Как появляется астма

Какие причины вызывают астму?

Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме и локализующийся в органах дыхания. Заболевание вызывает не полную и обратимую закупорку бронхов, приступы удушья и кашля, а также усиленную реактивность бронхов.

Оглавление:

Заболевание это очень часто встречается у детей. Факторы, вызывающие его, весьма разнообразны. При этом заболевание тяжелое и может спровоцировать смертельный исход. Причем летальным исходом может закончиться практически любой приступ удушья. Поэтому при подозрении на астму следует посетить консультацию терапевта.

Далее будут изложены самые часто встречающиеся факторы, вызывающие астму и принципы ее развития. Подобные сведения могут быть очень важными как для родителей, дети которых больны астмой, так и для предупреждения этого заболевания у здоровых малышей и взрослых людей.

Это воспалительный процесс, локализующийся в дыхательных путях и протекающий в хронической форме. Заболевание затрагивает практически только бронхи. Если для таких распространенных недугов как бронхиолит или бронхит главной причиной развития является болезнетворная инфекция, попадающая в органы дыхания, то в возникновении астмы эта причина является второстепенной. Главной же причиной является увеличение реактивности бронхов, являющееся аллергическим проявлением. Основным механизмом заболевания служит уменьшение просвета бронхов в период приступов астмы. Принципы развития заболевания, а также причины его будут изложены далее.

У малышей заболевание это является одним из самых часто встречаемых. В Соединенных Штатах Америки среди детей недуг этот поражает от пяти до двенадцати процентов. Интересно то, что среди самых маленьких более подвержены астме мальчики. Среди подростков процент девочек и мальчиков равен.

При этом заболевание чаще наблюдается у жителей мегаполисов – семь процентов и больше. А вот среди сельских жителей больных не больше пяти процентов.

Факторы, провоцирующие это заболевание разнообразны, процессы, происходящие в организме при астме достаточно непросты. Главным толчком для развития заболевания является увеличение реактивности бронхов, начинающееся на фоне аллергических проявлений.

Эта форма астмы достаточно распространена у малышей. Она обычно сочетается с таким аллергическими проявлениями как экзема, крапивница, алиментарная аллергия. Необходимо отметить, что все эти недуги взаимосвязаны между собой, так как они представляют собой сбой в работе иммунитета.

Подобная форма заболевания протекает долго, а обострения ее обычно сочетаются с заболеваниями органов дыхания. Подобное течение астмы зачастую сочетается с хронической обструктивной болезнью легких и хроническим бронхитом.

Медикаментозная форма заболевания – это особая форма бронхиальной астмы, которая появляется вследствие употребления определенных лекарственных препаратов. Иногда заболевание это является исключительно аллергической природы, тогда аллергеном выступает лекарство. Иногда же долговременное употребление каких-либо препаратов изменяет некоторые функции организма, что и влечет за собой развитие астмы. Подобное происходит, например, при длительном употреблении аспирина. В тканях собираются определенные вещества, провоцирующие мощное уменьшение просвета бронхов. Основное при подобной форме заболевания – это понять, какой именно препарат спровоцировал заболевание. Поэтому необходима консультация аллерголога. Как только препарат перестает поступать в организм, заболевание обычно проходит само собой.

Чуть ранее было сказано, что в течении атопической формы заболевания генетическая склонность играет роль. Данное утверждение уже доказано достаточно большим количеством клинических опытов. Подобная форма астмы нередко развивается у членов одной семьи, так, у мам и пап, болеющих данным заболеванием, малыши тоже часто болеют им. Развитие астмы у малыша можно предотвратить, если осуществлять специальные предупредительные меры.

Название «сердечная астма» используется для определения приступов удушья, появляющихся при сердечной недостаточности. Так, сердечная форма заболевания не имеет никакого отношения к атопической или иным разновидностям этого заболевания. Изменение дыхания, которое происходит при сердечной форме заболевания, развивается вследствие ухудшения работы сердца, но не потому, что уменьшился просвет бронхов, как бывает при иных формах заболевания.

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/pricin-astma1.html

Как у человека начинается астма: первые симптомы

Информация о том, как начинается астма, первые симптомы данного заболевания — это интересует многих пациентов. Слово «астма» произошло от греческого astma, что означает «удушье, затрудненное дыхание». Это хроническое заболевание связано с дыхательными путями. Чаще всего астма развивается у детей и подростков.

Очень важно выявить астму на ранней стадии болезни, чтобы предотвратить осложнения в дальнейшем протекании недуга.

Ее начало можно обнаружить уже при первых признаках, которые появляются во время приступов астмы. Каковы причины начала болезни? Есть несколько факторов возникновения:

  • аллергены: пыль, еда, цветы, шерсть животных;
  • медикаментозные препараты;
  • простудные заболевания;
  • интенсивные физические нагрузки в холодной среде;
  • стрессовые ситуации;
  • химические элементы в продуктах питания и воздухе;
  • наследственность.

Если человек находится в среде, которая способствует раздражению бронхов, и ежедневно сталкивается с аллергенами, есть большая вероятность появления астмы.

Симптомы астмы могут колебаться от легкого до тяжелого состояния. Если признак прогрессирует, начинается приступ астмы, который длится от пары минут до нескольких дней.

Если больной долгое время ограничен в притоке свежего воздуха, это может стать угрозой для жизни. Особенно тяжело переносят приступы астмы дети и люди преклонного возраста.

Первые признаки болезни

Как начинается астма? Первые симптомы:

  • под глазами появляются темные мешки;
  • больному тяжело дышать в момент физических нагрузок и активных действий;
  • тяжело дышать на холодном воздухе;
  • появляется одышка, которая особенно заметна по утрам и в ночное время;
  • кашель с мокротой и без;
  • больной начинает дышать с хрипотой;
  • внезапное появление насморка;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • состояние облегчается только после медикаментозных препаратов, которые расширяют бронхи.

Между приступами астмы симптомы не так выражены. У больного начинается кашель, выделения из носа, першение в горле. При длительном течении болезни постоянно беспокоит одышка. При обостренной астме у больного начинает появляться удушье. Это объясняется дополнительным задействованием мышц шеи и груди, резким перепадом пульса при вдохе и выдохе. Если человеку не хватает кислорода, ногти и кожа становятся синюшными.

Если обнаружены такие симптомы, этого достаточно для постановки диагноза. Необходимо обратить внимание на такие нюансы: как давно у вас появились симптомы, отчего усиливаются и облегчаются приступы, какой аллергический возбудитель влияет на ухудшение вашего состояния, была ли бронхиальная астма у ваших родственников. Чтобы удостовериться, необходима диагностика.

Бывают случаи, когда у больного проявляются симптомы, похожие с другим диагнозом, или присутствует сразу несколько болезней, которые осложняют состояние. В случае бронхиальной астмы отличительную диагностику проводят с воспалением легких, острым и хроническим бронхитом, туберкулезом, попаданием инородного тела в горло.

Чтобы подтвердить наличие астмы, делают все необходимые анализы. Изначально оценку легочной функции дают способом спирометрии. При диагностике оценивают работу дыхательных путей. Больному дают дышать спидометром, чтобы измерить объем воздуха на выдохе и вдохе за 1 секунду. Такая процедура позволит определить, насколько перекрыт доступ воздуха в легкие. Аппарат могут использовать после применения лекарств, чтобы посмотреть, насколько становится лучше состояние больного.

Чтобы определить скорость потока воздуха, делают пикфлоуметрию. Прибор под названием пикфлоуметр показывает, как быстро у больного выдыхается воздух из легких. Таким приспособлением желательно пользоваться утром и пред сном. Ведется блокнот с показаниями измерений.

Для выявления болезни понадобятся лабораторные исследования. Потребуется сдать анализ крови и мокроты.

Проводятся аллергические тесты на крови или коже. Врачи пытаются найти провокатор, с которым связана астма. Больной в дальнейшем должен обезопаситься от аллергических реакций.

Чтобы исключить другие легочные заболевания, пациенту необходима рентгенограмма грудной клетки.

Для лечения астмы используют препараты, которые избавляют от припадков. Лечение проводится под строгим контролем лечащего врача, в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. Не рекомендуется самостоятельно подбирать медикаменты от астмы.

В состав неизвестного вам лекарства может входить аллергическое вещество, которое только ухудшит состояние.

Правильно подобранные препараты помогут поддержать и нормализовать дыхательную функцию.

Как лечить заболевание

При легком и среднем приступе применяют ингаляторы, которые расширяют бронхи. Больной должен находиться в покое, ему необходим постоянный приток свежего воздуха. Пациенту делают горчичники на икорных мышцах и ножные ванны. Во время тяжелого приступа больному необходимы такие процедуры:

  • ингаляция из кислородной подушки;
  • полный покой и ванна для ног;
  • аэрозоли, которые снимают спазмы и улучшают вентилирующую функцию;
  • назначают гормональные препараты, которые устраняют аллергические реакции и снимают воспаление.

Если у больного начался приступ, его необходимо освободить от тесной одежды, стопы и кисти рук следует опустить в теплую воду.

Больному растирают тряпкой область сердца, перед этим смочив ее в прохладной воде с уксусом и солью, смачивают виски одеколоном. Можно еще сделать массаж грудной клетки.

Людям, страдающим астмой, необходимо отказаться в своем рационе от мяса, цельного молока и крахмала. Рекомендуют употреблять кисломолочные продукты. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и вредных привычек.

Народные средства

В лечении можно применять народные средства

  • отвар из крапивы будет отличным заменителем чая;
  • настойка боярышника;
  • бутерброды со сливочным маслом с чесноком и солью;
  • полезны прогулки в хвойных лесах;
  • ванны с экстрактом хвои;
  • бычья кровь.

Помимо этого, есть несколько полезных народных рецептов:

  1. Возьмите зубок чеснока, 0,5 л меда и 0,5 л водки. Измельчите чеснок, смешайте все ингредиенты, поставьте вариться эту смесь на 30 минут. После того как настойка остынет, процедите ее. Принимайте лекарство после еды 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  2. На 75 г хрена понадобится 1 лимон. Измельчите корень хрена на мясорубке, в образовавшуюся кашицу выдавите сок лимона. Тщательно перемешайте и поставьте смесь в холодильник. Детям можно принимать лекарство по 0,5 чайной ложки перед завтраком, а взрослым по одной. Принимайте лекарство, пока не станет легче.
  3. Готовьте отвары из корня малины. 100 г залейте 2 литрами воды. Через 2 часа, как настоится, можно принимать по стакану в день.

Многим больным рекомендуют лечебную гимнастику дыхательных путей, длительные прогулки на свежем воздухе, езду на велосипеде. Пациенту необходимо научиться управлять дыханием. Если больной будет заниматься йогой и дыхательными упражнениями по методу Бутейко, его состояние может улучшиться. Следование этим методикам поможет сократить нужду в медикаментозных препаратах. Чтобы уменьшить симптомы или предотвратить астму, необходимо придерживаться несложных правил:

  • содержать помещения в чистоте;
  • постоянно стирать постельное белье;
  • не заводить животных или ограничить им доступ в комнату, где спит астматик;
  • не курить и не находиться рядом с курящим;
  • заниматься спортом;
  • чтобы увеличить емкость легких, регулярно надувать воздушный шар;
  • сократить контакт с возможными аллергенами;
  • стараться не работать во вредоносных для организма местах.

Бронхиальная астма не излечима полностью, но при правильном образе жизни и сбалансированном питании можно облегчить проявление симптомов. Если не прибегать к лечению заболевания, могут возникнуть осложнения: недостаток сна, тяжелое дыхание, постоянный кашель, частые приступы. Так что, если появились первые признаки бронхиальной астмы, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://astma03.ru/info/kak-nachinaetsya-astma-pervye-simptomy.html

Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых

Бронхиальная астма — одно из самых встречаемых хронических заболеваний среди населения всей планеты. Лечится астма или нет вопрос открытый. Даже, если учесть, что на данный момент ее диагностируют на ранних стадиях и используют актуальные методы лечения.

Что такое астма? Это постоянно присутствующее воспалительное заболевание воздухоносных путей, которое всегда сопровождается гиперреактивностью бронхов.

Основные симптомы астмы — это приступы удушья или дыхательного дискомфорта в виде приступообразного кашля и/или свистящего дыхания и одышки. За счет избыточной выработки слизи, воспалительного отека и спазма стенка бронха утолщается, просвет его сужается. Через такой суженный бронх не происходит достаточного газообмена с окружающей средой, что приводит к характерным симптомам астмы.

Более 250 миллионов взрослых и детей на нашей планете страдают бронхиальной астмой, и с каждым годом их количество увеличивается. Заболевание может усугубляться и приводит к летальному исходу. В промышленно-развитых странах заболеваемость значительно выше, чем в слаборазвитых странах.

Недуг обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту. Понимание, как лечить астму, позволит вам при помощи вашего лечащего врача уверенно справляться с ее симптомами ежедневно.

Причины бронхиальной астмы

Что это такое? Причины, по которым у взрослого или ребенка возникает болезнь бронхиальная астма, до конца не изучены. В основе развития аллергической астмы лежит патогенетический механизм гиперчувствительности немедленного типа (IgE-зависимый иммунный ответ). В большинстве случаев заболевание развивается из-за гиперчувствительности организма к внешним раздражителям. Причиной, вызывающей бронхиальную астму у детей старше 3 лет, в большинстве случаев является ингаляционный аллерген.

В настоящее время доказана хроническая воспалительная природа этой болезни, в результате чего в дыхательных путях увеличивается секреция слизи, нарушается выработка ряда биологически активных веществ. Еще одна немаловажная причина — частые инфекции и воспаления дыхательных органов, развивающиеся под воздействием вирусов, бактерий и т.д.

Примерно у 1/3 больных детей астма имеет наследственное происхождение. Возникновение аллергических форм провоцируют различные аллергены — домашняя пыль, пыльца растений, бактерии, вирусы, грибы. Часто у больных выявляется аллергия на несколько различных аллергенов.

Формы и степени

Астму подразделяют на формы в зависимости от причины возникновения, а также на степени, в зависимости от клинической симптоматики.

  1. Аллергическая – ее возникновение связано с установленным аллергеном;
  2. Неаллергическая – связана с факторами неаллергической природы, например, с гормональными изменениями;
  3. Смешанная (сочетает признаки двух вышеуказанных форм).

В зависимости от тяжести протекания бронхиальная астма подразделяется на три степени:

  1. Легкая степень – симптомы обострения болезни наблюдаются около одного-двух раз в месяц и исчезают быстро, часто без лечения;
  2. Средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
  3. Тяжелая степень заболевания предусматривает незамедлительное принятие экстренных мер. Частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, работоспособность сильно ограничена, нарушения сна, значительные нарушения функции внешнего дыхания по данным спирометрии.

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы бронхиальной астмы

Для клинической картины бронхиальной астмы характерны такие симптомы как нарушение дыхания в виде одышки и кашель. Данные признаки у взрослых и детей возникают после контакта с аллергеном.

В подавляющем большинстве случаев человек во время приступа принимает специфическое положение, как бы облегчая для себя мучительный вдох и особенно выдох.

Приступ астмы начинается чувством одышки и сухим, мучительным кашлем, дыхание становится гудящим, выдох затягивается. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа.

Под действием лекарственных препаратов приступ является обратимым. Легкие формы могут проходить самостоятельно. При отсутствии лечения приступы становятся частыми и длительными. Долгое оставление патологии без внимания становится причиной необратимой астмы.

Главные признаки астмы у взрослых и детей:

  • тяжелое затрудненное дыхание;
  • стеснение в грудной клетке;
  • приступы удушья — ощущение, что вам не хватает воздуха;
  • очень частый кашель, который особенно силен в ночное время;
  • у многих астматиков отмечаются свистящие хрипы;

Большинство больных испытывают первые симптомы астмы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Стоит заметить, что не у всех людей одинаково проявляется бронхиальная астма – симптомы и лечение патологии напрямую зависят от причин, провоцирующих появление недуга.

Лечение бронхиальной астмы

На данный момент лечение больных бронхиальной астмой включает плановое лечение в фазу обострения, неотложную терапию, направленную на купирование приступа, а также лечение в фазу ремиссии.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает в себя использование препаратов таких групп:

  • глюкокортикостероиды в ингаляционной форме;
  • кромоны («Интал», «Тайлед»);
  • антагонисты рецепторов лейкотриенового типа («Аколат», «Сингуляр»);
  • ксантины (эуфиллин);
  • моноклональные антитела («Ксоляр»).;
  • адреномиметики.
  • используются также отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты, и другие вспомогательные средства.

В качестве лечение применяются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм недуга, посредством которых взрослые контролируют недуг, а так же симптоматические лекарства, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и купирующие приступ удушья.

Диета при бронхиальной астме предполагает исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, делают упор на употребление свежих овощей, мяса, рыбы и молочных продуктов (если нет аллергии).

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Для купирования приступа необходимо принять, при помощи ингалятора, бронхоспазмолитический препарат и обеспечить приток свежего воздуха к легким. Если ингаляция не подействовала и приступ не прошел — необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На данный момент медицина сделала шаг вперед в принципах и методах лечения бронхиальной астмы, что со временем, возможно, поможет вылечить астму навсегда.

Как лечить бронхиальную астму народными средствами

Полностью вылечить такую сложную болезнь, как бронхиальная астма, пока невозможно, но ослабить приступы, сделать их короче, вполне по силам каждому страждущему. Следует помнить, что народные средства могут представлять опасность для здоровья, поэтому прежде, чем применять их на практике, рекомендуется получить врачебную консультацию.

  1. Измельчите корень имбиря, чтобы получилось около 400 гр готового порошка, его следует настаивать 2 недели на 1 литре спирта, периодически встряхивая. Полученную настойку процедить, и принимать 2 раза в день по чайной ложке.
  2. Измельчить прополис и залить его спиртом в пропорции 1:4. Дать настояться в течение 7 дней, не забывая перемешивать 1 раз в день. Готовую смесь процеживают, а через сутки начинают принимать по 10 капель 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс: 2 месяца приема, 1 отдых, затем повторить.
  3. Необходима измельченная трава иссопа, ее следует насыпать в термос и залить кипятком. На литр воды берут 4 ст. ложки иссопа. Через час можно пить, предварительно процедив. Принимать по столовой перед сном, и утром за 30 минут до первого приема пищи. Курс 10 дней, затем его проводят снова.
  4. Возьмите банку, в которую стоит положить 250 гр алоэ, затем добавить 500 гр вина и 350 гр меда. Перемешать и дать настояться в течение 9-10 дней в холодильнике. После полученную настойку следует процедить, а листья отжать. Первые 3 дня принимать по столовой ложке 3 раза в день, затем дозу понижают до чайной ложки. Важный момент — листья алоэ нельзя поливать в течение 14 дней, перед их обрезкой, затем просто протрите от пыли, не моя под краном.

Подобные методы могут быть результативны в отношении основных проявлений недуга, однако нетрадиционная медицина также не дает ответа на вопрос, как вылечить астму полностью.

Профилактика астмы

Профилактику заболевания следует начинать с раннего детства. Если у членов семьи есть предрасположенность к возникновению аллергии, то профилактика бронхиальной астмы просто необходима. При уже существующей проблеме необходимо адекватное лечение и устранение аллергенов, что позволяет стабилизировать течение заболевания, и снизить риск обострений.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Сердечная астма — симптомы, лечение

Один комментарий

Почему не упоминается дыхательная гимнастика Стрельниковой вообще? Ну если уж как средство лечения астмы страшно ее называть, то хотя бы как средство облегчения при протекании и обострениях нужно было бы писать. Указали в статье аж 4 народных средства, которые помогают при астме как мертвому припарка, а о гимнастике не сказано ни слова. Неужели вы о ней ничего не слышали? Да, эта гимнастика не для ленивых и 30 минут в день на нее нужно выделять и правильно ее делать нужно, но ведь она действительно помогает и еще как.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bronxialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-priznaki-u-vzroslyx/

Почему возникает бронхиальная астма и как она лечится

Что такое астма – ответ на этот вопрос хотели бы узнать многие люди, которые столкнулись с заболеванием и стараются узнать все о данной патологии. Бронхиальная астма — это заболевание дыхательных органов, возникающее у человека по определенной этиологии. Главным признаком, характеризующим болезнь на любом этапе ее развития, является удушье. Сегодня врачи выделяют бронхиальную, диспептическую и сердечную болезнь, которые наделены определенными симптомами и особенностями течения. Лечение астмы проводится под строгим контролем врача, поскольку патология нередко приводит к смертельному исходу пациента в результате полной закупорки дыхательных путей. Итак, что такое бронхиальная астма, и как определить ее развитие в организме?

Описание заболевания

Понятие бронхиальной астмы – это серьезное хроническое заболевание, развивающееся в дыхательных органах. Главные признаки астмы, по которым можно определить развитие болезни – одышка, кашель и удушье, сопровождающие астматика все время лечения. С древнегреческого языка болезнь переводится как «тяжелое или затрудненное дыхание». Болезнь была выявлена очень давно, еще во время жизни Гиппократа, поэтому сегодня лечение астмы достаточно эффективное и действенное.

Симптомы заболевания проявляют себя тогда, когда на клетки здорового человека, а именно эозинофилы, макрофаги и тучные клетки, происходит отрицательное воздействие разных отрицательных факторов. К примеру, к ним можно отнести аллергены, которые чаще всего вызывают появление патологии.

При поражении клеток высокая чувствительность организма вызывает сужение просвета органов дыхания, а именно бронхов. В таком случае, исходя из формы бронхиальной астмы в органах дыхания, начинает образовываться слизь, что закупоривает бронхи и ведет к плохому поступлению воздуха в полость легких. После этого человек начинает ощущать признаки бронхиальной астмы, одним из которых является сильный хрип. Кроме того, во время образования в бронхах слизи больной начинает постоянно кашлять и чувствовать сильную тяжесть в грудной клетке. Эти симптомы заболевания являются основными при течении болезни. Помимо этого, они явно характеризуют болезнь, и врач не сможет спутать эту болезнь с другими легочными заболеваниями.

Причины бронхиальной астмы сегодня бывают самыми разными – начиная от обыкновенной пыли и заканчивая постоянными стрессами и неврозами. Кроме того, все причины развития патологии можно разделить на два вида – внутренние и внешние.

Исходя из их вида, доктор назначает лечение бронхиальной астмы у взрослых, также обращая внимание на симптомы и форму болезни.

Можно ли вылечить астму? Сегодня этот вопрос интересует многих астматиков, кого атаковал бронхит.

На самом деле полностью побороть заболевание нетрудно, достаточно лишь соблюдать:

  • схему лечения болезни;
  • советы врача;
  • посещать физиотерапевтические процедуры;
  • поддерживать состояние организма при помощи народных методов.

Можно ли вылечить бронхиальную астму хронического типа? Можно, но для этого понадобится много усилий и времени.

Эпидемиология

Бронхиальная астма, как показывают показатели ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в настоящее время диагностируется у 4-10% населения планеты.

Чаще всего заболевание встречается у следующих народов:

  • кубанцев;
  • новозеландцев;
  • испанцев.

Это обусловлено высоким содержанием в воздухе аллергических веществ, которые быстро вызывают астму и не дают с ней полностью «попрощаться». Такие аллергены попадают в воздух из-за морского воздуха, который постоянно приносит в населенные пункты разные аллергены, вызывающие серьезную опасность для здоровья. В России астма диагностируется у 7% взрослых людей и 10% детей.

Рост появления данного заболевания начался совсем недавно, когда стало строиться много заводов и фабрик, а все отходы — выбрасываться в атмосферу. Сегодня подхватить астму бронхов может любой человек, независимо от состояния здоровья и общего самочувствия. Важно заметить, что болезнь астма может появиться у людей, часто принимающих ненатуральные продукты или же ведущих малоподвижный ОЖ (образ жизни).

Люди, которые подверглись развитию данной патологии, хотели бы знать, как вылечить бронхиальную астму навсегда? Чтобы это сделать, необходимо обязательно выявить причину болезни, а также полностью устранить ее из организма. Только тогда удастся побороть заболевание путем приема лекарственных препаратов, при помощи ингаляций и физиотерапевтических процедур.

Причины возникновения бронхиальной астмы

Принципы лечения бронхиальной астмы довольно разные, так как причин возникновения болезни сегодня насчитывается довольно много. Как упоминалось ранее, разделить их можно на два вида – внешние и внутренние.

К внешним причинам появления астмы относится:
  1. Пыль. Обыкновенная пыль имеет в себе немало разных частиц, к которым относятся частички кожи, цветочная пыльца, химические элементы, шерсть и так далее. Эти вещества считаются сильнейшими аллергенами, способными развить приступы заболевания.
  2. Плохая экология в стране. Люди, живущие в промышленных местностях, где всё буквально кишит химией, газами и частым изменением климата, подвержены болезням бронхов намного чаще, в отличие от жителей сел и деревень, где климат чистый и одинаковый. «Бытовая» и химическая астма лечится или нет? В данном случае все зависит от правильности лечения – если больной будет соблюдать все советы врача, а также правильно принимать лекарства, побороть болезнь получится довольно просто.
  3. Рабочая деятельность. Врачами было замечено, что люди, часто контактирующие с краской, лаками, штукатуркой и прочими принадлежностями, необходимыми для ремонта, в большей степени подвержены развитию аллергии. Также это относится и к иным химическим веществам – лакам для ногтей, средствам по уходу за собой и так далее.
  4. Курение. Постоянное вдыхание табачного дыма и смесей, из которых сделаны сигареты, ведет к нарушению целостности слизистой дыхательных органов. Как начинается астма в таком случае? Сначала человек чувствует недомогание и нарушение дыхания, а после к этому присоединяется боль в тяжесть в груди, а также сильный кашель. Важно заметить, что синдромы бронхиальной астмы, которая появилась в результате курения, являются самыми неприятными для человека.
  5. Стресс. Вылечить болезнь при частых стрессах и нервных срывах не получится, так как органы дыхания и ЦНС (центральной нервной системы) тесно связаны между собой. В результате постоянных стрессов организму становится трудно справляться с отрицательным действием аллергенов, поэтому бронхиальная астма способна развиться достаточно быстро.
  6. Неправильное питание. Как это ни странно, но несбалансированное питание вызывает быстрое появление астмы. Дело в том, что блюда при минимальной термальной обработке насыщают организм большим количеством полезных веществ, что предотвращает астму бронхов. Также, чтобы заболевание не настигло людей, необходимо принимать как можно больше витаминов и минералов.

К внутренним причинам появления болезни относится только наследственность. Если у одного из родителей наблюдается астма, у ребенка в 30% случаев заболевание также проявится.

При диагнозе астма первые признаки и симптомы у взрослых показывают человеку о том, что в организме началось развитие опасной болезни, вызывающей большое количество проблем для человека. В первую очередь, к ним относится нарушение нормального и здорового дыхания, что значительно усложняет существование в современном мире.

Симптомы бронхиальной астмы

Как лечить бронхиальную астму? Для начала больному нужно правильно обнаружить симптомы заболевания и только потом приступать к их немедленному устранению.

Часто первые симптомы астмы бывают схожими с ВСД (вегето-сосудистой дистонией) и прочими заболеваниями, поэтому человек должен знать наверняка о начале течения бронхиальной астмы. Для начала нужно отметить, что ночью и с утра признаки патологии значительно усиливаются.

К первым симптомам астмы, развивающимся на начальной стадии болезни, относятся:

  • крапивница;
  • одышка – особенно часто она появляется после выполнения физической нагрузки;
  • хрипение во время совершения дыхания;
  • кашель – сначала сухой, а через пару дней с примесями мокроты;
  • постоянное чихание;
  • удушье;
  • чувство тяжести в грудной клетке;
  • ортопноэ.

При наличии таких признаков больному важно обязательно обратиться к врачу, особенно если такие симптомы появляются и исчезают на небольшой промежуток времени. Ведь через 1-2 недели отсутствия лечения заболевание перейдет в хроническую форму, наиболее опасную для здоровья и состояния органов дыхания.

К основным симптомам развития астмы бронхов относится:

  • недомогание;
  • постоянная слабость;
  • дыхание при бронхиальной астме становится трудным и прерывистым;
  • хрипение при каждом вдохе;
  • сильные боли в голове;
  • боли во всех отделах грудной клетки.

Как избавиться от астмы в таком случае? Для этого следует обратиться к доктору, который проведет диагностические мероприятия и назначит правильное и эффективное лечение.

Как определить астму при ее тяжелом течении? Для этого надо обнаружить у пострадавшего определенные признаки.

Среди часто бывающих симптомов можно выделить следующие:

  • нарушение работы сердца;
  • изменение пульса до 90 ударов, а при течении приступа до 130 ударов;
  • сложности с совершением дыхания;
  • посинение кожного покрова (особенно сильно это видно в верхней части тела);
  • сонливость;
  • растрескивание ногтей и их сильное отслаивание;
  • увеличение объема сердца;
  • появление кожных болезней, а именно – дерматиты, ринит, псориаз, экзема.

Лечится ли бронхиальная астма в таком случае? Да, но для этого больному придется пройти серьезный терапевтический курс лечения, который длится не один месяц.

Классификация и диагностика заболевания

Бронхиальная астма, причины возникновения которой зависят от этиологии заболевания, делится на несколько видов.

К ним относятся:

  1. Экзогенная патология. Ее развитие характеризуется проникновением в органы дыхания определенных видов аллергенов, к которым относится шерсть животных, пылевой клещ, плесень и так далее. В таком случае астма, признаки которой будут хорошо заметны, требует обязательно выведения аллергена и организма, а также скорого лечения.
  2. Эндогенная патология. В данном случае развитию признаков способствует инфекция, протекающая в организме, холодные потоки воздуха, физические нагрузки, стрессы и так далее. Как распознать астму эндогенного генеза? Больному нужно внимательно оценить свое здоровье, а также следить за давлением, которое даже во время отсутствия приступа держится на высокой отметке.
  3. Смешанный генез. В данном случае приступ появляется в результате одновременно атаки организма внешними и внутренними факторами.

Что за диагноз — астма, и что это такое, теперь стало понятно. Но как определить течение болезни в организме, если признаки астмы у взрослого человека схожи с иными заболеваниями дыхательных путей? Для этого на ранних стадиях развития патологии врач назначает проведение диагностических процедур, при помощи которых удастся определить степень, форму и вид патологии, а также выявить общее состояние больного.

Бронхиальная астма, симптомы и лечение которой играют важную роль при течении патологии, требует проведения всех диагностических процедур.

Астма у взрослых диагностируется следующим образом:

  • врач учитывает анамнез и общие жалобы больного;
  • проводится физикальное обследование организма;
  • спирометрия, оценивающая объем легких и скорость выхода и вдоха при наличии болезни у взрослого человека;
  • рентген грудного отдела, позволяющий точно выявить бронхиальную астму у взрослых;
  • проведение диагностических методов для выявления аллергена – для этого выполняются кожные, назальные и ингаляционные пробы, а также аллергосорбентный тест);
  • исследование мокроты и крови на выявление в них эозинофилов и прочих элементов;
  • проведение компьютерной томографии;
  • ЭКГ (электрокардиография).

Чем лечить бронхиальную астму

Астма – как ее побороть, как проявляется заболевание, и какими способами ее можно вылечить? Лечение астматических проявлений любой степени тяжести, которые сопровождаются удушьем, кашлем и иными признаками, должно обязательно проводиться комплексно. Как избавиться от бронхиальной астмы?

Для этого необходимо соблюдать следующие терапевтические методы:

  1. Медикаментозное лечение, при помощи которого вылечить астму бронхов получится достаточно быстро. Чтобы избавиться от астмы навсегда, врач назначит пациенту противовоспалительное и поддерживающее лечение, при помощи которого восстановится дыхательная активность, а также пропадут иные симптомы заболевания.
  2. Исключение из жизни больного аллергенов и прочих факторов, вызывающих развитие заболевания.
  3. Соблюдение диеты. Лечение у взрослых бронхиальной астмы можно легко проводить при помощи диеты, которая позволит нормализовать общее состояние здоровья, а также насытить организм полезными веществами и компонентами. Какую именно следует соблюдать диету, необходимо узнать у лечащего врача.
  4. Общее укрепление здоровья. Если часто возникает приступ бронхиальной астмы, необходимо соблюдать определенные методы лечения, заключающиеся в поддержании здоровья человека.

Лечение патологии стоит проводить только комплексно, иначе оно не сможет полностью восстановить состояние бронхов, а также устранить их спазм.

Такие препараты активно используют при лечении легкой и средней степени болезни, а также применяют при проведении профилактики. Данные гормоны понижают количество лейкоцитарных клеток в организме, которые увеличиваются в результате попадания в организм аллергенов. Также глюкокортикостероиды замедляют течение болезни, снимают побочные эффекты и используются в роли ингаляции. Если появляется патология, больному назначают Сингуляр или Аколат.

Эти лекарства даются любым больным с проявлением патологии. Принцип действия данной группы препаратов заключается в создании мощной блокировки связей, происходящих между клетками, которые способны проникнуть в полость бронхов и вызвать отек их слизистой. Иными словами, они не увеличивают количество бронхиального секрета, а наоборот, понижают количество мокроты и очищают бронхи от слизи.

  1. Сегодня врачи назначают такие лекарства, если проявляются симптомы болезни: Монтелукаст, Пранлукаст и Зафирлукаст.
  2. Кромоны.

Такие лекарства требуются при начале развития заболевания, однако их прием требуется совсем немного времени, поскольку через 7-14 дней больному назначается терапия глюкокортикостероидами. К кромонам относится Тайлед и Интал (врачи говорят, что будем принимать эту группу лекарств столько времени, сколько того требует лечение конкретной формы болезни).

Для чего нужны ксантины? Эта группа лекарств используется для устранения приступов болезни. В основном ксантины применяются для усиления лечебного эффекта. Особенно часто эти лекарства используются ночью или утром, когда приступы болезни могут проявиться чаще и сильнее всего.

Если приступы появляются слишком часто и такие появления слабо поддаются лечению, врачи назначают пострадавшему ингаляции на основе глюкокортикостероидов, АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию), моноклональные антитела и так далее. Бывает, пациенту могут назначаться сразу несколько лекарств, чтобы улучшить общее состояние больного и быстрее избавиться от заболевания.

Также появляющийся приступ бронхита можно побороть при помощи:

  • ингаляторов на основе целебных растений и трав или же просто горячей воды;
  • проведения массажа для лучшего отхождения мокроты;
  • приема народных рецептов, среди которых есть легкие варианты лечения.

Бывает, что лечение патологии проводится в стационарных условиях – в таком случае врачи будут смотреть за состоянием пациента и давать ему выписанные врачом лекарственные препараты.

Тест: Насколько сильно вы подвержены заболеваниям легких?

Навигация (только номера заданий)

0 из 22 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22

Информация

Данный тест покажет, насколько сильно вы подвержены заболеваниям легких.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%

Нужно срочно что-то менять!

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

Поздравляем! Так держать!

Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как часто вы питаетесь фаст-фудом?

  • Несколько раз в неделю
  • Раз в месяц
  • Несколько раз в год
  • Вообще не питаюсь

Питаетесь ли вы здоровой и полезной пищей?

  • Всегда
  • Я к этому стремлюсь
  • Нет

Как часто вы употребляете продукты, содержащие высокое количество сахара?

  • Ежедневно
  • Несколько раз в неделю
  • Раз в месяц или реже
  • Вообще не употребляю

Проводите ли вы разгрузочные дни или какие либо другие очистительные процедуры?

  • 1-2 раза в неделю
  • Несколько раз в месяц
  • Несколько раз в месяц

Сколько раз в день вы принимаете пищу?

  • Менее 3-х раз
  • Завтрак обед и ужин
  • Более 3-х раз

К какому типу людей вы себя относите?

  • Оптимист
  • Реалист
  • Пессимист

Как часто вы едите хлебобулочную и макаронную продукцию из светлой муки?

  • Ежедневно
  • Несколько раз в неделю
  • Несколько раз в месяц или реже

Разнообразно ли Вы питаетесь?

  • Да
  • Нет
  • Питаюсь разнообразно, но одними и теми же блюдами много лет

Какими продуктами Вы завтракаете?

  • Каши, йогурты
  • Кофе, бутерброды
  • Другое

Во сколько вы завтракаете?

  • Ранее 7.00
  • 07.00-09.00
  • 09.00-11.00
  • Позднее 11.00

Есть ли у Вас пищевая непереносимость?

  • Да
  • Нет

Принимаете ли вы витамины?

  • Да, регулярно
  • Каждый сезон
  • Очень редко
  • Не принимаю вовсе

Сколько чистой воды в день вы выпиваете?

  • Менее 1,5 литра
  • 1,5-2,5 литра
  • 2,5-3,5 литра
  • Более 3,5 литра

Была ли у вас пищевая аллергия?

  • Да
  • Нет
  • Затрудняюсь ответить

Какими порциями вы питаетесь?

  • Пока влезает
  • Остаюсь слегка голодным
  • Наедаюсь, но не до "отвалу"

Принимаете ли вы антибиотики?

  • Да
  • Нет
  • При острой необходимости

Как часто вы едите овощи и фрукты?

  • Ежедневно
  • Несколько раз в неделю
  • Очень редко

Какую воду вы пьете?

  • Минеральную
  • Очищенную домашними приборами с фильтрами
  • Кипяченую
  • Сырую

Как часто вы употребляете кисломолочную продукцию?

  • Ежедневно
  • Несколько раз в неделю
  • Раз в месяц или еще реже

Питаетесь ли вы всегда в одно и то же время?

Источник: http://pulmonologi.ru/astma/bronhialnaya.html

Бронхиальная астма. Причины симптомы диагностика и лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к многочисленным раздражителям. Основным проявлением заболевания являются приступообразные нарушения бронхиальной проводимости, которые клинически выражаются в повторных эпизодах удушья, кашля и хрипов.

Для астмы характерно тяжелое дыхание, удушье, кашель. Но астма по разному действует на каждого человека. Она может быть легкой, лишь изредка на-поминая о себе, а иногда ее протекание практически постоянно и тяжело. Он может угрожать жизни человека.

Бронхиальная астма: причины возникновения заболевания

Причины развития заболевания на сегодняшний день остаются неоднозначными.

В современной медицине существует термин «триггер», обозначающий раздражитель, который провоцирует приступы удушья.

Для каждого больного может быть свой набор триггеров, наиболее частые из которых:

— резкие колебания температуры и влажности воздуха,

— аэрозольные средства бытовой химии и т. д.

На больные, воспаленные бронхи, которые очень чувствительны и легко поддаются раздражению, триггеры действуют особо остро. При этом вызывают резкую реакцию, боль, спазм. Притом что раздражителей существует много и разных, большинство специалистов сейчас склонны утверждать, что главный корень зла — необычайная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды. Что обозначается как аллергия. Называют такую астму аллергической или атопической. В некоторых случаях у больного никогда не было аллергических проявлений, но вдруг резко начинала развиваться бронхиальная астма. Ее развитие может поспособствовать часто повторяющиеся тяжелые вирусные инфекции. Они привели к снижению иммунного статуса, на фоне которого развилась неправильная реакция рецепторов бронхиального дерева. Это иммунологическая астма.

Иногда приступ возникает под воздействием холодного влажного воздуха, меняющихся метеоусловий или необычной физической нагрузки. Такая астма называется астмой физического напряжения.

Но главная, основная причина — это генетический дефект. Неправильное формирование каких-то генов вызывает нарушение обменных процессов в клетке. Ведь нормальный обмен веществ — это стена, которая защищает многие наши органы, в том числе и бронхи. Если эта стена крепкая, то пробить ее трудно — хоть аллергенами, хоть физическими перегрузками, если хилая, то любая болезнь легко проникает через нее и достигает своей цели.

Бронхиальная астма: классификация

По классификации астма рассматривается как:

I. Преимущественно аллергическая астма:

1. Аллергический бронхит.

2. Аллергический ринит с астмой.

3. Атоническая астма.

4. Экзогенная аллергическая астма.

5. Сенная лихорадка с астмой.

II. Неаллергическая астма:

1. Идиосинкразическая астма.

2. Эндогенная неаллергическая астма.

III. Смешанная астма (сочетание признаков аллергической и неаллергической астмы).

IV. Неуточненная астма:

1. Астматический бронхит.

2. Поздно возникшая астма.

Аллергическая (атопическая) астма

Аллергическая (атопическая) астма — это самый распространенный вид заболевания. Аллергия — это необычная повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых, порой самых неожиданных факторов окружающей среды. Их называют аллергенами.

Когда в действие вступают внешние факторы, которые сами по себе без генетической предрасположенности не могут вызвать болезнь, тогда проявляется астма.

Последние исследования показывают, что если один из родителей страдает аллергическим заболеванием, то возможность развития его у ребенка составляет 25%, если же оба родителя аллергичны, то цифра возрастает до 40%.- Когда же в семье болели и другие родственники: бабушка, дедушка, тети, дяди, то вероятность заболеть еще возрастает. Но наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Проявится или нет эта предрасположенность, во многом будет зависеть от условий и об¬раза жизни человека. Особенно в ранние его годы. Но как утверждает медицинская практика, унаследованные гены могут проявиться в любом возрасте. У одних аллергия развивается с раннего детства, некоторые связывают начало болезни с приемом лекарств, появлением в доме животного, стрессом, простудным заболеванием, переездом в другую климатическую зону и т. п. Путь, которым аллергия наследуется, полностью не ясен. Есть мнение, что за развитие аллергии и астмы отвечают одни гены; есть данные, указывающие на обратное.

В последнее время замечено закрепление аллергена, когда организм человека привыкает к какому- нибудь продукту и начинает реагировать, отторгать его.

Повышенная реактивность бронхов, а часто и верхних дыхательных путей — органов легко ранимых и постоянно соприкасающихся с вредными факторами внешней среды, но имеющих мощную и тонко организованную систему защиты, заставляет предполагать, что в основе этой повышенной реактивности лежит местная поломка системы защиты, и в первую очередь иммунной защиты.

Виноваты аллергены, то есть те самые вещества, что вызывают такую неспецифическую реакцию в организме.

Даже очень маленькая концентрация аллергена, способная вызвать приступ удушья, и быстрота бронхоспастической реакции.

Принято делить аллергены провоцирующие бронхиальную астму, на 2 большие категории:

К неинфекционным относятся вещества, которые находятся в непосредственной близости от человека. Это домашняя пыль. Большинство аллергенов, вызывающих астматические приступы, носятся в воздухе. Приблизительно у 30—40% больных бронхиальной астмой выявляется повышенная чувствительность к аллергену из домашней пыли. Пыль эта неоднородна. Она состоит из самых разных компонентов. Наиболее вредным и активным компонентом являются дерматофагоидные клещи, которые размножаются осенью и весной. Виновник даже не сам клещ, а его экскременты. Они находятся в коврах, и в одеялах, и в подушках, и в шторах, и в пледах, не подвергавшихся санитарной обработке постелях, в складках матрасов, одежде, других местах скопления пыли, в пыли за плинтусами.

Опасным компонентом-аллергеном может быть и книжная пыль. Лучше не располагать книги в помещениях, где проводится много времени: спальнях, игровых комнатах детей и т. д.

Также вредны: микроскопические грибки, сухие остатки насекомых и цветов, обивка мебели.

Также к неинфекционным относятся аллергены животного и растительного происхождения: шерсть животных, перья и пух птиц, пыльца деревьев и трав. Аллергию к пыльце растений называют поллинозом. Возникает он, как правило, в самое лучшее время года — весна, раннее лето, когда зацветают сады и парки, когда в открытые окна ветер доносит неповторимые ароматы клейких листочков, цветов, влажной травы.

Особенно сильными раздражающими свойствами обладают аэрозоли, пудра, тальк, стиральный порошок. Очень резкие запахи могут вызвать кашель, ведь бронхи астматика в десятки раз более чувствительны к подобным раздражителям. Запах краски, духов, дым от отапливаемых деревом печей или табачный дым также способны вызвать острый бронхоспазм.

Также большую группу аллергенов составляют пищевые продукты, действующие на иммунную систему через желудочно-кишечный тракт. Особенно если он не в порядке. У больных с пищевой аллергией часто обнаруживают симптомы холецистита, холецистопанкреатита, гастрита или колита. Несовершенная ферментная обработка поступающих пищевых продуктов приводит к всасыванию и поступлению в кровеносное русло цельных белков. Они могут задерживаться эндотелием сосудов и вызвать сенсибилизацию.

Развитие аллергической реакции на уровне бронхолегочного аппарата, возможно, объясняемся активной метаболической функцией легких.

— некоторые ягоды (малина, клубника).

К категории неинфекционных аллергенов можно также отнести лекарственные препараты:

— лекарства, принимаемые внутрь, в их числе: ацетилсалициловая кислота, анальгин, йодсодержащие препараты и др.;

— инъекционно вводимые антибиотики: пенициллин, тетрациклин, левомицетин и др., инъекционно вводимые АКТГ, витамин В1, никотинамид, новокаин, сульфаниламидные препараты, вакцины, сыворотки, протеолитические ферменты и т. д.;

— ингалируемые с лечебной целью антибиотики, протеолитические ферменты, витамины, антигистаминные препараты, гидрокортизон, обезболивающие средства и др.

На сегодняшний день различают два основных вида загрязнений окружающей среды: промышленный и фотохимический смог. Первый доминирует в крупных индустриальных районах и является результатом неполного сгорания жидкого и твердого топлива. Второй возникает в местах скопления автотранспорта при действии солнечного света, активирующего фотохимические реакции в выхлопных газах. Эти виды загрязнений одновременно присутствуют в крупных городах и индустриальных центрах. Химическими ингредиентами смога являются двуокись серы, диоксид азота, окись углерода, озон, кислоты, твердые частицы.

Серьезную тревогу сегодня внушают и поллютанты. Поллютанты — это различные химические вещества, которые при накоплении в атмосфере в высоких концентрациях могут вызывать ухудшение здоровья человека и животных. Источниками поллютантов в жилищах человека служат нагревательные приборы, кухонные печи, камины, синтетические и прессованные покрытия, клеи, лаки, краски. Помимо окислов азота, окиси углерода и двуокиси серы, они выделяют формальдегид и изоцианаты. К числу важнейших поллютантов относится табачный дым, содержащий более 4,5 тысяч различных соединений (углеводороды, окись угле¬рода, диоксид азота, никотин и др.). Эти вещества оказывают наибольшее влияние на детей, инвалидов и пожилых людей, проводящих в квартирах много времени.

Установлено, что высокие концентрации поллютантов вызывают обострение бронхиальной астмы и повышают гиперреактивность бронхов. Особенно опасна концентрация вредных химических веществ на рабочих местах. Поллютанты рассматриваются в качестве серьезной причины, вызывающей обострение бронхиальной астмы. Однако роль большинства из них в этиологии этого заболевания изучена пока недостаточно. Неизвестно, являются ли они самостоятельной причиной астмы или же усиливают действие других факторов внешней среды — аллергенов, инфекции, вредных условий труда.

Профессиональная астма

Профессиональную астму можно определить как обратимое обструктивное заболевание легких, обусловленное воздействием на больного веществ — аллергенов на его рабочем месте. В связи с бурным развитием индустрии возникновение астмы все чаще бывает связано с профессиональными условиями. Такая астма может развиться как у больных, ранее страдающих астмой, так и у людей, не болеющих ею. При профессиональной астме могут отмечаться приступы свистящего дыхания, которые отчетливо связаны с условиями работы, но могут также иметь место лишь ночные астматические приступы. Таким образом, взаимосвязь между симптомами астмы и профессиональным воздействием может быть завуалированной, поэтому при таком виде астмы, так же как при бронхолегочном аспергиллезе и при аспиринчувствительной астме, врач должен быть предельно внимателен, чтобы поставить правильный диагноз.

Если человек работает на предприятии, где у него случаются приступы, необходимо менять место работы. То же самое относится к людям, занятым в фармацевтической промышленности и контактирующим с лабораторными животными, особенно грызунами.

Астма встречается у 6% людей этих профессий.

Существуют профессиональные факторы, провоцирующие развитие заболевания.

— Астма работников мукомольной и хлебопекарной промышленности. Аллерген — мука.

— Астма рабочих производства натурального шелка. Аллерген — папильонажная пыль (пыльца, покрывающая крылья бабочки-шелкопряда).

— Астма животноводов, работников вивариев, зоопарков ветеринаров. Аллерген — шерсть и частицы эпидермиса животных.

— Астма библиотекарей. Аллерген — библиотечная пыль.

— Астма парикмахеров. Аллерген — эпидермис и волос человека.

— Астма рабочих производства касторового масла. Пыль бобов касторового дерева обладает очень высокой аллергенной активностью.

— Астма работников по производству кофе. Аллерген — пыль кофейных бобов.

— Астма рабочих производства моющих средств. Аллергены — моющие детергенты (ферменты). «Платиновая» астма. Астма, вызванная комплексными солями платины. Металлическая платиновая пыль астмы не вызывает. «Марганцовая», «никелевая», «хромовая» астма.

— Лекарственная астма. Аллерген — лекарственная пыль на производстве.

— Астма работников деревообрабатывающей промышленности. Аллерген — древесная пыль (дуб, красный кедр).

— Астма рабочих хлопкообрабатывающей промышленности.

— Астма работников производства полиуретанов, пенопластов, типографских красок.

— Астма работников производства каучука, пласт¬масс, эпоксидных смол, красителей, и др.

Влияние вирусной инфекции на возникновение бронхиальной астмы

Споры о том, как квалифицировать влияние вирусной инфекции на возникновение или развитие бронхиальной астмы, ведутся давно, и на разных уровнях существуют полярные точки зрения врачей-пульмонологов. Одни утверждают, например, что вирусная инфекция не является причиной бронхиальной астмы, но может способствовать ее развитию, другие, что у взрослых больных респираторные вирусные инфекции мало связаны с развитием астмы и природа взаимоотношения между респираторной вирусной инфекцией и формированием астмы, а также вклад инфекции в патогенез бронхиальной астмы — неизвестны. Третьи считают, что респираторная вирусная инфекция может способствовать развитию у детей хронического бронхита или бронхиолита с последующим формированием у 50% из их числа бронхиальной астмы, четвертые вовсе отрицают влияние инфекционных факторов, в то время когда пятые признают за ними ведущую роль в развитии этого заболевания. Точек зрения много. И это не случайно. Решить проблему и определиться с выводами мешают два очень существенных фактора: во-первых, многообразие инфекционных агентов и, во-вторых, различия реагирования на них больных бронхиальной астмой.

На это можно сказать, что различные инфекционные агенты — вирусы, бактерии, грибы, могут вызвать проявление или обострение бронхиальной астмы. Чаще всего это происходит у взрослых людей — примерно 35—40 лет. Непосредственной причиной обычно становится возникновение или обострение хронических заболеваний органов дыхания, острый и хронический бронхит, пневмония, тонзиллит, гайморит, острые респираторные вирусные заболевания и др.

Приступы удушья у больных с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой возникают постепенно, продолжаются дольше, хуже купируются (снимаются) адреностимуляторами. Даже после разрешения приступа у пациента в легких остаются жесткое дыхание с удлиненным выдохом и сухие хрипы низкого тембра. Приступы удушья возникают преимущественно ночью. Часто симптомы астмы сочетаются с симптомами хронического бронхита. У таких больных имеется постоянный кашель, иногда со слизистогнойной мокротой, температура тела повышена. Нередко вечером появляется озноб, чувство зябкости между лопатками, и ночью — потливость, преимущественно в области верхней части спины, шеи и затылка.

Аутоимунная астма

Встречается редко, у около 0,5—1% больных, и возникает на определенном этапе течения бронхиальной астмы, то есть является вторичной. Это форма заболевания, возникающая в результате повышенной реакции больных к препаратам — антигенам легочной ткани.

Бронхолегочный аспергиллез

Встречается исключительно у больных с эндогенной астмой. Этот синдром вызывает внутрибронхиальный рост грибов Aspergillus. Грибы не внедряются в ткани хозяина, но остаются жизнеспособными, находясь в просвете бронхов; по видимому, питательной средой для них служит бронхиальный секрет. Наличие грибов в таком изобилии индуцирует развитие у хозяина реакции гиперчувствительности.

На наличие бронхолегочного аспергиллеза подозрение должно возникать всегда, когда у больного эндогенной астмой ухудшается симптоматика, появляются летучие легочные инфильтраты, признаки центрального бронхоэктаза и т. д. Заболевание протекает тяжело, требует тщательности лабораторных анализов и длительного наблюдения врача.

Аспириновая астма

Некоторые из страдающих бронхиальной астмой, обладают повышенной чувствительностью к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам — НПВП. Таких случаев от 5 до 20%. У таких людей может мгновенно случаться приступ удушья, если человек принял таблетку аналогичного препарата.

У многих больных реакция на препараты не является единственной, развивается так называемая триада симптомов, где присутствует сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующих полипов носа и непереносимости аспирина и других НПВП.

Среди больных бронхиальной астмой, прошедших лечение в отделении за год, непереносимость НПВП составила около 10,8%.

Больному аспириновой астмой строго запрещено принимать:

1. Препараты, родственные антипирину, анальгину (метамизол натрия), амидопирину, пропифеназону — пиразолоновый ряд, а также препараты, содержащие их в своем составе.

— Амидопирин — аминофеназон, пирамидон, анапирин, антасман, арбид, пенталгин, пиралан, пикрофен, реопирин, оргапирин, пирабутол, теофедрин, цибальгин.

— Метамизол натрия — анальгин, девалгин, илвагин, небагин, новалгин, нобол, но- сан, опталгинтева, спаздользин, торалгин, анальгинхинин, анапирин, андипал, барал- гин, вералган, зологан, максиган, миналган, новиган, носпаз, пенталгин, пиафен, пиранал, ремидон, ридол, спазвин, спазган, спаз- малгин, спазмалгон, темпалгин.

— Пропифеназон — гевадал, каффетин, пливалгин, саридон, спазмовералгин.

2. Препараты, родственные ацетилсалициловой кислоте (аспирину) и содержащие ацетилсалициловую кислоту.

— Анопирин, апо-аса, асалгин, аск-ратиофарм, аспилайт, аспирин упса, аспизол, аспро-500, ацезал, ацентерин, ацетилсалицилбене, ацетисал рН-8, ацилпирин, буфферин, джасприн, каталгикс, каталгин, колфарит, микристин, новандол, новасен, новосан, плидол, ронал, салорин, сприт-лайм, алго- мин, анапирин, алказельтцер, аскофен ринг Н, аскопар, аспалгин, аспро С форте, асфен, ацелизин, ацифеин, кофицил, новоцефал- гин, олдон, опталидон, пердолан, пресоцил, солуцетил, седалгин, темпалгин, томапирин,форталгин, фенсик, цитрамон, цитрапар, экседрин.

3. Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и препараты, содержащие их в своем составе.

— Диклофенак натрия, диклофенак калия, индометацин, сулиндак, ибупрофен, напроксен, пироксикам, кетопрофен, флурбипрофен, тиапрофеновую кислоту, дифлунизал, фенаматы — мефенамовую и флуфенамовую кислоты и препараты, содержащие их (ланагесик).

4. Тартразин — Е102.

Тартразин — кислый желтый краситель, подобен по своей химической структуре аспирину; нередко используется в фармацевтической промышленности. Не следует принимать препараты (таблетки, драже) желтого цвета или покрытые оболочкой желтого цвета — но-шпа, тавегил, кеторол, другие препараты, окрашенные в желтый цвет.

Какие препараты можно принимать больному аспириновой астмой:

При необходимости анальгезирующей или жаропонижающей терапии может быть рекомендован прием парацетамола (ацетаминофен, панадол, эффералган), солпадеина, трамадола (трамал) — при отсутствии непереносимости к ним.

Астма «физического усилия»

Любая физическая нагрузка вызывает вполне естественный сбой дыхания, но в случае бронхиальной астмы возможно развитие приступа удушья — это астма физического усилия, или постнагрузочный бронхоспазм. Оснований для выделения астмы физического усилия в самостоятельную форму бронхиальной астмы — недостаточно. Но это не значит, что к подобному синдрому можно отнестись с меньшим вниманием.

Астма физического усилия характеризуется развитием острого приступа через 2—5 минут после окончания нагрузки. Степень выраженности и длительность бронхоспазма может быть различной: от легкого затрудненного дыхания в течение 15— 20 минут, проходящего самостоятельно без применения бронхорасширяющих средств, до тяжелого бронхоспазма, не отпускающего в течение часа.

По данным различных исследователей, астмой физического усилия страдают около 70% взрослых и 90% детей, больных бронхиальной астмой.

Во время физической нагрузки дыхание учащается — возникает гипервентиляция, что подсушивает и охлаждает слизистую бронхов. Такого минимального раздражения достаточно, чтобы бронхи ответили спазмом. Постнагрузочный бронхоспазм провоцирует в большой степени бег, игра в футбол, баскетбол, а вот плавание переносится в большинстве случаев хорошо. Предварительная разминка предотвращает острый бронхоспазм от выраженной нагрузки. В период затяжного обострения астмы у некоторых больных может возникать одышка при любой, даже незначительной физической нагрузке. Это связано уже не с гипервентиляцией, а наоборот — с недостаточной вентиляцией легких, так как воздух не может свободно проходить по бронхам и кислород не поступает в организм в достаточном количестве. Приступ удушья, который развивается после значительной физической нагрузки, и одышка при незначительной физической нагрузке имеют различную природу.

«Климатическая» астма

Неблагоприятные метеорологические условия могут вызывать обострение бронхиальной астмы. Их отрицательное влияние обусловлено как непосредственным действием на дыхательные пути, так и изменением концентрации аллергенов и поллютантов в воздухе. Солнечная радиация и безветрие способствуют образованию фотохимического смога, а холодная и туманная погода — промышленного.

Климатические факторы — температура, влажность, сила и направление ветра, оказывают существенное влияние на характер растительности, возникновение и течение поллинозов. Перенос пыльцы растений осуществляется ветром. Ультрафиолетовое облучение повышает ее способность вызывать аллергические реакции. Поэтому больные поллинозами, как правило, плохо переносят солнечную ветреную погоду. Метеочувствительны также пациенты, имеющие грибковую сенсибилизацию. Самочувствие этих больных часто ухудшается во влажную погоду, особенно в конце лета и начале осени, что связано с увеличением концентрации спор грибов в воздухе.

Могут вызвать острый приступ астмы любые резкие изменения погоды или температуры окружающей среды. Повышенная влажность воздуха или, наоборот, очень низкая влажность также могут являться факторами обострения астмы.

Большую роль в возникновении астмы играют аллергены, инфекция и вредные условия труда. Чувствительность дыхательных путей больных к действию этих факторов повышают поллютанты и неблагоприятные метеорологические условия. Последние приводят к обострению астмы.

Симптомы бронхиальной астмы

Основным симптомом бронхиальной астмы является приступ удушья, который возникает как при воздействии на организм аллергена, так и при раздражении рецепторов трахеи и больших бронхов каким-нибудь неаллергическим фактором (холод, резкий запах и др.). Приступу удушья обычно предшествует бронхоспазм, который начинается с чувства заложенности в носу, тяжести в груди и сопровождается сухим кашлем. При наличии сопутствующих заболеваний приступ удушья развивается постепенно, с ухудшением течения бронхита или пневмонии, на фоне которых возникает бронхиальная астма.

Приступ удушья состоит из трех периодов:

— период обратного развития.

Период предвестников приступа наступает за несколько минут, часов, а иногда и дней до приступа и проявляется различными по характеру и интенсивности симптомами: вазомоторными реакциями со стороны слизистой оболочки носа, часто проявляющимися обильным отделением жидкого водянистого секрета и чиханьем, иногда ощущением сухости в носовой полости, зудом глаз, приступообразным кашлем, затруднением отхождения мокроты, одышкой, иногда своеобразным ощущением «легкого и свободного дыхания». Кроме того, в этом периоде может появиться кожный зуд в области подбородка, шеи, межлопаточной области, с непреодолимым желанием чесать. Данные симптомы могут сопровождаться головной болью, усталостью, тошнотой и расстройством пищеварения, чрезмерным диурезом. Приступу бронхиальной астмы могут предшествовать раздражительность, изменения настроения, психическая депрессия и мрачные предчувствия. У некоторых больных, на¬оборот, появляется веселое настроение.

В период разгара удушье сопровождается ощущением сжатия, сдавления за грудиной, которое не дает возможности свободно дышать. Ощущения одышки и сжатия в груди могут возникнуть внезапно, среди ночи или в другое время суток и за несколько минут достигнуть очень большой силы. В этом случае приступ бронхиальной астмы развивается без периода предвестников. Вдох становится коротким, выдох обычно медленный, судорожный, в 2—4 раза длиннее вдоха. Выдох сопровождается громкими, продолжительными, свистящими хрипа¬ми, слышимыми на расстоянии. У некоторых больных во время приступа затруднены как вдох, так и выдох.

Пытаясь облегчить дыхание, больной принимает вынужденное положение, при котором ощущение нехватки воздуха и удушье меньше беспокоят его. Больной сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени или уперев руки в край стула или кровати, ловя воздух при дыхании. Речь почти невозможна, за исключением коротких, отрывистых фраз. Больной обеспокоен, испуган и страдает.

При этом лицо его одутловатое, бледное, с синюшным оттенком, покрыто холодным потом, выражает страх и беспокойство. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в положении максимального вдоха. В дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, спицы и брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе.

При приступе удушья грудная клетка находится в положении максимального вдоха, а диафрагма уплощена и купол ее стоит низко, во время вдоха нижние отделы грудной клетки втягиваются внутрь. Шейные вены расширены.

Хрипы во время приступа прерываются кашлем, который у некоторых больных сопровождается о- хождением мокроты, после чего дыхание становится более легким. В других случаях мокроты совсем нет или она густая, вязкая, в небольшом количестве, выделяется с трудом. Мокрота, как правило, клейкая и вязкая, иногда пенистая. Она может со¬держать белые плотные шарики и нити, которые иногда имеют ветвящийся вид и представляют со¬бой слепки слизи, которая находилась в мельчайших бронхах и выделилась при стихании приступа.

В некоторых случаях во время приступа удушья температура повышается до 37—37,5 °С.

Дыхание замедлено до 10—12 вдохов в минуту, у некоторых больных, наоборот, ускорено, без выраженной паузы между вдохом и выдохом. При прослушивании над легкими на фоне ослабленного дыхания во время вдоха и особенно во время выдоха слышно много сухих, свистящих хрипов разных оттенков. Пульс слабого наполнения, учащен. Иногда на 20—30 мм рт. ст. снижается систолическое артериальное давление и довольно часто на 10—12 мм рт. ст. повышается диастолическое давление. У некоторых больных артериальное давление имеет тенденцию к повышению.

Обратное развитие приступа может закончиться быстро, без каких либо видимых последствий со стороны легких и сердца. После приступа напряжение ослабляется, настроение поднимается. Больные испытывают жажду, некоторые испытывают сильный голод, все хотят отдохнуть. В других случаях обратное развитие приступа может продолжаться несколько часов и даже суток, когда сохраняются затрудненное дыхание, общее недомогание, сонливость, слабость, депрессия.

Приступы удушья у многих больных возникают ночью, когда в определенное время, особенно часто в 3—4 часа, появляются чувство стеснения в груди, удушье, кашель, одышка и слышимые на расстоянии сухие хрипы. Больные вынуждены вставать и нормализовать свое состояние различными средствами. Иногда приступы удушья возникают в ранние утренние часы и тогда, когда больной начинает вставать с постели после ночного сна.

Существует легкое течение, которое характеризуется слабыми, не длительными приступами удушья. Они случаются редко: несколько раз в месяц, быстро снимаются специальными препаратами. И в промежутках практически ничего не беспокоит больного. То есть между приступами» никаких синдромов бронхиальной астмы не наблюдается. Этот момент, между прочим, довольно часто вводит в заблуждение больного, из-за чего визит к врачу все откладывается и откладывается, а коварная астма тем временем набирает силу.

Бронхиальная астма средней тяжести уже более опасна и ощутима. Очень часто она встречается при инфекционно-аллергической форме. Для больного в этой стадии характерны постепенный выход из приступа удушья, замедление одышки. Обострения болезни наблюдаются 1—2 раза в неделю. У таких больных между приступами остается тяжелое дыхание, нарушаются его функции. При этом обследования показывают нарушения бронхиальной проходимости, низкую мощность вдоха, обструкцию малых и средних бронхов. Частое обострение и долгое течение бронхиальной астмы у больного приводит во многих случаях к развитию эмфиземы легких, а затем и к легочной недостаточности. Для тяжелой степени заболевания характерны частые обострения, стойкие симптомы, снижение физической активности.

Самая опасная форма обострения бронхиальной астмы — это развитие астматического статуса, который характеризуется стойкой и долгой бронхиальной обструкцией, то есть спазмами бронхов с нарушением их дренажной функции — выделения и отхождения мокроты, и нарастанием дыхательной недостаточности. Упорное и тяжелое течение бронхиального синдрома при астматическом статусе определено в первую очередь отеками слизистой оболочки мелких бронхиол и их закупоркой густой слизью.

Чаще всего развитию астматического состояния способствуют:

— Присоединившаяся инфекция: пневмония; острый бронхит бактериальной, вирусной или микотической (грибковой) этиологии; инфекция придаточных пазух носа; острая респираторная инфекция, в том числе грипп; туберкулез легких;

— Контакт с аллергенами: массивный, постоянный контакт с бытовыми аллергенами, например в случае ремонта в квартире; массивный контакт с эпидермальными аллергенами (аллергенами животных), например в гостях; массивный контакт с пыльцой у больных пыльцевой бронхиальной астмой; употребление не¬переносимой пищи в случае пищевой аллергии; астматическое состояние развивается на фоне крапивницы, отека Квинке, болей в животе. Также это может быть прием непереносимых лекарственных препаратов или резкая отмена уже привычных; укусы перепончатокрылых насекомых в случае инсектной аллергии; специфическая иммунотерапия при несоблюдении методики ее проведения или нарушении определенного режима пациентом;

— Другие причины: прием неселективных бета-адреноблокаторов (обзидан) по поводу сопутствующих заболеваний; несоблюдение больным врачебных назначений в приеме противоастматических лекарств, особенно отказ от приема кортикостероидов системного действия.

Астматический статус бывает следующих стадий:

Легкая стадия обычно характеризуется затяжным приступом удушья, формированием невосприимчивости к препаратам, нарушением дренажной функции бронхов. Приступ удушья не снимается 12 часов и более, состояние больного тяжелое, незначительно изменяется газовый состав крови: может наблюдаться умеренное снижение кислорода в крови и нарастание содержания углекислого газа.

Средняя стадия отличается от первой прогрессирующими нарушениями дренажной функции бронхов — просвет их заполнен густой слизью, формированием немого легкого — над участками легких, где раньше прослушивались свистящие хрипы. Наблюдаются резкие нарушения газового состава крови с артериальной гипоксемией — понижением содержания кислорода, и гиперкапнией — повышением содержания углекислоты.

При этом состояние больного очень тяжелое — сознание заторможено, бледная кожа покрыта липким потом, тахикардия с частотой пульса более 120 ударов в минуту, артериальное давление несколько повышено.

Тяжелая стадия характеризуется значительными нарушениями центральной нервной системы и развитием потери сознания в результате резкого изменения газового состава крови. При несвоевременном лечении астматический статус может привести к очень тяжелым последствиям.

Бронхиальная астма: диагностика

Иногда делать выводы о состоянии больного и принимать решение приходится в считанные минуты. Если человек попадает на прием к врачу с приступом удушья или в астматическом статусе, то времени на лабораторные и другие исследования нет. Здесь на первое место выходит квалификация врача и умение больного, несмотря на тяжелую для него ситуацию, сосредоточиться и разумно отвечать на поставленные вопросы.

Важно при этом определить давность заболевания. Не меньшее значение имеет выяснение причин и обстоятельств, приведших к последнему обострению, а также доктор должен узнать, а больной по возможности точно назвать, какие факторы провоцируют у него астматический приступ. Особое значение придается непереносимости лекарственных препаратов и аллергии к ним. Ведь надо срочно назначить то главное, может быть единственное лекарство, которое снимет приступ, а не усугубит его. Для этого врач подробно расспрашивает больного, чем лечился он до сего времени, какова суммарная доза препаратов, как именно он их получал: ингаляционно или парентерально, а также очень хорошо, чтобы боль¬ной смог сам определить и рассказать врачу, что и в каком случае оказалось более эффективным. Перед врачом в такой критический момент стоит очень сложная задача: от его решения во многом зависит судьба человека.

Астма имеет свойство маскироваться самыми разными патологиями. Бронхоспазмом могут осложняться некоторые заболевания гортани, хронические и острые бронхиты, круп, опухоли трахеи и бронхов, туберкулез, пневмония, коклюш, дифтерия и т. д.

Когда приступ снят, следует начинать всестороннее клиническое обследование, составление полной картины болезни.

Важно учесть, что в период фазы обострения наиболее четко проявляются признаки заболевания. В период ремиссии они исчезают, и если промежуток между приступами большой, то полностью или частично восстанавливается проходимость бронхов. Поэтому врачи не ставят окончательный диагноз после первого приступа и даже после второго. По международному консенсусу принято считать заболевание астмой, только если случилось три приступа спазма бронхов или три эпизода сухого длительного навязчивого кашля.

Комплекс начального исследования проводится больным бронхиальной астмой независимо от клинической формы заболевания.

Данный комплекс включает:

— исследование органов грудной клетки,

— клиническое и бактериологическое исследование мокроты.

Также каждый больной, страдающий заболеванием органов дыхания, проходит спирографическое исследование для установления степени нарушения функции внешнего дыхания, в период обострения неоднократно исследуется щелочно-кислотное равновесие. Ему измеряют объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ).

В последнее время особое распространение получили специальные тесты дыхательных функций.

Среди них наиболее показательный и в то же время несложный тест пик-флоу.

Изменение пик-флоу стало важнейшим тестом для больных астмой. Оно особенно важно в тех клинических ситуациях, когда применение более сложных методов недоступно.

При проведении исследования больной вдыхает максимально возможный объем и затем делает максимальный выдох в прибор. Измерение производится в течение первых 100 мс выдоха, поэтому больному не нужно выдыхать до конца (до остаточного объема). На шкале отмечены и малые объемы, поэтому его можно применять у детей начиная с 3-летнего возраста. Недостатком прибора является то, что выдох надо делать с большим усилием, по¬этому пикфлоуметр не используют у неконтактных и тяжелобольных пациентов.

Первичная информация важна не только для предварительного суждения, но и для окончательного заключения о сущности болезни. Аллергическая природа бронхиальной астмы подтверждается изменениями анализов крови и мокроты.

Общая клиническая картина в сопоставлении с данными рентгенологического, электрокардиографического и спирографического исследований позволяет решить вопрос о степени выраженности легочной и сердечной недостаточности.

Важно также определить аллергенов, вызывающих астму, хотя это не всегда легкая задача. В некоторых случаях проводятся аллергологические методы исследования, которые по существу можно разделить на две группы. Одни из них практикуются для подтверждения аллергической природы астмы, другие для выявления аллергенов, провоцирующих астму. Иногда проводится провокация ингаляционным антигеном. Это исследование очень показательно, но таит в себе элементы опасности и потому применяется с большой осторожностью.

Со сложной симптоматикой больных нужно направлять на исследование легочных функций. Это особенно важно при упорных симптомах, неадекватной реакции на лечение или если больной курит. Симптомы не всегда адекватны степени тяжести болезни. Так у больного с ограниченным числом жалоб может оказаться тяжелое нарушение функции дыхания, требующее интенсивного лечения.

Лечением Людей, страдающих бронхиальной астмой занимаются аллергологи и пульмонологи. Лечащий врач сам определяет, в помощи какой службы нуждается больной, и направляет его на дополнительный контроль, диагностику и коррекцию лечения.

Задача аллергологов— это выявление аллергенов, на которые реагирует организм конкретного человека, из-за чего у этого человека возникает то или иное аллергическое заболевание. В том числе, естественно, и бронхиальная астма.

Задача пульмонологов — лечение всех заболеваний бронхолегочной системы. В том числе, естественно, и бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма и ее лечение

Методика лечения делится на два раздела:

— стратегическая поддерживающая терапия.

Чаще всего для купирования приступа бронхиальной астмы используются лекарственные препараты — бронхоспазмолитики. Отличаются они по степени воздействия, и фармакологи всех стран постоянно работают над их совершенствованием. Но задача у этих средств одна — в момент приступа снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру бронхов и устранить отечность. В зависимости от степени приступа, общего состояния больного, его возраста и других индивидуальных особенностей врач выбирает из большого числа препаратов наиболее эффективный в данном случае или составляет комбинацию препаратов, что не только возможно, но в ряде случаев даже необходимо.

Симпатомиметики лидируют среди этих лекарственных препаратов. Они делятся на четыре группы в зависимости от их действия на адренергические рецепторы — рецепторы вегетативной нервной системы.

Адреналин и эфедрин относятся к первой группе— это известные и универсальные препараты. Они быстро снимают спазмы гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают повышенную секрецию мокроты и отек слизистой оболочки. И в этом их существенное преимущество. Однако не все больные хорошо переносят эти препараты. У некоторых они вызывают повышение артериального давления, сердцебиение, боль в сердце и другие нежелательные реакции. Особенно часто это наблюдается у детей и у людей старше 60 лет. Адреналин в настоящее время имеет ограниченное применение. К его назначению прибегают только в тех случаях, когда предшествующая терапия бронхоспазмолитиками, включая другие симпатомиметики, заметного эффекта не дала. Адреналин наиболее действен при подкожном введении. Лишь в крайне тяжелых случаях его вводят внутривенно.

Ко второй группе относятся норадреналин, мезатон, фенилзфрин, симпатол. В небольших дозах они уменьшают отек и блокируют спазмы. Но опасна их передозировка, и потому в клинической практике эти средства пока применяют редко. Имеется ряд теоретических предпосылок и утверждений специалистов, что эти препараты требуют более детального изучения, а потом уже широкого использования.

Третья группа симпатомиметиков — неселективные бета-стимуляторы, в основном они являются производными изопропилнорадреналина. Для них характерен высокий эффект бронходилатации, то есть расширения просвета бронхов, получаемой при ингаляционном способе введения. Действие этой группы средств начинается быстро и продолжается в среднем 3—4 часа. Однако эта группа препаратов вызывает серьезное побочное действие, получившее название «синдром рикошета». Его возникновение также связывают с употреблением чрезвычайно высоких доз препарата. Клиническим проявлением «синдрома рикошета» является нарастающее по своей интенсивности удушье.

Четвертая группа наиболее перспективная — селективные бета-2-стимуляторы. Они хорошо переносятся при ингаляционном способе назначения, их бронходилатирующий эффект продолжается более 4 часов и кардиотоксическое действие сведено до минимального. Это лекарства: тербуталин, беротек и сальбутамол (вентолин). Особенно популярен сейчас как в отечественной, так и западной медицинской практике тербуталин. Он дает выраженный бронхорасширяющий эффект при использовании его в виде таблеток и при подкожном и внутривенном введении. Однако следует подчеркнуть, что наиболее эффективным способом введения остается ингаляционный. Селективные бета-2-стимуляторы целесообразно использовать в виде таблеток в тех случаях, когда больные плохо переносят ингаляции.

Также в качестве препаратов, снимающих спазмы бронхов, много лет уже применяются ксантиновые производные — кофеин, теобромин и теофиллин (эуфиллин). Они обладают широким спектром действия, оказывая влияние на центральную нервную систему, периферическое кровообращение, повышают секрецию желудочного сока, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, усиливают диурез. Но в их действии имеются существенные различия. И лучшим в этом ряду можно считать теофиллин. Под действием его быстрее и глубже происходит релаксация гладкой мускулатуры бронхов. Однако и он, как и другие лекарства этого порядка, может вызвать нежелательные эффекты, такие как, бессонница, беспокойство, мигрень, тремор, мышечные подергивания, обморочное состояние, тошнота, рвота, боли в животе, понос, тахикардия, аритмия, гипотония. Но с другой стороны, при правильном использовании, с учетом индивидуальных особенностей, каждый из этих препаратов очень важен.

При лечении легких приступов применяются ингаляция симпатомиметика через дозированный ингалятор или распылитель. При этом используется один препарат, например тербуталин, беротек или сальбутамол. В домашних условиях лучше использовать ингалятор с компрессором.

Важно помнить, что сочетание препаратов может привести к передозировке, необходимо обязательно наблюдения врача при первом их применении.

Улучшение, после применения препарата, должно наступить примерно через 30 минут, но если не наступило, можно ввести еще одну дозу. Если приступ легкий, иногда больным дают препараты перорально, т.е. в виде таблеток или сиропа, например кленбутерол. Но это возможно только при легкой форме приступа. Так как эффект от приема проявляется не сразу: через 30—45 минут.

Но при более серьезных ситуациях, когда человек задыхается, а ингаляции эффекта не дают, лучше применять препараты «скорой помощи» в виде инъекции: их вводят и подкожно, и внутривенно. Когда обострение бронхиальной астмы связано с инфекцией, необходима антибактериальная терапия с учетом аллергического анамнеза. Для лучшего отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства.

При тяжелом приступе необходимо срочно вызвать скорую помощь, врач которой должен сразу же сделать инъекцию (внутривенно или внутримышечно стероидных препаратов), а потом уже ингаляцию сальбутамола или тербуталина.

Если состояние стабилизируется плохо, показатель пикфлоу меньше 100 л/мин, больной должен быть отправлен в больницу. И здесь уже к медикаментозному лечению добавится кислород. Следует проследить, чтобы кислород, который поступает через маску, был увлажненным. Может быть проведена искусственная вентиляция легких, а также курс поддерживающей терапии.

Противопоказано, какое бы не было самочувствие: бессонница, агрессия, перевозбуждение — применение седативных средств. Как только приступ пойдет на спад, ваша нервная система начнет сама приходить в норму.

Привыкания или зависимости препараты «скорой помощи» не вызывают. При правильном применении они не оказывают существенного влияния на организм. Препараты действуют быстро — уже через 3— 10 минут, а длительность их действия составляет около 4—5 часов. Эффективность лекарства после применения можно проверить с помощью пикфлоуметра.

Но слишком частое их использование может привести к побочным эффектам:

Четкое ограничение дозировки и особую осторожность следует соблюдать пациентам со следующей сопутствующей патологией:

сердечными аритмиями в анамнезе

сахарным диабетом (препараты могут вызвать гипергликемию — возникает необходимость нового режима дозирования инсулина или пероральных противодиабетических средств);

закрытоугольной формой глаукомы (может повышаться внутриглазное давление);

гипер тиреозом (тиреотоксикозом) в анамнезе;

Необходимо учесть, что сальбутамол (вентолин, саламол) и бриканил можно применять у детей до двух лет. Для остальных препаратов ограничения к применению — детский возраст до двух лет.

При затихании выраженного обострения и наступлении фазы ремиссии проводится поддерживающая терапия.

Главными задачами стратегической терапии являются:

— профилактика обострений заболевания,

— достижение максимально полной и длительной ремиссии,

— поддержание нормальной жизнедеятельности больного.

В данном случае при необходимости применяется поддерживающая медикаментозная терапия. Также широко используются немедикаментозные методы лечения. Это специфическая гипосенсибилизация — уменьшение повышенной чувствительности к аллергенам, иглорефлексотерапия, хронотерапия, физиотерапия, спелеотерапия, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура и т. д. При атонической (аллергической) астме, то в данной ситуации в первую очередь нужно принять все меры, направленные на удаление из окружающей среды аллергенов и раздражающих агентов.

Если у больного поллиноз, то есть аллергия к пыльце растений, то надо быть особенно осторожным в период цветения растений. Выделено несколько групп аллергенных растений (деревья, злаки и сорные травы) и несколько периодов или сезонов обострения поллиноза (весенний, ранний летний и поздний летний). Растения пылят с марта до октября включительно. В зависимости от метеорологических условий сроки начала пыления растений могут сдвигаться на 5—10 дней. В сухую и теплую погоду растения пылят интенсивнее и симптомы аллергии усиливаются. В холодные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, но и период цвете¬ния растений удлиняется. Существенно снижается концентрация пыльцы в воздухе во время и сразу после дождя, при высокой влажности, в безветренную погоду — для больного поллинозом это более безопасные дни. В утренние часы (с 5 до 11 часов) интенсивность пыления максимальна, к вечеру она снижается, а минимальна ночью.

Поэтому в период цветения рекомендуется больным, подверженным поллинозу, как можно реже выходить на улицу, особенно в утренние часы и ветреную погоду, отказаться, особенно в разгар цветения виновников своей болезни, от поездок за го¬род. В квартире как можно чаще следует проводить влажную уборку.

До цветения иногда, примерно за две— четыре недели, проводят курс лечения гистаглобулином — препарат содержит человеческий гамма-глобулин и гистамин и увеличивает способность крови противостоять аллергену. И весь сезон нужно принимать аскорбиновую кислоту по 0,5 г в сутки во время еды, но только взрослым людям, хорошо ее переносящим.

Лечение аллергии на бытовую пыль

Если астму провоцирует какой-нибудь другой аллерген, также категорично нужно бороться с ним. Если это бытовая пыль, то необходимо проводить влажную уборку 2—3 раза в неделю. Не держите в квартире ковры и ковровые покрытия. Ковры абсолютно противопоказаны при бытовой аллергии. Возможно использование половиков, которые можно стирать в горячей воде. Желательно не приобретать мягкую мебель, обитую тканью; гладкие поверхности накапливают меньше пыли. Замените драпированную мебель на деревянную, пластиковую, с виниловым или кожаным покрытием.

Также в комнате не должно быть массивных штор. Занавески должны быть хлопчатобумажные или синтетические. Держите книги только за стеклом. Рекомендуется использовать жалюзи. Мягкие игрушки следует либо ликвидировать, либо стирать. Избегайте использовать все, что может собирать и накапливать пыль, — макраме, гобелены, декоративные подушки и т. п. Не используйте перовые или пуховые подушки и одеяла; их следует заменить на изготовленные из синтепона или другого синтетического материала.

Необходимо приобретать такие подушки и одеяла, которые не портятся от частой стирки в горячей воде. Покрывала для кроватей должны быть из легко стирающихся тканей без ворса. Если старый матрас — замените его. В матрасе не должно содержаться пера, пуха или шерсти. Использование специальных матрасов с химическими добавками — акарициды, предотвращает размножение клещей.

Лечение аллергии на шерсть животных

Когда источником бронхиальной астмы становится шерсть домашнего любимца, ничего не поделаешь, придется расстаться с ним. Пока животное в доме — шансов на успешное лечение практически нет. Более того, не стоит даже ходить в дом, где есть животное, шерсть которого вызывает у вас аллергию, а также в зоопарк, цирк.

Лечение пищевой аллергии

Если существует реакция на пищевые аллергены, важно не употреблять эти продукты. Но для начала необходимо точно установить какие. Это очень непростая задача. Ведь процесс пищеварения длится 8— 12 часов, за это время больные употребляют другую пищу, работают, принимают лекарственные препараты, у них бывает хорошее и плохое настроение, и связать возникновение удушья с тем или иным продуктом, естественно, сложно. Если же больные и могут отметить такую связь, то чаще всего указывают на другие продукты, которые по времени они принимали ближе всего к возникновению приступа удушья. В любом случае есть целый набор продуктов, которые заказаны человеку, пред¬расположенному к аллергии. Это — мед, цитрусовые и напитки из них, клубника, орехи, рыба, фрукты и овощи красного цвета, шоколад, яйца, молоко.

Устранив из жизни больного факторы-провокаторы, а также создав нормальный психологический климат в семье и на работе, можно надеяться на стойкую и длительную ремиссию и тем самым уменьшить, остановившись только на поддерживающих дозах, лекарственную терапию или даже исключить ее. В случае же необходимости врач подберет и назначит препараты для профилактики приступа. Это может быть коринфар, кордафен, верпамил, атровент.

Применяют для выработки устойчивости организма к аллергенам микробов-сенсибилизаторов многоразовое введение бактериальных аллергенов (аутовакцин) в минимальных дозах, а также антигистаминные препараты, снимающие проявление аллергии: кромогликат натрия (интал), недокромил натрия (тайлед), кетотифен. Все они являются хорошими средствами биохимической профилактики бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма, по сути представляет собой воспалительный процесс, только причина этого воспаления не инфекция, а нарушение проницаемости клеточных мембран. Поэтому наибольшее значение для предотвращения обострения имеют противовоспалительные препараты. К ним относятся гормональные препараты, в том числе для аэрозольного применения, и антагонисты лейкотриеновых рецепторов, такие как зафирлукаст, монтелукаст, пранлукаст и ингибитор синтеза лейкотриеновзилеутон.

В последнее десятилетие было выяснено, что и при приступе, вызванном аллергеном, и при физической нагрузке, в том числе и на холодном воздухе, и при так называемой «аспириновой астме» наблюдается резкое повышение уровня лейкотриенов. А ингибиторы синтеза при этом частично или полностью блокируют возникновение бронхоспазма. Достаточно стойкий эффект наступает уже через неделю применения у 2/3 больных. Аколат может использоваться при любой степени тяжести бронхиальной астмы как средство, предупреждающее приступы и облегчающее их течение. Кроме самостоятельного применения аколат хорошо сочетается с антигистаминными препаратами, такими как кларитин, телфаст и др. Это сочетание хорошо себя зарекомендовало при поллинозах и аллергическом рините. В более тяжелых случаях они сочетаются и с глюкокортикостероидами, в том числе аэрозольными. Это сочетание позволяет, как правило, уменьшить дозу последних.

В лечении детей особенно важны такие препараты, как аколат, когда впервые встает вопрос о назначении глюкокортикоидных средств. Правда, аколат используется только для детей старше 6 лет. За рубежом используется еще и монтелукаст (лекарственная форма — сингуляр) в виде жевательной резинки для детей старше двух лет.

Однако не все больные одинаково реагируют на препараты этой группы. Около 1/3 страдающих астмой не реагирует на них. Поэтому вопрос о необходимости длительной терапии должен решаться через 2— 3 недели с начала лечения.

Снова предупреждаем о невозможности самостоятельного подбора препаратов при бронхиальной астме. Все «стратегические» решения должны быть согласованы, только тогда возможен успех в лечении.

При любом затруднении дыхания, а именно это и происходит при бронхиальной астме, для человека характерно кидаться из крайности в крайность лишь бы облегчить дыхание. И именно это в сочетании с появлением новых классов лекарственных средств приводит к состояниям, угрожающим жизни. По статистике последних 20 лет, все самые опасные ситуации у больных, особенно у подростков, вызваны даже не столько бронхиальной астмой, сколько самостоятельным бесконтрольным применением лекарственных средств.

При лечении инфекционной астмы существуют свои особенности. Здесь очень важно своевременно провести санацию воспаления придаточных пазух носа, а также устранить искривления носовой перегородки. Как правило, таким больным предстоит пережить небольшую операцию. Если заболевание связано с инфекционно-воспалительным процессом в бронхах и легких, то необходим комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подавление этого процесса. В первую очередь это, конечно, лекарственная терапия. Известно, что бронхо-пульмональная инфекция часто бывает одной из причин тяжелого течения бронхиальной астмы и ее перехода в астматическое состояние.

При выявлении признаков обострения хронического бронхита или хронической пневмонии особенно необходимы антибактериальные препараты широкого спектра действия. Кроме антибиотиков показаны сульфаниламидные препараты, пролонгированные (сульфадиметоксин и др.) и комбинированные (бисептол, бактрим), а также нитрофураны. При воздействии вирусной инфекции на течение бронхиальной астмы можно применять противовирусные препараты: интерферон, виферон, арбидол, эпсилон-аминокапроновую кислоту, ремантадин.

Назначение муколитических и отхаркивающих средств: мукосола, мукалтина, мукодина, бромгексина, амброгексола, трисолвина, минеральных солей и др. — позволяет значительно улучшить дренажную функцию бронхов и легких и содействует уменьшению воспалительного процесса и улучшению дыхания.

Воздействие острой или хронической инфекции на организм человека приводит к снижению функ- 1 щи иммунной системы у больных, что в свою очередь ведет к функциональной недостаточности Т-лимфоцитов. Особенно понижается активность Т-супрессоров и возникают нарушения в В-системе иммунитета.

Специфическими и неспецифическими иммунокорректорами- можно воздействовать на течение аллергических и неаллергических форм болезни. Для этой цели иногда применяют препараты тимуса (тактивин, тималин); микробные препараты (продигиозан) и др.

Целесообразен такой подход. В период начального лечения нужно стремиться устранить симптомы и нормализовать функции легких. Когда эта цель достигнута, лечение не изменяют в течение трех месяцев, кроме тех случаев, когда были назначены высокие дозы стероидов перорально. При нормальном самочувствии больного объем терапии можно постепенно уменьшить в 3 этапа за 3 месяца. Такой длительный период х ежедневной оценкой состояния больного необходим для определения эффективности лечения. За один шаг снижают дозу одного препарата, если больной принимает их несколько. Если симптомы не появляются, делают второй шаг. При появлении симптомов следует вернуться к предыдущему лечению. Эта схема хорошо работает для взрослых, но особенно необходима для детей. Она дает возможность достичь стабильного асимптоматического состояния при минимальном лечении.

Препараты иммуноглобулинов, используемые для профилактики приступов астмы, содержат гонадотропные гормоны. Поэтому они противопоказаны людям в пубертатном возрасте — в период полового созревания: юношам от 14 до 20 лет, девочкам от 12 до 18 лет; а также при беременности, миоме матки и фиброзно-кистозной мастопатии.

Курение не только плохо влияет на общее самочувствие больного, наносит непоправимый ущерб всей дыхательной системе, но мешает процессу медикаментозного лечения. Например, теофиллин (наиболее активный релаксант гладкой мускулатуры бронхов) намного слабее работает у курильщиков, и потому такие больные нуждаются в более высоких дозах препарата.

Обычно не следует начинать лечение с больших доз препаратов. Кроме побочных эффектов: раздражительность, тошнота, — может возникнуть быстрое привыкание больного к ним. Нельзя также самостоятельно увеличивать дозы лекарств, особенно симпатомиметиков. Это рискованный способ справиться с ухудшением течения болезни. Симпатомиметики короткого действия применяются обычно до 3—4 раз в сутки (6—8 ингаляций). Если больной ощущает необходимость в увеличении количества ингаляций, следует обязательно обратиться к врачу.

Если больным не помогает лечение симпатомиметиками, теофиллином и другими антиастматическими препаратами, то им может быть предложен курс стероидной терапии.

Рекомендуется при лечении теофиллином, кортикостероидами больному необходимо пить больше жидкости: 2,5—3 литра в день.

Лечение бронхиальной астмы в период беременности и грудного вскармливания

Лечение астмы в период беременности и грудного вскармливания имеет свои особенности. Во- первых, бронхиальная астма должна тщательно контролироваться во время беременности. Только в этом случае астма не будет отрицательно влиять на беременность, роды и послеродовой период. Для развивающегося плода наибольшую опасность представляет недостаток кислорода — гипоксия, которая развивается у беременной женщины при обострении астмы.

Вообще ингаляционные формы относительно противопоказаны в первые 3 месяца беременности и в период непосредственно перед родами; на 4-м месяце беременности препараты применять можно, но требуется контроль со стороны врача. Прием та блетированных форм противопоказан беременным в связи с угрозой выкидыша в первом и во втором триместре беременности, в период лактации.

При лечении астмы у беременных предпочтение отдается ингаляционным гормонам, среди которых наиболее безопасным считается беклометазон (бекотид, альдецин), и кромонам — препаратам интала (кромогликату натрия). В терапевтических дозах они не оказывают повреждающего действия на плод. Из таблетированных гормонов возможно применение преднизона и преднизолона — они обладают самой низкой способностью проникать через плацентарный барьер.

Во время беременности применение любых форм гормональных средств должно строго контролироваться врачами; особое внимание уделяется функции надпочечников новорожденного ребенка, если мать принимала любые формы гормонов во время беременности.

Возможно применение из препаратов «скорой помощи» с определенными ограничениями сальбутамола (вентолина), брикаиила,

При беременности и лактации противопоказаны:

— из таблетированных форм гормонов при беременности противопоказан триамцинолон

(полькортолон), дексаметазон, бетаметазон, депопрепараты (дипроспан, кеналог, др.);

— не рекомендуется прием кетотифена (задитена) и препаратов тёофиллина;

— запрещен прием таблетированных бета-2-агонистов;

— из-за недостаточного опыта применения не рекомендован прием пролонгированных адреномиметиков, например, сервента. Окончательное решение в выборе препарата за врачом.

Почти все лекарственные препараты, применяемые в лечении астмы, так или иначе попадают в грудное молоко, однако концентрация большинства из них в молоке матери значительно ниже, чем в ее крови. В цериод грудного вскармливания необходимо: избегать использования пролонгированных, допонированных и таблетированных форм препаратов (дипроспан, кеналог, сервент, препараты теофиллина, др.); очередной прием лекарств проводят не менее чем за 4 часа до кормления. Применение ингаляционных гормонов не является противопоказанием к грудному вскармливанию.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Также имеет свои особенности лечение астмы у детей. Начальные проявления бронхиальной астмы у детей раннего возраста зачастую почти неотличимы от обструктивных бронхитов при респираторных вирусных инфекциях. И следовательно, бронхиальная астма на протяжении длительного времени не распознается и больные не лечатся должным образом.

Есть, однако, четкие показатели, которые помогут врачу правильно и своевременно поставить диагноз: это наличие у кого-нибудь из членов семьи аллергического заболевания, связь ночных приступов кашля с определенным сезоном или аллергеном.

Кашель и свистящее дыхание характерны для целого ряда заболеваний нижних дыхательных путей: бронхолегочной дисплазии, врожденного недоразвития легких, и ряда других. Очень часто развитие аллергических процессов у детей идет последовательно и начинается с пищевой аллергии. Ее появление связано с генетическими факторами. Но ведущим в реализации этой генетической предрасположенности является контакт с аллергенами. Особенно при употреблении матерью во время беременности пищевых продуктов, обладающих высокой аллергенностью (рыба, яйца, орехи, цитрусовые, шоколад, большие количества молочных продуктов), а также влияют курение, искусственное вскармливание и респираторные инфекции. Большим фактором риска является недостаточность барьерной функции желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день выявлена четкая взаимосвязь между дисбактериозом кишечника и развитием пищевой аллергии. Нормальная микрофлора тормозит рост патогенных микробов, стимулирует иммунную систему, что препятствует развитию сенсибилизации. Поэтому любое аллергическое заболевание, в том числе и бронхиальная астма, всегда будет усиливаться при наличии дисбактериоза кишечника. Конечно, это наиболее характерно для детей первых лет жизни, хотя ни в каком возрасте нельзя рассчитывать на полное избавление от аллергических процессов, если не позаботиться о кишечнике.

Острые респираторные инфекции являются частой причиной обострения бронхиальной астмы у детей. С одной стороны, некоторые инфекционные агенты (хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса, аденовирусы) способствуют вторичному инфицированию дыхательных путей, с другой — увеличивают бронхиальную гиперреактивность и соответственно бронхоспазм.

Таким образом, часто и длительно болеющие дети, имеющие генетическую предрасположенность, являются наиболее уязвимыми. Такие дети лишь перед самой школой должны посещать детское учреждение. Чем больше родители будут ограждать ребенка от контактов с больными респираторными инфекциями, тем менее вероятно раннее развитие у ребенка бронхиальной астмы. И все средства, используемые для профилактики ОРВИ и повышения иммунитета, будут автоматически снижать частоту приступов.

Но если приступы у ребенка все-таки возникают, то здесь особенно важна противорецидивная терапия. Такие препараты, как интал или тайлед, снижают реактивность дыхательных путей и восстанавливают нормальный иммунный ответ. У детей часто наблюдается длительная клиническая ремиссия и соответственно они значительно меньше нуждаются в препаратах, снимающих бронхоспазм, и антибиотиках. Поэтому при частых обострениях эти препараты необходимо использовать как можно раньше и достаточно длительно, то есть не менее трех месяцев, так как вместе с закаливанием и физической активностью они позволяют снизить тяжесть процесса. Но в, то, же время, если приступы возникают всего 2—3 раза в год, ребенок может обойтись и без них.

Другой важный момент — это прививки у детей с бронхиальной астмой. Для многих они становятся настоящей проблемой. С одной стороны, в современном мире не прожить без защиты от инфекций, с другой стороны, не вовремя сделанная вакцинация может явиться причиной обострения процесса. На самом деле — это вполне разрешимый вопрос. Таким детям не следует проводить инъекции иммуноглобулина; а вот вакцинация вне периода обострения, особенно летом в хорошую погоду, да еще на фоне профилактического лечения, почти всегда проходит благоприятно. Но выбор остается за родителями и врачом.

Если у ребенка аллергия не на все. цветущее, а только на отдельные виды растений — то проводимая в аллергоцентрах специфическая гипосенсибилизация (уменьшение повышенной чувствительности к аллергенам) дает стойкий положительный эффект.

Если ребенок не переносит какой-либо продукт, то важно его полностью исключить. При длительном исключении этого продукта из рациона в последующем с возрастом, возможно, сенсибилизация на него исчезает, но если продукт не исключен, она будет только усиливаться.

У детей, в отличие от взрослых, стенки бронхиального дерева сохраняют свою эластичность, обменные процессы в клетках происходят достаточно интенсивно. Это позволяет использовать в полной мере еще один вид лечения — баротерапию. Чаще это барокамеры с пониженным давлением, реже с повышенным. Методику назначают врачи в бароцентрах. Но важно знать, что этот метод наряду с другими профилактическими мероприятиями способствует снижению частоты и тяжести приступов бронхиальной астмы у детей. Самое главное — набраться терпения. Ведь, как правило, для хорошего стойкого эффекта требуется не менее трех курсов по 10— 15 процедур каждый.

Зачастую взрослые стремятся полностью исключить физическую активность у детей. Это недопустимо. Нельзя заниматься в пыльных залах, нельзя перенапрягаться, пытаясь поставить рекорд, но, полностью исключив физкультуру из жизни приводит детей к гиподинамии, к нарушению обменных процессов, а значит, и утяжелению течения бронхиальной астмы в последующем.

Позволяет значительно быстрее освободить бронхи от вязкой мокроты вовремя проведенный профессиональный массаж. Массаж также способен усилить поступление кислорода в кровь и вывод углекислоты и таким образом восстановить обменные процессы во всех органах и тканях.

Лечение бронхиальной астмы: использование небулайзеров

При бронхиальной астме важным моментом в осуществлении успешной терапии является доставка лекарственного препарата к очагу воспаления в бронхах, чтобы добиться этого результата нужно получить аэрозоль заданной дисперсности. Для этого применяются специальные аппараты, называемые небулайзерами, по сути представляющие собой ингалятор, производящий аэрозоль с частицами заданного размера. Общий принцип работы аппарата состоит в создании мелкодисперсного аэрозоля введённого в него вещества, который за счёт малых размеров частиц проникнет глубоко в мелкие бронхи, которые преимущественно и страдают от обструкции.

В России наиболее распространены 2 типа небулайзеров — ультразвуковые и компрессорные. Каждый из них имеет как свои достоинства, так и недостатки.

Ультразвуковые, более компактные и малошумные, пригодны для ношения с собой, с их помощью можно вводить масляные растворы. Компрессорные за счёт воздушного насоса относительно велики, они требуют стационарного питания от сети переменного тока, за счёт работы того же компрессора довольно шумные, но они обладают немаловажным достоинством, с их помощью можно вводить суспензии , и они примерно на 40—50 % дешевле аналогичных ультразвуковых моделей

Гимнастика для больных бронхиальной астмой

Существует так же специальная гимнастика для больных бронхиальной астмой. Этот метод называют методом Бутейко.

Сторонниками данного метода считается, что одна из причин, ведущих к развитию и усугублению симптомов бронхиальной астмы является снижение альвеолярной вентиляции углекислого газа. Основной задачей при лечении бронхиальной астмы с помощью дыхательной гимнастики Бутейко является постепенное повышение процентного содержания углекислого газа в воздухе лёгких, что позволяет за очень короткий срок уменьшить гиперсекрецию и отёк слизистой оболочки бронхов, снизить повышенный тонус гладких мышц стенки бронхов и тем самым устранить клинические проявления болезни. Метод включает применение дыхательных упражнений, направленных на уменьшение альвеолярной гипервентиляции и/или дозированную физическую нагрузку. Во время дыхательных упражнений пациенту предлагают с помощью различных дыхательных техник постепенно уменьшить глубину вдоха до нормы.

Хотя существуют вариации между техникой методистов в различных странах, три основных принципа метода Бутейко остаются одинаковыми: неглубокое дыхание, носовое дыхание и релаксация. Ещё одна важнейшая особенность метода — перед началом использования первых трех принципов больной в обязательном порядке переводится на терапию кортикостероидными гормонами, что по эффективности может конкурировать с любыми дыхательными экзерсисами.

Лечение бронхиальной астмы — гомеопатия

Гомеопатия среди альтернативных методов медикаментозного воздействия занимает важное место и часто приносит очень хорошие результаты, особенно в начальных стадиях заболевания.

Гомеопатия позволяет подбирать лекарства наиболее подходящие одному или, точнее сказать, каждому конкретному человеку. В этом случае врач учитывает самые тонкие, а порой и уникальные особенности течения заболевания, а также индивидуальные качества самого больного, его конституцию, душевный настрой, психологический склад и т. п. Гомеопатия держится на трех китах: принцип подобия (подобное лечится подобным), принцип исследования механизма действия лекарств на здоровых людях и принцип лечения малыми дозами препаратов, приготовленных по специальной технологии.

Первые два принципа неразрывно связаны между собой. И если обозначить коротко их действия, то это значит, что врач-гомеопат назначает больному те лекарства, которые вызвали у здорового испытуемого подобные изменения. Скрупулезный же подбор самих препаратов и их систематическое применение в минимальных дозах дает возможность организму настроиться на волну самооздоровления, активизирует все резервы, изменяет течение патологического процесса, приводя больного медленно, но верно к выздоровлению или к стойкой ремиссии — затуханию симптомов болезни.

В основе этих препаратов лежат натуральные вещества: целебные растения, минералы, ткани животных.

Подразделяются все гомеопатические средства на группы:

Конституциональные — это самые важные средства. Это те, которые максимально подходят определенному, конкретному типу людей.

Приведем наиболее распространенные конституциональные типы, предрасположенные к развитию астмы.

Belladonna (красавка). В большей степени подходит голубоглазым, светловолосым людям с чистой, нежной кожей лица. Обращают на себя внимание большая голова и хрупкое тело, широкие зрачки. Это люди сангвинически-нервного темперамента, чувствительные, эмоциональные, иногда раздражительные, с обостренными вкусовыми, слуховыми, зрительными ощущениями. Человек типа Belladonna обычно впечатлительный, артистичный, а нередко и экзальтированный. Он всем интересуется, крепкий и жизнеспособный, со склонностью к полнокровию. Детей данного типа отличает легкая возбудимость, полнокровие. Обычно они развиты не по годам. В период благополучия люди данного типа оживлены, веселы, ласковы и любезны. Между тем во время болезни характер этого человека приобретает диаметрально противоположные черты. Появляется глубокая подавленность. Наиболее характерным признаком Belladonna является внезапное начало заболевания, острое, чрезвычайно бурное его течение. Кожные покровы и слизистые оболочки ярко-красные, сухие. Сухость слизистых может быть настолько резко выражена, что затрудняет речь больного. Лицо одутловатое, зрачки резко расширены, глаза красные, блестящие. Заметна пульсация сонных артерий.

Calcium cardonicum (углекислый кальций). Для такого пациента характерна физическая слабость, возникающая даже от незначительного напряжения, выраженная зябкость, пристрастие к несъедобным вещам: к мелу, извести, углю и т. п., тяга к яйцам и сладостям. В раннем детском возрасте это тучные, флегматичные либо, наоборот, худые, истощенные дети с сухой, морщинистой кожей. Голова непропорционально велика. Лицо бледное, черты лица крупные. Характерны отставание в физическом и психомоторном развитии, вялость, апатия. Выражена потливость головы. Ребенок испытывает разнообразные страхи, сильную привязанность к матери, боится оставаться один, а при посещении незнакомого общества жмется к матери. Характерно увеличение всех групп лимфатических узлов, гипертрофия лимфоидной ткани носоглотки. Не-редко такие дети страдают аллергическими дермиатозами — экземой, нейродермитом. Несостоятельность иммунитета проявляется и в более старшем, дошкольном и школьном возрасте у взрослых. Такие пациенты обычно относятся к группе „часто болеющих. Для них весьма характерна склонность к гипертрофии лимфоидной ткани, к аденоидным разрастаниям, к гипертрофии миндалин, к образованию полипов. Для детей в период полового созревания характерно развитие ожирения, причем у мальчиков оно развивается по женскому типу. Взрослые пациенты также склонны к ожирению, с преимущественным отложением жира в области живота, они не любят холода и сырости.

Hepar sulfuris calcareum (серная печень — сплав углекислого кальция и серы). Препарат соответствует пациентам с подавленным, угнетенным настроением. Это вспыльчивые, раздражительные, нетерпеливые люди. Для них характерна патологическая зябкость, повышенная чувствительность к холоду, к сквознякам и чрезмерная потливость тела и особенно ног с выделением сильно пахнущего, даже зловонного пота. Необычайно высока чувствительность к боли: даже мысль о легкой хирургической операции, о разрезе повергает больных в отчаяние и трепет. Типична склонность к нагноению самых незначительных дефектов целостности кожи, плохое заживление ран.

Phosphorus (фосфор). Пациенты данного лекарственного конституционального типа отличаются астеническим телосложением, вялой осанкой. Это блондины со светлой, бледной, нежной кожей, с многочисленными веснушками, с тонкими волоса¬ми, истонченными, прозрачными ногтевыми пластинками. Очень оживленные, подвижные люди с повышенной реакцией на воздействия, но быстро истощаемые. Короткий отдых благотворно влияет на такого человека. Их беспокоит страх одиночества, темнота, страх смерти от болезни. Аппетит у них обычно повышен и сопровождается ощущением пустоты в желудке, слабостью перед едой. Самочувствие улучшается после еды. Весьма характерна выражена метеочувствительность, обострено восприятие запахов, звуков, света. Возможна повышенная кровоточивость.

Pulsatilla (ветреница). Обычно это молодая, светловолосая, голубоглазая женщина, астеничного телосложения, со слабо развитой мускулатурой. Характер у такого человека мягкий, боязливый, застенчивый. Она легко реагирует на утешение, внушаемая. Плаксива. Боится оставаться вечером одна, боится темноты, привидений. Дети с самого раннего возраста стремятся быть любимыми и в течение всей жизни они нуждаются в постоянной поддержке и опеке. Дети очень привязаны к матери. Связь эта сильна настолько, что ребенок мгновенно ощущает малейшее изменение в настроении и физическом состоянии матери. Характерной чертой данного конституционального типа является переменчивость. Переменчивость во всем: быстрая смена настроения, от беспричинной веселости до ничем не обусловленной грусти, изменение характера и локализации болей, меняющийся на протяжении суток Характер кашля и др. Пациент ищет свежий воздух, поскольку там всегда чувствует улучшение, но мысль о холоде вызывает озноб. Примечательный признак — зябкость при плохой переносимости тепла. Робкая, нерешительная, но дерзкая натура.

Silicea (кремний). Боязливые, пугливые, уступчивые, не уверенные в себе люди. Это зябкий, чувствительный к холоду пациент. Характерна потливость головы, ног, с выделением неприятно пахнущего, кислого едкого пота. Зябкость может быть выражена настолько значительно, что даже интенсивная физическая работа не приводит к согреванию. У таких людей может очень мерзнуть голова, поэтому они стараются держать ее в тепле, укутывать, носить мягкие, теплые головные уборы. Выражена склонность к нагноению малейших повреждений кожи, к развитию торпидных, хронических воспалительных процессов.

Sulfur (сера). Обычно это тучный человек, среднего роста, с вялой, сутулой осанкой, опущенными плечами, не может длительное время стоять спокойно и должен на что-то опереться либо расхаживать. Это светловолосые, голубоглазые люди. Весьма характерны изменения кожного покрова — себорейные высыпания в области волосистой части головы, выпадение волос, угри. Кожа лица имеет нездоровый вид. От тела и всех выделений может исходить неприятный запах. Такой человек боится холодной воды и не любит мыться. «Горячий» пациент, любящий прохладу, но чувствительный к холоду. Обращает на себя внимание «яркость», гиперемия видимых слизистых оболочек, ушных раковин, губ. Обычно эти люди раздражительны, эгоистичны, не считаются с интересами других людей, сердятся от незначительных причин. Мечтателность сочетается с ленью, они могут часами сидят неподвижно, несмотря на массу дел. Такие люди любят пофилософствовать. Бронхиальная астма часто сочетается или чередуется с аллергическими поражениями кожи.

С этими лекарственными средствами в близком соседстве находится другая группа — этиотропны препараты. Их обычно назначают в случае, если заболевание возникает вследствие каких-то неблагоприятных воздействий — физических, психических или социальных. Все они также имеют строго конкретное назначение. Возьмем для пример, такой случай: обострение астмы вызвано переохлаждением. Для лечения этими препаратами важно каким именно переохлаждением: если оно возникло от сухого ветра, то необходим препарат Aconitum если от сырости —Dulcamara, от растаявшего снега —Calcarea phosphrica. То же самое эмоциональны всплески: огорчение, раздражение, ярость — Bryonia, Chamomilla; возбужденное беспокойство — Ambra, Zincum metallicum; волнение, тоска, разочарование любви — Ignatia; страх — Aconitum, Arsenicum album.

Прямое назначение патогенетических средств восстановить бронхиальную проводимость, а дренажных — терапия эндогенной (внутренней) интоксикации.

Гомеопатическая терапия, как и любой метод лечения больных бронхиальной астмой, включает в себя лечебные мероприятия, проводимые в фаз обострения, и постепенный переход к реабилитационным и профилактическим воздействиям в фазе ремиссии.

Сейчас ее вполне успешно применяют вместе с другими методами. Наблюдения показывают, что включение гомеотерапии в процесс лечения позволяет без ущерба для больного снижать дозу аллопатических, в том числе гормональных средств, а в некоторых случаях и вовсе отказаться от них.

Лечение бронхиальной астмы методами народной медицины — фитотерапия

Травы бывают разными и действие их далеко не однозначно.

Необходимо помнить, что даже самые безобидные вызывают привыкание, от них может развиться аллергия или, наоборот, утрата чувствительности к их действию. Поэтому лечение каким-то одним растением или сбором разумно проводить не бескнечно, а курсами в течение двух-трех недель, затем при необходимости продолжения лечения, сделав двух-четырех-дневный перерыв, назначить сходный по типу действия сбор лекарственных трав, но с другими компонентами.

Также надо всегда помнить, что лекарственные травы имеют противопоказания, а потому подбор их для лечения должен быть строго индивидуален и лучше, когда это сделает специалист.

Рассмотрим основные растения, а также противопоказания к их применению.

Алоэ (столетник). Применение препаратов алоэ вызывает прилив крови к органам малого таза. Противопоказаны при заболеваниях печени и желчного пузыря, при маточных кровотечениях, геморрое, цистите и беременности.

Береза бородавчатая. Ввиду раздражающего действия на почки, применение настоя, отвара и настойки березовых почек как мочегонного средства допустимо лишь под контролем врача. Длительно не принимать.

Валериана, корни. Нельзя употреблять длительное время и в большом количестве. В таких случаях она действует угнетающе на органы пищеварения, вызывает головную боль, тошноту, возбужденное состояние и нарушает деятельность сердца.

Гранат (плоды). Сок плодов следует пить обязательно разбавленным водой, так как в соке содержится много разных кислот, которые раздражают желудок и разъедают эмаль зубов. Осторожно применять кору граната, так как передозировка может вызвать головокружение, слабость, ухудшение зрения, судороги.

Грецкий орех, принимаемый в больших количествах, может вызвать спазм сосудов мозга в передней его части. Чтобы организм получал пользу от этого прекрасного плода, нужно съедать не более 10 орехов в день. Кстати, не следует злоупотреблять и другими разновидностями орехов.

Девясил. Противопоказан при заболеваниях почек и беременности.

Душицу нельзя применять при менструации и особенно при беременности, так как она расслабляет гладкую мускулатуру матки и действует как абортивное средство.

Женьшень. Этот любимый мужчинами стимулятор физической и умственной деятельности, хорошее средство повышения потенции, при длительном, и неумеренном употреблении может вызвать обратный эффект. Знайте, что настойку женьшеня пьют только в холодное время года. Порядок таков: 2 недели приема чередуют с 2 неделями перерыва, и так нужно провести 4 курса. При острых инфекционных заболеваниях и гипертонии женьшень противопоказан. Нельзя его принимать и детям до 16 лет.

Зверобой продырявленный. Растение ядовитое. Внутреннее применение требует большой осторожности. При длительном применении вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает кровяное давление.

Калина обыкновенная. Из-за высокого содержания пуринов плоды калины противопоказаны при подагре и болезнях почек.

Крапива. Сок крапивы успешно принимают при нервных расстройствах, эпилепсии, воспалении костного мозга, злокачественных ново-образованиях. Но в то же время ее запрещено принимать при маточных кровотечениях, связанных с миомами и фибромами, при атеросклерозе, гипертонии, полипах. В пожилом возрасте прием крапивы следует ограничить, так как она способствует повышенной свертываемости крови.

Красный стручковый перец жгучий. Внутреннее применение настойки может вызвать острые желудочно-кишечные расстройства.

Крушина ломкая (кора). Ядовитое растение. Следует применять кору, выдержанную не менее года в сухом месте или подвергнутую нагреванию при 100 °С в течение часа. В противном случае употребление коры связано с опасностью отравления (тошнота, рвота). Льняное семя. Длительное, более 2—3 недель, применение препаратов из льна оказывает негативное воздействие при холециститах и гепатитах.

Лимонник китайский. Применяется по назначению врача и под его контролем. Противопоказан при нервном возбуждении и перевозбуждении, бессоннице, повышенном кровяном давлении, сильных нарушениях сердечной деятельности.

Лук репчатый. Настойка лука противопоказана сердечным и печеночным больным и при болезнях почек.

Малина. Лечиться с помощью этого прекрасного народного средства могут лишь те, кто не страдает подагрой и нефритом.

Можжевельник. Его плоды противопоказаны при острых заболеваниях желудка, кишечника, по¬чек, при язвенных болезнях. Нельзя их употреблять беременным женщинам.

Морская капуста (ламинария). Не следует употреблять морскую капусту при туберкулезе легких, болезнях почек, фурункулезе, геморрагическом диатезе, крапивнице, при беременности, когда применение препарата йода противопоказано.

Мята полевая и лесная. При приеме внутрь закрывает доступ к деторождению. К мяте садовой, культурной, это не относится.

Облепиха. Целительное при многих болезнях масло этого растения противопоказано больным с острым холециститом, при склонности к поносам и патологиях поджелудочной железы.

Пастушья сумка. Препараты из пастушьей сумки противопоказаны людям с повышенной свертываемостью крови.

Подорожник. Очень эффективные для лечения язвенной болезни желудка и гастрита с пониженной секрецией настои и отвары из подорожника и его семян окажут вредное воздействие при тех же болезнях, если кислотность желудка повышена.

Полынь горькая (серебристая). Ядовитое растение. Внутреннее применение требует осторожности и точной дозировки. Избегать длительного применения. Оно может вызвать судороги, галлюцинации и даже явления психических расстройств. Применение полыни горькой при беременности противопоказано. Нельзя применять при язвенной болезни.

Редька посевная. Внутреннее применение редьки противопоказано для сердечных и печеночных больных, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, воспалениях желудочно- кишечного тракта.

Свекла обыкновенная. При приеме свежего сока свеклы происходит сильный спазм кровеносных сосудов. Поэтому свежевыжатому соку дают отстояться 2—3 часа, чтобы улетучились вредные летучие фракции. После этого сок можно применять.

Тысячелистник. Ядовитое растение. Внутреннее применение всех видов тысячелистника требует осторожности. Длительное употребление растений и передозировка вызывают головокружение и кожную сыпь.

Фиалка трехцветная, анютины глазки. Длительное применение препаратов из фиалки и передозировка могут вызвать рвоту, понос и зудящую сыпь.

Хвощ полевой. Несмотря на то что издавна при¬менялся в народной медицине для лечения мочевого пузыря и выведения почечных камней, при острых заболеваниях почек противопоказан, так как вызывает раздражение почечной ткани.

Хрен обыкновенный. Следует остерегаться приема хрена внутрь в больших количествах.

Чеснок. Нельзя употреблять больным падучей болезнью, полнокровным людям и беременным женщинам.

Шиповник. После приема внутрь настоя шиповника необходимо обязательно сполоснуть рот теплой водой или содовой теплой водой. Кислоты, содержащиеся в настое, разъедают зубную эмаль.

Рассмотрим основные растения, применяемые для лечения бронхиальной астмы.

При длительном лечении составы сборов необходимо периодически менять, удлиняя перерывы.

Из сильнодействующих растений, таких как белена черная, дурман, красавка, хвощ полевой, желательно применять кратковременно, во время максимального проявления приступов. При развитии аллергических реакций целесообразно по 3 дня принимать настой или отвар из каждого компонента сбора, вызвавшего реакцию, для определения переносимости лекарственных средств. В основном эти травы обладают секретолитическими, спазмолитическими, противовоспалительными, отхаркивающими и общеукрепляющими свойствами.

Лечение бронхиальной астмы Сбор 1:

Анис обыкновенный (плоды) — 30 г,

Фенхель обыкновенный (плоды) — 30 г,

Лен посевной (семя) — 20 г,

Тимьян ползучий (трава) — 20 г.

Показан при повышенном артериальном давлении и возбудимости нервной системы.

Лечение бронхиальной астмы Сбор 2:

Багульник болотный (трава) — Юг,

Мать-и-мачеха (лист) — 10 г,

Фиалка трехцветная (трава) — 10 г,

Календула лекарственная (цветки) — Юг,

Мята перечная (трава) — 10 г.

Приготовить настой. Принимать по 1/3 стакана после еды.

Лечение бронхиальной астмы Сбор 3:

Солодка гладкая (корни) — 10 г,

Ромашка аптечная (цветки) — 10 г,

Девясил высокий (корневище) — 10 г,

Анис обыкновенный (плоды) — 10 г,

Подорожник большой (лист) — Юг.

Отвар принимать по У3 стакана после еды. Чередовать со сбором 2 по 3 дня.

Лечение бронхиальной астмы Сбор 4:

Сосна обыкновенная (почки) — 40 г, Подорожник большой (лист) — 30 г, Мать-и-мачеха (лист) — 10 г.

Лечение бронхиальной астмы Сбор 5:

Дурман обыкновенный (лист) — 8 частей,

Белена черная (лист) — 1 часть,

Фиалка трехцветная (трава) — 3 части.

Жечь сбор в чайной ложке и вдыхать дым или выкуривать, сделав сигарету.

Анис обыкновенный (плоды) — 20 г,

Омела белая (трава) — 10 г,

Хвощ полевой (трава) — Юг,

Тимьян ползучий (трава) — 20 г,

Солодка голая (корень) — 20 г.

Тимьян ползучий (трава) — 20 г,

Мать-и-мачеха (лист) — 20 г,

Фиалка трехцветная (трава) — 20 г,

Девясил высокий (корень) — 20 г,

Анис обыкновенный (плоды) — 20 г.

Из сборов 4—7 готовить настои, принимать по 1/3 стакана после еды.

Алтей лекарственный (корень) — 2 ст. ложки, Береза белая (почки) — 2 ст. ложки,

Вероника лекарственная (трава) — 2 ст. ложки, Девясил высокий (корневище) — 2 ст. ложки, Зверобой продырявленный (трава) — 4 ст. ложки, Земляника лесная (лист) — 2 ст. ложки,

Календула лекарственная (цветки) — 2 ст. ложки. Положить 4—6 ст. ложек сбора в термос, залить 1 л кипятка. Настаивать 3—6 часов. Выпить за 4— 5 приемов, через 10—20 минут после еды.

Липа сердцевидная (цветки) — 2 ст. ложки,

Солодка голая (корневище) — 2 ст. ложки,

Тмин обыкновенный (плоды) — 2 ст. ложки,

Фенхель обыкновенный (плоды) — 2 ст. ложки, Череда трехраздельная (трава) — 2 ст. ложки, Шалфей лекарственный (трава) — 4 ст. ложки, Эвкалипт (лист) — 2 ст. ложки.

Аир болотный (корень) — 2 ст. ложки,

Багульник болотный (трава) — 4 ст. ложки,

Бузина черная (цветки) — 3 ст. ложки,

Ива белая (кора) — 1 ст. ложка,

Девясил высокий (корневище) — 2 ст. ложки, Зверобой продырявленный (трава) — 4 ст. ложки, Иссоп лекарственный (трава) — 2 ст. ложки,

Клевер луговой (трава) — 2 ст. ложки,

Крапива двудомная (трава) — 3 ст. ложки.

Малина обыкновенная (лист и плоды) — 3 ст. ложки, Мать-и-мачеха (лист) —2 ст. ложки, Можжевельник обыкновенный (плоды) — 1 ст. ложка, Одуванчик лекарственный (корень) — 1 ст. ложка, Ромашка аптечная (цветки) — 3 ст. ложки,

Горец птичий (трава) — 3 ст. ложки,

Тысячелистник обыкновенный (трава) — 2 ст. ложки, Фиалка трехцветная (трава) — 3 ст. ложки.

Мята перечная (лист) — 2 ст. ложки,

Пастушья сумка (трава) — 1 ст. ложка,

Ольха серая (соплодия) — 2 ст. ложки,

Хмель обыкновенный (соплодия) — 2 ст. ложки, Первоцвет весенний (трава) — 2 ст. ложки,

Синюха голубая (трава) — 1 ст. ложка,

Подорожник большой (лист) — 3 ст. ложки,

Пырей ползучий (корневище) —2 ст. ложки, Смородина черная (лист) — 2 ст. ложки,

Сосна обыкновенная (почки) — 2 ст. ложки,

Укроп огородный (плоды) — 1 ст. ложка,

Хвощ полевой (трава) — 3 ст. ложки.

Валериана лекарственная (корневище) — 1 ст. ложка,

Анис обыкновенный (корень) — 2 ст. ложки, Пустырник пятилопастный (трава) — 2 ст. ложки, Душица обыкновенная (трава) — 4 ст. ложки, Зверобой продырявленный (трава) — 2 ст. ложки, Кипрей узколистный (трава) — 2 ст. ложки,

Лен посевной (семя) — 2 ст. ложки,

Мать-и-мачеха (лист) — 3 ст. ложки.

Применение сборов 9—13 такое же, как 8, сборы

11—13 рекомендуются при выраженной слабости, сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение бронхиальной астмы Сборы при аллергиях:

2 ст. ложки сухой ряски маленькой залить 2 стаканами воды, кипятить 2—3 минуты, наста¬ивать 1 час, процедить. Пить по полстакана 4—5 раз в день до еды.

Лечение бронхиальной астмы: Сбор при реакциях на пыль, в том числе и книжную:

Золототысячник — 5 ст. ложек без верха,

Зверобой — 4 ст. ложки,

Одуванчик (корень) — 3 ст. ложки,

Хвощ полевой — 2 ст. ложки,

Кукурузные рыльца — 1 ст. ложка,

Ромашка аптечная — 2 ст. ложки,

Шиповник (плоды) — 4 ст. ложки.

Шиповник и корни одуванчика растолочь в ступке или провернуть через мясорубку. Все смешать. Залить 1 ст. ложку сбора 1 стакана холодной воды в эмалированной кастрюле, оставить на ночь. Утром поставить на огонь, довести до кипения (не кипятить). Укутать на 4 часа, процедить. Принимать по 3 стакана 3 раза в день до еды в течение 6 месяцев. Вначале может быть обострение, а через месяц начнется выздоровление.

При правильно подобранном курсе лечения травами состояние больных быстро улучшается и назначения бронхолитиков — расширяющих просвет бронхов, а также десенсибилизирующих препаратов (снижающих чувствительность организма к веществам-аллергенам) может не потребоваться.

Лечение бронхиальной астмы народными средствами Рецепт №1

В 500 мл отвара солодки (лакричного корня) растворить 0,5 г мумие. Принимать отвар по 200 мл., (детям до 8 лет порцию уменьшить) утром

1 раз в день. Отвар хранить в холодильнике. Через 2 дня готовить новый.

Лечение бронхиальной астмы народными средствами Рецепт №2

Взять 2 части корня берденца-камнеломки на 5 частей спирта или водки. Настоять 8 дней в темном шкафу, процедить, отжать. Принимать по 30 капель на 1 ст. ложку воды 4—5 раз в день. Примечание: 2 части корня — по весу, а не по размеру.

Лечение астмы народными средствами Рецепт №3

2 ст. ложки измельченной свежей репы залить стаканом кипятка, варить 15 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день или по стакану на ночь.

Лечение бронхиальной астмы народными средствами Рецепт №4

1 ст. ложку луковиц гусиного лука залить 3 стаканами кипятка, варить 5 минут, настаивать 1—

Лечение бронхиальной астмы народными средствами Рецепт №5

2 часа, процедить, пить по 1/4 стакана 4—5 раз в день в течение 2—3 недель.

Лечение бронхиальной астмы народными средствами Рецепт №6

Хорошо пить овощные соки. Очень эффективен хрен с лимоном: натереть поллитровую банку хрена, смешать с соком 2—3 лимонов. Утром и днем принимать по 2 ч. ложки, ничем не запивая полчаса.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

10 удивительных фактов о слизи улиток, которые вы должны знать

Никотиновая кислота для волос

Усилитель вкуса глутамат натрия Е 621

7 КОММЕНТАРИИ

Читала, что по результатом анализа у всех больных бронхиальной астмой короткие теломеры. Может быть можно излечить от этой болезни с помощью активации теломеразы?

Наукой пока не подтверждено лечение бронхиальной астмы с помощью активации теломеразы.

Теломераза — это РНК-содержащий фермент, обеспечивающий достройку концов хромосом — теломер. Он необходим для копирования (репликации) любых линейных хромосом, поскольку ферменты, обычно осуществляющие копирование, не способны это делать, не сокращая длину копии по сравнению с оригиналом. Поэтому каждый раз при делении клетки концы хромосом сокращаются, что определяет предельно возможное число делений клеток, не содержащих активной теломеразы (предел Хейфлика)

Здравствуйте, спасибо большое, что осветили все очень подробно и со всех сторон. У меня самой бронхиальная астма поэтому для меня ценны все советы и методы лечения, я стараюсь сочетать народные методы и хорошие лекарства, сейчас на клениле удв последние 2 месяца. Чувствую себя лучше, тем более что нет побочных, могу наслаждаться жизнью и заниматься своими делами, не думая постояно-постоянно о ба

Кленила УДВ действительно относительно безопасен для организма, в рекомендуемых дозах оказывает противовоспалительное действие, уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы и частоту обострений заболевания, при этом имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные ГКС.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизи­стой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхи­альными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится мигра­ция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грану­ляции, улучшаются показатели функции внешнего дыхания. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, детям до 6 лет, при туберкулезной инфекции органов дыхания. Беременности (I триместр) и в период лактации.

Спасибо большое. почерпнула много полезного, не всегда удается найти столько качественной информации особенно касательно нашей болезни. добавила статью в закладки и в комментариях даже есть что взять для себя на заметку. кстати недавно с врачом обсуждали кленил удв, думаю, что перейду на него для базисной терапии, все как вы сказали, Сергей в принципе, чтобы минимизировать проявления ба, хочу в санаторий съездить и было бы здорово если бы обострения там меня не мучили

Ромашка также является помощником против астмы и бронхитов, так как является бронхоросширяюшим средством и противовоспалительным. Не имеет никаких противопоказаний и ее можно просто заваривать вместо чая и пить.

Источник: http://lidernews.com/zdorovie/bronhialnaya-astma-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-bronhialnoj-astmy.html