Как лечить пневмония

Как лечить пневмонию у взрослых и детей в домашних условиях

Несмотря на то что пневмония является грозным заболеванием, в ряде случаев ее лечение возможно в домашних условиях.

Народные методики при этом станут эффективными вспомогательными средствами дополнительно к основной медикаментозной терапии.

Оглавление:

Лечить пневмонию дома необходимо под постоянным контролем врача, поскольку это заболевание при несвоевременной и неправильной терапии может представлять угрозу для жизни пациента.

Пневмония — это воспалительное заболевание тканей легких (бронхов, бронхиол, альвеол, соединительной ткани), при котором страдает легочная ткань, и нарушается газообмен всего организма.

Возникает патология вследствие попадания инфекции (бактерий, вирусов или грибов). При этом проникнуть в легкое микроорганизмы могут как воздушно-капельным путем (при ОРЗ, гриппе, бронхите или бронхотрахеите), так и из системного кровотока (в этом случае наблюдается инфицирование других органов). Иногда пневмония возникает на фоне ослабленного иммунитета, вызывающие ее микроорганизмы относятся к условно-патогенным и всегда присутствуют в организме человека, но активизируются только при ослаблении его защитных сил.

Существует два пути инфицирования:

  1. 1. Снижение иммунитета.
  2. 2. Большое количество попавших в организм человека патогенных микробов.

Развитие воспалительного процесса в легких

Характерный признак пневмонии — стремительное повышение температуры тела от 38 до 40 и выше.

Пациент ощущает сильную слабость (вплоть до обмороков), его мучает потливость, сильная головная боль.

Одним из главных симптомов пневмонии является кашель — сильный, безостановочный, сначала сухой, а на второй день с отделение вязкой желтой, зеленоватой или ржавой мокроты. Приступы усиливаются ночью, нередко наблюдается боль в груди со стороны пораженного легкого.

При остром течении болезни отмечается нехватка кислорода и снижение дыхательной активности.

Около 60% пациентов болеют сложной бактериальной пневмонией. А 30% поражают атипичные формы патологии, их вызывают оппортунистические микроорганизмы (микоплазмы, хламидии и др.) — такие виды заболевания развиваются медленно, распознать их затруднительно.

Оставшиеся 10% — это заболевания, вызванные вирусами (адено- и риновирусы, парагрипп и грипп). К ним часто присоединяется в бактериальная инфекция. Такие формы имеют тяжелое течение.

В лечении любой формы пневмонии всегда применяются антибиотики. При остром типе может назначаться комбинации из двух препаратов, а также противовирусные или противогрибковые лекарственные средства.

Как правило, врач назначает анализы для определения типа возбудителя, но терапия определяется до получение результатов, т. к. они будут известно не менее чем через 3–4 дня.

Показаниями для обязательного помещения в стационар являются:

  • Острые формы патологии с очень высокой температурой тела и нарушением дыхания.
  • Детский возраст до 3-х лет.
  • Пневмония у беременных при любом ее течении.
  • Пожилой возраст пациента.
  • Наличие хронических заболеваний у больного.

При наличии затрудненности дыхания (у любой категории пациентов) необходимо помещение в стационар, так как требуется подключение специальной дыхательной аппаратуры.

Пневмония на рентгенологическом снимке

Более легкие формы: бронхопневмонию (чаще возникает как осложнение после перенесенного гриппа и ОРЗ) или очаговую форму заболевания можно вылечить амбулаторно. Обязательными условиями для лечения дома являются:

  • Температура тела не выше 39 градусов.
  • Отсутствие системных заболеваний (сердечно-сосудистых, сахарного диабета, почек или печени).
  • Отсутствие гипотонии (ниже 100/60 мм.рт.ст.).
  • Отсутствие общей ослабленности организма.
  • Возможность ежедневного обследования терапевта (пульмонолога).
  • Постоянный контроль состояния больного с помощью анализов (в том числе и рентгенологического обследования).

Решение о допустимости лечения в домашних условиях принимает пульмонолог.

Для терапии пневмонии дома допускается использование народных средств. Среди наиболее эффективных — отвары, сборы, теплое молоко.

Молоко хорошо разжижает мокроту и способствует ее выведению из легких, а также является диетическим продуктом питания.

Лечебными смесями из молока и других ингредиентов можно лечить как взрослого, так и ребенка.

Популярные лечебные составы:

Сода (1 ч. л.), молоко 250 мл

Смешать теплое молоко и соду

Пить при надвигающемся приступе кашля маленькими глотками

Мед (6 ч. л.) и молоко (200 мл)

Молоко подогреть до теплого состояния и смешать с жидким медом

Пить перед сном

Имбирь (1 ч. л.), молоко 1,5 л

Довести молоко до кипения и положить тертый имбирь. Дать смеси прокипеть 1 минуту и остудить

Пить теплым по 200 мл 3 раза за день

Инжир (2 шт) молоко 200 мл

Молоку дать закипеть и опустить в него инжир, варить 20 минут

Пить по 1 ч. л.только 1 раз за сутки

Чеснок (1 зубчик), сливочное масло (2 ч. л.), молоко (900 мл)

Дать молоку закипеть, положить масло, а затем чеснок, варить 5 минут

Пить по 1 ст. л. теплым через каждые 12 часов

Это проверенные эффективные средства, способствующие отхождению мокроты и смягчению кашля, они обладают погонными, мочегонными, жаропонижающим свойствами.

Некоторые из них действенны в лечении пневмонии и хорошо снимают ее симптомы.

Рецепты травяных отваров и настоев:

Дозировки и кратность приема

Изюм (0,5 стакана), вода (200 мл)

Изюм измельчают в мясорубке или блендере, добавляют в кипящую воду. Томят на слабом огне 10 минут. Остужают и процеживают

Пьют по 1 ст. л. через 8 часов на протяжении 14 дней

Инжир (3 шт.), вода 200 мл

Измельченные ягоды томят на слабом огне 15 минут

Пьют по 1 ст. л. до еды трижды в день (помогает при вирусных формах)

Листья алтея (2 ст. л.), кипяток 250 мл

Листья алтея залить кипятком и настоять под крышкой 20 минут, затем процедить

Пить по 1 ч. л. через 8 часов (отхаркивающее средство)

Мать-и-мачеха (2 ч. л.), душица (1 ч. л.), ромашка (2 ч. л.), кипяток 500 мл

Травы измельчить и смешать, затем залить кипятком и настоять

Принимать по 100 мл 3–4 раза за сутки

Корень солодки, шалфей, сосновые почки (по 1 ч. л.), вода (0,5 л)

Сбор измельчить, смешать и залить кипятком. Варить 5 минут, затем остудить и процедить

Принимать теплым по 100 мл через 6-8 часов не менее 7 дней

Рябина, шиповник( по 5 ч. л.) и кипяток (500 мл)

Ягоды измельчить и залить кипятком, проварить 3 минуты, а затем остудить и отцедить

Пить на протяжении дня вместо воды

При воспалении легких показаны как паровые ингаляции, так и процедуры с небулайзером. Для проведения первых используют отварной картофель с добавлением соды, эфирных масел (облепихового, хвойного, эвкалиптового). Для небулайзера берут лекарственные средства, ингалятор настраивают на мелкие частицы, а в резервуар заправляют препараты, назначенные доктором.

Пользоваться этими методами можно после того, как температура снизится до 37, 5 градусов и продержится на этой отметке не менее двух суток. Более раннее использование ингаляций может существенно навредить больному.

Использование банок и горчичников при пневмонии можно использовать с разрешения врача, допускаются массажи с применением домашних мазей. Такие процедуры способствуют приливу крови к легким, что активизирует борьбу с инфекцией. Нужно втирать мазь в кожу легкими массажными движениями не менее 3–5 минут.

Распространенные рецепты домашних мазей:

Растопить до мягкого состояния

На ночь, после процедуры больного укутывают в шерстяной шарф и укладывают в постель

Прополис и подсолнечное масло (1:1)

Масло разогревают, опускают туда прополис и греют до образования однородной массы, затем процеживают и остужают

Натирают утром и вечером. После растирания обязательно ложатся в постель

Козий жир и мед

Разогревают козий жир до сметанообразного состояния и добавляют мед. Все размешивают

Натирают перед сном, а затем укутывают шерстяным шарфом

Мед, свиной жир, водка (по половине каждого ингредиента)

Жир подогревают и смешивают с медом и водкой

Спина, грудь, подошвы стоп

Натирают дважды в день, после процедуры ложатся в теплую постель

Важно: если у больного высокая температура, то закутывать его не следует. Проводятся только растирания.

При воспалении легких постельный режим будет обязательной составляющей лечения, особенно для малышей.

Во время терапии важно соблюдать специальную диету. В первое время у больного отсутствует аппетит из-за высокого уровня интоксикации организма. В это время следует давать ему много питья, отваров трав, молока, щелочной минеральной воды без газа.

После снижения температуры можно предложить куриный бульон, легкие протертые супы, кисломолочные продукты, фрукты и соки. Нельзя давать пациенту продукты с высоким содержанием жиров: сдобную выпечку, сладкое, шоколад, жирные сорта мяса. Противопоказаны и чипсы, сухарики, острое, копченое, соленое, кислое. В этот период силы организма должны быть направлены на борьбу с болезнью, а переваривания такой пищи требует значительных затрат энергии.

  • Пациенту нельзя спать на больном боку.
  • Пить жидкости не меньше 2 л в день.
  • Не разрешается заниматься физическими упражнениями.
  • Запрещено переохлаждение.

При обнаружении новых симптомов, каких-либо осложнений или общего ухудшения состояния больного требуется немедленно вызвать врача.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://lecheniegorla.ru/kak-lechit-pnevmoniyu/

Пневмония — что это такое, причины, признаки, симптомы у взрослых и лечение пневмонии

Пневмония у взрослых (воспаление легких) — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Основная причина развития заболевания — это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что такое пневмония?

Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).

Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

  • Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.

Причины

Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций.

В пожилом возрасте причиной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, стрептококки, микоплазма, их сочетания. Для исключения ошибок при постановке диагноза делается рентгенологическое исследование легких в нескольких проекциях.

Среди причин, вызывающих пневмонию у взрослых, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются:

  • грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки(2,5%);
  • грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от 3 до 8%), гемофильная палочка (7%), энтеробактерии (6%), протей, кишечная палочка, легионелла и др. (от 1,5 до 4,5%);
  • микоплазмы (6%);
  • вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа и парагриппа, аденовирусы и т. д.);
  • грибковые инфекции.

Факторы риска для развития пневмонии легких среди взрослых:

  • Постоянные стрессы, которые истощают организм.
  • Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.
  • Ослабленный иммунитет. Приводит к снижению барьерных функций организма.
  • Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.
  • Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая сурфактанту и другим структурам лёгкого нормально работать.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Классификация

  1. Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
  2. Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
  3. Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
  4. Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

В зависимости от характера течения болезни:

Тип пневмонии по локализации

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • односторонняя: поражено одно легкое;
  • двусторонняя: поражены оба легких;

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

Первые признаки

По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях ? Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Главными признаками пневмонии у взрослых являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.

Первые признаки пневмонии, которые должны насторожить человека:

  • слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
  • незначительные нарушения температурного режима;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.

Специфическим признаком пневмонии у взрослого человека является чувство острой боли в области грудной клетки при совершении дыхательных движений и процессе кашля.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной форме). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Симптомы пневмонии у взрослых

Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам.

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

Основные симптомы пневмонии у взрослых:

  • повышенная температура тела;
  • кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития — с обильной мокротой;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • страх, вызванный нехваткой воздуха;
  • боль в грудной клетке.

Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:

  • головная боль;
  • цианотичность (посинение) губ и ногтей;
  • боль в мышцах;
  • быстрая утомляемость, одышка;
  • жар.

Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:

  • посинение губ, кончиков пальцев;
  • тяжелое, сбивчивое дыхание;
  • беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
  • одышка, слабость во всем теле;
  • отсутствие аппетита.

Иногда пневмония имеет стертое течение — без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.

  • повышенная температура;
  • слабость;
  • кашель (Вначале кашель сухой, затем отхаркиваются гнойные отделения с прожилками крови);
  • боль в груди, под лопатками, головы.
  • Нарастающая одышка и кашель;
  • боль в суставах и мышечных тканях;
  • отсутствие бронхиальной обструкции;
  • легочная гипертензия;
  • резкое похудение;
  • отсутствие температуры и мокрота с кровью.
  • повышение температуры тела до 40 С Цельсия;
  • одышка;
  • кашель;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • «ржавая» мокрота;
  • боль в грудной клетке.

Осложнения

Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств.

Возможные осложнения пневмонии:

  • Развитие острой дыхательной недостаточности.
  • Плеврит – воспаление оболочки легких.
  • Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
  • Отек легких.
  • Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.

Диагностика

Объективными признаками пневмонии, определяемыми врачом при первичном осмотре пациента, является появление локального укорочения перкуторного звука, усиление бронхофонии, изменение характера дыхания по типу ослабленного и появление локальных мелкопузырчатых хрипов, ограниченной крепитации.

Уже в первые часы заболевания пациент с подозрением на пневмонию должен быть подвержен всестороннему как лабораторному, так и инструментальному обследованию. При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:

  • дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами,
  • выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений).

Самостоятельная диагностика пневмонии не только невозможна, но и крайне опасна, ведь начав лечить заболевание неправильно, можно ускорить его развитие или спровоцировать появление осложнений.

  • прослушивание стетоскопом;
  • измерение температуры тела;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • бронхоскопия, анализ мокроты;
  • общий и биохимический анализ крови.

Незаменимым для постановки точного диагноза пневмонии является рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения.

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

Лечение пневмонии

Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.

При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:

  1. прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
  2. прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
  3. прохождение курса физиотерапии;
  4. выполнение лечебной физкультуры;
  5. соблюдение диеты, обильное питье.

Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.

Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:

  • пациент старше 60 лет;
  • наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
  • неэффективность начальной терапии антибиотиками;
  • беременность;
  • желание больного или его родственников.

Антибиотики

При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.

  • При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
  • Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
  • Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.

Другие препараты

Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:

Для разжижения мокроты применяются муколитики:

Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

  • ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
  • электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
  • дециметровое волновое лечение легких;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитофорез;
  • УФ-излучение;
  • массаж грудной клетки.

Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.

Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.

Соблюдение режима

  1. На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
  3. В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.

В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:

  • индуктотермия;
  • микроволновая терапия;
  • электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
  • тепловые процедуры (парафиновые компрессы).

После выздоровления пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение в местных лесных санаториях или местах с теплым и влажным климатом, на море. Полезно будет пройти курс рефлексотерапии, массажа, сеансов аэроионизации.

Диета и питание

Диета при пневмонии в период обострения:

  • нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
  • нежирная рыба;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
  • свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
  • фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
  • крупы и макаронные изделия;
  • чай, отвар шиповника;
  • мед, варенье.

Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

Восстановление и реабилитация

После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.

Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания

Профилактика

Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:

  1. Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
  2. В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
  3. Отказ от курения.
  4. Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.

Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/pnevmoniya/

Как лечить пневмонию (воспаление легких) дома

Как известно, пневмония, или воспаления легких, вызывается различными видами инфекций, а также определенными условиями при развитии некоторых первичных заболеваний. Специалисты отмечают, что основными возбудителями, вызывающими пневмонию, являются вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, поражающие ткани легких человека.

Пневмония является заразным заболеванием, и передается, как правило, воздушно-капельным путем. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку горла и верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что провоцирует первые симптомы заболевания, и в дальнейшем может привести к более серьезным последствиям. Течение болезни усугубляется в случае, если организм больного был ослаблен, или у него пониженный иммунитет. Основными факторами риска для взрослых, которые способствуют развитию пневмонии, являются:

  • преклонный возраст старше 60 лет;
  • курение и алкоголизм;
  • иммунодефицит;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Для детей к таковым специалисты относят:

  • наследственный иммунодефицит;
  • гипоксия плода в период беременности матери, родовые травмы;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • муковисцидоз;
  • курение родителей ребенка.

Виды пневмонии и ее симптомы

В зависимости от вида инфекции, которая вызывает заболевание, пневмония может быть вирусной, стафилококковой, стрептококковой, кандидозной, цитомегаловирусной. Это основные ее характеристики, встречаются и пневмонии иной этиологии, например, вызванные хламидиями или клебсиеллами, относящимися к грамотрицательным высокопатогенным вирусам.

В зависимости от очагов поражения ткани легких, различают такие виды пневмонии, как правосторонняя, левосторонняя, двухсторонняя, сегментарная, прикорневая или долевая.

Как уже сказано выше, пневмония может являться вторичным заболеванием на фоне простуды или вирусного гриппа. По этой причине нередко на первой стадии болезни очень тяжело выделить симптомы, указывающие на воспаление легких и развивающуюся пневмонию. Основными симптомами пневмонии могут быть:

  • общая слабость организма;
  • повышенная температура тела до 39 градусов (за исключением случаев, когда у больного наблюдается иммунодефицит);
  • повышенная потливость;
  • озноб и лихорадка;
  • головные и мышечные боли;
  • кашель, зачастую с мокротой и даже кровью;
  • появление болезненных ощущений в груди.

При появлении вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства или вызвать на дом участкового врача. Важно помнить, что промедление с этим может усугубить течение болезни и вызвать осложнения.

Диагностика пневмонии

При обращении больного медицинский работник, прежде всего, опрашивает его и выясняет всю имеющуюся картину симптоматики, и проводит визуальный осмотр пациента, прослушивание легких, замер температуры тела. Это позволит поставить предварительный диагноз, вместе с тем для четкого выяснения этиологии и специфики заболевания предписывается комплекс мер, которые проводятся в условиях клиники. Он включает в себя:

  • рентгенографию и бронхографию;
  • анализ крови;
  • бактериологический анализ мокроты;
  • компьютерную томографию легких (в случаях, если рентген не позволяет определить локализацию воспаления, что характерно для очаговой нижнедолевой пневмонии).

Оперативная и адекватная постановка диагноза, выявление причин, вызвавших заболевание, помогут правильно определить то, как лечить пневмонию, в том числе и в домашних условиях.

Методики лечения

Острые формы пневмонии требуют безусловной госпитализации больного. Вместе с тем, если заболевание протекает в умеренной форме, не наблюдается обострений и проявления новых, более тяжелых симптомов недуга, возможно лечение в домашних условиях.

Основным средством терапии при пневмонии является лечение антибиотиками. Какие конкретно группы антибиотиков следует принимать, и сколько дней это должно происходить, определяет лечащий врач на основании результатов анализов, прежде всего, бактериологического анализа мокроты и мазков слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

В случае если вирусная пневмония протекает без наличия сопутствующих заболеваний, например ОРЗ, в большинстве случаев применяются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды. При остром течении болезни препараты вводятся внутримышечно, для чего назначается посещение пациента медработником в определенные часы. Если заболевание проходит в более легкой форме, препараты разрешается принимать перорально.

В случае если пневмония проходит на фоне первичных заболеваний типа вирусной инфекции или простуды, спектр применяемых препаратов может быть расширен за счет карбапеменов или аминогликозидов.

Для облегчения таких симптомов, как густая обильная мокрота, обусловленная повышенной секрецией слизистой оболочки бронхов, применяются отдельные препараты для ее разжижения и отведения, например, сиропы типа Гербион, различные виды муколитиков, которые зачастую рекомендуют детям. Это позволяет улучшить отведение мокроты, ведь она является субстратом, в котором болезнетворные микробы и вирусы активно размножаются, что затягивает выздоровление.

Нередко пневмония может вызывать одышку и даже кислородную недостаточность, что требует немедленной госпитализации больного, и проведения соответствующих мероприятий, таких, как кислородная терапия. В острой и умеренной форме болезнь также вызывает общую интоксикацию организма, для чего лечащий врач прописывает соответствующие препараты. Помимо этого, рекомендуется обильное горячее питье, в виде чаев, компотов, а также соков, что способствует распаду и выведению токсинов из организма, повышению его сопротивляемости вирусам и бактериям, улучшению иммунитета и общего состояния больного.

На стадии выздоровления практикующие специалисты рекомендуют комплекс мер по общей физиотерапии. Они включают в себя проведение электрофореза с различными препаратами, такими как иодид калия и лидаза, ингаляции с муколитическими добавками. Кроме того, ускорить выздоровление помогают массаж и лечебная физкультура с умеренной нагрузкой.

Лечение пневмонии народными средствами

В качестве дополнительных средств терапии, особенно на послепиковой стадии заболевания, когда лечение антибиотиками уже дало свой первый позитивный эффект, могут применяться и средства народной медицины, проверенные поколениями. Опытные специалисты позитивно относятся к применению таких средств, ведь они вносят свою лепту в процесс лечения.

В большинстве случаев практикуется принятие отваров и настоев на лекарственных травах и других природных компонентах. Например, свою эффективность показали отвары изюма и инжира. Отвар изюма готовится следующим образом: полстакана изюма перекручивают на мясорубке, к полученному добавляют стакан кипятка, после чего смесь в течение десяти минут варится на небольшом непрерывном огне. После этого отвар остывает и процеживается. Принимать его следует на протяжении двух недель по три раза в день. Для приготовления отвара инжира берется несколько высушенных ягод, которые заливаются водой и варятся на протяжении 15 минут. Принимать его рекомендуется перед едой.

Отличным средством, обладающим противовоспалительным эффектом, является настой ромашки. Для его приготовления сушеные листья растения настаиваются на обычной водке в течение недели. Употребляется по 1-2 столовые ложки после еды. Зачастую такие настойки готовятся в преддверии сезона холодов, чтобы в необходимых ситуациях они были у вас под рукой.

Также применяются различные смеси на основе меда, которые благотворно влияют на состояние дыхательных путей, способствуют разжижению и отведению мокроты, облегчению кашля. Можно применять смесь меда с луком, редькой или чесноком. В качестве противовоспалительного используется смесь меда с прокрученными на мясорубке грецкими орехами, мякотью лимона и алоэ, в которую добавляется немного кагора и теплое сливочное масло. После охлаждения в холодильнике смесь готова к употреблению, принимать ее следует три раза в день за час до приема пищи.

К слову, большинство народных средств являются отличным способом профилактики пневмонии, а также других вирусных и простудных заболеваний. Подводя итоги, стоит отметить, что залогом позитивного прогноза при лечении пневмонии и отсутствия осложнений, считается своевременное обращение к врачу. Важно также помнить, что пневмония является заразным заболеванием, посему в периоды эпидемии гриппа и ОРЗ, а также в холодное время года, следует избегать мест большого скопления людей, а если этого не удастся избежать – использовать марлевые повязки как простое средство первичной профилактики.

Источник: http://kashelsovet.ru/pnevmoniya/kak-lechit-pnevmoniyu-vospalenie-legkih-doma.html

Пневмония: симптомы, признаки, лечение пневмонии легких

Пневмония (pneumonia) – острое воспалительное поражение легких преимущественно инфекционного генеза, затрагивающее все элементы структуры органа, особенно альвеолы и интерстициальную ткань. Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000.

Несмотря на изобретение современных антибиотиков нового поколения, обладающих широким спектром активности, заболеваемость пневмонией остается актуальной до сих пор, как и вероятность присоединения серьезных осложнений. Смертность от пневмонии составляет 9% от всех случаев, что соответствует 4-му месту в перечне основных причин смертности населения. Она стоит после сердечно-сосудистых проблем, онкологических болезней, травм и отравлений. Согласно статистике ВОЗ, 15% от всех случаев летальности среди детей до 5 лет в мире приходится на пневмонию.

Этиология пневмонии

Пневмония отличается своей полиэтиологичностью, т.е. причин, вызывающих болезнь множество. Воспалительный процесс бывает как неинфекционного, так и инфекционного характера. Пневмония развивается в виде осложнения основного заболевания либо протекает изолированно, как самостоятельная болезнь. Бактериальная инфекция стоит на первом месте среди факторов, провоцирующих поражение легочной ткани. Начало воспаления также может вызвать вирусная или смешанная (бактериально-вирусная) инфекция.

Основные возбудители болезни:

  • Грамположительные микробы: пневмококки (Streptococcus pneumoniae) – 70–96%, стафилококки (Staphylococcus aureus) – не больше 5%, стрептококки (Streptococcus pyogenes и другие менее распространенные виды) – 2,5%.
  • Грамотрицательные энтеробактерии: клепсиелла (Klebsiella pneumoniae) – от 3 до 8%, синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и палочка Пфейффера (Haemophilus influenzae) – не больше 7%, легионелла (Legionella pneumophila), палочковидная кишечная бактерия (Escherichia coli) и т. д. – до 4,5%.
  • Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) – то 6% до 20%.
  • Различные вирусы: аденовирусы, пикорнавирусы, вирусы гриппа или герпеса, на них приходится 3–8%.
  • Грибы: кандида (Candida), диморфный дрожжевой грибок (Histoplasma capsulatum) и другие.

Причины неинфекционной природы, способствующие развитию пневмонии:

  • Вдыхание отравляющих веществ удушающего типа (хлорофос, пары керосина, бензина, нефти).
  • Травмы грудной клетки (компрессионное сдавление, удары, ушибы).
  • Аллергены (пыльца растений, пыль, микрочастицы шерсти животных, некоторые лекарства и т. п.).
  • Ожоги дыхательных путей.
  • Лучевая терапия, применяющаяся в качестве метода лечения онкологии.

Острая пневмония может быть обусловлена возбудителем основной опасной болезни, на фоне которой она развивается, к примеру сибирской язвы, кори, скарлатины, лептоспироза и других инфекций.

Факторы, повышающие риск развития пневмонии

У детей младшего возраста:

  • иммунодефицит наследственного характера;
  • внутриутробная асфиксия либо гипоксия плода;
  • врожденные аномалии развития легких или сердца;
  • муковисцидоз;
  • гипотрофия;
  • травмы в процессе тяжелых родов;
  • пневмопатия.
  • раннее курение;
  • хронические очаги инфекции в пазухах носа, носоглотке;
  • кариес;
  • муковисцидоз;
  • приобретенный порок сердца;
  • ослабление иммунитета вследствие часто повторяющихся вирусных и бактериальных инфекций.
  • хронические болезни респираторного тракта – бронхов, легких;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
  • патологии эндокринной системы;
  • наркомания, особенно вдыхание наркотического средства через нос;
  • иммунодефициты, в том числе при ВИЧ-инфекции и СПИДе;
  • длительное вынужденное нахождение в лежачем положении, например при инсульте;
  • как осложнение после хирургических операций на грудной клетке.

Механизм развития пневмонии

Пути проникновения возбудителей в паренхиму легких:

Бронхогенный путь считается самым распространенным. Микроорганизмы попадают в бронхиолы с вдыхаемым воздухом, особенно если присутствует какое-либо воспалительное поражение носовой полости: отекшая слизистая с набухшими из-за воспаления ресничками эпителия не может удерживать микробы, и воздух полноценно не очищается. Возможно распространение инфекции из хронического очага, находящего в глотке, носу, пазухах, миндалинах, в нижние отделы путей дыхания. Развитию пневмонии также способствует аспирация, различные медицинские манипуляции, к примеру интубация трахеи либо бронхоскопия.

Гематогенный путь выявляется значительно реже. Проникновение микробов в ткань легких с током крови возможно при сепсисе, внутриутробном заражении или внутривенном введении наркотических средств.

Лимфогенный путь самый редкий. В этом случае возбудители сначала проникают в лимфатическую систему, потом с током лимфы разносятся по организму.

Одним из вышеизложенных путей патогенные агенты попадают на слизистую респираторных бронхиол, где оседают и начинают размножаться, приводя к развитию острого бронхиолоита или бронхита. Если процесс не остановлен на этой стадии, то микробы через межальвеолярные перегородки распространяются за пределы конечных ветвей бронхиального дерева, провоцируя очаговое или диффузное воспаление интерстициальной ткани легкого. Кроме сегментов обоих легкого процесс затрагивает бифуркационные, паратрахеальные и бронхопульмональные региональные лимфоузлы.

Нарушение бронхиальной проводимости заканчивается развитием эмфиземы – очагов патологического расширения воздушных полостей дистальных бронхиол, а также ателектаза – спадением пораженного участка или доли легкого. В альвеолах образуется слизь, которая препятствует обмену кислорода между сосудами и тканью органа. В результате развивается дыхательная недостаточность с кислородным голоданием, а при тяжелом течении – сердечная недостаточность.

Воспаление вирусной природы нередко приводит к десквамации и некрозу эпителия, угнетая гуморальный и клеточный иммунитет. Формирование абсцесса типично для пневмонии, вызванной стафилококками. При этом гнойно-некротический очаг содержит большое количество микробов, по его периметру наблюдаются зоны серозного и фибринозного экссудата без стафилококков. Воспаление серозного характера с распространением возбудителей, размножающихся в зоне воспаления, характерно для пневмонии, вызванной пневмококками.

Классификация пневмонии

Согласно используемой классификации пневмонии делятся на несколько видов, форм, стадий.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

Отталкиваясь от эпидемиологических данных:

  • внутрибольничная:
  • цитостатическая;
  • вентиляционная;
  • аспирационная;
  • у реципиента с пересаженным органом.
  • внебольничная:
  • аспирационная;
  • с иммунодефицитом;
  • без нарушения иммунитета.

Относительно клинико-морфологических проявлений:

В зависимости от характера течения болезни:

Основываясь на распространение процесса:

Относительно механизма развития пневмония бывает:

С учетом наличия либо отсутствия осложнений:

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

Крупозная пневмония начинается внезапно и остро. Температура за короткое время достигает максимальных цифр и держится высокой до 10 дней, сопровождаясь ознобами и выраженными симптомами интоксикации – болями в голове, артралгией, миальгией, сильной слабостью. Лицо выглядит осунувшимся с цианозом губ и области вокруг них. На щеках появляется лихорадочный румянец. Возможна активация вируса герпеса, постоянно находящего в организме, которая проявляется герпетическими высыпаниями на крыльях носа или кромке губ. Больного беспокоит боль в груди на стороне воспаления, одышка. Кашель сначала сухой, «лающий» и непродуктивный. Со 2-го дня воспаления во время кашля начинает отходить стекловидная мокрота вязкой консистенции с прожилками крови, потом возможно равномерное окрашивание кровью, из-за чего она приобретает красно-коричневый цвет. Количество отделяемого увеличивается, мокрота становиться более разжиженной.

В начале болезни дыхание может быть везикулярным, но ослабленным вследствие вынужденного ограничения человеком дыхательных движений и поражения плевры. Примерно на 2–3 день при аускультации выслушиваются разнокалиберные как сухие, так и влажные хрипы, возможна крепитация. В дальнейшем, по мере накопления фибрина в альвеолах, перкуторный звук притупляется, крепитация исчезает, усиливается бронхофония, появляется бронхиальное дыхание. Разжижение экссудата приводит к уменьшению или исчезновению бронхиального дыхания, возвращению крепитации, которая становится более грубой. Рассасывание слизи в респираторных путях сопровождается жестким везикулярным дыханием с влажными хрипами.

При тяжелом течении при объективном обследовании выявляется учащенное поверхностное дыхание, глухие тоны сердца, частый аритмичный пульс, понижение артериального давления.

В среднем лихорадочный период продолжается не дольше 10–11 дней.

Для очаговой пневмонии характерна иная клиническая картина. Незаметное начало болезни с постепенным волнообразным течением обусловлено разной стадией развития воспалительного процесса в очагах пораженных сегментов легкого. При легкой степени температура не выше 38,0 0 С с колебаниями в течение суток, сопровождается потливостью. Частота сердечных сокращений соответствует показателю температуры в градусах. При среднетяжелом течении пневмонии цифры фебрильной температуры выше – 38,7–39,0 0 С. Больной жалуется на выраженную одышку, боли в груди при кашле, вдохе. Наблюдается цианоз и акроцианоз.

При аускультации дыхание жесткое, слышны звучные сухие или влажные мелко-, средне- или крупнопузырчатые хрипы. При центральном расположении очага воспаления или глубже 4 см от поверхности органа усиление голосового дрожания и тупость перкуторного звука могут не определяться.

Увеличилась чистота атипичных форм пневмонии со стертой клинической картиной и отсутствием некоторых характерных признаков.

Осложнения и возможные последствия пневмонии

Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.

Внелегочные осложнения пневмонии:

  • бронхит;
  • пневмосклероз;
  • ателектаз легкого;
  • парапневмонический экссудативный плеврит;
  • абсцесс либо гангрена легкого;
  • обструкция;
  • плеврит.

При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:

  • острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
  • выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
  • шок инфекционно-токсический;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • недостаточность работы почек.

Диагностика пневмонии

Основанием для установки диагноза служат данные физикального обследования (сбор анамнеза, перкуссии и аускультации легких), клиническая картина, результаты лабораторных и инструментальных методов исследований.

Основная лабораторно-инструментальная диагностика:

  • Биохимический и клинический анализ крови. По определенным показателям (лейкоцитоз, увеличение СОЭ и числа палочкоядерных нейтрофилов) судят о наличии воспаления в организме.
  • Рентгенологическое исследование легких в двух проекциях– самый важный метод диагностики поражения элементов легкого. Рентгенограмма может выявить диффузные или очаговые затемнения разных размеров и локализации, интерстициальные изменения с усилением легочного рисунка из-за инфильтрации, другие рентгенологические признаки воспаления легких.

Рентгеновский снимок делается в начале болезни для уточнения диагноза, контрольный – на 10-й день лечения для определения эффективности проводимой терапии, на 21–30 день рентгенограмма делается последний раз с целью рентгенологического подтверждения рассасывания воспалительного процесса и исключения осложнений.

  • Бактериологическое исследование посева мокроты для идентификации микробного агента и определения его чувствительности и резистентности к антибиотикам, противогрибковым или другим препаратам.
  • Газовый состав крови с определением парциального давления диоксида углерода и кислорода, содержания последнего в процентах, и других показателей.
  • Пульсоксиметрия – более доступный и чаще используемый неинвазивный метод подсчета степени насыщенности крови кислородом.
  • Микроскопия мокроты с окраской по Грамму. Помогает выявить грамположительные или грамотрицательные бактерии. При подозрении на туберкулез – назначаютисследование с окраской по Цилю-Нильсену.
  • Бронхоскопия с возможной биопсией.
  • Парацентез плевральной полости с биопсией плевры.
  • Биопсия легкого.
  • КТ либо ядерно-магнитный резонанс органов грудной клетки.
  • УЗИ плевральной полости.
  • Анализ крови на стерильность и гемокультуру.
  • ПЦР-диагностика.
  • Общий анализ мочи.
  • Вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из носа и зева.
  • Исследование полимеразной цепной реакции (ДНК-полимеразный метод).
  • Иммунофлюоресцентный анализ крови.

Лечение пневмонии

Среднетяжелое и тяжелое течение пневмонии требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.

Постельный режим с обильным питьем и сбалансированным щадящим питанием больной должен соблюдать весь период лихорадки и выраженной интоксикации. Комната или палата, где находится больной, должно регулярно проветриваться и кварцеваться.

Самой важной в лечении является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. Исходя из того, что чаще диагностируются пневмонии бактериального генеза, то этиотропное лечение болезни такой природы возникновения состоит из курса антибактериальной терапии. Подбор препарата или их комбинации осуществляется лечащим врачом исходя их состояния и возраста больного, выраженности симптоматики, наличия или отсутствия осложнений и индивидуальных особенностей, например медикаментозной аллергии. Кратность и способ введения антибиотика выбирается, отталкиваясь от тяжести течения пневмонии, чаще это парентеральное (внутримышечное) введение.

Для лечения пневмонии применяются антибиотики следующих фармакологических групп:

  • полусинтетические пенициллины – оксациллин, карбенициллин, амоксиклав, ампиокс, ампициллин;
  • макролиды – сумамед, ровамицин, кларитромицин;
  • линкозамиды – линкомицин, клиндамицин;
  • цефалоспорины – цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и другие;
  • фторхинолоны – авелокс, ципробай, моксифлоксацин;
  • аминогликозиды – гентамицин, амикацин или канамицин;
  • карбапенемы – меронем, меропенем, тиенам.

Средняя продолжительность курса колеблется в пределах 7–14 дней, иногда бывает дольше. За этот период не исключена замена одних препаратов другими.

Основой этиотропного лечения пневмонии грибкового генеза являются противогрибковые препараты, вирусной – противовирусные.

  • жаропонижающие средства для снижения температуры;
  • муколитики и отхаркивающие препараты для разжижения и выведения мокроты;
  • антигистаминные средства для блокады рецепторов гистамина и снятия проявлений аллергизации;
  • бронхолитики для расширения бронхов, восстановления дренажа и устранения одышки;
  • иммуномодулирующая терапия для противоинфекционной защиты и стимуляции иммуногенеза;
  • дезинтоксикационная терапия, снимающая интоксикацию;
  • витамины;
  • кортикостероиды для снятия воспаления;

Физиопроцедуры, назначаемые после нормализации температуры:

Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.

Источник: http://bezboleznej.ru/pnevmoniya