Рак в горле

Лечение рака горла

Рак гортани – злокачественное образование, которое возникает в пределах горла. Заболевание может быть диагностировано в 2,6 % всех случаев рака.

Данному виду онкологии подвергаются именно мужчины в возрастелет, при этом у женщин и молодых людей такая болезнь выявляется очень редко.

Оглавление:

Признаки рака горла

Говоря про первые признаки рака горла у женщин, отметим симптомы, которые нельзя терпеть:

  • если онкология находится в области голосовых связок, то зачастую наблюдается расстройство голосовых функций, у человека начинает хрипнуть голов, пропадая полностью по мере развития болезни;
  • если раковый симптом наблюдается в верхней области гортани, он может проявляться в виде образования чувства «кома» в горле. Во время глотания слюны и пищи возникают болезненные ощущения;
  • если рак гортани находится в нижней его части, то у больного наблюдаются проблемы с дыханием, возникает нарастающая со временем отдышка, она наблюдается не только при нагрузках, но и в состоянии спокойствия.

Увидев первые признаки рака горла, необходимо обратиться к врачу, только в таком случае повышается вероятность излечить заболевание, без появления осложнений и метастазов.

Симптомы рака горла

Кроме проблем с дыханием, симптомы рака горла у женщин, могут проявляться по-разному. Важно в этом случае определить заболевание на 1 стадии, когда высокая вероятность вылечить болезнь. Говоря о том, какие признаки и симптомы онкологии гортани, отметим:

  • трудности с дыханием;
  • кашель, не лечится медикаментозными средствами;
  • появление болезненных ощущений;
  • анемия;
  • резкая потеря веса;
  • появление изо рта гнилостного запаха;
  • возникновение метастаз;
  • признаки интоксикации организма при онкологии (бои в голове, быстрая утомляемость, бледность, нарушения сна, общая слабость);
  • увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • кровохарканье.

Кашель при раке горла отличается рефлекторным происхождением, во время которого наблюдается значительное отхождение слизи. Если наблюдается распад и изъявление злокачественного образования в горле, то во время кашля, в отходящей мокроте можно наблюдать прожилки крови. В большинстве случаев, такой кашель приводит к проблемам с запирательной функцией гортани, в результате чего пища начинает попадать в трахею.

Если есть рак гортани, то он может проявляться болезненными ощущениями, возникающими в процессе разрастания опухоли. Особенно такое состояние наблюдается при онкологии в верхнем отделе гортани. Зачастую боль в горле возникает в результате изъязвлением и распадом образования злокачественного характера. Усиление болезненных ощущений наблюдается в том случае, когда человек глотает пищу или воду. В результате чего он может отказаться от еды, что ведет к резкой потери веса.

Если не начать своевременно лечение рака гортани, то заболевание дает метастазы, которые переходят в лимфатические узлы, поражая в конечном итоге весь организм. Зачастую рак горла рак гортани может поражать такие расположенные рядом органы, как кости, печень, пищевод и легкие. Если не начать своевременно лечиться, то заболевание будет прогрессировать, поражая все большие участки здоровых тканей. На последениях стадиях болезни справится с ней не представляет возможности, наступает летальный исход.

В целом, симптомы рака гортани могут разниться, в зависимости от места локализации опухоли, ее распространенности и сопутствующих патологических процессов. Различаться могут симптомы рака горла у мужчин, также степень их выраженности и последовательность проявления. Определить патологию на ранних стадиях можно при лабораторных исследованиях:

  • микроларингоскопия (определение рака происходит как небольшого бугорка, который находится в области голосовых связок. Появившееся образование имеет красный цвет, его поверхность полностью усеяна бугорками, по внешнему виду может напоминать полип);
  • рак горла у женщин может определяться путем взятия биопсии с проведением в дальнейшем гистологического анализа полученного материала;
  • КТ гортани;
  • проведение УЗИ в горле;
  • проведение исследования голосовых функций (стробоскопии, электроголттографии, фонетографии);
  • рентгенография.
Определив первые симптомы заболевания, также рекомендуется взять биопсию из лимфатических узлов. Данная процедура необходима для того, чтобы определить дал ли рак гортани метастазы в остальные органы или нет.

Причины возникновения рака горла

Рекомендуется быстро определять симптомы лечение на ранних стадиях позволяет достигнуть максимально веского результата. Важно знать причины рака горла, чтобы предотвратить развитие заболевания. Проявляется рак горла в результате таких негативных факторов, как:

  • курения;
  • чрезмерного потребления спиртных напитков;
  • работа во вредных условиях (изготовление серной кислоты, асбеста);
  • наличия хронических воспалительных процессов (сифилиса, хронического ларингита, ларинготрахеита, фарингита);
  • в случае чрезмерного содержания в воздухе таких веществ, как табачный дым, фенольные смолы, нефтепродукты, сажи, бензола.

В некоторых случаях рак гортани может появляться по причине озлакочиствления лейкоплакии, существования в горле полипов длительное время, а также других образований, имеющих изначально доброкачественный характер. Самое важное в данном случае, знать, как распознать рак горла на начальной стадии, ведь в таком случае можно достигнуть эффективной терапии.

Если определить первые признаки рака гортани, то заболевание хорошо поддается терапии. По данным статистики пятилетняя выживаемость людей, которые обратились своевременно к врачу за лечением, в среднем составляет 92%.

Данный показатель считается одним из наиболее высоких среди проявлений онкологии, поэтому найдя у себя симптомы рака горла и гортани, нужно показаться врачу.

Лечение рака горла

Если у больного был поставлен диагноз, то первый вопрос, как лечить рак горла? Заболевание находится в списке двадцати популярных типов онкологии среди пациентов. Проявления заболевания наблюдаются у пациентов независимо от пола и возраста. Исходя из статистики, такой вид онкологии встречается у представителей сильного пола.

Зная, что такое рак горла, отметим, что раковые клетки начинают развиваться из эпителиальной ткани. В первую очередь выделяют три типа рака в области гортани: базальноклеточный и плоскоклеточный, саркому. Говоря про рак гортани, симптомы данной болезни, отметим, что врачи диагностируют плоскоклеточный тип онкологии в этой области.

Лечение рака горла осуществляется с целью того, чтобы достигнуть максимального освобождения больного от образования, несущего злокачественный характер. Также проводится восстановление всех жизненно важных функций гортани, к которым относится защитная и дыхательная функция. Говоря о том, как проявляется рак, нужно отметить, что пациенты после лечения теряют речь, поэтому направляют все силы на ее восстановление. В некоторых случаях может потребоваться проведение коррекции нарушений речи (на фоне онкологии горла у больного наблюдается афония и осиплость голоса).

Если выявлены рак горла, первые признаки, то лечение заболевания проводится комбинированными методиками. В данном случае рекомендуется провести сначала хирургическое вмешательство, после которого будет назначена лучевая терапия.

В этом случае врачи прибегают к таким методикам лечения:

  • облучению больного;
  • проведению химиотерапии;
  • оперативному вмешательству.

Когда имеет место быть рак горла симптомы его находятся еще в начальной стадии, то врач может назначить проведение лучевой терапии. Проводится воздействие на клетки рака с помощью радиационного излучения. Имеется два вида процедуры: внешняя и внутренняя.

Когда были определены причины рака горла у женщин и назначена внешняя лучевая терапия, то ее проведение осуществляется определенным образом. Возле больного раком человека устанавливается прибор, из которого идут лучи, оказывающие воздействие непосредственно на саму опухоль. Если осуществляется контактное лечение, то в опухоль доставляется определенное количество радиоактивных компонентов, а также в некоторые расположенные рядом ткани. Выявляя рак горла признаки на начальной стадии, то можно проводить оперативное вмешательство, хотя операция в данном случае возможна на любой стадии болезни.

Говоря про рак гортани лечение, то необходимо сделать операцию, после можно переходить к проведению лучевой или химиотерапии. В данном случае производится обработка клеток рака при помощи цитостатических препаратов. Лекарственные компоненты попадают в кровоток, в результате чего наблюдается борьба с атипичными клетками. Проводить такую процедуру рекомендуется пред тем, как будет назначено облучение, с целью уменьшения в размерах онкологического образования.

Определив рак горла, причины которого могут быть весьма разнообразны, врачи прибегают к способу терапии, как радиостбилизаторы. Используя такое средство, достигается возможность повышения чувствительности злокачественных клеток к последующему проведения облучения.

Профилактика рака горла

Чтобы вас не беспокоил рак горла и гортани, симптомы которого были приведены выше, рекомендуется исключить воздействие всех возможных негативных факторов, способных спровоцировать заболевание. В первую очередь нужно бросить курить.

Удалось определить, что количество больных, которые смогли вылечиться от рака горла, отказавшись от курения, выше, нежели у тех, кто продолжал дальше курить. Только оградив себя от определенных факторов, способных стать причиной развития онкологии, повышается ветреность того, что вы не столкнетесь с этим заболеванием.

Вывод

Рак горла лечение, которого проводится на любой стадии, является серьезным заболеванием, как и любая другая онкология. Важно вовремя поставить диагноз, свести к минимуму негативные факторы онкологии. Заметив симптомы заболевания, не стоит медлить, обратитесь к врачу для подтверждения или опровержения диагноза.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/lechenie-raka-gorla.html

Рак гортани: симптомы, признаки начальной стадии, как выявить и лечить

Рак горла — злокачественная опухоль, имеющая преимущественно плоскоклеточное строение и развивающаяся из эпителия слизистой оболочки. Заболевание встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 40 до 75 лет, проживающих в городе. У жителей сельской местности данная патология развивается намного реже, что связано с максимальным загрязнением атмосферы в большом городе выбросами транспорта, промышленных объектов, энергетических установок.

Новообразование располагается в одном из трех отделов гортани — верхнем, среднем и нижнем:

Опухоль надскладочного отдела гортани — самая злокачественная, быстро растущая и рано метастазирующая. Это наиболее агрессивная форма опухоли, имеющая неблагоприятный прогноз и практически всегда приводящая к сметри. Опухоль диагностируется довольно часто и становится причиной нарушения дыхания и фонации.

  • Рак голосовых связок — более редкое явление и менее злокачественное. Эта форма патологии отличается более благоприятным и медленным течением, редким распространением метастазов.
  • Опухоль подскладочного отдела гортани развивается очень редко, отличается инфильтративным ростом, поражением кровеносных сосудов и лимфоузлов, обнаруживается поздно и имеет скрытое течение и неблагоприятный прогноз.
  • Экзофитный рак гортани растет в просвет органа, имеет бугристую поверхность и четкие границы. Он считается менее агрессивным, медленно растет и практически не метастазирует. Эндофитная опухоль растет в глубину тканей, часто изъязвляется и не имеет выраженных границ. Опухоль смешанного типа, локализованная в преддверии гортани, отличается активным распространением метастазов в лимфотические узлы, быстрым развитием и частыми рецидивами.

    Рак гортани у большинства больных имеет плоскоклеточную структуру. У некоторых лиц обнаруживают железистый рак, базальноклеточный рак и саркому. Плоскоклеточный рак бывает двух видов — ороговевающий и неороговевающий. Первая форма — бугристое образование с экзофитным ростом, а вторая — изъязвления и эрозии на слизистой оболочке гортани.

    Симптоматика заболевания зависит от локализации опухоли. У больных возникают дыхательные расстройства, нарушение голоса, боль, дисфагия, кашель, кахексия. Симптомы рака гортани считаются достаточно расплывчатыми и создают определенные трудности для постановки диагноза.

    Продолжительность жизни больных раком гортани зависит от своевременного посещения врача-онколога и правильно подобранной терапии. У пожилых лиц заболевание развивается и протекает медленнее, чем у молодых. Особенности реактивности больного организма играют большую роль в определении продолжительности жизни. Чем больше организм будет сопротивляться патологии, тем дольше будет жить больной. Большое влияние на продолжительность жизни оказывает локализация злокачественного новообразования. Рак голосовых связок имеет более длительное и благоприятное течение, чем опухоли других отделов гортани. Если рак распространяется на корень языка и гортаноглотку, к тому же у пациента имеются фиксированные лимфотические узлы, прогноз в 100% случаев будет неблагоприятным.

    Этиология

    Этиологические факторы данной патологии до конца не изучены и научно не доказаны. Причина рака гортани — злокачественное перерождение изначально нормальных клеток. Выделяют факторы, провоцирующие этот процесс и повышающие риск развития заболевания.

    К ним относятся:

    1. Активное и пассивное табакокурение. Канцерогенным действием обладают никотин, смолы и прочие продукты сгорания. Пагубное воздействие на слизистую оболочку горла оказывает температурный фактор.
    2. Алкоголизм. Крепкие напитки раздражают эпителий и могут вызвать ожог слизистой оболочки.
    3. Длительное нахождение в условиях запыленности, загазованности и гипертермии.
    4. Несоблюдение личной гигиены.
    5. Пожилой возраст.
    6. Мужской пол.
    7. Наследственная предрасположенность.
    8. Травматическое повреждение гортани и ожоги слизистой оболочки.
    9. Хроническое воспаление гортани.
    10. Рефлюкс-эзофагит.
    11. Папилломатоз — заражение вирусом папилломы человека.
    12. Неблагоприятная экологическая обстановка.
    13. Регулярное напряжение голосовых связок у лиц голосоречевых профессий.
    Группу риска составляют лица, имеющие в анамнезе предраковые заболевания: гиперплазию, кератоз, лейкоплакию, гранулемы, пахидермию, контактные язвы, полипы, фиброму, постсифилитические или послеожоговые рубцы гортани.

    Симптоматика

    Начальные стадии заболевания никак не проявляются или напоминают банальную простуду. С этим связаны сложности диагностики рака гортани.

    У больных появляются регулярные гортанные боли, проблемы при глотании, опухает шея, изменяется голос. Подобные клинические признаки воспринимаются пациентами как проявление вирусной инфекции или аллергии. Интоксикационный синдром всегда присутствует при онкозаболеваниях и проявляется бледностью кожных покровов, недомоганием, тошнотой, сонливостью или бессонницей, кахексией.

    Спустя некоторое время на слизистой гортани появляются белые пятна и небольшие язвы, боль при глотании усиливается, становится режущей и довольно интенсивной. Из-за этого больные стараются реже принимать пищу, их организм истощается. Затяжной сухой или влажный кашель мучает больных и плохо поддается терапии. Онкобольные жалуются на чувство нехватки воздуха и ощущение кома в горле, приступообразную ушную боль, скачки температуры тела. Признаками распада опухоли являются кровохарканье и гнилостный запах изо рта.

    Изменяется тембр голоса, появляется охриплость и осиплость — невозможность звучно говорить. Эти симптомы указывают на поражение голосовых связок опухолью. Нарушение голосовой функции носит название дисфония и имеет функциональное или органическое происхождение.

    Характер и степень расстройств определяются величиной, стадией и типом роста злокачественного новообразования. Симптомы рака горла зависят также от места расположения опухоли:

    1. Основным проявлением рака надгортанника является болевой синдром, обусловленный раздражением нервных окончаний и его деформацией. Больные поперхиваются во время еды из-за того, что деформированный надгортанник не полностью перекрывает вход в гортань.
    2. Рак верхнего отдела проявляется огрубением голоса, поперхиванием, неприятными ощущениями в горле. Симптомы рака данной локализации появляются довольно поздно, что приводит к позднему посещению доктора и ухудшает прогноз патологии.
    3. Рак среднего отдела обусловлен повреждением голосовых связок. У больных нарушается голос или полностью пропадает. Они быстро утомляются во время разговора и прекращают беседу. Постепенно осиплость и хрипота нарастают, звучность голоса исчезает. При эзкофитном росте опухоли возникает затрудненное дыхания.
    4. Рак нижнего отдела гортани характеризуется отсутствием симптомов на начальной стадии заболевания. У больных появляется сухой кашель. Он становится мучительным и приступообразным, приобретает затяжное течение. Причиной кашля является раздражение слизистой гортани. Если опухоль интенсивно растет и достигает значительных размеров, у больных возникает одышка и приступы удушья.

    Различия в клинических проявлениях рака гортани у женщин и мужчин отсутствуют.

    Выделяют 4 стадии рака гортани:

    • Нулевая или предраковая стадия характеризуется отсутствием основных клинических признаков. Атипичные клетки присутствуют в организме, но они еще не сформировали новообразование. Диагностика патологии случается крайне редко.
    • 1 стадия — опухоль в виде язвы или бугорка, расположенная в одном отделе гортани и не распространяющаяся на остальные. У больных голос и общее самочувствие не изменяется.
    • 2 стадия — новообразование занимает весь отдел и не затрагивает соседние структуры. Появляется осиплость голоса, метастазы отсутствуют.

    рак горла 3 стадии

    • 3 стадия — опухоль прорастает все стенки гортани, распространяется на 2 или 3 отделы и нарушает подвижность гортани. У больных голос сильно изменяется или полностью пропадает. Шейные и региональные лимфоузлы увеличиваются, в них появляются метастазы.
    • 4 стадия — опухоль становится огромной и может перекрыть весь просвет гортани. При этом поражаются все соседние ткани: щитовидная железа, трахеи, пищевод. Метастазы присутствуют практически во всех в лимфоузлах и других органах. Лечению рак гортани четвертой степени не поддается. Больным проводят только поддерживающую и обезболивающую терапию. Четвертая стадия патологии является последней. В этот период развиваются необратимые процессы в организме, приводящие к смерти больного.

    Диагностика

    Первые признаки рака гортани обнаруживаются самими пациентами и служат сигналом тревоги. Если лимфоузлы остаются увеличенными в течение 3 недель и более, затрудняется глотание, лицо постоянно отекает, голос внезапно становится грубым или полностью пропадает, необходимо обратиться к врачу.

    Диагностика рака гортани начинается со сбора жалоб, анамнеза, общего врачебного осмотра и пальпации шеи. Боль в горле и охриплость голоса — симптомы, характерные для ряда заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита. Именно поэтому больных часто лечат неправильно, а рак выявляется на поздних сроках.

    Пальпация позволяет оценить конфигурацию и объем опухоли, расположение ее относительно соседних тканей. Пациент наклоняется вперед, а врач пальпирует шейные лимфоузлы и мышцы и делает заключение о наличии метастазов.

    Врачебные методы диагностики — ларингоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.

    1. Ларингоскопия — осмотр внутренней поверхности гортани с помощью специального инструментария, вводимого в ротовую полость. Непрямую ларингоскопию проводят взрослым лицам с помощью зеркала и источника света. Процедура проходит прямо в ЛОР-кабинете. После местной анестезии, пациент высовывает язык, а врач вводит в полость рта зеркало и лампу. Во время исследования для раскрытия голосовой щели пациент должен сказать: «а-а-а». Эта процедура длится 5 минут и считается устаревшей, не позволяющей врачу полноценно оценить состояние гортани. Прямая ларингоскопия проводится детям и тяжелобольным лицам путем введения в нос гибкого ларингоскопа, оснащенного фонарем. Этот метод исследования считается более информативным, позволяющим осмотреть все три отдела гортани. После местного обезболивания специалист вводит ларингоскоп в гортань через носовые ходы и проводит осмотр. Это неприятная процедура, во время которой часто возникает тошнота и чувство дискомфорта. Прямая ларингоскопия позволяет отобрать патологический материал для микроскопического изучения. С помощью ларингоскопии можно оценить состояние определенного участка гортани и надгортанника.

    компьютерная томография (КТ) гортани

    КТ, МРТ — инструментальные методы, определяющие степень развития рака и прорастания новообразования в подлежащие ткани.

  • УЗИ шеи и лимфатической системы позволяет оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы с метастазами, которые не были обнаружены при пальпации. Предполагаемая раковая опухоль выглядит на мониторе как неоднородная структура, формирующая дистальную тень разной интенсивности на различных участках новообразования.
  • Лабораторная диагностика: анализ крови на онкомаркеры — продукты жизнедеятельности злокачественных новообразований.
  • Исследование функции голосообразования.
  • Лечение

    В настоящее время проводят комплексное лечение рака гортани. Применяют диетотерапию, лучевую терапию, хирургическое удаление опухоли и химиотерапию.

    Диетотерапия

    Больным рекомендуют употреблять преимущественно растительную пищу, состоящую из овощей, фруктов, зелени, ягод, бобов. Можно включать в рацион мясо диетических сортов и жиры растительного происхождения. Следует отдавать предпочтение куриному, индюшиному, кроличьему мясу, оливковому, подсолнечному рафинированному маслу. Молочнокислые продукты с минимальным сроком годности полезны для больных с онкопатологией.

    Необходимо исключить из рациона крепкий чай и кофе, газированные напитки, копчености, маринады, соленья, консервы. Сахар лучше заменить медом. Порции должны быть небольшими, а питание дробным. Необходимо тщательно пережевывать пищу.

    Лучевая терапия

    Лечение плоскоклеточного рака гортани обычно начинают с облучения, поскольку этот вид опухоли наиболее чувствителен к радиотерапии. Лучевая терапия заключается в воздействии на генетические структуры раковых клеток высокочастотного радиационного излучения, угнетающего процесс деления. Этот метод лечения замедляет рост новообразования или полностью его уничтожает. При раке гортани 3 степени облучают всю шею для уменьшения размеров опухоли, а спустя две недели удаляют ее и часть гортани или весь орган с регионарными метастазами.

    Лучевая терапия бывает двух видов:

    • Внешняя — прибор располагает рядом с пациентом, его лучи направлены непосредственно на опухоль.
    • Внутренняя — непосредственно к опухоли подносят радиоактивную иглу или проволоку.

    В настоящее время лицам, получающим определенные дозы облучения, назначают радиосенсебилизаторы. Это средства, повышающие чувствительность раковых клеток к ионизирующему излучению. Они позволяют правильно рассчитать минимальную дозу, не повреждающую здоровые ткани организма. Лучевую терапию проводят одновременно с гипербарической оксигенацией.

    К осложнениям и побочным действиям лучевой терапии относятся: сухость во рту, боль в горле, кариес, изменение голоса, нарушение обоняния и осязания, поражение кожи в месте облучения.

    После лучевой терапии больные проходят длительный период реабилитации. Ослабленному организму требуется отдых, покой, свежий воздух. Врачи для укрепления иммунитета назначают витамины и иммуномодуляторы.

    Хирургическое лечение

    Основные виды оперативного вмешательства:

    1. Резекция гортани — органосохраняющая операция, эффективная при 1 и 2 стадии заболевания.
    2. Тотальная ларингэктомия – удаление всей гортани с окружающими тканями и последующим наложением трахеостомы.
    3. Частичная ларингэктомия или гемиларингэктомия – удаление части гортани, пораженной опухолью. Эта операция является более щадящей для организма больного.
    4. Хордэктомия – удаление одной или обеих голосовых связок.

    В настоящее время довольно часто проводится лазерное удаление опухоли. Это новый и высокоэффективный метод удаления злокачественных новообразований. Лазерная операция имеет ряд преимуществ. Она легко переносится пациентами, не вызывает боли и дискомфорта, отличается коротким реабилитационным периодом и отсутствием послеоперационных осложнений. Лазер минимально воздействует на окружающие ткани и коагулирует кровеносные сосуды.

    Химиотерапия

    Химиотерапия дополняет лучевое и хирургическое лечение. Больным назначают цитостатики — препараты, подавляющие рост опухоли и угнетающие раковые клетки.

    Цитостатические препараты вводят перорально, внутримышечно, внутривенно или непосредственно в пораженный орган. Особой популярностью пользуется внутриартериальная полихимиотерапия, предусматривающая катетеризацию наружной сонной артерии. Химиотерапия эффективна только при раке верхнего отдела гортани. Она имеет множество побочных эффектов и требует дополнительного восстановительного лечения.

    К побочным эффектам химиотерапии относятся: выпадение волос, ослабление иммунитета, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

    Народная медицина

    Народное лечение рака гортани является лишь вспомогательным методом и проводится только после консультации со специалистом. Эффективные народные средства: настойка лаврового листа, отвар ариземы японской, отвар или настойка башмачка пятнистого, сок дурнишника обыкновенного.

    Профилактика

    Мероприятия, позволяющие предотвратить образование рака гортани:

    • Укрепление иммунитета,
    • Лечение заболеваний верхних дыхательных путей,
    • Своевременное удаление полипов и других доброкачественных опухолей гортани,
    • Правильное питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов, молочных продуктов,
    • Борьба с вредными привычками,
    • Активный образ жизни,
    • Защита от воздействия потенциальных канцерогенов,
    • Соблюдение гигиены полости рта,
    • Прохождение регулярных профосмотров.

    Источник: http://uhonos.ru/gorlo/bolezni-gorla/rak-gortani/

    Рак горла

    Рак горла – онкологическое новообразование, которое возникает на слизистых. Данный вид заболевания диагностируется довольно редко — в 3% от всех случаев выявления рака. Подвержены патологии чаще мужчины старше 40 лет, у женщин и молодых людей такая патология встречается крайне редко.

    Признаки и симптомы

    Первые симптомы рака гортани проявляются в зависимости от локализации новообразования:

    1. Если опухоль расположена вблизи голосовых связок, то часто наблюдается осиплость голоса. По мере прогрессирования заболевания голос может пропасть полностью.
    2. Когда новообразование локализовано в верхней части гортани, человек испытывает присутствие инородного тела — «ком в горле». Глотательные движения вызывают явные болевые ощущения.
    3. При образовании опухоли в нижней части гортани, человека мучают проблемы с дыханием. Постоянно присутствует одышка, которая возникает на только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя.

    Заметив любой из перечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу, раннее диагностирование повышает шансы на полное выздоровление.

    Кроме вышеперечисленных симптомов присутствуют и другие:

    • непроходящий кашель, который не лечится медикаментами;
    • болезненные ощущения в области гортани;
    • анемия;
    • потеря веса;
    • неприятный запах изо рта;
    • развитие метастаз дает о себе знать болью в других органах;
    • обезвоживание организма;
    • увеличенные лимфоузлы;
    • кровь в мокроте при кашле.

    Кашель при раке горла характерен рефлекторным происхождением, при этом характерно обильное отхождение слизи. Когда начинается распад и изъявление опухоли, в мокроте наблюдаются прожилки крови. Часто, прогрессирование заболевания приводит к проблемам с запирательной функцией гортани, поэтому пища попадает в трахею.

    По мере разрастания опухоли усиливаются и болезненные ощущения. Особенно это характерно для онкологии в верхнем отделе горла. Усиливаются болезненные ощущения при глотании пищи и даже воды. Часто на фоне этого человек отказывается от еды и теряет в весе.

    В запущенных стадиях рака гортани, появляются метастазы, которые поражают сначала лимфатические узлы, затем поражают весь организм посредством кровотока. Параллельно в окологический процесс могут быть вовлечены костные ткани, печень, пищевод и легочная система. На последених стадиях болезни прогноз излечения минимален, возможен скорый летальный исход.

    Стадии рака горла

    В зависимости от степени прогрессирования онкологии различают четыре стадии:

    1. На начальной стадии новообразование локализуется в одном конкретном месте, в онкологический процесс вовлечена исключительно слизистая, и в редких случаях слой под ней.
    2. На второй стадии рак распространяется на один отдел гортани полностью.
    3. Третья стадия характерна разрастанием образования, в процесс вовлечены лимфатические узлы.
    4. На четвёртой стадии метастазы поражают лимфоузлы, характерны метастазы в другие органы. Прогноз при этом неблагоприятный.

    Развитие патологии от первой стадии до последней без лечения в среднем составляет 3 года, в редких случаях дольше.

    Определить патологию на ранних стадиях помогут лабораторные исследования:

    • микроларингоскопия — представляет собой детальный осмотр голосовых складок и гортани при помощи увеличивающих оптических устройств или специального эндоскопического оборудования с камерой;
    • рак горла может определяться путем взятия тканей опухоли для сдачи на биопсию и гистологический анализ полученного материала;
    • КТ гортани;
    • УЗИ горла;
    • исследования голосовых способностей (стробоскопии, электроголттографии, фонетографии);
    • рентген.

    Определив заболевание, рекомендуется сдать на биопсию ткани из близлежащих лимфоузлов. Процедура поможет определить имеются ли метастазы в другие органы.

    Лечение рака горла

    В зависимости от стадии развития заболевания возможно лечение медикаментами или операбельным путем. Выбор методов терапии также зависит от локализации новообразования в горле и от его размеров. Сегодня главной задачей медиков является не только излечение пациента, но и сбережение всех функций гортани. Для этого вначале проводится консервативная терапия (луч или химия). Данные методы доказали свою эффективность в 85-90% случаев, однако эти данные актуальны только для начальной стадии заболевания. Функции горла при этом не теряются и больные в дальнейшем способны продолжать свою трудовую деятельность.

    В случаях когда консервативное лечение не приносит должных результатов, показано оперативное вмешательство. При незначительных размерах опухоли удаляется лишь доля гортани, при этом возможно сохранение голосовой и респирационной функции. На поздних стадиях, требуется полное удаление гортани.

    После операции и заживления раны пациенту необходимо пройти реабилитационный курс, в ходе которого проводятся занятия по восстановлению голоса. Обычно, через 2-4 месяца больной уже вполне может объясняться с окружающими.

    Всем пациентам после проведенных терапевтических мер следует каждый месяц обследоваться у отоларинголога на протяжении 5 лет. Это нужно для своевременного выявления возможных осложнений, рецидивов, распространения онкологических процессов в другие органы и системы. Во время лечения и в востановительный период больному необходимо сбалансированное питание с содержанием большого количества витаминов.

    Любые кислые, соленые и острые блюда могут стать причиной отека, поэтому от такой пищи необходимо отказаться. Пациент должен исключить табакокурение, алкоголь, холодную пищу и прогреваний горла и шеи. Под запретом все стимулирующие вещества, например, настой алое, прополис, мумие и др. Подобные вещества в своем составе имеют большое количество биоактивных элементов, которые увеличивают шанс рецидивов.

    Профилактика рака горла

    Значительно уменьшить риск развития онкологии помогут простые меры:

    1. Здоровый рацион питания, содержащий овощи, фрукты, молочные продукты, крупы и т.д.;
    2. Ведение активного образа жизни поможет избежать многих проблем и не только с горлом, необходима умеренная и постоянная физическая активность.
    3. Людям, чья профессия связана с контактированием с канцерогенами, следует использовать средства индивидуальной защиты: маски, респираторы и др.
    4. Необходимо соблюдать гигиену ротовой полости.

    Людям, находящимся в группе риска, а также мужчинам и женщинам, в возрасте 45 лет, и более, рекомендовано регулярные (раз в год) обследования, с целью профилактики развития рака горла или же заболеваний, ему предшествующих. Такие обследования проводит отоларинголог-онколог.

    Также могут быть назначены и другие методы обследований:

    1. Анализы крови на выявление количества электролитов, коагуляции, онкомаркеров и др.
    2. КТ шеи и грудной клетки.
    3. При обнаружении опухоли необходима биопсия для исследования взятого образца.

    Новый метод исследования — позитронно-эмисионная томография – детальное обследование, которое поможет определить вид и стадию онкологического заболевания.

    Рак горла — серьезное заболевание, как и любая другая онкология. Важным является своевременность диагностирования, которая поможет избежать многих негативных факторов заболевания. При первых же неприятных симптомах следует обращаться к врачу для подтверждения или опровержения диагноза.

    При перепечатке и ретрансляции материалов в интернете обязательна активная гиперссылка на OnkologPro.ru

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://onkologpro.ru/cancer/rak-gorla.html

    Рак горла (гортани): симптомы и лечение

    Рак горла (гортани) — основные симптомы:

    • Ком в горле
    • Слабость
    • Потеря веса
    • Потеря аппетита
    • Одышка
    • Сухой кашель
    • Боль при глотании
    • Охриплость голоса
    • Боль в ухе
    • Кровохарканье
    • Осиплость
    • Поперхивание
    • Истощение
    • Изменение тембра голоса
    • Грубоватость голоса

    Рак горла (рак гортани) – это крайне серьезное заболевание, характеризующееся формированием злокачественного опухолевого образования на основе тканей горла. Рак горла, симптомы которого провоцируются воздействием ряда определенных факторов, является преимущественно заболеванием, встречающимся среди мужчин возрастной категории в пределах от 40 до 70 лет.

    Общее описание

    Рак, по части новообразований злокачественного типа в этой области, занимает первое место среди возможных их вариантов. Интересующая нас область, которой является гортань, состоит из трех основных отделов:

    • Верхний отдел (он же вестибулярный), который, в свою очередь, располагает черпалонадгортанными связками со стороны гортани, а также морганиевыми желудочками, надгортанником и ложными голосовыми связками.
    • Отдел средний, заключающий в себе истинные голосовые связки.
    • Отдел нижний (либо отдел подсвязочный), представленный, собственно, в виде отдела самой гортани.

    Причины возникновения рака

    Рассмотрение и длительное изучение факторов, которые могут влиять на развитие у пациентов рака горла, указывает на то, что четкой причины развития этого заболевания пока выделить невозможно. Одновременно с этим не исключается и ряд таких факторов, которые несут определенный риск, повышая собой возможность развития рака горла. К таким факторам относятся следующие:

    • Курение. Данная причина является самой распространенной и, вместе с тем, важной в контексте рассмотрения вопроса, касающегося рака горла. В данном случае, чем большим является стаж курильщика, тем, соответственно, усиливается риск развития у него рака горла, помимо которого можно выделить также риск возможного появления рака легких, рака нижней губы и прочих разновидности рака.
    • Половая принадлежность. Так, мужчины, что мы уже выделили, заболевают раком горла значительно чаще, чем женщины.
    • Возрастной критерий. В данном случае также есть определенная тенденция к развитию рака – его актуальность значительно увеличивается для людей в возрасте после 60 лет.
    • Употребление алкоголя. В частности – злоупотребление им, данный фактор в особенности усиливает риск в комплексе с курением.
    • Профессиональная деятельность. Выявлено, что развитие рака горла происходит чаще у тех лиц, которые по долгу профессиональной деятельности связаны с производством серной кислоты, никеля, асбеста и иных веществ.
    • Наличие рака. В этом случае подразумевается увеличение риска возможного развития рака горла и гортани на фоне уже имеющегося рака либо рака, ранее излеченного и сосредоточенного в области головы либо шеи.

    Этиология этого заболевания также указывает на ряд заболеваний области гортани, которые также могут быть определены в качестве его предвестников. В частности к ним относятся следующие заболевания:

    • длительно текущая папиллома;
    • пахидермия;
    • лейкоплакия слизистой в комплексе с дискератозами;
    • фиброма широкого основания;
    • кисты бранхиогенные и иного типа происхождения, сосредотачиваемые в области гортанных желудочков;
    • наличие воспалительных процессов в хронической форме течения, не поддающиеся эффективному лечению и обусловленные воздействием такого типа факторов, как курение, сифилис и алкоголизм.

    Самой достоверной причиной, по некоторым данным, является процесс, при котором папилломы становятся злокачественными.

    Рак горла: основные типы заболевания

    • рак верхнего отдела гортани (то есть надскладочного отдела, расположенного, соответственно, в области над голосовыми складками);
    • рак среднего отдела (сосредоточенного в области расположения непосредственно голосовых складок);
    • рак нижнего отдела гортани (то есть подскладочного отдела, находящегося под голосовыми складками).

    Самой частой разновидностью проявления рака горла является плоскоклеточный рак гортани, он, опять же, наиболее часто отмечается среди курильщиков.

    Рак горла: основные стадии

    Исходя из особенностей распространенности заболевания к тканям, его окружающим, выделяют следующие основные стадии этого заболевания:

    • Нулевая стадия. Эта стадия рака горла указывает на соответствие опухолевого образования незначительным размерам, при этом выхода его за рамки слизистой, покрывающей изнутри гортань, не происходит. Обнаружение рака на этой стадии происходит крайне редко, потому как симптомы рака горла на этой стадии попросту отсутствуют. Между тем, если заболевание выявляется именно на этой стадии, то успешность излечения от него достаточно высока, при этом выживаемость на протяжении последующих пяти лет составляет порядка около 100%.
    • I стадия. Эта стадия заболевания определяет факт произрастания опухолевого образования к области за рамками слизистой гортани, но без распространения ее к близлежащим тканям, лимфоузлам и иным органам. Рак горла I стадии (степени) подразумевает возможность вибрации голосовых складок и генерации ими звуков. Правильное лечение рака горла указывает на статистику выживаемости при излечении этого заболевания на следующие 5 лет порядка 80%.
    • II стадия. На данной стадии происходит распространение опухоли к отделу, расположенному по соседству с гортанью, к примеру, к голосовым складкам гортани из отдела подскладочного. Нарушения, возникающие в работе голосовых складок, приводят к шумному дыханию больного, а также к охриплости его голоса. В случае реализации правильной тактики лечения, рак горла II стадии (степени) определяет выживаемость на протяжении следующих пяти лет в рамках 70% случаев.
    • III стадия. Рак горла при течении в этой стадии заключается в прорастании опухолевого образования ко всем стенкам гортани при параллельном нарушении подвижности (это актуально минимум для одной из голосовых складок). Рак горла III стадии (степени) сопровождается выраженной охриплостью голоса либо полным его отсутствием. Если лечение заболевания произведено верно, то в соответствии с условиями его течения выживаемость на протяжении последующих пяти лет составляет порядка до 60%.
    • IV стадия. Эта стадия рака горла определяет распространение опухоли к лимфоузлам либо к другим органам (то есть появились метастазы). В условиях верно подобранного лечения рак горла этой стадии в течение последующих пяти лет указывает на выживаемость порядка 25%.

    Рак горла: симптомы

    Симптоматика заболевания напрямую определяется особенностями конкретной стадии, его характеризующей, а также локализацией опухолевого образования. Например, опухоль в области ложных голосовых связок либо надгортанника длительное время ничем себя может вообще не проявлять, оставаясь, соответственно, незамеченной для больного.

    Возможен и иной пример, при котором локализация опухолевого процесса сосредоточена в области истинных голосовых связок, в результате чего голосообразование, актуальное для рака горла как симптом, подвергается определенному нарушению. При подобном течении изначально происходят изменения в тембре голоса, он приобретает определенную грубоватость, впоследствии и вовсе появляется хрипота, которая, как правило, и приводит больных на консультацию к специалисту.

    Далее, в соответствии с ростом опухолевого образования, отмечается усиление хрипоты, из-за чего говорить больной может лишь шепотом. Вдобавок к этому у него развивается одышка. Запущенные стадии заболевания сопровождаются выраженной болью, возникающей при глотании.

    Если речь идет об актуальности для пациента рака черпаловидных хрящей и надгортанника, то здесь, до появления боли, появляется неловкость в горле («ком в горле»), ощущение наличия в нем постороннего предмета. При распаде опухолевого образования в комплексе с последующим присоединением перихондрита во вторичной форме его течения отмечается значительное усиление боли.

    Через определенное количество времени появляются такие симптомы, сопровождающие рак горла и гортани, как поперхивание и кровохарканье, затрудняется процесс поступления пищи вдоль пищевода. Появляется также и длительное время не проходящий сухой кашель, не поддающийся стандартному лечению. Помимо прочего может возникнуть и боль в ухе.

    Распаду опухоли сопутствует зловоние. У больных отмечается потеря веса, они слабеют, происходит постепенное нарастание кахексии – состояния, сопровождающегося глубоким истощением организма при выраженной физической слабости.

    Соответственно, при рассмотрении вышеперечисленной симптоматики, можно утверждать, что первый симптом рака горла и гортани – это, как правило, хрипота. Между тем, учитывая тот факт, что указанный симптом сопровождает также и ряд других заболеваний, актуальных для гортани, выявление точного диагноза возможно лишь за счет проведения ларингоскопии.

    Диагностирование рака горла

    Диагностика заболевания производится путем применения нескольких методов:

    • Ларингоскопия.Заключается данный метод в исследовании области гортани, для чего используется специальное зеркало (что определяется как непрямая ларингоскопия) либо ларингоскоп, специальный оптический прибор (это определяет процедуру как прямая ларингоскопия). С помощью использования этого метода врач может произвести детальный осмотр гортанной полости и голосовых складок, обнаружив, тем самым, опухолевое образование, произрастающее к просвету органа. Как правило, ларингоскопия сопровождается биопсией, процедурой забора ткани для последующего изучения.
    • Биопсия. Биопсия, как мы определили ранее, сопровождает ларингоскопию и является достаточно эффективным методом проведения исследований по части диагностики рака горла (гортани). При биопсии есть возможность не только установления этого диагноза, но и определения его гистологического типа, что также важно в определении эффективной терапии для данного заболевания.
    • КТ гортани. В более развернутом виде – это компьютерная томография, с чьей помощью врач определяет размеры опухолевого образования, а так степень его распространенности к окружающим тканям.

    Рак горла: лечение

    Лечение рассматриваемого нами заболевания определяется его стадией и состоянием больного в целом. Включает оно в себя хирургический метод (то есть оперативное вмешательство), лекарственное лечение (химиотерапию) и радиотерапию (процедуру, при которой производится облучение опухолевого образования).

    При оперативном вмешательстве удаляется либо сама опухоль, либо часть гортани, в которой эта опухоль сосредоточена, либо гортань полностью. Удаление всей гортани – это операция тотальной (то есть полной) ларингэктомии, удаление части гортани с расположенной в ней опухолью – это парциальная (то есть частичная) ларнигэктомия. Для удаления одной или обеих связок делается операция кордэктомия.

    Радиотерапия – один из способов, применяющихся в лечении рака горла. Является как самостоятельным методом, так и методом, применяемом в сочетании с другими видами лечения (хирургическое вмешательство, химиотерапия). В данном случае производится облучение опухоли с использованием рентгеновских лучей, с чьей помощью и убиваются раковые клетки (либо происходит замедление в процессе их образования). Длительность лучевой терапии при данном диагнозе составляет порядка 5-8 недель.

    Что касается химиотерапии, то она заключается в употреблении одного либо нескольких медпрепаратов для умерщвления раковых клеток, либо, опять же, для препятствия процессам их деления. Преимущественно химиотерапию применяют в сочетании с любым из вышеперечисленных методов лечения рака горла.

    Для диагностирования рака горла и гортани при появлении актуальных для этого заболевания симптомов, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу).

    Если Вы считаете, что у вас Рак горла (гортани) и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на основе ее фолликулярного эпителия или эпителия парафолликулярного. Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той или иной области локализации.

    Перикардит – это сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительных процессов в наружной оболочке сердца – перикарде. Перикард полностью обволакивает сердце и крепится к грудной клетке, отходящими от сердца сосудами и диафрагмой. Предназначена эта оболочка для того, чтобы не давать сердцу растягиваться во время сильных нагрузок, а также во избежание смещения сердца с его нормального положения в грудной клетке. Состоит перикард из двух слоёв: один прочно прикреплён к сердечной мышце, а второй окружает сердце довольно свободно. Между ними находится жидкость, которая уменьшает трение между слоями при движениях сердца.

    Формирование злокачественной опухоли на стенках пищевода способствует развитию онкологического заболевания, которое в медицине носит название рак. Заболевание зачастую встречается среди людей преклонного возраста. Наиболее подвержены недугу представители сильного пола, что связано, прежде всего, с употреблением алкоголя и табачной продукции. Именно посредством этих недостатков и провоцируется данный недуг.

    Заболевание, характеризующееся поражением мускулатуры с проявлениями отклонений двигательных функций и формированием на коже отёков и эритем, называется болезнью Вагнера или дерматомиозитом. Если же кожные синдромы отсутствуют, тогда заболевание именуется полимиозитом.

    Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

    Источник: http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/190-rak-gorla-simptomy