Этмоидит лечение у взрослых

Этмоидит у взрослых: симптомы и лечение

Этмоидит – это заболевание, которое характеризуется воспалением решетчатой кости носовой полости. Поражать недуг может всех, независимо от возрастной категории. Возникает по причине слабого иммунитета или недолеченного ринита.

Оглавление:

Признаки появления

Этмоидит может протекать в двух стадиях – острой и хронической. Острый недуг формируется на фоне простуды, а также ринита аллергического происхождения. Для этой формы патологии свойственна яркая клиническая картина. Хронический этмоидит имеет вялотекущую симптоматику. Чаще всего причиной хронической формы патологии является формирование полипов. Причем симптомы могут полностью отсутствовать.

На фото- как выглядит этмоидит

При этмоидите больного могут посещать следующие симптомы:

  • боль в голове, сосредоточенная в области переносицы;
  • болевой синдром в области внутренних уголков глаз;
  • отечность век, особенно она заметна утром после пробуждения;
  • длительный насморк, который может длиться от 7 до 10 лет;
  • выделения из носа, которые могут быть прозрачными или с гнойным содержанием;
  • горечь во рту, возникающая из-за стекания гноя по задней стенке горла.

Лечение острой формы

Терапия острого этмоидита носит консервативный характер, то только при условии, если не наблюдается нагноение решетчатого синуса. Цель лечения сводится к возвращению нормальной проходимости носовых ходов, купированию отека слизистой, а также к нормализации оттока слизи и воспалительного экссудата из носовых пазух.

На фото- как выглядит острая форма этмоидита

В терапевтических целях могут применять капли и спреи в комбинации с системными противовоспалительными препаратами. Кроме этого, в домашних условиях больной должен выполнять промывания носа при помощи раствора из соли. Это позволит отходить экссудату из пазух.

Капли для устранения заложенности носа

В эту группу входят сосудосуживающие препараты. Использовать их можно не более 5 дней. Дальше происходит привыкание и лечение не носит никакой пользы, а только усугубляет состояние пациента. Сегодня устранить заложенность носа помогут следующие препараты:

  1. Спрей Ринофлуимуцил. В его составе имеется 2 важных компонента, действие которых направлено на снижение выделение слизи и облегченный ее отход. Назначают лекарство в комбинации с Синупрет и Синуфорте. Они будут стимулировать выход гнойного экссудата из носовых ходов.

На фото- спрей Ринофлуимуцил

На фото- спрей Назонекс

Препараты для стимуляции отхождения слизи

В аптеке имеется несколько проверенных лекарств растительного происхождения, при помощи которых можно усилить работу мерцательного эпителия слизистой оболочки. Таким образом, можно максимально быстро вывести слизь и гной из пазух. Самыми эффективными остаются такие препараты:

  1. Синупрет. Этот немецкий препарат выпускают в формате капель и драже. В составе имеются растительные компоненты, при помощи которых можно купировать воспаление и облегчить выход слизи и воспалительного экссудата из носовых ходов. Какова цена капель от гайморита Синупрет, указано здесь в статье.

На фото- лекарство синупрет

На фото- синуфорте

Терапия острого аллергического течения болезни

Если причина развития недуга – это аллергия, то цель терапии сводится к тому, чтобы пациент избегал контактирования с аллергенами. В дополнении к этому назначают антигистаминные медикаменты, кортикостероиды, противоаллергические спреи для носа, в составе которых низкий процент глюкокортиков.

Антибиотики

На фото- амоксициллин для лечения этмоидита

Острый этмоидит возникает из-за недолеченной простуды или гриппа. Эти патологии формируются по причине проникновения вирусов. А, как известно, антибактериальные препараты не оказывают никакого влияния на вирусы.

Принимать антибиотики целесообразно только тогда, когда присоединилась бактериальная инфекция, и возникло гнойное воспаление.

Если имеет место принимать антибактериальные лекарства, то назначают Амоксициллин в сочетании с Клавулановой кислотой. Комбинация представленных компонентов содержится в Аугументин, Амоксиклав (как происходит лечение ангины Амоксиклавом у детей, поможет понять данная статья). Если на активные компоненты препаратов группы пенициллинов имеет место аллергия, то назначают антибиотики группы фторхинлогов или макролиды. Эффективными остаются Ципрофлоксацин, Кларитромицин и Азитромицин (а вот помогает ли при гайморите Азитромицин, и насколько он эффективен, поможет понять данная статья)

На фото- ципрофлоксацин для лечения пазух носа

По времени антибактериальная терапия составляетдней. Но через 5 дней приема нужно дать оценку эффективности лечения. Если положительной динамики не наблюдается, то стоит прописать в схему терапии сильнодействующий медикамент.

А вот что делать если болит носоглотка, и какие лекарства самые эффективные для решения данной проблемы, рассказывается в данной статье.

Какие основные причины отека слизистой носа у ребенка могут быть, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот как происходит лечение насморка и отека слизистой носа, очень подробно рассказывается в данной статье: http://prolor.ru/n/lechenie-n/otek-slizistoj-nosa.html

Лечение хронической формы

Для хронического течении этмоидита характерно наличие полипов в пазухах носа. Единственным лечением остается хирургическое вмешательство.

Если хронический этмоидит характеризуется развитием таких тяжелых симптомов, как ограниченное движение глазного яблока, снижение зрения, то целесообразно приступить к интенсивной терапии. Она предполагает введение внутривенно или внутримышечно антибиотиков. Если положительная динамика не просматривается, то врач назначает срочную операцию. Она может быть реализована эндоскопическим путем или через рассечения в углу глазной щели.

Нетрадиционное лечение

Справиться с неприятной симптоматикой заболевания, которое протекает в хронической форме, помогут народные средства. Купировать причину патологии они не способны, а вот облегчить общее состояние и приблизить выздоровления могут. Для этого можно задействовать следующие рецепты:

  1. Сварить неочищенный картофель, слить жидкость. Наклониться над емкостью, накрыть голову полотенцем. Вдыхать горячие пары в течение 10 минут.

На фото- вдыхание вареным картофелем

На фото- чеснок для носа

На фото- тёртый лук для лечения

На фото- мёд и мазь вишневского

Отзывы

  • Алина, 32 года: «Не так давно я стала замечать, что у меня периодически текут слезы, стало закладывать нос, болела переносица и область около глаз. Вначале я подумала, что это обычная простуда. Но когда симптомы не проходили, а наоборот, стали усиливаться, то я решила обратиться в больницу. Врач мне поставил диагноз этмоидит острой формы. Назначил мне противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и промывание носа отварами из трав. Антибиотики не применяли, так как мое состояние уже улучшилось через неделю».
  • Светлана, 25 лет: «По причине своей невнимательности я очень долго решила простуду, не подозревая, что у меня этмоидит. Когда я поняла, что это не ОРВИ, было поздно, так как этмоидит перешел в хроническую стадию. Лечить болезнь уже не было никакого смысла, поэтому мне назначили оперативное вмешательство. Выполняли процедуру под общим наркозом, так что я ничего не ощущала. Когда полипы были удалены, то мое состояние улучшилось и восстановилось дыхание».
  • Андрей, 47 лет: «Я не долечил простуду, в результате чего у меня стали возникать какие-то непонятные симптомы: тошнота, рвота, боли в голове, покраснение в уголках глаз. На приеме у врача мне поставили диагноз этмоидит. Лечение было комплексным, так как мне назначили антибиотики, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и использование тампонов с самодельной мазью. Я выполнял все предписания врача, и победить заболевание удалось через 3 недели».

Этмоидит – это неприятное и коварное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Его опасность в том, что на протяжении долгого времени пациент даже не ощущает патологические изменения, а тем временем, этмоидит переходит в хроническую форму, а в этом случае лечить недуг будет гораздо сложнее.

Источник: http://prolor.ru/n/bolezni-n/etmoidit/simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx-2.html

Этмоидит: причины, признаки, как лечить, антибиотики

Этмоидит — особая форма синусита, характеризующаяся развитием патологического процесса в решетчатом лабиринте. Он входит в состав решетчатой кости, которая отделяет череп от полости носа. Лабиринт является парным образованием, состоящим из воздухоносных ячеек, слизистая оболочка которых воспаляется при инфицировании.

Воспаление этмоидальных пазух часто развивается на фоне острых респираторных инфекций, ринита, гайморита, фронтита, аденоидита, кори или скарлатины. Этмоидитом обычно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. У новорожденных и взрослых людей патология диагностируется редко. Снижение общей резистентности организма и частые вирусные заболевания носоглотки способствуют развитию заболевания.

Этиология и патогенез

Бактериальный этмоидит вызывают условно-патогенные микроорганизмы — представители кокковой микрофлоры: стафилококки и стрептококки. Возбудителями вирусного этмоидита являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, короновирусы. Причиной заболевания нередко становятся патогенные грибы.

Часто в исследуемом биологическом материале, взятом от больного человека, одновременно обнаруживается несколько болезнетворных агентов. В этом случае говорят о микст-инфекции.

Дисфункция иммунной системы и ослабление защитных сил организма способствуют быстрому росту и размножению микробов.

Этмоидит у взрослых — осложнение инфекционной патологии ЛОР-органов: синусита или ринита. У новорожденных заболевание развивается на фоне генерализованной бактериальной инфекции — внутриутробного сепсиса.

аденоиды и полипы — возможная причина этмоидита

Основные причины этмоидита:

  • Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • Воспаление слизистой носа и околоносовых пазух;
  • Заболевания носоглотки;
  • Врожденные патологии носа;
  • Аллергический ринит;
  • Полипы, аденоиды;
  • Дефекты носовой перегородки;
  • Перелом носа;
  • Иммунодефицит.

Этмоидит часто становится осложнением запущенного гайморита, сфеноидита или фронтита. Распространение воспаления на передние отделы решетчатой кости приводит к формированию фронтоэтмоидита и гаймороэтмоидита. Одновременное поражение двух и более околоносовых пазух называют пансинуситом или полисинуситом.

Причинами полипозного этмоидита являются аденоиды или полипы — разрастания, присутствующие в полости носа. Они препятствуют нормальному оттоку слизи из решетчатого лабиринта и создают оптимальные условия для жизнедеятельности микробов. Хронический полипозный этмоидит лечится только хирургическим путем, позволяющим восстановить нормальную работу носа.

Классификация этмоидита

  1. По характеру течения этмоидит подразделяют на острый и хронический.
  2. По локализации патологического процесса выделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит.
  3. По характеру отделяемого этмоидит подразделяют на катаральный, гнойный, отечно-катаральный, полипозный.
  4. Заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный этмоидит начинается остро с резкого подъема температуры до значительных цифр, появления симптомов диспепсии и интоксикации. Вторичный этмоидит является осложнением имеющейся в организме патологии.

Клиническая картина

Острый этмоидит начинается внезапно, протекает тяжело и с характерными симптомами.

  • Болевой синдром проявляется давящей головной болью, интенсивность которой увеличивается при наклоне головы.
  • Интоксикационный синдром — лихорадка, слабость, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна, снижение работоспособности.
  • Нарушение носового дыхания, проявляющееся заложенностью носа, снижением или отсутствием обоняния, серозным отделяемым из носа. При присоединении бактериальной инфекции слизь сгущается, выделения становятся желто-зелеными и приобретают неприятный запах. Так развивается гнойный этмоидит.

Заболевание, возникшее впервые, хорошо поддается терапии и проходит без осложнений. Каждый последующий случай протекает намного тяжелее предыдущего, плохо лечится и переходит в хроническую стадию.

Симптомы этмоидита у детей:

  1. Повышение температуры тела до фебрильных значений,
  2. Общее беспокойство,
  3. Рвота,
  4. Срыгивания.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения наступает обезвоживание организма и развивается нейротоксикоз. Заболевание часто сопровождается симптомами поражения глаз: отеком и покраснением век, сужением глазной щели, слабой подвижностью глазного яблока, экзофтальмом.

Острый этмоидит часто переходит в хронический. Этому процессу способствует снижение иммунитета и неэффективное лечение. При хроническом этмоидите обострения сменяются ремиссиями.

Во время обострения больных беспокоит:

  • Давящая и распирающая боль около переносицы;
  • Болезненность внутреннего уголка глаза;
  • Серозное или гнойное отделяемое из носа;
  • Отек век;
  • Снижение обоняния;
  • Признаки интоксикации — субфебрилитет и ухудшение общего состояния.

Во время ремиссии интенсивность интоксикационного и болевого синдрома ослабевает, головная боль возникает периодически. Выделения из носа становятся скудными серозно-гнойными. Больные жалуются на застой отделяемого в носоглотке и снижение обоняния.

возможные глазные проявления запущенного этмоидита

Хронический этмоидит опасен тем, что человек в течение длительного времени не подозревает о наличии тяжелого заболевания и лечит банальную простуду. От этого воспаление не проходит, а риск развития осложнений неуклонно растает с каждым днем.

Осложнения

Этмоидит — тяжелая патология, требующая безотлагательной терапии. Острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, которая плохо поддается лечению и приводит к развитию опасных осложнений.

  1. Разрушение решетчатого лабиринта и образование эмпиемы часто заканчивается прорывом гноя через глазницу в полость черепа. У больных отмечается лихорадка и признаки поражения внутричерепных структур.
  2. Флегмона и ретробульбарный абсцесс формируются в результате перехода воспаления со слизистой оболочки этмоидальных пазух на глазницу. Симптомы этих патологий — резкая боль, отек век, изменение положения глазного яблока и снижение остроты зрения.
  3. Менингит, арахноидит и абсцесс мозга — внутричерепные осложнения этмоидита, связанные с гнойным воспалением мозговых оболочек.

Особенности заболевания у детей

У новорожденных и грудничков этмоидит является исключительно самостоятельным заболеванием. Лобная пазуха у детей окончательно сформировывается только к 3-летнему возрасту. Причиной заболевания у грудничков является сепсис. Распространение инфекции происходит гематогенным путем.

У дошкольников и школьников часто диагностируется сочетанная патология — гаймороэтмоидит или фронтоэтмоидит. Эти заболевания проявляются насморком, лихорадкой, ухудшением общего состояния, отеком век, смещением глазного яблока, болезненными ощущениями у внутреннего угла глаза, рвотой и поносом.

Диагностика

Врач-оториноларинголог, выслушав жалобы больного и изучив анамнез жизни и болезни, ставит предварительный диагноз и переходит к физикальному обследованию пациента.

Признаками заболевания, обнаруживаемыми во время осмотра пациента, являются инфильтрация мягких тканей в области поражения и отек век.

Пальпация медиального уголка глаза и основания носа умеренно болезненная.

Дополнительные методы исследования:

  • В крови больного определяются характерные воспалительные признаки: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ. При хронической форме заболевания этот анализ является малоинформативным.
  • Передняя риноскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистой носа, сужение носовых ходов.
  • Рентгенография и компьютерная томография — основные диагностические методы, позволяющие выявить затемнение пораженной пазухи.

этмоидит на рентген-снимке

Лечение

Медикаментозное лечение

  1. Основным методом консервативного лечения этмоидита является антибиотикотерапия. Чтобы назначить эффективный препарат, необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого больного направляют в микробиологическую лабораторию для сдачи анализа отделяемого зева и носа на микрофлору. Неплохие результаты в лечении этмоидита дает применение антибиотиков широкого спектра действия — «Амоксициллина», «Амоксиклава», «Цефотаксима», «Цефазолина».
  2. Больным с этмоидитом проводят противовоспалительную терапию, направленную на уменьшение болевого синдрома. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства — «Парацетамол», «Цефекон», «Ибуклин».
  3. Для укрепления иммунной системы и повышения общей резистентности организма больным рекомендуют пройти курс лечения иммуномодуляторами — «Исмигеном», «Имунориксом», «Иммуналом».
  4. Чтобы уменьшить отек слизистой, необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями в нос на основе «Ксилометазолина или «Оксиметазолина», комбинированными лекарственными средствами — «Полимиксином», «Ринофлуимуцилом». Больным назначают гипосенсибилизирующие средства для приема внутрь — «Цетрин», «Эриус», «Супрастин».
  5. Промывание придаточных пазух носа лекарственными препаратами дает хорошие результаты. Процедуру промывания осуществляют синус-катетером «ЯМИК», который отсасывает экссудат и промывает пазухи лекарственными веществами. Процедуру повторяют до появления прозрачной жидкости.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводят после уменьшения признаков острого воспаления. Больным рекомендуют следующие виды воздействия на пораженные пазухи: УВЧ, фонофорез, электрофорез, ультразвук с антибиотиками или гидрокортизоном.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, и у больного развиваются тяжелые осложнения.

Эндоскопические операции проводят под местным обезболиванием. Для этого используют гибкий зонд, который вводят в полость решетчатой кости. Все манипуляции проделывают под контролем зрения.

Хронический этмоидит довольно часто лечат оперативным путем. Больным проводят септопластику или удаляют полипозные разрастания.

Народная медицина

Народные средства являются дополнительными в терапии этмоидита.

  • В домашних условиях для лечения заболевания готовят капли из лука, алоэ и меда, взятых в равной пропорции. Средство закапывают в нос 3 раза в день в течение недели.
  • Хозяйственное мыло смешивают с половиной чайной ложки меда и 2 столовыми ложками молока. Полученную смесь греют на водяной бане до получения однородной массы. Такие капли предназначены для разжижения и удаления слизи из пазух.
  • Сок свеклы, моркови и растопленный мед смешивают в равном соотношении и закапывают в нос.
  • Смесь сока чистотела и цикламена стимулирует чихательный рефлекс, который очищает нос и пазухи от слизи.

Профилактика

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку возбудители этомидита весьма разнообразны. Для предупреждения заболевания необходимо:

  1. Поддерживать иммунную систему на оптимальном уровне,
  2. Принимать периодически витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы,
  3. Не допускать сквозняков и переохлаждений,
  4. Своевременно вакцинироваться от гриппа,
  5. Тщательно лечить острый синусит,
  6. Санировать имеющиеся очаги инфекции в организме,
  7. При появлении первых признаков острого насморка немедленно обращаться к специалисту.

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/etmoidit/

Этмоидит у взрослых, симптомы, лечение и профилактика

Этмоидит – воспаление слизистого эпителия, решетчатой кости. Воспаление происходит как в ячейки кости, так по частям. Редко кто слышал о таком термине, популярнее всего такие, как: гайморит, синусит, фронтит и другие, но с таким недугом очень часто встречаются. Поэтому необходимо знать этмоидит симптомы и лечение у взрослых. Эта болезнь очень серьезная и требует незамедлительного лечения, так как воспаление происходит очень близко к мозгу и нервам.

Этмоидит находится в группе заболеваний – сунусит, поэтому его также называют – этмоидальный синусит.

Основные возбудители болезни

  • ОРВИ (аденовирусные и риновирусные инфекции, грипп)
  • бактерии (группы стафило- и стрептококки, патогенные грибки)
  • Травмы носа, врожденное искривление перегородки носа
  • наличие полипов, аденоидов
  • недостаток витаминов
  • аллергия
  • грязный воздух пыль, газ.
  • переохлаждение
  • слабая иммунная система

Болезнь стоит на пятом месте патологий, при которых для лечения назначают антибиотики. В России этот недуг очень распространен.

Этмоидит развивается чаще всего у детей школьного возраста и чуть реже у взрослых, как правило на фоне вирусных респираторных инфекций.Это своего рода осложнение в результате заболеваний на почве инфекции, таких болезней как: сунисут, ринит.

Этмоидальный синусит также проникает в организм гематогенным и контактным путем. Гаймороэтмоидит влияет на самочувствие пациента как телесно, так и психологически. По исследованиям, у одной трети заболевших наблюдались изменения настроения, депрессия, сонливость и быстро утомляемость.

Виды этмоидита

Этмоидит у взрослых и детей распределяют по характеру протекания:

  • хронический
  • острый этмоидит

Локализация очага воспаления:

  • правосторонний (воспалению подвержена правая сторона ячейки кости)
  • левосторонний (левая часть)
  • двухсторонний (обе стороны поражены воспалению)

Классификация болезни и особенности протекания, несколько форм:

1. Катаральный – происходит из-за попадания вирусов. Его основные симптомы при такой форме – сильное слезотечение, боли в голове, слабость, рвота, покраснения в глазах, лопаются капилляры, оттек, пропадание аппетит и обоняние.

2. Полипозный – Такая форма называется в случае хронического этмоидита. Полипозный этмоидит возникает в результате не долеченного или длительного ринита (насморк), так как при длительном протекании болезни оттек не проходит и увеличивается, распространяясь на решетчатые кости.

В костях образуются полипы, которые перекрывает все проемы и это не дает пройти оттеку. Иногда в течение этого процесса у пациента может улучшаться состояние, это еще называют ремиссиями. В такие паузы у больного на некоторое время пропадают симптомы, и он чувствует себя довольно легко и хорошо. Облегчается дыхание и проходит насморк.

3. Гнойный этмоидит – Самая опасная, тяжелая форма болезни. Симптомы диагностировать в домашних условиях очень просто. Повышенная температура приблизительно 38-40, боли во лбу, переносице, зубная и глазная боль, постоянное слезотечение, слабость, потеря аппетита, общее состояние больного тяжелое, организм подвергается полной интоксикации.

Давайте разберемся по картинке что такое этмоидит, где он развивается и как называются болезни, развивающиеся поблизости:

Острая форма синусита его симптомы и лечение

Острый этмоидит происходит в результате инфекции. Если своевременно не лечить острую форму этмоидита у людей в пожилом возрасте и детей процесс может разрушить стенки ячеек и воспаление постепенно перейдет на глазницы.

Симптомы при такой форме:

  • боли в области носа,
  • заложенность в носу,
  • гнойные светло желтые выделения,
  • острые боли в голове,
  • высокая температура,
  • тяжелое общее состояние,
  • усталость, утомляемость, слабость,
  • боли в носу и глазах,
  • ноющая боль в носу и во лбу, особенно в вечернее время,
  • светочувствительность.

Хроническая форма

Хронический синусит возникает если лечение этмоидита было начата поздно и неправильно. Также такая форма может быть результатом гайморита, фронтита и хронической заложенности носа. Его первоначальные симптомы могут появиться у больного после 2-3 месяцев при остром этмоидите.

Обостренный этомоидит в хронической форме можно определить при таких симптомах как:

Гнойные и слизистые выделения в носу. В утреннее время тяжело дышать, так как за ночь накопился гной, который очень тяжело высморкать,

  • Пульсирующие боли в голове,
  • Тяжесть в переносице, усиливающаяся при наклонах,
  • Боли в глазах, покраснения.
  • Такая форма очень опасна, так как в раковине носа появляются полипы, что мешают спаду оттека, и возникает полипоз. При этом полипы разрастаются во всем носу, а это приводит в деформации носовой перегородки.

    Осложнения этмоидита

    Если сложные формы недуга, такие как острый этмоидальный и хронический синусит поздно начали лечить, и еще хуже не лечат совсем, то гной распространяется на близкие органы, а это очень опасно, так как есть риск для жизни.

    • Возникают глазные болезни – ретробульбарный абсцесс, эмпиема, флегмон глазниц.
    • При поражении внутричерепных областей – менингит, абсцесс мозга, арахноидит, сепсис.
    • в случае распространения в лобные пазухи может появится фронтит

    Диагностирование этмоидита

    Самые эффективные методы определения воспаления – компьютерная томография и магниторезонансная терапия. Такие методы практические максимально определяют недуг, они помогают диагностировать этмоидальный синусит. Магниторезонансную томографию чаще всего назначают детям, так как он приносит меньше всего вреда на детский организм.

    Для определения диагноза взрослым назначают исследования рентгенографию. По снимку определяют уровень его воспаления, это видно по затемненным участкам.

    Также для обследования используют такие методы как:

    1. Эндоскопия.
    2. Риноскопия. Его осматриваются расширителем и носоглоточным зеркалом.
    3. Рентген пазух
    4. Сбор анамнеза
    5. УЗИ пазух
    6. Диафаноскопия
    7. Термография
    8. Бактериологическое исследование полости носа
    9. Исследование содержимого полости носа (цитологическое исследование)

    Лечение

    Каждый врач знает что лечение должно быть направлено на вывод вирусов, грибков и бактерий, устранение гноя из пазух, нормализация работ оболочки решетчатых синусов и облегчения дыхания, снятие оттека.

    1. При уменьшении отека ксилометазолин, оксиметазолин (сосудосуживающие препараты)
    2. Цетрин, Эриус, Алерон антигистаминные препараты.
    3. При борьбе с бактериями, антибиотики – зиннат, цефикс, аугментин.
    4. При болях, применяют дополнительно противовоспалительные нестероидные препараты, в основе которого парацетамол и ибупрофен – ибуклин, нурофен, панадол и другие.
    5. Для укрепления иммунитета, поливитамины – Мультитабс, витрум, настой эхинацеи, иммунал.

    Эффективные комплексные гомеопатические препараты для лечения этмоидита Меркуриус (при заложенности носа), Бронхикум калий (против гноя, заложенности носа), Пульсатила, Силика, Полидекс, Биопарокс.

    При уменьшении воспаления врачи назначают физиотерапию, они довольно эффективны при лечении:

    1. Электрофорез с применением антибиотиков.
    2. Фонофорез с гидрокортизоном
    3. УВЧ пазух
    4. Лазерная терапия полости носа.

    Если консервативная терапия не дала результата и заболевание переходит в более тяжелую форму и появляются осложнения, необходимо вмешательство хирургии. Операцию проводят под наркозом. В начале хирург расширяет носовой ход, чтобы был доступ к решетчатой кости, затем воспаленную область удаляют операционно.

    Чаще всего хирургическое вмешательство применяют в хронической форме. Это связано с тем, что хронический процесс — это усугубленное течение недуга.

    Народные методы лечение

    Этмоидальный синусит не рекомендуется лечить только народными средствами, они могут быть только дополнительными средствами, грамотное основное лечение составляет лечащий врач, как правило, в список входят антибиотики, назальные спреи и капли, противовоспалительные препараты.

    Также врач назначает промывание носа травами (ромашка, шалфей, багульник, кипрей). При этмоидите лечение строго должно быть под присмотром специалиста.

    Профилактические меры

    Вызвать этмоидит могут различные микроорганизмы, поэтому точной профилактики просто нет. Чтобы предотвратить развитие болезни нужно своевременно лечить недуги, которые вызывают этмоидит.

    Общие правила для профилактики:

    • Укрепление иммунной системы, в этом поможет прием поливитаминов, особенно в холодные сезоны.
    • соблюдение правильного питания и наличие физических нагрузок.
    • откажитесь от вредных привычек, курение и алкоголь могут ухудшить состояние, и продлить лечение.

    Источник: http://gorlonos.ru/nose/drugie/etmoidit-simptomy-i-lechenie.html

    Этмоидит: симптомы и лечение

    Этмоидит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Этот лабиринт является одной из околоносовых пазух и входит в состав решетчатой кости, расположенной в глубине черепа у основания носа. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще ему сопутствуют и другие синуситы – гайморит, фронтит, сфеноидит. Болеют этмоидитом чаще дети дошкольного возраста, однако он может быть диагностирован и у новорожденных, и у взрослых пациентов. О том, что же это за заболевание, почему оно возникает и как проявляется, а также об основных методах диагностики и принципах лечения этмоидита, мы и поговорим в нашей статье. Итак…

    Этиология (причины возникновения) и механизм развития этмоидита

    Основными возбудителями данного заболевания являются вирусы-возбудители ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной и риновирусной инфекции, бактерии (преимущественно из группы кокков – стафило- и стрептококки), а также патогенные грибки. Нередки случаи так называемой микст-инфекции: когда в материале, взятом из пораженных ячеек решетчатого лабиринта, определяются сразу несколько инфекционных агентов.

    Этмоидит редко развивается первично – у детей дошкольного, школьного возраста и взрослых обычно он является осложнением других инфекционных заболеваний ЛОР-органов: ринитов, синуситов, у новорожденных – на фоне внутриутробного, кожного или пупочного сепсиса.

    Инфекция в решетчатый синус распространяется чаще гематогенным (с током крови), реже контактным путем.

    Факторами, предрасполагающими к развитию этмоидита, являются:

    • особенности строения носоглотки (чрезмерно узкие выводные отверстия ячеек решетчатого лабиринта, узкий средний носовой ход);
    • аденоидные вегетации;
    • травматические повреждения лица (например, перелом носа или искривление носовой перегородки);
    • аллергические заболевания носоглотки (аллергические риниты, синуситы);
    • хронические инфекционные процессы в носоглотке (хронические фарингиты, риниты, гаймориты и т. д.);
    • врожденные и приобретенные иммунодефициты.

    Воспалительный процесс с близлежащих органов распространяется на ячейки решетчатого лабиринта: при воспалении гайморовой и лобной пазух в первую очередь поражаются передние, а в случае воспаления слизистой клиновидной пазухи – задние ячейки. Микроорганизмы, попав на слизистую ячеек, размножаются и повреждают ее клетки, проникая вглубь тканей – появляются признаки воспаления (слизистая отечна, гиперемирована, просветы ячеек и их выводных протоков значительно сужены). Эти изменения приводят к нарушению оттока жидкости из решетчатого лабиринта, а у детей к тому же способствуют переходу патологического процесса на кость с последующим разрушением ее, следствием чего становятся гнойные осложнения этмоидита – абсцессы, свищи, эмпиема. При отсутствии лечения гной может распространиться в ткани глазницы или полость черепа, также вызывая опасные для жизни осложнения.

    Классификация этмоидита

    Как было сказано выше, по характеру течения различают острый и хронический этмоидит.

    В зависимости от морфологических особенностей заболевания и характера выделений определяют следующие его виды:

    Последние 2 вида характерны для хронической формы заболевания.

    В зависимости от стороны поражения воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта может быть:

    Клинические признаки этмоидита

    Заболевание острой формы возникает внезапно и характеризуется ярко выраженной симптоматикой.

    Один из симптомов этмоидита — заложенность носа.

    Взрослые пациенты предъявляют жалобы на интенсивные головные боли давящего характера с преимущественной локализацией в области основания носа и глазницы, усиливающиеся при наклоне головы вперед и вниз. Кроме того, больных беспокоит затруднение носового дыхания, ощущение заложенности носа, слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, снижение обоняния или полное его отсутствие. Помимо местных симптомов пациенты отмечают наличие признаков общей интоксикации организма: повышение температуры тела до субфебрильных, реже фебрильных, цифр, общую слабость, сниженную работоспособность, плохой аппетит и сон.

    У взрослых больных со сниженным иммунитетом и у пациентов детского возраста возможно разрушение части кости гнойными массами и проникновение их в ткани глазницы. Проявлениями этого являются гиперемия и отек внутреннего угла глаза, медиальной части верхнего и нижнего век, отклонение глазного яблока наружу, его выпячивание (экзофтальм), боль во время движения глазом, снижение остроты зрения.

    У новорожденных детей этмоидит протекает значительно тяжелее, чем у прочих пациентов. Болезнь начинается резким повышением температуры до фебрильных цифр. Ребенок беспокоен, отказывается от еды, съеденную пищу не усваивает – появляются рвота и срыгивания. При несвоевременном оказании помощи развиваются признаки обезвоживания и нейротоксикоза. Кроме того, выявляется яркая глазная симптоматика: веки гиперемированы или синюшны, резко отечны, инфильтрированы; глазная щель плотно сомкнута; глазное яблоко неподвижно, выпячено.

    Хронический этмоидит развивается при несвоевременном и неадекватном лечении острой формы болезни, при частых инфекциях ЛОР-органов, а также на фоне снижения иммунного статуса организма.

    Хронический этмоидит, как правило, протекает латентно, с чередованием периодов обострения и ремиссии. В период обострения больной может предъявлять жалобы на:
    • чувство тяжести или среднеинтенсивную боль давящего характера в области корня носа и переносицы, усиливающуюся при наклоне головы вперед и вниз;
    • обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа;
    • снижение обоняния;
    • отечность верхнего века и смещение вперед глазного яблока;
    • болезненность у медиального угла глаза и в области корня носа;
    • симптомы интоксикации: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, вялость, слабость, утомляемость.

    Что качается симптомов интоксикации, то они не покидают больного даже в период ремиссии заболевания. Кроме того, эти симптомы постепенно усугубляются, становятся более выраженными и в отдельных случаях существенно снижают качество жизни. Еще ремиссия характеризуется неинтенсивными болями неопределенной локализации, скудным отделяемым серозно-гнойного или гнойного характера и нарушением обоняния той или иной степени.

    Осложнения этмоидита

    При распространении гнойных масс на близлежащие органы могут развиться следующие осложнения:

    • при поражении глазницы – ретробульбарный абсцесс, эмпиема или флегмона глазницы;
    • при поражении внутричерепных структур – арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга), менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки), абсцесс мозга.

    Диагностика этмоидита

    Диагностировать данное заболевание сможет специалист-оториноларинголог. Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (при каких условиях оно возникло) и жизни (наличие сопутствующей патологии, оказывающей воздействие на иммунный статус организма), результатах физикального обследования.

    При наружном осмотре врач может обнаружить инфильтрацию и отечность области медиального (внутреннего) угла глаза, верхнего и нижнего век.

    При проведении передней риноскопии (осмотра полости носа) заметны гиперемия и отечность слизистой средней носовой раковины и выделения слизисто-гнойного характера из-под нее.

    Пальпаторно в области корня носа и медиального угла глаза пациент отметит умеренную болезненность.

    Исследование полости носа при помощи эндоскопа позволяет достоверно определить состояние слизистой области выхода ячеек решетчатого лабиринта и определить источник гнойных масс – передние или задние ячейки. При хроническом этмоидите данным способом исследования могут определяться полипозные разрастания различных размеров вокруг выводных отверстий ячеек решетчатого лабиринта.

    Решающее значение в диагностике этмоидита принадлежит рентгеновскому исследованию области придаточных пазух носа – на снимке будет определяться затемнение в области ячеек решетчатой кости. Также высокоинформативной в данном случае будет компьютерная томография.

    Дифференциальная диагностика этмоидита

    Основными заболеваниями, с которыми следует дифференцировать этмоидит, являются периостит костей носа, остеомиелит верхней челюсти и дакриоцистит.

    Периостит костей носа – это воспаление надкостницы, или периоста, в результате травмы или как осложнение инфекционного заболевания. Признаками данного заболевания являются деформация наружного носа, интенсивная боль, резко усиливающаяся при пальпаторном обследовании.

    Остеомиелит верхней челюсти – это заболевание, обычно диагностируемое у детей младшего возраста. Проявляется отечностью и инфильтрацией мягких тканей лица в области альвеолярного отростка верхней челюсти и отечностью нижнего века. Покраснение века и тканей над верхней челюстью при этом отсутствует.

    Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, расположенного между переносицей и внутренним углом век, возникающий из-за нарушения проходимости носослезного протока. Эта болезнь диагностируется и у взрослых, и у детей. Характерными для нее признаками являются пальпаторно болезненное выпячивание округлой формы в области внутреннего края нижнего века, невозможность выделения слезы на стороне поражения, а также отек и покраснение мягких тканей в области медиального угла глаза.

    Лечение этмоидита

    Чтобы полностью избавиться от этмоидита и избежать развития осложнений заболевания, необходимо начинать комплексное лечение сразу после постановки диагноза.

    Принципы лечения острого и обострения хронического этмоидита сходны между собой.

    Прежде всего, следует восстановить отток жидкости из решетчатого лабиринта и нормализовать воздухообмен в его ячейках. Для этого нужно уменьшить отек слизистой, что достигается при использовании сосудосуживающих капель в нос (ксилометазолин, оксиметазолин), специальных комбинированных препаратов (полимиксин с фенилэфрином, Ринофлуимуцил), ватно-марлевых турунд, пропитанных раствором адреналина, установленных в полость носа с пораженной стороны. Также с этой целью должны быть назначены антигистаминные препараты – Цетрин, Алерон, Эриус и др.

    Если доказана бактериальная природа заболевания, то показан прием таблетированных или, в условиях стационара, инъекционных форм антибиотиков. Желательно выбирать препарат на основании чувствительности к нему возбудителя, но если последний достоверно не определен, то используют антибиотики широкого спектра действия – Аугментин, Зиннат, Цефикс и др.

    Кроме того, больному показаны промывания растворами антибактериальных веществ околоносовых пазух. Лучше всего данная процедура осуществляется при помощи специального устройства – синус-катетера «ЯМИК». В процессе процедуры происходит отсасывание воспалительной жидкости из ячеек и обработка их лекарственным веществом. Промыванием проводят до тех пор, пока мутная жидкость из пазухи не сменится прозрачной.

    Если болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, используют нестероидные противовоспалительные препараты – на основе парацетомола (Панадол, Цефекон) и ибупрофена (Бруфен, Ибупром, Нурофен). Они к тому же нормализуют повышенную температуру тела и уменьшают воспаление.

    С целью повышения иммунного статуса организма в целом показано назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Мультитабс, Витрум и др.) и иммуномодулирующих препаратов (Эхинацея композитум, Иммунал, Рибомунил и т. д.).

    Когда воспалительные явления начнут стихать, можно к основному лечению добавить физиотерапию. Могут быть использованы следующие методы:

    • электрофорез с антибиотиком;
    • фонофорез с гидрокортизоном;
    • УВЧ на область пазухи;
    • гелий-неоновый лазер на слизистую полости носа.

    В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, а также при развитии всевозможных осложнений заболевания становится необходимым хирургическое вмешательство. Чаще при этом используют эндоскопические методы: гибким эндоскопом проникают в полость решетчатой кости через носовой ход и под контролем зрения проделывают там все необходимые манипуляции. После операций, проведенных по такой методике, больные быстро восстанавливаются и в послеоперационном периоде у них реже отмечаются гнойные осложнения.

    Реже, в особо тяжелых случаях, используют открытый доступ к решетчатому лабиринту.

    При хроническом этмоидите к хирургическому лечению прибегают гораздо чаще. Это обусловлено необходимостью устранения причин, которые привели к хронизации процесса или же усугубляют течение болезни. В данном случае может быть проведена септопластика, полипотомия, частичная резекция гиперплазированных участков средней или нижней носовых раковин и т. д. Эти операции также часто проводятся с применением эндоскопов через эндоназальный доступ.

    Профилактика этмоидита

    Поскольку этмоидит – заболевание, вызываемое самыми разнообразными микроорганизмами, меры специфической его профилактики отсутствуют. Чтобы предотвратить развитие этмоидита, необходимо предупреждать возникновение болезней, которые могут его спровоцировать, или, если болезнь уже развилась, вовремя начинать адекватное лечение.

    Кроме того, следует поддерживать систему иммунитета периодическим приемом витаминно-минеральных комплексов и иммуномодулирующих средств, особенно в осенне-зимний период.

    Прогноз этмоидита

    В большинстве случае острого этмоидита при условии своевременной диагностики и рационального лечения заболевание проходит бесследно – человек полностью выздоравливает.

    Прогноз в отношении этмоидита хронического менее обнадеживающий. Полное выздоровление практически невозможно; возможно лишь введение болезни в стадию стойкой ремиссии, и то при условии комплексного лечения и профилактики заболеваний, вызывающих обострение воспалительного процесса в решетчатом лабиринте.

    Источник: http://otolaryngologist.ru/654

    Этмоидит — симптомы и лечение

    Если обычная простуда сопровождается болью в области лба, снижением обоняния, тошнотой, головокружением, затрудненностью в дыхании носом, болезненными ощущениями в переносице, а иногда и отечностью век – серьезный повод обратится к специалисту. Возможно, эти симптомы сигнализируют о более серьезном диагнозе – этмоидальном синусите, или остром этомидите, который нередко является осложнением после простуды.

    Заболевание не ново, однако в повседневной практике его чаще именуют «синусит». Так как от заболевания страдают как взрослые, так и малыши, крайне важно знать, чем является этмоидит, симптомы и лечение которого помогут избежать осложнений в виде фронтита, гайморита и даже менингита.

    Что такое этмоидальный синусит

    Болезнь представляет собой воспаление слизистого покрова, находящегося в ячейках этмоидальной кости. Этмоидальная (или решетчатая) кость разделяет череп и полость носа и включает в себя множество воздуховодных ячеек. Ячейки покрыты эпителием, который состоит из множества бокаловидных клеток и производит слизь. Воспаление этих ячеек и провоцирует этмоидальный синусит.

    Зачастую этмоидит у детей и взрослых проявляется на фоне снижения общей резистентности организма, а также вследствие перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. Основными провоцирующими факторами выступают грибковые и вирусные инфекции: попадая из общего кровотока на слизистый покров этмоидальной кости, они начинают активно делиться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

    Эпителий тонкий и неоднородный, патогенные бактерии быстро проникают в глубокие слои, вызывая отек. Так начинается развитие застойных процессов, что ведет к нарушению дренирования, образованию флегмон с гнойным содержимым и абсцессов. Этмоидальная кость непосредственно граничит как со слезной и лобной костями, так и с пазухами лица, потому этмоидальный синусит имеет характерные клинические признаки: боль, отечность, слезотечение. Ввиду близкого соседства головного мозга и тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность лица, развитие патологии может привести к самым нежелательным последствиям.

    Механизм развития заболевания

    Первые симптомы заболевания носят легкий характер, именно поэтому не каждый обращается за помощью и в редких случаях подозревает этмоидит, лечение которого требует тем меньше усилий, чем раньше проблема обнаружена. Миллионы людей в стране переносят синусит (этмоидит) на ногах, при том, что этмоидальный синусит стоит на 5-м месте в списке заболеваний, требующих применение антибиотиков.

    Этмоидит у взрослого в большинстве случаев является осложнением ринита, гайморита или фронтита и характеризуется не только воспалением этмоидальной кости, но и прилегающих пазух (лицевых, глазных). Острый этмоидальный синусит как правило возникает на фоне респираторной инфекции внезапно, протекает тяжело и имеет ярко-выраженную клиническую картину. Воспаление околоносовых пазух приводит к повторному инфицированию слизистой оболочки этмоидальной кости. Процесс очень быстро проникает в глубокие слои эпителия, вызывая его гиперемию, просветы выводных протоков сужаются и происходит застой отделяемого.

    У взрослых хронический этмоидальный синусит может развиться на фоне не пролеченного гайморита, тогда болезнь носит название гаймороэтмоидит и характеризуется подключением к общим клиническим признакам гиперемии слизистых оболочек верхней челюсти с правой, с левой или с обеих сторон. Основным в диагностике болезни является рентген гайморовых пазух и пункция.

    Течение болезни у детей проходит на порядок тяжелее, чем у взрослых по причине низкой резистентности организма в целом, а так же анатомической особенностью организма ребенка: при рождении костных ячеек не более трех, в процессе взросления их число достигает пятнадцати. Даже самый маленький отек слизистого покрова ведет к остановке оттока слизи из пазух этмоидальной кости и развитию патологии. Кроме того, процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и не до конца сформировавшуюся кость, что ведет к появлению свищей, а очевидная близость глазной области способствует переносу воспаления как на глазное яблоко, так и на прилегающую зону. При отсутствии надлежащего медикаментозного воздействия на 5-ые сутки у ребенка возможен сепсис. Именно поэтому лечение этмоидита у детей проходит исключительно по предписанию лечащего врача.

    Обратите внимание: использовать народные средства для лечения хронического этмоидита категорически не рекомендуется! Они допустимы лишь в качестве поддерживающей и профилактической терапии. Единственная эффективная терапия – антибиотики и противовоспалительные препараты.

    Этиология болезни

    На сегодня идентифицируют две формы этмоидального синусита: острая и хроническая. По месторасположению очага инфекции выделяют правосторонний, левосторонний и двухсторонний этмоидит. Причины заболевания зачастую сводятся к следующим:

    • Воздействие на организм вирусных и грибковых инфекций
    • Повреждение перегородки носа вследствие травм или заболеваний
    • Разнообразные наросты в носовой полости, затрудняющие дыхание (например, аденоиды, полипы)
    • Осложнения после перенесенных респираторных инфекций, аллергии, переохлаждение тела
    • Ослабление резистентности организма и авитаминоз
    • Неблагоприятные условия окружающей среды
    • Нахождение в носу инородных предметов (камешки, детали конструкторов и т.д.)

    Обследование и постановка диагноза необходима в первую очередь для недопущения развития осложнений – перехода в хроническую стадию, разрушения этмоидальной кости, скопления и попадания гноя в полость черепа. Как лечить этмоидит — подскажет врач отоларинголог. Своевременное же вмешательство способно вылечить как этмоидит, так и спровоцировавший его недуг. Следует знать, что у детей в возрасте от 0 до 3 лет этмоидальный синусит проявляется исключительно как самостоятельное заболевание, у дошкольников и школьников — как комплекс заболеваний: гайморит и этмоидит (гаймороэтомоидит) или фронтоэтмоидит.

    Чем лечить этомоидит у ребенка и взрослого зависит как от формы заболевания и очага инфекции, так и от причины-первоисточника патологии. Очень важна диагностика этмоидита, результаты которой помогут врачу составить полную картину болезни, назначить необходимое лечение.

    Симптомы острого этмоидита

    Острый этмоидит у взрослых зачастую развивается под действием другой инфекции вирусного или бактериального происхождения. Основная симптоматика сводится к следующему:

    • Постоянная боль в межбровной области, ощущение тяжести в основании носа.
    • Повышение температуры до 38 градусов.
    • Быстрая утомляемость и ощущение разбитости.
    • Окологлазная область и основание носа отекают, становятся чувствительными, проявляется болевой синдром.
    • Больной жалуется на быструю утомляемость глаз, давящей боль в районе носа, более интенсивную в ночное время.
    • При переходе воспаления на внутреннюю часть глаза формируются гнойники, мешающие движению глазного яблока, веки отекают, ухудшается зрение.
    • Выделения из носа приобретают кровянистые включения, но даже после многочисленных попыток высморкаться, больной не чувствует опустошение носовых проходов, заложенность не проходит.
    • Снижается или полностью пропадает обоняние.

    Симптомами этмоидита у малышей являются:

    • повышение температуры от 38°С до 39°С,
    • тошнота, рвота,
    • отечность в области глаз и носа,
    • общая нервозность,
    • гнойные выделения из носа.

    Отсутствие срочных мер приводит к обезвоживанию организма и нейротоксикозу. Этмоидит у детей, симптомы которого указаны выше, осложняется тем, что воспалительный процесс способен разрушать этмоидальную кость и распространяться на мягкие ткани глазницы. В случае несвоевременного обнаружения заболевания возможны осложнения в форме менингита и остеомиелита верхней челюсти.

    Важно не пропустить и первые признаки гаймороэтмоидита:

    • изменения голоса,
    • заложенность носа и выделение слизи с гнойным включением,
    • субфебрильная температура тела,
    • ухудшение зрения,
    • давящие ощущения в межбровной и носовой части,
    • нестабильный сон,
    • зубная боль не конкретной локализации

    Установить точный диагноз способен врач-отоларинголог. Если специалист идентифицирует признаки этмоидита, наиболее информативным (наряду с необходимыми процедурами риноскопии и эндоскопическим осмотром) может стать использование рентгена. Рентгенографии под силу выявить состояние решетчатой кости и степень ее разрушения вследствие этмоидита по затемнениям на слайде. Рентгенографию применяют исключительно на взрослых пациентах.

    Лечение в домашних условиях дает отличные результаты лишь при условии соблюдения всех предписаний, а так же совмещения медикаментозной и поддерживающей терапии во избежание перехода острого этмоидита в хронический.

    Лечение этмоидита

    Основная роль в лечении этмоидального синусита отведена устранению инфекции, способствовавшей развитию болезни. В лечении используют комплекс мер, начиная от промывания пазух носа и заканчивая восстановлением носового дыхания. Высокую результативность показывают антибиотики широкого спектра действия.

    Медикаментозная терапия

    В основе лежит применение антибиотиков, избираемых на основе определения возбудителя недуга и его чувствительности к антибиотикам определенной группы. Для этой цели лаборатория проводит посев микрофлоры из носоглотки больного. Наиболее эффективными считаются антибиотики:

    Вместе с тем больному прописывается препараты, способствующие снижению болевого синдрома и снятию воспаления:

    Препараты, позволяющие снять отек слизистых покровов:

    Завершающей стадией является применение препаратов восстанавливающих микрофлору кишечника, ослабленную под действием антибиотиков, наряду с препаратами, угнетающими проявление аллергических реакций. С первым хорошо справляется «Линекс-Форте» и другие пребиотики, второе искореняется применением «Супрастина», «Диазолина» или «Тавегила» на протяжении не менее 10-и дней в указанных дозировках.

    Малыши и дошкольники подлежат лечению исключительно в условиях стационара. Наряду с антибактериальной терапией и удалением слизи и гноя детям прописывают жаропонижающие препараты («Ибупрофен»), полный спектр физиотерапевтических процедур, описанных выше, наблюдая ребенка до полного исчезновения клинических признаков болезни.

    Физиопроцедуры и массаж

    Главным признаком этмоидального синусита считаются застойные явления в пазухах носовой полости, для доступа и лечения которых необходимо очистить их от слизи и гноя. Хорошие результаты показывает применение синус-катетера «ЯМИК»: принцип его действия основан на отсасывании из пазух гноя и слизи и введением взамен лекарственных средств. Такая процедура показана как взрослым, так и детям. Если экссудат имеет плотную консистенцию для его разжижения применяют «АЦЦ-Лонг». Очищенные пазухи орошают антимикробными препаратами «Санорин», «Нафтизин» и «Биопарокс».

    После снятия воспаления применимы процедуры, способствующие восстановлению пораженных пазух: электрофорез, УВЧ, фонофорез, обработка носовой полости гелий-неоновым лазерным лучом. Хорошо помогает самомассаж в области придаточных пазух носа, который разжижает экссудат и способствует его естественному выведению.

    Народное лечение

    Лечение этмоидита народными средствами допустимо лишь в качестве дополнительной терапии наряду с предписаниями лечащего врача. Наиболее распространенные меры:

    • Промывание носовых пазух спринцовкой (при этом в кипяченую воду для спринцевания добавляют или 1 чайную ложку соли, или водный раствор хлорофиллипта, или несколько капель масла чайного дерева; хорошо зарекомендовало себя спринцевание отваром аптечной ромашки.)
    • Ингаляции небулазером или над открытым паром (при этом в кипящую воду рекомендовано добавлять либо лавровый лист, либо чеснок, либо масло чайного дерева, либо тот же отвар ромашки, что используется при спринцевании).
    • Закапывание в носовой проход сока цикламена, каланхоэ или черной редьки.

    Диагностические мероприятия

    В настоящее время диагностика этмоидита включает в себя обследование у ЛОР-специалиста, инструментальное исследование и лабораторные анализы. Иногда даже первичный осмотр пациента позволяет выявить признаки этмоидального синусита: покраснение и отек окологлазной области, затрудненность в движении глазного яблока, боль при надавливании на слезную или носовую кость.

    Риноскопия (или инструментальное исследование) является едва ли не основным в диагностике этмоидита и позволяет определить как состояние слизистой оболочки, так и локализацию гнойных выделений.

    Лабораторные анализы являются вторичными, указывающие скорее не на само заболевание, а наличие инфекции в организме. При этом существует ряд показателей, указывающих именно на этмоидит, что способствует быстрой постановке диагноза (к примеру, показатель гемоглобина падает до 120 г\л, а эритроцитов – до 3,7 x\л).

    В некоторых случаях успешно применяется томография и МРТ, но лишь на основании комплексной диагностики врач сможет определить, как лечить этмоидит на конкретной стадии процесса. При этом стоит помнить, что первый случай заболевания поддается лечению относительно легко, последующие случаи протекают намного сложнее и могут переходить в хроническую форму. Излечение запущенной и хронической формы под силу лишь хирургии: операция проводится под местной анестезией с использованием гибкого зонда.

    Профилактические меры

    С целью недопущения развития недуга специалисты предлагают ряд простых мер, сводящихся в первую очередь к повышению иммунитета путем регулярной закалки организма, правильному рациону питания, включающего витамины и микроэлементы, а так же отказ от курения и своевременное лечение возникающих простудных заболеваний. Поскольку профилактика заболевания как таковая отсутствует, указанные меры являются скорее превентивными.

    Этмоидальный синусит — проблема серьезная и опасная осложнениями, но зная про симптомы недуга, имея представление про его способы лечения и предотвращения, можно с уверенностью считать, что проблема обойдет стороной, ведь кто предупрежден – тот вооружен.

    Источник: http://yhogorlonos.com/etmoidit-simptomy-i-lechenie/