Кашель у детей без температуры лечение

У ребенка кашель без температуры — причины и лечение

Если ребенок кашляет, но при этом не наблюдаются характерные для простуды симптомы, это повод посетить доктора. Одышка и приступ без температуры могут свидетельствовать о скрытых воспалительных процессах в детском организме.

Оглавление:

Родители должны знать, какой кашель является нормой, и на какие признаки нужно обращать особое внимание.

Кашель — нормальное явление

Кашлевой рефлекс является естественной реакцией организма на раздражитель. Так человек избавляется от вирусов, бактерий, аллергенов и всевозможных микроскопических соединений, которые могут случайно попасть в органы дыхания. Если кашель редкий, с частотойраз за сутки, не стоит беспокоиться и мчаться в аптеку за лекарствами. Это нормальное явление.

У детей в возрасте до года приступ может появиться в таких случаях:

  • Если на слизистую ткань горла попала жидкость в виде слез, молока или слюны во время прорезывания зубов.
  • Если в помещении сухой воздух, который пересушивает кожу и снижает защитные функции организма ребенка.
  • Попадание в органы дыхания инородного тела. Это могут быть обычные крошки во время еды.

Кашель как отражение болезни

Кашель без температуры у ребенка может свидетельствовать о развитии болезни. В этом случае он сопровождается другими симптомами, например, болью в груди или слезотечением. Характер отхаркивания, его длительность и сопутствующие признаки подскажут причину появления недуга. Точный диагноз ставит педиатр или отоларинголог на основе осмотра маленького пациента и соответствующего обследования.

По виду проявления специалисты различают несколько видов кашля у ребенка.

Сухой кашель

Сухой, или непродуктивный, – резкий, приступообразный, повторяется в течение нескольких минут без отделения слизи, часто мучает по ночам, иногда ощущаются зуд в дыхательных путях и боль в грудной клетке. Непродуктивное отхаркивание может быть без температуры. Оно указывает на начало вирусной инфекции. К развитию приступа могут привести следующие факторы:

  • выхлопные газы, попавшие в дыхательные пути;
  • простые и сложные вещества из периодической системы Менделеева, содержащиеся в косметике, парфюмерии, бытовой химии;
  • строительная пыль;
  • аллергия;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие посторонних предметов;
  • ожоги бронхов и легких, вызванные горячим воздухом, паром;
  • бронхиальная астма;
  • вдыхание табачного дыма, если ребенок находится в комнате, где курят взрослые.
  • грибковые инфекции;
  • сердечные болезни;
  • паразиты;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Сильный сухой кашель без температуры может указывать на развитие туберкулеза, атрофического фарингита, туберкулезного бронхоаденита, эхинококкоза легких. Для того, чтобы убедиться в наличии серьезной болезни, назначают флюорографическое обследование.

Если кашлевой синдром у ребенка держится несколько месяцев, он приобретает форму хронического и требует особого лечения. Затяжной кашель без температуры у ребенка нельзя игнорировать, так как бронхи теряют свою функцию, и организм начинает испытывать кислородное голодание. Такое состояние чревато негативными последствиями: могут пострадать внутренние органы, снизиться иммунитет, появиться новые болезни.

Мокрый кашель

Мокрый кашель без температуры называется продуктивным. Он характеризуется хрипами, одышкой, отхождением секрета, после чего пациенту становится легче дышать. Приступ длится недолго, без ярких проявлений боли, часто мучает ребенка по ночам, если мокрота плохо отходит. Обычно к его появлению приводят острые респираторные болезни. Однако такой симптом может указывать и на другие опасные болезни дыхательных путей:

  • Если кашель у детей сухой, а затем постепенно становится мокрым с гнойными слизистыми выделениями, он может быть показателем гриппа.
  • Когда малышу трудно дышать, он громко кашляет по утрам, а температура отсутствует, — это признаки хронического бронхита.
  • Если откашливание толчкообразное, гулкое, навязчивое и сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью без температуры, — это трахеит.
  • Приступы по ночам с тяжелым дыханием свидетельствуют о бронхиальной астме.
  • Мокрый затяжной кашель без температуры с содержанием кровянистых прожилок в мокроте — доказательство туберкулеза.

Когда необходима врачебная помощь

Симптом в любом проявлении должен насторожить родителей малыша. За помощью к педиатру незамедлительно нужно обращаться в таких случаях:

  • Если у ребенка кашель без температуры наблюдается больше двух недель.
  • Когда кашляет грудничок.
  • При болевом ощущении в нижней части груди.
  • Если откашливание сопровождается гнойной мокротой, в которой могут присутствовать пятна и кровяные прожилки.
  • В случае, когда ребенок задыхается, при этом в груди наблюдается свист.
  • После приема антибактериальных препаратов кашель не проходит долгое время.

Редкий кашель у ребенка без температуры с насморком

Появление кашля и насморка указывает на то, что у малыша развился ринит. Часто это бывает осенью, зимой и ранней весной, после переохлаждения. Кашлевой приступ наступает тогда, когда вязкая слизь из носа попадает в гортань и начинает раздражать слизистую оболочку. В этом случае педиатр назначает соответствующее лечение от насморка. Оно заключается в том, чтобы промывать нос специальными растворами, использовать назальные капли с сосудосуживающим эффектом, делать точечный массаж носа. При устранении редкого кашля и насморка без температуры важно обеспечить крохе такие условия:

  • Обильное питье: витаминизированный чай, компот, морс.
  • Проветривание и увлажнение воздуха в комнате с соблюдением правильного температурного режима С.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Полноценное питание.
  • Содержание носа в чистоте.

Лечение кашля у ребенка лекарственными препаратами

Лечение кашля у ребенка без температуры должно быть комплексным. Поскольку приступ является одним из симптомов болезни, важно устранить причину его появления. Наравне с медикаментозным и народным лечением детям назначают специальные процедуры в виде компрессов, полосканий и ингаляций. Для достижения лучшего результата важно соблюдать рекомендации доктора. Родители должны знать, что существуют разные методы борьбы с надоедливым кашлем:

Антибиотики назначают в том случае, когда кашель спровоцирован бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией верхних дыхательных путей и сопровождается температурой. Такое состояние может быть при ангине, отите, синусите, гайморите, бронхите, пневмонии, коклюше, механическом повреждении гортани.

Самостоятельно подбирать и принимать антибактериальный препарат запрещено, поскольку эти лекарства обладают сильным действием и могут навредить здоровью. Несмотря на то, что антибиотики при кашле на второй день дают положительный эффект, их нужно пить по схеме в течение 5-7 дней. Препараты делятся на следующие группы.

  • Пенициллинового ряда: «Амоксициллин», «Ампициллин», «Оксациллин», «Ампиокс», «Аугментин», «Флемоксиб-солютаб».
  • Группа макролидов: «Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин».
  • Цефалоспориновая группа: «Цефазолин», «Цеклор», «Супракс», «Изодепом».

Противокашлевые средства помогают при сухом, мучительном и болезненном кашле, который нарушает сон и аппетит. Медикаменты разжижают мокроту и способствуют ее выводу из организма. В педиатрии используют следующее.

  • «Глауцин» — препарат на растительной основе, обладающий противовоспалительным и бронхолитическим эффектом.
  • «Бутамират» — действует на кашлевой центр, снимает воспаление, насыщает бронхи кислородом.
  • «Тусупрекс» — борется с отхаркиванием за счет снижения чувствительности кашлевого центра.
  • «Либексин» — устраняет боль в горле, расширяет просветы бронхов и меняет форму кашля. Он становится не сухим, а мокрым.
  • «Делсим» — блокирует работу кашлевого центра, лечит приступы сухого кашля, вызванного аллергией.
  • «Робитуссин» — сужает сосуды, снимает отечность и воспаление. Медикамент избавляет от продолжительного кашля, сопровождающего простудные болезни.

Муколитические отхаркивающие лекарства помогают удалить густую, вязкую, плохо отходящую мокроту. К этой группе относятся:

  • «Амброксол» — разжижает слизь, способствует ее увеличению, очищает органы дыхания.
  • «Карбоцистеин» — выводит мокроту, регенерирует слизистые ткани легких и бронхов, нормализует их функцию.
  • «Бромгексин» — уменьшает вязкость мокроты, помогает отхаркиванию, облегчает дыхание.
  • «Флуимуцил» — снимает воспаление в бронхах, выводит болезнетворную слизь, оказывает антиоксидантный эффект.
  • «Амбробене» — успешно борется с приступом, который сопровождается гнойной мокротой.
  • «Лазолван» — удаляет мокроту, восстанавливает работу эпителиальной ткани легких, способствует быстрому избавлению от кашля.

Во время терапии нужно учитывать, что муколитики и противокашлевые лекарства несовместимы между собой и могут навредить маленькому человечку.

Знахарские рецепты лечения кашля

Народная медицина помогает облегчить состояние больного ребенка. Сегодня советы древних целителей по-прежнему актуальны и не отвергаются учеными. Знахарские рецепты служат хорошим подспорьем к основному лечению от кашля без температуры:

Черная редька с медом.

  • Корнеплод моют и чистят.
  • В середине делают небольшое углубление, заполняют его медом.
  • Настаивают несколько часов.
  • Полученный густой сироп дают ребенку по одной чайной ложке через каждые два часа.

Теплое молоко с медом и сливочным маслом избавляет от вязкой мокроты. Напиток пьют 3-4 раза в день и обязательно перед сном.

Настой из сосновых почек устраняет сухой кашель.

  • Столовую ложку фитосырья заливают полулитром молока.
  • Томят в закрытой посуде на медленном огне в течение часа.
  • Фильтруют и охлаждают.
  • Принимают по 50 мл каждые 2-3 часа.

Луковый сироп обладает ярко выраженным отхаркивающим свойством.

  • Луковицу среднего размера очищают, измельчают.
  • Полученную массу засыпают двумя чайными ложками сахара.
  • Оставляют на ночь.
  • Средство употребляют небольшими порциями каждый час.

Сок алоэ, смешанный в равных пропорциях с медом и сливочным маслом. Целебное снадобье дает ребенку перед едой четыре раза в день.

Отвары на основе лекарственных растений облегчают дыхание малышу. Можно использовать травы алтея, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника.

Ингаляции в лечении кашля

Ингаляции с небулайзером показаны малышам с двухлетнего возраста. Их делают на основе минеральной воды, целебных трав и специальных лекарственных растворов. При этом важно соблюдать определенные правила.

Процедуру проводят через час после приема пищи.

Ингаляцию делают три раза в день по 10 минут.

Для достижения лучшего результата во время процедуры рекомендуется несколько раз глубоко дышать.

В педиатрической практике широко используют тепловые компрессы. Они усиливают кровоснабжение и снимают отечность при воспалительных процессах. Наиболее эффективными являются следующие.

Компресс из картофеля.

  • Два-три плода отваривают в неочищенном виде.
  • Массу разминают вилкой.
  • В нее добавляют две столовые ложки растительного масла и две капли йода.
  • Формируют лепешку и укутывают хлопчатобумажной тканью.
  • Прикладывают к груди, накрывают теплым шарфом или одеялом.
  • Компресс снимают, когда он остынет.

Капуста с медом.

  • Капустный лист несколько минут размягчают в крутом кипятке.
  • Мед растапливают на водяной бане, при этом температура используемой жидкости не должна превышать 50 0 С.
  • Теплым пчелиным продуктом смазывают ребенку грудь.
  • Сверху накладывают капустный лист.
  • Компресс закрывают пленкой, сверху кладут теплый шарф.
  • Оставляют на ночь.

Наравне с перечисленными методами эффективны растирания, которые делают перед сном с использованием барсучьего, козьего жира или нутряного сала. Такие методы лечения безопасны для малышей даже в грудном возрасте. Правильные действия родителей помогут ребенку устранить надоедливый кашель в любой форме, даже если он проявляется без температуры.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://przab.ru/simptomy/kashel/u-rebenka-bez-temperatury.html

Чем лечить кашель без температуры у ребенка?

Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.

Когда кашель является нормой?

Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.

Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель дораз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.

В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.

Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.

Причины: кашель как симптом болезни

  • Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
  • Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
  • Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
  • Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.

Кашель и насморк

Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.

Как лечить?

Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.

Лекарства

Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:

  • Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
  • Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
  • Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
  • Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
  • Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.

Процедуры

  • При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
  • С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
  • При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
  • Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.

Народные средства

Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:

  • Чай с добавлением меда.
  • Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
  • Редьку с медом.
  • Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
  • Перетертую с медом или сахаром калину.
  • Настой сосновых почек.
  • Сироп из лука с сахаром.

Особенности лечения грудничков

Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.

Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.

На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?

Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.

Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.

Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.

Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.

Советы

  • Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
  • Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
  • Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.
Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/kashel/bez-temperatury/

Кашель у ребенка без температуры — что делать и как лечить?

Кашель у ребенка без температуры возникает вследствие самых разных причин. Так организм малыша может отреагировать на чрезмерную сухость воздуха в помещении или любые стрессовые ситуации. Кашлевый рефлекс могут вызывать не только простудные заболевания, но и аллергены:

Кашель — это нормальная рефлекторная реакция организма на раздражение дыхательных путей и если малыш на протяжении дня кашляетраз, но при этом бодр и активен, беспокоиться не стоит.

Если же при отсутствии температуры кашель усиливается, а самочувствие ребенка ухудшается, необходимо обратиться к врачу, ведь такое состояние может свидетельствовать о серьезных инфекционных процессах, заболеваниях дыхательных путей и носоглотки. Давайте выясним, каковы причины кашля у ребенка без температуры, в каких случаях родителям нужно бить тревогу и какими методами лечить малыша.

Почему появляется кашель без температуры?

Как известно, кашель может быть сухим и влажным. Мокрый кашель у ребенка без температуры сопровождается отделением слизи и может быть остаточным признаком перенесенных ранее заболеваний дыхательных путей (например, бронхита). При этом состояние ребенка удовлетворительное, температура не повышается, но кашель остается на протяжении 2- 3 недель, пока дыхательные пути полностью не очистятся от скопившейся мокроты. Влажный кашель считается продуктивным, поскольку сокращения дыхательной мускулатуры бронхов выталкивают слизь, затрудняющую дыхание, и вскоре состояние ребенка приходит в норму.

Сухой кашель у ребенка без температуры может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний дыхательной системы (туберкулеза, бронхита, астмы) и быть острым, затяжным и хроническим. Сухой кашель изнуряет малыша и не приносит облегчения, поскольку отхождения мокроты не происходит, а постоянные мучительные приступы лишают сна и аппетита, вызывают сильнейшее раздражение слизистой оболочки гортани, провоцируют ее отечность и ощущение постоянного першения и жжения в горле.

Такой кашель выматывает ребенка, вызывает сильные спастические приступы и негативно влияет на состояние нервной системы. Но самым опасным считается лающий кашель у ребенка без температуры, который может спровоцировать отек гортани, вызвать удушье и прочие опасные осложнения.

Если длительный кашель у ребенка без температуры, сохраняется на протяжении трех и более недель — это серьезный повод для беспокойства, так как может указывать на развитие тяжелой патологии. Какие заболевания становятся причиной этого симптома? Вызывать приступы сухого, влажного или лающего кашля без подъема температуры могут следующие состояния:

  • ОРЗ (острые респираторные заболевания). Такие болезни обычно сопровождаются подъемом температуры, но в нетипичных случаях простудные инфекции могут протекать без жара, но с характерным кашлем, покраснением горла, насморком и прочими сопутствующими симптомами.
  • Хронические, вялотекущие инфекции (бронхиты, ларингиты, фарингиты). Подобные состояния сопровождаются общей слабостью, часто температура тела остается в пределах нормы, но воспаление слизистых оболочек сопровождается появлением сухого, изматывающего кашля. ЛОР- инфекции (аденоиды, гайморит, ринит) — самые распространенные причины появления ночных приступов кашля при отсутствии высокой температуры. Во время сна тело ребенка находится в горизонтальном положении и густая слизь затекает из пазух носа в глотку, вызывая раздражение рецептов и провоцируя мучительные приступы кашля.
  • Туберкулез. Течение этого заболевания не всегда сопровождается повышением температуры тела, но основным симптомом поражения легких является длительный, изматывающий кашель.
  • Аллергия. В последние годы все больше детей страдает от реакций повышенной чувствительности, которые могут быть вызваны самыми разными аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, продуктами питания, лекарственными препаратами, бытовой химией и пр. Характерными симптомами такого состояния является слезотечение, конъюнктивиты, аллергический ринит (насморк) и приступы сухого, непродуктивного кашля. В тяжелых случаях аллергия становится причиной бронхиальной астмы — тяжелого заболевания, сопровождающегося одышкой, затруднением дыхания, кашлем.
  • Неврогенный фактор. Иногда причина появления кашля у детей — сильный стресс, нервное и психоэмоциональное перенапряжение. Такое состояние может быть связано с периодами адаптации в новом детском коллективе. Родители отмечают у ребенка кашель без соплей и температуры, который носит неврогенный характер. Приступы случаются во время сильного волнения и проходят, как только малыш успокаивается.
  • Патологии сердечно — сосудистой и пищеварительной системы тоже могут вызывать приступы сухого, навязчивого кашля. Это серьезные состояния, при которых необходимо тщательное обследование, уточнение диагноза и своевременное проведение лечебных мероприятий.
  • Глистные инвазии. Личинки паразитов могут с током крови разноситься по организму и проникать в легкие, вызывая приступы кашля. Паразитарная инфекция нередко протекает под маской простуды, так как продукты жизнедеятельности гельминтов раздражают слизистые оболочки бронхов, вызывают выделение мокроты и появление влажного кашля. Температура и прочие характерные симптомы простудных заболеваний при этом отсутствуют.

Хуже всего дети переносят сухой кашель, который изматывает, раздражает слизистую бронхов, ослабляет организм и лишает сна. Особую опасность представляет лающий кашель у ребенка без температуры, особенно, когда он развивается внезапно, на фоне общего благополучия со здоровьем. Его причиной может быть аллергия, приступ астмы, или такие заболевания как коклюш, ложный круп, дифтерия. Это тяжелые состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи, поскольку приводят к затруднению дыхания и приступам удушья.

Сильный кашель у ребенка без температуры может быть симптом острого бронхита, трахеита или стенозирующего ларингита, сопровождающегося отеком слизистых оболочек. Кроме того, родителям следует знать, что при лающем кашле аллергической природы температура тела не изменяется. Но такое состояние является предвестником астматических осложнений.

Еще одна серьезная опасность лающего кашля связана с несовершенством развития верхних дыхательных путей у детей до 5 лет. У младенцев защитный механизм в виде миндалин еще не работает, поэтому любая инфекция распространяется очень быстро. К тому же, у малышей трахея гораздо уже, чем у взрослого человека, поэтому даже незначительный отек слизистой оболочки вызывает сужение ее просвета и грозит удушьем.

Появление у ребенка кашля без температуры свидетельствует о развитии самых разных патологий, поэтому родителям нужно обязательно показать ребенка врачу. Только специалист сможет определить истинную причину подобного состояния и подобрать адекватную схему лечения.

Что говорит о проблеме доктор Комаровский?

Доктор Комаровский — известный педиатр, ведущий популярной программы о здоровье, призывает родителей внимательнее относиться к проблеме кашля без температуры у детей. При появлении сухого, а тем более лающего кашля педиатр предостерегает взрослых от попыток самостоятельного лечения. В таких ситуациях необходимо срочно вызывать врача. На какие тревожные признаки нужно обращать внимание?

  1. ребенок становится вялым, капризным;
  2. малыш страдает от навязчивого ночного кашля;
  3. у ребенка появляется сухой лающий кашель, одышка, осиплость голоса;
  4. малыш дышит тяжело, со свистом;
  5. появляются признаки удушья, кожа становится бледной и холодной на ощупь.

Что делать, если у ребенка кашель без температуры и как облегчить состояние малыша до приезда врача? Доктор Комаровский советует проветрить комнату и обеспечить достаточное увлажнение воздуха, которым дышит больной. Смягчить воспаленную слизистую поможет обильное теплое питье (чай с вареньем, медом, лимоном). При возникновении аллергического приступа ребенку можно дать половину таблетки антигистаминного препарата, предварительно растворив его в небольшом количестве воды.

Чтобы облегчить ночной кашель, успокойте ребенка, покачайте его на руках, не допускайте истерик, которые усиливают выраженность приступа. Для облегчения дыхания наденьте на малыша свободную одежду. Под голову ребенку нужно положить высокую подушку, это поможет предотвратить распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути и уменьшить ночные приступы кашля.

Для облегчения кашлевого рефлекса можно делать ингаляции с небулайзером, используя в качестве наполнителя минеральную воду или отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея). Такие процедуры успокоят воспаленную слизистую и снимут першение в горле. От паровых ингаляций в домашних условиях лучше отказаться, поскольку подобные методы нередко приводят к ожогу слизистых и еще больше ухудшают состояние малыша.

При отеке гортани доктор Комаровский советует поставить ребенку на ножки горчичники. Эта несложная процедура усилит приток крови к конечностям и позволит уменьшить отечность дыхательных путей. Давайте малышу больше жидкости (теплого чая с малиновым вареньем или лимоном, компоты из сухофруктов, морсы). Эта мера поддержит ослабленный болезнью организм и поможет избежать опасного обезвоживания.

Чем опасен сухой кашель без температуры?

При появлении сухого кашля, лечение нужно начинать незамедлительно, иначе густая мокрота будет скапливаться в дыхательных путях, и провоцировать серьезные осложнения:

  1. Затяжной кашель у ребенка без температуры приводит к тому, что организм начинает испытывать кислородное голодание, так как бронхи не могут в полной мере выполнять свои функции. И чем дольше длится это состояние, тем тяжелее последствия гипоксии, от которой страдают все внутренние органы.
  2. Сухой кашель нередко является признаком недолеченного воспалительного процесса. Если не принимать мер по его устранению, увеличивается риск перехода кашля в хроническую форму, что может закончиться развитием таких заболеваний, как обструктивный бронхит или бронхиальная астма.
  3. Приступы навязчивого кашля, возникающие по ночам, истощают организм, ослабляют иммунную и нервную систему, ведут к нарушению носового дыхания и увеличивают вероятность развития отитов и синуситов.
  4. Сухой кашель сопровождается раздражением и отечностью слизистой глотки и гортани, что делает ее рыхлой и уязвимой для проникновения всевозможных инфекционных агентов.

Чтобы лечение кашля было эффективным, необходимо точно установить причину, вызывающую подобное состояние. Это задача врача, который после необходимого обследования и уточнения диагноза подберет правильную схему лечения и объяснит родителям, чем лечить кашель у ребенка без температуры.

Методы лечения

Что делать, если у ребенка не проходит кашель без температуры? Ответ на этот вопрос может дать только специалист (врач- педиатр или отоларинголог) после уточнения диагноза.

Если приступы кашля вызваны стрессовым фактором, помогут легкие седативные препараты на основе растительных компонентов и наблюдение у детского психотерапевта. Можно давать малышу препараты валерианы, пустырника, заваривать чай с мятой.

Если причиной кашля становится аллергическая реакция, в первую очередь стараются выявить и исключить аллерген, провоцирующий приступы. Для облегчения состояния врач рекомендует антигистаминные средства и определит необходимую дозу препарата и продолжительность приема. Детям стараются назначать препараты последнего поколения, которые вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся. Это такие медикаменты, как Зиртек, Цетрин, Эриус, Фенистил, Зодак.

Если кашель возникает на фоне инфекционного или простудного заболевания, врач назначит лекарства, уменьшающие выраженность воспалительного процесса, снимающие бронхоспазм, оказывающие смягчающий, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Остановимся подробнее на том, как лечить влажный и сухой кашель.

Лечение сухого кашля

Методы лечения влажного и сухого кашля отличаются принципиально. При непродуктивном, изматывающем кашле, назначают противокашлевые средства, которые непосредственно воздействуют на определенный центр в головном мозге и тем самым блокируют кашлевый рефлекс. Это необходимо для того, чтобы облегчить состояние больного ребенка, уменьшить раздражение слизистых, боль в груди, наладить сон и успокоить нервную систему.

Противокашлевые медикаменты центрального и периферического действия — это опиоидные анальгетики. Такие лекарства назначаются врачом, применять их следует с осторожностью, поскольку они способны вызывать привыкание и серьезные побочные эффекты. Самые сильные препараты этой группы — Туссал, Кодеин, Коделак, могут применяться только у детей старше 12 лет и под контролем врача. В исключительных случая их назначают в младшем возрасте при терапии плеврита, коклюша и прочих тяжелых поражений дыхательных путей.

Ненаркотические анальгетики для лечения сухого, изматывающего кашля могут назначаться детям с 3-х лет. Они лишены недостатков опиоидных средств, не вызывают привыкания и серьезных побочных эффектов, но и их следует использовать только по показаниям. Это такие средства, как Глауцин, Синекод, Бутамирад.

Кроме этого, при терапии сухого кашля, применяют целый ряд лекарственных средств, снимающих спазм и раздражение слизистых, проявляющий противовоспалительное и смягчающее действие. Это препараты в форме капель, растворов, суспений, таблеток, спреев:

Медикаменты с отхаркивающим действием при непродуктивном кашле облегчают отхождение мокроты и предотвращают ее застой. Для детей применяют такие популярные средства, как сиропы алтея, солодки, Гербион, Геделикс, Лазолван, таблетки Бромгексин, Амброксол. Для детей младшего возраста предпочтительнее использовать препараты в форме сиропа, суспензии или растворов, которые обладают приятным вкусом, хорошо переносятся и проявляют быстрый терапевтический эффект.

Лечение влажного кашля

При появлении влажного кашля состояние ребенка улучшается. Чтобы ускорить отхождение мокроты применяют муколитические средства, которые способствуют разжижению густого, вязкого секрета и ускоряют его выведение из дыхательных путей. Самые востребованные муколитики для детей:

Основная цель лечения — добиться того, чтобы ребенок мог откашляться. Это поможет полностью удалить слизь из легких и бронхов и исключить рецидив болезни. На этом этапе усилить терапевтический эффект препаратов поможет применение народных средств.

Народные средства от кашля у ребенка без температуры

Применение средств народной медицины поможет облегчить состояние ребенка при сухом кашле и ускорить выведение мокроты, при влажном кашле. Приведем несколько популярных рецептов:

  • Редька с медом. Корнеплод средних размеров следует почистить, вырезать в середине небольшое углубление и заполнить его медом. Сок, выделяющийся из редьки, через несколько часов смешается с медом и образует сладкий и густой сироп, который нужно давать ребенку по 1 ч. л. каждые 2 часа.
  • Для снятия раздражения и смягчения воспаленного горла рекомендуется пить теплое молоко с медом и сливочным маслом, либо молоко, разбавленное минеральной водой. Полезны отвары лекарственных трав с отхаркивающим действием. Можно заваривать и давать малышу питье на основе алтея, шалфея, ромашки, мать — и- мачехи, подорожника.
  • При сухом кашле прекрасно помогает настой из сосновых почек. Для его приготовления берут 0,5 л молока, всыпают одну большую ложку сосновых почек. Состав ставят на медленный огонь и томят под закрытой крышкой в течение 60 минут. Готовое средство слегка охлаждают, фильтруют и в теплом виде дают ребенку каждые 2 часа в объем 50 мл.
  • Луковый сироп оказывает прекрасное отхаркивающее и муколитическое действие. Для его приготовления луковицу очищают, измельчают, засыпают 2 ст. л. сахара, и оставляют в закрытой посуде на ночь. За это время лук даст сок, сахар растворится и получится сладкий сироп, содержащий полезные вещества с бактерицидными и антисептическими свойствами. Такой сироп можно давать ребенку каждый час небольшими порциями.
  • Сок алоэ хорошо помогает при влажном кашле. Из свежего листа алоэ выжимают сок, смешивают его с медом и сливочным маслом. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Готовый состав дают ребенку перед едой до 4-х раз в сутки.
  • Отличным противокашлевым эффектом обладает барсучий жир. Его можно давать ребенку перед едой (по 1/2 ч.л.), а также втирать в спинку, грудь и стопы.
  • Смягчить сухой кашель помогут компрессы, которые нужно делать на ночь. В качестве основного компонента используют смесь из растительного масла и меда, которую подогревают до 50°, а потом пропитывают этим составом марлевую или льняную салфетку. Салфеткой окутывают малыша, сверху обворачивают полиэтиленовой пленкой и утепляются махровым полотенцем или пуховым платком. Прогревающий компресс необходимо держать не менее 2-х часов, это поможет разжижению густой мокроты и облегчит ее отхождение.

Помните, что любые средства народной медицины можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Отзывы о лечении

Недавно ночью у сына начался сильный сухой кашель. Ребенок никак не мог уснуть, и я тоже. При этом температуры не было, общее состояние не указывало простудные заболевания. Да и было это летом – совсем не то время, чтобы болеть. На следующий день пошли к дежурному врачу, она его осмотрела. Горло и нос в норме, температура все также в норме.

Врач предположил, что это аллергический кашель и назначил антигистаминные препараты. К вечеру кашель снова появился, ребенок закашливался. Дала ему антигистаминное и через несколько минут состояние улучшилось. Оказалось, действительно, аллергия, но вот на что, пока непонятно, будем делать пробы.
Отзыв № 2

Ребенок перенес затяжное ОРЗ, и практически от всех неприятных симптомов удалось избавиться. Но вот кашель никак не хотел уходить. При этом температуры уже не было, да и состояние у ребенка было почти отличным. К вечеру кашель усиливался, и по ночам он с трудом засыпал.

Врач назначила дорогостоящие препараты, но, изучив их состав, поняла, что можно найти аналогичные, но дешевле. Тот же Пертуссин всегда помогал в таких случаях, его и купила. Плюс к этому взяла упаковку Таблеток от кашля. Сироп ребенок пил с удовольствием, таблетки тоже принимал по расписанию.

Кашель у ребенка без температуры и был влажный, но мокрота отходила с трудом. Спустя пару дней такого лечения, состояние улучшилось: ребенок стал меньше кашлять и не так сильно. Отхаркивающие средства отлично помогли, и мокрота постепенно выходила. Через неделю ребенок уже был полностью здоров, а кашель его больше не беспокоил.

У нас зачастую причиной кашля у ребенка становиться сухой, воспаленное горло. Уже не один раз помогали пастилки Исла-Моос. Они увлажняют горло и снимают воспаление. Лечение быстро помогает восстановить горло.

Если появляется кашель без температуры, то отлично помогают ингаляции с каплями Проспана (делаю с компрессорным небулайзером). Это самый быстрый способ доставить лечение в самые легкие. Поэтому и кашель проходит быстро.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/kashel-u-rebenka-bez-temperatury/

Чем лечить кашель у ребенка без температуры

В статье рассмотрены причины появления у ребенка кашля без температуры, чем его лечить (народные и медикаментозные методы).

Кашель представляет собой естественный рефлекторный ответ на попадание в дыхательные пути инородного объекта. Подобным объектом, зачастую выступает мокрота (слизистый экссудат). Возможно развитие схожего явления при пересыхании слизистых оболочек нижних и верхних дыхательных путей.

Дети наиболее подвержены развитию подобного симптома, поскольку чаще болеют острыми респираторными заболеваниями в различных вариациях подобного состояния. Что же нужно знать о лечении столь непростого проявления?

Чем лечить кашель у ребенка без температуры — основные методы

В деле лечения предпочтение отдается двум основным методикам терапии:

  • Приему специализированных фармацевтических средств.
  • Ингаляциям.

Кратко о группах препаратов для лечения

В деле лечения как сухого, так и влажного кашля применяются фармацевтические средства следующих групп:

Применяются для купирования воспалительного процесса, локализованного в верхних или нижних дыхательных путях. Назначаются исключительно врачом, поскольку смазывают клиническую картину и изменяют характер течения болезни, вызывая мнимое благополучие.

Подойдут Ибупрофен, Нурофен и другие.

Способствуют быстрому отхождению мокроты любого характера, поскольку усиливают кашлевой рефлекс и способствуют раздражению эпителия слизистой оболочки дыхательных путей.

Это АЦЦ, Амброгексал и др.

Обладают схожим действием с отхаркивающими, но это лишь на первый взгляд. На самом же деле муколитики, в отличие от «родственных» препаратов не только стимулируют быструю эвакуацию слизистого экссудата, но также разжижают мокроту, помогая ей легче отходить.

Сюда входит Мукалтин, Бромгексин и др.

Угнетают кашлевой центр головного мозга.

Это всем известные Гербион, Геделикс и др.

Назначаются, как правило, при аллергическом кашле, сопровождающем отек Квинке, бронхиальную астму и подобные состояния. Бронхолитики негативно сказываются на работе сердца. Это серьезные фармацевтические средства, потому требуется консультация специалиста перед их применением.

Выпускаются, преимущественно, в форме ингаляторов: Беротек, Беродуал, Сальбутамол. Возможен прием в форме таблеток (Эуфиллин).

Не снижают работы кашлевого центра. Снижают возбудимость рецепторов в нижних и верхних дыхательных путях.

Наиболее известный препарат — Преноксдиазин.

Назначаются для купирования негативного влияния гистамина и, соответственно, снятия аллергического проявления.

Применяются лекарства первого и третьего поколений (Цетрин, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Димедрол).

Прием всех препаратов производится только по назначению врача. Все описанные лекарства имеют массу побочных эффектов и отличаются значительной опасностью. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем маленького пациента.

О типах кашля, возможных причинах и методах лечения

Ниже мы рассмотрим основные типы кашля у ребенка без температуры и чем их лечить.

Без температуры с насморком

Так протекает целый ряд заболеваний.

Наиболее очевидное из возможных — это т.н. аденоиды. Суть патологического процесса заключается в разрастании глоточной миндалины. Пациент перестает дышать носом и начинает дышать ртом. Дыхательные пути пересыхают, начинается кашель. Весь процесс сопровождается насморком.

Фото: Различные степени воспаления аденоидов

Другая вероятная причина — гайморит . В данном случае слизь из носа стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение с развитием рефлекса.

Насморк и кашель без температуры могут наблюдаться и при заболеваниях респираторного, вирусного характера, если иммунитет ослаблен. акже возможны аллергические реакции.

В первом описанном случае — лечение оперативное и заключается в удалении глоточной миндалины. Во всех остальных случаях показан прием антибиотиков. При сухом кашле показан прием препаратов, угнетающих рефлекс на центральном и периферическом уровнях. При наличии аллергии показан прием противоаллергических средств.

Мокрый (влажный, отхаркивающий) кашель

Влажный кашель развивается при:

  • фарингитах,
  • ларингитах
  • и трахеитах инфекционного и аллергического генеза.

Схема: Норма и фарингит

В первом случае наблюдается сильный малопродуктивный мокрый кашель, боли в горле, осиплость ли исчезновение голоса. Трахеит характеризуются приступообразным кашлем, забивающего характера с выходом большого количества вязкой мокроты. Отмечаются красное горло, повышение температуры тела.

Лечение — назначение муколитиков, отхаркивающих препаратов, антибиотиков, противовоспалительных. В данном случае подавлять рефлекс нельзя. Это чревато усугублением состояния.

Без температуры и насморка

Речь может идти как об аллергическом проявлении, так и об остром респираторном заболевании с атипичным течением. В первом случае показан прием антигистаминных препаратов. Во втором — наблюдается сильный кашель с развитием насморка и боли в горле.

Соответственно, назначаются препараты отхаркивающего действия при продуктивной форме, при сухой форме — показан прием препаратов для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях.

Аллергический кашель

Формируется в результате воздействия на организм аллергенов. Формируется комплекс антиген-антитело, выходит большое количество гистамина, повреждающего клетки. Аллергический рефлекс зачастую идет рука об руку с аллергическим же насморком.

Купируется подобное состояние бронхолитиками и антигистаминными препаратами.

Кашель ночью и перед пробуждением

Наиболее часто подобное проявление свидетельствует в пользу аллергии (бронхоспазма) или трахеита. Кашель ночью с приступами удушья или одышки, хрипами, свистами в легких часто встречается при бронхиальной астме. Дабы остановить приступ необходимо применить бронхолитик.

При трахеите рекомендуется проведение ингаляции с солью или содой, также с горячим паром (см. ниже).

Затяжной кашель

Длительный кашель наблюдается при острых респираторных заболеваниях затяжного, хронического характера:

Также рефлекс длительного характера отмечают при аллергическом характере поражения.

Требуется проведение комплексного лечения с применением антибиотиков, противовоспалительных, отхаркивающих и муколитиков (при влажной форме), угнетающих препаратов при сухой форме. Аллергия купируется антигистаминными лекарственными средствами и бронхолитиками.

Остаточный кашель после перенесенной болезни

Отмечается в результате течения бронхита и иные острых респираторных заболеваний, вплоть до пневмонии. Болезненное проявление характеризуется длительным слабым, почти вялым течением. Кашель непродуктивный, отличается временным, приступообразным характером.

Лечение симптоматическое. Проводится терапия основного заболевания противовоспалительными, жаропонижающими, антибиотиками. Симптом купируют угнетающими средствами.

Лающий кашель

Ларингит — наиболее мучительное заболевание. Для него типично развитие лающего кашля постоянного характера. Сухой лающий кашель — это визитная карточка ларингита. Может протекать как с насморком, так и без температуры и соплей.

Схема: Ларингит у ребенка

Лечится посредством приема угнетающих кашлевой центр препаратов и лекарств для снижения чувствительности периферических рецепторов.

Ребенок вдохнул или проглотил инородное тело

При острой асфиксии требуется оказание первой помощи. Необходимо обхватить ребенка сзади, наклонить его вперед. Одну руку зафиксировать за спиной, другую — сжать в кулак и поместить в надчревной области. Ритмично и резко сжать грудную клетку и область диафрагмы неоднократно. Это поможет.

Если инородное тело находится в дыхательных путях длительное время, формируется воспаление. Итогом становится затяжной мучительный кашель с повышением температуры тела. В обязательном порядке проводится рентгенография и бронхоскопия (с диагностическими и лечебными целями).

Кратко о методах лечения детей разного возраста

Детям до года

Показан прием безопасных лекарственных средств, проведение безопасных ингаляций (см. ниже). Назначаются:

Для успокоения нервной системы рекомендуется прием Глицина.

Детям от года до трех

Допустим прием все тех же препаратов плюс Коделака и Синекода. Дополнительно часто назначаются антибиотики.

Школьникам, подросткам

Ограничений по приему препаратов школьниками и подростками от 6-12 лет нет. Можно принимать все указанные выше препараты. Конкретные наименования подбираются только врачом. Дополнительно показано проведение ингаляций (методов народного лечения).

В зависимости от типа кашля, необходимо принимать препараты от сухой либо влажной его формы соответственно.

Народные методы лечения кашля без температуры – рецепты

Потому предпочтение отдается наиболее безопасным методикам.

Натриевую соль растворить в кипятке, размешать. Дышать паром в течение 3-5 минут.

Смешать ингредиенты. Дышать на протяжении 5-7 минут.

Помогают увлажнить слизистую и снять воспаление. Облегчают рефлекс и способствуют разжижению мокроты. Взять:

  • Чайную ложку измельченных цветков ромашки.
  • Стакан кипящей воды.

Дышать над емкостью на протяжении 5-7 минут.

Указанные народные средства универсальны и помогают справиться с кашлем любого типа (с сухим и влажным). Однако при аллергической форме они бесполезны. Данная форма рефлекса требует медикаментозного лечения.

В любом случае. Как только начинается кашель, ребенка следует проконсультировать у педиатра. Далее врач решит, у кого нужно получить консультацию и чем лечить молодого пациента.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский указывает на то, что кашель — лишь проявление. Нужно лечить не его, а основное заболевание. Кроме того, не всегда рефлекс носит негативный характер. Часто он имеет положительное значение, поскольку помогает вывести болезнетворные организмы из тела человека.

Врач рекомендует не спешить пользоваться лекарствами. В первую очередь стоит увлажнить воздух, устранить пыль и как можно чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Отзывы родителей

Согласно мнению родителей, при комплексном подходе с применением указанных выше препаратов (муколитиков, отхаркивающих и др.) эффект достигается быстро. Однако важна селективность лечения. Прежде чем начинать прием препаратов, следует разобраться с источником кашля. Так эффект будет максимальным. В противном случае велик риск назначить неправильное лечение и лишь усугубить состояние.

Кашель — нормальное явление. Но порой он может стать весьма дискомфортным и даже опасным. Это сигнал о неполадках в организме. Требуется проведение тщательной диагностики и назначение комплексного лечения. Эту задачу должен решать врач. О самолечении речи не идет, это опасно и бесполезно.

  • VKontakte 2
  • Facebook 131
  • Twitter 0
  • Google+ 0
  • Pinterest 0
  • Odnoklassniki 1
  • Viber
  • Telegram
  • shares

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Все права защищены. Копирование материалов только с активной ссылкой на источник

Источник: http://deti-zdorovy.ru/simptomy/kashel-u-rebenka-bez-temperatury/