Муколитические отхаркивающие средства для детей

Отхаркивающие средства для детей

Очень часто можно видеть, как родители покупают в аптеках своим детям средства от кашля. Так и говорят: «от кашля». Далеко не каждый фармацевт после такой просьбы станет уточнять, от какого именно кашля и в чем проблема.

Оглавление:

А рецепт на большинство таких препаратов не требуется совсем. Вот и покупают мамы и папы, желающие сделать как лучше, совсем не то, что требуется их малышу.

Не буду говорить обо всех средствах против кашля, их множество, поговорим об отхаркивающих и муколитических препаратах. Когда и зачем они нужны нашим деткам?

Что это такое

Отхаркивающие препараты – это обособленная группа растительных и синтетических лекарств, основная задача которых обеспечить процесс отведения бронхиального секрета (мокроты) из дыхательных путей. Секрет организму очень нужен, он вырабатывается для защиты органов дыхания от бактерий и вирусов.

Когда ребенок здоров, секрет без проблем выводится незаметно для организма. Но если малыш простудился, или в дыхательных путях застрял инородный предмет, транспортировка бронхиального секрета, которого вырабатывается в несколько раз больше в ответ на попадание болезнетворных микроорганизмов, нарушается. Появляется кашель. Такое состояние требует применения отхаркивающих средств.

Почему нельзя оставить все как есть? Потому что бронхиальный секрет – отличная среда для размножения патогенных бактерий, и такие застои могут иметь весьма плачевные последствия.

А теперь небольшое видео Доктора Комаровского об отхаркивающих средствах.

Все препараты этого профиля действия делятся на две категории:

Секретомоторные. Они стимулируют отхаркивание. Одни делают это рефлекторно (раздражая кашлевый центр в продолговатом мозге), например, корень солодки или сироп «Алтейка». Другие усиливают выработку жидкой составляющей бронхиального секрета, мокрота разжижается и легче выводится.

Муколитические. Они действуют на мокроту, разжижая ее на клеточном уровне. К этой группе относятся и препараты нового поколения мукорегуляторы, которые увеличивают выделение легочного сурфактанта, уравновешивают в мокроте жидкую и слизистую части. Это наиболее популярные сегодня медикаменты, к ним относится, в частности, «Бромгексин», «Амброксол» и др.

Показания к применению

Отхаркивающие средства не являются панацеей, они лишь временно снимают симптомы, не устраняя основного заболевания. Поэтому применять их следует в составе комплексного лечения при заболеваниях дыхательных путей, как острых, так и хронических, при которых у ребенка наблюдается обильная вязкая мокрота, которую трудно откашлять самостоятельно. Чаще всего такие лекарства нужны при бронхите, бронхообструкции, если ребенок заболел гриппом или ОРВИ и вирусная инфекция осложнилась вторичной.

Итак, если говорить проще, то отхаркивающие препараты нужны тогда, когда кашель у ребенка сопровождается выделением густой и вязкой мокроты, или отведение мокроты затруднено. Эти медикаменты будут эффективными при влажном кашле, при мокром кашле. У малыша при сухом кашле (лающем, непродуктивном) мокроты нет, и ему требуются другие препараты – противокашлевые. Лекарства, разжижающие и отводящие мокроту, хорошо проявили себя при лечении бронхитов, фарингитов, при ларингите и трахеите.

Формы выпуска

Разжижающие и отводящие мокроту современные средства для детей довольно часто выпускаются в форме сиропов и капель, но они доступны и в таблетированной форме, в капсулах. Довольно часто педиатры советуют родителям купить ребенку раствор для ингаляций. Детям младшего возраста больше подходят сиропы и капли, после 6 лет можно давать таблетки. Капсулы врачи рекомендуют принимать ребятам после 12 лет.

Большинство сиропов и микстур с отхаркивающим и муколитическим эффектом являются препаратами растительного происхождения или комбинированными средствами, имеющими с составе натуральные травы. Педиатры, как ни странно, чаще назначают синтетические медикаменты, поскольку растительные могут стать причиной появления сильной аллергии.

Опасность самолечения

Есть ситуации, в которых лечить самостоятельно мокрый кашель у ребенка не стоит. Лучше будет обратиться к специалисту, если у малыша:

  • Влажный кашель долго не проходит (сохраняется более полутора недель);
  • Появилась выраженная одышка;
  • Повысилась температура;
  • Появились явные хрипы при кашле;
  • Выходит мокрота с кровью или зелеными гнойными примесями;
  • Кашель усиливается в ночное время;
  • Ребенок жалуется на боль в грудине.

Популярные препараты

Краткая информация о них представлена в следующей форме:

  • Название препарата
  • Действие, форма выпуска
  • Возрастные ограничения
  • Дозировка

«Алтейка»

  • Секретомоторное, отхаркивающее средство.
  • Сироп
  • С 6 месяцев.
  • До года – 2,5 мл на прием,
  • после 1 года – 3 мл, после 5 лет – 5 мл на прием.
  • Кратность приема 3-4 раза в день.

«Мукалтин»

  • Секретолитик отхаркивающего действия.
  • Таблетки.
  • С рождения
  • До 1 года – половина таблетки трижды в день, с 1 до 3 лет – 1 таблетки трижды в сутки, с 3 до 5 лет – 1,5 таблетки три раза в день.

«Коделак Бронхо»

  • Муколитическое средство. Сироп.
  • С 3 лет.
  • Детям с 3 до 6 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки,
  • детям с 6 до 12 лет -по 5 мл троекратно, с 12 лет – по 10 мл четыре раза в сутки.

«Гербион»(от влажного кашля)

  • Муколитическое средство.
  • Сироп.
  • С 2 лет.
  • С 2 до 5 лет – по 2,5 мл сиропа после еды трижды в сутки.
  • С 5 лет по 5 мл сиропа троекратно.

«Амброксол» («Лазолван»)

  • Муколитическое действие.
  • Сироп, раствор для внутреннего применения, капсулы и таблетки, шипучие растворимые таблетки.
  • С рождения – для раствора, с 1 года – для сиропа, с 6 лет – для таблеток, с 12 лет – для капсул.
  • Сироп: трижды в сутки, детям до 12 лет по 15 мг за прием, детям старше 12 лет – 30 мг.
  • Раствор: два или три раза в день, детям до 1 года – по 1 мл, детям от 1 до 5 лет – по 1,5 мл, от 5 лет по 2 мл.

«Геломиртол»

  • Муколитическое, противовоспалительное средство.
  • Капсулы и капсулы форте.
  • Капсулы – с 6 лет,
  • Форте – с 9-10 лет.
  • Дети от 6 до 10 лет принимают по 1 капсуле дважды в день, при остром заболевании – троекратно.
  • Ребятам от десяти лет – по 2 капсуле 4-5 раз в сутки.

«Бромгексин»

  • Муколитический препарат.
  • Сироп, драже, раствор для внутреннего приема, таблетки. Все формы имеют отдельно взрослые и детские дозировки.
  • От 6 лет – для драже и таблетированной формы, а также сиропов.
  • От 6 месяцев – для внутреннего раствора.
  • Общие дозировки:
  • детям до 2 лет – по 2 мг троекратно, с 2 лет -по 4 мг, с 6 лет – 8 мг, с 14 лет – взрослая доза.
  • Капли: до 2 лет – индивидуально, с 2 до 5 лет -12 капель трижды в день, с 5 до 9 лет – по 20 капель за один прием троекратно. С 10 лет – покапель.

«Амтерсол»

  • Отхаркивающее и противовоспалительное действие.
  • Сироп.
  • С 3 лет.
  • С 3 до 6 лет – троекратно в сутки по половинке чайной ложечки.
  • С 6 до 12 лет троекратно в день по целой чайной ложке.
  • Детям после 12 лет разовая доза увеличивается до объема десертной ложки.

«АЦЦ» («Ацетилцистеин»)

  • Муколитическое действие.
  • Шипучие таблетки, порошки для приготовления горячих напитков, детский порошок для внутреннего применения.
  • С рождения (с полутора недель).
  • С 10 дня жизни до 2 лет – 50 мг троекратно,
  • С 2 лет до 5 лет – 250 мг два раза в сутки,
  • с 5 до 12 лет – 400 мг троекратно в день.

«Викс Актив»

  • Комбинированный препарат муколитического и секретомоторного действия с противовоспалительным эффектом.
  • Шипучие таблетки и сироп.
  • С 2 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 200мг.
  • С 14 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 600 мг.
  • С 1 года – для сиропа.
  • Суточные дозы сиропа:
  • детям до 2 лет- 5 мл, детям от 2 до 5 лет – 7,5 мл, детям от 6 лет и старшемл.
  • Шипучие таблетки суточно дозируют:
  • детям от 2 до 6 лет по 300 мг (на 2-3 приема), детям от лет до 10 лет – 400 мг (на 2 приема).

«Флуимуцил»

  • Муколитическое средство.
  • Гранулы для приготовления раствора в домашних условиях, шипучие таблетки.
  • С 18 лет – для шипучих таблеток, с 6 лет –гранулированная форма.
  • 200 мг. 2-3 раза в день.

«Либексин Муко» детский

  • Муколитическое средство.
  • Сироп.
  • С 2 лет.
  • Детям от 6 лет по 1 мерной ложке троекратно, детям от 2 до 6 лет — по 1 мерной ложке дважды в сутки.

«Бронхобос»

  • Муколитическое средство.
  • Сироп.
  • С 3 лет.
  • Детям от 3 до 6 лет – одна мерная ложка трижды в сутки, детям от 6 лет и старше – 2 мерных ложки три раза в день.

«Флуифорт»

  • Препарат муколитического действия.
  • Гранулы для разведения сиропа и готовый сироп.
  • С 1 года – для сиропа, с 16 лет – для гранул.
  • Детям от 1 до 5 лет не более 2,5 мл сиропа, детям от 5 лет и старше – 5 мл сиропа.

«Корень солодки»

  • Отхаркивающее средство.
  • Сироп.
  • С рождения
  • До 1 года -доза устанавливается врачом.
  • С 2 до 4 лет – 3 капли за один прием,
  • С 5 лет разовая доза – половинка чайной ложки. Сироп разводят с водой.

«Геделикс»

  • Отхаркивающее средство.
  • Капли и сироп.
  • Сироп – с рождения.
  • Капли – детям с 2 лет.
  • Детям до 2 лет дозу капель рассчитывает врач.
  • С 2 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки или по 16 капель.
  • С 4 лет -5-7мл сиропа четырежды в день или по 21 капле трижды в сутки.

«Доктор МОМ»

  • Секретомоторное, отхаркивающее средство.
  • Сироп, пастилки.
  • С 3 лет – для сиропа.
  • С 14 лет – для пастилок.
  • Сироп дают по половине чайной ложки трижды в день детям от 3 до 5 лет.
  • От 5 лет – по чайной ложке.
  • Пастилки – детям от 14 лет по 1 пастилке каждые два часа.

Народные средства

Народная медицина предлагает просто невероятный выбор средств для лечения влажного и мокрого кашля у детей, для облегчения отхождения мокроты. Многие из этих способов мы сами знаем с детства, потому что они практикуются и передаются от поколения к поколению. Давайте рассмотрим основные рецепты из арсенала нетрадиционной медицины.

Предлагаем Вам посмотреть несколько рецептов от кашла от знатока народной медицины Ольги Папсуевой.

  • Репа и черная редька. Эти полезные овощи издавна известны как эффективные и недорогие средства против мокрого кашля. Чтобы мокрота начала разжижаться, сок репы нужно смешать с молоком и медом. Молоко должно быть теплым, а не горячим, иначе все полезные свойства репы и меда будут сведены к нулю. Пить такой довольно вкусный напиток нужно около пяти раз в день. Репу можно заменить на черную редьку. В овоще вырезают дырку сверху, и, немного освободив от мякоти, заливают внутрь молоко и мед, предварительно смешанные. Настаивают несколько часов и дают пить ребенку 4 раза в день.
  • Алоэ. Если у вас дома растет это прекрасное растение, то лечить влажный кашель будет проще простого. Возьмите несколько листьев алоэ, измельчите как можно тщательнее, перемешайте с вареньем, которое любит ребенок. Если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, добавьте немного меда. Такую вкусную и сладкую смесь давайте чаду по чайной ложке после каждого приема пищи. Целебный десерт понравится вашему ребенку, а муколитический эффект станет заметным уже через пару дней после начала приема.
  • Инжир. Он входит в состав многих аптечных муколитических и отхаркивающих сиропов. В домашних условиях их инжира готовят напиток на молочной основе. Подогрейте 2 стакана молока (обезжиренное молоко не подойдет). Положите с теплое молоко 1-2 штуки инжира и проварите под крышкой на самом слабом огне около 20 минут. После того как инжирное питье настоится, его можно давать детям по четвертой части стакана в течение дня и половинку стакана перед сном. Такие дозы уместны для детей, которым уже есть 3 года, крохам младше инжирный напиток дозируют столовыми ложками (две перед сном и по одной днем).
  • Репчатый лук. Этот не самый любимый детьми овощ прекрасно справляется с продуктивным кашлем и побеждает отхаркивающий кашель без температуры. Чтобы приготовить лекарство, возьмите полкило лука, порежьте как можно мельче, добавьте в литр кипятка и дайте настояться. После того как жидкость остынет, процедите и добавьте 100 гр меда и немного барсучьего жира. Ввиду возможности развития аллергической реакции на компоненты, такое средство не используют обычно для детей, которым еще не исполнилось 4 года. Перед сном давайте ребенку по полстакана лукового напитка. Он не будет горьким и противным, ведь вся горечь исчезнет во время настаивания, а приятный вкус появится с добавлением меда.
  • Молоко с содой. В пол-литра теплого молока добавляют щепотку соды, кусочек сливочного масла и ложку меда. Все тщательно перемешивают и дают выпить ребенку перед сном. С этим рецептом были неразлучны наши бабушки и мамы, каждому из нас хоть раз приходилось в детстве пить молоко с маслом, помните? Это очень сильное средство для разжижения мокроты, действует уже после 2-3 приемов.
  • Березовый сок с молоком. В теплое молоко (2 части) добавьте одну часть березового сока. На стакан жидкости аккуратно вмешайте чайную ложку муки и, непрерывно помешивая, доведите до кипения. Потом остудите и дайте ребенку выпить этот густоватый, но довольно вкусный напиток, по вкусу напоминающий молочный кисель. Давать такое средство можно до 3 раз в сутки.

Другие методы

Грудные сборы № 1,2,3,4

Чтобы не заниматься смешиванием трав в нужных пропорциях, тем более, если вы не травник и не фармацевт, имеет смысл купить в аптеке готовые сборы от кашля. Всего существует четыре сбора, отличных по составу, но примерно одинаковых по эффективности и сфере применения.

Каждый из них с теми или иными ограничениями можно использовать при мокром кашле для облегчения отведения мокроты у ребенка.

  • Сбор № 1 – душица, корень алтея, мать-и-мачеха (листья) нечасто рекомендуется детям, так как в его составе есть душица, которую в педиатрии принято применять исключительно наружно.
  • Сбор № 2 – корень солодка, подорожник, мать-и-мачеха. Такой сбор используют осторожно, чтобы не вызвать у ребенка аллергии.
  • Сбор № 3 – почки сосны, шалфей, корень алтея и анис. Это средство обычно заваривают детям с 7 лет.
  • Сбор № 4 – багульник, ромашка, фиалка, мята, корень солодки и календула. Этот сложный сбор с большим количеством компонентов не рекомендуется давать маленьким детям. Возрастное ограничение – от 10 лет и старше.

Заваривать сборы следует осторожно, с соблюдением инструкции, превышать дозы запрещено, это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Массаж

Маленьким детям без него порой сложно справиться с мокрым кашлем. Дренажный и вибрационный массаж поможет отхождению бронхиального секрета. Обычно его делают совсем маленьким пациентам, от 3 месяцев до 1 года. Поглаживания и легкие постукивания по спинке и грудной клетке малыш воспринимает как игру, эта процедура безболезненна. С первого дня болезни массаж делать не нужно, время для него наступит, когда пройдет острая фаза недуга (на 4-6 сутки).

Наглядное пособие Доктора Комаровского как делать массаж ребенку при кашле.

Вибрационный массаж грудному ребенку, связанный с легкими постукиваниями подушечками пальцев, доступен в освоении каждой маме, а вот действенный дренажный нужно делать по определенным правилам. Впрочем, заботливые родители в состоянии освоить и их.

Компрессы

Еще наши прабабушки заметили, что болезни органов дыхания можно вылечить и наружным воздействием. Поэтому рецептам компрессов и обтираний при мокром кашле уже не одна тысяча лет. Самый известный – барсучий жир, который слегка растопили на водяной бане, не дав ему закипеть. Жирную субстанцию смешивают с медом, некоторые целители советуют добавлять еще и чуть-чуть водки. Этой теплой смесью натирают грудь, верхнюю часть спины и бока перед сном за час. Накрывают теплым пледом или полотенцем и оставляют на 40 минут.

В качестве средства для растирания используют и камфорный спирт, если ребенку уже есть 1 год.

Картофельный компресс готовят из сваренной картошки в мундире. Ее мнут в пюре, кладут на марлю, оборачивают с двух сторон и прикладывают к грудине и на спину ребенку на час. Следите, чтобы малыш не получил ожога.

Наглядное пособие как сделать ребенку картофельный компресс при кашле.

Общие рекомендации

  • Муколитические и отхаркивающие препараты ни в коем случае нельзя принимать одновременно с противокашлевыми средствами! Это препараты, суть действия которых диаметрально противоположна.
  • Не стоит применять отхаркивающие препараты без рекомендации врача. Особенно это касается детей, которым еще не исполнилось 2 года, и малышей, имеющих склонность к аллергии. Дело в том, что многие сиропы и микстуры содержат экстракты трав и пищевые красители, а также ароматизирующие добавки, которые могут быть довольно аллергенными и вызывать бронхиальный спазм. Это очень опасное состояние, которое может привести к удушью.
  • Родителей часто волнует вопрос, как быстро подействует отхаркивающее лекарство? Большинство перечисленных выше препаратов начинают демонстрировать выраженный эффект уже черезминут после приема. Действие современных муколитических препаратов сохраняется 9-12 часов. Сколько длится эффект от народных средств, вам достоверно никто сказать не сможет, потому что на всех травы и овощные соки действуют по-разному.
  • При лечении народными методами, помните, что отвары трав, обладающих отхаркивающим действием, можно давать для внутреннего применения только детям с полугода.
  • Если при домашнем лечении средствами нетрадиционной медицины улучшения не наступает на протяжении 7 дней, следует обязательно обратиться к педиатру и пульмонологу для тщательного обследования и назначения медикаментозного лечения.

Комаровский об отхаркивающих лекарствах

Евгений Комаровский, признанный врач-педиатр высшей квалификационной категории, и любимец большинства мамочек России и бывших союзных республик, считает, что отхаркивающие медикаменты вообще не должны применяться для детей до года. Причина кроется в физиологических особенностях ребенка грудного возраста — малыш еще не умеет дышать так, как это делают взрослые, у него немного иной способ транспортировки бронхиального секрета, а препараты, которые разжижают мокроту, увеличат ее количество, и крохе станет сложно дышать, а слизь будет лишь накапливаться в бронхах, угрожая развитием тяжелой пневмонии.

Евгений Олегович вообще не рекомендует родителям самостоятельно назначать и выбирать такие медикаменты своим детям. Ведь мама и папа могут ошибиться в характере кашля и лишь навредить муколитиками своему ненаглядному чаду.

Полный выпуск передачи Доктора Комаровского посвященный лечению от кашля.

Известный доктор советует облегчать мокрый кашель у ребенка без медикаментов, обеспечивая малышу правильный уход, включающий в себя увлажнение воздуха в квартире, обильное теплое питье, в котором должны преобладать ягодные морсы, компоты, чай, оно будет способствовать разжижению мокроты и определенные усилия взрослых, направленные на то, чтобы как можно раньше научить ребенка отхаркивать мокроту правильно.

Лучшее средство для лечения, по мнению Комаровского, это правильный образ жизни, здоровое питание, занятия спортом и отсутствие у родителей увлечения медикаментами. Детский иммунитет будет работать правильно, если он не будет слишком часто и горстями пить разные таблетки и микстуры.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/otharkivayushchie-preparaty/dlya-detej/

Какие отхаркивающие средства от кашля лучше и эффективнее?

Сегодня поговорим о том, какие отхаркивающие средства от кашля лучше всего применять для облегчения отхождения мокроты при заболеваниях верхних дыхательных путей у взрослых и детей. Всем известно, как изматывает удушливый кашель, не дающий возможности нормально дышать. Скопление слизи в бронхах — опасный симптом, который создает условия для распространения инфекции, затягивает течение болезни. Предотвратить возможные осложнения помогают препараты с отхаркивающим действием, которые максимально быстро и эффективно выводят скопившуюся мокроту.

Отхаркивающие средства от кашля: виды и классификация

Современная фармацевтическая промышленность выпускает широкий ассортимент средств с отхаркивающим действием в самых разнообразных лекарственных формах. На прилавках аптек можно найти сиропы, таблетки обычные и жевательные, растворы, пастилки и леденцы.

Как разобраться в этом море предложений и выбрать действительно эффективное отхаркивающее средство от кашля? Для начала необходима консультация врача, который после уточнения диагноза подберет наиболее оптимальный вариант лечения.

Самостоятельно приобретать медикаменты не советуем, ведь кашель бывает разный. И если при сухом кашле принимать средства, подавляющие кашлевый рефлекс вместе с препаратами, разжижающими мокроту, можно спровоцировать нежелательные последствия.

В этом случае бронхиальный секрет будет накапливаться в легких, но выделяться из бронхиальных путей не сможет. Такая густая, застоявшаяся мокрота становится прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и повышает риск развития гнойных осложнений.

Если говорить об отхаркивающих средствах, то их следует применять после того, как сухой кашель перейдет в более продуктивный и влажный. В этом случае прием препаратов поможет отхождению не слишком густой мокроты и скорейшему очищению дыхательных путей. Все отхаркивающие средства от кашля принято делить на несколько основных групп:

  1. Препараты с раздражающим действием. В эту многочисленную группу входят средства на основе лекарственных растений (алтея, термопсиса, подорожника, чабреца, плюща, солодки). Механизм действия препаратов основан на раздражении рецепторов слизистой, в результате чего обеспечивается стимуляция бронхиальных желез и увеличивается выработка мокроты. Увеличение объема бронхиального секрета делает его менее густым и ускоряет его отхождение.
  2. Препараты сульфгидрильной группы. Популярные средства — АЦЦ, Карбоцистеин. Их действие направлено на окисление и разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов, из которых формируется мокрота. Благодаря этому бронхиальный секрет разжижается и легче выводится из легких.
  3. Медикаменты на основе вазицина. Самая востребованная группа, представителями которой являются препараты Бромгексин, Амбробене, Амброксол. Эти средства также способствуют разрушению мукопротеинов и мукополисахаридов, составляющих основу бронхиального секрета, делая его менее вязким. Дополнительно препараты вазицина стимулируют дыхательные пути к самоочищению.
  4. Лекарства с комбинированным эффектом — это отхаркивающее и муколитическое средство в одном флаконе. Помогают разжижению вязкой и густой мокроты и ускоряют ее выведение из дыхательных путей. Дополнительно они оказывают противовоспалительный антисептический и обезболивающий эффект, успокаивают больное горло, уменьшают отечность и снимают прочие проявления простудных заболеваний. Яркие представители этой группы- препараты Бронхикум, Коделак Бронхо, Эуфиллин.

Фитосредства с отхаркивающим действием

Самая многочисленная группа лекарственных препаратов от кашля, которая пользуется особой популярностью среди пациентов, благодаря эффективности, натуральности ингредиентов, минимуму противопоказаний и побочных эффектов. В зависимости от состава эти средства можно разбить на несколько основных подгрупп:

  1. Препараты алтея. Представители — таблетки Мукалтина, сироп Алтейка. Обеспечивают отхаркивающий эффект за счет стимулирования перистальтики бронхиол, способствуют разжижению густого секрета и выведению его их дыхательных путей. Дополнительно проявляют противовоспалительные свойства.
  2. Препараты термопсиса (таблетки Термопсол и Коделак бронхо). За счет высокого содержания растительных алкалоидов трава термопсиса проявляет выраженные отхаркивающие свойства, обеспечивает стимуляцию бронхиальных желез, увеличивает выработку мокроты и снижает ее вязкость. Таблетки Коделак Бронхо отличаются комбинированным действием, проявляют отхаркивающие свойства, способствуют разжижению мокроты и обеспечивают умеренный противовоспалительный эффект.
  3. Средства на основе тимьяна отличаются отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым эффектом, выпускаются в комбинации с разными растительными компонентами (плющом, первоцветом, подорожником). Популярные представители этой подгруппы — сироп Пертусин, который многим знаком еще с детства, сироп Гербион, капли Бронхипрет, пастилки Бронхикум, капли Туссамаг, доктор Тайсс и Бронхосепт.
  4. Препараты на основе плюща. Это сиропы Геделикс, Проспан, Гербион. Они популярны за счет универсальности, могут применяться даже при непродуктивном кашле с целью его смягчения и образования мокроты. Это прекрасные отхаркивающие средства для детей, которые могут применяться практически с рождения. Дополнительно они проявляют муколитический эффект и способствуют разжижению мокроты.

Популярные фитосредства

Среди прочих фитосредств с отхаркивающими свойствами стоит упомянуть следующие препараты:

  • Стоптуссин — Фито (сироп на основе подорожника, чабреца и тимьяна);
  • Сироп от кашля (его основа- экстракт подорожника, мать — и- мачехи, эвкалиптовое и мятное масло);
  • Амтерсол (сироп с термопсисом и экстрактом корня солодки);
  • Грудной эликсир (на основе анисового масла и экстракта солодки);
  • Сухая микстура от кашля для взрослых (в составе корень алтея, солодки и анисовое масло);
  • Таблетки Пектусин (содержат эвкалиптовое масло и рацементол);
  • Грудные сборы на основе лекарственных растений (подорожника, аниса, душицы, алтея, багульника, ромашки, календул, солодки и пр.).

Заканчивая перечисление отхаркивающих средств на основе растительных компонентов, нельзя не упомянуть препараты на основе гвайфенезина. Это действующее вещество имеет растительное происхождение, его получают из коры гваякового дерева. Препараты на основе этого активного компонента обладают комплексным действием, они стимулируют выработку бронхиального секрета, обеспечивают отхаркивающий эффект, смягчают и успокаивают раздраженное горло. Для детей отхаркивающие средства с гвайфенезином назначают с 2- х летнего возраста. Востребованными представителями этой группы являются препараты Туссин, Колдрекс Бронхо, Джосет.

Эффективные отхаркивающие средства на основе амброксола

Медикаменты этой группы проявляют мощное отхаркивающее действие, но их применение имеет некоторые ограничения. Так, большинство препаратов на основе амброксола можно применять у детей только сх летнего возраста и только после консультации с врачом. Это же правило распространяется на беременных и кормящих женщин. Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и принимать лекарство только при отсутствии противопоказаний.

Сегодня на ранке лекарств представлены десятки наименований препаратов, в состав которых входит амброксол. Выпускают их в форме таблеток, пастилок, сиропов, капель или растворов для ингаляций. В списке самых популярных представителей этой группы находятся препараты:

Кроме того, амброксол входит в состав эликсира для взрослых — Коделак бронхо с чабрецом от российской компании Фармстадарт. В этом средстве помимо амброксола содержится экстракт тимьяна и натрия глицирризинат. Комбинированный препарат обеспечивает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие, способствует ускоренному отхождению мокроты.

Бромгексин

Даже всем известные таблетки Бромгексин, которые назначают взрослым и детям в качестве отхаркивающего средства, через полчаса после приема внутрь, метаболизируются и превращаются в амброксол. Поэтому показания, противопоказания, фармакологические свойства и побочные эффекты у этих препаратов идентичны.

Самыми востребованными являются препараты немецкого, израильского и датского фармацевтического концерна, которые выпускаются под маркой Бромгексин Берлин Хеми, Бромгексин Тева и Бромгексин Никомед. Препарат Бромгексин, выпускаемый российскими фармацевтическими компаниями, находится в более низкой ценовой категории, что делает его доступным для широких слоев населения.

Препараты с амброксолом терапевты назначают при самых разных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся отхождением вязкой мокроты (острых и хронических бронхитах, пневмонии, ХОБЛ, бронхиальной астме). Кроме того, медикаменты с амброксолом в инъекционной форме применяют даже у новорожденных и недоношенных детей при респираторных проблемах, сопровождающихся угнетением дыхания и гипоксией (кислородным голоданием).

К списку противопоказаний, ограничивающих применение отхаркивающих средств с амброксолом, относятся индивидуальная непереносимость, язвенные поражения органов ЖКТ и судорожный синдром. Не стоит применять эти средства во время беременности, особенно на протяжении первого триместра.

Важно! Препараты с амброкосолом, как и прочие отхаркивающие средства нельзя применять одновременно с медикаментами, блокирующими кашлевый рефлекс (Кодеином, Каффетином, Окселадином) во избежание застоя мокроты в легких.

Лекарства сульфгидрильной группы

Это современные отхаркивающие средства на основе карбоцистеина и ацетилцистеина. Популярные представители:

Препараты выпускают в форме шипучих таблеток, порошка, растворов для ингаляций и инъекций, капсул и сиропов. Для детей наиболее удобной формой являются лекарства в виде сладкого сиропа или суспензии (Либексин Муко, Флютидек), с приятным фруктовым или ягодным вкусом. Малыши принимают такие препараты с удовольствием, их легко проглотить и в отличие, от таблетированных форм, сиропы не вызывают у детей рвотного рефлекса.

К назначению средств на основе ацетилцистеина следует подходить с особой осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции, сопровождающиеся затруднением дыхания и одышкой. Поэтому при наличии у пациента бронхоспазма, эти средства следует принимать совместно с бронхолитиками. Противопоказаниями к приему также является язвенная болезнь, почечная и печеночная недостаточность.

Стандартная детская доза не должна превышать 300 — 400 мг ацетилцистеина в сутки, взрослая — не более 600 мг.

При назначении средств на основе карбоцистеина взрослая доза препарата на один прием составляет 2 капсулы, для детей — 2,5 мл сиропа.

Вышеперечисленные отхаркивающие средства действуют идентично, разрывая дисульфидные мостики, составляющие основу бронхиального секрета. Но лекарства с карбоцистеином более безопасные, так как не вызывают бронхоспазма и могут назначаться одновременно с антибиотиками. Однако они абсолютно противопоказаны при беременности и грудном вскармливании, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря и язве желудка.

Лучшие отхаркивающие средства для детей

Самыми эффективными и безопасными средствами, обеспечивающими отхождением мокроты у детей, являются следующие препараты:

  • Сироп Алтейка. Натуральное и недорогое средство с приятным вкусом, помогающее облегчить отхождение мокроты за счет ее разжижения и увеличения объема.
  • Таблетки Бромгексин. Препарат отличается выраженным отхаркивающим действием, назначается детям с 3- х лет при остром бронхите и трахеобронхите.
  • Сироп Пертусин. Сладкий, темно- коричневый сироп на основе экстракта тимьяна. Доза препарата зависит от возраста ребенка. Малышам от 3- до 6 лет назначают по1/2 мерной ложки на один прием, для детей от 6 лет эта доза удваивается.
  • Сироп Линкас. Растительное средство на основе алтея, иссопа и фиалки. Проявляет комбинированное отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и бактерицидное действие. Средство хорошо переносится и может применяться у детей с 6 месяцев.
  • Сироп «доктор Тайсс». Препарат на основе подорожника с приятным, сладковато- мятным вкусом. Эффективно справляется с плохо отделяемой мокротой и ускоряет ее отхождение. Из противопоказаний производитель указывает лишь индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
  • Сироп «доктор Мом». Содержит экстракты 12 трав, обладает мощным отхаркивающим действием, способствует быстрому разжижению и выведению мокроты. Применять следует с осторожностью, так как не исключены аллергические реакции на препарат.
  • Сироп и капли Геделикс. Полностью натуральный растительный препарат на основе плюща с приятным вкусом. Не содержит консервантов, ароматизаторов, этанола, поэтому может применяться даже у грудных детей.
  • Амбробене. Применяют для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Сироп на основе амброксола с выраженным отхаркивающим действием, имеет сладкий малиновый вкус. Дозировку врач подбирает индивидуально, с учетом возраста и веса ребенка.

Для облегчения влажного кашля у малышей, рекомендуют применять промывание носа и выполнять ингаляционные процедуры.

Народные рецепты

Проверенные народные средства считаются прекрасным дополнением основной медикаментозной терапии. Но перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно в тех случаях, когда лечите маленького ребенка. Приведем несколько популярных и несложных методов лечения в домашних условиях.

  1. Сок черной редьки. Обладает сильным отхаркивающим действием, разжижает и выводит мокроту. Черную редьку нужно тщательно отмыть, потом срезать верхушку, сделать в мякоти углубление и заложить в него 1 ст. л. натурального липового, гречишного или цветочного меда. Вскоре редька начнет пускать сок, который смешиваясь с медом, образует сладковатую жидкость. Через несколько часов ее соберется достаточно для одного приема. За один приема нужно выпить большую ложку редечного сока с медом. Процедуру повторяют три раза в день. Уже через несколько дней вы почувствуете существенное облегчение.
  2. Молоко. Теплое молоко — прекрасное средство, ускоряющее отхождение мокроты. Для усиления эффекта в стакан с молоком можно добавить немного меда, минеральной воды (щелочной) или пищевой соды (на кончике ножа).
  3. Еще одно сильнодействующее средство на основе молока готовится с добавлением меда, маленькой ложки барсучьего или козьего жира и сока алоэ. Получившийся напиток будет иметь весьма специфичный вкус, но если вы все же решитесь его выпить, то вскоре приступы кашля прекратятся, а бронхи очистятся от густого секрета.
  4. Мед. Натуральный мед — прекрасное антисептическое, бактерицидное и противовоспалительное средство. При заболеваниях дыхательных путей рекомендуют пить больше жидкости, поэтому, если вы будете добавлять немного меда в чай, молоко или обычную воду, то вскоре дыхание станет свободным, а кашель — более продуктивным.
  5. Паровые ингаляции. Их можно делать на основе отваров лекарственных трав (подорожника, солодки, алтея, шалфея, ромашки) или обычного отварного картофеля. Такие процедуры помогут облегчить дыхание, очистить бронхи от вязкой мокроты и успокоить раздраженное горло.

Кроме того, можно подышать над паром, предварительно капнув в горячую воду, несколько капель эфирного масла мяты, лаванды, розмарина, кедра, апельсина или грейпфрута. Разумеется, при проведении ингаляций, нужно соблюдать осторожность, чтобы не обжечься горячим паром. Не стоит сразу накрывать полотенцем голову над кастрюлей, только что снятой с огня. Нужно выждать некоторое время, пока пар перестанет быть обжигающим и только после этого приступать к процедуре.

Лекарственные травы

Применение народных средств невозможно представить без лекарственных трав. Среди них особое место занимает солодка, которая за свои целебные свойства особенно ценилась в Китае и занимала почетное место в рецептах тибетских монахов.

И сейчас на основе корня солодки производят грудные сборы, которые можно свободно купить в аптеке, а дома заваривать как чай и применять для лечения кашля. Например, купить Грудной сбор №2 с отхаркивающим действием, в который входит корень солодки, листья мать- и -мачехи и подорожника. Или грудной сбор № 4 на основе солодки, багульника, мяты и девясила.

Кроме того, знахари издавна применяли для лечения непродуктивного кашля отвар из фиалки трехцветной, которую в народе называют «анютины глазки». Это растение входило в состав многих грудных и потогонных сборов, так же как и неприметные соцветья мать — и мачехи. Грудные сборы можно готовить самостоятельно из трав с отхаркивающим действием. К ним относятся:

Все перечисленные травы обладают раздражающим действием на слизистую бронхов, усиливают сократительную способность бронхиальных желез и способствуют выработке и разжижению бронхиального секрета. В итоге мокрота отходит легче, и выздоровление наступает быстрее.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/otkharkivayushhie-sredstva/

Муколитические средства детям и взрослым, список лучших препаратов

Справиться с мокрым кашлем помогают отхаркивающие средства. К ним относится большая группа под названием муколитики. Препараты назначаются при заболеваниях дыхательной системы для нормализации откашливания мокроты. Кроме этого, медикаменты улучшают биодоступность антибиотиков и сокращают период реабилитации при пневмонии. Можно встретить множество препаратов группы, которые имеют различную стоимость.

Как работают муколитики и зачем они нужны?

Муколитики это препараты, которые нормализуют процесс секреции слизи бронхиальными железами, тем самым улучшая откашливание мокроты.

Основные показания к приему средств:

Острые процессы нижних дыхательных путей:

Хронические процессы нижних дыхательных путей:

  • хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Можно сказать, что принимать муколитики есть смысл, только если происходит продукция густой слизи. Такими симптомами проявляется влажный кашель с трудно отделяемой мокротой. Препараты оказывают прямое воздействие на мокроту.

Попадая внутрь организма, активные компоненты всасываются, и с током крови поступают в дыхательные пути. Там препараты воздействуют на слизь, меняя ее физико-химический состав. Они разрушают структуру белков, мукополисахаридов. Благодаря этому мокрота становится более жидкой и лучше откашливается.

Еще активные составляющие ускоряют регенерацию слизистой оболочки дыхательных путей. Они восстанавливают соотношение между нормальными клетками и бокаловидными – теми, что синтезируют слизь. Особенно активно этот процесс происходит в конечных ветвях бронхов, благодаря чему улучшается проведение воздуха, газообмен и функция дыхания.

Также средства восстанавливают иммунологический ответ на попадание чужеродных агентов внутрь организма. За иммунную защиту слизистых отвечает иммуноглобулин А. При патологии, его количество снижается и дыхательная система становится более уязвимой к различным инфекциям. Еще одним механизмом, чтобы предупредить формирование осложнений дыхательной инфекции, является способность муколитиков активировать мукоцилиарный клиренс – движение ресничек бронхов вверх.

Некоторые средства способны восстанавливать количество сурфактанта – вещества, которое обволакивает альвеолы изнутри и препятствует их спадению. Это очень важно при лечении пневмонии, так как воспалительный процесс может приводить к ателектазу частей легкого, то есть спадению, а муколитики способствуют расправлению легочной ткани для полноценного газообмена. Немаловажным свойством при терапии воспаления легкого или тяжелого бронхита является то, что препараты увеличивают биодоступность, то есть количество антибиотика в мокроте. Благодаря этому антибактериальные медикаменты уничтожают инфекционные агенты эффективнее.

Классификация – виды и группы муколитических препаратов

Существует несколько классификаций разжижающих мокроту средств. Наиболее важное деление — по механизму действия.

Выделяют несколько групп препаратов:

Прямого влияния, к которым относятся:

  • синтетические медикаменты;
  • ферментные препараты;
  • аналоги сурфактанта.
  • рефлекторного действия, они же растительные лекарства;
  • резорбтивного.

Большинство медикаментов представлено несколькими лекарственными формами.

Муколитики выпускаются в следующих формах действующего вещества:

  • таблетка;
  • сироп;
  • растворимые таблетки или порошок для приема внутрь;
  • растворы для парентерального введения (внутривенного и внутримышечного);
  • порошок для приготовления раствора для инъекционного введения.

Важно! Инъекционные формы отхаркивающих медикаментов назначаются при тяжелых заболеваниях дыхательных путей, например, пневмонии. Курс терапии и дозы определяются лечащим врачом, а введение проводится медицинским работником.

Муколитики прямого и непрямого действия

Муколитики прямого действия работают непосредственно в дыхательных путях, разжижают мокроту, стимулируют активность бронхиальных ресничек. Большинство из веществ после поступления внутрь организма с уколом или через рот подвергаются превращению в печени. Получившиеся соединения называются метаболитами. Они как раз оказывают лечебный эффект в бронхах. Муколитические средства от кашля взрослым назначаются, когда пациента беспокоит сухой или влажный кашель с трудно отделяемой мокротой.

Непрямого действия – это средства, которые принимаются через рот, и при поступлении внутрь желудка раздражают там рецепторы, активируют рефлекторный ответ бронхов в виде усиления кашлевого рефлекса, повышения двигательной активности реснитчатого эпителия. Препараты полезны при влажном кашле, когда пациент сам не может откашлять мокроту. Об этой группе средств подробно идет речь в данной статье.

Синтетические

Можно встретить множество препаратов, входящих в данную группу, но в основе средств лежит несколько основных активных компонентов:

Бромгексин является одним из первых муколитических средств, которые появились в аптеках. Однако до сих пор медикамент не теряет актуальности, хотя синтезирован более новый и действенный препарат – Амброксол.

Муколитический эффект Бромгексина связан с изменением химической структуры мокроты за счет расщепления мукополисахаридов. Благодаря этому густая слизь, которая не откашливается, а только раздражает кашлевые рецепторы, становится жидкой. Немаловажным эффектом является то, что действующее вещество способно активировать синтез сурфактанта легочных альвеол. Это свойство очень важно для лечения дыхательной недостаточности на фоне воспаления легких. Еще Бромгексин обладает маловыраженным противокашлевым действием.

Лекарство применяется во время лечения острых и длительно текущих воспалительных болезней дыхательной системы. Часто принимают препарат курильщики при хроническом бронхите для облегчения откашливания густой слизи. Кроме этого, Бромгексин назначают для облегчения отхаркивания контрастного вещества после проведения бронхоскопии. Часто муколитическое средство от кашля вносят в лист назначения лежачим, тяжелым больным или послеоперационным пациентам, для предупреждения развития застойной пневмонии.

Бромгексин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • таблетки по 8 и 4 мг;
  • драже 4 мг;
  • сироп 8 мг в 10 мл;
  • капли 8 мг в 1 мл.

Производители: Боримед, Берлин-Хеми, Акрихин. Стоимость колеблется от 10 до 170 руб.

Амброксол – это производный препарат от Бромгексина, его активная форма. Разница между ними во времени наступления клинического эффекта после употребления средства. У Бромгексина действие наступает на 2-3 сутки после начала лечения, а у Амброксола через полчаса. Действие заключается в нормализации реологических свойств мокроты за счет увеличения жидкой части. Также активируются реснички бронхов, благодаря чему повышается очищение слизистой от выделений. Еще одним достоинством вещества является увеличение концентрации антибиотика в мокроте.

Амброксол имеет показания, схожие с Бромгексином, к которым присоединяется стимуляция внутриутробного созревания легких у плода. Средство назначается, если есть угроза преждевременных родов до 34 недели беременности. Лекарство вводится недоношенным новорожденным, для профилактики дыхательных расстройств. Такие показания связаны со способностью стимулировать синтез сурфактанта, за счет которого происходит расправление легкого после рождения.

  • таблетки 30 мг;
  • сироп 30 мг или 60 мг на 10 мл;
  • капсулы 75 мг;
  • инъекционная форма 7.5 мг на 1 мл;
  • растворимые шипучие таблетки 30 и 60 мг;
  • раствор для ингаляций 7.5 мг на 1 мл.

Компании производители: Эколаб, Хемофарм, Канонфарма. Цена колеблется от 30 до 100 руб.

Ацетилцистеин разрушает химические связи между аминокислотами мокроты, благодаря чему наблюдается ее разжижение. Средство обладает антиоксидантным действием, что важно при лечении возрастных больных, у которых выражено повреждающее действие свободного кислорода на ткань легкого. Также изучаются дезинтоксикационные свойства Ацетилцистеина. Его назначают при тяжелых пневмониях для устранения продуктов воспалительного процесса. Препарат часто прописывают пациентам с бронхоэктазами для разжижения гноя и его активного откашливания.

Перечень лекарственных форм:

  • порошок для приготовления раствора внутрь 100, 200, 600 мг;
  • растворимые шипучие таблетки тех же дозировок;
  • раствор для инъекций 300 мг на 3 мл;
  • раствор для ингаляций 200 мг на 1 мл.

Фармацевтические фирмы: Канонфарма, Марбиофарм, Вертекс. Цена колеблется от 110 до 150 руб.

Карбоцистеин изменяет вязкость секрета бронхиальных желез посредством активации фермента, расщепляющего мукополисахариды. Препарат приводит к восстановлению слизистой оболочки, которая повреждается во время инфекции. Действующее вещество постепенно уменьшает количество секреторных клеток – бокаловидных, благодаря чему снижается количество продуцируемой слизи. Карбоцистеин способен нормализовать концентрацию Ig A и вместе с этим иммунную защиту дыхательных путей. В отличие от Ацетилцистеина не вызывает гиперпродукцию слизи.

Показания те же, что и у других муколитиков.

Производители: Иннотек, Домпе, Босналек. Цены находятся в пределах от 200 до 400 руб.

Также в аптеках можно встретить комбинированные препараты. Аскорил в своем составе содержит Бромгексин, Гвайфенезин и Сальбутомал. Сочетание трех активных компонентов обеспечивает муколитический, отхаркивающий и бронхорасширяющий эффекты. Если чистые муколитики нужно с осторожностью использовать при бронхиальной астме, так как возможно развитие спазма мелких бронхов, то Аскорил как раз разработан для астматиков. Средство можно принимать и при обструктивном бронхите, как взрослым, так и детям старше 6 лет.

Препарат выпускается в таблетках и сиропе. Производитель Индия. Цена около 200 руб.

Растительного происхождения

Отхаркивающие средства на основе экстрактов растений относятся к рефлекторным препаратам. Они все выпускаются в виде сиропов и таблеток для приема внутрь. В желудке компоненты, раздражая рецепторы, стимулируют рефлекторную активацию синтеза мокроты, откашливание, мерцание ресничек бронхиального эпителия. Больной начинает больше и продуктивнее кашлять, в чем и заключается лечение воспалительного процесса бронхов.

Медикаменты растительного происхождения содержат следующие компоненты:

  • Корень алтея: Мукалтин.
  • Трава чабреца: Пертуссин, Бронхикум.
  • Листья плюща: Геделикс.

Важно! Если превысить дозировку растительных отхаркивающих препаратов, то возможно развитие рефлекторной рвоты.

Подробнее про препараты из этой группы написано в статье

Протеолитические ферменты

Трипсин является ферментным средством, которое получают из поджелудочной железы рогатого скота. Препарат имеет множество показаний, среди которых бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легкого. Протеолитические ферменты растворяют отмершие ткани, фибрин, гной, разжижают мокроту, облегчая ее откашливание.

Выпускается во флаконах по 10 мг сухого вещества. Из него готовится раствор для внутримышечного введения. Для этого нужно 5 мг порошка развести в 2 мл физиологического раствора натрия хлорида. Также с трипсином можно проводить электрофорез и ингаляции.

Производитель препарата Самсон-Мед, Вирион. Цена за 10 флаконов примерно 700 руб.

Аналоги сурфактанта

Согласно фармакологии, эта группа средств относится к муколитикам. Препараты применяются только для лечения недоношенных детей с недоразвитием легочной системы.

В таких случаях назначаются препараты:

Средства вводятся внутрь трахеи, поступают в альвеолы, где они выполняют функции сурфактанта, то есть обеспечивают расправление легких и полноценный газообмен.

Для детей

Не всегда дети могут одолеть мокрый кашель, особенно если мокрота вязкая и плохо отходит. Такие препараты, как Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин могут только усугубить состояние, вызывая повышение синтеза слизи. Ребенок при этом будет захлебываться в своей мокроте, не имея сил ее откашлять. Это может вызвать развитие осложнений.

Для лечения мокрого кашля при трахеите и неосложненном бронхите лучше всего подходят муколитики для детей – растительные сиропы.

Примеры разрешенных препаратов:

  1. Сироп Алтейка детям помладше назначается по 5 мл несколько раз в сутки. В старшем возрасте дозировка увеличивается до 10 мл.
  2. Мукалтин назначается до 12 лет по 1 таблетке несколько раз в сутки, после 12 лет принимается двойная дозировка.
  3. Пертуссин малышам дают по пол чайной ложечки трижды в сутки. Детям старшего возраста по половине столовой ложки с той же частотой.
  4. Геделикс принимают по половине мерного стаканчика трижды в сутки.

Хотя лекарства имеют приятный вкус, их лучше всего растворять небольшим количеством воды или сока. Принимать средство нужно после еды через полчаса.

При вирусных и неосложненных инфекционных процессах в бронхах и трахее можно заменить прием муколитиков обильным теплым питьем, промыванием носа и прогулками на свежем воздухе.

Однако при тяжелых бронхитах, пневмонии, когда лечение ребенка проводится в условиях стационара, назначаются отхаркивающие медикаменты в комплексе с антибиотиками. В зависимости от состояния, введение средств может быть внутривенным, ингаляционным или в виде сиропа.

Применяются следующие препараты:
  1. Амброксол детский сироп назначается малышам до 5 лет по половине чайной ложки трижды в сутки, старшим детям по чайной ложке.
  2. Ацетилцистеин с 12 лет в гранулах по 200 мг дважды в сутки. Сухое вещество разводится в трети стакана воды.
  3. Бромгексин с 6 лет дается по 8 мг трижды в сутки.
  4. Карбоцистеин назначается даже грудничкам, но в случае необходимости и только врачом. Дозировка рассчитывается по возрасту пациента.

При беременности и лактации

Если беспокоит кашель в первом триместре, лучше всего ограничить прием каких-либо средств. Это связано с тем, что в первые 13 недель беременности происходит закладка и развитие всех жизненно важных органов.

Со второго триместра разрешен прием следующих препаратов для откашливания:

  1. Проспан с плющом в составе, назначается по 10 мл трижды в сутки. Сироп не противопоказан при грудном вскармливании.
  2. Амброксол следует принимать по 1 таблетке дважды в сутки. Препарат назначается беременным от кашля, вызванного инфекцией дыхательных путей. Также прием средства показан, если в третьем триместре существует угроза преждевременных родов. Амброксол, как стимулятор синтеза сурфактанта, подготовит легкие малыша к самостоятельному дыханию. Медикамент можно пить кормящим мамам.
  3. Карбоцистеин назначается по 2 таблетки трижды в сутки. Препарат нельзя принимать при лактации.
  4. Бромгексин показан по 1 таблетке несколько раз в день. При лактации средство запрещено.

Самостоятельное назначение терапии нежелательно во время беременности и грудного вскармливания. Даже врачи иногда сомневаются в безопасности лекарства. Это связано с тем, что исследования по влиянию средства не проводятся на беременных.

Лучше всего в лечении ограничиться теплым питьем, ингаляциями и прогреванием грудной клетки. Если же методы не помогают, а состояние ухудшается, то нужно срочно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Муколитики для ингаляций с небулайзером и без него

Использование ингаляций с небулайзером нужно начинать с раннего периода болезни. Можно проводить дыхательные процедуры с минеральной водой, раствором соды и 0.9% раствором натрия хлорида. В таком случае можно лечиться самостоятельно, так как перечисленные жидкости не вызовут нежелательных реакций, а будут только разжижать мокроту.

Использование медикаментов для ингаляций должно проводиться только после рекомендаций врача.

Применяется следующий список препаратов муколитиков:

  1. Амброксол для ингаляций продается в виде специального раствора для ингалятора с концентрацией 7.5 мг в 1 мл. Назначается препарат по 2 мл на 2 мл 0.9% раствора натрия хлорида детям до 6 лет. Взрослым концентрация составляет 3:3. Можно необходимое количество жидкости разделить на два сеанса.
  2. Ацетилцистеин или АЦЦ используется как 20% раствор для ингаляций. Детям младше 6 лет 1 мл растворить в 1 мл физиологического раствора, младше 12 лет 2:2, взрослым 3:3. Не рекомендуется смешивать ацетилцистеин с антибиотиком, так как они будут инактивировать друг друга. Можно использовать специальные смеси, например, Флуимуцил антибиотик ИТ.
  3. Трипсин назначается по 10 мг на 3 мл физиологического раствора. После процедуры необходимо промыть нос и рот теплой водой.

Для ингаляционного лечения с помощью подручных средств нет смысла использовать препараты. Они все равно в недостаточной степени будут поступать в легкие. Для отхаркивающего эффекта можно воспользоваться эфирными маслами сосны, ментола, чайного дерева.

Список самых известных средств

В аптеках можно встретить большое количество различных лекарств с одним действующим веществом, но разными названиями и ценами. Более дорогостоящими являются зарубежные медикаменты, по стоимости доступнее отечественные.

Список наиболее распространенных препаратов:

  1. Бромгексин – Бисольвон, Муковин, Брексол, Бромобене, Лизомуцин, Флегамин, Солвин.
  2. Амброксол – Амбробене, Амброгексал, Бронхорус, Флавамед, Медокс, Лазолван.
  3. Ацетилцистеин – АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил.
  4. Карбоцистеин – Флюдитек, Либексин Муко, Бронхобос, Флуифорт.
  5. Корень алтея – Алтейка, Мукалтин, Алтемикс, Рубитал Форте.
  6. Листья плюща – Гербион Плющ, Проспан, Пектолван, Геделикс.
  7. Листья подорожника – Гербион Подорожник, Доктор Тайсс.
  8. Трава чабреца – Бронхикум, Туссамаг.

Выбирая препарат нужно ориентироваться на рекомендации врача и показания к приему. Перед покупкой лучше изучить инструкцию по применению и проверить дату изготовления.

Когда нельзя применять или основные противопоказания?

Муколитические средства имеют следующие противопоказания, которые нужно обязательно учитывать перед началом лечения:

  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата;
  • генетические нарушения толерантности к углеводам (некоторые препараты имеют в своем составе лактозу);
  • сахарный диабет (для сиропов);
  • дуоденальные язвы, наличие кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта;
  • эпилептические судороги;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст до 2 лет;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • тяжелые хронические заболевания печени, почек, сердца и сосудов, которые находятся на терминальной стадии развития.

Подробнее ознакомиться с ограничениями можно в инструкции к лекарству.

Меры предосторожности и побочные действия

Во время лечения могут возникать нежелательные реакции:

  1. Тошнота и пищеварительная дисфункция. Симптомы расстройства желудка могут вызывать выраженный дискомфорт и способствовать снижению аппетита у некоторых пациентов. Чтобы ограничить выраженность данного побочного эффекта некоторые муколитики рекомендуется принимать вместе с едой.
  2. Диарея. Этот побочный эффект приводит к частым побуждениям к дефекации, снижению плотности стула и другим нарушениям работы кишечника. Нередко вместе с диареей отмечается метеоризм, тянущие или спастические боли в области живота.
  3. Аллергические реакции. Симптомы могут в себя включать: покраснение кожи, зуд, одышку, отек лица, проблемы с глотанием.
  4. На фоне отхаркивающих средств редко формируется спазм бронхов, что проявляется в виде удушья. Для предупреждения состояния рекомендуется включать в лечение бронхолитики – медикаменты, расширяющие бронхи.
При появлении побочных эффектов нужно прекратить прием препаратов муколитиков и обратиться к лечащему доктору.

Заключение

Муколитики являются эффективными медикаментами для выведения застойной мокроты, профилактики осложнений инфекционной патологии дыхательной системы. Однако их нельзя применять без показаний, так как это может привести к гиперпродукции слизи и ухудшению течения болезни. Чтобы избежать нежелательных последствий перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Источник: http://mykashel.ru/preparaty/primenenie-lekarstv/mukolitiki.html