Комаровский как лечить ангину

Доктор Комаровский об ангине

Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же.

Оглавление:

Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.

Что это такое

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.

Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.

Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.

Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».

Симптомы

Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:

  • Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
  • Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
  • Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
  • Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
  • Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
  • Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.

Учимся различать виды ангины

В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.

Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличение лимузлов, ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Такая ангина длится около трех суток. Потом она либо проходит, либо видоизменяется и тогда можно говорить о другом виде заболевания.

  • Фолликулярная ангина сопровождается высокой температурой, ознобом, сильными болевыми ощущениями в горле, при осмотре на миндалинах заметен зеленоватый, белый или желтый гнойный налет, поэтому в народе такой недуг называют «гнойная ангина» или «лакунарная ангина».
  • Некротическая форма болезни сопровождается крайне неприятным запахом изо рта, поскольку происходит отмирание тканей миндалин. При осмотре можно увидеть на них серо-белый налет, кровоточащие язвы, отечность с налетом на языке. Воспаление и некроз распространяются не только на миндалины, но затрагивают и небные дуги. Такой недуг может продолжаться более месяца.
  • Грибковую ангину часто называются детской, так как она в основном случается в детском возрасте, взрослые болеют ею крайне редко. Воспаление тканей миндалин в этом случае вызывают грибки. По симптомам такую ангину сложно распознать, так она как две капли воды напоминает катаральную и фолликулярную формы. Чтобы назначить правильное лечение противогрибковыми препаратами, нужно в лабораторных условиях исследовать флору, которая обитает в горле ребенка. Для этого берут мазок из гортани на бакпосев.
  • Иногда боль в горле вызывается энтеровирусами, и тогда болезнь будет называться иначе — вирусная герпетическая (герпесная) ангина. Она редко протекает с одной только болью в горле, при герпангине наблюдается полный комплекс вирусных симптомов — насморк, диарея, мышечные боли и т. д.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной хоть раз в жизни переболел каждый второй житель планеты. Когда покраснело и заболело горло — это не всегда говорит о том, что у ребенка именно ангина. Так проявляет себя тонзиллит — воспаление миндалин в результате попадания воздушно-капельным путем вирусов. Лимфоидная ткань, из которой они состоят, выполняет функцию защиты организма от «незваных гостей», результаты иммунной борьбы ощущаются именно так — горло краснеет и побаливает. Но дальше этого обычно не идет.

При ангине миндалины поражаются особенным образом. Комаровский указывает на то, что степень тяжести именно этого фактора и отличает тонзиллит от ангины. Соответственно, эти состояния требуют разного подхода в лечении.

Выпуск посвященный теме «ангина у детей» доктора Комаровского с комментариями и советами.

Ангина, по мнению доктора, не может быть хронической и длиться по нескольку месяцев или обостряться время от времени. Она может быть только острой. А покраснения в горле, которые появляются с завидным постоянством у часто болеющих детей, это проявления хронического тонзиллита.

Лечение

Лечение ангины должен проводить исключительно врач, считает Евгений Комаровский. И хоть мамы, после некоторого времени «тренировок» могут научиться отличать катаральную ангину от гнойной, однако установить истинные причины появления симптомов в домашних условиях невозможно.

Все симптомы ангины могут проявляться у ребенка при дифтерии, при инфекционном мононуклеозе. Врач поможет быстро установить правильный диагноз и это спасет ребенка от негативных последствий невылеченной дифтерии, а это даст осложенение на сердце, почки и нервную систему. Требуется своевременное введение противодифтерийной сыворотки и как можно раньше. При проигнорированном вирусном инфекционном мононуклеозе страдают лимфатические узлы, селезенка и печень.

Поэтому никакой народной медицины и самолечения, говорит Комаровский. Только традиционные способы и медикаменты и как можно оперативнее. Как правило, настоящая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как тонзиллит можно вылечить через укрепление иммунитета и устранение из окружающей среды всех вредных факторов (пыли, бытовой химии, табачного дыма). При герпесной инфекции горла назначают «Ацикловир» и подобные противогрибковые препараты.

При грамотном и оперативном назначении антибиотиков, подчеркивает Евгений Олегович, ангина отступает довольно быстро и излечивается без следа. Однако если родители не хотят давать ребенку вредные, по их мнению, противомикробные препараты, то они сильно рискуют растить инвалида. Ангина, которую не лечили или врачевали при помощи липовых отваров, чаще всего дает осложнения на сердце, почки и суставы. Комаровский приводит примеры из личного опыта: до 80% всех случаев гломерулонефрита у детей в возрасте от 3 до 16 лет — это следствие невылеченной когда-то ангины.

Схема лечения, по мнению Комаровского, должна включать в себя антибиотики и витаминные комплексы, соответствующие возрасту пациента. При гнойной ангине может потребоваться применение местных средств — спреев и полосканий с антисептиком. Кроме того, в первые дни болезни родители должны обеспечить чаду покой, постельный режим. Играть и заниматься своими повседневными делами ребенок сможет после того, как у него опустится температура.

Евгений Олегович подчеркивает, что двигательная активность при высоком жаре значительно увеличивает нагрузку на сердце. Для снижения температуры можно применять жаропонижающие средства. Для детей оптимальны препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол. Давать их рекомендуется только тогда, когда температура поднялась от отметок 38,5- 39,0.

Не стоит покупать дорогие антибиотики с заявленным производителями «волшебными» свойствами. Достаточно, по мнению Комаровского, обычных «Пенициллина», «Ампициллина» или «Эритромицина». Препараты пенициллиновой группы (их список чрезвычайно велик) активны в отношении стафилококков и стрептококков. Важно помнить, что минимальный курс лечения антимикробными препаратами при ангине — 7 дней, не менее. Если принимать их четыре дня или пять, а после наступления облегчения отменить, то риск осложнений существенно вырастает.

Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления, подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.

Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.

Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.

Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.

Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно, если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.

Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.

Советы

Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:

  • После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
  • Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
  • Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
  • Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
  • Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
  • Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
  • Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/angina/

Ангина у детей: советы по лечению от доктора Комаровского

Ангиной, или острым тонзиллитом, часто болеют и дети, и взрослые. Но дети всё же чаще, ведь они больше времени проводят на улице в холодное время года, бегают, играют. Они чаще едят мороженое, пьют холодную газировку летом. Вылечить ангину у детей поможет доктор Евгений Олегович Комаровский – поделится опытом, знаниями, хитростями, секретами. Взрослые тоже могут взять на заметку некоторые предложенные им варианты лечения ангины и не только, ведь выздороветь хотят все.

Немного об ангине

Ангина у детей может начаться в любой момент. Спусковым крючком может стать как переохлаждение, так и плохо почищенные зубы, неправильно подобранная зубная паста, а также грипп, стресс, переутомление. Часто это заболевание появляется из-за изменений микрофлоры в полости рта, в области миндалин. Реже из-за попадания инфекции в тело.

Бактериям, которые заботятся о слизистой оболочке горла, для успешного существования необходимы определённые условия – температура тела, наличие других микроорганизмов. Среда на поверхности слизистой состоит из нескольких видов бактерий, между которыми установлены симбиотические взаимоотношения. Когда условия меняются, микрофлора превращается в патогенную. Растёт популяция стрептококков, стафилококков, они поражают клетки, наполняют их токсинами. Эти два вида бактерий чаще других становятся причиной ангины.

Если ребёнок бегал, испытывал жажду, дышал при этом не через нос с его ворсинками, задерживающими бактерии, увлажняющими, согревающими воздух, то горло наверняка пересохнет. Есть риск, что это приведёт к появлению проблем, ведь представители какой-либо популяции погибнут, и нарушится баланс. Стрептококк, стафилококк превратятся из друга в злейшего врага.

Грибки, вирусы провоцируют ангину, гонококк, герпес и не только. Нёбные миндалины являются тем самым участком, где они легко задерживаются, накапливаются.

Ангина у ребёнка, равно как и у взрослого, сопровождается неприятными симптомами, резким ухудшением самочувствия.

Симптомы заболевания

Основным симптомом всегда является боль в горле. Она мешает есть, пить, разговаривать. Также повышается температура – приблизительно до 38,5 градуса. Слабость в теле, головная боль – всё это признаки инфекции. Понять, что ребёнок заболел, можно очень быстро – он наверняка расскажет родителям об этом сам. Ангина и у грудничка легко обнаруживается по нестандартному поведению, вызывающему опасения.

При визуальном осмотре можно увидеть, что горло красное, присутствует отёк, белый налёт, увеличены лимфатические узлы. Может появиться боль в суставах, участиться сердцебиение. Признаки легко узнать, но их легко и перепутать с обычным тонзиллитом, при котором тоже наблюдается белый налёт на слизистых оболочках нёбных миндалин. Заболевания это разные, и нужны разные лекарства.

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует не мешкая обратиться в поликлинику. Так ли это нужно на самом деле? Стоит ли паниковать, торопиться, нервничать при виде очереди из нескольких человек у кабинета? Даже если замечена проблема в выходной или праздничный день, лучше обратиться к специалисту. Чем раньше начнётся лечение, тем лучше. Удастся избежать развития осложнений. Практика показывает, что иммунная система сама по себе не восстанавливается. Ситуация будет только усугубляться. Микроорганизмы, провоцирующие ангину, хотя и являются частью иммунной системы, микрофлоры, весьма агрессивно могут себя вести.

При проявлении негативной симптоматики взрослые часто забывают – ангина заразна или же нет? Заразиться могут родители, когда малыш заболел. Придётся к врачу и им сходить либо вызвать его на дом. Помните, что ангина заразна для окружающих, поэтому нужно использовать все меры защиты для остальных членов семьи.

Разновидности ангины

Мало поставить точный диагноз, определить, что речь идёт об ангине, а не о гриппе. Необходимо ещё и определить её разновидность. Врач попросит для этого сдать анализ крови после осмотра.

Осмотр нужен для того, чтобы диагностировать заболевание и определить стадию развития:

  • катаральная ангина;
  • гнойная или фолликулярная;
  • лакунарная;
  • некротическая;
  • герпесная.

Катаральная ангина диагностируется по красному, припухшему горлу, температуре, увеличенным лимфатическим узлам. Белый налёт может присутствовать в небольшом количестве или отсутствовать вовсе. Гнойная ангина у детей сопровождается обязательно появлением белых точек на миндалинах. Другие симптомы тоже наблюдаются, но именно эти белые нагноения выдают её. Лакунарная ангина у детей характеризуется расположением скопления гноя не в виде точек, а в виде сетки, линий в лунках и на поверхности нёбных миндалин. Некротическая – это тяжёлая форма, при которой наблюдаются изъязвления на поверхности миндалин. Она похожа на герпесную, однако отличается местом расположения поражённых участков и их площадью.

Уточнение гипотезы

С помощью анализа крови получают необходимую дополнительную информацию. Можно определить, насколько сформирован иммунный ответ, предположить предварительно тип инфекции.

Значимыми величинами являются:

  1. Уровень лейкоцитов. Высокий их уровень говорит о том, что эта ангина вызвана бактериями. Если уровень лейкоцитов в норме или установлено незначительное отклонение, то речь идёт об ангине, спровоцированной вирусом.
  2. Количество лимфоцитов. При ангине бактериальной природы их уровень снижается, а при вирусной, наоборот, растёт. Анализ крови, скорее всего, покажет отклонение от нормы данного показателя.
  3. Уровень моноцитов. Моноциты являются разновидностью фагоцитов с самыми крупными клетками. Это агенты иммунной системы. При остром тонзиллите их уровень должен измениться, однако происходит это не всегда. Могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы, показатели увеличиваются в случае, когда ангина вызвана вирусной инфекцией. При бактериальной инфекции организм не распознаёт угрозу.
  4. Объём нейтрофилов. Нейтрофилы тоже являются одним из критериев, по которым можно понять, как реагирует иммунная система и о каком типе ангиныидёт речь. Показатели увеличиваются при бактериальной и снижаются при вирусной.
  5. Скорость оседания эритроцитов. Возрастает, если организм атаковали бактерии. В том случае, когда атаковал вирус, она снижается.

Помимо этого, берут мазок с поверхности слизистой оболочки верхнего нёба. С его помощью определяют возбудителя инфекции, узнают его по морфологическим признакам, выясняют название.

Жаропонижающие средства при лечении ангины

После того как сдан анализ крови, взят мазок с поверхности миндалин, врач может точно сказать, какой вариант ангины беспокоит. Что прописывают, какие лекарства? Евгений Олегович Комаровский, говоря про ангину, рекомендует родителям комплексную терапию. Отнестись к лечению надо ответственно. Если врач не прописал жаропонижающее средство, потому что в момент осмотра температуры у ребёнка не было, и до этого она не повышалась, надо на всякий случай его приобрести.

Подойдёт любое из популярных, рекламируемых средств. Главное – прочесть инструкцию и убедиться в том, что у ребёнка нет к препарату противопоказаний. О любых негативных изменениях в состоянии желательно врачу сообщить во время ближайшего визита или вне очереди.

Лечение ангины в домашних условиях подразумевает своевременное реагирование даже на стремительно меняющиеся обстоятельства, неожиданное появление дополнительных симптомов. Температура лишь отнимет силы. Она появляется для того, чтобы микроорганизмы стали воспринимать тело как неблагоприятную среду, перестали размножаться, начали погибать. Но поскольку уже принимаются лекарственные препараты, подавляющие развитие инфекции, в ней нет биологического смысла. Жар тоже надо устранить искусственно, при помощи соответствующих препаратов. Стационарное лечение требуется лишь в особо сложных ситуациях. В основном заботиться о малыше приходится не врачам и медсёстрам в палате, а родителям – дома.

Обязательно необходимо организовать постельный режим больному, так как повышенная двигательная активность может привести к неприятным последствиям, в частности, отражающимся на сердце.

Не должны пугать симптомы ангины и их лечение. Действовать надо уверенно. После постановки диагноза будет назначено правильное лечение, препараты, соответствующие типу возбудителя.

Антибиотики – важная составляющая терапии

Антибиотики при ангине любого типа у детей являются основой терапии. Их прописывают и в младенческом возрасте, и в дошкольном, и в школьном. Обычно применяется такой антибиотик, как пенициллин – это универсальное и недорогое средство. Могут прописать также лекарственные препараты более специфические – Флемоксин, Аугментин, Супракс, Цефтриаксон. Вылечить ангину без антибиотиков довольно сложно, это может привести к опасным осложнениям.

Все они помогают подавить размножение вредоносных микроорганизмов. Микрофлора постепенно восстановится, как только закончится лечение. Первый шаг на пути к выздоровлению – устранение патогенной среды.

Для того чтобы не разрушалась микрофлора органов желудочно-кишечного тракта и других систем и органов, назначают Линекс, Бифиформ.

Антисептические препараты и другие средства

Антисептические препараты позволяют нормализовать кровообращение в тканях, остановить негативные процессы в них, снять отёчность и снизить риск повторного инфицирования. Прописывают обычно Хлорофиллипт, Фурацилин, Йодинол.

Могут быть назначены полоскания раствором с солью и йодом – средство, давно знакомое людям и недорогое. Скорее всего, соль есть на кухне, а йод в аптечке. Чтобы приступить к лечению ангины эффективным антисептическим препаратом, не нужно будет тратиться дополнительно, стоять в очереди в аптеке. Отвар ромашки или календулы тоже применяется в качестве антисептика.

Обезболивающие препараты способствуют скорейшему восстановлению ребёнка, заставляют меньше нервничать, беречь силы. Они нормализуют повседневную активность, в частности, речь, приёмы пищи.

Лечение ангины по Комаровскому подразумевает использование универсальных, классических лекарств, в том числе и фитопрепаратов, но без постановки диагноза и тщательного обследования иногда невозможно добиться результата. Когда ребёнок заболел герпесной ангиной, например, неэффективными окажутся лекарства, которые прописываются при гнойной ангине. Врач же может при визуальном осмотре не распознать тип заболевания.

Точная диагностика, сданные анализы – фундамент эффективной терапии. Это гарантия выздоровления в ближайшем будущем.

Профилактические меры

Переохлаждение, переутомление, стресс – всё это факторы, провоцирующие изменения в микрофлоре полости рта, формирование патогенной среды, болезни. Их желательно избегать. Но разве возможно это, когда ребёнок растёт, познаёт мир, развивается? Конечно, нет. Ангина является признаком того, что адаптивная способность дала сбой, нарушилась способность к поддержанию гомеостаза. Поэтому закаливание можно причислить к методам её профилактики. Оно позволяет приучить микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры, не реагировать на изменение условий.

Помимо закаливания, важно уделять внимание питанию ребёнка. Оно должно быть сбалансированным. Инфицирование может произойти воздушно-капельным путём – во время прогулки или же дома, в процессе общения со взрослыми. Они тоже должны закаляться, укреплять иммунитет, следить за рационом.

Стафилококк, стрептококк устойчивы к негативным влияниям окружающей среды. Они часто в ней встречаются, на разных поверхностях долго живут. Регулярная уборка помещений, в которых ребёнок проводит время, является эффективным способом снижения риска развития заболевания. Надо напоминать ему, если он уже достаточно взрослый, что важно мыть руки после прогулки.

В случае же, если заражения ангиной избежать не удалось, нельзя лечить её только лишь местными средствами – полосканиями, таблетками для рассасывания. Ангина требует грамотного и комплексного подхода к терапии.

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/angina/angina-u-detej-sovety-komarovskogo

Как лечить вирусную ангину у детей

Вирусная ангина у детей – это опасное заболевание, которое следует лечить под руководством врача. В детском возрасте особенно быстро происходит развитие инфекций, которые впоследствии могут привести к осложнениям. Из-за того, что иммунитет проходит стадии формирования, риск подхватить инфекцию вырастает в разы. Поэтому лечение вирусной ангины у детей проводится после тщательного осмотра педиатра.

Что представляет собой заболевание?

Ситуацию определения диагноза врачом осложняет то, что ребенок не может правильно сформулировать жалобы. В результате при неграмотном назначении лечения приходится справляться с осложнениями заболевания.

Вирусный тонзиллит или более известное название болезни – ангина – достаточно распространен в России. Развитие заболевания вызывают следующие возбудители:

Есть убеждение, что тип болезни относится к бактериальным. Но это в корне неверно. В медицинской практике встречается заболевание — вирусный тонзиллит. Основным отличием его от бактериальной формы болезни считаются причины развития и симптоматика.

Вирусный тонзиллит имеет сезонность развития. Для него характерно проявление в осенний период (октябрь-декабрь) и в весенние месяцы (март-апрель). Из-за того, что организм ребенка и взрослого еще не адаптировался к погодным изменениям, иммунитет снижается, и повышается риск подхватить инфекцию.

Тонзиллит вирусной этиологии поражает небные миндалины. Ведь мороз и влажность становятся провокаторами для размножения инфекций и болезнетворных микроорганизмов. Взрослый, как и ребенок, подвергаются в межсезонье различным заболеваниям. Например, воспаление миндалин без должного лечения приводит к развитию аденовируса. Повышаются шансы подхватить гала-вирус или вирус гриппа.

Подвержены заражению вирусной формой дети в школах и детсадах. В больших коллективах патогенная микрофлора получает быстрое развитие. Ведь заражение происходит при личном контакте, воздушно-капельным путем.

Младенцы редко подвергаются опасности подхватить вирус в любой форме. Педиатры ссылаются на то, что иммуноглобулины защищают малюток от инфекции. Однако искусственное вскармливание повышает шансы на заражение вирусом.

Развитие инфекции происходит в глотке. Воспалительный процесс в миндалинах заставляет их увеличиться в размерах. На поверхности появляются сыпь и налет.

Вирусная ангина. Классификация

Выявлены 3 типа с различной этиологией развития:

  • аденовирусная — проявляется в виде общей интоксикацией организма, сильного воспаления в носоглотке. Отмечаются педиатрами признаки кератоконъюнктивита. Лор-врачи после диагностических мероприятий определяют тонзиллофарингит и мезаденит;
  • герпетическая — относится к хроническим инфекциям. Вызывается этот тип вирусом простого герпеса. Из характерных симптомов отмечаются поражения нервных клеток и покровных тканей;
  • гриппозная форма заболевания относится к острым инфекционным болезням, вызывается вирусами гриппа. Симптоматика развития гриппозной формы характеризуется первоначальной острой формой. Далее следует короткий лихорадочный период. Отмечается врачом интоксикация, кашель.

В детском возрасте тонзиллит встречается следующих типов:

  • лакунарная — сопровождается повышением температуры. На гландах появляется белесый налет. Общее самочувствие резко снижается;
  • катаральная — диагностируется достаточно редко. В большинстве случаев протекает легко. Клинические анализы с незначительными изменениями и без повышения температуры;
  • фолликулярная имеет следующую симптоматику: боль при глотании, увеличение в размерах миндалин, повышение температуры тела. Отмечается при осмотре общая интоксикация;
  • язвенная вариация заболевания проходит с симптомами появлением болезненных нарывов;
  • герпесный тип проявляется в виде высыпаний на губах. Могут поражаться глотка и весь организм.

Также существует вторичная и первичная форма. Педиатр обязательно уточняет у родителей симптоматику заболевания, наличие рецидивов. Так определяется тип заболевания. К первичным болезням врачами относятся те инфекции, которые получили самостоятельное развитие.

Ко вторичной причисляют болезни, являющиеся следствием осложнений лечения иных инфекций. В медицинской сфере такого диагноза, как ангина, не существует. Поэтому в практике используются диагнозы по классификации.

Провоцирующие факторы, причины

Факторы, влияющие на развитие заболевания, делятся на вирусную этиологию и стрептококки. Встречаются также в качестве провоцирующих факторов хламидии, пневмококки. Вирус получает распространение при перепадах температур или из-за сниженного иммунитета. Провоцирующие развитие заболевания причины включат в себя:

  • недолеченный синусит;
  • гайморит;
  • отсутствие лечения кариеса;
  • постоянные простудные заболевания;
  • перенесенный риновирус;
  • осложнение после гриппа;
  • энтеровирус;
  • аденовирус.
Врачи выделяют и факторы, которые способствуют развитию одной из форм:
  • переохлаждение;
  • холодные напитки;
  • условия с влажным воздухом;
  • отсутствие полноценного питания;
  • несоблюдение гигиены;
  • вредные привычки;
  • постоянные переутомления;
  • образ жизни;
  • стресс;
  • акклиматизация;
  • авитаминоз.

Реже диагностируется у младенцев до года. При прорезывании зубов отмечается снижение иммунитета, в результате чего происходит заражение ребенка.

Ангина и вирусный тонзиллит — в чём разница?

Педиатр обязан знать все отличия ангины от тонзиллита вирусной этиологии. В противном случае не избежать рецидивов и осложнений.

Тонзиллит – это одна из форм ангины, которая перешла в хроническую форму. Ангина — это острое состояние заболевания. Несмотря на то, что симтопатика проявлений болезней схожа, их течение и лечение различаются.

Особенности тонзиллита и ангины

Вирусный тонзиллит затрагивает у ребенка небные миндалины, область окологлоточного кольца. Причиной развития заболевания становятся как бактерии, так и вирусы. Инфицирование болезни происходит стандартным способом — воздушно-капельно.

Ангина — это тот же тонзиллит, но в острой форме. Относится к инфекционной категории болезней. Помимо наличия воспалений небных миндалин, отмечается гнойный налет и пробки.

Симптомы герпетического тонзиллита

Своевременное лечение заболевания позволяет избежать возможных осложнений. Ведь герпетическая форма сопровождается болью в животе, рвотными позывами, скачками температуры, фарингитом и дисфагией. Острое инфекционное заболевание провоцирует появление высыпаний на небе и задней стенки глотки.

Инкубационный период герпетического тонзиллита составляет 7-14 дней. Первичная симптоматика заболевания соответствует картине гриппа. Пациент жалуется на слабость, отсутствие аппетита и недомогание, лихорадку (жар поднимается до 39 градусов). Врачи отмечают понос, головную боль и боль в горле.

Отсутствие лечения приводит к энцефалиту или менингиту, миокардиту или пиелонефриту, к геморрагическому конъюнктивиту.

Признаки моноцитарного тонзиллита

Инфекционный мононуклеоз считается инфекционным заболеванием. Причиной его развития становится вирус Эпштейн-Барра. Болезнь «цепляет» миндалины, регионарные лимфатические узлы и клетки крови.

Моноцитарный тонзиллит не провоцирует эпидемию в коллективах. Это связано с тем, что его возбудитель погибает под ультрафиолетом в течение часа. Характерной чертой болезни является шанс заболеть в период 6 до 16 лет. Взрослые могут подхватить болезнь после 25 лет.

Инкубационный период составляет 5-15 суток.

Главной опасностью заболевания является активация пораженных клеток. Здоровые клетки уничтожаются вирусом герпеса. Уничтожить вирус реально при высоких температурных режимах или с помощью химических препаратов.

Симптомы вирусной ангины

Лечение вирусной ангины следует начинать при первых признаках заболевания. Болезнь прогрессирует, происходит увеличение небных миндалин. В большинстве случаев болезнь протекает на фоне текущей инфекции и сопровождается следующей симптоматической картиной:

  • ломота в теле;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • снижение аппетита.

Через пару дней врачи отмечают охриплость, появление насморка и першение в горле. Также наблюдаются появление на миндалинах мелких папул.

Первичные признаки

Неопытные медики часто путают ангину с простудными заболеваниями в связи со схожей симптоматикой проявления болезни. Однако налет и гнойные прыщики на миндалинах в глотке говорят о проявлениях тонзиллита, инкубационный период которого составляет 2-14 дней.

Первыми признаками вирусной ангины считают:

  • температура достигает порога в 40 градусов;
  • лихорадочное состояние пациента с проявлениями слабости;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • повышение слюноотделения;
  • увеличение лимфоузлов на шейном отделе.

Ребенок в момент заболевания испытывает усталость и стресс. Доктор Комаровский рекомендует ввести постельный режим, усилить водный баланс в организме.

Вторичные признаки

В первые пару дней заболевания возможны новые проявления болезни. Это вторичные признаки вирусного тонзиллита. Пациент жалуется на:

Врач наблюдает на миндалинах при осмотре пузырьки. Все симптомы говорят о развитии вирусной ангины. Через неделю лечения состояние пациента улучшается. Если же диагностировали заболевание неверно, или терапия проводилась не вовремя, то присоединяется вторичная инфекция.

Диагностика

Диагностика вирусной ангины проводится педиатром, ЛОРом. Для определения диагноза используются методики:

  • опрос родителей и пациента позволяет выяснить первичную картину течения заболевания;
  • осмотр глотки выдает общую ситуацию – бордовый оттенок миндалин говорит о развитии катаральной ангины. Наличие фолликулов, белого налета — вирусный тонзиллит;
  • направление на общие анализы крови, мочи позволяют уточнить общую картину течения болезни. Если в результатах наблюдается содержание лейкоцитов на высоком уровне, значит, заболевание стремительно развивается;
  • мазок из глотки является самым точным клиническим методом диагностики. Он показывает тип возбудителя, который стал провоцирующим фактором развития заболевания;
  • фарингоскопия дает возможность определить локализацию воспалительного очага. Количество налёта у пациента говорит о форме. Лакунарная ангина – диагноз, который ставится при легком очищении пленки с миндалин без последующих кровоподтеков. Если же выделяется гнойное содержимое, то это уже дифтерия.

В зависимости от типа подбирается методика лечения. Назначать курс антибиотиков без анализов врач не будет.

Лечение

Когда малыш испытывает недомогание, важно найти подход к родителям. Ведь только комплексный терапевтический подход позволит остановить заболевание и улучшить состояние малыша. Установите режим питания пациента, это ускорит процесс выздоровления.

При соблюдении рекомендаций педиатра, ребенок поправится без осложнений. Как правило, назначаются:

  • жесткий постельный режим;
  • тип питания;
  • медикаментозное лечение;
  • ограничение в физических нагрузках.

Если же симптомы вирусной ангины у детей подтверждают клиническую картину и анализы, то врач решает – стоит ли назначать прием противовирусных средств.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • препараты для уничтожения вируса (Виферон, Цикловир, Интерферон, Ацикловир, Анаферон). Лекарства воздействуют на иммунную систему, повышая сопротивляемость организма, и при этом уничтожают вирус;
  • при насморке назначаются Називин, Назол Беби, Ксимелин;
  • полоскания Фурацилином, раствором соды с солью и обработка горла Мирамистином, Хлорофиллиптом, Тантум Верде;
  • по состоянию здоровья врач решает, требуются ли иммуностимулирующие средства в виде Амиксина, Ликопида. В идеале подобное назначение делается иммунологом.

Ускорить процесс выздоровления поможет народная медицина и физиотерапия. Ухудшение состояния может потребовать стационарного лечения в больнице.

Народные средства

Лечение вирусной ангины у детей народными средствами допускается только после консультации с педиатром! Помните, вспомогательные средства не могут заменить традиционное лечение.

  1. В большинстве случаев врач рекомендует полоскать горло отварами (ромашка, липа, шалфей, календула). Область лимфоузлов шейных мажется смесью эфирного масла чайного дерева и Тетрациклиновой мазью.
  2. Мед растворяют в воде, готовым составом полощут глотку. Это снимает отек горла и вымывает бактерии.
  3. Чеснок и лук угнетают размножение вирусов. Поэтому их парами следует дышать. Допускается готовить отвары для приема внутрь.
  4. Сода относится к обеззараживающим средствам. Данную терапию назначают сразу же с момента заболевания.

Физиотерапия

Рецидивы ангины или ее затяжной характер требуют более серьезных мер. В таких случаях ЛОР назначает к комплексу медикаментозной схемы лечения физиотерапевтические мероприятия:

  • обработка гланд гелем (лазером);
  • облучение ультрафиолетом;
  • УВЧ;
  • при осложнениях болезни назначаются ингаляции бронхолитиками и антибиотиками;
  • электрофорез;
  • парафиновые компрессы;
  • хвойные ванны.

Все физиотерапевтические терапии проводятся после острой стадии заболевания. Если же основной симптом ангины не исчезает, то назначается ЛФК и дыхательная гимнастика.

Когда нужна госпитализация

Стационарное лечение требуется ребенку с тяжелым или средним типом течения заболевания в 3-х летнем возрасте и ранее. Направление выдается в инфекционное отделение больницы.

Срочная госпитализация необходима для малыша, когда появились осложнения — абсцесс, флегмону или ревмокардит. Также следует обращаться за помощью в «скорую», если наблюдаются у малыша обмороки и судороги, спутанность сознания.

Уход за больным

На коротком видео доктор Комаровский поясняет специфику профилактики, варианты укрепления местного иммунитета и диету для пациента. Также затрагивается вопрос о том, как правильно организовать уход.

В первую очередь это:

  • доступ свежего воздуха в помещение с больным;
  • повышение влажности в комнате;
  • жесткий режим питания;
  • обязательный постельный режим;
  • обильное питье в теплом виде;
  • контроль температуры тела.

Соблюдение этих условий способствуют ускорению процесса выздоровления.

Продукты, которые помогут справиться с ангиной

При ЛОР-инфекциях важно соблюдать правила питания. Это позволит избежать ухудшения состояния здоровья и снизить болевой синдром. Врачи назначают диетический стол № 13 (по Певзнеру). Однако родители мало об этом знают.

Согласно диете, пациенту разрешаются:

  • жидкие каши;
  • бульоны и суп-пюре;
  • белый хлеб;
  • вареные овощи;
  • макароны;
  • яйца в виде омлета или вареные;
  • паровые мясные блюда;
  • творог и молоко.

Обязательно вся еда должна быть теплой. Холодные блюда станут провокаторами рецидива, горячие – обожгут горло.

Образ жизни

Профилактика ангины включается в себя многочисленные требования. В перечень входит ведение здорового образа жизни. Это подразумевает:

  • повышение иммунитета с помощью спорта, натурального питания. Не стоит отказываться от закаливания, приема витаминных комплексов;
  • отказ от алкогольной продукции, курения, потребления некачественной воды;
  • избегать стрессовых случаев в семье. Стоит выделять время на прогулки, если нет температуры;
  • профилактическая дезинфекция дома позволяет уничтожить вирусы.

Диета и питьевой режим при вирусной ангине

Тонзиллит сопровождается болью в горле. Поэтому врач составляет диету с расчетом на данную характеристику. Из рациона питания исключаются:

Допускается приготовление еды на пару, тушение и варка. Напитки должны быть несладкими, достаточно теплыми. Под запретом находятся цитрусовые, томаты и газировка.

Осложнения

Течение болезни непредсказуемо, поэтому могут возникнуть осложнения:

  • нарушения сердечнососудистой системы;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • поражение почек на фоне вирусной инфекции;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • воспаление лимфатической системы.

Отсутствие медикаментозной терапии приводит к консервативной методике лечения. Ведь полученные осложнения после перенесенной ангины вирусной генетики приводят к энцефалиту, менингиту, миокардиту.

Профилактика

Шансы подхватить инфекцию снижаются, если соблюдать меры профилактики. Они не требуют серьезной траты времени. Однако риск подхватить вирус снижается в разы. В качестве профилактики врачи советуют:

  • мытье рук;
  • постоянное закаливание (на фото можно увидеть пример);
  • использование марлевых повязок;
  • частая влажная уборка.

Ангина является заразной болезнью. Поэтому ограничить контакт с больным следует обязательно.

Источник: http://pups.su/bolezni/virusnaya-angina-u-detej.html

Комаровский как лечить ангину

Гнойная ангина у детей лечение комаровский

Гнойная ангина у ребенка: лечение и мнение авторитетного доктора

December 31, 2013

Заболевание, при котором небные миндалины воспалены, называется ангина. При переохлаждении и переутомлении, инфекции, плохом питании стрептококки и стафилококки начинают размножаться, для них это идеальные условия. Они и являются возбудителями такой болезни, как гнойная ангина у ребенка. Лечение этого недуга зависит от вида возбудителя, от тяжести заболевания, от возраста малыша и индивидуальных особенностей.

Гнойная ангина у ребенка

Лечение стоит начать сразу, как только был поставлен диагноз. Симптомы заболевания:

  • высокая температура;
  • боли в горле при глотании;
  • головная боль;
  • слабость;
  • капризы ребенка;
  • отказ от еды;
  • рвота и понос (иногда).

Гнойная ангина у ребенка: лечение

Крайне важно при лечении заболевания полоскать горло. Если ребенок маленький, то следует выбрать раствор фурацилина, так как при проглатывании он не опасен. Подойдут ещё спрей Миромистин. раствор перекиси водорода — 2 столовые ложки на стакан воды, слабо-розовый раствор марганцовки. Можно давать ребенку настои трав — шалфея, календулы, ромашки. Они хорошо снимают воспаление. В борьбе с заболеванием хорошо помогут спреи:

Но смазывать миндалины каким-либо раствором не стоит, так как повреждается слизистая — защитный слой. Это только усугубит течение такого заболевания, как гнойная ангина.

Ребенку 1 год или чуть больше? Следует иметь в виду, что, как правило, заболевание сопровождается высокой температурой — иногда доходит до 40 градусов, что для малыша такого возраста опасно. Если градусник показывает отметку ниже 38, то не стоит давать крохе жаропонижающие средства. Но если у ребеночка есть неврологические отклонения, то даже температура 38 может вызвать судороги. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.

Гнойная ангина: прием антибиотиков

Чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы. Это обосновано тем, что данные препараты легко переносятся и очень эффективны. Обычно назначают лекарства Амоксиклав. Флемоксин. Аугметин. При аллергических реакциях на препараты данного ряда педиатры рекомендуют применять макролиды — такие препараты, как Сумамед. Цефалексин. Зиннат. Длительность антибиотикотерапии определяется только лечащим врачом!

Мнение известного педиатра. Гнойная ангина у ребенка

Комаровский — один из лучших педиатров, советами которого пользуется множество мамочек. По его мнению, ангину невозможно вылечить без антибиотиков, так как это бактериальное заболевание. Главное — не стоит лечить ангину только сосательными таблетками. Они широко разрекламированы, но в инструкции написано, что данный препарат используется для вспомогательной терапии.

Стоит ли давать ребенку антигистаминный препарат? По мнению доктора Комаровского антигистамины давать не нужно. Так как он, в случае проявления аллергии, только замедлит реакцию. А за это время организм получит ещё не раз аллерген. Тем самым можно спровоцировать даже анафилактический шок.

Если врач установил диагноз гнойная ангина у ребенка, лечение необходимо начать как можно раньше. Без антибиотиков не обойтись. Главное — вовремя показать малыша врачу и соблюдать все его рекомендации.

Чем на самом деле является ангина и что делать?

Уникальные браслеты в стиле Pandora

Когда речь идет об ангине у детей, родители и врачи часто говорят о совершенно разных вещах. Сегодня доктор поможет разобраться, что такое ангина на самом деле, какие есть конкретные симптомы, как правильно распознать ангину. как родители могут помочь больному ребенку и самое главное -как правильно лечить ?

Для среднестатистического обывателя ангина -это синоним красное горло. Но на самом деле, в 99% случаев, если у ребенка красное горло, то речь идет об острой респираторной вирусной инфекции. Особенно, если помимо боли в горле у ребенка есть насморк. Причиной ОРВИ, как известно, является вирус, с которым организм справится за пять-семь дней, благодаря иммунитету, безо всяких лекарств.

Другая ситуация, когда причиной заболевания становится не вирус, а бактерия. И в первом, и во втором случае возможно воспаление миндалин, или тонзиллит. Но при остром бактериальном тонзиллите, когда на миндалинах появляются гнойники, а именно это и есть гнойная ангина, дело обстоит очень серьезно и лечение должно быть соответствующим.

Доктор обращает внимание на то, что ангина -это очень опасная острая бактериальная инфекция, которая лечится антибактериальными средствами. Главными симптомами ангины являются красное горло, боль, гнойники на миндалинах, но при этом отсутствует основной симптом ОРВИ -насморк.

Чем же так страшна ангина? Важно понимать, что вызывающий ангину стрептококк, является возбудителем страшных заболеваний: ревматизм, гломерулонефрит и различные болезни сердца. Поэтому так важно вовремя определить и правильно лечить ангину.

Ангина у ребенка

Многие люди принимают покраснение в горле как ангину. Хотя в 99 % случаев, если у ребенка заболело горло, это скорее ОРЗ (вирусная инфекция), которую организм за 7 дней должен побороть и выработать к ней иммунитет. А когда страшная бактерия под названием стрептококк поражает носоглотку, то это провоцирует острое воспаление миндалин, тогда появляется острая боль, которая при глотании усиливается, а на миндалинах образуются гнойники. Воспаление миндалин называется тонзиллитом, при банальной вирусной инфекции может быть тонзиллит, но тогда там не будет гнойничков. Когда горло страшно болит, красное и с гнойниками, то вот это и есть ангина.

Ангина это очень серьезная инфекция бактериального характера, которая лечится курсом антибиотиков. Основными признаками ангины выступают: боль и покрасневшее горло с гнойными ранками, но при этом она не сопровождаются признаками вирусной инфекции заложенностью носа и соплями.

Часто ангину приписываю детям первого полугодия жизни, у них никакой ангины в принципе быть не может, так как у маленьких детей миндалины начинают расти только после года. Ангина страшна, потому что микроб, который ее вызывает стрептококк, является возбудителем многих чрезвычайно опасных болезней: ревматизм, гломерулонефри́т, ревмокардиты, ревматоидные артриты и т.д. Доктор говорит, что вовремя невылеченная ангина очень опасна большим количеством осложнений. Важно понимать, что ангина это всегда серьезно, и после того как ребенок переболел ангиной нужно дополнительно обследоваться, сдать анализы, чтобы удостовериться в том, что болезнь прошла без осложнений.

Вам также будет интересно:

Источники: http://fb.ru/article/122421/gnoynaya-angina-u-rebenka-lechenie-i-mnenie-avtoritetnogo-doktora, http://kvaki.net/sovetyi-doktora-komarovskogo-angina/

Комментариев пока нет!

Как лечить ангину по доктору Комаровскому

Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.

Что такое ангина

Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О. говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течениедней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками.

Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.

Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:

  • интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
  • красное горло;
  • гнойники на миндалинах;
  • общая слабость;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
  • повышение температуры тела.

Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.

Различают формы ангины:

Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.

Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.

Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.

Холод и ангина

Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.

Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.

Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.

Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.

Ангина при лактации

Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?

Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.

При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.

Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.

Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.

Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.

Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка.

Лечение ангины по Комаровскому

«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.

После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.

Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.

Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.

Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.

Лечение без антибиотиков

Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.

Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.

Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.

Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.

В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:

  1. Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
  2. Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
  3. Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.

В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи илираз в день.

С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.

Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).

Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной .

Автор: Цюрик Наталья

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

— Здравствуйте. Врача вызывали? Алло, здесь есть кто живой? Врач еще нужен? Ой, маленький, ты один? А где мама? На работе. А папа? Уехал в командировку. Два года назад. Открой рот и скажи: «А-а-а. » Господи, какое горло.

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели. Предвижу возражения — дескать, статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло, которое болит, рано или поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.

Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие так называемую лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины .

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм — и воздух, и пища, — контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается[1] .

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.

Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.

Еще раз симптомы ангины:

  • острое начало, повышение температуры;
  • общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
  • воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.

Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.

Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.

Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании .

АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь . Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии . Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе . Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.

Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).

Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче).

Миндалины довольно часто являются источником хронической инфекции (причины — снижение иммунитета, отрицательное воздействие бытовых факторов — пыль, химия и т. п.). Если они (миндалины) постоянно увеличены в размерах, очень часто воспаляются — в такой ситуации врачи говорят о хроническом тонзиллите. Любая дополнительная инфекция (легкое ОРЗ, например), любое переохлаждение, любой стресс вызывают обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина — никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться. Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления — болезнь так и называется: обострение хронического тонзиллита . Понятно, что подходы к лечению хронического тонзиллита совсем не такие, как при ангине. Да, антибиотики помогут, но главное в другом — укрепить иммунитет, устранить бытовые вредности.

Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:

  • ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;
  • ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце,суставы и почки.

Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!

В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца.

Еда — по аппетиту, важно, чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного ангиной трудно заставить есть сухари.

Важнейшее правило: обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, чай.

Антибиотики. При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по-прежнему высокоэффективны в нормальных дозах . Попутно замечу: самостоятельное население, имеющее склонность к приему любого препарата «по 1 таблетке 3 раза в день после еды», не имеет ни малейшего представления о том, что такое «нормальная доза». Важно, как, впрочем, и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 7 дней многократно увеличивает риск осложнений.

Местное лечение — различные полоскания горла — не оказывает влияния на сроки болезни и вероятность осложнений — естественно, в ситуации, когда проводится правильная антибиотикотерапия. Но самочувствие на фоне полосканий заметно улучшается — уменьшаются боли, легче глотать. В домашних условиях вполне можно использовать отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания — 40—50 °С, полоскать 4—6 раз в день. Во время полосканий старайтесь не переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно.

При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол и т. п.).

Ангину в обязательном порядке должен лечить врач.

Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.

Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Острый тонзиллит с налетами на миндалинах — симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи (секс бывает разным) и т. д.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т. д. и т. п.). Все эти лекарства могут слегка помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.

Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего. грамотного и неотложного лечения.

[1] Достается действительно здорово — вплоть до полного уничтожения. Полное уничтожение миндалин называется, по-народному, «удалить гланды».

опубликовано 24/02/:06

Забыла дописать моей дочери 3 года и 4 мес

Юляша Украина, Одесса

У меня такой случай и сразу вопрос. Началась болезнь с ОРВИ. повышения температуры, осиплость голоса, хрипы и 2 раза покашляла (как лающий кашель). слава Богу обошлось такое состояние одним днём, температура краснота горла и сопли осталось. Педиатр пришла и назначила лаферобион, гормональную свечку, антибиотики и отхаркивающие таблетки, капли в нос. из всего я оставила только лаферобион, дала сосалки для горлышка и 19° температура + влажный воздух. Антибиотики не стала давать т.к. месяц назад только пропили зиннат когда была герпетическая ангина. На 3й день появился налёт на миндалинах, прошло 2 выходных и мы пошли к ЛОРу, на 4й день после появл налёта мы сдали посев. На 5й день общей болезни темп упала. Результат посева пришёл через 8 дней. Стрептококк 10*5 степень. Стафилококк 10*3 степень. Лор на 12й день назначает антибиотик, педиатр посмотрела и говорит давайте сначала сдадим кровь и посмотрим картину, если все ок, тогда не будем лечить анализы без клиники. я расстерялась кому верить и что делать, стоит ли пить антибиотики. В результате высокие лейкоциты 14.9 и высокие тромбоциты 780 ( непонятно чего). И на 13й день мы начали пить по назначению лора ровомицин 1.5 млн ×2 раза 5 дней.

Здравствуйте! Не могу не поделиться, так как возмущает до предела наивность некоторых мам, и халатность врачей, наверное не только нашего города. Недавно моей четырехлетний племяннице доктор прямо по телефону поставила диагноз — ангина. Выписала лечение в том же режиме. Сейчас принимает антибиотики и полощет горло. Я просто в шоке от такого кошмара, который встречается в нашей стране довольно таки часто. Причем мама ренка убеждена в том, что не стоит давать ей антибиотик в таком количестве, и сама просто сократила прием до трех дней. Еще не знаю, чем всё это закончится. Дай Бог, чтобы все были здоровы. И как хорошо, что у нас есть такой прекрасный доктор, благодаря которому, я многое знаю. И не провожу эксперимены над своим ребенком.

Бирюкова Казахстан, Алматы (Алма-Ата)

Дочка-школьница переболела тонзиллитом этой зимой. Лечиться начали незамедлительно. И хоть горло она полоскать не любит, я заставляла как могла. Очень хорошо в лечении помогли гомеопатические таблетки Тонзилотрен. Они так быстро сняли боль, ребенок на второй день смог кушать нормально.

Дочери 15лет .Хронический тонзелит. Сдали посевы-обнаружели золотистый стафилокок в горле. а в носу дерматический. Врач назначил обрабатывать миндалины смесью олепихового масла с цефтриаксоном. этим же раствором капать нос. После этого брызгать Биопароксом в течени 7 дней. Началось жжение в госу и во рту. Сейчас назначено полоскание р-р фурацылина.Появился кашель насморк,выдиления из немого с кровью. Очень важно ваше мнение! Жду ответа с нетерпением!

Источник: http://lechenie-anginy.ru/komarovskij-kak-lechit-anginu.html