Полип лобной пазухи лечение

Полип лобной пазухи лечение

100 практических советов При болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Полное РУКОВОДСТВО ПО РАСШИФРОВКЕ данных лабораторных АНАЛИЗОВ САМОСТОЯТЕЛЬНО!

АНАЛИЗ КРОВИ при болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Оглавление:

Классификация доброкачественных состояний щитовидной железы.

Клинический диагноз. Впервые на русском языке.

Руководство для пациентов

Доброкачественные заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

ТЕРМОГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Любое использование содержания страниц сайта доктора Ушакова А.В.

без письменного разрешения автора запрещено

Источник: http://www.forum.dr-md.ru/?action=message&message=6946

Полипы в лобных пазухах лечение

Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа, пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

они служат для облегчения веса головы; пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи; за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое — фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С. Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите. Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти. Боязнь яркого света. Плохое самочувствие, слабость. Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

боль в горле; кашель, который усиливается ночью; неприятный кислый запах изо рта. Причины развития фронтита Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции

Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний. Аллергический длительный насморк

Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри. Полипы
Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.

Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Еще одна болезнь, поражающая носоглотку — ринофарингит. Все о лечении ринофарингита.

Если нос реагирует насморком на холодный воздух, возможно у вас вазомоторный ринит. О признаках вазомоторного ринита читайте здесь.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

острую форму, хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем; антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию; сосудосуживающие капли; антисептические спреи (после сосудосуживающих капель); муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

УВЧ и тубус-кварц процедуры; интраназальный электрофорез; при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

Промывать нос водой с добавлением соли можно и при других заболеваниях носа. Когда показано промывание носа соленой водой.

Как правильно чистить нос новорожденному, узнайте в этой статье.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей. Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс). Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису, т.е. к общему заражению крови. Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

Не переохлаждаться. Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах. Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.

Фронтальный синусит или фронтит – это воспаление лобной придаточной пазухи носа. В современном мире это заболевание является одним из наиболее распространенных. Фронтитом болеют околопроцентов всего населения земного шара. Около 10 процентов всех больных страдают хронической формой данного заболевания.

В последнее время частота заболевания этим недугом не только не уменьшается, но и постепенно прогрессирует. Среди населения Российской Федерации фронтитом болеют около 1 миллиона человек в год. Чтобы понять этиологию и причины возникновения болезни необходимо знать анатомию лобных пазух носа.

Строение лобных пазух

Отличительной Особенностью лобных пазух является их отсутствие на момент рождения

Придаточные пазухи, прилегающие к носовой полости разделяют на:

Они представляют собой небольшие полости, расположенные в костях черепа, благодаря которым открываются носовые ходы. В синусах, согласно норме, должен содержаться воздух.

Пазухи выполняют важные функции, а именно:

облегчают кости черепа; увлажняют и согревают воздух, который поступает в организм человека; играют буферную роль при различных травмах лица; защищают глазные яблоки и корни зубов от колебаний температуры; выступают как голосовой резонатор.

В лобной кости черепа расположены две лобные пазухи, имеющие пирамидальную форму, при этом пирамида располагается основанием вниз и разделяется на две части при помощи костной перегородки.

Каждая лобная пазуха имеет 4 стенки: глазничную или нижнюю, переднюю, внутреннюю и заднюю. Самой толстой является передняя перегородка пазухи, а самой тонкой – нижняя. Что касается размеров пазухи, то они могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения костей черепа. У 10 процентов людей лобные синуситы полностью отсутствуют – такая патология является наследственной. Объем лобной пазухи может составлять от 3 до 5 см3.

Изнутри лобные пазухи выстланы слизистой оболочкой (продолжением слизистой носа), которая не содержит кавернозной ткани. Если сравнивать толщину слизистой пазух и носа, то у первых она тоньше. С полостью носа лобные пазухи соединяются посредством узкого извилистого канальца и открываются небольшим отверстием в передней части носовых ходов.

Этиология заболевания

Фронтальный синусит характеризуется воспалением слизистой, которая выстилает лобные пазухи. Тяжесть течения и форма заболевания напрямую зависят от возбудителя болезни. Чаще всего фронтит провоцируют:

инфекции; аллергические реакции; носовые полипы; инородные тела; патология в строении носа; травмы околоносовых пазух и носа.

Инфекция

проникая в организм человека патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление слизистой оболочки носоглотки, которое может распространиться на слизистую лобных пазух

Фронтальный синусит чаще всего провоцируют инфекции, попадающие в лобные пазухи из носовой полости. Воспаление слизистой может развиваться не только в лобных, но и в гайморовых пазухах, в таком случае у больного диагностируют два заболевания – фронтит и гайморит. Причинами попадания инфекции в организм человека становятся респираторные заболевания верхних дыхательных путей (ангина, ОРВИ, грипп), а также такие болезни, как дифтерия, корь, скарлатина и другие.

Что касается возбудителей заболевания, то они различны в зависимости от формы фронтита (вирусный и бактериальный). Для вирусной формы возбудителями являются рино-, адено- и короновирусы, а также респираторно-сенцитиальные вирусы. Бвктериальную форму провоцируют такие микроорганизмы, как: стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Спровоцировать фронтит могут и патогенные грибы. В случае, если в организме есть очаги грибковой инфекции, например, абсцесс, кариозные зубы и другие, грибки попадают в кровь гематогенно (через кровь), провоцируя воспаление слизистой.

Аллергические реакции

Такие болезни как бронхиальная астма или вазомоторный ринит (аллергический насморк, особенно его хроническая форма) могут провоцировать отек и воспалительные процессы в слизистой лобных пазух. При отеке слизистой перекрывается отверстие, через которое жидкость выходит из лобной пазухи.

Причиной возникновения фронтита являются аллергические реакции, а именно вазомоторный ринит

Носовые полипы

Доброкачественные образования, имеющие округлую форму и вызванные перерождением слизистой, называют полипами. При возникновении носовых полипов у пациента наблюдается отечность слизистой оболочки, что, в свою очередь, затрудняет отток жидкости из лобных пазух и приводит к ее застою, а также затруднение дыхания, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы и функционировании органов дыхания. В результате застоя жидкости в лобных пазухах возникает воспаление слизистой оболочки, которое и называют фронтальным синуситом.

Инородные тела

Попадание инородных тел и длительное их пребывание в носовых ходах также вызывает воспаление слизистой придаточных пазух носа. Чаще всего инородные тела являются причиной возникновения фронтита у маленьких детей.

Носовые полипы, а также инородные тела в носовых хода затрудняют естественную вентиляцию носоглотки

Патология строения структур носа

Патологические изменения (приобретенные или врожденные), например, искривление носовой перегородки, также могут нарушать отток жидкости, а вместе с ней и патогенной микрофлоры из придаточных пазух носа, вследствие чего начинается воспалительный процесс. Полностью вылечить фронтит, причиной которого являются патологические изменения носовых структур, можно только хирургическим путем.

Травмы

Травмы лица, сопровождающиеся сильным ушибом или повреждением костей черепа, также могут провоцировать фронтит, так как ушиб вызывает отек тканей, вследствие чего нарушается их кровоснабжение, которое и становиться причиной воспаления слизистой оболочки как носовых ходов, так и лобных пазух. Из-за отека нарушается отток жидкости из придаточных пазух носа, а некоторые повреждения способны спровоцировать патологическое изменение носовых структур.

Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки нарушает естественную циркуляцию воздуха в носовой полости. тем самым провоцирует возникновение воспалительных процессов как в самих носовых ходах, так и в придаточных пазухах

Симптомы фронтального синусита

В зависимости от течения заболевания фронтит может быть двух типов: острый и хронический. Протекает заболевание намного тяжелее, чем остальные синуситы и может спровоцировать серьезные осложнения.

Признаками острой формы фронтального синусита являются:

сильные и резкие боли в области лба, которые усиливаются при надавливании или пальпации; неприятные ощущения во внутреннем уголке глаза; светобоязнь, слезотечение; рези и боль в глазах; затрудненное носовое дыхание и заложенность носовых ходов; обильные слизистые выделения из носа (если вовремя не начать лечение, то со временем выделения приобретают гнойный характер); если развивается правосторонний или левосторонний фронтит, то и выделения будут наблюдаться в соответствующей половине носа; в некоторых случаях у больного из-меняется цвет кожных покровов непосредственно над лобными пазухами; как правило, наблюдается повышение температуры тела (38-39 градусов), но в ряде случаев температура тела больного может иметь лишь незначительные отклонения от нормы; у пациента наблюдается общая интоксикация организма, вследствие чего для больного характерно ощущение вялости и сонливости; при риноскопии у пациента наблюдается отек слизистой, ее воспаление, а также слизисто-гнойные выделения.

Для хронического фронтита характерны следующие симптомы:

давящая или ноющая боль в лобной области; при надавливании ощущается резкая боль во внутреннем уголке глаза; гнойные выделения из носовых ходов, имеющие неприятный запах; в утренние часы выделяется большое количество гнойной мокроты.

Хроническая форма заболевания развивается через 4-8 недель после возникновения фронтального синусита, а причинами возникновения является неадекватное лечение или полное игнорирования острой формы фронтита.

При фронтальном синусите у больного возникает резкая боль в лобной области

Диагностика болезни

Для определения точного диагноза отоларинголог может использовать следующие виды диагностики:

риноскопию; сбор анамнеза; эндоскопию носа; ультрафиолетовое исследование околоносовых пазух; трансиллюминацию (диафаноскопия); термографию; бактериологическое исследование выделений из носовых ходов; рентген придаточных пазух носа; компьютерные исследования (томограмма); цитологические исследования выделений. Рентгенография дает возможность оценить объем скопленной жидкости в лобной пазухе, размеры и особенности строения пазух носа

Общей целью диагностики является подробный сбор жалоб пациента и уточнение симптомов болезни. Путем проведения риноскопии удается определить наличие воспалительного процесса, заметить покраснение и отек слизистой оболочки, а также выявить факт наличия полипов или патологических изменений носовых структур, которые, в свою очередь могут провоцировать или осложнять течение фронтального синусита. Для выявления объема воспаления, а также контроля над эффективностью терапии назначают УЗИ лобных пазух носа.

Для определения микроорганизмов, провоцирующих фронтит, проводят бактериологическое исследование содержимого полости носа. Совместно с цитологией бактериальные посев дает возможность не только определить не только возбудителя, но и его чувствительность к антибиотикам. Благодаря данным лабораторным исследованиям отоларинголог может назначить наиболее эффективное лечение. Вместо длительных клинических исследований зачастую больному предлагают пройти экспресс-тест на патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Особенностью данного метода исследования является возможность получить результат уже через несколько минут после взятия секрета, выделяющегося из носовых ходов.

Виды фронтального синусита

Фронтит разделяют в зависимости от формы течения, локализации и вида воспалительного процесса.

По форме течения:

односторонний (лево- или правосторонний); двухсторонний.

По виду воспалительного процесса:

катаральный; гнойный; кистозный, полипозный; пристеночно-гиперпластический. В зависимости от локализации воспалительного процесса, течения и причины возникновения заболевания проводят классификацию различных видов фронтальных синуситов

Острый фронтит

Причинами болезни являются аллергический насморк, травмы лица, инфекционные болезни. Симптомы выражены ярко. Для лечения применяют антибиотики, сосудосуживающие препараты, обезболивающие и жаропонижающие средства.

Хронический фронтальный синусит

Вызывают заболевания затяжной острый фронтит или его повторное возникновение, острый ринит, перенесенный грипп, полипы в носу, патологические изменение носовых структур, например, искривление носовой перегородки, инородное тело в носовых ходах, ослабление местного иммунитета. Симптомы не так ярко выражены, как у острого фронтита, но приносят больному не только физический, но и эмоциональный дискомфорт (особенно гнойные выделения).

Для лечения применяют противоотечные, сосудосуживающие и гомеопатические препараты, антибиотики, электрофорез, промывания, расширение лобно-носового клапана, пункцию пазухи.

Односторонняя форма заболевания

Односторонняя форма болезни характеризуется наличием выделений только из одного носового хода (правого или левого), головной болью, повышением температуры тела до 39 градусов. Причиной могут быть бактерии, вирусы, аллергены, снижение местного иммунитета, травмы лица. Для лечения применяют противоотечные, антигистаминные, обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, а также антибиотики, а в случае неэффективности консервативного лечения – оперативное вмешательство.

Двухсторонняя форма болезни

Двусторонняя форма имеет те же симптомы и причины возникновения, что и односторонний фронтальный синусит, только выделения наблюдаются из обоих носовых ходов. Для терапии используют консервативное лечение, а в случае его неэффективности фронтит лечат оперативным путем.

При воспалении лобных пазух больной ощущает боль в лобной области. В зависимости от формы течения и локализации воспаления боль может быть одинаково сильной или периодически усиливаться

Катаральная форма

Характеризуется сильной головной болью, повышением температуры тела и отеками под глазами. Заболевание возникает как следствие воспалительных и инфекционных процессов в слизистой носа. Для лечения используют промывания носовой полости, сосудосуживающие, противоаллергенные препараты, антибиотики, препараты, нормализующие микрофлору .

Гнойный фронтит

Заболевания характеризуется гнойными выделениями из носовой полости, интоксикацией организма, слабостью, сильными головными болями, высокой температурой, затрудненностью дыхания. Провоцируют болезнь бактерии, а также полипы или патологические изменения носовых структур. Наличие очага инфекции в организме также может спровоцировать фронтальный синусит. В качестве лечения используют антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, противоотечные средства, прокол для выведения гноя.

Полипозная форма

Основными симптомами являются ноющие боли в лобной области, затрудненное дыхание, слизистые выделения. Причинами возникновения являются патологическое разрастание слизистой носа и образование кист. Лечение осуществляют только хирургическим путем: лобную пазуху вскрывают и удаляют данные образования.

Пристеночно-гиперпластическая форма заболевания

Для данной формы заболевания также характерна ноющая боль, обильные выделения, затрудненное дыхание и разрастание слизистой оболочки придаточных пазух носа. Вызывают болезнь бактериальные инфекции, индивидуальные реакции иммунной системы на воспаление, усиленное деление клеток слизистой оболочки. Для лечения используют антибиотики и сосудосуживающие препараты.

Медикаментозное лечение заболевания

Медикаментозную терапию фронтита должен назначать только лечащий врач, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям. Некоторые формы фронтита не требуют приема антибиотиков: вирусный или аллергический фронтальный синусит. Прием антибиотиков при данных формах болезни приводит к ухудшению общего состояния больного, снижению иммунитета и дисбактериозу. Остальные формы заболевания лечатся комплексно, включая прием антибиотикосодержащих препаратов.

Лечение фронтита является консервативным. В случае его неэффективности прибегают к оперативному вмешательству

Для лечения заболевания крайне важно осуществлять промывания носовой полости, так как они помогают очистить носовые ходы от выделений. Для ускорения выздоровления помимо промываний назначают электрофорез, УВЧ-терапию, лазеротерапию, соллюкс.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству, больному делают прокол лобной пазухи, через который удаляют ее содержимое. Процедуру проводят под местным наркозом с использованием специального прибора – трепана. Оперативное вмешательство крайне важно и при лечении фронтита, вызванного патологическими изменениями носовых структур (искривление перегородки, разрастание слизистой, образование кист и полипов).

Терапия при беременности

При беременности, а также в период лактации прием антибиотиков может оказать негативное воздействие на ребенка, поэтому антимикробные средства назначаются в минимально эффективных дозах, а за самим процессом лечения должен наблюдать квалифицированный отоларинголог и гинеколог.

Методы народной медицины

Лечение фронтита в домашних условиях разрешено при легких формах болезни. Лечение, назначенное врачом, можно дополнить ингаляциями, мазями и согревающими средствами. Народные методы могут помочь справиться с заболеванием эффективнее и быстрее. Однако необходимо, чтобы результаты лечения контролировал ЛОР.

Есть показатель того, что данный метод лечения вам подходит. Если после процедуры постукивание по центральной области лба не вызывает боли, это значит, что лобная пазуха освободилась от слизистого содержимого и микроорганизмов.

Есть только одно ограничение: необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя греть лоб при гнойном фронтите. Это может привести к распространению гноя в окружающие ткани.

Средства народной медицины для лечения фронтита можно использовать только после согласования с лечащим врачом

Возможные осложнения

При неадекватном или несвоевременном лечении возрастает вероятность распространения воспалительного процесса на другие придаточные пазухи носа, вследствие чего возникает сфеноидит, гайморит, этмоидит. Фронтит вызывает такие осложнения глаз, как абсцесс век, отек клетчатки глазницы, флегмону глазницы и другие. Наиболее тяжелыми осложнениями фронтального синусита являются сепсис, абсцесс мозга и менингит.

Профилактика фронтита

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется укреплять местный и общий иммунитет, принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты, закаляться, избегать общения с людьми, больными респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей и контакта с аллергенами.

Своевременное лечение простудных заболеваний также относят к профилактическим мероприятиям от фронтита.

Что такое назальный полип? Полипы носа – это продолговатые не злокачественные образования ткани слизистой оболочки носа и синусов (придаточных пазух) — клиновидных, гайморовых, лобных, решетчатого лабиринта, достигающие 3 – 4 см в длину.

Как выглядят полипы? Визуально они похожи на гладкие серо-розовые или желтоватые выросты в виде фасоли, гриба, безболезненные легко сдвигающиеся. Обычно они растут целыми «гроздьями». Могут свисать на ножке или плотно сидеть на широком основании.

Заполняя носовую полость и синусы, они способны полностью перекрыть воздухоносные пути, а при массивных разрастаниях их можно увидеть торчащими прямо из носа или в его преддверии без диагностической аппаратуры.

Рецидивирующее патологическое состояние слизистой оболочки гайморовой или других воздухоносных полостей (синусов), которые заполняются выростами в форме множественных полипов в медицине определяют как полипозный гайморит или риносинусит, если поражены несколько разных синусов.

Пациенты нередко путают полипы и аденоиды. Или принимают кисту за полип верхнечелюстной пазухи.

Однако, в отличие от аденоидов, которые представляют собой разросшиеся носоглоточные миндалины, то есть, являются физиологическими элементами в носоглотке, полип в носу – это новообразование, которое появляется и растет по определенным причинам. Киста же является полым выростом с внутренним содержимым – жидким, густым, а полип в носу — это плотный тканевый узел.

Такие образования в пазухах наблюдают чаще у взрослых людей (2 – 4%), причем пациенты мужского пола встречаются в 3 – 4 раза чаще, чем женщины.

Обособлены два основных вида полипов, которые классифицируют по участку, где они образовались:

Этмоидальные полипы. Растут на слизистой ячеек решетчатого лабиринта, который также представляет собой парную систему воздухоносных пазух. Чаще бывают множественными и образуются с обеих сторон носовой перегородки. Если поражается правая пазуха, то находят выросты и в левой полости. Обычно обнаруживаются у взрослых пациентов. Хоанальный полип (другой термит в медицине — фибромиксома). Формируется в хоане – отверстии, соединяющим носовую полость и верхнюю часть глотки. Обычно опухоль «сидит» на ножке, имеет особенно плотную текстуру и растет из хоана в сторону носовых ходов и ротоглотки. Зрелые полипы становятся красноватыми.

Полип в гайморовой пазухе называют антрохоанальным. Такое образование рассматривают как проявление полипозного гайморита. Антрохоанальный полип, образовавшийся в верхнечелюстном синусе, прорастает из гайморовой пазухи в носоглотку, и внешне похож на свисающий белесовато-серый вырост, который увеличиваясь, достигает ротоглотки.

Как правило, опухолевидное образование хоанального типа появляется или в левой верхнечелюстной пазухе, или в правой, то есть – с одной стороны. Чаще диагностируется у детей.

Стадии аномального процесса

В зависимости от размера опухолевидного узла и степени разрастания выделяют три этапа болезни:

на 1 стадии узлы занимают небольшую площадь на слизистой носа; на 2 стадии множественные выросты заполняют значительный объем пазух; на 3 стадии полипозная масса разрастается так активно, что полностью перекрывает воздухоносные ходы.

Причины

Почему в носу образуются полипы? Появление полипозных выростов прямо связано с гиперплазией (аномальным разрастанием) ткани слизистой оболочки.

Но откуда берутся эти выросты, и по какой причине слизистая начинает формировать такие узлы?

Среди причин возникновения полипов, основной считают длительно текущие воспаления слизистой в синусах, включая воспаление в лобной пазухе (фронтит), гайморовой (гайморит) и в ячейках решетчатого лабиринта (этмоидит).

Кроме того, среди причин появления полипов в носу рассматривают:

особенности и аномалии структур полости носа и развития слизистой – деформация перегородки, суженые ходы, соустья; частые инфекции, ОРВИ с долго не проходящим насморком; аллергический насморк, поллиноз (риноконъюнктивит, проявляющийся сезонно); наследственная предрасположенность; аномальная реакция местных иммунных механизмов.

К провоцирующим состояниям и факторам относят:

бронхиальную астму, муковисцидоз – наследственное нарушение секреции экзокринных желез и расстройства функции дыхания, пищеварения, опорно-двигательного аппарата; синдром Черджа–Стросса – поражение мелких сосудов; назальный мастоцитоз (патологическое накопление мастоцитов — тучных клеток — в ткани), кистозный фиброз, синдром Янга; индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Среди психосоматических причин, которые провоцируют рост назальных образований, выделяют психологические и неврологические проблемы, длительно текущие и латентные (скрытые) депрессивные состояния, бессонницу, фобии (подавленные страхи).

Симптомы

Чтобы бороться с полипами, нужно уметь распознать характерные для них признаки.

К типичным признакам полипов в носу относят:

Затрудненное дыхание носом, заложенность, на которые мало действуют сосудосуживающие капли. При этмоидальном полипе чаще возникает нарушение дыхания на одной стороне, поскольку образование возникает или в левой, или в правой части носа. Ощущение инородного тела в носу. Нарушение тембра голоса, гнусавость. Снижение обоняния (гипосмия) из-за нарушения функции рецепторов, воспринимающих запахи. Ухудшение слуха. Слизистые выделения, как симптом излишне активной работы желез. Появление зеленых соплей, повышение температуры при бактериальном инфицировании. Частое чихание, ночной храп.

головная боль, нарушения сна, нервозность, утомляемость, угнетенное состояние. Все это является признаками кислородного голодания клеток мозга по причине затрудненного дыхания; боль в лобной части головы, под глазами, вокруг переносицы, связанная с развитием воспаления в синусе, пораженном полипами – полипозного гайморита.

Осложнения и последствия

В чем заключается опасность и каковы последствия распространения назальных выростов?

Полная потеря обоняния (аносмия). Тугоухость в той или иной степени в результате перекрытия евстахиевой трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой. Воспалительные явления в околоносовых пазухах (синуситы) по причине нарушения вентиляции между синусами и полостью носовых ходов и создания среды благоприятной для размножения патогенных бактерий. Обострение бактериального гайморита, если полип воспаляется. Частые заболевания дыхательных органов и носоглотки, включая ларингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, воспаление легких и астматические приступы. Это происходит вследствие нарушения функции носового дыхания: поскольку пациент дышит ртом, в бронхи, альвеолы легких проникает холодный, сухой, неочищенный от токсинов, аллергенов и пыли воздух. Множественные назальные опухоли сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя снабжению кислородом и питанием тканевых клеток носоглотки, приводя к таким последствиям, как развитие хронического тонзиллита, воспаление среднего уха (отит) и слуховой трубы (евстахиит).

Чем опасны полипы у детей

Последствия таких опухолевидных образований у детей более серьезны, чем у возрастных пациентов в силу специфики и неполного развития структуры носоглотки, слабого иммунитета и общей незрелости организма. И чем моложе ребенок, тем более тяжелыми могут быть осложнения.

Полипы в носу у ребенка, если их игнорируют, кроме осложнений, которые возникают у взрослых, способны привести:

К выраженным задержкам в речевом развитии. К деформированию лицевых костей черепа и перегородок носа, неправильному развитию зубочелюстной системы, нарушению прикуса. Детям в грудном возрасте по причине затрудненного дыхания становится тяжело сосать, глотать, спать, у них возникает постоянное недоедание, развивается потеря веса, нарушение сна, ночная задержка дыхания (апноэ), неврозы, задержка в психическом и физическом развитии.

Диагностика

Как определить полипы в носу?

При гроздевидных образованиях диагностика не представляет трудностей. Иногда их можно увидеть даже дома, заглянув в рот: если полип становится большим, он провисает, как «колокол», в ротоглотку.

У ребенка на проблемы с дыханием указывает внешний вид: открытый рот с пересохшими губами, отвисание челюсти, заметная бледность, вялость.

Однако, при многих болезнях носоглотки, симптомы схожи с признаками полипоза. Поэтому следует дифференцировать, то есть, отличать патологию от синусита, опухоли, аденоидов, атрезии (заращение) хоан, синехии (сращения тканей) в полости носа.

Для этого необходима инструментальная диагностика:

Риноскопия – исследование внутренней полости с помощью зеркальца и расширителей, которое позволяет увидеть свисающие в ротоглотку наросты. Чтобы посмотреть носики детей до 2 лет, ЛОР-врач использует ушные воронки. Эндоскопическая риноскопия. Процедура с использованием эндоскопа и микрокамеры помогает исследовать верхнечелюстные полости и выявить гипертрофированные участки слизистой в пазухах и антрохоанальные полипы. Компьютерная томография (КТ). Этот метод необходим для более углубленного анализа степени разрастания узлов и уточнения их локализации, особенно перед хирургическим лечением. Рентгенография с контрастным веществом. Используется для оценки состояния слизистой пазух, если возможностей для компьютерной диагностики не имеется.

При подозрении на полипозный гайморит, риносинусит, проводят исследования у аллерголога, пульмонолога, иммунолога.

Профилактика

К мерам предупреждения болезни, прежде всего, следует отнести меры по устранению базовых причин, ведущих к полипозным разрастаниям:

Ранняя диагностика и терапия воспалений в дыхательных и ЛОР органах, лечение и предотвращение обострений аллергических заболеваний. Коррекция деформаций структур носа, зубочелюстной системы. Иммуностимулирующая терапия. Выявление и коррекция психосоматических расстройств.

Практика подтверждает, что почти у половины пациентов, получивших своевременное полноценное лечение, включая больных после оперативного вмешательства, носовые образования вырастают вновь.

Чтобы максимально снизить вероятность рецидивов, пациенты обязательно должны наблюдаться у отоларинголога, терапевта, аллерголога. По показаниям назначаются местно действующие глюкокортикостероиды в виде спреев, капель, а на основе иммунограммы – необходимые мероприятия и медикаментозное лечение по укреплению защитных сил организма, которое разрабатывает иммунолог.

Источник: http://net-prostuda.ru/2017/11/06/polipy-v-lobnyh-pazuhah-lechenie/

Полип лобной пазухи лечение

Полип- это округлое или продолговатое образование слизистой оболочке на ножке или широком основании, расположенное на стенке полого органа с нарушенной архитектоникой строения и измененным составом клеточных элементов. Чаще всего полипы исходят из слизистой оболочки клеток решетчатого лабиринта или верхнечелюстной пазухи, выходят из среднего и верхнего носовых ходов, заполняя всю полость носа, а иногда распространяясь в носоглотку.

Анатомия полости носа и придаточных пазух носа.

Полость носа представляет собой воздушный канал, окруженный костями черепа, спереди сообщ ающийся через носовые отверстия с внешней средой, сзади через хоаны с носоглоткой. В образовании стенок носовой полости принимают участие следующие кости:

В полость носа открываются выводные отверстия околоносовых пазух:

Начальная часть полости носа, называемая преддверием, покрыта кожей. Кожа покрыта волосками, которые в определенной степени задерживают проникающие в нос крупные пылевые частицы. Полость носа делится перегородкой на две части.

Перегородка носа состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником. Хрящевая часть представлена четырехугольным хрящом.

Нижняя стенка (дно) полости носа образовано небным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости. В переднем отделе дна носа у перегородки располагается резцовый канал, через который проходит носонебный нерв из носовой полости в ротовую.

Верхняя стенка полости носа образована носовыми костями, лобными отростками верхней челюсти, продырявленной пластинкой решетчатой кости и передней стенкой клиновидной пазухи. Через продырявленную пластинку проходят волокна обонятельного нерва, передний решетчатый нерв, вена и артерия, идущие в переднюю черепную ямку.

Латеральная стенка полости носа образована носовой костью, верхней челюстью, слезной костью, решетчатой костью, небной костью, нижней носовой раковиной, крыловидным отростком основной кости. На этой стенке располагаются носовые раковины (нижняя, средняя, верхняя),которые ограничивают соответствующие носовые ходы.

С редняя и верхняя носовые раковины являются костными образованиями, относящимися к решетчатой кости. Нижняя носовая раковина является самостоятельной костью.

Слизистая оболочка полости носа выполняет дыхательную и обонятельную функции. Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, продолжающейся в околоносовые пазухи. Слизистая оболочка снабжена кавернозной тканью и железами, расположенными преимущественно в нижней носовой раковине.

Обонятельная область представлена обонятельными, базальными и поддерживающими клетками. Она занимает пространство выше середины средней носовой раковины. В обонятельной области имеются железы, вырабатывающие серозный секрет, который смачивает обонятельные волоски и способствует восприятию обонятельного раздражения.

Придаточные пазухи включают:

  • Верхнечелюстные, самые большие верхнечелюстные пазухи. В среднем носовом ходе имеется отверстие, сообщающее пазуху с полостью носа.
  • Лобные пазухи располагаются в толще лобной кости. Лобная пазуха сообщается с носом при помощи носолобного канала, который открывается в средний носовой ход.
  • Клиновидные (основные) пазухи расположены в теле клиновидной кости над хоанами и сводом носовой части глотки. Клиновидная пазуха сообщается с полостью носа через верхний носовой ход.
  • Пазухи решетчатого лабиринта. Пазухи решетчатой кости состоят из нескольких различных по величине и форме воздухоносных пазух. Передние пазухи открываются в средний носовой ход, задние в верхний носовой ход.

Все пазухи выстланы слизистой оболочкой с мерцательным эпителием.

Полость носа осуществляет следующие функции:

  • Обонятельную. Функция обоняния играет большую роль в жизни человека. Посредством обоняния человек производит анализ доброкачественности пищи, определяет наличие вредных примесей в воздухе; по запаху человек может ориентироваться в окружающей обстановке.
  • Дыхательную. Дыхательная функция осуществляется через полость носа. При дыхании носом воздушная струя направляется дугообразно вверх, оттуда спускается вниз к хоанам. При выдыхании воздух устремляется в обратном направлении. Носовое дыхание является нормальным физиологическим актом, и нарушение его вызывает различные патологические состояния всего организма. Выключение и затруднение носового дыхания отражается на работе сердца и артериальном давление, изменяется морфологический состав крови, изменяется внутриглазное, внутричерепное, спинномозговое давления.
  • Защитную. Защитная функция включает в себя: чихание, слезотечение, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха.
  • Речевую. Носовую полость и придаточные пазухи можно сравнить с резонаторами. Звук, произнесенный голосовыми связками, состоит из основного тона и ряда обертонов. Сложный звук, достигая стенок носовой полости и придаточных пазух, будет усиливаться: носовая полость и гайморовы пазухи усиливают обертоны низких частот, лобные, основные и клетки решетчатого лабиринта – высокие обертоны. Так как обертоны определяют тембр человеческого голоса, то нос и придаточные пазухи считаются органами, участвующими в образовании тембра, окраски звука.

Причины возникновения полипов полости носа:

  1. Хронический аллергический ринит.
  2. Хронический гайморит.
  3. Искривление носовой перегородки.
  4. Хронический гипертрофический ринит.

Виды полипов:

  1. на узкой ножке (при хронических гнойно-аллергических синуситах)
  2. на широком основании (при полипоидных гипертрофиях)
  3. папилломотозные (при папиллярных гипертрофиях)

Диагностика:

Диагноз устанавливает только лор врач на основании предъявленных жалоб, эндоскопического осмотра полости носа.

Показания к оперативному лечению:

  1. Затруднение носового дыхания, вплоть до полного закрытия полости носа полипами.
  2. Нарушение обоняния вследствие закрытия полипами обонятельной щели.
  3. Рефлекторные неврозы (головная боль, приступы астмы).
  4. Заболевания среднего уха вследствие нарушения вентиляции барабанной полости при закрытие слуховой трубы полипами.

Противопоказания к оперативному лечению:

  1. ОРВИ.
  2. Обострение хронических заболеваний.
  3. Высокие цифры артериального давления.
  4. Заболевания связанные с длительным приемом антикоагулянтов (аспирин, тромбо – АСС, гепарин).
  5. Менструальный период.

Оперативное лечение

Подготовка к оперативному лечению:

  1. Общий клинический минимум (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, кровь на гепатиты В, С, кровь на RW, группа крови, кровь на СПИД, кровь на длительность кровотечения и свертываемость, ЭКГ, ФЛГ, заключение от терапевта, заключение от стоматолога).
  2. За 5 дней до оперативного лечения прием препаратов: — викасол по 1 таб. 3 раза в день. — аскорутин по 1 таб. 2 раза в день.
  3. Исключить прием алкоголя за 7 дней до оперативного лечения.
  4. Накануне оперативного лечения легкий ужин не позднее 20 часов, в день операции не есть не пить.

Ход операции:

1. Операция выполняется под общим наркозом или местной анестезией. При местной анестезии смазывают места прикрепления полипов, слизистую оболочку в области среднего и верхнего носовых ходов, носовые раковины, перегородку носа и дно полости носа 10% раствором лидокаина или 2% раствором дикаина. Далее производят инфильтрационную анестезию остиомеатальной области, вводя 1%-2% раствора лидокаина.

2. Полипную петлю надевают на полип и подводят к его основанию, затягивают и отрывают полип вместе с ножкой. Удаление полипа петлей.

3. Операция заканчивается постановкой тампонов, как метод остановки кровотечения на сутки.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим в течение суток. После операции пациент не должен употреблять горячую пищу, чтобы не спровоцировать кровотечение. Выполняются инъекции обезболивающих препаратов по показаниям (если есть болевой синдром). На следующий день удаляются тампоны.

Последующие 7-10 дней выполняется туалет полости носа с использованием масел. Не рекомендуется в течение месяца заниматься спортом, а также посещать сауну и баню.

Leave a comment

Make sure you enter the (*) required information where indicated. HTML code is not allowed.

Новые вопросы

Лечение ЛОР органов

Аденоиды являются частыми спутниками детей в дошкольном возрасте. Суть патологии заключается в чрезмерном разрастании носоглоточных миндалин, которое наблюдается после хронических воспалительных процессов.

Источник: http://plastiksurgery.ru/stati/90-polipy-nosa-prichina-sereznykh-problem-so-zdorovem.html