Причины кашля у здорового человека

По каким причинам у здорового человека бывает кашель?

Кашель — симптом очень серьёзный. Существует множество болезней, при которых этот симптом является основным. Это и бронхит, и пневмония и (не дай бог!) туберкулёз.

Оглавление:

Перечислять весь список заболеваний, течение которых сопровождается кашлем, долго, да и делать этого не нужно, ведь речь идёт о совершенно здоровых людях. Так может ли быть кашель у совершенно здорового человека? Думаю, может. Но для того, чтобы выяснить причину этого кашля, нужно удостовериться, действительно ли человек здоров, ведь может получится так, что человек, считающий себя совершенно здоровым, на самом деле очень болен и просто не знает об этом. И так, прежде чем выяснять причину, от чего кашель появился (возможно, появляется время от времени) у здорового человека, нужно этому здоровому человеку (здоровому по его собственному мнению) обратиться к врачу, который проведёт осмотр и назначит необходимые анализы. И только после того, как врач вынесет своё заключение "Здоров!", следует искать причины кашля, но теперь уже с учётом того, что человек точно здоров.

И так, если Вы совершенно здоровы и Ваше отличное здоровье подтверждают специалисты с помощью лабораторных и других исследований, но Вы всё равно замечаете, что постоянно (или время от времени) кашляете, Вам придётся проанализировать досконально каждый свой шаг. Возможно Вы купили новую подушку, и кашель появился именно с момента её покупки? Возможно, кашель появляется только тогда, когда Вы ей пользуетесь? Тогда дело в подушке. Она может быть сделана из некачественного материала (имеется ввиду некачественный наполнитель, который настолько вреден для человеческого организма, что вызывает кашель). Вы об этом не знаете, но Вам повезло: у Вас здоровый организм, поэтому он старается защититься. Он как бы подаёт сигналы мозгу: "Разберись, ведь я здоров и кашля не должно быть". И если вы включаете свой мозг (анализируете), то скоро обязательно догадаетесь, что всё дело в подушке. Вы пробуете её заменить на другую и (о, как всё просто!) кашель уходит безвозвратно.

Подушка — это только для примера, так как причиной может быть и нечто другое. У нас на работе был случай, когда практически все члены нашего коллектива начинали дико кашлять, как только приходили на работу. Практически все обращались к врачам, которые недоумённо разводили руками и говорили каждому, что не видят причин для волнения, мол "Здоров и не кашляй!". Причина всё-таки выяснилась (для этого пришлось анализировать всё по дням и по часам). Кто-то вспомнил, что пред тем, как все стали кашлять, к нам в офис приезжала бригада из санэпидстанции, разложила специальные пакетики с отравой для борьбы с мышами, которые у нас почему-то вдруг появились. Лежали себе эти пакетики в укромных местечках, никто о них не думал и никогда не вспоминал. Техничка, убиравшая наш офис, никогда к ним не притрагивалась. И лежали бы может быть они ещё так сто лет, да в сильный дождь крыша офиса настолько промокла, что вода полилась с потолка. Мешочки с отравой намокли. Именно они, намокнув, вызывали у нас такой кашель. Организм наш просил нас же включить мозги и подумать: в чём причина? Догадались-таки. Как только избавились от этих мешочков, так и избавились сразу же все от кашля. Оказывается, именно намокнув, эта отрава для мышей вызывала у нас кашель. Кстати, пришлось вызывать специалиста из санэпидстанции, чтобы утилизировать эти мешочки с отравой.

Так что, если Вы уверенны в том, что здоровы и это подтверждает врач, анализируйте каждый свой шаг и ищите причину.

Кашель — может является симптомом какого то заболевания или является причиной окружающей среды, чтобы конкретно выяснить причину — желательно обратиться к специалисту.

При обследовании обычно назначают флюорографию, общие и биохимические анализы, чтобы исключить заболевания дыхательной системы и лёгочных заболеваний, обычно причина кашля часто бывает — бронхит; плеврит; начинающая пневмония (воспаление лёгких); туберкулёз.

Да, ещё насколько знаю, может быть сердечный кашель — кстати проверить сердечно сосудистую систему.

В общем, если кашель постоянный — не стоит запускать, а как можно скорее найти причину, чтобы — быстрее пойти на поправку.

Другая причина, возможно кашель связан из за окружающей среды — это частицы пыли; аллергия; аллергия на пыльцу.

Кашель является защитным рефлексом. С помощью кашля дыхательные пути очищаются от различных выделений или иногодных тел, например, от пыли. Возникает кашель из-за раздраженных рецепторов в носу, горле, груди. Во время кашля сжимаются мышцы груди, голосовые связки, а потом резко расслабляются.

Чаще кашель является симптомом заболеваний. Если же человек здоров, то кашель возможен из-за попадания чего-либо в дыхательные пути.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/po-kakim-prichinam-u-zdorovogo-cheloveka-byvaet-kashel.html

О чем свидетельствует постоянное покашливание?

Кашель — рефлекторное состояние, которым наш организм старается очистить свои дыхательные пути. В большинстве случаев кашель сопровождает так называемые простудные заболевания, но иногда он может указывать на наличие куда более опасных проблемы в организме.

В любом случае, наличие длительно не проходящего кашля означает, что в организме происходят не самые приятные процессы, которые могут принести с собой угрожающие последствия для здоровья. В такой ситуации обращение к врачу обязательно.

Причины и возможные заболевания

Постоянное покашливание может быть вызвано физиологическим или патологическими причинами

Кашель может сопровождать множество различных заболеваний, поэтому постоянное покашливание нельзя расценивать исключительно как проявление простуды.

Конечно, это наиболее частая и распространенная причина, но у постоянного кашля могут иметься и другие поводы. Вызвать его могут как заболевания, так и внешние условия, например, слишком сухой и горячий воздух, который провоцирует сильнейшее пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет за собой рефлекторное стремление организма выработать побольше мокроты, чтобы «смазать» сухие слизистые. В этой ситуации подкашливание — это не вред, а благо. Как только ситуация с влажностью и температурой воздуха изменится в лучшую сторону, покашливание пройдет само по себе, безо всякого дополнительного воздействия.

Такую же реакцию организма вызывает пребывание в запыленном или загазованном помещении, или же на открытом воздухе при наличии сильного ветра, поднявшего в воздух частицы пыли и песка. Попадание таких частиц в дыхательные пути может вызывать механическое их раздражение, а желание избавиться от инородных тел — кашель, иногда очень сильный, а в других случаях напоминающий простое покашливание. Такой же эффект провоцирует пребывание в прокуренном помещении, а также само курение — для курильщиков со стажем характерно прокашливание с утра, когда организм стремится избавиться от скопившихся смол и других продуктов горения сигареты.

Совершенно другое дело, если причина, вроде бы, ликвидирована, а покашливание не прекращается.

В этом случае можно заподозрить наличие аллергической реакции — на пыль, взвеси, пылевых клещей, запахи, шерсть животных и многое другое. Это заболевание не проходит само, его необходимо обязательно лечить, чтобы оно не перешло в куда более серьезную болезнь — бронхиальную астму. Иногда причиной кашля могут быть даже лекарственные препараты, например, аэрозольные средства для лечения горла. При склонности к аллергии вдыхание таких препаратов может спровоцировать кашель.

Нахождение в воздухе разнообразных химических соединений, газов, даже простых бытовых и косметических аэрозолей, в том числе и духов, также может становиться причиной появления кашля. У здоровых людей такой кашель достаточно быстро проходит самостоятельно, стоит им покинуть загазованное помещение.

Больше информации о кашле можно узнать из видео:

Иногда причиной появления неприятных симптомов могут стать заболевания, не имеющие ничего общего с органами дыхания. Это болезни органов пищеварения, такие как рефлюкс-эзофагит, обычная изжога, гастрит, язва желудка или грыжа пищевода. Заброс кислого содержимого желудка может вызывать раздражение глотки и желание постоянно откашливаться.

Частый поверхностный кашель характерен для некоторых сердечных заболеваний. В большинстве случаев такой кашель и одышка сопровождает сердечную недостаточность, но может появляться и при куда более опасных состояниях, например, при кардиомиопатиях и кардиосклерозе, нарушениях функционирования митрального клапана и так далее.

Но основные причины кашля, безусловно, связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями. Наиболее часть его провоцируют ларингиты, трахеиты, бронхиты, ангины, фарингиты, поражения носоглотки (синусит, ринит, гайморит), инфекционные заболевания — коклюш, скарлатина, корь, круп, воспаление и туберкулез легких.

Опасные признаки

Если постоянное покашливание сопровождается другими опасными симптомами, то это может быть признаком серьезного заболевания

Кашель должен вызвать тревогу и спровоцировать обращение за медицинской помощью, если он продолжается длительное время, а кашляющий человек ощущает постоянное недомогание.

Появление одышки, сильной слабости, повышенной потливости, особенно по ночам, немотивированное похудение при нормальном, привычном питании, пиковые повышения температуры или постоянное субфебрильное состояние, сильная бледность, а также появление на щеках характерного лихорадочного румянца говорят о наличии опасных заболеваний.

Постоянное покашливание течение длительного времени, при котором состояние человека ухудшается, может быть признаком наличия следующих опасных, а иногда и смертельных заболеваний:

  • Хроническая пневмония.
  • Хронический бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Туберкулез легких.
  • ХОБЛ.
  • Новообразования в легких и других органах дыхания, в том числе и злокачественные.
  • Нарушения работы легких, непосредственно связанные с проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы.

Любое из этих заболеваний несет угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому своевременное обращение за врачебной помощью может пресечь болезнь на самых ранних стадиях.

Вовремя невылеченное постоянное покашливание может привести к появлению хронических заболеваний, справиться с которыми намного сложнее, чем со «свежими» острыми. Кроме того, если покашливание выявится проявлением опасных заболеваний, например, воспаления и туберкулеза легких, сердечной недостаточности или злокачественной опухоли органов дыхания, то любое промедление с лечением может не только нанести серьезный вред здоровью человека, но и стать причиной его безвременной смерти.

Именно поэтому внешне безобидное подкашливание должно встревожить и вынудить больного посетить врача для постановки точного диагноза и раннего начала лечения. Такое простое действие может избавить от множества проблем со здоровьем и даже сохранить жизнь.

Медикаментозное лечение

Только после обследования и выявления причины постоянного покашливания врач может назначить правильное медикаментозное лечение

Если у больного имеется постоянное покашливание, то лечение напрямую зависит от того, что именно спровоцировало это состояние.

Если причина в аллергии, то врач назначит исследования, направленные на выявление аллергена. Лечение будет состоять в изоляции пациента от аллергена путем исключения продуктов, его содержащих, из меню больного, отказа от ношения шерстяных и меховых изделий, удаления из дома ковров и пуховых, перьевых подушек и так далее. Для лечения аллергии врач назначит прием специальных антигистаминных препаратов.

Если же причина состоит в инфекционном заболевании, больному также придется сдать ряд анализов для выявления возбудителя и его принадлежности к разным группам: вирусам, бактериям, грибкам или простейшим микроорганизмам.

В зависимости от полученного результат и будет выбрано правильное лечение.

В том случае, если постоянный кашель связан с болезнями сердца и кровообращения, лечение будет направлено не только на поддержание сердечной деятельности, но и на лечение основной причины, иногда хирургическим путем, например, заменой клапана.

При покашливании, спровоцированном нарушениями работы ЖКТ, лечение будет направлено на устранение дефектов пораженных органов пищеварения. В любой ситуации, медикаментозное лечение всегда зависит от того, что именно вызвало кашель, поэтому является профильным и симптоматическим.

Народные рецепты

Ингаляции с содой – эффективное народное средство для лечения кашля

Народная медицина предлагает множество рецептов для смягчения и ликвидации сухого, раздражающего кашля. Это и прием различных отваров и напитков внутрь, и полоскания с ингаляциями:

  • Самое простое, эффективное и доступное средство при сильных приступах мучительного кашля с удушьем — это ингаляция содовым раствором. Обычная пищевая сода есть в любом доме, стоит она копейки, а действие у ингаляции прекрасное и практически мгновенное — горячий пар расширяет сосуды, снимает спазмы, а сода эффективно смягчает сухие и раздраженные слизистые оболочки. Это средство может помочь при разных причинах кашля, в том числе и при бронхоспазме, действует и на взрослых, и на детей. Совсем крошкам для ингаляции можно использовать щелочную минеральную воду наподобие «Боржоми».
  • Еще одно старое проверенное средство — это чай с медом и лимоном. Обильное теплое витаминное питье помогает быстрее бороться с приступами кашля, особенно простудного происхождения.
  • Для его лечения можно использовать любые растительные препараты смягчающего и снимающего раздражения действия. Это может быть отвар плодов шиповника, чай с малиной, калиной или другими ягодами, липовый отвар с медом, молоко со сливочным маслом и медом, или же козье молоко с медом и козьим же жиром. Последнее средство прекрасно помогает при длительном обструктивном кашле.

При использовании методов народной медицины нужно учитывать, что растительное сырье и использование продуктов пчеловодства, цитрусовые фрукты могут сами вызывать аллергические реакции, поэтому употреблять их нужно с осторожностью, после предварительной проверки на реакцию организма.

Постоянное покашливание при беременности

Сам кашель как физическое явление может причинить вред плоду только в том случае, если он приступообразный, сильный, удушливый, зачастую вызывающий приступы рвоты. В этом случае давление в брюшной полости возрастает, что может стать причиной отслоения плаценты, кровотечения и даже потери беременности.

Покашливание как проявление простудного заболевания требует лечения, но не самодеятельного, а только по врачебной рекомендации. Для беременных можно использовать только очень ограниченное количество медикаментозных средств, так как лекарства могут причинить вред плоду.

Только опытный специалист может правильно выбрать сам препарат, его дозировку и срок приема, безопасные для малыша и матери, но эффективные против существующей проблемы.

Какими бы ни были причины возникновения постоянного покашливания, выявлять их нужно обязательно, чтобы лечение было быстрым и правильным.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (4)

Дарья

19.01.2017 в 20:08 | #

У меня так у дочки постоянный кашель был. Нам врач посоветовала небулайзер, сразу же купили и делали ингаляции с каплями Проспан. Они дают отличный результат . Несколько дней подышали и уже заметные улучшения.

15.03.2017 в 21:40 | #

А я себя и мужа тоже ингаляциями с каплями Проспан лечу. Бюджетно выходит, одно лекарство на двоих. Еще и без вреда для желудка.

08.12.2017 в 10:56 | #

Не пробовала ингаляции, но нам сироп Проспан помогает. Помню, вытянула себя из бронхита с его помощью, по совету врача. С тех пор им и лечусь!

Марина

15.10.2017 в 13:09 | #

Мне от постоянного покашливания помогают ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звёздочка». Нужно в ёмкость с горячей водой добавить бальзам со спичечную головку и дышать этими парами — очень помогает.

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • tata – АНОНИМНО! Носила на шее украшение. – 04.03.2018
  • tata – Носила на шее украшение -. – 04.03.2018
  • Деман – Тормоз тут всё стандартно – 04.03.2018
  • Даниил – Штука не приятная, но если. – 03.03.2018
  • Аня – А у нас компрессионный небулайзер. – 03.03.2018
  • Алена – У меня горло болит уже. – 03.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/respiratory/kashel/postoyannoe-pokashlivanie.html

Что нужно знать, чтобы установить причину кашля?

На самом деле, при подавляющем количестве заболеваний наличие кашля говорит о заболеваниях органов дыхания. В подобных случаях именно этот симптом является причиной визита на консультацию терапевта. Тема о том, во всех ли случаях этот симптом является признаком недугов органов дыхания – очень актуальна и заслуживает пристального внимания. В частности это относится к хронической форме кашля. Перед тем, как огласить перечень недугов, провоцирующих кашель, следует изучить признаки некоторых видов кашля, чтобы в дальнейшем обсудить разновидности этого симптома, проявляющегося при разных недугах. Сведения о различиях в этом симптоме при течении разных недугов могут быть полезными не только для врачей, но и для обычных пациентов.

Кашель по длительности наблюдения различается на острую форму, затяжную, а также хроническую.

Кашель в хронической форме уже не является защитным фактором. И даже наоборот может провоцировать тяжелые заболевания, такие как бронхоэктазы, эмфизему, нарушение деятельности сердца, спонтанный пневмоторакс, грыжи.

Чаще всего этот параметр зависит от течения заболевания: заболевания дыхательных органов в острой форме вызывают острый, мучительный и очень интенсивный кашель. Заболевания, протекающие в хронической форме, вызывают тихий кашель, более напоминающий покашливание. Наиболее тяжелые формы кашля наблюдаются при коклюше (с конвульсиями), бронхите и трахеите в острой форме, спровоцированных острым респираторным заболеванием или гриппом. Слабое покашливание характерно для людей, увлекающихся курением, страдающих бронхитом в хронической форме, туберкулезом или онкологическими заболеваниями органов дыхания. В случае хронического течения кашля, при усилении его можно говорить о том, что заболевание прогрессирует.

Привязка приступов кашля к какому-либо времени суток, может говорить о наличии того или иного заболевания. Если кашель не оставляет пациента в покое на день, это говорит об острой инфекции дыхательных путей (парагрипп, грипп, коклюш), острой форме трахеита, ларингита или бронхита. Если кашель появляется только в утренние часы, то это говорит о хронической форме бронхита, абсцессе легкого, бронхоэктазе. Кашель, появляющийся только в темное время суток, часто наблюдается у людей с острой сердечной недостаточностью, туберкулезом, онкологическими заболеваниями органов дыхания. Часто такое проявление – единственный признак хронического синусита, гастроэзофагального рефлюкса, а также ринита в хронической форме. Аллергический кашель может развиться внезапно, независимо от времени дня, при появлении поблизости провоцирующего фактора. Подобная форма кашля, а также кашель астматиков наблюдается чаще всего весной и осенью.

Названия «влажный и сухой» кашель нужно пояснить специально. Так, сухим кашель называется тогда, когда в процессе никакие слизистые выделения не наблюдаются либо их ничтожно мало.

Вид слизи говорит о том, какова причина недуга: если при остром респираторном заболевании слизь водянистая, то это говорит о вирусной природе заболевания, а если слизь с примесью гноя, то это говорит о наличии бактериальной микрофлоры. Если человек страдает сердечной недостаточностью, то слизи очень мало, она вспенена, иногда окраска ее имеет розовый оттенок. При бронхиальной астме выделяется небольшое количество очень густой и прозрачной слизи. Если в слизи обнаруживается кровь, то это говорит о тяжелом течении заболевания. В том случае, если кровь в слизи была обнаружена всего раз или два, то это указывает на разрыв сосуда. Кашель в хронической форме, сопровождающийся вкраплениями крови в слизи, говорит о наличии сердечной недостаточности, рака легких или туберкулеза легких.

Есть заболевания, которые сразу же можно диагностировать по тембру кашля.

Так, при трахеите в острой форме симптом этот звонкий, глубокий.

Коклюш вызывает очень тяжелые приступы кашля, в перерывах между которыми пациент тяжело дышит.

Ларингит характерен лающим грубым кашлем, сопровождающимся изменением тембра голоса. Он становится также более грубым и сиплым.

Хронический бронхит проявляется глубоким и глуховатым кашлем.

При бронхиальной астме кашель будто душит, он мучителен и глух.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/znati-pricin-kasheli1.html

Отчего бывает покашливание у взрослого человека

Причин для покашливания у взрослого может быть довольно много. Курение, простудные заболевания, плохая экология и т.д. Все эти факторы пагубно влияют на легкие человека, откуда и возникает постоянное покашливание. Также это может говорить о присутствии онкологических заболеваний, поэтому нужно сразу обратиться к специалисту, чтобы тот определил характер кашля и назначил соответствующее лечение.

Каким бывает кашель

У взрослых людей он бывает очень часто, особенно в зимний период. Стоит перемерзнуть или наоборот, немного раздеться, вспотеть, как тут же вирусы моментально проникают в организм, провоцируя неприятные ощущения. Кашель принято разделять на несколько видов.

Чтобы понять, какой вид преследует человека, важно за ним проследить. Сухой кашель у взрослого бывает, например, вследствие попадания соринки в дыхательные пути.

В таком случае бить тревогу не стоит, необходимо просто хорошо откашляться и попить воды. Влажный же всегда является признаком болезни.

Физиологический

Физиологический кашель – это нормальное явление для всех людей. Здоровый человек может откашливаться до 10 раз в сутки. Так происходит очищение легких от ненужной слизи. Он не требует применения отхаркивающих средств, в противном случае ситуация только ухудшится.

Патологический

Патологический же обуславливается наличием инфекции в организме. Во время болезни он частый, к нему присоединяется насморк, температура, сонливость.

Есть несколько его разновидностей:

Хронический

Хронический кашель – это всегда симптомом многих болезней. Он помогает нам избавляться от патологических элементов в организме. Если покашливание не прекращается на протяжении 10 дней и больше, его называют хроническим. Человек может испытывать данный недуг не только при легочных заболеваниях, но и при поражении дыхательных путей, носоглотки.

На 90% случаев приходится изжога и астма. Реже встречается при аллергии, различных инфекциях, заболеваниях легких.

Причины кашля

У взрослого причины для покашливаний могут быть различными. Если дискомфорт возникает нечасто и без каких-либо других симптомов, можно не заострять внимание. Но бывает, что он длится больше месяца, к тому же появляется одышка, утомляемость, тогда есть смысл посетить доктора.

Какими бывают причины кашля:

  • на нервной почве;
  • курение;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение желудочно-кишечного тракта;
  • беспричинный кашель;
  • аллергический.

При появлении первых признаков такого недуга необходимо разобраться в его характере.

Нервное покашливание

Если лечащий врач во время полного осмотра не выявил никаких заболеваний, вполне возможно, что кашель возник на фоне нервного расстройства. Он сухой и звонкий, чем-то схожий с лаем собаки. Нервный тик появляется в основном, когда человек испытывает стресс. Данный недуг чаще не лечится, и преследует человека достаточно длительное время. Еще определить диагноз можно по тому, что покашливание у взрослого исчезает во время сна и спокойствия.

После серьезного легочного заболевания, длительность которого превышала месяца, также может появиться нервный тик в виде покашливаний. Это обусловливается привычкой, которая осталась после болезни.

Курение

Вызвать непрерывный кашель может курение. Изнурительное, приступообразное кашлянье знакомо всем заядлым курильщикам. Табак, смола и никотин содержат в себе большое количество вредных веществ, которые пагубно влияют на слизистую, тем самым провоцируя его. Табачный дым забивает легкие, поэтому курение может спровоцировать рак, нарушать мужскую потенцию и кровообращение. Сильный кашель мучит курильщика в основном в утреннее время, но и остальное время суток не является исключением, при этом он не такой сильный, как утром.

Сердечные заболевания

Легкое, но в то же время частое покашливание, может свидетельствовать о наличии некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего покашливание вместе с частой одышкой означает, что у человека имеет место сердечная недостаточность. Реже встречается при кардиомиопатиях, кардиосклерозе.

При подозрении на патологии сердца необходима срочная консультация врача, в частности, кардиолога.

Инфекционные заболевания

Существует 2 вида кашля: продуктивный и непродуктивный. При продуктивном наблюдается отхаркивание, а при непродуктивном он сухой, раздражающий горло. Помимо этого недуга, могут наблюдаться такие симптомы, как потеря аппетита, нарушение сна, слабость, повышенная температура тела, затруднения дыхания.

Причин появления инфекционного кашля довольно много, вот некоторые из них:

При попадании инфекции в организм появляется сухой кашель, причем он изнуряет человека уже на начальных этапах заболеваний. Лечение может назначить только доктор, а самолечение может сильно навредить организму. Устранить вирус помогут леденцы, спреи, а также сиропы для улучшения отхождения мокроты. Врач может комплексно назначить и противовирусное средство. На сегодняшний день на аптечных полках существует большое количество различных препаратов, которые направлены на борьбу с микробами.

Рекомендации по улучшению состояния больного:

Важно знать, что длительный сухой кашель, температура тела свыше 37,8, потливость, сонливость, говорят о проникновении инфекции в организм. Наличие таких симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Кашель при нарушении желудочно-кишечного тракта

Иногда при заболевании желудочно-кишечного тракта у человека появляется покашливание. Оно возникает без каких-либо дополнительных симптомов: болей в горле, температуры, насморка и т.д. Если простуда полностью отсутствует, но появляется изжога, тошнота, сухость в горле, одышка, это может означать заболевание желудочно-кишечного тракта. При данной патологии происходит откашливание, то есть кашель влажный. В ночное время он усиливается, мешая человеку спокойно спать.

Беспричинный кашель

Беспричинного кашля как такового не существует, причина может быть незаметна, а остальные симптомы слабо видны. При своевременном обращении к доктору от этого недуга можно быстро избавиться, подобрав эффективное лечение.

Иногда это сигнализирует о начальной стадии инфекции. В данном случае нужно следить за другими симптомами: температура, першение в горле, ломота в теле, насморк.

Аллергический кашель

Аллергия, это неправильная реакция организма на некоторые вещества. Чаще всего, это пыль, пух из подушки, наполнители одеял, цветение, кошачья и собачья шерсть, стиральный порошок, косметические средства. Реже аллерген встречается в специях, цитрусовых плодах, сладостях. При проявлении аллергии человека мучает постоянный сухой кашель, в некоторых случаях к нему добавляются чихание, насморк, покраснение глаз. Лечения аллергического кашля у взрослых не требуется, так как достаточно убрать аллерген. Но иногда необходимо принять капли, например, Фенистил.

Постоянный кашель у взрослого наблюдается с появлением практически любого простудного заболевания. Например, при ангине, ОРВИ, воспалении легких, тонзиллите. Покашливание, появляющееся у взрослых, не может быть беспричинным, главное, разобраться с его характером и начать лечение в кратчайшие сроки.

О сухом покашливании расскажет врач в видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/pokashlivanie-u-vzroslyx.html

Длительный кашель: причины, диагностика

Длительный, затяжной кашель – это симптом, который длится больше трех недель, даже если принимается лечение.

Причины длительного кашля

Основных причин несколько. Чаще всего хроническим кашлем страдают курильщики со стажем, у которых диагностируется бронхит в хронической форме, трудно поддающийся терапии.

Если кашель долго не проходит у некурящего человека, при условии что он не находится в среде, где есть внешние раздражители, нужно обратиться к врачу и пройти ряд лабораторно-диагностических исследований организма.

Обследования нужно для того, чтобы исключить некоторые серьезные заболевания:

  • астму;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (попадание в верхние дыхательные пути желудочного содержимого;
  • постназальное затекание (попадание в носоглотку экссудата из носа);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • сердечно-сосудистые заболевания (чаще — сердечная недостаточность);
  • интерстициальные заболевания легких (поражение прожилок воздухоносной ткани).

Важно! Симптом – длительный кашель при всех перечисленных патологиях, может быть единственным и главным! Потому не следует рисковать здоровьем и откладывать визит к врачу. Только врач после внешнего осмотра, сбора анамнеза и на основании назначенных лабораторно-диагностических мероприятий способен точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Хронический кашель у взрослых и детей разного возраста чаще всего обусловлен бронхиальной астмой, которая сопровождается следующими характерными симптомами:

Часто единственным симптомом бронхиальной астмы, о которой пациент даже не догадывается, является кашель.

Внимание! Астма может проявлять себя только периодическим кашлем, начинающимся, например, при вдыхании холодного воздуха или раздражающих веществ. На такой кашель большинство людей не обращают внимания.

Если кашель – последствие перенесенной ОРВИ, то следует учесть, что воспалительный процесс в организме еще не прекратился и инфекция продолжает свою разрушительную работу. В этом случае врачи говорят о вялотекущей форме заболевания или инфицировании дыхательных путей. У больного значительно повышена чувствительность к раздражающим факторам и формируется рефлекторный кашель.

Причины длительного сухого кашля

Сухой кашель, при котором невозможно откашляться, очень мучителен.

Наиболее распространенные причины такого вида кашля – это воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, который вызван проникновением болезнетворных микроорганизмов (чаще всего – различными вирусами и патогенными бактериями).

Если иммунитет взрослого и ребенка нормальный, организм справляется проблемой самостоятельно, и болезнь не переходит в хроническую форму.

При сниженных защитных функциях организма его ответ на проникновение инфекции ослаблен, потому приходиться прибегать к приему антибиотиков или противовирусных препаратов. Кроме сниженного иммунитета причиной перехода болезни в хроническую форму могут быть провоцирующие факторы:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • недостаточная влажность воздуха в помещении;
  • недостаточное употребление жидкости, особенно в острый период болезни;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • осложнения после перенесенного ОРВИ (бактериальный бронхит, пневмония, трахеиты, фарингиты и т.д.)

Часто сухой кашель – симптом хронического заболевания плевры и легких (плеврит, пневмония), тогда появляется следующие жалобы:

Кашель – симптом инфицирования организма

Хронический кашель может быть причиной инфицирования микоплазмой и хламидиями. Эта инфекция способствует развитию атипичной пневмонии, бронхита, которые длятся месяцами и волнообразно, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо:

  • пройти диагностику, назначенную врачом;
  • сдать лабораторные анализы (кровь, метод ИФА).

Распространенные инфекционные болезни – коклюш, корь, ложный круп, это частые причины хронического кашля у детей разного возраста.

Внимание! Коклюш, как многие думают, это болезнь детского возраста. Но и у взрослого человека с ослабленным иммунитетом может быть коклюш, который протекает очень тяжело: с рвотой, общей интоксикацией, упадком сил.

Сильный сухой кашель сопровождает корь и ложный круп. При кори кроме кашля появляются характерные высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.

Ложный круп – это заболевание, которым болеют дети обычно до трех лет. Симптоматика – воспалительные процессы голосовых связок, гортани, трахеи и бронхов, потому кашель приобретает лающий характер.

Кашель при туберкулезе

Туберкулез – очень опасное заболевание, которое в последние десятилетия приобрело характер эпидемии. Существует распространенное заблуждение, что туберкулезом могут заболеть исключительно люди низкого социального уровня, малообеспеченные или ведущие аморальный образ жизни.

Современные люди подвержены стрессовым ситуациям, не питаются вовремя и сбалансировано из-за нехватки времени, не досыпают, не отдыхают достаточное количество времени, часто используют вредящие здоровью диеты, не посещают врача и не походят диагностические исследования и т.д. Туберкулез по этой причине может развиться даже у бизнесменов с высоким социальным статусом.

Есть мнение, что любой человек – носитель палочки Коха (возбудитель туберкулеза) уже к 30 годам жизни. Если иммунитет человека крепкий, болезнь не развивается. При ослаблении организма по разным причинам происходит активация микобактерий туберкулеза, которая способствует формированию туберкулеза легких и внелегочной его формы.

Непродуктивный кашель может быть симптомом туберкулеза:

Для начала болезни характерны жалобы:

  • непродуктивный кашель;
  • периодическое подкашливание;
  • общая астения организма;
  • повышение температуры тела (до 37,3-35,5 не более, обычно к вечеру).

Туберкулез сегодня – особенно грозное заболевание, потому что в настоящее время во всем мире диагностируются лекарственно-устойчивые формы болезни, которые сложно поддаются терапии даже самыми дорогими современными препаратами. Если сопутствующие заболевания включают ВИЧ-инфекцию, болезнь приводит к смертельному исходу.

Аллергический кашель

Число аллергических реакций у людей самого разного возраста растет с каждым годом, особенно этому подвержены дети.

Аллергия может быть:

Рекомендация врача. К любым проявлением аллергического вида кашля следует отнестись серьезно. Аллергия может стать причиной смертельно опасного анафилактического шока или отека Квинке, когда необходимы экстренные меры помощи больному.

Поллиноз – сезонная аллергия

Пыльца цветущих растений – причина аллергии и в весенний период и летом. При этом люди страдают от неукротимого чихания, насморка, слезоточивости, зуда слизистых. Один из симптомов поллиноза – сухой кашель, вызванный аллергической реакцией, который часто сопровождается приступами удушья.

Внимание! Поллиноз – это не только патология бронхов. Аллергия на пыльцу – это серьезная реакция организма, которая вызвана общим нарушением иммунитета и сбоями в работе нервной системы.

Аллергический кашель также вызывают:

  • токсические вещества (бытовая химия с хлором, средства для стирки и т.д.);
  • выхлопные газы мегаполисов.

Внимание! Если появился сухой кашель, которого не было раньше, не связанный с ОРВИ, стоит подумать, не явился ли он причиной появления в доме новой мебели или бытовых приборов, проведенного недавно ремонта квартиры и т.д. Производство мебели, материалов для строительных и ремонтных работ, детских игрушек от непроверенных производителей часто связано с использованием токсических химических веществ.

Глистные инвазии – причина сухого кашля у детей и взрослых

Не многие люди связывают длительный надсадный кашель с заражением глистами. Следует знать, что заражение, к примеру, аскаридами, приводи к миграции личинок аскарид в организме человека, когда личинки проходят по малому кругу кровообращения и оседают в легочной ткани. При попадании личинок в легкие, происходит раздражение кашлевых рецепторов, то же самое относится к трахее и бронхам. Поэтому необходимо регулярно проводить исследования на яйца глист.

Сухой кашель при болезнях желудочно-кишечного тракта

При ряде заболеваний ЖКТ наблюдается сухой мучительный сухой рефлекторный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела и возникает после приема пищи. Кашель может быть вызван такими заболеваниями:

  • дивертикулами пищевода;
  • пищеводно-трахеальным свищем;
  • рефлюкс-эзофагитом.

Кашель – следствие приема лекарств

При длительном лечении лекарственными средствами:

  • ингибиторами АПФ (снижение артериального давления);
  • некоторыми препаратами для лечения сердечной недостаточности.

Поскольку сухой кашель – симптом сердечной недостаточности, и, в то же время, может быть вызван приемом препаратов для ее лечения, чтобы установить точную причину кашля нужно сдать лабораторные анализы, которые означит врач-аллерголог. По статистике около 20% больных сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают появление кашля при приме препаратов, который проходит после отмены лекарств.

Злокачественные новообразования и кашель

Кашель может быть симптомом злокачественной опухоли:

Для того чтобы исключить рак, необходимо провести исследования, которые назначаются врачом по показаниям:

  • МРТ или КТ органов средостения;
  • бронхоскопию;
  • анализы на онкомеркеры;
  • общий анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • спирографию и спирометрию;
  • рентген;
  • бодиплетизмографию;
  • туссографию.

Только врач, имеющий квалификацию и опыт работы, на основании внешнего осмотра и результатов исследований, может установить точную причину хронического кашля и назначить грамотное лечение.

С чего начинается диагностика длительного кашля?

Наиболее важным и информативным методом диагностики является рентгенография.

Рентген – это доступный и простой метод, который, в зависимости от характера заболевания и локализации патологического процесса точно круг заболеваний, в результате которых кашель стал длительным После рентгенологического обследования у врача появляется возможность обозначить круг дальнейших исследовательских мероприятий. Если на рентген не показал патологических изменений органов грудной клетки, необходимы дальнейшие методы обследований, чтобы исключить или подтвердить то или иное заболевание.

Источник: http://bezboleznej.ru/dlitelnyj-kashel

Народный доктор

Причины кашля, виды и возможные заболевания

Кашель – это защитная рефлекторная реакция на раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. При этом в ответ на раздражение из легких наружу выталкивается поток воздуха, вынося с собой причину кашля. Если это не удается сделать с первого раза – кашель будет продолжаться до тех пор, пока раздражитель не будет удален.

Причины кашля

  1. Воспаление (ларингит, бронхит, трахеит, бронхиолит) дыхательных путей или альвеол (абсцесс легкого, пневмония).
  2. Раздражение (механическое) – нарушение работы (проходимости) бронхов из-за их сдавления или повышенного тонуса (опухоли средностения или легких, бронхогенные образования, отек легких, фиброз, бронхиальная астма, и др.).
  3. Раздражение (химическое), — втягивание газов с резким запахом (к примеру, дым сигарет).
  4. Раздражение (термическое), — втягивание очень холодного или горячего воздуха.

У людей кашель бывает продуктивным, непродуктивным.

Продуктивный кашель также известен, как мокрый, потому что во время кашлевого рефлекса может отходить мокрота, в результате чего очищаются легкие. Обычно мокрый кашель начинается из-за вирусных инфекций, бронхита, турберкулеза, постоянного курения и раздражения горла, попадания желудочного сока в пищевод.

Непродуктивный (сухой) кашель приводит к раздражению слизистых оболочек, так как они не могут смазываться. Обычно он развивается в конце простуды, при аллергиях и брохоспазме, из-за пыли и холода.

Детский кашель может быть признаком острого ларингита, бронхиолита, вирусных заболеваний. Сухой кашель может быть психогенным и иногда связывается с переживанием.

Кашель у грудного ребенка обычно вызывается инфекцией в дыхательных путях. Если кашель начался внезапно, то он может быть признаком того, что в дыхательные пути попало инородное тело. У детей часто наблюдается психогенный кашель, являющийся симптомом отита, заложенности в ушах. К кашлю может привести прибывание в душной комнате, запыленном помещении, вдыхание дыма сигарет.

У людей часто отмечается кашель аллергического характера, который начинается только в определенный период времени. Обычно аллергический кашель является сухим и продолжительным. Кашель во время беременности становится отголоском хронического фарингита.

Виды кашля

  • Сухой кашель. Возникает из-за отека оболочки (слизистой) горла, при этом жидкость из секрета не выделяется. Причина его возникновения – воспаления трахеи, гортани, носоглотки. Звук кашля носит «лающий» характер. Он обычно очень изматывает больного, при нем происходит нарушение сна, появляется психологическое и физическое чувство дискомфорта. Сухой кашель – частый спутник респираторных инфекционных заболеваний. Обычно появляется на третий день после начала болезни. Кашель может носить аллергический характер. Аллерген, попадая в дыхательные пути, вызывает иммунную реакцию, и организм старается избавиться от агрессора путем его физического удаления. При прекращении контакта с аллергеном, кашель уходит. Кашель может быть вызван инородным телом, которое попало в дыхательные пути. Об этом нужно всегда помнить при лечении сухого кашля у детей: малыши часто вдыхают мелкие предметы, и они могут попасть в бронхи. Кашель может быть рефлекторной реакцией на холодный воздух, резкий запах, дым и т.д. Такой кашель проходит самостоятельно, как только раздражающий фактор престает действовать. Рефлекторная природа кашля создает условия для реакции кашлем на эмоциональное перевозбуждение, посредством включения психосоматического механизма. Такой кашель может рассматриваться как астматический приступ.

Сухой кашель в клинике различных заболеваний

Сухой кашель может возникать при раздражении дыхательных путей на разных уровнях. У здорового человека, помимо вышеперечисленных причин, может возникнуть кашель при разговоре, сильном крике. При этом ненадолго может пропасть голос, после чего спонтанно возобновиться после нескольких минут молчания.

Обычно при респираторных инфекциях кашель появляется на третий день. Предпосылкой кашля может быть першение в горле, или он может возникать спонтанно, проходя в виде приступа. Во время приступа сухого кашля работают не только дыхательные мышцы (межреберные, диафрагма), но и мышцы пресса. Надсадный, часто возникающий кашель бывает у курильщиков, в результате раздражения бронхолегочного дерева смолами, находящимися в табаке. Лечение такого сухого кашля у взрослых возможно только в случае полного отказа от курения.

При туберкулезе может наблюдаться длительный (больше полугода) и слабовыраженный сухой кашель. При этом человека больше ничего может не беспокоить, в то время, как в легких идет процесс разрушения тканей микобактерией.

Нередко встречается кашель, причиной которого является не раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, а спонтанно возникающие импульсы в кашлевом центре головного мозга. Такой кашель можно лечить препаратами, подавляющими работу этой структуры.

Особые приступы кашля возникают у детей при коклюше: ребенок совершает много кашлевых движений подряд, не может вдохнуть, синеет, теряет сознание. В конце приступа может возникнуть рвота.

Профилактика кашля

Какой бы природы ни был кашель, вызвать его приступ могут любые едкие запахи или холодный сухой воздух. Если Вы больны, берегите дыхательные пути от пыли, табачного дыма, ароматизаторов и парфюмерии. Отложите ремонт до времени выздоровления, а после – пользуйтесь при работе респиратором. Детский приступ коклюша могут спровоцировать резкие звуки, сильные эмоции, физическое переутомление.

Вас может заинтересовать:

Инфекционный ринит (насморк):

Коклюш:

комментариев 6

Правильно, лучше делать профилактику, чем потом лечится.

Для меня кашель — первый «звоночек», что дело «плохо». По этому стараюсь, сразу уйти на больничный, чтобы не переносить на ногах. Лечусь народными средствами:чаем, мёдом, лимоном. Но для скорого эффекта, дополнительно помогаю иммунитету таблеткой Инфлюцида — три раза в сутки и дней через пять, я опять в «строю». Главное «не запускать».

Сухой кашель самый гадкий. Сразу стараюсь его перевести в мокрый, делаю ингаляции с каплями Проспана. Хороший результат выходит. И горло меньше дерет и мокрота начинает выходить постепенно. Так и лечусь уже пару лет.

В аптечке с недавних пор стоит сироп Просан. Я пролечила им сначала старшую дочь, а потом и сама пила от сухого кашля. Натуральный сироп, не содержит химии,важно, что помогает.

Смотрю на все три записи выше и мне смешно! Продвигать препараты таким безграмотным наглым образом очень не красиво!

Ох, у меня если кашель, то обязательно и насморк присоединяется. Времени отлеживаться нет, поэтому лечение начинаю сразу. Завариваю шиповник, промываю нос, пью сироп бронхобос, он кашель лечит и от заложенности носа здорово помогает. На ноги быстро встаю.

Источник: http://narodniydoktor.ru/prichiny-suxogo-kashlya.html

Основные причины хронического кашля

Бронхиальная астма – своеобразная форма иммунного воспаления в бронхах и наиболее частая причина хронического кашля у некурящих взрослых людей. В большинстве случаев кашель при бронхиальной астме сопровождается другими астматическими симптомами такими как: приступы удушья, одышка, свистящее дыхание. Однако, существует кашлевой вариант бронхиальной астмы при котором кашель ведущий и единственный симптом. У пациента с кашлевым вариантом астмы данные осмотра и спирографии могут оказаться совершенно нормальными. В таком случае ключевое диагностическое значение будет иметь провокационный (метахолиновый) тест, положительный результат которого подтверждает диагноз. В целом тактика лечения кашлевого варианта астмы не отличается от тактовой при лечении классической бронхиальной астмы.

Первую скрипку в лечении играют ингаляционные (ГКС) и бронходилятаторы. Клиническое улучшение при правильном лечении астмы наступает в течение недели, для достижения ремиссии с радикальным регрессом симптомов необходимо в среднем 8 недель лечения. Эффект противоастматического лечения при хроническом кашле являются аргументом подтверждающим диагноз по принципу ex juvantibus.

Противоаллергические антигистаминные препараты не являются средством лечения астмы, но уместны при наличии часто встречающихся при астме аллергических проявлениях. Бронхиальная астма, как правило, манифестирует в детском или молодом возрасте. Особенность диагностики у маленьких детей в связана с невозможностью и выполнения спирографии до 6-7 летнего возраста. Диагноз астмы у детей ставится клинически по совокупности данных. Следует отметить, что не всякий кашель, с одышкой и свистящим дыханием – бронхоспазм и не всякий бронхоспазм – астма. Первичная манифестация астмы в пожилом возрасте – крайне редкое явление. Появление астмоподобных симптомов у пожилых людей требует диагностического поиска на предмет других причин одышки – ХОБЛ, сердечная недостаточность, онкология.

Эозинофильный бронхит характеризуется хроническим кашлем, нормальными данными спирографии, уровнем эозинофилов в мокроте более 3% и отсутствием гиперреактивности бронхов про данных провокационного и/или бронхолитического тестов. Эозинофильный бронхит составляет до 10% причин хронического кашля. Эозинофильный бронхит отличается благоприятным прогнозом, с вероятностью спонтанного выздоровления и стабильной функцией легких на протяжении многих лет. Главное средство лечения эозинофильного бронхита – ингаляционные ГКС.

ГЭРБ у лиц страдающих хроническим кашлем выявляется в 10-55% случаев. ГЭРБ – патологический заброс содержимого желудка в пищевод. Нормальный гастроэзофагеальный рефлюкс происходит у здоровых людей во время и после еды до 50 раз в день и не вызывает никаких симптомов. Патологический заброс отличает от нормального развитие частой изжоги (более 2 раз в неделю) и внепищеводных симптомов ГЭРБ: кашель, фарингит, ларингит, осиплость голоса, «ком» в горле, галитоз. Механизм развития кашля при ГЭРБ до конца не изучен. Предполагается роль непосредственного раздражения дыхательных путей от аспирации желудочного содержимого и рефлекторное влияние от раздражения пищевода желудочным соком.

Типичная для ГЭРБ изжога отсутствует у 50% лиц страдающих ГЭРБ-ассоциированым кашлем, что затрудняет диагностику. Кашель обусловленный ГЭРБ специфических черт не имеет. Сугубо кашлевой вариант ГЭРБ можно заподозрить при исключении других причин кашля. Специфичным тестом для подтверждения ГЭРБ является суточная рН-метрия пищевода. Однако, процедура эта неприятная и малодоступная. Поэтому, при подозрении на ГЭРБ допустимо прибегнуть к эмпирической тест-терапии. Эффект анти-ГЭРБ терапии подтвердить ГЭРБ ex juvantibus.

Известен широкий спектр факторов риска развития ГЭРБ: препараты, такие как алендронат, пероральные ГКС, ингаляционные бета2-агонисты, препараты теофилина, прогестерон, антагонисты кальция, холинолитики, морфин, алкоголь, кофеин, шоколад, цитрусовые, томаты, бронхиальная астма, синдром обструктивного во сне, ожирение, курение, большие физические нагрузки.

Лечение ГЭРБ у детей включает модификацию образа жизни питания, фармакологическая терапия согласно опубликованным за рубежом исследованиям может включать назначение Н2-блокатров (например, ранитидин) и ИПП (например, омепразол) детям старше года. Однако¸ в наших условиях назначение этих препаратов в педиатрической практике сдерживается официально утвержденными инструкциями.

Синдром постназального затекания – по данным разных исследований причина 34% — 70% случаев хронического кашля. В основе этого синдрома лежит затекание воспалительного экссудата из придаточных пазух носа при хроническом синусите в дыхательные пути. Как правило, данный синдром ассоциируется с насморком и субъективным чувством затекания по задней стенке глотки. Тактику лечению и причину синусита определяет ЛОР. Лечение хронического кашля при постнатальном затекании осуществляется следующими группами препаратов:

1. Седативные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин и пр.).

2. Пероральные противоотечные препараты (деконгестанты) – псевдоэфедрин. Назальные деконгестанты в хронических ситуациях противопоказаны, ибо ведут к развитию тахифилаксии, зависимолсти и медикаментозному риниту.

3. Назальные ГКС (ФЛЮТИКАЗОН, БУДЕСОНИД, МОМЕТАЗОН.

4. Антигистаминные препараты (АЗЕЛАСТИН).

5. Местные холинолитики в виде назального спрея (ИПРАТРОПИУМ).

Если назначение индивидуально подобранной комбинации из вышеуказанных групп препаратов не уменьшает кашель, значит он связан с причиной отличной от постназального затекания.

Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями.

Первичный туберкулез протекает бессимптомно в половине случаев, вторичный туберкулез на ранних стадиях может протекать бессимптомно в течение многих лет. Поэтому крайне важны скрининовые тесты выявления туберкулеза: реакция Манту (диаскинтест) у детей и флюорография у взрослых. Эти тесты позволяют выявить туберкулез на ранней досимптомной и легкоизлечимой стадии. Следует отметить, что флюорография — сугубо скриниговый тест массового обследования на туберкулез. При подозрении на туберкулез должен назначаться диагностический тест – рентгенография легких. К типичным симптомам туберкулеза относятся:

  1. Кашель
  2. Лихорадка или субфебрилитет
  3. Немотивированное снижение массы тела
  4. (Ночная) потливость
  5. Одышка
  6. Боли в грудной клетке

Симптоматика туберкулеза неспецифична, возникает исподволь и нарастает постепенно. Пациент, как правило, не может назвать день или даже месяц появления симптомов. Очень часто жалобы характерные для туберкулеза приходится буквально «клещами» вытягивать. Пациент, имеющий ВСЕ симптомы туберкулеза может их неосознавать и говорить, что жалоб не имеет. Курящие пациенты часто не обращают внимание на кашель, не замечают его и говорят, что не кашляют. Спрашиваешь пациента: «У Вас кашель есть?» Пациент отвечает: «НЕТ!» Но стоит спросить: «А после первой сигареты утром откашливаетесь?» – сразу следует ответ: «Конечно! Ведь я курю!». Многие пациенты, страдающие туберкулезом не знают что такое озноб. На вопрос о наличии озноба, говорят, что нет озноба. Но стоит спросить: «Вас морозит?» отвечают — «Каждый вечер морозит!» Повышение температуры в рамках туберкулеза идет медленно с минимального субфебрилитета, пациенты привыкают к температуре и не ощущают её. Бывает пациент говорит, что не чувствует температуру в тот момент когда градусник показывает 39 С. Представители асоциального контингента часто не обращают внимание на снижение веса или думают, что худеют от алкоголя или недоедания. Пожилые люди иногда относят одышку, слабость и снижения веса к нормальным появлениям старости. Маленькие дети вообще не могут описывать жалобы, кашель и снижение веса могут быть у них ведущими симптомами.

Коклюш. Несмотря на эффективность вакцинации, коклюш остается частой причиной длительного кашля у взрослых и детей. Справедливости ради надо ответить, что основная цель вакцинации от коклюша – профилактика коклюша у младенцев для которых коклюш бывает смертельным, пожизненного иммунитета вакцина от коклюша не дает. Типичные для коклюша приступы кашля у привитых часто отсутствуют, что затрудняет диагностику. Назначение антибиотика в фазах продрома и дебюта коклюша модифицирует естественное течение болезни. Применяются макролиды: эритромицин, кларитромицин, азитромицин. В более поздней фазе антибиотики не могут изменить течение коклюша, но снижают заразность больного, что имеет эпидемиологическое значение. Выбор диагностических тестов зависит от давности заболевания.

Посев практическому здравоохранению почти недоступен, уместен в первые две недели от начала болезни, выскоспецифичен но низкочусвителен, т.е. много ложноотрицательных результатов. ПЦР оптимальный метод верификации коклюша информативный в течение трех недель от начала болезни. Серологические тесты информативны в первые 8 недель от первых симптомов болезни, но практическое их значение весьма ограниченное.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) характеризуется стойким, обычно прогрессирующим, ограничением проходимости дыхательных путей с хроническим воспалительным процессом. ХОБЛ страдает 8-22% лиц старше 40 лет.% случаев ХОБЛ связано с курением. ХОБЛ – удел лиц пожилого возраста и курильщиков, характеризуется нарастающей одышкой, кашлем с мокротой. Для детей ХОБЛ нехарактерен. Развитие симптомов ХОБЛ у ребенка — повод заподозрить муковисцидоз или дефицит альфа1-антитрипсина. Главное средство лечения и профилактики ХОБЛ – отказ от курения. В зависимости от клинической картины при лечении ХОБЛ применяются бета2-агонисты, ингаляционные холинолитики, ингаляционные ГКС.

Хронический кашель, обусловленный онкологической патологией.

Специфических симптомов рак легкого не имеет. Наиболее часто отмечаются кашель, одышка, снижение веса, боли в грудной клетке, кровохаркание. Важно отметить, что большинство случаев кровохаркания к раку и туберкулезу отношения не имеют, и происходят в рамках банального ОРВИ или острого бронхита. При подозрении на рак легкого диагностическое значение имеют рентген, КТ, бронхоскопия. Лечение рака оперативное, лучевое, химиотерапевтическое. Радикальное лечение возможно лишь на ранней стадии, которую выявить очень непросто. Рак видимый на рентгенограмме (или тем более на флюорограмме) легких почти всегда запущенный. Раннее выявление может обеспечить КТ. Группам риска по развитию рака легких можно предлагать скрининговое выполнение КТ органов грудной клетки. Для кашля обусловленного раком легкого применяются противокашлевые средства центрального действия: кодеин, декстрометорфан.

Бронхоэктатическая болезнь – редкое заболевание (частота 1-2 на 1000 человек), при котором имеет место хроническое гнойное воспаление в патологически расширенных бронхах (бронхоэктазах). Ключевой клинический критерий бронхоэктатической болезни – обильная мокрота. В диагностике на первом месте КТ. На рентгеновском снимке бронхоэктазы видны плохо. Течение вариабельно – от редких обострений до инвалидизирующей легочной недостаточности. В части случаев показано хирургическое лечение. Консервативное лечение сводится к длительным курсам применения антибиотиков широкого спектра действия с антисинегнойной активностью: фторхинологны (ципрофлоксацин), цефалоспорины третьего, четвертого поколений.

Аспирация инородного тела должна рассматриваться как причина хронического кашля в любом возрасте, но особенно часто она встречается в возрасте 1-3 года. Кашель, как правило возникает сразу после аспирации. Аспирация пищевого продукта обычно вызывает более выраженную воспалительную реакцию, чем аспирация несъедобного предмета. Своевременное выявление и эндоскопическое удаление инородного тела может вызвать необратимое повреждение легких.

Отогенная причина хронического кашля – синдром Арнольда. В некоторых случаях повреждение ушной ветви (нерв Арнольда) инородным телом в наружном слуховом походе может вызывать приступы кашля. Описаны случаи развития хронического кашля от серной пробки и холестеатомы. Несмотря на казуистической редкость такой причины кашля врачи должны об этом знать.

опубликовано 17/02/:34

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://lib.komarovskiy.net/osnovnye-prichiny-xronicheskogo-kashlya.html