Какие капли в нос не сосудосуживающие

Капли в нос: при всем богатстве выбора.

Когда мы приходим в аптеку и просим посоветовать капли для носа, нередко и не подозреваем, в какой тупик ставит фармацевта эта задача. Ассортимент местных препаратов для интраназального введения — а именно так в фармакологии называют капли в нос — насчитывает десятки позиций.

Оглавление:

Давайте расставим их на свои места.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Самые популярные — сосудосуживающие

И наиболее многочисленной группой капель в нос являются альфа-адреномиметики, или сосудосуживающие препараты. Уже из названия группы понятно, что они сужают сосуды, и большей частью — сосуды, расположенные в слизистой оболочке носовой полости. Из-за их расширения, которое происходит на фоне воспалительного процесса, вызванного вирусами, бактериями или аллергической реакцией, появляется отечность и гиперемия слизистой. Ее следствием становится частичное или полное нарушение носового дыхания, но это только одно, заметное и приносящее неудобства, следствие отека.

Но не только дополнительными страданиями чревато расширение сосудов. Отечная слизистая не позволяет носовой слизи свободно покидать полость носа, а ведь при инфекционном процессе ее объем значительно увеличивается. Более того, в результате гиперемии сужается просвет отверстия, соединяющего носовую полость и гайморовы пазухи. В результате намного ухудшается дренаж из пазух носа, а в тяжелых случаях слизь оказывается и вовсе заблокированной. Так и развивается одно из серьезных осложнений невинного на первый взгляд ринита — гайморит.

Сосудосуживающие капли в нос действуют сразу на все звенья этого патологического процесса. Быстро и эффективно уменьшая просвет сосудов, они снижают отечность слизистой оболочки носа и решают сразу несколько проблем:

  • восстанавливают дыхание;
  • улучшают выведение слизи из носовой полости;
  • улучшают дренаж из гайморовых пазух.

Кроме того, стимуляция выведения носового секрета снижает выраженность воспалительного процесса: ведь в застойной носовой слизи отлично размножаются вирусы и бактерии.

Сосудосуживающие капли в нос — поименный список «героев»

Нередко потенциального потребителя капель для носа интересует вопрос: а какие же сосудосуживающие лучше использовать? И здесь действительно есть над чем подумать. Итак, представляем список капель от заложенности носа.

Самый известный и самый «возрастной» препарат, Нафтизин, содержащий в составе нафазолин, действительно, уже почти отжил свое.

Нафтизин раздражает слизистую оболочку носа и обезвоживает ее, да к тому же действует не более 2–3 часов. Поэтому, несмотря на очень низкую цену Нафтизина, о его существовании все же лучше уже забыть.

Следующий в ряду альфа-адреномиметиков — ксилометазолин, который содержится, к примеру, в Галазолине и аналогах: Отривине, Ксилене, Санорине-Ксило, Длянос, Ринонорме и других каплях в нос. Он более мягкий, чем Нафтизин, и действует уже на протяжении 4–5 часов. Однако же и ксилометазолин — не идеал.

Одним из современных сосудосуживающих капель в нос, совмещающих эффективность с приемлемой стоимостью, считается оксиметазолин. Его содержат препараты Називин, Африн, Назол и другие. Все они разрешены к применению детям с рождения. Оксиметазолин не повреждает слизистую оболочку, быстро и надолго сужает сосуды и облегчает дыхание и выведение слизи.

Особняком в списке сосудосуживающих капель от заложенности носа для взрослых и детей стоит препарат на масляной основе Виброцил. В его состав входит адреномиметик фенилэфрин и противоаллергический компонент диметинден. Фенилэфрин несколько слабее сужает сосуды, чем остальные препараты этой группы, однако его действие усиливается за счет второго вещества, диметиндена. Виброцил также можно применять новорожденным, но следует учитывать, что дыхание он облегчает все же меньше, чем, к примеру, тот же оксиметазолин.

Скрытая опасность: медикаментозный ринит

И последнее. Покупая сосудосуживающие капли, не забывайте, что они могут вызвать стойкую зависимость, которую врачи называют синдромом отмены, или медикаментозным ринитом. Уже после 7–10 дней постоянного применения этих препаратов, слизистая оболочка начинает изменяться, и вы автоматически превращаетесь из больного в жертву. К тому же может сложиться ситуация, когда при заложенном носе капли просто больше не будут помогать. Как же избавиться от зависимости?

В первую очередь необходимо хотя бы на время забыть о существовании сосудосуживающих. Если вы настолько привыкли к ним, что свободное дыхание стало уже невозможным, помогают интраназальные кортикостероиды. К ним относятся, к примеру, Беконазе, Насобек, а самым эффективным средством этой группы считается Назонекс.

А чтобы не допустить столь неприятного сценария, важно никогда не забывать простое правило:

Все сосудосуживающие капли в нос нельзя применять дольше недели.

Безопасно: капли в нос с морской водой

Следующая группа препаратов, которую мы рассмотрим, — капли в нос с морской водой или натрия хлоридом. Их огромным преимуществом является безопасность: она настолько высока, насколько это вообще возможно. Солевые растворы нельзя передозировать, с ними невозможно переусердствовать, их нельзя «перекапать».

Капли для носа с солевыми растворами применяют при любых заболеваниях носовой полости, которые сопровождаются сухостью слизистых оболочек или насморком у взрослых и детей. При аллергическом рините капли в нос с солевыми растворами тоже незаменимы: они смывают аллергены, удобно располагающиеся на слизистой оболочке, чем уменьшают выраженность и тяжесть аллергической реакции.

Кроме того, солевые растворы используют и в гигиенических целях, например, для ухода за носовой полостью новорожденных детей. При этом нельзя забывать, что спреи детям младше 1 года применять не рекомендуется, так как слишком сильный напор лекарственного раствора может спровоцировать бронхоспазм. А вот капли с солевыми растворами — идеальное средство промывания и очищения от корок и слизи маленьких носиков.

Универсальной концентрацией солевых растворов считается изотоническая, 0,9%. Гипотонические растворы, содержащие меньше 0,9% натрия хлорида, иногда назначают для детей до года, и гипертонические капли в нос показаны при гнойных выделениях. За счет разницы осмотического давления, которая создается при закапывании натрия хлорида с концентрацией выше 0,9%, облегчается отхождение густой, гнойной слизи.

Солевые растворы «в лицах»

В аптеках продается немало средств для носа, содержащих солевые растворы. Большинство из них содержит в составе морскую воду. В отличие от банального раствора натрия хлорида, эти препараты содержат целый комплекс микроэлементов, который оказывает свое благотворное влияние на слизистую оболочку носа.

К самым популярным каплям в нос с морской водой относятся Сиалор аква и Маример. Раствор натрия хлорида в каплях можно купить под названием Физиомер.

В последнее время фармацевтическая промышленность начала выпускать комбинированные препараты, содержащие сосудосуживающий компонент и морскую воду в качестве растворителя. К таким каплям в нос относится Снуп — недорогой немецкий препарат компании Штада, в состав которого входит ксилометазолин.

Нельзя сказать, что подобные комбинации имеют какое-то ощутимое преимущество перед стандартными сосудосуживающими, где растворителем выступает очищенная вода. Ведь использовать тот же Снуп можно только в строгом соответствии с рекомендуемыми дозировками, то есть 2–3 капли 3 раза в день на протяжении не более недели. С таким лечением слизистую увлажнить и тем более промыть практически невозможно. Поэтому рекламные слоганы, которые расхваливают преимущества сосудосуживающих препаратов, содержащих морскую воду, не стоит воспринимать близко к сердцу. И, разумеется, следует помнить, что использовать такие комбинированные препараты дольше семи дней категорически запрещено.

Капли в нос-иммуномодуляторы: о чем не расскажет инструкция?

Иммунная защита позволяет организму противостоять натиску вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Однако иммунитет нередко не справляется с этой важной задачей в полной мере. Чаще всего под ударом патогенных возбудителей оказываются маленькие дети, пожилые люди или те, кто принимает иммунодепрессанты (например, онкологические больные). В группу иммуномодулирующих препаратов, которые часто применяются для профилактики вирусных инфекций, входят и капли в нос.

Интерфероны

Местные средства с интерфероном известны еще с советских времен.

Интерферон представляет собой белок, который вырабатывается организмом в ответ на вирусную инфекцию. Путем сложных реакций интерфероны останавливают размножение вирусов.

В организме синтезируется три вида интерферонов: альфа, бета и гамма, и все они выполняют важную роль в формировании иммунного ответа.

Со второй половины прошлого века фармацевты смогли наладить производство препаратов интерферона, которые в какой-то мере заменяют собственные белки. Особую популярность приобрели интерфероны класса альфа-2b, эффективные при различных вирусных инфекциях. И если капли в нос с интерфероном помогают быстрее выздороветь от ОРВИ, в том числе и детям самого раннего возраста, то внутривенные растворы — подчас единственно результативное средство борьбы с вирусным гепатитом С.

Но вернемся к каплям. Долгое время препараты интерферона для интраназального применения выпускали в виде порошка, из которого готовили раствор перед применением. Такая «неудобная» форма выпуска была вынужденной: фармацевты никак не могли подобрать вспомогательный компонент, который бы обеспечивал устойчивость водного раствора интерферона. Сегодня эта проблема решена, и на рынке существуют несколько готовых капель в нос с интерфероном.

Среди интраназальных препаратов интерферона самыми распространенными являются Гриппферон. Их применяют для профилактики и лечения вирусных инфекций: ОРВИ и гриппа. Примечательно, что максимальная эффективность капель с интерфероном при простуде или гриппе наблюдается в первые 48 часов после начала симптомов. Чем позже вы принимаетесь капать интерфероносодержащие препараты, тем ниже их эффективность.

В аптеках продается и еще одно средство, из которого готовят капли в нос с интерфероном — Ингарон. Он выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Ингарон, в отличие от Гриппферона, содержит интерферон гамма и потому не применяется при банальных респираторных инфекциях или гриппе. Эти капли предназначены для лечения самых серьезных вирусных заболеваний, в том числе вирусного гепатита В, С, ВИЧ-инфекции, генитального герпеса. Кроме того, Ингарон применяют для повышения иммунного ответа при туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, хламидиозе и других тяжелых патологиях.

Деринат

Деринат содержит дезоксирибонуклеат натрия, который способен оказывать иммуномодулирующее действие, а также ускорять регенерацию и репарацию поврежденных участков. Инструкция по применению препарата Деринат утверждает, что эти капли в нос для детей и взрослых помогают повысить защитные силы организма и восстановить поврежденную слизистую оболочку носа.

Антибактериальные капли в нос: общая информация

Точка приложения антибактериальных капель в нос — инфекционные воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит) и слизистой оболочке носа (ринит), ассоциированные с условно-патогенными и патогенными бактериями. Чаще всего инфекция развивается вследствие заражения стафилококками, моракселлами и гемофильными палочками, однако не исключены и другие возбудители.

Следует помнить, что в большинстве случаев банальный насморк и даже пугающий гайморит (как правило, в начальных стадиях) развиваются в результате вирусной инфекции. Именно поэтому и детские ЛОР-врачи, и педиатры, в том числе известный детский доктор Евгений Комаровский, настоятельно не рекомендуют использовать при рините капли для носа с антибиотиками.

Кстати, против респираторных вирусов, вызывающих вирусные риниты и гаймориты, и вовсе не существует эффективных лекарств. И, столкнувшись с простудным насморком, не нужно искать противовирусные капли в нос. Единственный эффективный метод лечения в таких случаях: полноценное увлажнение и промывание носа (с помощью препаратов морской воды).

В незначительном проценте случаев вирусная инфекция осложняется бактериальной, и вот тогда требуются средства с антибиотиками или антисептиками, обладающими активностью в отношении бактерий. Рассмотрим антибактериальные капли для местного применения поближе.

Список антибактериальных местных препаратов

Изофра

Препарат Изофра получил название от антибиотика широкого спектра действия фрамицетина, который входит в их состав. Прямыми показаниями к его назначению служат острые хронические бактериальные риниты и синуситы (включая гайморит). Курс лечения не должен превышать 10 дней, в противном случае существует вероятность нарушения состава микрофлоры.

Полидекса с фенилэфрином

Этот препарат нельзя назвать исключительно антибактериальным. Наряду с антибиотиками неомицином и полимиксином в его состав входит глюкокортикостероид дексаметазон, а также сосудосуживающий компонент фенилэфрин. За счет содержания гормонального средства (дексаметазона) Полидекса с фенилэфрином оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а альфа-адреномиметик фенилэфрин дополнительно сужает сосуды и устраняет отечность слизистой оболочки. Капли в нос Полидекса можно применять детям старше 2,5 лет и взрослым при бактериальных заболеваниях носоглотки и околоносовых пазух. Курс лечения в среднем составляет 5–10 дней.

Диоксидин

Известный и очень экономичный антисептик Диоксидин применяется в ЛОР-практике уже не одно десятилетие. За это время он закрепил за собой славу достаточно эффективного, но недостаточно безопасного препарата. Диоксидин оказывает бактерицидное действие по отношению к различным бактериям, в том числе стафилококкам и стрептококкам. Однако в исследованиях доказано, что он обладает тератогенным (повреждающим плод) и мутагенным (провоцирующим генетические мутации) эффектом. Кроме того, капли в нос с Диоксидином запрещены к применению для беременных и детей младше 18 лет.

Протаргол

Препараты серебра, к которым относится Протаргол, более безопасны, чем Диоксидин. Капли Протаргол можно применять для лечения бактериальных ринитов у детей, в том числе и у самых маленьких, но делать это лучше с разрешения лечащего врача.

Сложные капли в нос с антибиотиками

Наряду с готовыми препаратами ЛОР-врачи нередко выписывают детям и взрослым и так называемые сложные капли в нос, которые можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях.

Рецепты сложных капель для носа могут быть различными, но непременной составляющей в их составе является антибиотик. Чаще всего в его качестве выступают цефалоспориновые антибиотики 2 или 3 поколения, в частности, цефуроксим или цефтриаксон. Спектр действия последнего препарата несколько шире: он активен в отношении большего числа грамположительных микроорганизмов.

Наряду с антибиотиками в состав сложных капель могут входить:

  • глюкокортикостероиды: дексаметазон или гидрокортизона ацетатат;
  • антисептики: сульфацил натрия и/или диоксидин;
  • сосудосуживающие компоненты: ксилометазолин или оксиметазолин в низкой, детской концентрации (0,05%).

Обычно соотношение всех ингредиентов составляет 1:1, например, объем каждого компонента составляет 1 мл. При изготовлении сложных капель лучше всего во флакон с антибиотиком (1г) ввести 1 мл ксилометазолина (или другого сосудосуживающего компонента), затем добавить раствор Диоксидина, хорошенько взболтать, и потом уже браться за остальные ингредиенты.

Какие капли в нос можно применять беременным?

И напоследок уделим внимание одной из самых уязвимых категорий пациентов — будущим мамам. Их нередко одолевают вирусные и бактериальные инфекции, а также гормональный ринит, который сопровождается сухостью слизистой носа, образованием корок и нарушением дыхания.

Итак, какие же капли можно использовать для лечения носа беременным женщинам? К сожалению, список невелик. К числу безопасных препаратов относятся лишь солевые растворы, все же остальные средства лучше всего отложить до послеродового периода. И как бы ни было тяжело и неприятно выносить насморк и заложенность, ради высокой цели все же стоит потерпеть.

Капли в нос от заложенности: список сосудосуживающих спреев

Насморк многим кажется несерьезной болезнью. Тем не менее, людям, которые столкнулись с ним, насморк доставляет немало неприятностей. И если текущие из носа сопли еще можно вытереть носовым платком, то как быть с заложенностью носа и невозможностью дышать?

В результате человек начинает дышать ртом, испытывает нехватку кислорода, его голос меняется, и он не может долго говорить. А это приводит к невозможности как следует выполнять свои служебные обязанности. А ночью заложенный нос не дает возможности как следует выспаться. Человек еле-еле дремлет, хватая ртом воздух, а наутро встает уставшим и разбитым.

Детям с заложенным насморком носом приходится еще труднее – из-за того, что их дыхательные пути меньше, чем у взрослых. А грудные дети к тому же, не умеют дышать ртом, поэтому насморк у них может привести к кислородному голоданию.

К счастью современная фармацевтика разработала средства, позволяющие облегчить страдания взрослых и детей с заложенным носом. Сейчас существует немало препаратов, позволяющих бороться с насморком. Как правило, они выпускаются в виде капель или спреев, которые необходимо закапывать или прыскать в нос.

Фото: CandyBox Images/Shutterstock.com

Принцип действия препаратов

Следует иметь в виду, что сам по себе насморк (ринорея) является защитной реакцией организма на вирусную или бактериальную инфекцию. Выделяемая в носовой полости слизь служит для предохранения дыхательных путей от воздействия микробов или вирусов. Насморк может быть вызван различными инфекционными заболеваниями – гайморитом, ринитом, а также ОРВИ. Кроме того, причиной насморка могут быть и неинфекционные факторы, например, аллергические реакции.

Также следует учесть, что заложенность в носу не всегда может вызываться насморком – причиной ее могут быть полипы, деформация перегородки.

Таким образом, средства от насморка и от заложенности носа делятся по принципу действия на следующие категории:

  • сосудосужающие препараты;
  • средства, увлажняющие слизистую оболочку носа;
  • противоаллергенные антигистаминные препараты;
  • антибактериальные препараты;
  • противовирусные средства;
  • средства для разжижения слизи;
  • средства с глюкокортикостероидами;
  • растительные средства.

Распространены две основные лекарственные формы – спреи и капли. Капли предназначены для закапывания в заложенный нос, а спреи – для распыления внутри носовой полости.

Какая форма удобнее? Тут нет однозначного ответа, все зависит от пациента и заболевания. По ряду параметров спреи эффективнее, поскольку они позволяют равномерно распределить препарат на всю поверхность слизистой оболочки. Таким образом, средство используется эффективнее. С другой стороны, спреи противопоказаны детям до 6 лет. Связано это с тем, что при распылении спрея в нос он может попасть у ребенка не только в носовую полость, но и туда, куда не нужно, например, в евстахиеву трубу, которая у детей короче, чем у взрослых. Вместе со средством туда могут попасть и болезнетворные бактерии. Это грозит отитом или евстахиитом. Также средство может попасть в бронхи. В таком случае может случиться приступ бронхиальной астмы, а это уже гораздо более серьезная вещь, способная привести к асфиксии и летальному исходу.

Как пользоваться препаратами?

Эффективность капель и спреев во многом зависит от того, как ими пользоваться. При закапывании в нос капель необходимо принять лежачее положение. После того, как капля поступила в нос, необходимо повернуть голову в сторону так, чтобы капля оросила бы всю поверхность слизистой оболочки носовой полости. При использовании спрея желательно избежать его попадания в слуховую трубу. Поэтому в момент орошения носовой полости голова должна находиться в вертикальном положении и быть чуть наклоненной в сторону, противоположную расположению ноздри. Если нос полностью заложен, то имеет смысл перед закапыванием в заложенный нос сосудосуживающих или антибактериальных препаратов промыть его солевыми растворами.

Сосудосуживающие средства

Одним из свойств насморка является расширение сосудов слизистой оболочки носа и носоглотки. Это вызывает отек и заложенность носа. Сосудосуживающие средства воздействуют на адреналиновые рецепторы в периферических сосудах и сжимают их, в результате чего отек спадает, ускоряется выведение слизи и нос прочищается.

Как правило, в сосудосуживающих средствах используется такие действующие вещества, как ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, тетризолин, трамазолин, фенилэфрин.

Капли с нафазолином имеют самый короткий срок действия – около 4 часов. При этом, однако, они и самые дешевые. Капли ксилометазолином, оксилометазолином, тетризолином имеют более длительный срок действия – 8-12 часов. Их лучше всего закапывать в заложенный нос на ночь.

Данный класс препаратов чрезвычайно эффективен и обладает быстрым действием (спустя несколько минут). Но у подобных препаратов есть и ряд побочных эффектов. Прежде всего, сосудосуживающие средства не рассчитаны на постоянное использование. Максимальный срок их применения – неделя, а в большинстве случаев три дня (все зависит от характеристик конкретного препарата). Все дело в том, что сосудосуживающие средства вызывают сильную зависимость. При длительном применении сосуды привыкают к средству и перестают реагировать на него. Истончаются стенки сосудов, что впоследствии может приводить к их легкому травмированию и кровотечениям. Или же сосуды теряют способность сужаться самостоятельно, без действия препарата. Кроме того, высушивается слизистая оболочка. В результате насморк переходит в хроническую трудноизлечимую форму.

Таким образом, применять сосудосуживающие средства следует с большой осторожностью и лишь тогда, когда это действительно необходимо – например, насморк не дает спать или мешает четко говорить.

Также сосудосуживающие препараты противопоказаны при беременности. Это связано с тем, что они могут оказать негативное влияние на развитие плода. С осторожностью назначаются они и в детском возрасте. Большая часть из них противопоказана для грудных детей. Также при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии перед применением данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Список наиболее популярных сосудосуживающих средств:

  • Галазолин,
  • Нафтизин,
  • Длянос,
  • Назол,
  • Санорин.

Длянос

Сосудосуживающее средство для симптоматического лечения ЛОР-заболеваний. Может применяться в педиатрической практике. Содержит в качестве активного вещества ксилометазолин в виде гидрохлорида.

Форма: Препарат выпускается в виде капель 0, 05% и спрея 0,1%.

Показания: Риниты различной этиологии, средний отит, евстахиит.

Противопоказания: Спрей и капли не применяются при рините атрофического типа, гипертонии, тахикардии, глаукоме, гипертиреозе. Спрей нельзя использовать для лечения детей до 6 лет.

Побочные эффекты: Как правило, проявляются при частом использовании. Это раздражение и сухость слизистой оболочки носоглотки, чихание, повышение давления, нарушения зрения, тахикардия, аритмия, бессонница.

Применение: Спрей используется не чаще 3 раз в сутки. За один раз производится одно впрыскивание в заложенный нос. Использование капель производится в дозировке 1-2 капли на один носовой ход не чаще 3 раз в сутки (дети до 5 лет), 2-4 капли в каждый носовой ход не чаще 3 раз в сутки (дети старше 5 лет).

Увлажняющие средства

Не секрет, что во время насморка слизистая оболочка в значительной степени высушивается. Устранить эту проблему помогают увлажняющие препараты. Обычно они делаются на основе солей. Конечно, можно использовать для промывания носа и раствор обычной поваренной соли, но лучше всего для этой цели подходят средства, содержащие морскую соль, такие, как Аква Марис. Помимо увлажнения, солевые растворы также могут впитывать в себя бактерии, а также жидкость, содержащуюся в отечных тканях. Эти препараты могут назначаться как независимо от других средств, так и в комбинации с ними. Солевые растворы совершенно безопасны и могут назначаться как беременным, так и новорожденным. Некоторые препараты могут использоваться в профилактических целях в период эпидемий ОРЗ.

Аква Марис

Препарат на основе морской воды. Оказывает противовоспалительное и увлажняющее действие на слизистую оболочку носа и носоглотки

Форма выпуска: В виде спрея или капель. В 1 мл спрея содержится 0,3 мл морской воды и 0,7 мл обычной воды.

Показания: Лечение и профилактика острых и хронических воспалений и инфекционных заболеваний носоглотки, носа и пазух, аллергические риниты, аденоиды.

Противопоказания: Спрей и капли не используются при сильных носовых кровотечениях, полной непроходимости носового прохода. Спрей не используется для детей младше 2 лет.

Применение: Спрей – 1-2 впрыскивания в каждый носовой проход 4 раза в сутки. В нос капли закапываются в количестве 1-2 капель в каждый носовой проход, тоже до 4 раз в сутки. При необходимости частоту использования можно увеличить. Курс лечения –дней.

Антигистаминные средства

Эти препараты назначаются лишь от аллергического насморка, имеющего неинфекционную природу. Как известно, вокруг нас немало аллергенов — шерсть, пыль, пыльца, аэрозоли. Некоторые из них способны вызывать иммунную реакцию в виде аллергического отека. Антигистаминные средства воздействуют на гистаминные рецепторы, благодаря чему отек спадает.

Антибактериальные средства

Насморк зачастую вызывается различными бактериями. Если большинство других средств лечат лишь симптомы заболевания, то антибактериальные капли и спреи оказывают влияние на причину заболевания. Компонентами антибактериальных средств могут быть антисептики, либо антибиотики. Если применяются антисептики, то важно, чтобы они не раздражали бы слизистую оболочку носовых проходов. Такими свойствами обладает сравнительно небольшое количество препаратов, например, мирамистин, а также препараты на основе серебра. Антибиотики должны выбираться таким образом, чтобы они воздействовали на определенный тип бактерий, или же обладали универсальным действием. Кроме того, они не должны иметь побочных эффектов.

Наиболее часто используются такие препараты, как Амоксиклав, Изофра (действующее вещество фрамицетин), спрей Биопарокс (фузафунгин).

Изофра

Антибактериальные капли в нос от инфекций носовой полости. Содержит фрамицетин – антибиотиков из группы аминогликозидов.

Форма выпуска: Препарат поставляется в флаконе с концентрацией 1,25%. Флакон снабжен специальной насадкой для распыления, поэтому препарат можно использовать и в виде капель и в виде спрея.

Показания: Риниты, гаймориты, ринофарингиты, синуситы, бактериальной природы, профилактика бактериальных инфекций после операций в носовой полости.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст до года.

Применение: Взрослым – одно впрыскивание в заложенный нос, в каждую ноздрю до 6 раз в день, детям – до 3 раз. Курс лечения – неделя.

Антивирусные капли в нос от насморка

Эти препараты предназначены для тех случаев, когда воспаление вызвано вирусной инфекцией. Как правило, антивирусные препараты содержат различные интерфероны, аналогичные тем, которые выделяют клетки иммунной системы при встрече с вирусами. Примеры препаратов подобного типа – Ингарон, Гриппферон.

Препараты для разжижения слизи

Эти препараты применяются в тех случаях, когда слизи в носовых проходах становится слишком много, и она слишком густа, чтобы выйти наружу самостоятельно. В препаратах подобного типа используются муколитические вещества, аналогичные тем, которые применяются для лечения кашля, например, ацетилцистеин.

Гормональные средства

Эти средства содержат сильнодействующие противовоспалительные препараты, такие, как беклометазон, флутиказон. Используются, прежде всего, при насморке, вызванном аллергическими причинами, а также в случае неэффективности других средств. Их действие начинается спустя 3-4 часа после употребления, но продолжается длительное время. Однако их прием имеет ряд побочных эффектов — снижение местного иммунитета, повышение внутриглазного давления.

Растительные препараты и народные средства

Существует немало растительных средств, хорошо зарекомендовавших себя при лечении насморка. Как правило, они оказывают увлажняющее, умеренное противовоспалительное и антисептическое действие и воздействуют на рецепторы холода, снимая отек. Действие растительных препаратов мягкое, они рассчитаны на длительное применение. Наибольшую эффективность при насморке продемонстрировали эфирные масла, например, масло эвкалипта, хвойных деревьев, оливковое, персиковое масло. Также используются капли в нос от насморка на основе ментола, камфары и сока алоэ. Однако эфирные масла обладают высокой аллергенностью. Это следует учитывать, давая их детям. Подобные капли в нос от насморка можно использовать лишь для лечения детей от года.

Пиносол

Препарат от насморка, содержащие только натуральные компоненты – эфирные масла эвкалипта, горной сосны и мяты, тимол – натуральный антисептик, а также витамин Е. Комплексное воздействие ингредиентов уменьшает отек слизистой оболочки, снижает активность патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска: Препарат выпускается в виде капель, спрея, мази и крема. Спрей и капли поставляются во флаконах 10 мл, мазь и крем – в тубах 10 мг.

Показания: Риниты, в том числе атрофический, прочие воспалительные заболевания носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек. Также применяется в рамках комплексной терапии после операций в носовой полости.

Противопоказания: Аллергический ринит, гайморит. Спрей не используется до возраста 3 лет.

Применение: Спрей используется 3-6 раз в день. При этом нужно впрыскивать спрей в каждый носовой ход по разу. Взрослым капли закапываются в нос каждые 2 часа по 1-2 капли в каждый носовой ход в острой стадии, в дальнейшем закапывание производится 3-4 раза в стуки. Детям достаточно 1-2 капель в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Комбинированные препараты от насморка

Многие препараты содержат сразу несколько компонентов из различных групп, чтобы их действие дополняло бы друг друга. Например, это могут быть сосудосуживающее и увлажняющее средство, сосудосуживающее и антибактериальное, антибактериальное и растительное, и т.д. Примером такого препарата является Виброцил, который может применяться при насморке любой этиологии. Капли Полидекса содержат одновременно антибиотик (дексаметазон) и сосудосуживающее средство (фенилэфрин). Выпускаются и капли Санорин (нафазолин) с маслом эвкалипта.

Какое средство выбрать?

Насморк – это серьезное состояние, способное вызвать осложнения, такие, как отит или синусит. Поэтому к лечению насморка следует относиться серьезно. Поскольку это состояние может вызываться различными причинами – бактериальная инфекция, ОРВИ, аллергия, то и подбор препаратов должен осуществляться с учетом этиологии болезни. Только врач-отларинголог сможет подсказать какие препараты лучше использовать для той или иной ситуации, какие подойдут для детей, а какие для взрослых. К сожалению, многие люди зачастую ориентируются на рекламу дорогостоящих средств, которые далеко не всегда лучшие, а зачастую бесполезные или даже вредные. В результате лечение болезни затягивается, и возникают осложнения. Чтобы избежать подобной ситуации, следует учитывать все нюансы использования тех или иных препаратов от насморка и не заниматься самолечением.

Капли какого типа лучше всего подойдут для детей?

Что капать ребенку? Прежде всего, это увлажняющие капли с морскими солями. Кроме того, существует, несколько сосудосуживающих препаратов от насморка, подходящих для детей, например, Назол Бэби, Назол Кидс, Називин. Также используются антибактериальные лекарства на основе мирамистина и серебра.

Читайте также

Популярные гормональные средства от дерматита могут вызывать проблемы со зрением

Эпидемия гриппа в России закончилась, не начавшись

Создана первая в мире синтетическая вакцина

Лекарства будут тестировать на виртуальных животных

4 комментария читателей

Валерия

Я вообще стараюсь промывать нос соленной водой + капли Ринитол Эдас. При не затянувшемся насморке спасает. До этого были капли,которые вызывали сильное привыкание, с трудом «слезла» с них.

Ромма

Кто бы меня научил промывать нос хоть чем то.. Все что я могу это закапать что то и высморкаться.. Сопелку люблю за то, что ничего не нужно делать с ней для лечения!

Лариса

Посмотрите в интернете масса видео на тему как промыть нос. Сначала не привычно, конечно, но результат радует. Я солевой раствор делаю дома пол чайной ложки соли морской на стакан кипяченой воды лучше температуры тела. А ночью или на работе пшикаю аквамастер, хорошо пробивает и не сушит.

При насморке не могу без промываний, особенно если густые сопли. Мне помогает аква марис норм, вымывает вирусы и слизь удаляет. Дышать гораздо легче. Если нос не дышит то сначала отек снимаю сосудосуживающим.

Добавить комментарий Отменить ответ

Подпишись

  • ВКонтакте
  • Facebook

Популярное за месяц

Рассчитан идеальный для здорового сердца индекс массы тела

Ученые провели масштабное исследование, в ходе которого анализировались данные о .

Если очень хочется, то можно: что нужно знать о служебных романах

Любой человек знает, что мешать личное и профессиональное нельзя ни .

Как алкоголь может навредить здоровью: 4 способа

Рак, сердечно-сосудистые заболевания, нейропсихиатрические расстройства и травмы – вот список .

Есть вопрос: можно ли смешивать антибиотики и алкоголь

Начнем с главного: исследования показывают, что алкогольные напитки не мешают .

Есть вопрос: куда девается жир, когда мы теряем вес

Самым распространенным заблуждением до сих пор было то, что жир, .

Последние новости

Чтение с детьми помогает не только развивать их мозг
За 15 лет антибиотики стали использоваться почти на 40% чаще
Трагедия в Кемерово: погибших опознают генетики
Супермутанты: найден ген, дающий иммунитет к ожирению печени

Последние статьи

Как справиться с храпом: 6 способов
Отношения будущего: секстинг как новая романтика
Whole30 — диета, которая не работает (что бы ни говорил Instagram)

Поиск

© «Вести-Медицина» интернет-проект холдинга ВГТРК («med.vesti.RU»). 2018 г. Все права на любые материалы, опубликованные на сайте, защищены в соответствии с российским и международным законодательством об авторском праве и смежных правах. Любое использование текстовых, фото, аудио и видеоматериалов возможно только с письменного согласия правообладателя (ВГТРК). Для детей старше 16 лет.

Есть вопрос: помогут ли антистресс-раскраски справиться с тревогой

Правда ли обычная (ну, или не совсем обычная) раскраска поможет .

Источник: http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/kapli-v-nos-ot-zalozhennosti-spisok-sosudosuzhivayushhih-spreev/

Как применять сосудосуживающие капли для носа

С наступлением холодов каждый человек сталкивается с таким явлением, как ринит или по-народному – насморк. Постоянная течь из носа значительно ухудшает качество жизни. В таких случаях принято принимать сосудосуживающие препараты так называемые капли для носа.

В аптеках можно найти самые разнообразные лекарства от ринита, которые предназначаются для определенного круга людей. Среди подобного широкого ассортимента непросто подобрать подходящее средство, которое избавит от насморка. Чтобы сделать правильный выбор необходимо хорошенько разобраться в ассортименте, который предлагают фармацевты.

В каких случаях применяются

Сосудосуживающие капли в нос применяются в следующих случаях:

  1. Затрудненное дыхание на фоне высокой температуры тела. Подымаясь, температура тела дает оттек на слизистую оболочку. В таких случаях малыш либо полностью перестает дышать, либо делает это с большим трудом. В результате повышения температуры слизь, которая застоялась, мгновенно пересыхает.
  2. Полное отсутствие носового дыхания. При таком явлении ребенок не может дышать носом, поэтому открывает для этого рот. Вследствие этого слизь в бронхах пересыхает. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо как можно быстрее очистить носовой проход и больной снова сможет дышать.
  3. Воспаление уха. Применять сосудосуживающие капли рекомендуется даже при отите. Их действие направлено на устранение отека с прохода между носом и ухом. Таким образом, можно облегчить состояние пациента. При тяжелом состоянии лучше вызвать врача и не заниматься самолечением.
  4. Воспаление носоглотки. Наличие гайморита, синусита или риносинусита оказывается на состоянии слизистой в результате чего появляется отек. Применение капель помогает снять образовавшийся отек.

Побочные эффекты

Капли для лечения ринита и других подобных заболеваний способны быстро нормализовать дыхание. Но, как и любое другое лекарство, имеют ряд побочных эффектов. Они напрямую связаны с их действием. Производитель предупреждает о возникновении особой реакции организма на препарат. Наиболее часто во время применения лекарственного средства проявляются такие побочные эффекты:

  • пересыхание слизистой оболочки носа;
  • ощущение жжения;
  • проявление аллергических реакций – чихание;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • кровотечение из носа;
  • головные боли;
  • привыкание.

Какие существуют капли для носа

Капли для носа принято делить на 3 большие группы. Речь идет следующих о группах:

  • короткого действия;
  • среднего действия;
  • длительного действия.

Короткого действия

Действие данных сосудосуживающих препаратов рассчитано всего лишь на 4 часа и не более.

В основе лекарства в основном содержится нафазолин, тетризолин или фенилэфрин. Опасность препаратов заключается в том, что их применение может стать причиной возникновения медикаментозного ринита.

Данное заболевание развивается в результате передозировки. При наступлении максимально эффекта человек забывает об инструкции и продолжает применять капли. Малыши очень быстро привыкают к лекарствам. В результате такого явления лечение обычного насморка может затянуться на длительное время.

Нафтизин

Считается одним из самых дешевых препаратов с приемлемой ценой для любого человека. Сразу после применения можно заметить, как быстро он снимает отек слизистой и заложенность носа больше не беспокоит детей. Его категорически нельзя применять для деток, возраст которых не превышает 1 года. В инструкции производитель указывает ряд побочных эффектов, которые могут развиваться в результате длительного использования. В первую очередь – это привыкание.

Санорин

Это лекарство в своем составе имеет нитрат нафазолина. Главное назначение – лечение гайморита, ринита, синусита и ларингинита. Сразу после первого применения значительно облегчается дыхание. Санорин не рекомендуется использовать больше 5 дней, так он может вызывать отравление в результате передозировки. Использовать можно после консультации с лечащим врачом. Ни при каких условиях не назначать самостоятельно.

Среднего действия

Данная группа содержит препараты, в основе которых содержится ксилометозолин и трамазолин. Имея в своем составе данные компоненты препараты способны держать капилляры суженными в течение более длительного времени.

Их действие обычно не превышает 8 часов. Подобные лекарства назначают не только при лечении простуды. В некоторых случаях чтобы провести качественную диагностику, необходимо сузить сосуды. Препараты из данной группы подходят лучше всего.

Отривин

В состав данного сосудосуживающего лекарства входит ксилометазолин гидрохлорид. Лекарство совершенно недорогое и используется для лечения воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. С их помощью человек может свободно дышать в течение 12 часов. Отек слизистой снимается. Обычно они выпускаются в виде спрея или капель. В инструкции подробно описано применение. Курс лечения, рекомендованный врачами, не должен превышать 10 дней.

Тизин

В основе лекарственного препарата содержится тетрагидрозолин хлорид. Благодаря моментальному действие устраняет симптомы заложенного носа на 6 часов. Эффект действия мгновенный. Врачи рекомендуют использовать в качестве дополнительной терапии при лечении простудных заболеваний, которые сопровождаются отеком слизистой, ринореей. Нос закапывают не более 3 раз в сутки, чтобы избежать развития привыкания. Категорически запрещено использовать маленьким детям, беременным женщинам и гипертоникам.

Длянос

Еще одно недорогое лекарственное средство, которое способно уменьшить гиперемию и ринорею. Попадая в нос, он сразу же начинает разжижать слизь и восстанавливает нормальное дыхание на 12 часов. Кроме этого, устраняет еще и отек слизистой. В его составе нет антибиотика. Форма выпуска – капли. Применять не больше 3 раз в сутки. Из побочных эффектов чаще всего выделяют пересушивание слизистой оболочки. Противопоказания к применению – беременность, кормление грудью, возраст до 6 лет, глаукома, гипертония и тахикардия.

Длительного действия

Оксиметазолин – вещество, которое отвечает за продолжительность действия лекарственного препарата.

С помощью данного компонента можно снять отек слизистой, а вместе с ним уменьшить выделение слизи ин носовых пазух. Обычно такие препараты назначают при ринитах, гайморитах и синуситах.

Лекарственные средства на основе данного вещества используются еще и при лечении аллергических проявлений. Существует множество препаратов, которые представлены в различных дозировках. Их достоинство в том, что они безопасны как для детей, так и для взрослых.

Називин

Лекарственный препарат отличается тем, что разрешен для лечения насморка у новорожденных малышей. Действующее вещество – оксиметазолин гидрохлорид. Курс лечения не превышает 5 дней. Применение – по 1 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.

Африн

Является одним из лучших современных лекарств для лечения насморка у детей. Африн успешно сочетает в себе высокую эффективность и приемлемую стоимость. Разрешен для применения у маленьких детей с самого рождения. Действующее вещество не повреждает слизистую носа, тем самым сужая сосуды на длительное время. Сразу после первого применения дыхание облегчается, а вся лишняя слизь выводится.

Отвыкание от лекарств для лечения насморка

Сосудосуживающие капли в нос для детей имеют один недостаток. Рано или поздно они вызывают привыкание. К сожалению, случаи развития зависимости явление довольно частое, поэтому необходимо знать, как избежать этого. Очень трудно отучить организм от препарата, но сделать это вполне возможно. Облегчить период привыкания можно только тогда, если человек узнает причину развития насморка. Затем необходимо перестать использовать капли. Самое сложное – выдержать первые 3-4 дня. Но их надо перетерпеть иначе положительного результата не будет.

Чтобы облегчить общее состояние можно периодически делать горячие ванночки для ног. Интересное занятие поможет отвлечься и время пробежит незаметно. Здоровье – самое ценное, что есть у жизни каждого человека. Поэтому необходимо брать во внимание даже самое малейшее изменение в организме и своевременно лечить возникающие заболевания. Только в таком случае возможно качественное и эффективное излечение.

Источник: http://noszdorov.ru/sredstva/sosudosuzhivayushhie-kapli-v-nos.html

Капли без сосудосуживающего эффекта

В аптеках полки ломятся от всевозможных средств для лечения ОРВИ и гриппа. Но, например, из всего многообразия средств для лечения насморка, я не могу подобрать для себя подходящее. Дело в том, что все капли для носа сейчас с сосудосуживающим эффектом. У меня после их отмены долго сохраняется отек слизистой. Приходится пить Диазолин, чтобы восстановиться. Подскажите, можно ли сейчас найти капли, которые не сужают сосуды, а просто лечат насморк? Как они называются и где можно купить? В обычных аптеках я таких не нашла.

При возникновении таких заболеваний, как острый ринит, острый риносинусит, при обострении хронического ринита и риносинусита показано применение капель в нос с сосудосуживающим эффектом. При развитии воспаления в слизистой оболочке полости носа происходит расширении сосудов, пропотевание жидкой части крови через сосудистую стенку, покраснение и отёк слизистой. Сосудосуживающие капли используются 3-5 дней для снятия вышеперечисленных симптомов при развитии данных заболеваний. Если же отёк в носу сохраняется после отмены капель, то не исключено, что Вы использовали препарат не по схеме: либо слишком часто, либо продолжительно. Сохранение продолжительного отёка нижних носовых раковин характерно для вазомоторного ринита, зависит от состояния автономной вегетативной нервной системы. При затяжных насморках назначается комплексная терапия: антибактериальные средства, антигистаминные внутрь, адреномиметики в форме спреев и капель местно в нос, таблетки, гомеопатические препараты на основе экстрактов трав.

Можно использовать капли Виброцил – у них незначительный сосудосуживающий эффект + противоаллергическое действие. Аквамарис, меример, аквалор помогут промыть нос – это изотонический раствор соленой морской воды, совершенно безвредный. Капли деринат воссановят слизистую и укрепят местный иммунитет. А вот сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 3-х дней – а то может себе заработать гипертрофию слизистой носа и непроходящий ринит.

У меня такая же проблема. Я пользуюсь Виброцилом или Делуфеном. Делуфен вообще не вызывают привыкания и отека слизистой, его можно применять длительно.

Я бы Вам посоветовала Делуфен или Ринофлуимуцил. Делуфен – припарат гомеопатический, но имеет противопоказание (заболевания щитовидной железы – гипертиреоз). Ринофлуимуцил очень хорошо лечит затажной насморк, гнойный.

Я могу тебе по рекомендовать капли “ПИНОСОЛ” они не сужают сосуды,и поэтому нос дышит после применения свободно. При насморке эти капли номер один для меня, единственный минус, очень терпкий вкус, немного дерет горло,а в остальном все замечательно.

Я тоже по той же причине перестала пользоваться различными каплями от насморка,а просто беру сок каланхоэ и закапываю,сразу неприятные ощущения,затем ни насморка,ни отека слизистой.Сок каланхоэ не покупаю в аптеке (он на спирту),а делаю сама.

“Виброцил” – сосудосуживающие капли. Их можно применять не более 10 дней. Хорошие капли “Эуфорбиум композитум”, это гомеопатия, отёк снимает, противоаллергическое действие. Мы пользуемся всей семьёй. И ребенок 4 года тоже.

Могу посоветовать следующий рецепт для лечения насморка: на чайную ложку теплого рафинированного растительного масла 2 капли розмаринового эфирного масла. Капать по 1-2 капли три раза в день. Пользуюсь сама, и детям капаю. Хорошо снимает отек носоглотки. Должна сказать, что это средство не “пробивает” нос сразу. Лечебный эффект ощутим через 2-3 суток. Этот же состав капала мужу от храпа. Помогло!

Меня спас только мед. Я делал тампончики из бинта, в середину ложил мед. Ставить в нос на 10-15мин. Голову запрокинуть назад и полежать. Мед будет таять и потечет в горло. Могут быть слезы. Очень эффективно.

Для лечения насморка готовлю сама капли – нафтизин (есть разные дозировки, если для детей использую 0,5%, для себя 0,1%, ампулу диоксидина, ампулу гидрокартизона).

Можно сделать капли с эфирным маслом тимьяна, эффект неплохой и вреда ноль. На чайную ложку оливкового масла капель пять масла тимьяна – капать пока не пройдет насморк, не опасаясь последствий.

С такой же проблемой столкнулась и я, мама семилетнего сына. После того, как мой сын начал ходить в школу, насморк стал больной темой в нашей семье. Какие только капли мы не пробовали, после них делалось еще хуже. Семейный врач нашей поликлиники посоветовал нам принимать капли Протаргол, он обладает антисептическим, вяжущим и противовоспалительным эффектами. Для того чтобы эффект был хорошим, перед тем как закапывать нос, его нужно хорошо промыть, для этого мы использовали капли Аква Марис.

Синупред пить не пробовали? И ни каких капель капать не нужно, насморк сам проходит. А вместо капель промывание носа делайте физраствором. Это намного эффективнее, чем капли капать.

Конечно есть такие капли, я не могу понять, почему в аптеках Вам их не посоветовали. Попробуйте капли “Пиносол” или “Эвказолин”, первые на травах, вторые на экстракте эвкалипта. Эти капли прекрасно лечат насморк.

Очень эффективно закапывать нос солевым раствором, такие как Салин, Меример или Аквамарис. Купить можно в каждой аптеке. Для лечения насморка подходит препарат Пиносол, в состав которого входят масла и лекарственные растения. Также есть гомеопатические препараты Делуфен и Эуфорбиум композитум, которые не обладают сосудосуживающим эффектом. Самое безопасное народное средство от насморка – сок каланхое, по 3-4 капли три раза в день.

Я ребята хочу пожелать всем большого здоровья,и не болеть.Рад за ваши консультации,и этому сайту,что благодаря ему много люди познают.

Очень рекомендуют капли, которые основаны на лечебных маслах, но помимо капель, можно ещё делать ингаляции. Сложно сказать, что лучше поможет.

Попробуйте спреи на основе морской воды, типа “Аква Марис”, они безопасны. Также есть капли на основе растительных масел. Я знаю об опасности сосудосуживающих капель, но, к сожалению, кроме них, никакие другие средства при сильном насморке мне не помогают. Но, возможно, вам и подойдут, надо просто пробовать.

Лучше вообще после использования в течение 5 дней любых капель оставить слизистую носа в покое. При хроническом рините лучше использовать средства для приёма внутрь. Например, капли Асинис. Их пьют по 10 капель 3 раза в день. Или таблетки для лечения насморка Ринитал. Эти гомеопатические препараты являются весьма эффективными и не имеют противопоказаний и побочных действий.

Я если и пользуюсь сосудосуживающими каплями, то не больше 5ти дней. Стараюсь при насморке всегда промывать нос, в последнее время покупаю аквалор, натуральный состав, не взывает привыкания. Можно даже для профилактики ОРВИ пользоваться.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Для многих занятия йогой – это хороший способ укрепить здоровье и поддерживать его в бодрости. Это система физических упражнений, с помощью которых снимается стресс. Гимнастика по системе йогов помогает справляться с …

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Детскую иммунную систему можно и нужно воспитывать также, как взрослые воспитывают самих детей. Если сделать иммунитет ребенка сильным, он будет в состоянии пережить не болея сезонные эпидемии гриппа. Медики считают, что …

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Дело лишь в дозе, как учат нас две мудрости, народная и врачебная.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Трансплантация фекалий – звучит издевательски, почти как копрофагия. Однако такой волнующий метод терапии и профилактики заболеваний существует уже более полувека. Первый случай официально оправданного лечения калом был зарегистрирован еще в 1958 …

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа порой ощущают себя чужими на банкетах в ресторанах или больших семейных застольях. Однако болезнь – это не повод избегать вкусной пищи вообще. Фактически не существует …

Перепечатка материалов возможна при наличии ссылки на наш сайт.

Источник: http://kakmed.com/9406/kapli-bez-sosudosuzhivayushhego-ehffekta/