При сухом кашле у детей комаровский

Сухой ночной кашель ребенка комаровский



Как лечить ночной кашель?

Кашель лечить не надо. Важно вылечить болезнь, от которой он произошел , — считает заведующий отделом респираторных инфекций Института педиатрии АМН РФ, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Владимир Кириллович ТАТОЧЕНКО.

Оглавление:

Кашель, как и повышенная температура, — проявление болезни, но не сама болезнь. Это защитный рефлекс, благодаря которому из бронхов удаляется мокрота. Поэтому кашля бояться не надо и бороться с ним не имеет смысла. А вот помочь больному избавиться от первопричины кашля необходимо.

Если на фоне ОРЗ появился сухой мучительный кашель, то его надо подавить противокашлевыми средствами, чтобы не усиливалось раздражение. Если кашель стал влажным, то есть смысл подавать ребенку отхаркивающие средства, чтобы мокрота стала жиже и легче отходила. Для этого подойдет микстура с корнем алтея или с анисовыми каплями.

Не лечите кашель у детей банками или горчичниками. Это настоящее издевательство над ребенком. Во всем мире это давно никто не делает. А главное — эти процедуры не оказывают никакого специфического действия. Если хотите погреть ребенка, то лучше посадите его в теплую ванну или дайте потогонное, жаропонижающее средство, чтобы облегчить дыхание. Можно подавать боржоми, молоко с содой, грудные сборы, которые продаются в аптеках.

Не при каждом виде кашля надо принимать противокашлевые и отхаркивающие средства. Если сухой кашель длится слишком долго, то, конечно же, ребенка надо основательно обследовать. У маленьких детей такой кашель чаще всего связан с обструкцией — нарушением проходимости бронхов. Длительный кашель с мокротой бывает при хронической пневмонии. Есть кашель, который возникает в основном по ночам. Такое возможно при бронхиальной астме. Если ребенок часто болеет бронхитом, его надо обязательно обследовать у аллерголога или пульмонолога.



Если кашель из обычного переходит в длительный, со временем все более усиливающийся и при этом у ребенка высовывается язык, краснеет лицо и появляется шумный свистящий вдох, тогда можно предположить, что это коклюш. Эта изнурительная болезнь длится неделями, а то и месяцами. Маленькие дети от нее могут даже умереть. При этом кашле никакие средства не помогают. Чтобы спастись от коклюша, надо вовремя сделать от него прививку.

Есть кашель лающий, с потерей голоса. Такое бывает при ларингите. При этом заболевании может развиться стеноз (сужение) гортани. Это опасно для жизни ребенка, потому что он может задохнуться. Поэтому нужно вызвать скорую помощь . Пока она едет, посадите малыша в теплую ванну, предварительно напустив в ванную комнату пару, чтобы он им дышал. Дайте ему попить воды.

Если вдруг ребенок закашлял на фоне общего здоровья, то скорее всего он во время еды или игры вдохнул инородное тело. Обязательно вызовите скорую .

У грудных детей случается кашель при хламидиозе. Им он может заразиться от родителей. Кашель в этом случае отрывистый, а главным показателем того, что у ребенка это заболевание, является покраснение глаз — конъюнктивит. Лечится это антибиотиками под наблюдением врача.

Как вылечить кашель у ребенка. Совет от доктора Комаровского

Детский кашель нередко сопровождает различные недуги, однако в большинстве случаев родителям приходиться бороться с ОРВИ.



Согласно мнению доктора Комаровского, терапия недуга должна состоять не в постоянном глотании таблеток, а в формировании оптимальных условий, в которых организм сможет быстро преодолеть заболевание.

Ночной кашель

Специалист советуют тепло одеть больного ребенка и создать в комнате влажную, а также прохладную атмосферу (влажность – около 50-70%, а температура – 20 градусов). Очень важно проветривать и увлажнять помещение.

Если ребенок страдает от сильного кашля. врач советует регулярно закапывать ему в нос солевые растворы.

Зачастую болеющие малыши не хотят кушать. Евгений Комаровский говорит, что не стоит заставлять ребенка есть. Кормить рекомендуется лишь по желанию малыша.

Лечение кашля у ребенка обычно занимает около 5-7 дней, причем если на 4-ый день вы не видите заметных улучшений, нужно обратиться к врачу.


  • Помощь педиатра также понадобится в следующих случаях:
  • Состояние ухудшается после улучшения.
  • Приступы кашля во время глубокого вдоха.
  • Жажда, болевые ощущения, гнойные выделения, бледность, одышка.

Средства при простуде

При ОРВИ и кашле огромную пользу приносит употребление большого количества теплой жидкости. Ребенку надо давать морсы, компоты, чаи – любые напитки, лишь бы малыш постоянно пил.

Комаровский также утверждает, что родителям не стоит пичкать больного ребенка множеством пилюль.

Гораздо лучшим выбором станет самостоятельная борьба организма с этим недугом. Потеря сознания, рвота, сыпь, судороги, проблемное дыхание, отечность шеи – помощь врача необходима срочно.

Главная / Дети / Детское здоровье / Сухой кашель у ребенка: его причины и советы по лечению от доктора Комаровского

Сухой кашель у ребенка: его причины и советы по лечению от доктора Комаровского

Чадо смотрит недоуменно, ведь у него ничего не болит, но он кашляет и не может остановиться. Как заботливые родители вы не только обращаетесь к врачу, но и желаете воспользоваться опытом других родителей, как быстро вылечить сухой кашель.



В вопросах здоровья детей лучше доверять признанным авторитетам. Известный детский врач Евгений Комаровский дает много полезных советов о том, как облегчить сухой лающий кашель.

Основной тезис Комаровского – нужно бороться не с симптомом, а с его причиной. Ведь это не сама болезнь, а лишь ее проявление.

Любой врач, прежде чем выбрать стратегию лечения, обязан тщательно разобраться в причинах появления такого неприятного симптома у детей. Наиболее частыми являются аллергические и инфекционные заболевания.

Конечно, родители первым делом думают, что их дитя простыло, и пытаются самостоятельно лечить простуду. Но в этом и заключается главная ошибка. Заметив у ребенка сухой лающий кашель, нужно сразу обращаться к врачу. Нельзя тратить время на самолечение, ведь это может привести к серьезным осложнениям.

Болезнь вызванная аллергией

Если во время осмотра педиатр не выявит других признаков инфекционного заболевания, таких как температура или краснота в горле, скорее всего он придет к выводу, что недуг вызван аллергией. Это значит, что родителям придется поискать аллерген. Иногда аллергия может возникнуть у детей оттого, что в комнате слишком пыльно. Даже если родители ничего не замечают.



При аллергии на пыль или на шерсть у ребенка может появиться долгий сухой кашель. Также аллергенами могут быть растения, травы и чужеродный белок. В этом случае нужно будет проследить за тем, что кушает ребенок и постараться исключить аллергенные продукты.

При аллергии лечить лающий кашель у детей Комаровский предлагает следующим способом: прежде всего, необходимо избавиться от аллергена. Проветрить комнату, а если в доме есть животное, его на какое-то время лучше отдать родственникам. И уже после того, как причина аллергии устранена, можно попытаться облегчить состояние малыша с помощью лекарств или народными средствами начинать борьбу с этим недугом.

Благодаря рекламе всем родителям хорошо известны такие лекарства, как Мукалтин, Бромгексин или Лазолван. Важно помнить, что самостоятельно применять их нельзя! Дозировку и срок приема должен назначить только врач.

Он делает это по-разному, исходя из каждого конкретного случая. Сухой кашель у ребенка Комаровский не рекомендует лечить препаратами, угнетающими этот симптом, такими как Глауцин или Либексин. Эти лекарства чаще всего назначают при коклюше, и, опять же, только после осмотра врача.

Чаще всего, при аллергии кашель у ребенка возникает по ночам. Причем в дневное время он может полностью отсутствовать. Сопутствующие симптомы при аллергии – чихание и зуд в носу.

Итак, сухой кашель без температуры у ребенка часто является признаком аллергической реакции. Вопрос, как лечить заболевание, особенно остро стоит перед родителями малышей, ведь до двух лет нежелательно применять медикаменты. Народные рецепты тоже лучше не применять, прежде не посоветовавшись с врачом.

Лечение может быть более эффективным при условии наличия оптимальной влажности воздуха в помещении. Особенно если на дворе зима и батареи сильно нагревают комнату. Тогда лучше воспользоваться увлажнителем воздуха.

Народные способы лечения

Для лечения кашля у ребенка народными средствами помогут ингаляции с травяными сборами (хорошо подойдут для этого аптечная ромашка, душица, мать-и-мачеха, калина, капуста). Также можно делать ингаляции с содой или картофельным отваром. Поможет и лечение в комплексе с массажем. Чтобы малыш мог легче откашляться, нужно несильно постукивать его по спине в области легких.

Также, чтобы ребенку быстрее избавиться от кашля, Комаровский рекомендует не находиться все время в помещении, а выходить на свежий воздух. Это поможет избежать пересушенной слизистой. Однако, в случае, если аллергия вызвана цветением, стоит избегать прогулок в местах, где много растений.

Недуг от инфекции

А как избавиться от сильного сухого кашля у ребенка, если он вызван инфекцией? Комаровский не советует сразу применять антибиотики. Чаще всего они не помогают справиться с болезнью. Гораздо эффективнее – облегчать отхождение мокроты.

Известный детский врач рекомендует пить больше жидкости, ведь вязкость крови увеличивает вязкость мокроты. А жидкая мокрота гораздо легче и быстрее выйдет из легких. Лучше всего помогут теплые морсы, компоты, сладкий чай и простая вода.



С прогулками придется повременить, если у ребенка присутствует и лающий кашель, и температура. При этом необходимо поддерживать достаточную влажность воздуха в квартире и не забывать проветривать комнаты.

Лучше всего, если в квартире будет влажный и в меру прохладный воздух, это поможет предотвратить засыхание мокроты, а также избавит помещение от лишних бактерий.

Но если без лекарств все-таки не обойтись, то возникает вопрос, чем лечить сухой кашель у детей. Сегодня существует два вида лекарств, направленных на борьбу с этим недугом: муколитики (это отхаркивающие средства, которые увеличивают объем мокроты) и противокашлевые средства (это средства, которые купируют приступы кашля). Очень важно правильно выбрать препарат, ведь если лекарство будет назначено неправильно, оно не только не поможет устранить недуг, но и может стать причиной осложнения.

Противокашлевые средства следует применять лишь в тех случаях, когда малыш кашляет очень сильно и часто. Но, опять же, делать это можно только по назначению врача.

В избавлении от лающего кашля хорошо помогут комбинированные средства, которые оказывают одновременно и противокашлевый и отхаркивающий эффект.



В этой статье мы попытались разобраться, как лечить сухой кашель у ребенка. Комаровский дает много полезных советов, и все они помогут в облегчении неприятного симптома и его лечении. Главное, сразу обратиться к врачу, выяснить причину кашля и начать своевременно лечиться.

Источники: http://www.pravda.ru/health/gynaecology/child//40081-kashel-0/, http://learn2life.ru/kak-vylechit-kashel-u-rebenka-sovet-ot-doktora-komarovskogo.php, http://ladylera.ru/deti/detskoe-zdorove/chem-lechit-suhoy-kashel-u-rebenka.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Особенности речевого развития детей 5 6 лет

Особенности речевого развития далее.



Утренняя зарядка видео для детей

Утренние упражнения гимнастикой для далее.

Показатели крови при мононуклеозе у детей

Инфекционный мононуклеоз Инкубационный период (время далее.

Источник: http://www.orebenkah.ru/kashel-u-rebenka/suhoj-nochnoj-kashel-rebenka-komarovskij.html

При сухом кашле у детей комаровский

Сначала респираторные болезни в большинстве случаев проявляются в виде сухого кашля. У детей данный симптом отмечается особенно очевидно и длится не так долго. Через два-три дня сухой кашель сменяется так называемым продуктивным. Как раз исходя из этого врач Комаровский говорит, что особым образом лечить его не требуется. Но в некоторых обстановках сухой кашель так и не ведет к появлению мокрого. И это состояние оказывается для ребенка по-настоящему тяжелым.

В то время, когда появляется сухой кашель у ребенка, чем лечить Комаровский особенно сложных рекомендаций не дает. Прежде всего он рекомендует точно узнать, что сухой кашель не есть проявлением какого-либо важного заболевания. Это возможно выяснить по его длительности. Различается пара вариантов сухого кашля, в случае каждого из которых чем лечить нужно выяснять лично. В большинстве случаев видятся такие разновидности сухого кашля у детей.


  1. Острый. Продолжается до 20 дней, по окончании чего преобразовывается в продуктивный. Его Комаровский рекомендует совсем не лечить.
  2. Затяжной. Может продолжаться от 20 дней до трех месяцев. В этом случае необходимо уменьшить ребенку состояние без применения сильных лекарств.
  3. Хронический. Иногда сохраняется в течении целого года. Обычно вызван болезнями, каковые приходится долго и целенаправленно лечить.

Третий вариант сухого кашля, как говорит Комаровский, фактически не видится. Он все-таки больше характерен для взрослых, работа которых связана со непростыми условиями. Но чем лучить другие разновидности? Комаровский дает хорошие советы.

Комаровский: чем лечить сухой кашель у ребенка

Перед тем как предпринимать какие-то действия, нужно определиться с обстоятельством кашля. А для этого Комаровский настоятельное рекомендует сходу обращаться к доктору. Самостоятельно определять, чем лечить ребенка в таковой ситуации, родителям не следует. Но они смогут уменьшить ребенку жизнь, в случае если воспользуются рекомендациями Комаровского. При сухом кашле в течении долгого времени нужно сделать следующее.

  1. Обеспечить в помещении, где находится ребенок, высокую влажность воздуха. Для этого возможно воспользоваться весьма несложным способом – на батарею уложить мокрое полотенце. Кроме этого хорошо совладать с сухим кашлем окажет помощь увлажнитель воздуха.
  2. Неизменно давать обильное питье. Комаровский говорит, что это окажет помощь отхождению мокроты и упростит ребенку жизнь при сухом кашле.
  3. Следить за тем, чтоб ребенок неизменно выполнял постельный режим. Потому, что сухой кашель – всего лишь начальный симптом более важной болезни, без постельного режима обходиться запрещено.
  4. Не давать ребенку очень сильно напрягаться. Решая, чем лечить сухой кашель, нельзя забывать и о таком моменте. Физические нагрузки, громкая обращение, хохот либо крик смогут привести к ухудшению состояния. Исходя из этого всего этого быть не должно.
  5. Давать ребенку лишь гипоаллергенные продукты, которые содержат большое количество витаминов. Без упрочнения иммунитета в лечении сухого кашля обходиться запрещено.

В принципе, в случае если соблюдаются представленные советы, решать, чем лечить ребенка от сухого кашля, не потребуется. Комаровский говорит, что через некоторое время сама подобна неприятность провалится сквозь землю. Но для ускорения выздоровления возможно применять и лекарственные средства.

Комаровский: какими препаратами лечить сухой кашель

Сходу нужно заявить, что Комаровский далеко не приверженец применения антибиотиков, в то время, когда речь заходит о лечении детей. Исходя из этого назначать какие-либо препараты ребенку может лишь эксперт. Причем, при определении лечения он исходит из того, что именно вызвало сухой кашель. В случае если сухой кашель – это лишь симптом простудного заболевания, тогда употребляются противомикробные препараты. В остальных случаях от их применения лучше отказаться.

Но Комаровский говорит кроме этого и о том, что имеется заболевания, при которых лечить нужно сам кашель. Так, в то время, когда сухой кашель делается следствием коклюша, рекомендовано использование противокашлевых средств. Дело в том, что простые муколитические препараты тут не окажут помощь. Так, лечить сухой кашель у ребенка Комаровский рекомендует Синекодом либо Либексином. Эти лекарственные продукт воздействуют на центр кашля, что ведет к угнетению последнего. Снова же, определять, чем лечить ребенка в данной ситуации, должен эксперт, а не сами родители. В противном случае они смогут не подметить значительных неприятностей.



Как сейчас ясно, сам по себе сухой кашель – не заболевание. Он просто говорит о негативных процессах в организме ребенка. Исходя из этого нужно прислушаться к рекомендациям Комаровского. Врач рекомендует не лечить сам кашель, а лишь облегчать состояние малыша. Лечение же должен назначать доктор, исходя из того, чем как раз болеет ребенок в конкретном случае.

Пожожие записи

Как называется пилюля для прерывания беременности Хорошего времени дней!

Содержание статьи1 Соперники окрашивания волос2 Как возможно безопасно покрасить

Гемоглобин на протяжении беременности? Как повысить? На протяжении беременности

Источник: http://istore-net.ru/pregnancy/pri-suhom-kashle-u-detej-komarovskij.html



10.22. Симптоматическая терапия. Кашель

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.

Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.

Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.

В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!

Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?



• Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…

• Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…

На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.

С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:

1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.



2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.

Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!

Ну что ж, давайте полечим…

• воздействовать на реологию мокроты: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко;



• уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;

• улучшить работу реснитчатого эпителия;

• активизировать сократительную функцию бронхов;

• снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;

• уменьшить чувствительность нервных окончаний, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.



Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий:

1. убирать кашель, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;

2. улучшать кашель, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.

Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.

Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают.



Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие.

Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?

Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!

Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля?

• самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;



• при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;

• при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;

• при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях, как правило, онкологических;

• при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.

Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.

Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!



Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.

Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

Алекс плюс, пастилки

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Кодипронт, капсулы, сироп

Нурофен плюс, таблетки

Пиранол плюс, порошок для приготовления раствора

Тофф плюс, капсулы

Фервекс от сухого кашля, таблетки шипучие

Перечитав список 19, автор даже усомнился: это ж получается — смотрите, вот наркотики продаются, покупайте… А потом подумал и сделал для себя вывод о том, что, во-первых, для нормальных людей как раз получается наоборот — вот наркотики продаются, будьте осторожны, а во-вторых, наркоманы лучше всех нас знают, что и где присутствует…

Ненаркотические противокашлевые препараты зависимости и привыкания не вызывают, но на них в полной мере распространяются призывы касательно осторожности и недопустимости самолечения.

Мы уже говорили о том, что убирать кашель можно двумя способами — снижая возбудимость кашлевого центра и снижая чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях.

Лекарства, снижающие возбудимость кашлевого центра, получили название «ненаркотические противокашлевые средства центрального действия». Все препараты этой группы, как, впрочем, и наркотические противокашлевые средства, которые тоже действуют на кашлевой центр, способны угнетать не только кашлевой, но и дыхательный центр. Именно поэтому они (все эти препараты) крайне нежелательны детям до двух лет, и вообще опасность их применения самым тесным образом связана с возрастом ребенка — чем дитя старше, тем риск меньше.

Глауцин, драже, сироп

Интуссин, таблетки, капли для приема внутрь

Пакселадин, сироп, капсулы

Панатус, таблетки, сироп

Седотуссин, раствор для приема внутрь, свечи

Синекод, сироп, капли для приема внутрь

Стоптуссин, таблетки, капли для приема внутрь

Препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, называются «ненаркотические противокашлевые средства периферического действия». Лекарства этой группы как бы обезболивают и расслабляют перевозбужденные нервные окончания в трахее и бронхах, они (эти лекарства) намного менее активны, чем препараты центрального действия, но и, в свою очередь, намного более безопасны.

Левопрнт, капли для приема внутрь, сироп

Итак, разговор о том, кто, когда, как и чем должен убирать кашель, можно считать законченным и подвести главные итоги:

• в подавляющем большинстве случаев лекарства от кашля противопоказаны при любых вариантах ОРЗ;

• применять противокашлевые средства у детей до двух лет опасно и нерационально;

• использовать лекарства от кашля у детей старше двух лет можно лишь при наличии четких и конкретных показаний, лишь по назначению врача и под постоянным врачебным контролем.

Последнее. Чем больше мокроты — тем, что вполне очевидно, выше риск от применения противокашлевых средств. Улучшать кашель, т. е. использовать отхаркивающие препараты, в большинстве случаев эквивалентно понятию «увеличивать количество мокроты».

Важнейший и очевидный вывод:

сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо.

Окончательно расставив все точки над i по отношению к лекарствам от кашля, мы имеем возможность сосредоточить свое внимание на улучшении кашля, т. е. на отхаркивающих средствах.

Начнем с весьма характерной и весьма показательной цитаты, взятой из очень известного учебника по детским болезням :

«ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА СНИЖАЮТ ВЯЗКОСТЬ МОКРОТЫ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРЕИМУЩЕСТВА В СРАВНЕНИИ С ОБИЛЬНЫМ ПИТЬЕМ НЕ ДОКАЗАНЫ…»

Этой цитатой мы вовсе не хотим сказать, что обсуждать тут нечего, дескать, будем поить, лекарств давать не будем. Эта цитата — всего лишь повод еще раз повторить совсем недавно написанное: «…ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось!»

Так вот еще раз обращаем внимание: эти 10% без обильного питья и прохладного влажного воздуха эффективны не будут.

Теперь по существу. Ассортимент отхаркивающих средств, имеющихся в аптечной сети и реально используемых в детском возрасте, пугающе огромен — несколько сотен препаратов в самых разнообразных лекарственных формах. Тем не менее, все это пугающее разнообразие можно определенным образом классифицировать, в соответствии с механизмами лечебного воздействия конкретных препаратов.

Отхаркивающие средства резорбтивного действия

Резорбция — в переводе на русский с медицинского это всасывание. Лекарства резорбтивного действия всасываются из желудка, после чего выделяются слизистой оболочкой бронхов, увеличивая количество слизи и разжижая ее. Препараты этой группы широко применялись и применяются врачами как минимум пару сотен лет, но сейчас интерес к ним стремительно угасает. Что это за лекарства? Обычный гидрокарбонат натрия (пищевая сода), натрия и калия йодид, аммония хлорид. Ограниченное применение в настоящее время обусловлено не отсутствием эффекта, а факторами экономическими и психологическими.

Препараты йода — популярный в прошлом компонент многочисленных отхаркивающих микстур, которые готовились непосредственно в аптеках. На сегодня общая тенденция такова: рецептурные отделы исчезают, аптечное разнообразие растет, пациенты хотят сразу купить и не хотят ждать, пока им лекарство приготовят, опять-таки все меньше и меньше врачей желают запоминать и писать рецепты.

Таблетки, включающие в свой состав натрия гидрокарбонат и терпингидрат (о нем чуть ниже), стоят несколько копеек. Как может мать, стремящаяся купить своему ребенку только самое лучшее, приобрести лекарство за несколько копеек, если рядом есть нечто, тоже от кашля, но в красивой упаковке и за несколько рублей?

Отхаркивающие средства рефлекторного действия

Препараты этой группы раздражают чувствительные нервные окончания в желудке. Это приводит к рефлекторной активизации кашлевого и рвотного центра. Усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота из нижних отделов бронхов быстрее движется в верхние отделы. Одновременно улучшается работа бронхиальных желез, образуется больше слизи.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия — это абсолютное большинство препаратов на основе лекарственных растений (термопсиса, солодки, алтея, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, тмина, багульника и т. д.), а также ряд простых химических соединений (натрия бензоат, терпингидрат).

Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы

Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп, пастилки

Геделикс, капли для приема внутрь, сироп

Гербион сироп первоцвета

Гербион сироп подорожника

Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4

Доктор Мом, сироп, пастилки

Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приема внутрь

Микстура от кашля, порошок

Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь

Пектосол, капли для приема внутрь

Пертуссин, раствор для приема внутрь

Проспан, капли для приема внутрь, сироп

Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой

Сироп с экстрактом подорожника от кашля

Терпон, сироп, свечи

Тимьяна экстракт жидкий

Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания

Туссамаг, сироп, раствор-капли для приема внутрь

Эвкабал, эмульсия, сироп, капли

Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса

Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств — очистить дыхательные пути от мокроты. Кашель в этом аспекте — всего лишь способ очистки.

Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами.

Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, — такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность».

Во-вторых, разжижать мокроту — «секретолитическая активность».

В то же время, помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики (слизь по-латыни mucus).

Муколитики — активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине.

Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства — разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.

Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты — популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги.

• Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно.

• Муколитики — активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции.

• Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» — они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет — какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта — особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д.

• Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза — все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное — определяется врачом.

• Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля.

• Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови.

• Эффективность муколитических средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.

Фервекс от кашля

Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!

Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен — ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения.

Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель.

Самый важный вопрос: кто виноват? — т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель.

Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля?

Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация — задний ринит или аденоидит. В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить — дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают — будет бессонная ночь с мучительным кашлем…

Назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит — воспаление в верхних дыхательных путях. В глотке, на поверхности миндалин, в гортани образуется слизь. Эта слизь провоцирует кашель. Но откашлять эту слизь легко, она ведь фактически уже во рту, ей не надо двигаться из бронхов вверх, ее не надо подгонять ресничками эпителия и сокращениями бронхов. «Откашлять легко» — так ведь бывает не всегда, но чтоб стало трудно, надо постараться. Надо сделать так, чтоб мокрота присохла к поверхности слизистых оболочек, для этого следует поменьше пить и включить обогреватель — бессонная ночь с раздражающим «горловым» кашлем вам гарантирована.

А как действовать правильно? Во-первых, понимать, что при воспалении верхних дыхательных путей никакие принимаемые внутрь отхаркивающие средства не могут облегчить ситуацию. Все, что надо сделать, — не дать загустеть слизи. Для этого увлажнить и проветрить комнату, постоянно что-либо теплое пить, рассасывать в полости рта таблетки (пастилки, леденцы и т. д.), содержащие растительные компоненты, эфирные масла, ментол, закапать в нос масляные капли, чтоб не пересохла задняя стенка глотки. Можно еще много придумать всякого вполне безопасного — чтоб и слизь не пересыхала, и вреда при этом не было: пшикнуть в рот аэрозоли, содержащие масла, пополоскать горло содой и т. д.

А что делать, если ребенок совсем маленький — леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны. Прежде всего не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания — это всего лишь 10% лечения, а 90% — воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос — так это вполне заменит полоскания.

Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием — все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.

Не рискуйте, ведь не давать лекарства — вовсе не означает ничего не делать! Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача — увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…

Поскольку кашель — один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми.

Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами — сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых — фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» — средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах — таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах.

Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.

Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что:

• при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно;

• при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит.

Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, — это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям — создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить.

Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности — безопасность, достаточность, целесообразность.

опубликовано 16/02/:00

Тестыпроверь себя

Комментарии 3

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

IRSHONOK24 Россия, Камышлов

May Россия, Ставрополь

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://www.komarovskiy.net/knigi/simptomaticheskaya-terapiya-kashel.html

Сухой кашель у ребенка чем лечить комаровский

Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

Ребенок закашлял – хуже некуда! Непрерывный кашель мучает ненаглядное чадо – всей семье нет покоя! Про себя думаешь: «Лучше бы я сто раз переболела…» Знакомая картина? Есть выход из этой ситуации. Знаменитый на просторах интернета доктор Комаровский раздает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье.

Кашель – что это?

Что такое кашель? Это немаловажный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Оно включает в себя необходимые компоненты, которые в свою очередь позволяют сохранить эластичность тканей.

Как навсегда перестать болеть?

Наверняка вы знаете таких людей, которые практически никогда не болеют. И ведь все знают, чтобы перестать болеть достаточно иметь крепкий иммунитет. На словах это звучит легко и просто, но как это сделать на практике?

Многие люди, правильно питаются, ведут здоровый образ жизни, делают физические нагрузки, некоторые даже едят тонны чеснока, но все равно болеют. В наших городских реалях иметь сильный иммунитет практически невозможно, если вы не одарены иммунитетом генетически.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов поднимут ваш иммунитет.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того многие из них вызывают привыкание, и как только перестаете их принимать иммунитет резко ослабевает.

Единственный препарат, который по-настоящему укрепляет иммунитет — это Immunex . Покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию полного возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия. Читайте подробности в официальном источнике .

Пыль, попадающая в органы дыхания, всасывается мокротой. Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является главным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вкупе с вдыхаемой пылью. Также в ней содержатся антимикробные вещества:

Также Комаровский заостряет внимание на следующем нюансе. У мокроты существуют определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. На медицинском языке — это реология мокроты. Логично предположить: если у слизи ненормальная реология, то она свои функции не сможет выполнять в полном объеме.

Теперь что касается сухого кашля. Сухой кашель возникает в начале воспаления слизистых оболочек, когда еще нет мокроты в бронхах. Это стадия развития болезни, когда инфекция вызывает раздражение в дыхательных путях.

Если присутствует кашель, то организм сам с ним не справится. Ему нужно помочь!

Причины кашля по мнению Комаровского

Сухой кашель, по мнению доктора Комаровского, чаще всего не сопровождается ни насморком, ни температурой. Приступы сухого кашля длятся долго и изнуряют организм ребенка.

Уже много лет я изучаю проблему орви и гриппа. Страшно, когда дети и взрослые болеют 7-10 раз в год, и с каждым годом эта цифра растет. Каким парадоксальным это бы не казалось, но люди болеют из-за лекарств, которые наносят невосполнимый вред здоровью, воздействуя на иммунную систему. Но как не пить лекарства, когда болеешь? Получается замкнутый круг.

Оказывается, иммунитет человека может сам побороть любую инфекцию или вирус, но проблема в том, что большинство людей имеют очень слабый иммунитет. Получается, чтобы никогда не болеть, нужно всего лишь повысить свой иммунитет.

Я подробно рассказала о том, как быстро поднять свой иммунитет до максимума в программе «Здоровье», прочитать текстовую версию можно на моем сайте .

Важно! Приступы сухого кашля обостряются ночью вследствие особенности вегетативной нервной системы. В этом случае нужно воздействовать непосредственно на кашлевой центр.

Следует помнить, что кашель – это только симптом болезни. Чтобы победить кашель, нужно в первую очередь установить причину его возникновения. Если заниматься самолечением и подавлять только симптомы, то болезнь вскоре вернется. Комаровский утверждает, что своевременно повлияв на саму причину кашля, можно избавиться не только от раздражающего симптома, но и всевозможных осложнений болезни.

Сухой кашель может быть не только симптомом болезней дыхательных путей, но и предвестником заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Самые распространенные причины возникновения сухого непродуктивного кашля:

  • вирусные инфекции
  • бактериальные инфекции
  • инфекции смешанного типа (вирусно-бактериальной этиологии)
  • аллергены
  • локализованные опухоли в области дыхательных путей
  • поражение бронхов химическими веществами (бензин, клей, краски)

Причин возникновения сухого кашля много. Самое главное, подобрать эффективное лечение.

Методы лечения

Какой метод лечения рекомендует доктор Комаровский? Самое простое лечение от сухого кашля – это целенаправленное воздействие на кашлевой центр. На помощь придут медикаменты, активным веществом которых является кодеин. Без назначения врача эти препараты применять не стоит.

Комаровский утверждает, что ребенка избавить от недуга поможет не только кодеин. Вполне можно обойтись более щадящими средствами, облегчающими приступы непродуктивного кашля.

Сегодня в аптеках представлено все многообразие противокашлевых средств:

  • отхаркивающие препараты (муколитические), оказывающие действие на увеличение объема мокроты
  • средства, оказывающие противокашлевое действие и останавливающие приступы кашля

Важно помнить! Частое применение не по назначению специалиста может привести к осложнению заболевания. Нельзя применять муколитические средства детям до 2-х лет. Это опасно для их здоровья.

Для малышей лучше воспользоваться более безопасными препаратами. К их числу Комаровский относит:

Алгоритм лечения подбирает только врач. Если причина сухого кашля диагностирована правильно, то избавление от него пройдет намного быстрее.

Советы доктора Комаровского

По убеждению Комаровского, наличие влажного воздуха в помещении – необходимое условие успешного и быстрого выздоровления ребенка. Состав воздуха напрямую влияет на количество и качество отделяемой мокроты. И наоборот, сухой воздух, по мнению доктора Комаровского, содержит много пыли и вредных элементов, которые способствуют наращиванию кашлевых приступов.

Отсюда вывод. Проветривать, проветривать и еще раз проветривать! В помещении, где находится болеющий ребенок, воздух всегда должен быть прохладный и влажный. Температура не больше 18°C, влажность – 50%. Добиться желаемой влажности можно с помощью увлажнителя воздуха. Если его нет, то можно расставить емкости с обычной водой, которая будет испаряться и увлажнять окружающий воздух.

Следующий совет Комаровского — избавиться от бытовой пыли. Чем больше пыли в комнате, тем выше вероятность высыхания слизи в бронхах. Поможет регулярная влажная уборка помещения. Проводить уборку следует только чистой водой, без применения химических средств.

Не стоит пренебрегать следующей немаловажной рекомендации: пить как можно больше жидкости. Желательно, чтобы температура потребляемой жидкости была равна температуре тела. Это способствует более быстрому ее всасыванию в кровь. И, следовательно, более успешному разжижению и отделению мокроты в дыхательных путях. В каком количестве употреблять жидкость? Это зависит от возраста ребенка, состояния воздуха в помещении, наличия повышенной температуры.

Узнать, достаточный ли объем выпивает ребенок можно по следующему признаку. Если малыш мочится хотя бы один раз в 3 часа, то жидкости в организме достаточно.

Необходимо помнить, что при наличии насморка. боли в горле и повышенной температуры лечение муколитическими и противокашлевыми препаратами будет бессмысленным.

Также Комаровский рекомендует при кашле держать ноги ребенка в тепле. При отсутствии температуры проводить согревающие процедуры: ванночки для ног с горчицей, носить теплые носки. Можно в носочки положить по столовой ложке сухой горчицы. Лишним не будет и применение горчичников. Их следует накладывать на спину и грудь на 3-5 минут. После их применения следует надеть теплую кофточку, чтобы продлить согревающий эффект.

Как облегчить состояние

Доктор Комаровский считает, что для облегчения приступов непродуктивного кашля полезными будут прогулки на свежем воздухе. Но только в том случае, если у ребенка нет высокой температуры.

Также для уменьшения сухого кашля можно воспользоваться народными средствами :

  • стакан теплого молока с медом
  • полстакана молока с содой
  • чай с вареньем из малины

Средства для облегчения приступов кашля можно приготовить и вместе с ребенком. В стакан молока пусть положит три плода инжира. Подготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Приготовленное самим малышом лекарство будет выпито с большим удовольствием!

Поспособствует устранению кашля банановое пюре. В подготовленное пюре добавить теплой воды и подать ребенку. Эффективным будет и употребление калины. Из ягод готовят чай, из цветков – отвар. Калина содержит большое количество витамина C.

Чтобы облегчить состояние, можно делать легкий массаж груди. Движения должны быть в виде похлопывания и постукивания, способствующие лучшему отхождению мокроты. Делать растирания согревающими мазями. накладывать компрессы на грудную клетку и спину. Деткам постарше можно делать ингаляции с физраствором или минеральной водой. Также облегчат состояние всевозможные леденцы от кашля.

Все перечисленные способы облегчения приступов непродуктивного кашля являются неплохим подспорьем. Но они не заменяют медикаментозного лечения.

Профилактика

Немного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях не допускать снижение иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам.

Ежедневное проветривание жилого помещения снижает риск заражения в 2-3 раза, потому что возбудители болезней погибают в холодном воздухе.

Огромным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические прививки. Их нужно делать каждый год при наступлении холодного времени года. Положительный эффект от прививания наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.

Важно! На прививку направляет только врач! Ребенок должен быть абсолютно здоров. Прививку можно делать с 6 месяцев.

В сезон простуд в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар из шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как шиповник содержит большое количество витамина C.

Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи их относят к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). В этом случае необходима консультация врача-иммунолога. Часто болеющим деткам педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. Причем абсолютно бесплатно! За счет Министерства здравоохранения.

Еще одним действенным профилактическим средством является закаливание. Но только в меру. Следует начинать с постепенного снижения температуры воды. Каждый день снижать на один градус. Начинать закаливание следует с ног. К примеру, в первые дни – помочили ножки в прохладной водичке, на пятый день – до бедер и так далее. Закалять следует только здорового ребенка. Даже если присутствует только небольшой насморк – закаливание следует прекратить.

При любом кашле необходима консультация квалифицированного специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не только не вылечишь, но и заработаешь осложнение. Здоровье ребенка только в ваших руках!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Фев 18, 2017 Виолетта Лекарь

Комаровский: сухой кашель у ребенка, чем лечить — причины и лекарства

Кашель – это значимый физиологический механизм, обеспечивающий нормальное функционирование дыхательным органам. Слизистая бронхов постоянно продуцирует вещество, в котором содержатся элементы, сохраняющие эластичность тканей легких.

Мокрота поглощает частицы пыли, попадающие в дыхательную систему. Таким образом, ведущим методом борьбы организма с инфекционными агентами, проникающими в органы дыхания, является вязкая слизь, выделяемая бронхами, в которой содержатся антимикробные компоненты (лизоцима, иммуноглобулины).

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что у мокроты есть свои физико-химические свойства – вязкость, плотность и так далее. Комплекс этих характеристик называют реологией мокроты. Из этого следует, что слизь, имеющая не нормальную реологию не может выполнять свои функции.

Образовавшаяся мокрота должна удаляться. Это происходит двумя способами:

  1. посредством кашля;
  2. через постоянно шевелящиеся реснички, расположенные внутри бронхов, которые проталкивают слизь к трахее и гортани, вызывая кашлевой рефлекс.

Из всего вышесказанного можно сделать такие выводы:

  • без мокроты дыхательные органы не могут полноценно выполнять собственные функции;
  • слизь должна своевременно отходить.

Удалить бронхиальный секрет помогает влажный кашель. Когда во время кашлевого рефлекса выделяется достаточное количество слизи, то человек испытывает заметное облегчение. Но что делать, если мокрота не отходит и как лечить такой лающий и сухой кашель?

Как избавиться от непродуктивного кашля?

Сухой кашель переносится очень тяжело, ведь из легких не отделяется секрет. Поэтому приступы длятся долго, что очень изнуряет организм больного.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что сухой кашель редко сопровождают сопли и температура. Кроме того, приступы непродуктивного кашля чаще всего случаются в ночное время.

Такой симптом, в сочетании с другими признаками (температура, сопли, главная боль) требует повышенного внимания, так как он может указывать на наличие простудных заболеваний. Но какие болезни сопровождает лающий кашель без температуры? Это явление характерно для следующих заболеваний:

  1. фарингит и ларингит;
  2. коклюш либо дифтерия;
  3. аллергия;
  4. бронхиальная астма;
  5. гельминтозы;
  6. сильная сухость воздуха в помещении и прочее.

Как лечить сухой кашель?

В видео, которое можно посмотреть, посетив официальный сайт «школа доктора Комаровского», врач дает советы по устранению непродуктивного кашля. Так, чтобы улучшить отхождение мокроты он рекомендует проводить ингаляционное лечение.

Шалфей и ромашка (по 1 ст. л.) размешиваются с растительным маслом и заливаются кипятком. Дальше нужно немного подождать пока температура воды снизится на несколько градусов, после чего можно проводить процедуру. Кстати, доктор Комаровский утверждает, что такое лечение не мене эффективно устраняет сопли.

Сода – еще одно народное лекарство, подходящее для ингаляций. А для усиления лечебного действия, при проведении процедуры лучше использовать минеральную воду.

Чтобы лающий кашель быстрее преобразовался в мокрый, больному следует пить много жидкости (сок, чай, травяные отвары). Если есть подозрение, что причины непродуктивного кашля, который сопровождают сопли без температуры, стала аллергия, тогда пациенту следует выпить антигистаминное лекарство (Кларитин, Зиртек).

Кроме того, ноги пациента всегда должны находиться в тепле. Поэтому при отсутствии температуры, Комаровский рекомендует проводить согревающие процедуры (горчичники, теплые ванночки). А при очередном приступе сухого кашля доктор советует расстегнуть одежду, которая сдавливает грудную клетку.

Касательно лекарственной терапии, в видео «школа доктора Комаровского» даются ценные советы. Например, врач объясняет, когда следует применять противокашлевые препараты.

Такие лекарства оказывают отхаркивающий и муколитический эффект, то есть они увеличивают количество мокроты и способствуют ее отхождению. Но лечение этими средствами необходимо далеко не в каждом случае.

Так, если у пациента есть мокрый кашель, температура и сопли, то он болен ларингитом, фарингитом либо ринитом. А отхаркивающие лекарства увеличивают объем слизи в легких, но при этом у человека болит горло и текут сопли, тогда зачем его лечить такими средствами?!

Кроме того, отхаркивающие лекарства не уменьшают, а наоборот усиливают кашлевой рефлекс, способствуя отделению бронхиального секрета. Однако если пациент будет лечить сухой и лающий кашель такими средствами и вместе с этим находиться в пересушенном помещении и пить мало жидкости, то бронхоспазм усилится, а облегчения не произойдет.

Также сегодня часто используются лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Они влияют на кашлевой центр, который находится в мозге. Однако лечить сухой кашель таким образом доктор Комаровский не рекомендует, ведь это может привести к ряду осложнений.

Так, мокрота, скапливающаяся в бронхах, не выходит из организма, из-за чего она загустевает и застаивается и в ней начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Поэтому чаще всего лечение противокашлевыми средствами приводит к развитию пневмонии.

Увлажнение воздуха при сухом кашле

Комаровский убежден, что влажный воздух – это неотъемлемая составляющая быстрого выздоровления при непродуктивном кашле. Ведь качество и объем выделяемой мокроты зависит от состава воздуха, который вдыхает человек. Если он очень сухой и в нем содержится много пыли и химических веществ, тем хуже для организма любого человека.

Лечение непродуктивного кашля может быть успешным только, если постоянно поддерживать нормальные характеристики мокроты и перевести сухой, лающий кашель в мокрый. Поэтому в помещении, где находится больной, должен быть прохладный и чистый воздух.

Оптимальная влажность воздуха – не менее 50%, а температура – 18 градусов. Таких параметров можно достичь с помощью увлажнителя воздуха.

Причем чем больше пыли в помещении, тем выше вероятность пересыхания слизи, так как если в комнате много мягкой мебели и есть ковры, то даже увлажнителя может быть недостаточно, для того чтобы воздух был влажный. Но если устранить источники пыли, то добиться желаемого уровня влажности будет гораздо проще. Для этого достаточно всего 1-2 раза в день проводить влажную уборку.

В видео «школа доктора Комаровского» предупреждает, что уборка должна осуществляться без хлорсодержащих средств. Ведь хлор часто приводит к химическому ожогу дыхательных путей.

Также лечение сухого кашля может затянутся, если постоянно использовать обогреватель, который способствует пересыханию воздуха. Но если без искусственного прогревания помещения не обойтись, то после этого обязательно использование увлажнителя.

Таким образом, Комаровский рекомендует лечить сухой кашель, придерживаясь следующих правил:

  • Пациент должен выпивать обильное количество теплой жидкости;
  • В помещении, где находится больной, температура не должна превышать 20 градусов, а уровень влажности должен составлять 50%, чего можно добиться с помощью увлажнителя воздуха.
  • Если у человека есть сопли, температура и болит горло, то лечение противокашлевыми, муколитическими средствами будет бессмысленным.
  • Сухой кашель нельзя подавлять, используя лекарства, ингибирующие кашлевой центр, его нужно облегчать.

Чтобы более подробно узнать, как лечить лающий сухой кашель, можно посмотреть видео, посетив официальный сайт «школа Доктора Комаровского». Сам «виновник торжества» в видео в этой статье и расскажет, что делать с кашлем.

Чем лечить кашель у ребенка по Комаровскому?

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни. затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называетне устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек .

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении. например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами. к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов .
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови. то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течениеминут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию. так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Источники: http://vselekari.com/bolezni/respiratory/kak-lechit-suhoj-kashel-u-rebenka-komarovskij.html, http://stopgripp.ru/simptom/kashel/kashel-komarovskij.html, http://www.o-krohe.ru/kashel/komarovskij/

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие болеют ОРВИ, гриппом или обычной простудой.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили на практике всевозможные способы лечения от этих болезней.

Вердикт таков: чем больше человек принимал лекарств, тем чаще он заболевал.

Безусловно, лекарства, выписанные врачами помогают на короткую дистанцию, но очень сильно ослабляют иммунитет человека. Оказалось, что единственным способом вырваться из этого круга постоянных заболеваний — это повысить собственный иммунитет организма.

В аптечных сетях продают множество препаратов для поднятия иммунитета и даже некоторые из них действительно повышают иммунитет, но есть и обратная сторона — данные препараты вызывают привыкание как только прием иммуностимулятора прекращается — иммунитет резко падает и человек начинает болеть сильнее прежнего. Как раз в этом и заинтересованы аптечные сети.

Единственный препарат, который эффективно поднимает иммунитет и не вызывает привыкания — это Immunex

К сожалению он не продается в аптеках, т.к. его реализация не выгодна аптечным сетям. В настоящий момент заказать Immunex можно только на официальном сайте производителя.

Делая заказ там, вы гарантированно получите качественный продукт от производителя. Кроме того, покупая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: http://orvimed.ru/suhoj-kashel-u-rebenka-chem-lechit-komarovskij.html