Почему растут аденоиды

Аденоиды: избавляемся или лечим?

Это одно из наиболее распространенных ЛОР заболеваний у детей, примерно 50 % всех болезней ЛОР органов. Гипертрофия тканей миндалин может начаться в любом возрасте. Начальные стадии находили даже у некоторых новорожденных малышей.

Оглавление:

Аденоиды от греческого слова. aden – «железа» и eidos –«вид» патологическое разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины.

Глоточная миндалина есть у всех детей. Увеличенная глоточная миндалина аденоиды. Воспаление глоточной миндалины – аденоидит.

В организме достаточно лимфоидной ткани – она есть и в желудочно-кишечном тракте, а в области носа и глотки существует «кольцо» из 6 лимфоидных образований. В состав этого кольца входят и аденоиды.

Правда, когда возникает проблема с глоточной миндалиной, не всегда сразу (без осмотра ЛОР врача) однозначно можно сказать у ребенка аденоиды или аденоидит, то есть, это они выросли или это отек…

Что должно насторожить родителей? Частый насморк, длящийся болеедней, плохое дыхание через нос, храп или сопение, снижение слуха (ребенок повышает громкость телевизора, переспрашивает, часто отвлекается на уроках).

Но для точной диагностики проблем с аденоидами важен непосредственно осмотр ЛОР-врача. Определяют наличие аденоидов и их размера, проводя осмотр при помощи:

— маленького зеркала, которое доктор вводит в глотку, за мягкое небо (это сложно сделать у детей младшего возраста);

— пальца, который доктор быстро вводит через рот в носоглотку и ощупывает ее;

— эндоскопическго исследования (зонда, похожего на желудочный, но тоньше, либо жесткого эндоскопа, который может быть оснащен дополнительно видеокамерой и тогда аденоиды ребенка врач может показать и родителям).

(классификацию приводим наиболее популярную у врачей нашей страны, но она не единственная)

I СТЕПЕНЬ — днем ребенок дышит достаточно свободно, рот закрыт, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном положении тела, дышать ему становится тяжелее, появляется посапывание. При осмотре ЛОР врач видит аденоиды, на 1 треть закрывающие выход из носа.

II СТЕПЕНЬ аденоиды закрывают 2/3 выхода из носа.

III СТЕПЕНЬ гипертрофии полностью закрывают задние отделы носа.

Почему глоточная миндалина вообще воспаляется и/или увеличивается?

• Нормальный детский организм не пустил инфекцию дальше носа. Развился аденоидит. Отек. Появляются слизистые выделения из носа, аденоиды набухают, затрудняется носовое дыхание. Миндалина не успела прийти в норму, как случился новый контакт с инфекцией, воспаление постепенно становится хроническим, с каждым новым ОРВИ размеры аденоидной ткани могут увеличиваются. Немаловажную негативную роль в этом играют детские сады. Ведь никаким здоровым образом жизни нельзя предотвратить ОРВИ, если в детский сад принимают больных детей. О восстановлении аденоидов после ОРВИ за 2 недели и речи быть не может. На это нужно гораздо больше времени, а если ребенок идет в детский сад за новой инфекцией, не восстановившись после перенесенной, то одна инфекция наслаивается на другую, аденоиды все больше.

• Одной из причин (по европейской статистике около 30 %) может быть аллергия.

• Клинические исследования подтвердили, что быстрый рост аденоидов часто провоцируют детские инфекционные заболевания, такие как корь, грипп, коклюш, дифтерия, скарлатина, вызывая воспалительную реакцию со стороны лимфоидной ткани миндалин.

• Важную роль в возникновении болезни играет наследственная предрасположенность человека.

• Предпосылкой к развитию аденоидных разрастаний могут стать и неблагоприятные социально-бытовые условия, неполноценное питание, влажные, холодные помещения. Климатические условия, нарушенная экология также вносят свой вклад в формирование заболевания. Все это снижает защитные функции организма, приводит к регулярным острым и хроническим воспалительным заболеваниям, которые и вызывают рост аденоидов.

• Почему же увеличенные аденоиды встречают даже у некоторых новорожденных? Считается, что толчком к развитию аденоидов могут стать вирусные заболевания матери на последних сроках беременности, наследственность, особенности строения носоглотки. Но все же чаще аденоиды формируются с 3 до 10 лет. Чем раньше проявляются аденоиды, тем быстрее они развиваются и чаще приводят к тяжелым осложнениям.

Аденоиды образуют механическое препятствие в носоглотке. Как следствие, возникают застойные явления в носу и прилегающих областей, вызывающие воспаление слизистой. Начинаются постоянные выделения из носа, может развиться хронический ринит, синусит. Второе негативное проявление аденоидных разращений выражается в раздражении рефлекторных зон в области носа, что сказывается на других органах. И третье проявление выражается в том, что глоточная миндалина из органа, создающего иммунитет и защищающего организм от болезнетворного воздействия окружающей среды, превращается в хронический источник инфекции.

При носовом дыхании воздух согревается, увлажняется и очищается. При дыхании через рот человек дышит холодным, сухим, неочищенным воздухом. Создаются благоприятные условия для различных инфекционных и аллергических заболеваний, острых воспалений верхних дыхательных путей. Постоянным спутником ребенка становятся фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии.

Часто родители, узнав, что у ребенка аденоиды, начинают очень интенсивно искать причину. Ведь аденоиды бывают у незакаленных детей и у закаленных, у болезненных и неболезненных детей…. Но если диагноз поставлен, задача родителей не убиваться и сокрушаться «Как же так получилось. », а сосредоточиться на вопросе «Что делать?».

Шаг 1. Если диагноз подтвержден, нужно определить степень разрастания аденоидов. Этого будет влиять на дальнейшее лечение.

Шаг 2. Определить, можно и стоит ли начинать лечиться консервативно, или сразу настраиваться на хирургическое лечение.

Шаг 3. Уменьшить количество ОРВИ

Возможно, на этом этапе вам придется оставить на время дошкольное учреждение, то есть ясли или садик.

Шаг 4. Для закрепления результата хорошо бы съездить с малышом на море.

Шаг 5. Ежедневный контроль: свежий, чистый, прохладный и в меру (!) влажный воздух в квартире, относительно теплая одежда, ноги всегда в сухом тепле. Внимание! Чрезмерная влажность может способствовать росту плесени, что в свою очередь отрицательно сказывается на дыхательных путях малыша.

Методы лечения аденоидов делятся на консервативные и хирургические.

Мнения о необходимости, опасности и результативности разных способов избавления от аденоидов у разных врачей порой противоположны. Противники операции считают, что в организме нет ничего лишнего, что бы стоило удалять, что при этом катастрофически снижается иммунитет, что велик риск ранений и осложнений, что аденоиды неизбежно вырастают вновь. Оппоненты утверждают, что консервативное лечение неэффективно и, упустив время, можно нанести непоправимый вред детскому организму. Ведь проще сделать маленькую операцию в детстве (а раньше эти операции делали в поликлинике на приеме у ЛОР-врача), чем потом долго лечить хронический отит, тонзиллит, синусит. И к тому времени, как аденоиды уменьшаться, ребенок может стать хронически больным на всю жизнь.

Варианты удаления аденоидов – т.н. классический вариант, когда аденоиды удаляют под контролем зеркала; эндоскопический (несколько вариантов), когда аденоиды удаляют под контролем эндоскопа, вводимого через нос. Помимо этого, существуют многочисленные варианты удаления в зависимости от того, каким инструментом это производиться – шейвер, коаблатор, лазер, аденотом, и др.

Конечно, как при любом вмешательстве при проведении и после аденотомии вероятны осложнения. И этот риск в каждом индивидуальном случае должен быть учтен при назначении хирургического лечения.

Во время операции возможны ранения и травмы различных частей носоглотки, полости рта и носа, неба, вдыхание крови и тканей. Самым частым осложнением является послеоперационное кровотечение.

Прежде всего, необходимо провести обследование и выявить причину (если это возможно) появления аденоидов. По результатам осмотра и анализов врач назначит консервативное лечение, если оно возможно. Если четко и последовательно исполнять рекомендации, то можно избежать дальнейших осложнений и рецидивов аденоидита и дождаться момента, когда размеры аденоидов с возрастом сами начнут уменьшаться. Лечение должно проходить под наблюдением оториноларинголога, чтобы контролировать и корректировать процесс терапии. Если же лечебные мероприятия не дают нужного эффекта, качество жизни ребенка резко ухудшается, нарушаются его нервно-психическое и физическое развитие, то наступает время хирургического лечения. Даже риск повторной операции несравним с последствиями развития болезней, связанных с аденоидами.

оториноларинголога медцентра «ЛОДЭ»

Закаливаемся каждый день

Приключения Рапабенирапа и Заскорузла

Учимся ходить: шаг за шагом

Когда солнышко «кусается»

Выбор детской коляски

Поделиться с друзьями

Для того чтобы оставить комментарий, необходима авторизация.

Фотоконкурсы

Журнал Bambini

Журнал «BAMBINI» — доброе и тёплое периодическое издание для родителей о детях, настоящий семейный журнал, на страницах которого — актуальные статьи о здоровье, психологии, питании и развитии детей.

С любовью к детям и заботой о них журнал расскажет о важном и волнующем, чтобы помочь мамам, папам, бабушкам и дедушкам в трудном и ответственном деле воспитания малышей. Много полезного найдут для себя и будущие мамы.

Портал Bambini

Портал «BAMBINI» — площадка для интерактивного обмена самой разнообразной информацией о детях. Мы стараемся собрать самую разную, но всегда полезную родителям информацию из достоверных источников, чтобы предоставить ее Вам. И в то же время нам и другим читателям интересны Ваши мнения, голоса, отклики, советы. Добро пожаловать!

Источник: http://www.bambini.by/articles/adenoidi-izbavljaemsja-ili-lechim/

Аденоиды — враги или друзья? Полный обзор заболевания

Если у вас есть маленький (или уже не очень) ребенок, вы непременно наслышаны об аденоидах. Эти невидимые непрофессиональному глазу образования зачастую становятся причиной серьезных проблем со здоровьем растущего чада. Разобраться, что же такое аденоиды, и почему они начинают вдруг расти или воспаляться,— цель нашей статьи.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Что такое аденоиды, и как они растут?

Согласно определению, аденоиды — это масса лимфатической ткани, расположенной кзади от носовой полости, в своде носоглотки. Некоторую путаницу вносят многочисленные названия, каждое из которых применяется в медицине. Лимфоидная, глоточная и носоглоточная миндалина — это все те же аденоиды. В отличие от небных миндалин, которые в народе называют просто и коротко — гландами,— носоглоточная образуется из многорядного эпителия.

Лимфоидная ткань начинает образовываться у 4–6-недельного эмбриона. После 16 недель беременности в организме плода закладываются зачатки аденоидов, а к окончанию седьмого месяца ребенок уже оснащен достаточно сформированными и готовыми к бою разрастаниями. Но не думайте, что на этом процесс роста носоглоточной миндалины заканчивается. Напротив, он только начинается!

В норме аденоиды продолжают рост как минимум до пяти, а то и до семи лет жизни ребенка.

Добавим, что в возрасте от 18 до 24 месяцев, то есть в 1,5–2 года вполне нормальным считается симптоматическое увеличение носоглоточной миндалины. Когда прежде свободно дышащий ребенок вдруг начинает похрапывать или дышать ртом, особенно ночью, вполне возможно, его аденоиды постиг быстрый и скоропостижный рост.

А почему же они растут?

Известны факторы риска, которые способствуют резкому разрастанию аденоидов, и известный педиатр Евгений Комаровский настаивает на их особой роли в развитии заболевания у детей:

  • наследственность;
  • заболевания носоглотки — как респираторные вирусные, так и бактериальные инфекции, например, корь, коклюш, скарлатина, ангина и пр.;
  • несбалансированный рацион, в частности, избыток сладостей и перекармливание ребенка;
  • склонность к аллергии. Существует теория об аллергенной природе гипертрофии аденоидов;
  • нарушения иммунного ответа, то есть сниженный иммунитет;
  • неблагоприятные экологические условия — насыщение воздуха пылью, химическими веществами. Сюда же можно отнести и сухой, теплый воздух.

Но если аденоиды могут сильно увеличиваться в размерах, воспаляться и вообще доставлять столько неприятностей, быть может, резать, «не дожидаясь перитонитов» и удалять этот ненужный нарост? Давайте-ка сначала разберемся, из-за чего весь сыр-бор и зачем же нашему организму носоглоточная миндалина.

Зачем нашим детям аденоиды?

Природа — мудрый строитель. В заботливо созданном и взлелеянном человеческом организме каждая клеточка и сосуд имеют свою функцию. И аденоиды — это не случайные образования, бесцельно растущие и так же бесцельно деградирующие. Зачем же они нужны?

Вспомним, что носоглоточная миндалина формируется из лимфоидной ткани. А это значит, она является неотъемлемой частью лимфатической системы. Клетки аденоидов одними из первых «встречают» болезнетворные микроорганизмы, проникающие вместе с вдыхаемым воздухом. Встречают во всеоружии и начинают вырабатывать защитные антитела, основная цель которых — подавить инфекцию в зародыше, на стадии внедрения.

У маленьких детей иммунная защита слаба и неопытна, поэтому аденоидная ткань у них усиленно разрастается, обеспечивая таким образом иммунный ответ.

С возрастом защитные возможности детского организма повышаются, а носоглоточная миндалина постепенно становится ненужной — иммунная система начинает справляться и без ее помощи. И в продуманной системе под названием «организм» начинается процесс избавления от более не используемого органа. Так что аденоиды до поры до времени не так уж и бесполезны, и спешить их удалять точно не стоит.

Бактерии, без которых не обойтись

У здорового человека на поверхности всех слизистых живут бактерии. Они начинают заселять наш организм тотчас после рождения и продолжают еще несколько лет. Флора респираторного тракта, к которому причисляют аденоиды, формируется сразу после родов. Поэтому-то так важно приложить только-только увидевшего белый свет младенца к материнской груди, а не к бутылочке или пусть даже стерильному халату медицинской сестры. Ведь родные, мамины бактерии гораздо полезнее, чем больничные. В первую очередь на эпителии носоглоточной миндалины устраивают «поселения» лактобактерии. У полугодовалого малыша там живет уже целый микробный конгломерат из:

  • анаэробных стрептококков;
  • актиномицетов;
  • фузобактерий;
  • нокардий и других микроорганизмов.

Добавим, что к нормальной непатогенной и условно-патогенной флоре, обнаруживаемой в лимфоидной ткани аденоидов, относятся также:

  • альфа-гемолитические стрептококки,
  • энтерококки,
  • коринебактерии,
  • коагулазонегативные стафилококки;
  • бактерии рода нейсерия;
  • гемофильные палочки;
  • микрококки;
  • стоматококки.

И обнаруженные в посеве с носоглотки стафилококки и стрептококки, которых врачи начинают усиленно лечить, порой оказываются совершенно безвредными микробами, ведущими тихую и спокойную жизнь в аденоидной ткани.

Аденоидит: причины и виды заболевания

Как и любой другой орган, аденоиды могут воспаляться. И первичная причина этого, конечно, инфекция. Какие же микробы становятся главными виновниками воспалительного процесса, который может затянуться на долгие годы и отравить жизнь и ребенку, и его родителям?

Итак, бактериальные причины воспаления аденоидов — аденоидита — включают:

  • пиогенный стрептококк;
  • пневмонийный стрептококк;
  • бета-гемолитический стрептококк группы А;
  • моракселлу;
  • гемофильную палочку;
  • самые различные виды стафилококка, включая пресловутый золотистый стафилококк Staphylococcus aureus.

Если сравнить спектр возбудителей аденоидита с виновниками развития еще одного воспалительного заболевания носоглотки — гайморита,— можно заметить удивительную закономерность. И в первом, и во втором случае микроорганизмы, вызывающие инфекцию, практически одинаковы. В этой грустной логике прячется четкая взаимосвязь между аденоидитом и гайморитом, объясняющая, почему же так часто эти болезни дополняют друг друга, а воспаление носоглоточной миндалины считается одним из факторов риска развития хронического воспаления гайморовых пазух.

Кроме того, эти бактерии нередко служат возбудителями других заболеваний носоглотки, верхних дыхательных путей и даже уха. Они относятся к наиболее устойчивым микробам, которые порой активно противостоят антибиотикам, и вызывают трудно поддающиеся лечению отиты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы (о гайморитах мы уже сказали), риносинуситы.

С острым аденоидитом ассоциируются также и вирусы, в частности:

  • аденовирус (который так же легко вызывает и гайморит);
  • риновирус, замеченный среди возбудителей воспаления гайморовых пазух;
  • парамиксовирус — единственный среди всех потенциальных причин острого аденоидита, непричастный к острому гаймориту.

Мы перечислили микроорганизмы, вызывающие острую инфекцию. Но к сожалению, на этом список вредителей, связанных с воспалением аденоидов, еще не закончен. Если бы все ограничивалось острой формой аденоидита, все не было бы так мрачно. Острое воспаление имеет некую вероятность перейти в длительно протекающую хроническую форму. Тогда список бактерий, «проживающих» на аденоидах, пополняется, а лечение серьезно осложняется.

В настоящее время достоверно известно, что важную роль в прогрессировании хронической инфекции аденоидов и миндалин играют биопленки.

Стойкие конгломераты из отборных бактерий легко противостоят антибиотикам и любым другим лекарствам. И единственная мера борьбы с ними — скальпель, причем поле для его деятельности включает и миндалины, аденоиды.

Симптомы острого аденоидита

Острое воспаление носоглоточной миндалины нельзя не заметить. У заболевших детей резко повышается температура, появляется головная боль, кашель, насморк и нарушается дыхание вплоть до апноэ сна, то есть временного прекращения дыхания во сне. Ребенок храпит и дышит преимущественно через рот.

Выделения из носа при вирусной инфекции имеют серозный характер — они прозрачные или белесые без примесей гноя. При бактериальном происхождении аденоидита носовой секрет желто-зеленого гнойного цвета. Кроме того, острое воспаление аденоидов сопровождается лимфоаденопатией — увеличением лимфатических узлов, особенно подчелюстных, затылочных и задних шейных. И, конечно, воспаление аденоидов практически всегда сопровождается их увеличением и отечностью, но заметить этот симптом может только специалист.

Из-за довольно близкого расположения небных и носоглоточной миндалины и общих возбудителей довольно часто к острому аденоидиту присоединяется и острый тонзиллит, в простонародье — ангина. Кстати, острое воспаление аденоидов часто называют ретроназальной ангиной. На остром тонзиллите перечень потенциальных несчастий не заканчивается. Острому аденоидиту вполне может сопутствовать острый гайморит и острый отит. И тогда на фоне симптомов воспаления носоглоточной миндалины появляется целый букет проявлений, сбивающий с толку врачей.

Длительность острого аденоидита зависит от возбудителя заболевания. При вирусном происхождении болезнь чаще всего прекращается так же внезапно, как и начинается, уже спустя двое суток. Если же в организм проникли болезнетворные бактерии или свои, родные условно-патогенные микроорганизмы поменяли полюс и стали причиной воспаления, аденоидит продолжается не меньше недели даже при правильно организованном лечении.

Чем опасно воспаление аденоидов?

При нормально работающем иммунном ответе острый вирусный аденоидит, как мы уже говорили, ждет самоизлечение. Бактериальная же форма, вовремя и адекватно пролеченная, тоже не должна больше тревожить ребенка. Но это в идеальном случае. На самом же деле детский иммунитет весьма уязвим и зачастую не справляется со своими защитными задачами. Тем более что воспаленные аденоиды также не в состоянии полностью выполнять функции.

Поэтому нередко складываются ситуации, когда ребенок, однажды переболев острым аденоидитом, становится частым пациентом районного ЛОР-врача. Острое воспаление носоглоточной миндалины замечено в частых рецидивах и переходе в хроническую форму. А хронический аденоидит сам не излечивается и никуда не девается, сопровождая ребенка до подросткового возраста, а то и дольше.

Проявления хронического воспаления аденоидов

Острый вирусный аденоидит вполне может пройти мимо родителей незамеченным. Что удивительного: дитя подхватило ОРВИ, посопело несколько дней и вроде бы вполне выздоровело без всяких врачей и антибиотиков. Только вот частенько дышит ртом. И челюсть нижняя чуть вперед выдвинулась. А так — совершенно здоровый ребенок. Пока родители рассуждают подобным образом, в носоглотке ребенка может протекать хронический воспалительный процесс, приводящий к невеселым последствиям.

Как же вовремя заметить симптомы хронического аденоидита? Для этого нужно совместить симптомы в единую картину. Классические проявления заболевания включают:

  • частый насморк;
  • влажный кашель по утрам вследствие того, что увеличенные носоглоточные миндалины мешают нормальному оттоку секрета;
  • нарушение носового дыхания;
  • храп во сне;
  • снижение слуха.

Иногда к этим симптомам присоединяется субфебрильная температура, бледность, раздражительность. Если вы заметили подобные проявления у своего ребенка, не стоит ждать подросткового возраста, который, дескать, станет самопроизвольным решением проблемы. Гораздо продуктивнее направиться к врачу и позволить разбираться с этим вопросом специалисту. Он-то и сможет увидеть увеличение аденоидов, сопровождающее хронический воспалительный процесс.

Кстати, величина этого очень небольшого в норме органа при хроническом аденоидите могут приближаться к размерам теннисного мяча. Представьте себе, что в носоглотке вашего малыша выросло такое вот образование, а вы об этом даже не подозреваете. На фоне гипертрофированной носоглоточной миндалины в организме начинаются очень неприятные патологические процессы.

Постоянное дыхание ртом повышает вероятность респираторных инфекций, ведь бактерии и вирусы попадают сразу в дыхательные пути вместе с холодным воздухом. В носовой полости появляются застойные явления, которые сопровождаются отеком, постоянным насморком, гайморитом.

Внешний вид ребенка с увеличенными аденоидами тягостен: постоянно открытый рот, нарушения прикуса, гнусавый голос. Существует даже термин, описывающий характерные черты больного,— «аденоидное лицо».

И, конечно, нельзя забывать, что увеличенные аденоиды нередко становятся причиной нарушений слуха. Страшно? Тогда быстрей к врачу, если есть хоть малейшие сомнения и признаки увеличения аденоидов!

Степени гипертрофии аденоидов

Хроническое воспаление аденоидов всегда сопровождается их увеличением. А вот размер разросшейся не в меру ткани может быть различным. Врачи выделяют три степени увеличения аденоидов:

  • при аденоидах 1 степени носоглоточная миндалина перекрывает верхнюю часть сошника — кости, которая образует задненижнюю часть костной перегородки носа,— или верхнюю часть высоты носового хода. Как правило, в таких случаях ребенка беспокоит лишь незначительное нарушение носового дыхания во время сна;
  • при аденоидах 2 степени перекрывается уже 2/3 части сошника. Симптомы заболевания становятся более очевидными — к ним присоединяется храп и дневное нарушение дыхания;
  • аденоиды 3 степени характеризуются увеличенной миндалиной, которая блокирует практически весь сошник. Самая тяжелая стадия гипертрофии сопровождается целым букетом проявлений и, в первую очередь, полным нарушением носового дыхания.

Казалось бы, чем более тяжелая степень заболевания, тем более выраженные симптомы его сопровождают. Однако на практике это не всегда так. Известны случаи, когда дети с аденоидами 1 степени почти перестают дышать носом и страдают сильным снижением слуха. И в то же время при заболевании 3 степени вполне вероятно лишь частичное нарушение носового дыхания. Поэтому принимать решение о методе лечения аденоидов может лишь врач, учитывающий клинические проявления, данные осмотра, историю болезни и множество других факторов.

Как диагностируют аденоидиты?

Увеличение носоглоточной миндалины специалист может заметить невооруженным глазом, используя специальное зеркало с длинной ручкой. В сомнительных случаях прибегают к рентгенодиагностике, которая легко выявит аденоидит, а заодно и гайморит, нередко оказывающийся невидимым спутником воспаленных аденоидов.

Ну и в самых сложных ситуациях ЛОР-врачи прибегают к наиболее информативной диагностической процедуре — оптической фиброэндоскопии. В общем, установить диагноз аденоидита и выявить увеличение аденоидов для оториноларинголога — не проблема. А вот вылечить болезнь не так-то и легко. Но об этом мы поговорим в следующей статье «Аденоиды — лечить, нельзя погодить? Подробно о лечении аденоидита».

Источник: http://gaimoriti.ru/proyavleniya/adenoidy.html

Аденоиды

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.

Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.

Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.

Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины».

Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.

Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.

В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.

Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.

Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.

Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.

Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».

Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

  • Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
  • Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
  • Нарушения питания — особенно перекармливание.
  • Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
  • Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.

Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.

Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.

Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.

Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

  • Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
  • Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
  • Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.

Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.

Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.

Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.

Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если. Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко — за консультативную помощь в подготовке материала.

опубликовано 17/01/:20

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии 30

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

mihelinka Украина, Севастополь

NatalkaYu Украина, Черкассы

mihelinka ,мононуклеоз зазвичай нічим і не лікують,він проходить сам — це вірусне захворювання,перегляньте тут http://video.komarovskiy.net/infekcionnyj-mononukleoz1.html

Гость

Tahiti Россия, Ростов-на-Дону

После этого еще нашла одного Лора, приверженца Доказательной медицины, которая нам просто прописала брызгать морскую воду или физраствор 2 раза в день в нос ежедневно, в течение 2 месяцев. Уже в 1 месяц аденоиды уменьшились, храп исчез и дыхание через нос.

Что сказать, живите по Комаровскому.

djm-1982 Украина, Стрый

Умка Россия, Москва

Алина 89 Украина, Шостка

Зонтик Россия, Елизово (Камчатская обл.)

Sorkin40 Россия, Первомайск

Гость

Гость

Гость

Гость

Гость

Посоветовали Назонекс применять если ребенок совсем не дышит носом, а потом плавно от него отказываться. А также воздух влажный, прохладный и чистый побольше- но это и так понятно.

Гость

Гость

Гость

Гость

Гость

1. Промывания носоглотки (солевым раствором, раствором фурацилина), однако качественно промыть не удается и ребенку эта процедура очень не нравится.

2. Закапывания растворами серебра (протаргол, колларгол).

3. Гомеопатия (иов-малюк), витамины.

Если кто будет это применять, то делайте без фанатизма, с перерывами (пусть организм отдохнет) и долго одно и то же не применяйте, а то перестает действовать.

Гость

Евгений Олегович, как Вы это можете прокомментировать? Может быть что-то посоветуете?

Гость

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://articles.komarovskiy.net/adenoidy.html

Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение

Распространенным поводом обращения к детскому отоларингологу являются гипертрофия и воспаление глоточной миндалины. Согласно данным статистики, это заболевание составляет около 50% всех болезней ЛОР-органов у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В зависимости от степени тяжести оно может приводить к затруднению или даже полному отсутствию носового дыхания у ребенка, частым воспалениям среднего уха, снижению слуха и другим серьезным последствиям. Для лечения аденоидов применяют медикаментозные, хирургические методы и физиотерапию.

Глоточная миндалина и ее функции

Миндалинами называются скопления лимфоидной ткани, локализованные в области носоглотки и ротовой полости. В организме человека их насчитается 6 штук: парные – небные и трубные (по 2 шт.), непарные – язычная и глоточная. Вместе с лимфоидными гранулами и боковыми валиками на задней стенке глотки они формируют лимфатическое глоточное кольцо, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Глоточная миндалина, патологическое разрастание которой называется аденоидами, крепится основанием к задней стенке носоглотки в месте выхода носовой полости в ротовую. В отличие от небных миндалин, увидеть ее без специального оборудования не представляется возможным.

Миндалины являются частью иммунной системы, выполняют барьерную функцию, препятствуя дальнейшему проникновению патогенных агентов в организм. В них образуются лимфоциты – клетки, отвечающие за гуморальный и клеточный иммунитет.

У новорожденных и детей первых месяцев жизни миндалины недоразвиты и не функционируют должным образом. Позже под влиянием постоянно атакующих маленький организм патогенных бактерий, вирусов и токсинов начинается активное развитие всех структур лимфатического глоточного кольца. При этом глоточная миндалина формируется активнее других, что обусловлено ее расположением в самом начале дыхательного тракта, в зоне первого контакта организма с антигенами. Складки ее слизистой оболочки утолщаются, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками. Полного развития она достигает к 2–3 годам.

По мере формирования иммунной системы и накопления антител после 9–10 лет глоточное лимфатическое кольцо подвергается неравномерному обратному развитию. Размеры миндалин существенно уменьшаются, глоточная миндалина при этом часто полностью атрофируется, а их защитная функция переходит к рецепторам слизистых оболочек дыхательных путей.

Причины появления аденоидов

Разрастание аденоидов происходит постепенно. Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина, гайморит и другие). Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере. После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние. Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани.

Кроме частых острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, возникновению аденоидов способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • детские инфекционные болезни (корь, краснуха, скарлатина, грипп, дифтерия, коклюш);
  • тяжелое течение беременности и родов (вирусные инфекции в первом триместре, приводящие к аномалиям в развитии внутренних органов плода, прием антибиотиков и других вредных препаратов, гипоксия плода, родовые травмы);
  • неправильное питание и перекармливание ребенка (избыток сладкого, употребление пищи с консервантами, стабилизаторами, красителями, ароматизаторами);
  • склонность к аллергии;
  • ослабленный иммунитет на фоне хронических инфекций;
  • неблагоприятная окружающая обстановка (газы, пыль, бытовая химия, пересушенный воздух).

В группе риска возникновения аденоидов находятся дети от 3-х до 7-ми лет, посещающие детские коллективы и имеющие постоянные контакты с различными инфекциями. У маленького ребенка дыхательные пути достаточно узкие и в случае даже незначительного отека или разрастания глоточной миндалины могут полностью перекрываться и затруднять или делать невозможным дыхание через нос. У детей старшего возраста частота возникновения этого заболевания резко снижается, потому что после 7 лет миндалины уже начинают атрофироваться, а размеры носоглотки, наоборот, увеличиваются. Аденоиды уже в меньшей степени мешают дыханию и доставляют дискомфорт.

Степени аденоидов

В зависимости от размеров аденоидов различают три степени заболевания:

  • 1 степень – аденоиды небольшие, перекрывают не более чем на треть верхнюю часть носоглотки, проблемы с носовым дыханием у детей бывают только по ночам при горизонтальном положении тела;
  • 2 степень – значительное увеличение глоточной миндалины, перекрытие просвета носоглотки примерно на половину, носовое дыхание у детей затруднено и днем, и ночью;
  • 3 степень – аденоиды занимают практически весь просвет носоглотки, ребенок вынужден круглосуточно дышать ртом.

Симптомы аденоидов

Самым главным и очевидным признаком, по которому родители могут заподозрить аденоиды у детей, является регулярное затрудненное носовое дыхание и заложенность носа при отсутствии каких-либо выделений из него. Для подтверждения диагноза следует показать ребенка отоларингологу.

Характерными симптомами аденоидов у детей являются:

  • нарушение сна, ребенок спит некрепко с открытым ртом, просыпается, может плакать во сне;
  • храп, сопение, задержки дыхания и приступы удушья во сне;
  • пересыхание слизистой рта и сухой кашель по утрам;
  • изменение тембра голоса, гнусавая речь;
  • головные боли;
  • частые риниты, фарингиты, тонзиллиты;
  • снижение аппетита;
  • снижение слуха, боли в ухе, частые отиты за счет перекрытия канала, соединяющего носоглотку и ушную полость;
  • вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, капризность.

На фоне аденоидов у детей развивается такое осложнение, как аденоидит, или воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, которое может носить острый или хронический характер. При остром течении он сопровождается повышением температуры, болезненностью и чувством жжения в носоглотке, слабостью, заложенностью носа, насморком, слизисто-гнойными выделениями, увеличением находящихся вблизи лимфатических узлов.

Методы диагностики аденоидов

При подозрении на аденоиды у детей необходимо обратиться к ЛОРу. Диагностика заболевания включает сбор анамнеза и инструментальный осмотр. Для оценки степени аденоидов, состояния слизистой, наличия или отсутствия воспалительного процесса применяют следующие методы: фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию, эндоскопию, рентгенографию.

Фарингоскопия заключается в осмотре полости глотки, зева и гланд, которые при аденоидах у детей также иногда гипертрофированы.

При передней риноскопии врач тщательно осматривает носовые ходы, расширяя их специальным носовым зеркалом. Для анализа состояния аденоидов этим методом ребенка просят сглотнуть или произнести слово «лампа», при этом мягкое небо сокращается, что вызывает колебание аденоидов.

Задняя риноскопия представляет собой осмотр носоглотки и аденоидов через ротоглотку при помощи носоглоточного зеркала. Метод высокоинформативен, позволяет оценить размеры и состояние аденоидов, однако у детей может вызвать рвотный рефлекс и довольно неприятные ощущения, что помешает осмотру.

Самым современным и информативным исследованием аденоидов является эндоскопия. Одно из ее достоинств – наглядность: она позволяет родителям на экране самим увидеть аденоиды своих детей. При проведении эндоскопии устанавливается степень аденоидных вегетаций и перекрытия носовых ходов и слуховых труб, причина их увеличения, наличие отека, гноя, слизи, состояние соседних органов. Процедура проводится под местным обезболиванием, так как врач должен ввести в носовой ход длинную трубку толщиной 2–4 мм с камерой на конце, что вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка.

Рентгенография, как и пальцевое исследование, для диагностики аденоидов в настоящее время практически не используется. Она является вредной для организма, не дает представления о том, почему увеличена глоточная миндалина, может стать причиной неверной постановки степени ее гипертрофии. Гной или слизь, скопившиеся на поверхности аденоидов, будут выглядеть на снимке точно так же, как и сами аденоиды, что ошибочно увеличит их размеры.

При выявлении нарушений слуха у детей и частых отитах врач осматривает ушную полость и направляет на аудиограмму.

Для реальной оценки степени аденоидов диагностику надо проводить в период, когда ребенок здоров или прошло не менее чем 2–3 недель с момента выздоровления после последнего перенесенного заболевания (простуда, ОРВИ и прочее).

Лечение

Тактика лечения аденоидов у детей определяется их степенью, тяжестью симптомов, развитием у ребенка осложнений. Может применяться медикаментозная и физиотерапия или оперативное вмешательство (аденотомия).

Медикаментозное лечение

Лечение аденоидов лекарственными препаратами эффективно при первой, реже — второй степени аденоидов, когда их размеры не слишком большие, при этом отсутствуют выраженные нарушения свободного носового дыхания. При третьей степени его проводят только при наличии у ребенка противопоказаний к оперативному удалению аденоидов.

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления, отека, устранение насморка, очищение носовой полости, укрепление иммунитета. Для этого применяются следующие группы лекарств:

  • сосудосуживающие капли (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и другие);
  • антигистаминные средства (диазолин, супрастин, лоратадин, эриус, зиртек, фенистил);
  • противовоспалительные гормональные назальные спреи (фликс, назонекс);
  • местные антисептические средства, капли в нос (протаргол, колларгол, альбуцид);
  • солевые растворы для очистки от соплей и увлажнения полости носа (аквамарис, маример, квикс, хьюмер, назомарин);
  • средства для укрепления организма (витамины, иммуностимуляторы).

Увеличение глоточной миндалины у некоторых детей бывает обусловлено не ее разрастанием, а отеком, вызванным аллергической реакцией организма в ответ на определенные аллергены. Тогда для восстановления ее нормальных размеров необходимо только местное и системное применение антигистаминных препаратов.

Иногда врачи для лечения аденоидов могут назначать детям гомеопатические препараты. В большинстве случаев их прием оказывается эффективным лишь при длительном применении при первой стадии заболевания и в профилактических целях. При второй и тем более третьей степени аденоидов они, как правило, не приносят никаких результатов. При аденоидах обычно назначают гранулы препаратов «ИОВ-Малыш» и «Аденосан», масло «Туя-ГФ», назальный спрей «Эуфорбиум Композитум».

Народные средства

Народные средства при аденоидах могут применяться только после консультации с врачом в начальных стадиях заболевания, не сопровождающихся какими-либо осложнениями. Наиболее эффективными из них являются промывания носовой полости раствором морской соли или травяными отварами коры дуба, цветков ромашки и календулы, листьев эвкалипта, обладающих противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действием.

При использовании лекарственных трав следует учитывать, что они способны спровоцировать аллергическую реакцию у детей, что еще больше усугубит течение болезни.

Физиотерапия

Физиотерапия при аденоидах используется совместно с медикаментозным лечением для повышения его эффективности.

Чаще всего детям назначают лазеротерапию. Стандартный курс лечения состоит из 10 сеансов. В год рекомендуется проходить 3 курса. Низкоинтенсивное лазерное излучение способствует уменьшению отека и воспаления, нормализации носового дыхания, оказывает антибактериальное действие. При этом оно распространяется не только на аденоиды, но и на окружающие их ткани.

Кроме лазеротерапии, могут применяться ультрафиолетовое облучение и УВЧ на область носа, озонотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами.

Также для детей с аденоидами полезны занятия дыхательной гимнастикой, курортное лечение, климатотерапия, отдых на море.

Видео: Лечение аденоидита домашними средствами

Аденотомия

Удаление аденоидов является самым эффективным методом лечения при третьей степени гипертрофии глоточной миндалины, когда из-за отсутствия носового дыхания существенно ухудшается качество жизни ребенка. Операция проводится строго по показаниям в плановом порядке под анестезией в условиях стационара ЛОР-отделения детской больницы. Она не занимает много времени, и при отсутствии послеоперационных осложнений ребенка в этот же день отпускают домой.

Показаниями для аденотомии являются:

  • неэффективность предпринимаемой в течение длительного времени медикаментозной терапии;
  • воспаления аденоидов до 4-х раз в год;
  • отсутствие или значительное затруднение носового дыхания;
  • рецидивирующие воспаления среднего уха;
  • нарушения слуха;
  • хронический синусит;
  • остановки дыхания во время ночного сна;
  • деформация скелета лица и грудной клетки.

Аденотомия противопоказана, если у ребенка имеются:

  • врожденные аномалии развития твердого и мягкого неба;
  • повышенная склонность к кровотечениям;
  • заболевания крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • воспалительный процесс в аденоидах.

Операция не выполняется в период эпидемий гриппа и в течение месяца после плановой прививки.

В настоящее время благодаря появлению средств для общего наркоза кратковременного действия аденотомия детям почти всегда проводится под общей анестезией, что позволяет избежать психологической травмы, которую получает ребенок при выполнении процедуры под местным обезболиванием.

Современная эндоскопическая методика удаления аденоидов является малотравматичной, имеет минимум осложнений, позволяет в течение короткого времени вернуться ребенку к обычному образу жизни, сводит к минимуму вероятность рецидива. Для профилактики осложнений в послеоперационный период необходимо:

  1. Принимать назначенные врачом лекарства (сосудосуживающие и вяжущие капли для носа, жаропонижающие и обезболивающие).
  2. Ограничить физическую активность в течение двух недель.
  3. Не употреблять горячую пищу твердой консистенции.
  4. Не принимать ванны в течение 3–4 дней.
  5. Избегать пребывания на открытом солнце.
  6. Не посещать места массового скопления людей и детские коллективы.

Видео: Как проводится аденотомия

Осложнения аденоидов

При отсутствии своевременного и адекватного лечения аденоиды у ребенка, особенно 2 и 3 степени, приводят к развитию осложнений. Среди них:

  • хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • повышенный риск заболеваемости ОРЗ;
  • деформация челюстно-лицевого скелета («аденоидное лицо»);
  • ухудшение слуха, вызванное перекрытием аденоидами отверстия слуховой трубы в носу и нарушением вентиляции в среднем ухе;
  • неправильное развитие грудной клетки;
  • частые катаральные и гнойные средние отиты;
  • нарушения речи.

Аденоиды способны вызвать отставание в умственном и физическом развитии, обусловленное недостаточным поступлением кислорода в мозг из-за проблем с носовым дыханием.

Профилактика

Профилактика аденоидов особенно важна для детей, склонных к аллергии или имеющих наследственную предрасположенность к возникновению данного заболевания. По мнению педиатра Комаровского Е. О., для предупреждения гипертрофии глоточной миндалины очень важно дать ребенку время на восстановление ее размеров после перенесенных ОРЗ. Для этого после исчезновения симптомов заболевания и улучшения самочувствия ребенка не стоит уже на следующий день вести в детский сад, а нужно еще хотя бы неделю посидеть дома и в течение этого периода активно гулять на свежем воздухе.

К мерам профилактики аденоидов можно отнести занятия видами спорта, способствующими развитию органов дыхания (плавание, теннис, легкая атлетика), ежедневные прогулки, поддержание оптимального температурного режима и уровня влажности в квартире. Важно употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о лечении и профилактике аденоидов у детей

  • С этой статьей обычно читают

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и по.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как покраснение и слезотечение глаз у детей. Конечно, возникает вопрос, ка.

С явлением бруксизма (скрежета зубами во сне) встречаются многие люди. Приступы бруксизма бывают и у детей. Чаще всего они случают.

Если у ребенка появляются темные круги под глазами, то родители понимают, что с ним что-то не так. Плохо спал, плохо ел или, может.

Без воды невозможно протекание ни одного процесса в организме. Она входит в состав всех тканей, облегчает продвижение полезных вещ.

Все знают, что для нормального развития ребенку необходимо полноценное питание. В представлении большинства родителей, плохой аппе.

Рахит представляет собой патологию, развивающуюся вследствие нехватки витамина D (кальциферола) в организме и сопровождающуюся нар.

Заразиться глистами легко может любой человек, особенно ребенок. Уронил печенье на пол, поднял и тянет в рот. Даже на самом чистом.

  • Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

Источник: http://www.prosto-mariya.ru/adenoidy-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie_1450.html