записи О лечении гипертонии йодом
  • Ирина к записи О лечении гипертонии йодом
  • Де-Юре Де-Факто к записи «Развод» по-медицински
    Рубрики
    • Детское здоровье (8)
    • Еда-лекарство (207)
      • Элемент здоровья (3)
    • Есть проблема (146)
    • Женское здоровье (39)
    • Красота и здоровье (46)
    • Лекарственные растения (356)
      • Траволечение (118)
    • Мужское здоровье (18)
    • Полезно знать (226)
      • Инструкция по применению (25)
      • Искусство жить здоровым (11)
      • Люди-События-Факты (10)
      • Секреты долголетия (10)
      • Учимся на ошибках (28)
      • Школа диабета (7)
    • Психология (73)
      • Зарядка для мозгов (5)
    • Разговор с врачом (212)
      • Диагноз на календаре (14)
      • Заболевания желудка и кишечника (9)
      • Заболевания крови и лимфатической системы (2)
      • Заболевания печени и поджелудочной железы (4)
      • Заболевания почек (4)
      • Заболевания сосудов (28)
      • Заболевания суставов (23)
      • Инфекционные заболевания (19)
    • Скорая помощь (16)
    • Традиционная медицина (296)
      • Моя методика (83)
      • С нами Бог (7)
    Свежие записи
    Архивы по месяцам

    10 причин ухудшения обоняния

    10 причин ухудшения обоняния

    Мы нередко морщимся, почуяв какое-нибудь амбре, — мир вокруг нас не всегда благоухает розами. Но способность постоянно ощущать и различать запахи — неотъемлемая составляющая нашей физиологии. И лишившись этой способности, мы словно обонятельно «слепнём и глохнем».

    Острота обоняния даже у совершенно здоровых людей широко варьируется в связи с различными физиологическими факторами — например, возрастом и гормональными профилем. Однако при этом остается в рамках нормы. Нарушение обоняния — выход за рамки этой нормы — всегда связан с той или иной патологией. Одним словом, если вы враз перестали чувствовать запахи, значит, в организме проблема. Важно правильно определить ее, и не всегда это можно сделать самостоятельно, без помощи врача. Ну а до врачебной консультации можно попробовать нащупать корень зла.

    Количество не переходит в качество

    Нарушения обоняния бывают либо количественные, либо качественные. К количественным патологиям относятся гиперосмия (повышенная чувствительность к запахам), гипосмия (сниженная способность чувствовать запах) и аносмия (полная потеря обоняния). Качественные патологии — какосмия (ощущение запаха-миража), дизосмия (искаженное ощущение запахов) и паросмия (невозможность ощущать запах без дополнительных условий — например, вида на его источник).

    Чаще всего в быту нас поражают все-таки количественные нарушения обоняния, а среди них лидируют гипо- и аносмия. Достаточно вспомнить свой последний сильный насморк: сколько ни принюхивались, мы не могли различить даже резкие ароматы лука или чеснока. Правда, далеко не всегда именно насморк становится фактором, поражающим обоняние.

    Возраст виноват

    Одна из самых частых причин плохого обоняния — преклонный возраст. Пожилые люди теряют интенсивность ощущений запахов в связи с возрастным ухудшением функциональной способности соответствующих нервных центров. Обычно возрастная потеря обоняния связана и с ухудшением вкусового восприятия. В этом случае врачи советуют добавлять в пищу больше пахучих приправ (лук, перец, имбирь, корицу, уксус, лимон, укропное семя), чтобы «подстегнуть» рецепторы.

    Не пахнет!

    Существует по крайней мере 10 причин резкого снижения или полной утраты обоняния.

  1. Врожденные обонятельные нарушения, например синдром Каллманна с недоразвитием соответствующих рецепторов.
  2. Воспалительные процессы в носоглотке — как правило, это болезненные изменения в полости носа, вызванные насморком. Происходит отек слизистой и закупорка носовых ходов, при этом обонятельный эпителий практически перестает функционировать. Грипп ухудшает ситуацию, разрушая некоторые участки обонятельного эпителия. Потом они восстанавливаются. При частых гриппах — не полностью. С подобной проблемой также сталкиваются при постоянном употреблении сосудосуживающих спреев для носа.
  3. Аллергия с насморком и особенно с аллергическими двусторонними полипами также может вызывать потерю обоняния, иногда длительную.
  4. «Виноваты» бывают и различные химические вещества, воздействующие на нейроэпителий, — рискуют злостные курильщики (и наркоманы, конечно), люди, работающие с отравляющими веществами, в загрязненной атмосфере.
  5. Травмы носа часто сопровождаются потерей обоняния, вызванной отеком или временным повреждением эпителия. Такой травмой может стать и хирургическая операция на полости носа.
  6. Черепно-мозговая травма (особенно лобной и затылочной области) способна повредить обонятельный нерв.
  7. Опухоль в полости носа вызывает закупорку носовых ходов и, как следствие, потерю обоняния.
  8. Воздействуют на обоняние и внутричерепные опухоли, блокируя нервные пути, проводящие сигналы от запаха к анализирующим центрам головного мозга.
  9. Различные лекарственные препараты, например для снижения давления, могут провоцировать и снижение обоняния. После прекращения приема функция полностью восстанавливается.
  10. Обширная группа заболеваний сопровождается утратой обоняния. К ним относятся аддисонова болезнь, муковисцидоз, ранняя стадия рассеянного склероза и болезни Паркинсона, гипотиреоз, сахарный диабет, почечная недостаточность и даже обычный авитаминоз.

Куда бежать?

При потере обоняния нужно не паниковать, а попробовать понять, почему это происходит. Для начала нужно исключить насморк, в том числе и аллергический. Если с носом все как будто в порядке, убедитесь, что вас не поразило вирусное заболевание (грипп или ОРВИ) — это не всегда бывает ясно с первого взгляда. Если потеря обоняния вызвана простудой, гриппом, травмой или воспалением придаточных пазух носа, то для возвращения его ничего специально делать не нужно. Как только пройдет заболевание, вернется и способность ощущать запахи. При простуде можно ускорить восстановление обоняния при помощи ингаляции с цедрой лимона и ментолом. Обычно хватает пяти таких процедур.

Если все описанные выше причины отсутствуют, нужно сделать компьютерную томографию мозга и обследоваться у врача-невролога.

Проверьте обоняние

Если сомневаетесь в своей способности различать запахи, проведите небольшой тест на обоняние. Понюхайте поочередно спирт, валериану и мыло. Если все запахи нормально различаются, то обоняние в целом находится в нормальном состоянии.

Более сложный тест — попробовать отличить запах сахара от запаха соли. Если и с этим все в порядке, идите на следующий уровень: разложите перед собой духи или свежие цветы, лук или чеснок, шоколад, растворимый кофе, скипидар или растворитель, потушенную спичку. Закройте глаза и попросите кого-нибудь выбрать из этого набора три предмета и по одному поднести их к вашему носу. Удалось безошибочно распознать запах каждого из них? Поздравляем, с вашим обонянием все отлично!



Источник: http://vy-zdorovy.ru/10-prichin-uhudsheniya-obonyaniya/

Нарушения вкуса и обоняния. Причины нарушения вкуса

Причины нарушения вкуса

Анамнез

Обязательные вопросы

Больной жалуется на сильную боль в правом ухе, иррадиирующую в зубы и висок, заложенность уха, головную боль, повышение температуры тела до 37,8 °С. Болен 3-й день, заболеванию предшествовал насморк. Объективно: барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована и выпячена, опознавательные пункты .

Оториноларингология — клиническая дисциплина, изучающая анатомию, физиологию и методы исследования ЛОР-органов, а также этиологию, патогенез, клинические проявления заболеваний этих органов и лечение лиц, страдающих этими заболеваниями. Ее название происходит от греческих слов: otos — ухо, rhinos — .

Аномалии вкуса, называемые дисгевзиями, подразделяются на агевзию, гипогевзию, диссоциированную гипогевзию, парагевзию и фантагевзию. Агевзия — потеря одного из основных вкусовых ощущений. Дисгевзия — ослабление вкусовых ощущений.

Видео о спа-отеле Atlantida, Рогашка Слатина, Словения



Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

Источник: http://medbe.ru/materials/obshchie-voprosy/narusheniya-vkusa-i-obonyaniya-prichiny-narusheniya-vkusa/



Причины нарушений обоняния и вкуса — Нарушения вкуса и обоняния

Нарушения обоняния

Острота обоняния у здоровых людей весьма широко варьирует, что может быть связано с местными или гормональными факторами, а также с возрастом.

Нарушения обоняния обычно подразделяют на количественные и качественные. Количественной патологией обоняния являются гиперосмия, гипосмия и аносмия. Гиперосмия — повышенная чувствительность к запахам. Гипосмия — сниженная способность чувствовать запах. Аносмия — полная потеря обоняния. Качественную патологию обоняния подразделяют на какосмию, дизосмию и паросмию. Какосмия — субъективное ощущение неприятного запаха (обычно он имеется на самом деле), обыкновенно вызванное органической патологией. Дизосмия — извращенное восприятие запахов. Паросмия — ощущение запаха при отсутствии стимула. Женщины по сравнению с мужчинами обычно отличаются более острым обонянием, оно еще более обостряется во время беременности и овуляции. По мере старения обычно постепенно прогрессирует гипосмия, а гиперосмия встречается при голодании, тошноте и ожирении. Некоторые профессиональные сферы, например парфюмерия или кулинария, требуют весьма острого обоняния, которое обычно бывает врожденным и не приобретается путем тренировки.

Количественные нарушения обоняния.

Врожденные нарушения. Синдром Каллманна представляет собой сочетание гипогонадизма и аносмии, причиной которой является недоразвитие обонятельных рецепторов. Заболевание наследуется по рецессивному типу.

Воспалительные процессы. Как правило, наиболее частой прчиной потери обоняния являются местные изменения в полости носа, в частности банальный насморк, при котором закупорка носовых ходов вызывает преходящую гипосмию или аносмию. Другие виды ринитов часто сопровождаются преходящей закупоркой носовых ходов и гипосмией. При аллергическом рините возникает сезонное обострение с временной потерей обоняния. Если при этом имеют место аллергические полипы, которые обычно возникают с двух сторон, то потеря обоняния может быть длительной, что также наблюдается при вазомоторных ринитах, вызванных продолжительным использованием местных вазоконстрикторных капель. При атрофическом рините и синдроме Шегрена слизистая полости носа и обонятельный эпителий практически не функционируют, поэтому больные не знают о наличии у них зловонных корочек, образующихся в полости носа. При заболевании гриппом некоторые участки обонятельного эпителия разрушаются, а затем регенерируют, поэтому у больных часто возникают жалобы на гипосмию. Henkin и соавт. описаны случаи необратимой гипосмии после перенесенного гриппа.

Травмы. Нейроэпителий органа обоняния может разрушаться многими химическими веществами, гипосмия часто встречается у наркоманов, нюхающих кокаин, и у рабочих, имеющих контакт с профессиональными вредностями, например продуктами нефти, тяжелыми металлами и формальдегидом.

После черепно-мозговой травмы часто встречается механическое повреждение обонятельного нерва. Приблизительно у 40% больных, перенесших травмы лобной и затылочной области, и у 4% больных с переломами лицевых костей отмечается посттравматическая аносмия. В этих случаях нежные обонятельные волокна разрываются в месте проникновения через решетчатую пластинку при травме лица или резком сотрясении мозга при травме затылочной области.



Местные травмы носа часто сопровождаются преходящей аносмией, после исчезновения местного отека обоняние восстанавливается. Плановые операции на полости носа редко сопровождаются аносмией и гипосмией.

Опухоли. Опухоли полости носа и параназальных синусов вызывают постепенную закупорку носовых ходов и потерю обоняния, а некоторые редкие опухоли полости носа, исходящие из области обонятельных рецепторов, например эстезионейробластома, могут вызывать нарушения обоняния без закупорки носовых ходов.

Внутричерепные опухоли могут сдавливать или прорастать в обонятельный тракт. Срединные остеомы, менингиомы обонятельной борозды и клиновидной области, опухоли области перекреста зрительных нервов и лобной доли мозга могут вызывать снижение обоняния за счет сдавления обонятельной, луковицы.

Прочие причины. Загрязнение воздуха на рабочем месте, например парами серы или табачным дымом, может вызывать отек слизистой полости носа и вторичную гипосмию. Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения болезней других органов, в частности гипотензивные, могут вызывать вазомоторные реакции в полости носа. Эти реакции обратимы, их исчезновение после прекращения приема препарата обычно подтверждает диагноз. Многие системные заболевания сопровождаются нарушением обоняния. При нелеченой аддисоновой болезни и муковргсцидозе гиперосмия встречается сравнительно редко и бывает случайной находкой. Гипосмия встречается гораздо чаще и нередко наблюдается при нарушениях гормонального фона, например при гипогонадизме, гипотиреозе и сахарном диабете, после гипофизэктомии, при почечной недостаточности и авитаминозах.

Качественные нарушения обоняния. Какосмия — распространенный симптом синусита, воспаления преддверия носа, опухолей параназальных синусов, срединной гранулемы, инфекционных ринитов. Лекарственные препараты типа тетрациклина, пеницилламина и левомицетина могут вызывать паросмию, поэтому, осматривая больного с нарушением обоняния, всегда следует расспросить его о любых принимаемых им лекарственных препаратах.



Патология глубоких структур головного мозга может сопровождаться обонятельной симптоматикой. Припадкам височной эпилепсии может предшествовать обонятельная аура в виде приятной или неприятной паросмии или гипосмии. При сотрясении или ушибах мозга может нарушаться обоняние, механизм этого процесса неясен. Многочисленные заболевания, не связанные с полостью носа и черепа, могут также вызывать расстройства обоняния, они перечислены, в табл. К сожалению, даже после весьма кропотливого обследования причины некоторых нарушений обоняния остаются неясными.

Причины нарушений обоняния, не связанные с заболеваниями носовой полости и органическими внутричерепными процессами

Состояние после ларингэктомии

Дефицит витамина А

Гипогонадизм у женщин



Синдром Каллманна (врожденный гипогонадотропный евнухоидизм)

Нарушения вкуса

Аномалии вкуса, называемые дисгевзиями, подразделяются на агевзию, гипогевзию, диссоциированную гипогевзию, парагевзию и фантагевзию. Агевзия — потеря одного из основных вкусовых ощущений. Дисгевзия — ослабление вкусовых ощущений. Ослабление только одного из основных вкусовых ощущений называют диссоциированной гипогевзией. Парагевзией называют ошибочное восприятие одного вкусового ощущения вместо другого. Фантагевзия — наличие патологического, обычно металлического, вкуса во рту, который чаще всего является побочным эффектом приема лекарственных препаратов.

На появление аномалии вкусовых ощущений у человека влияют многие местные факторы полости рта. Яркость вкусовых ощущений снижается за счет атрофии вкусовых сосочков при старении, этот процесс ускоряется при чрезмерном курении, приеме раздражающих веществ или при травме. Любой патологический процесс, затрагивающий органы полости рта, нарушающий секрецию слюны или повреждающий вкусовые рецепторы, вызывает расстройства вкуса. Часто причиной нарушения вкусовых ощущений являются генетические, гормональные и метаболические заболевания. Недостаточное питание и злоупотребление наркотиками или лекарственными препаратами часто сопровождается расстройствами вкуса.

Утолщенный, обложенный язык часто бывает причиной ги-погевзии. Причиной обложенности языка может быть дыхание через рот, гастрит, дегидратация. У людей преклонного возраста поверхность языка утолщается в результате снижения саливации.

Зоны вкусовых рецепторов могут блокироваться при синдроме «волосатого» языка или при замене новых зубных протезов верхней челюсти. Преходящие расстройства вкусовых ощущений встречаются при плоском лишае, молочнице, инфекциях небных миндалин и глотки.



Глоссит часто сопровождается расстройствами вкусовых ощущений. Например, гладкий красный язык со сглаженными вкусовыми сосочками наблюдается при железодефицитной анемии и при синдроме Пламмера — Винсона. Глоссит при пеллагре, а также красный мясистый язык при авитаминозе А тоже вызывают расстройства вкусовых ощущений. То же самое возникает при длительном лечении антибиотиками с грибковой суперинфекцией, а также при ожогах языка горячими жидкостями. При ионизирующем облучении полости рта возникает сухость слизистой за счет повреждения слюнных желез и вкусовых рецепторов; после лучевой терапии саливация и вкусовые ощущения восстанавливаются очень медленно и часто не полностью.

Хирургические вмешательства или поражение VII и IX пар черепных нервов могут повреждать афферентные пути вкусовых ощущений. Например, травма chorda tympani при операции вызывает металлический вкус во рту, который постепенно исчезает.

Больные с синдромом Рамзая Хунта (herpes oticus) или с параличом Белла могут жаловаться на снижение вкусовых ощущений. Невринома слухового нерва может вначале сопровождаться лишь потерей вкусовых ощущений на соответствующей стороне, а нарушение слуха и паралич лицевого нерва развиваются позже. При обследовании больных с параличом лицевого нерва исследование вкусовых ощущений дает существенную информацию: во-первых, о топографии повреждения (снижение вкусовых ощущений наблюдается при поражении той части нервного ствола, в состав которой входит chorda tympani); во-вторых, об его этиологии (если за 48 ч перед развитием паралича лицевого нерва возникает металлический вкус во рту, то поражение вызвано вирусной инфекцией); в-третьих, о прогнозе заболевания (восстановление порогов вкусовых ощущений свидетельствует о том, что вскоре восстановятся и моторные функции).

При семейной дисавтономии (синдром Райли—Дея) причиной агевзии является отсутствие грибовидных вкусовых сосочков и сосочков, окруженных валом. Метаболические заболевания и эндокринопатии часто сопровождаются нарушениями вкусовых ощущений. Больные с гипотиреозом обнаруживают снижение остроты вкусовых ощущений, а при гипертиреозе у больных отмечается небольшое обострение вкусовых ощущений; после адекватного лечения эти симптомы регрессируют. У больных диабетом может наблюдаться снижение всех четырех основных вкусовых ощущений, которое предположительно связано с развитием периферической нейропатии и более выражено в случаях декомпенсированного диабета с сопутствующими дегенеративными осложнениями. При недостаточности коры надпочечников (болезнь Аддисона) наблюдается значительное обострение вкуса, которое нормализуется после начала заместительной гормональной терапии. Как правило, острота вкусовых ощущений прямо пропорциональна уровню женских половых гормонов, тем не менее тестостеронпродуцирующие вирилизирующие опухоли надпочечников вызывают гипертрофию вкусовых сосочков и обострение вкуса.

Многие лекарственные препараты вызывают аномалию вкусовых ощущений за счет неизвестных механизмов. Возможно, имеет место как прямое влияние на вкусовые сосочки, так и непрямое воздействие на кортикальные центры ощущения вкуса. Частым нобочным эффектом лекарственной терапии является фантагевзия с металлическим привкусом во рту и снижение чувствительности к сладкому. Частое применение препарата может привести к прогрессированию диссоциированной гипогевзии вплоть до агевзии. Среди препаратов, вызывающих изменение вкусовых ощущений, — антибиотики (цефамандол (Cefamandole), тетрациклин, этамбутол), противогрибковые препараты, препараты золота, пеницилламин, леводопа, карбонат лития и цитотоксические вещества.

Источник: http://lekmed.ru/info/diagnoz/narusheniya-vkusa-i-obonyaniya-2.html



Ухудшение обоняния и изменение восприятия запахов

Полная утрата обоняния называется аносмией, частичная — гипосмией, изменение восприятия запахов — паросмией и дизосмией. Один из видов дизосмии — какосмия, ощущение неприятного запаха, которое возникает при остром синусите, лечении тетрациклином или стрептомицином, восстановлении обоняния после аносмии, вызванной гриппом или черепно-мозговой травмой. Паросмия, или обонятельные галлюцинации, встречается при шизофрении и височной эпилепсии.

Причины ухудшения обоняния

Ухудшение обоняния может возникнуть при любом заболевании, при котором нарушается приток воздуха к решетчатой пластинке решетчатой кости. Такая аносмия называется респираторной, или транспортной. Так, обоняние часто ухудшается при полипах носа и тяжелом хроническом синусите.

Односторонняя аносмия обычно остается незамеченной.

Аносмия в отсутствие обструкции носовых ходов может быть обусловлена повреждением обонятельного эпителия (рецепторная аносмия) либо центрального отдела обонятельного анализатора (центральная аносмия). Частые причины полной утраты обоняния — респираторные вирусные инфекции и тяжелые черепно-мозговые травмы, а также отравления некоторыми промышленными ядами (например, формальдегидом) и свинцом, авитаминоз А, курение и лучевая терапия.

Иногда причиной медленно нарастающей аносмии бывает менингиома передней черепной ямки. Редкие причины аносмии — сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона-Бирмера, употребление амфетаминов.



Частичная утрата обоняния (гипосмия), возникающая во время беременности, исчезает после родов.

В число врожденных и наследственных причин аносмии входят синдром Тернера, псевдогипопаратиреоз, синдром Кальмана. Нередко обоняние ослабевает с возрастом.

Если при осмотре носа изменений не выявлено, причину аносмии обычно удается установить по данным анамнеза, рентгенологического и лабораторного исследования.

Лечение ухудшения обоняния

Аносмия, развившаяся после респираторных вирусных инфекций, проходит самостоятельно. Недавно было предложено назначать при стойкой аносмии препараты цинка внутрь, но их эффективность не доказана.

Очень важно посоветовать больному установить в квартире пожарную сигнализацию, не злоупотреблять духами и одеколонами, чаще принимать душ, пользоваться дезодорантами и обращать внимание на сроки годности пищевых продуктов.



«Ухудшение обоняния и изменение восприятия запахов» и другие статьи из раздела Заболевания носа

Источник: http://www.medpanorama.ru/zlor/nose/nose-0024.shtml

В помощь неврологу: нарушения обоняния (дизосмия)

Последние записи в этом журнале

Системная токсичность местных анестетиков

… практический врач должен иметь крайнюю степень настороженности в отношении ранних симптомов системной токсичности местных анестетиков (МА).…

Cиндром MELAS

Cиндром MELAS относится к митохондриальным болезням (МБ), которые обусловлены генетическими и структурно-биохимическими дефектами митохондрий и…

Нервно-психические «маски» билиарной патологии

Билиарная патология (БП) чрезвычайно распространена среди всех возрастных групп. Частота заболеваний билиарной системы в экономически развитых…



Гипогликемия и гипогликемический синдром

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF СПРАВОЧНИК НЕВРОЛОГА . диагноз гипогликемии (ГГЕ) обычно не представляет трудностей,…

Диабетическая проксимальная амиотрофия

Диабетическая асимметричная проксимальная нейропатия Среди клинических форм диабетической нейропатии наиболее часто обнаруживается…

Сегментарная нестабильность позвоночника

. сегментарная нестабильность — понятие сложное, комплексное, неоднозначно определяемое, трудно диагностируемое. Оно основывается на [ 1]…

Гематоэнцефалический барьер

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF Актуальность. Существование гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) является необходимым и наиболее…

МРТ-критерии рассеянного склероза

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга является основным методом…



Гипертензивные внутримозговые гематомы

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF Гипертензивные внутримозговые кровоизлияния (гематомы, ГВМК/Г [ = геморрагический инсульт,…

Информация об этом журнале

  • Цена размещения 20 жетонов
  • Социальный капитал 109
  • В друзьях у
  • Длительность 24 часа
  • Минимальная ставка 20 жетонов
  • Посмотреть все предложения по Промо
  • Добавить комментарий
  • 0 комментариев

Android

Выбрать язык Текущая версия v.233

Источник: http://laesus-de-liro.livejournal.com/42742.html

Как вернуть обоняние при насморке?

Обоняние – это психический процесс, которым наградила человека природа наряду с остальными пятью, осязанием, ощущением вкуса, тепла и так далее. Можно назвать обоняние дистанционным анализатором, который помогает ориентироваться в окружающем мире.

Часто человек даже не задумывается, что многие оттенки запахов ему недоступны и замечает «потерю» далеко не сразу. Если же обоняние пропадает полностью, то это значительно ухудшает качество жизни и большинство, стараясь вернуть способность чувствовать запахи, обращаются к врачу.

Обратимая потеря обоняния может возникнуть после насморка. Во время одного из самых распространенных заболеваний воспаляется слизистая носа, в которой находятся чувствительные рецепторы, отвечающие за восприятие запахов.

Нервно-рефлекторный механизм нарушается, активируется условно-патогенная флора, поступление импульсов в головной мозг блокируется.

Почему так важно вернуть способность ощущать ароматы?

Животные ориентируются по запаху. У людей есть глаза и руки, и он вряд ли окажется беззащитным в окружающем мире.

К сожалению, это мнение ошибочное. Во время еды, чтобы обезопасить себя от некачественных продуктов, мало почувствовать вкус – необходимо ощутить запах. Есть ситуации, в которых обоняние выручает. Страшно предположить, что будет с аллергиком, если где-то пролились химикаты, или с обычным гражданином, если в квартире утечка газа, а это не почувствовалось.

Обязательно нужно знать, как восстановить обоняние после насморка, если показалось, что оно исчезло или ухудшилось.

Как понять, что способность воспринимать запахи, утрачена

Существуют два вида расстройств способности восприятия запахов – аносмия и гипосмия – полная утрата и частичная, во время которой может пропадать еще одно ощущение – вкуса. Это неудивительно – вкусовое ощущение связано с восприятием ароматов. Особенно часто упоминают о «букете» вкуса виноделы, предлагая свою продукцию.

Если не вылечить гипосмию, полностью наслаждаться вкусовыми ощущениями будет невозможно.

Нормализация носового дыхания поможет справиться с проблемой, если она обратимая и рецепторы слизистой не повреждены. При атрофическом насморке нарушается воспроизводство защитного секрета, слизистая истончается, иссушается, и восстановить потерю уже невозможно.

Можно выделить следующие причины возможности воспринимать запахи при простуде:

  • насморк, который сопровождается заложенностью носа из-за отека слизистой;
  • обильное выделение слизи, которая застаивается и перекрывает носовые ходы;
  • осложнения – воспаления придаточных пазух носа: гайморит, синусит.

Потерю вкуса вызывают практически те же симптомы, только появляются они в области гортани. Слизистая ее отекает, кашель, возникающий сначала из-за стекания назальной слизи по задней стенке гортани, а затем из-за распространения инфекции, усиливает раздражение. Скопление слизи блокирует восприятие в ротовой полости – простудные заболевания часто сопровождает налет на языке.

В большинстве случаев утраченные ощущения возвращаются после выздоровления в течение первой недели. Если этого не случилось – насморк давно прошел, а обоняние не вернулось, или хронический ринит затянулся – необходимо обращаться к врачу.

Существуют и другие причины утраты способности чувствовать запахи:

  • аллергические реакции респираторного типа;
  • хронические заболевания, связанные с органом обоняния – носом;
  • наследственные патологии – нарушение формирования органов носа;
  • травмы и повреждения различного характера.

В этих случаях часто приходиться приспосабливаться жить без ощущения ароматов – иногда не понимая, что потеряли. Если же потеря произошла после обычного насморка, нужно постараться вернуть обоняние. Нужно настроиться, что не всегда это получается сделать быстро.

Насморк. Пропало обоняние и вкус – как лечить

Чтобы избавиться от возникшей проблемы, традиционная медицина предлагает следующую терапевтическую схему:

  • устранить отек;
  • нормализовать выделение назальной слизи;
  • не допустить воспаления слизистой оболочки носа.

В этом случае используются промывания носа.

Растворы для промывания можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно.

  • Фармацевтические растворы: «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор».
  • Домашний состав – столовая ложка морской соли на стакан воды или обычная соль и 6 капель йода.

Так же можно промывать нос раствором «Фурацилина»

Одновременно следует полоскать горло, чтобы устранить отек носоглотки и ускорить возвращение ощущения вкуса.

Быстро купируют назальные выделения капли сосудосуживающего действия: «Нафтизин», «Нафазолин», «Санорин», «Резерпин», «Полидекса». Такими каплями не стоит увлекаться – максимальный курс лечения 5 дней.

Если обоняние возвращается медленно, то рекомендуется подключить гомеопатию – капли «Эуфорбиум».

Смягчать слизистую носа и устранять раздражение рекомендуется солевым раствором «Но-соль» и маслами противовоспалительного и регенерирующего действия – облепиховым или шиповника. На стадии возращения ощущения ароматов желательно применять вазелиновое масло – оно не имеет запаха и не будет «нагружать» рецепторы.

Как восстановить обоняние после простуды – народная медицина

Народная медицина дает свои советы по восстановлению восприятия запахов.

  1. Смесь ментолового и камфорного масла. Закапывают в каждую ноздрю по 2 капли. Состав можно корректировать, соединяя с ментолом облепиховое масло или масло чайного дерева. Последнее масло не рекомендуется при нежной слизистой.
  2. Рецепт очень эффективных капель – отвар из смеси ромашки и шалфея. Заваривают половину столовой ложки на половину стакана воды, кипятят, процеживают. Заливают в ноздри по половине пипетки.
  3. Капли из сока алоэ.
  4. Капли из сока лимона и свежего цикламена – вставляют в нос турундочки, смоченные данным составом.
  5. Мазь для лечения насморка и восстановления обоняния. Прополис мелко натирают на терке, растворяют на водяной бане, смешивают с растительным или сливочным маслом. Тампоны держат в носу.
  6. Обоняние тренируют, чередуя запахи. Лучше всего подходят следующие продукты: чеснок, лук, перец, кофе, лимон, апельсин. Занятия проводят ежедневно.

Продукты подносят к носу – приблизительно насантиметров – раздражая обонятельные рецепторы. Постепенно мозг восстановит способность получать информацию от рецепторов и перерабатывать ее.

  1. Ингаляции.
  • Состав – половина стакана кипятка, 5 капель эфира вербены и герани.
  • Еще один рецепт состава для ингаляции – в воде растворяют эфирное масло двух-трех хвойных деревьев (если предпочтение отдается смеси масел, то ингредиенты смешивают по 1 капле).

Дыхательные процедуры делают следующим образом: затыкают левую ноздрю, дышат 4 минуты; процесс повторяют для правой ноздри.

Если использовать народные средства одновременно с традиционным лечением, восстановить обоняние обычно удается в течение недели.

В том случае, когда это сделать не получилось, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптомом развития органических патологических изменений и потребовать серьезного лечения.

Источник: http://prostudynet.ru/zabolevaniya/nasmork/obonyanie-pri-nasmorke