Ревмопроба положительная что это значит

Подскажите пожалуйста, что означает термин: ревматизм с тремя положительными ревмопробами и на сколько всё это опасно, а

Нужно проходить специальные тесты (АСЛ-О, ACT, ACK), которые позволяют вьшвить реакцию иммунной системы на ревмопробы.

Оглавление:

если взрослый или ребенок заболели ревматизмом, важно как можно раньше пройти обследование и лечение в специализированном стационаре, где установят точный диагноз и назначат правильное лечение. Только быстро начав лечение, можно избежать обострений и порока сердца. Чтобы не упустить ранние признаки болезни, рекомендуется придерживаться правила: любые отклонения в состоянии здоровья после ангины, фарингита, скарлатины, другого инфекционного заболевания должны заставить обратиться к врачу.

Результаты анализа должен истолковать врач.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Что показывает анализ крови на ревмопробы и как он расшифровывается

Содержание

Очень часто при диагностике некоторых заболеваний назначается исследование под названием «ревмопробы», что это такое и для чего он нужен? Это исследование крови на наличие воспалительного процесса в суставах, на фоне которого возможно развитие ряда заболеваний: злокачественной опухоли, подагры, гломерулонефрита, красной волчанки, хронического тонзиллита. Биохимический анализ крови на ревмопробы позволяет предположить развитие болезней ревматического либо аутоиммунного характера.

Назначение анализа и подготовка к исследованию

Исследуется общий анализ крови в комплексе на выявление процентного содержания белка, антистрептолизина, циркулирующего ревматоидного фактора, их отклонения от нормы в ту или иную сторону.

Это как раз и позволяет врачам установить диагноз, выявить степень поражения сустава или же увидеть, что причина кроется в развитии совершенно иного внутреннего заболевания.

Назначаются анализы больному при симптомах ревматического характера:

  • болезненности и ломоте в суставах с отдачей в нижнюю часть спины;
  • тугоподвижности, отечности суставов, а также со стороны костно-мышечного аппарата;
  • повышении температуры с продолжительностью более 2 недель, не поддающейся купированию медикаментами;
  • головных болей при возможном развитии подагры, ревматоидного артрита, сифилиса кожи.

Анализ на ревмопробы проводится преимущественно с утра на голодный желудок. Нельзя принимать пищу до 8 часов перед началом процедуры, кроме приема негазированной воды. Желательно не употреблять накануне перед сдачей крови лекарства для большей достоверности результатов.

Кровь на ревмопробы можно сдавать лишь спустя 14 дней с момента окончания приема лекарственных средств. При необходимости же срочного приема медикаментов необходимо сообщить об этом врачу.

За 24 часа до проведения процедуры стоит отказаться от приема:

  • жареной и жирной пищи;
  • спиртного;
  • кофейных напитков;
  • чая;
  • физических и психологических нагрузок.

В противном случае ответ анализа может стать ошибочным.

Норма и отклонения показателей крови

Чтобы понять, в чем суть анализа на ревмопробы и что это такое, стоит знать, что это выявление количественного соотношения белка в организме, его степени отклонения от нормы в ту или иную сторону, что и будет свидетельствовать о развитии патологии:

  1. Белок. При отклонении белка от нормы в сторону повышения можно говорить об обезвоживании организма или приеме больным мочегонных медпрепаратов, оральных средств контрацепции. Отклонение количества белка в сторону понижения говорит о беременности либо периоде кормления малыша грудью, курении, соблюдении жесткой диеты, наличии антител в результатах исследований, которые смогут указать на конкретную патологию, в частности — ревматоидный фактор и воспаление, протекающее при ревматизме.
  2. Фактор ревматоидный. При развитии воспаления количественное соотношение в крови антител превышено. При этом ревматоидный фактор в крови не выявляется у совершенно здоровых лиц. У взрослых норма превышена при количестве антител свыше 14 мл/л, у детей после 12 лет свыше 12,5 мл/л. В связи с возрастными изменениями ревматоидный фактор у пожилых людей может быть слегка снижен. На изменение показателей данного фактора влияет прием больными Метилдопы или злоупотребление жирной пищей. Повышение показателя антистрептолизина в крови говорит о развитии стрептококковой инфекции, гнойного воспаления, высоком содержании холестерина, протекании ОРВИ, заболеваний печени, почек. Снижение антистрептолизина в крови говорит о приеме антибиотиков, гормональных средств, кортикостероидов.
  3. Фактор С-реактивный белок укажет на развитие воспалительного процесса на стадии обострения при повышении его уровня или большого процентного содержания протеинов в крови, что свидетельствует о возможном развитии ревматоидного артрита суставов, инфаркта миокарда. Нормальное содержание реактивного белка для любой возрастной категории составляет не более 5 МГц/л. Повышение показателей свидетельствуют об излишнем весе, курении, травме сустава ранее, проведении недавней операции, использовании оральных средств контрацепции. Отклонение от нормы С-реактивного белка в низкую сторону укажет на наличие эритроцитов в крови, повышенное содержание жировых клеток.
  4. Циркулирующий иммунный комплекс при выработке специфических антител расшифровывается при исследовании крови как показатель при возможном развитии артрита, вагиноза, вирусной и грибковой инфекции, наличии аллергии. В норме показатель — 39 ед./л. При превышении показателей данного комплекса можно сказать о проведенном ранее курсе химио- и лучевой терапии, приеме больным антидепрессантов — Метилпреднизолона, Фенитоина.

Именно результаты показателей на ревмопробы в крови позволят врачам установить точный диагноз и назначить в последующем адекватное лечение.

Как расшифровываются показатели

Ревмопробы (норма и таблица есть у специалиста) и каждый из показателей их несут в себе нужную информацию для врачей о том либо ином заболевании, степени его протекания, форме, отклонении основных показателей в большую или меньшую сторону.

Все это показывает, насколько тяжелым является развитие патологических изменений в организме.

В списке приведены все необходимые параметры, используемые при взятии ревмопробы на расшифровку:

  • уровень мочевой кислоты;
  • факторы антистрептолизина;
  • данные С-реактивного белка, норма которого у детей до 14 лет 150 ед/л, для взрослых не более 200 ед/л;
  • ревматоидного фактора, норма которого не должна быть выше 25 мг/мл. Повышение указывает на развитие воспаления в суставах, а в частности — ревматоидного артрита. Хотя результаты анализов могут быть искажены в случае пожилого возраста пациента или несоблюдения правил подготовки перед сдачей анализа.

Отклонение показателей свидетельствует о степени развития болезни, возможного воспаления в слюнных, слезных, суставных железах или в самих суставах. Отклонения в большую сторону могут показать развитие синдрома Шегрена или ювенильного ревматоидного артрита преимущественно у малышей возрастом младше 5 лет.

Ревмопроба — это важный анализ, позволяющий выявить патологию на раннем этапе развития, принять правильные меры по назначению лечения.

При расшифровке анализа в учет берется:

  • скорость оседания эритроцитов;
  • тест на ревматоидный артрит;
  • степень повышения С-реактивного белка.

Данные показатели имеют низкую степень специфичности к антителам. На основе лишь проведения ревмопробы, когда установленная норма и показатели, включающие в себя таблицу результатов исследований, не совпадают, нельзя ставить точный диагноз.

Только проведение комплексного исследования при подозрении на суставные, аутоиммунные болезни позволит выявить все изменения в организме.

Когда в ответах исследования все же имеет место показанный ревматоидный фактор, то подетально изучается иммуноглобулин класса М, его показатели и отклонения от нормы. Учитываются все ответы исследований крови в совокупности.

Наличие ревматоидного фактора в повышенном объеме дает врачам возможность установить диагноз «ревматоидный артрит». Но отклонения сразу четырех показателей позволяют врачам установить окончательный диагноз того либо иного заболевания в организме, а также основополагающий фактор, на основании которого и произошло отклонение от нормы показателей. Ревмопроба — один из ведущих анализов сегодня при подозрении на развитие воспалительных процессов, а также заболеваний, связанных с суставами.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmoproby-chto-eto.html

Ревмопроба положительная что это значит

0 — 26.03.:31

Анализ крови на ревмопробу показал положительный результат (два креста)

кто что знает? это сильно страшно?

1 — 26.03.:04

2 — 27.03.:53

АКВА абсолютно прав,немедленно к ревматологу! И не отставайте от него

пока не поставят диагноз.Если диагноз Ревм.Артрит то добивайтесь назначения Базисного препарата!Насколько я знаю вовремя назначенное

базисное лекарство,может дать очень хороший результат в перспективе.

Я читал информацию,что всё решается в первые пару недель.

У меня Ревматидный Артрит около 8 лет.Несколько месяцев не могли поставить

правильный диагноз.Результаты неутешительные.Это очень мягко говоря.

Не хотелось бы Вас пугать понапрасну.Надеюсь,что диагноз РА не подтвердится! Но в этой ситуации лучше перебздеть,чем недобздеть.

Поверьте моему печальному опыту..

Если хотите можете задать мне вопросы-отвечу.Удачи Вам..

3 — 28.03.:14

4 — 29.03.:40

5 — 02.05.:12

Диагноз: системная красная волчанка (с поражением суставов)

3 недели проволялась в больнице. и лучше бы это был ревматоидный артрит 🙁

6 — 03.05.:59

7 — 05.05.:32

А затем один врач предположил, что у него на самом деле болезнь Рейтера (заболевание, вызываемое хламидиями, причем, по-моему, хламидиями пневмония, кровь на них в Краснодаре берут в Краевом Лабораторном Центре и в Детском Диагностическом Центре. Болезнь Рейтера имеет схожую картину) и назначит ему лечение (капали суммамед). После этого практически полностью прошли и высыпания на коже, позже он ездил сдавать анализ в Москве, диагноз не подтвердился (сдавал, правда, в другой лаборатории).

8 — 05.05.:56

Какие-то Вы сказки рассказываете. Чтобы не отличить СКВ от Рейтера?! Даже и не знаю. Тем более в Москве.

Сейчас на хламидии берут анализ при любых болях в суставах. А СКВ — это серьёзная системная болезнь, которая поражает не только суставы и подтверждается специальными исследованиями.

9 — 05.05.:00

.05.:08

Вот и не надо рассказывать без знания подробностей. Больной, я так понимаю, тоже мало в этом разбирается? :))

Короче. Это неспутываемые болячки. Возможно, хламидии были там в дополнение, но никак не взамен.

.05.:06

действий, может, не всегда верных. Дело не в этом, а в том, что через два

года после постановки серьезного диагноза мой брат работоспособен и

проявлений болезни нет. Надеюсь, что и не будет. Если автору будет

интересно узнать подробности от первого лица, могу помочь.

А по поводу «мало разбирается», вы не правы, хотя, пациент на то и

пациент, чтобы к врачу обращаться 🙂 а врач, на то и врач, чтобы пациенту

Источник: http://psekups.ru/archive/med/125846.html

Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы

Ревмопробы – биохимическое исследование, подразумевающее не один анализ, а целый набор лабораторных тестов, используемых для диагностики аутоиммунных состояний организма.

Отправляя пациента на «ревмопробы», врач, как правило, составляет перечень показателей, интересующих его (что зависит от того, какую патологию подозревает доктор). Это может быть С-реактивный белок (СРБ, СРП, CRP), ревматоидный фактор (РФ), антистрептолизин-О (АСЛ-О, ASO), общий белок, белковые фракции, креатинин и др. Причем, определения «положительные ревмопробы» или «отрицательные результаты» применимы только в отношении СРБ, РФ и АСЛ-О (качественный анализ). Что касается других биохимических показателей (общий протеин, белковые фракции, мочевина, креатинин), то их содержание должно иметь цифровое выражение.

«Вам нужно сделать ревмопробы…»

ревматоидный артрит — не единственный, но один из основных процессов, при риске/подозрении на который традиционно назначаются ревмопробы

Обычно ревмопробы назначают после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, коль есть подозрение, что она могла запустить аутоиммунный процесс, или в случае появления признаков развития хронической воспалительной реакции, обусловленной другими причинами. Итак, поводом сдать анализ крови и сделать ревмопробы можно считать:

  • Иммунновоспалительные болезни почек (гломерулонефрит);
  • Частые ангины (диагноз: хронический тонзиллит);
  • Онкологическая патология различной локализации;
  • Аутоиммунные заболевания (СКВ – системная красная волчанка, РА — ревматоидный артрит).

В подобных случаях анализ крови (ревмопробы) показывает, насколько далеко зашел аутоиммунный процесс, какие изменения в организме он вызвал, как организм откликнулся (или откликается) на проведенные лечебные мероприятия. Отвечая на поставленные вопросы, данное лабораторное исследование помогает врачу правильно оценить степень прогрессирования болезни и состояние пациента, а также дает возможность прогнозировать исход заболевания и эффективность назначенной терапии.

Как указывалось выше, ревмопробы могут включать различные лабораторные показатели:

  • С-реактивный протеин (СРБ, СРП, CRP);
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Антистрептолизин О (АСЛ-О, ASO);
  • Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP);
  • Общий белок с разделением его на фракции (α, β, γ);
  • Мочевую кислоту (МК), креатинин, мочевину, креатин;
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
  • В иных случаях в перечень ревмопроб могут быть добавлены сиаловые кислоты (сиалогликопротеины), занимающие краевое положение в углеводно-белковых комплексах и имеющие склонность к повышению в случае компенсаторных воспалительных реакций, а также серомукоиды (фракция углеводно-белковых комплексов, в состав которых входят протеины «острой фазы), заметно отклоняющиеся от нормы при любых воспалительных процессах.

Отдельные биохимические показатели не всегда присутствуют в списке лабораторного исследования под названием «ревмопробы». Например, общий протеин и белковые фракции интересны, если у пациента предполагаются (или диагностированы) гематологические заболевания, в том числе, злокачественные, миелома, аутоиммунные процессы, тяжелые поражения печени. Тест на мочевую кислоту проводится тогда, когда наличествуют симптомы подагры. А креатин, креатинин и мочевина подтвердят подозрения в отношении развития почечной патологии (или, наоборот, исключат заболевания почек).

Коротко о главных тестах

Нет смысла давать подробную характеристику всем биохимическим показателям, входящим в состав ревмопроб (они перечислены выше), если на нашем сайте их значимость, расшифровка и особенности уже представлены вниманию читателей в соответствующих разделах. Между тем, нельзя еще раз коротко не упомянуть о тех трех факторах, которые признаны главными — СРБ, РФ, АСЛ-О. Правда, в последнее время отдельные лаборатории для диагностики ревматоидного артрита стали использовать четвертый показатель – антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР), об основных достоинствах которого читатель также сможет узнать в данной статье. При всем этом, следует заметить, что каждый из тестов, хоть и хорош по-своему, но может не давать полной картины происходящего, поэтому врачи не назначают их по отдельности (только СРБ или только АСЛО…). Как правило, они (с расшифровкой каждого) идут все вместе под одним названием – ревмопробы, поскольку совместно они помогут не только установить диагноз ревматоидного артрита, но и позволят дифференцировать его (РА) от другой, схожей по клинике, патологии.

Расшифровка данных тестов проста, однако по каждой позиции отдельна, например: РФ (СРБ, АSO) – отрицательно. В случае положительной реакции, нужна отметка о проведении полуколичественного, количественного анализа или титровании с результатом исследования либо о необходимости привлечения дополнительных методов, если сама лаборатория по каким-либо причинам не может их обеспечить. При наличии указания на количественное содержание показателя, чтобы не запутаться в нормах, которые в разных лабораториях могут отличаться, следует узнать референсные значения, принятые в КДЛ, производившей анализ.

Расшифровка других биохимических показателей, которые могут войти в исследование под названием «ревмопробы», приведена в соответствующих темах, размещенных на других страницах сайта.

С-реактивный протеин (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – острофазный протеин в биохимическом анализе крови проявляющийся увеличением фракции гамма-глобулинов, к которым он и относится. Норма в крови — до 5 мг/л .Повышение СРБ, в первую очередь, провоцирует острый воспалительный процесс (в таких случаях данный показатель может увеличивать свои значения в 100 и более раз).

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Методика определения СРБ (латексная агглютинация) сложностью не отличается и позволяет получить ответ в самое ближайшее время. Если результаты качественного латекс-теста отрицательные, значит, можно сделать вывод, что с С-реактивным протеином все в порядке. Если же при проведении анализа отмечается положительная ревмопроба, то в тест-наборе имеются реактивы, обеспечивающие дальнейшее проведение исследования (полуколичественный анализ).

СРБ для диагностики острого воспаления имеет особую ценность, ведь этот белок реагирует практически немедленно и повышается раньше других показателей (СОЭ, лейкоциты). Кстати, и в норму он приходит раньше других: процесс затих – результаты отрицательные.

Ревматоидный фактор (РФ)

пример выделения РФ при ревматоидном артрите (- основной, но не единственной причине повышения РФ в крови)

Уже по названию видно, что ревматоидный фактор имеет непосредственное отношение к ревмопробам и определенной патологии – ревматоидному артриту (РА). И в самом деле, ревматоидный фактор (РФ) – главный анализ, выявляющий эту болезнь. Кроме этого, данный лабораторный показатель не лишен способностей «заметить» другие патологические состояния: острый воспалительный процесс любой локализации, системные заболевания. Норма РФ в большинстве лабораторий фиксируется как «отрицательный результат», либо не более 14 МЕ/мл.

Сам по себе РФ представляет совокупность антител (M, A, E, G), где наибольшую часть занимают иммуноглобулины класса М (IgM). Иммуноглобулины М, подвергаясь воздействию инфекционного агента, начинают изменять свои обычные свойства и брать на себя роль аутоантигенов, чем «вводят в заблуждение» собственные иммуноглобулины класса G. Метаморфозы, происходящие с IgM в определенных условиях, легли в основу данного исследования.

РФ, подобно СРБ, можно определить с помощью латекс-теста. Это качественный анализ, который нередко дает ложноположительные ответы, поэтому больше подходит для скрининга, нежели для окончательного установления диагноза. Норма качественного анализа на РФ – отрицательный результат. Однако следует иметь в виду и то, что существует серонегативная форма заболевания (РА), когда результаты отрицательные, а симптомы не оставляют сомнений в развитии воспалительной реакции подобного рода.

При положительной ревмопробе (имеется в виду – РФ) или при подозрении на серонегативную форму заболевания, следует обратиться к другим лабораторным тестам, например, ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет определить не только количественное содержание иммуноглобулинов М в плазме, но и найдет другие антитела, присутствующие в ревматоидном факторе.

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)

Антистептолизины-О представляют собой антитела (АТ), направленные к стрептолизину (так называют антиген бета-гемолитического стрептококка). Норма для взрослых — до 200 Ед/л; для детей до 14 лет — до 150 Ед/л.

Учитывая особую «вредность» гемолитического стрептококка (вторичные инфекции, всевозможные осложнения), тест, определяющий его присутствие в организме, считается весьма значимым лабораторным показателем. Его применяют не только для диагностики патологических состояний, вызванных Streptococcus pyogenes, но и с целью мониторинга развития воспалительного процесса, его прогноза и эффективности лечения. Между тем, следует заметить, что однократное исследование может не дать должной информации, то есть, отрицательные результаты за первым разом не способны успокоить ни врача, ни больного (у 15% пациентов-ревматиков повышение титров АТ может фиксироваться через раз или вовсе не обнаруживаться).

Для определения антистрептолизинов-О и его титров (в набор входит отдельный комплект для титрования) также существует латекс-тест – исследование быстрое и нетрудоемкое, однако некоторые врачи предпочитают проведение анализа крови турбидиметрическим методом, к нему у них больше доверия. Но этот метод (турбидиметрический) уже нуждается в привлечении более сложного оборудования.

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)

Тест на выявление anti-CCP вошел в лабораторную практику, можно сказать, недавно, ведь сами антитела были описаны только в 1998 году. Однако высокая чувствительность и специфичность для РА позволила новому исследованию быстро занять место лучшего маркера ревматоидного артрита. Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду взяли на себя ключевую роль в развитии данного патологического состояния. Кроме этого, определение anti-CCP хорошо себя зарекомендовало в вопросах проведения дифференциальной диагностики, прогнозирования течения процесса, разработки стратегии терапевтического воздействия.

Исследование А-ССР проводится с помощью передового иммунохимического метода с электрохемилюминисцентной детекцией (ECLIA). К сожалению, пока не каждая лаборатория может гордиться внедрением новой технологии. Анализ требует участия дорогостоящего оборудования и специальных тест-систем, закупаемых за рубежом, что иным медицинским учреждениям оказывается не по карману.

Норма anti-CCP — «отрицательный результат», до 20 Ед/л.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/revmoproby/

Ревмопробы. Нормальные показатели общего белка, альбумина, ревмотоидного фактора, антистрептолизина О, С реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, мочевой кислоты. Причины отклонения показателей от нормы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Ревмопробы или маркеры аутоиммунных заболеваний – анализ венозной крови, который позволяет выявить ревматоидные процессы и другие системные заболевания.

  • общего белка
  • альбумина
  • ревмотоидного фактора
  • антистрептолизина О
  • С-реактивного белка
  • циркулирующих иммунных комплексов
  • мочевой кислоты
  • Анализ надо сдавать натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов.
  • С утра не разрешается курить, пить кофе, чай и сок.
  • За сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки, жирную пищу алкоголь.

Результаты анализ будут готовы на следующий рабочий день.

Ревматические и аутоиммунные заболевания распространены во всех странах. От них страдает до 7% населения земного шара. Преимущественно болеют люди трудоспособного возраста. 80% больных – женщины.

  • ревматизм
  • ревматоидный артрит
  • системная красная волчанка
  • аутоиммунный гломерулонефрит
  • аутоиммунный реактивный артрит
  • рассеянный склероз
  • аутоиммунный тиреоидит
  • сахарный диабет 1-го типа
  • аутоиммунный простатит
  • синдром Шегрена
  • склеродермия
  • полимиозит

Цель назначения ревмопроб: раннее выявление аутоиммунных заболеваний, оценка тяжести состояния и эффективности проводимого лечения.

Общий белок

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • потеря жидкости в результате обширных ожогов, рвоты, поноса, повышенного потоотделения, перитонита
  • мочегонные средства
  • гормональные препараты: пероральные контрацептивы, эстрогены, преднизолон
  • лекарственные препараты: аспарагиназа, аллопуринол, азатиоприн, декстран, хлорпропамид, ибупрофен, изониазид, фенитоин
  • тяжелая физическая работа
  • голодание, низкобелковые диеты
  • гидратация – потребление более 2,5 л жидкости в сутки

Причины повышения общего белка

  1. Появление аномальных белков, которые в норме не встречается в сыворотке крови
    • Акроглобулинемии Вальденстрема – белковые молекулы IgM достигают аномально больших размеров.
    • Криоглобулинемии – иммуноглобулины выпадают в осадок на стенках мелких сосудов при снижении температуры ниже 37 градусов.
    • Миеломной болезни (плазмоцитоме) – в костном мозге появляется опухоль, которая вырабатывает белки.
  1. Плохое всасывание белка в кишечнике или диета с низким содержанием белка.
    • панкреатит
    • энтероколит
    • язвенная болезнь
    • стеноз привратника
    • злокачественные опухоли желудка и кишечника
  2. Заболевания печени. Патологии, при которых повреждаются клетки печени и орган уже не в состоянии синтезировать белки плазмы (альбумины и глобулины).
    • циррозы
    • жировое поражение печени
    • рак печени
    • амилоидоз
    • Длительно протекающие заболевания. Возможности иммунной системы истощаются, и она вырабатывает меньше белков.
    • лихорадки
    • хроническая интоксикация
  3. Лучевая болезнь приводит к нарушению усвоения аминокислот и одновременно ускоренному распаду белка.

Альбумин

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • витамин А (ретинол)
  • мочегонные препараты
  • оральные контрацептивы, эстрогены, стероидные гормоны
  • обезвоживание организма.

Причины повышения уровня альбумина

  • Обезвоживание вызывает сгущение крови и запускает защитные механизмы, при которых повышается синтез альбумина.
    • длительный понос
    • неукротимая рвота
    • обширные термические ожоги

Причины снижения уровня альбумина

  1. Повышение синтеза глобулинов за счет снижения альбумина при аутоимунных заболеваниях:
    • ревматизм
    • системная красная волчанка
  2. Потеря плазмы, вместе с которой организм теряет и альбумин
    • ожоговая болезнь
    • полостные отеки
    • перитонит
    • травмы, ожоги
    • операции на грудной клетке, диафрагме, ключице
    • вытекание лимфы через трещины в коже при слоновости и сердечных отеках
  3. Выход альбумина в межклеточное пространство.
    • почечные и сердечные отеки
  4. Патологии почек. Моча недостаточно фильтруется, и организм теряет много белков с мочой.
    • диабетическая нефропатия
    • ишемия почек
    • некроз почки
  5. Заболеваниях печени, приводящие к снижению синтеза альбумина.
    • сахарный диабет
    • цирроз печени
    • вирусные гепатиты А, В, С
    • опухоли
    • медикаментозное поражение печени парацетамолом
  6. Сердечная недостаточность характеризуется снижением всасывания белков в кишечнике, нарушением синтеза белка в печени и ускоренным разрушением альбумина.
  • Повышенный распад альбуминов
    • тиреотоксикоз
  • Нарушение работы ЖКТ сопровождается недостаточностью пищеварительных ферментов, замедлением моторики кишечника и развитием гнилостных процессов. Это приводит к нарушению всасывания белка, который необходим для синтеза альбумина.
    • панкреатит
    • хронические запоры
    • холецистит
  • Гнойные процессы, острые инфекции и воспаления вызывают повышение уровня других белковых фракций (гамма глобулинов). В этот период синтез альбумина снижается, срок его «жизни» сокращается.

    Ревматоидный фактор

    В норме ревматоидный фактор не должен определяться в крови, но данные величины считаются допустимыми.

    • возрастные изменения у людей старше 50 лет
    • высокий уровень жиров в сыворотке при потреблении жирной пищи
    • хилез – избыток жира в крови
    • препарат метилдопа

    Причины повышения ревматоидного фактора

    1. Ревматоидный артрит. Некоторые бактерии и вирусы (стрептококки, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус) стимулируют выработку «неправильных» IgG. Под воздействием возбудителей они видоизменяются и превращаются в аутоантигены. Они инициируют выработку ревматоидных факторов – антител групп IgM, A, G, которые связываются с аутоантигеном и оседают на внутренней оболочке суставов, вызывая их воспаление. При ревматоидном артрите уровень ревматоидного фактора превышает норму в несколько раз. При остальных перечисленных патологиях показатели незначительно увеличены.

    Антистрептолизин О

    Факторы, влияющие на результаты анализа

    • прием пищи
    • физические нагрузки
    • болезни кожи печени и почек
    • простудные заболевания
    • гнойное воспаление
    • повышенный уровень холестерина

    Причины повышения антистрептолизина О

    1. Системные заболевания. Ранее организм был сенсибилизирован стрептококком, и раздраженная иммунная система продолжает вырабатывать антитела против этих бактерий.
      • ревматизм (титр самый высокий)
      • гломерулонефрит
      • ревматоидный артрит

    Эти болезни вызывают кратковременное повышение титра антител. Поэтому, чтобы отличить острые болезни от хронических аутоиммунных заболеваний, необходимо повторить анализ через 7-14 дней.

  • Снижение уровня антистрептолизина О при повторном исследовании говорит о выздоровлении и благоприятном прогнозе течения болезни.

    С-реактивный белок

    Факторы, влияющие на результаты анализа
    • курение
    • недавно проведенные операции, травмы и раны
    • ожирение
    • эстрогены и оральные контрацептивы
    • гемолиз – разрушение эритроцитов
    • хилёз – большое количество жира в плазме крови
    • лекарственные препараты – стероиды, салицилаты

    Причины повышения С-реактивного белка

    1. Аутоиммунные заболевания
      • амилоидоз
      • ревматизм
      • ревматоидный артрит
      • системная красная волчанка.
    2. Бактериальные инфекции
      • сепсис
      • менингит
      • пневмония
      • хламидиоз
      • микоплазмоз
    3. Опухоли
      • карцинома
      • меланома
      • лейкоз
    4. Участки некроза (отмирания) ткани
      • инфаркт миокарда
      • бронхиальная астма с участками поражения легких
      • панкреонекроз
      • отторжение трансплантата
    5. Заражение паразитами
      • лейшманиоз
      • лямблиоз
      • токсоплазмоз
    6. Угроза преждевременных родов во время беременности
      • преждевременный разрыв плодного пузыря

    Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

    Факторы, влияющие на результаты анализа

    • наркотические вещества
    • пероральные контрацептивы
    • противосудорожные препараты
    • препараты для лечения злокачественных опухолей (аспарагиназа)
    • препараты для внутривенного питания (гидролизин)
    • другие лекарственные средства: фенилбутазон, аминофеназон
    • химиотерапия
    • лучевая терапия, введение радиоизотопов
    • иммунодепрессанты
    • прием других препаратов – метотрексат, метилпреднизолон, фенитоин
    1. Аутоиммунные заболевания
      • васкулит
      • системная красная волчанка
      • ревматоидный артрит
      • склеродермия
      • криоглобулинемия
    2. Болезни почек
      • пролиферативный волчаночный нефрит
      • гломерулонефрит
    3. Повышенная проницаемость кровеносных сосудов. ЦИК выходят в ткани и вызывают воспаление различных органов – это так называемые болезни иммунных комплексов.

    Мочевая кислота

    О серьезных заболеваниях говорит многократное превышение нормы.

    • избыточное поступление пурина с пищей. Он содержится в мясе, печени, почках, мозгах, языке, бобовых, кофе, шоколаде, пиве.
    • голодание
    • усиленная физическая нагрузка
    • алкоголь
    • витамины – никотиновая кислота, аскорбиновая кислота
    • мочегонные препараты
    • другие лекарственные средства: аспирин, теофиллин, леводопа, метилдопа
    • химиотерапия
    • гормоны – кортикостероиды, анаболические стероиды
    • рентгеноконтрасные средства
    • лекарственные средства – аллопуринол, азатиоприн, клофибрат, маннитол, варфарин, препараты железа

    Причины повышения уровня мочевой кислоты

    1. Врожденный деффект приводящий к перепроизводству мочевой кислоты.
      • синдромом Келли- Сигмиллера
      • синдромом Леша-Нигана
    2. Недостаточное выведение мочевой кислоты почками.
      • почечная недостаточность
      • амилоидоз
      • пиелонефрит
    3. Избыточное поступление мочевой кислоты в кровь при усиленном распаде белков.
      • кахексия
      • истощение
      • злокачественные опухоли
      • лихорадочные состояния
    4. Нарушение обмена веществ – увеличение синтеза и уменьшение выведения мочевой кислоты
      • подагра
    5. Нарушение кровообращения в почках, что приводит к задержке мочевой кислоты
      • гидронефроз
      • закупорка протоки камнем

    Причины снижения мочевой кислоты

    1. Снижение производства мочевой кислоты
      • наследственная ксантинурия
      • наследственный дефицит фермента пурин-нуклеозидфосфорилазы
      • злокачественные опухоли
      • СПИД.
    2. Активное выведение жидкости и мочевой кислоты почками
      • сахарный диабет
    3. Нарушение синтетической функции печени
      • лекарственное поражение печени
      • гепатит
      • цирроз

    В заключение отметим, что результаты анализа на ревмопробы должны рассматриваться с учетом состояния здоровья пациента. Нельзя ставить диагноз исключительно по результатам анализа, потому что у 15% больных ревмопробы остаются нормальными. А у здоровых людей, наоборот, некоторые показатели могут превышать норму.

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-revmoproby-01.html

    Раскрываем основные показатели ревмопроб в анализе крови

    Ревмопробы – это комплекс специальных биохимических обследований, помогающих диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания, среди которых гломерулонефрит, хронический тонзиллит, красная волчанка. Анализ на ревмопробы — комплексный, состоящий из анализов на СОЭ , биохимический анализ крови на содержание белка и его фракций, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антистрептолизин, циркулирующие иммунные комплексы. Также ревмопробы помогают на начальных стадиях выявить онкологические заболевания. Этот комплекс специальных анализов часто используют в медицинской практике, чтобы определить развитие воспалительного процесса и степень поражения внутренних органов.

    Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы

    Обследование рекомендуют проводить в утренние часы обязательно на пустой желудок. Разрешено употреблять только обычную негазированную воду.

    Временной промежуток между обследованием и последним употреблением пищи должен составлять более 8 часов.

    Сдавать кровь на ревмопробы целесообразно ещё до того, как пациент стал принимать лекарственные средства. Если это не представляется возможным, желательно отложить обследование. Только по истечении 2 недель после окончания курса лечения и окончания приёма пациентом лекарств назначают лабораторное обследование. Такая мера необходима для того, чтобы результаты обследования были достоверными.

    Если курс лечения длительный, прервать его невозможно, а обследование необходимо проводить срочно, тогда обязательно указывают название медицинских препаратов, которые принимает пациент.

    За сутки до обследования постараться исключить:

    • всевозможные нагрузки (физические и психические);
    • жареную и жирную пищу;
    • употребление алкоголя, чая и кофе.

    Если не придерживаться всех вышеописанных правил, крайне велика вероятность получения ошибочного результата.

    Существует заболевания, для диагностики которых рекомендовано пройти обследование на ревмопробы. Наиболее распространённые из них:

    • красная волчанка;
    • дискоидная волчанка;
    • ревматизм и ревматоидный артрит;
    • сепсис;
    • злокачественные новообразования;
    • склеродермия;
    • ожоги;
    • инфаркт миокарда;
    • хронические болезни почек;
    • болезни печени (гепатит, интоксикации, цирроз);
    • панкреатит;
    • продолжительное голодание.

    На что указывают показатели анализов и их нормы

    Каждый из показателей анализа крови несёт определённую информацию.

    Общий белок

    По количеству общего белка можно судить о здоровье человека в целом. Если анализ крови покажет отклонения от нормы (повышение или понижение белка), это будет свидетельствовать о патологиях в организме, которые возникли из-за болезни. Чтобы определить конкретное заболевание, которое этому способствовало, необходимо проводить дальнейшие обследования.

    К факторам, способным повысить уровень белка, относят заболевания, которые приводят к потере организмом жидкостей (диарея, ожоги, рвота), а также приём гормональных или мочегонных препаратов.

    Факторы, снижающие в крови общий белок: недоедание, физическое перенапряжение, диеты, употребление большого количества жидкости в сутки (от 2,5 л).

    Альбумин

    Нарушение соотношений фракций белка альбумина и глобулина будет говорить о проблемах в работе почек и печени.

    Факторы, которые способны повысить результат: недостаток воды в организме (обезвоживание), употребление контрацептивов (оральных) и мочегонных средств.

    Факторы, снижающие альбумин в крови: курение, диеты, беременность и период лактации у женщин.

    Ревматоидный фактор

    Это большое число антител, которые можно выявить в анализе крови у пациентов при конкретных патологиях. При любом остро текущем воспалительном процессе, гепатитах, коллагенозах, ревматоидном артрите, мононуклеозе (инфекционном) ревматоидный фактор всегда будет повышен.

    У здорового человека ревматоидный фактор не должен быть выявлен, но существуют показатели, которые принято считать верхними границами нормы, то есть пределы, при которых проба считается негативной:

    • Взрослые не старше 50 лет – до 14 МЕ/мл (Международных Единиц на миллилитр);
    • Дети в возрасте до 12 лет – до 12,5 МЕ/мл.

    Употребление жирных блюд накануне обследования может повысить ревматоидный фактор. У пожилых людей ревматоидный фактор в связи с возрастными изменениями в организме практически всегда будет завышен.

    Снижают результаты: приём препарата метилдоп, а также излишнее содержание в крови пациента жиров.

    Антистрептолизин

    Если показатель повышен, то можно предположить наличие в организме стрептококковой инфекции. Здесь организм начинает вырабатывать специфические антитела к этому возбудителю. Частые и длительные контакты со стрептококковой инфекцией могут привести к аутоиммунным патологиям. Если норма антистрептолизина в анализе на ревмопробы повышена, то есть предпосылки развития в организме хронического тонзиллита, скарлатины, ангины или рожистых воспалений.

    • Лица старше 14 лет – от 0 до 200 Ед./мл;
    • Дети до 14 лет – от 0 до 150 Ед./мл.

    Факторы, повышающие результат: воспаления гнойного характера, высокий холестерин в крови, ОРВИ, физические нагрузки, заболевания почек и печени.

    Факторы, снижающие результат: приём гормонов (кортикостероидов и антибиотиков).

    С-реактивный белок

    СРБ одним из первых указывает на аутоиммунные болезни и воспалительные заболевания в стадии обострения. Если в анализе крови отмечается резкое повышение уровня С-реактивного белка (протеина), это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, ревматических поражениях и инфаркте миокарда.

    Повышают показатели результатов: избыточный вес (ожирение), травмы, курение, свежие раны, недавно проведённые хирургические вмешательства, употребление контрацептивов (оральных).

    Снижают результат: приём стероидных препаратов и салицилатов, повреждение эритроцитов (гемолиз) и высокое содержание в крови жира.

    Циркулирующие иммунные комплексы

    Эти комплексы вырабатывают специфические антитела, только если в организме происходят иммунные нарушения. Ревмопробы на этот комплекс назначают при подозрениях, что у больного артрит, коллагенозы, заболевания вирусной или грибковой этиологии, гломерулонефриты и аллергии.

    Основные повышающие факторы: применение препарата аспарагиназа (при лечении злокачественных новообразований), употребление противосудорожных, наркотических препаратов и оральных контрацептивов.

    Снижают результаты анализа: лучевая и химиотерапия, приём антидепрессантов и таких препаратов, как фенитоин, метилпреднизолон.

    Результаты ревмопробы первоначально помогают в постановке диагноза, а также назначении адекватного и рационального курса дальнейшей диагностики для подтверждения предположений врача.

    Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi-na/raskryvaem-osnovnye-pokazateli-revmoprob-v-analize-krovi.html

    Подготовка к процедуре и рассшифровка анализа крови на ревмопробы

    Анализ крови на ревмопробы включает в себя выявление общего белка и его фракций, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антистрептолизина-О (АСЛ-О) и циркулирующих иммунных комплеков (ЦИК). Благодаря этим анализам можно узнать, насколько прогрессируют ревматоидные процессы в организме, а также наличие других аутоиммунных болезней. Сдается кровь из вены, преимущественно в утреннее время на голодный желудок. Часто ревмопробу назначают после перенесенной ангины, так как имеется риск заболевания ревматизмом.

    Расшифровка анализа на ревмопробу

    Ревмоброба включает в себя следующие показатели:

    1. Общий белок дает картину об общем состоянии организма. Если белок понижен или повышен, это говорит о наличии болезни в организме, но какая это болезнь, можно выяснить после дальнейшего обследования. Норма в крови – от 65 до 85 г/л.
    2. Белковые фракции дают информацию о количестве альбумина (норма в крови –г/л.) и глобулина и их взаимосвязи. При нарушении связи между этими веществами, или же альбумин выше или ниже нормы, то это свидетельствует о проблемах с печенью, почками и другими органами.
    3. Ревматоидный фактор говорит о наличии антител к ревматоидному артриту. При положительном результате анализа выявляется, что болезнь суставов связана с ревматоидным фактором. Ревмофактор в норме – менее 14 МЕ/мл.
    4. АСЛ-О – это антитела, которые начинают появляться после того, как встретились со стрептококковой инфекцией. Если контакт со стрептококками длительный, то возникают на этом фоне аутоиммунные заболевания. Нормальный показатель этого вещества 150 МЕ/мл.
    5. С-реактивный белок (СРБ). Этот показатель может говорить о том, что в организме имеются воспаления в остром их течении. Именно наличие С-реактивного белка (СРБ) свидетельствует о воспалительном процессе в организме и аутоиммунных проблемах. Норма – менее 6 МЕ/мл.
    6. ЦИК представляет собой несколько специфических антител, которые появляются вследствие нарушений иммунитета, в том числе и аутоиммунных болезней.

    Ревматоидные заболевания

    К ревматическим болезням можно отнести более 120 видов заболеваний, которые характерны системным поражением, реже локального характера. К основным симптомам этих заболеваний можно отнести :

    • суставные поражения;
    • мышечные поражения;
    • поражения связочного аппарата;
    • поражения сухожилий;
    • поражения костной ткани.

    Вот ряд заболеваний, которые появляются вследствие ревматического поражения:

    1. Ревматизм, воспалительный процесс в организме, преимущественно страдает от этого сердечная система.
    2. Системные васкулиты. Воспалительный процесс, при котором поражается кровеносная система. К распространенным болезням из этой группы относятся – легочно-почечный синдром, аортоартериит, височный артериит, микроскопический полиартериит и другие.
    3. Диффузные заболевания соединительной ткани. Связаны такие болезни с воспалениями иммунного характера, когда соединительные ткани в различных местах организма имеют аутоиммунные поражения. Например, это такие недуги, как системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шарпа и т.д.
    4. Суставные заболевания. Болезни воспалительного характера с преимущественным поражением суставов. Это подагра, различные виды артритов, остеоартроз, остеопороз и другие.

    Все эти заболевания носят воспалительный характер и аутоиммунные проблемы.

    Показания к проведению анализа на ревмопробы:

    • ревматизм;
    • проявления ревматоидного артрита;
    • красная волчанка;
    • волчанка дискоидная;
    • дерматомиозит;
    • склеродермия.
    • болезни печени хронического течения;
    • почечные хронические болезни;
    • раковые заболевания;
    • панкреатит;
    • долгое голодание;
    • септические поражения;
    • инфаркт;
    • ожоговая болезнь

    В каких еще целях сдают ревмопробу?

    Помимо выявления воспалительных процессов и аутоиммунных заболеваний, существует ряд показаний к проведению ревмопробы с определенной периодичностью. Первой и главной причиной проведения такого анализа является постановка правильного диагноза с дальнейшим назначением эффективного лечения.

    К тому же ревмопроба назначается с целью исключить похожие с ревматическими болезни. В том случае, если был поставлен диагноз артрит или ревматизм, ревмопроба назначается для выявления степени тяжести заболевания и выявления скорости, с которой происходит поражение хрящевой ткани. Также при болезнях этот анализ проводится для подбора эффективного лекарства с целью в дальнейшем выяснить, помогает ли назначенное лечение.

    Причины возникновения ревматических заболеваний

    Даже в настоящее время, когда медицина шагнула далеко вперед, однозначного ответа на вопрос, почему возникают болезни подобного характера, нет. Существует множество теорий и предположений относительно причины возникновения ревматических болезней, но пока что многие врачи сходятся во мнении, что всему виной наследственный фактор. Именно генетическая предрасположенность в совокупности с провоцирующими факторами приводит к нарушению иммунной системы, в результате чего запускается один или несколько генов, влияющих на ревматические болезни. Таким образом, в организме происходят аутоиммунные воспаления.

    • инфекционные болезни;
    • интоксикация организма;
    • нервные напряжения, стрессы;
    • гормональный дисбаланс;
    • влияние ультрафиолета на кожу.

    Чаще всего ревматические заболевания встречаются у людей после 45 лет, но и молодые люди могут заболеть этими болезнями. Например, из-за травм и поражений суставов внешнего характера у молодых людей может развиться артроз. Это свойственно спортсменам и экстремалам. А у женщин детородного возраста нередко появляется остеопороз, происходит это из-за болезней матки и яичников, когда происходят на этом фоне гормональные нарушения. Часто страдают ревматическими патологиями мужчины.

    В каких случаях назначаются ревмопробы?

    • возникшая суставная боль;
    • боли в нижней части спины.
    • появление отеков, ломоты в суставах, ограниченная подвижность;
    • нарушения костно-мышечной системы или связочного аппарата;
    • длительное повышение температуры без особых причин;
    • головная боль, не проходящая после приема анальгетиков;
    • нарушение и боль в соединительных тканях.

    Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы?

    Назначают анализы обычно на утреннее время натощак. Не возбраняется питье обычной негазированной воды. Если ревмопроба берется в другое время, то промежуток между последним приемом пищи и анализом должен составлять не менее 8 часов.

    Если у вас есть потребность в приеме лекарства, то рекомендуется не принимать его перед анализом. Если же отложить прием невозможно, то придется отложить сдачу анализа. Только после того как терапевтический курс закончен, по истечении 2 недель можно сдавать кровь на ревмопробу. Это необходимо для того, чтобы результаты не дали ошибочные показания.

    В том случае, когда курс лечения носит длительный характер, и отменить его не представляется возможным, а откладывать анализ тоже нельзя, то при сдаче ревмопробы нужно указать препараты, которые вы принимаете.

    Также за сутки до сдачи крови нужно отменить следующие действия:

    • физические или психологические напряжения;
    • прием жареных или жирных блюд;
    • прием кофеина, крепкого чая и спиртных напитков.

    Если данные правила будут нарушены, то показания теста могут быть неверными.

    Таким образом, можно сделать вывод, что определение ревмопробы включает в себя несколько анализов, направленных на выявление иммунологического статуса и наличие воспалений в организме. При наличии воспалительного фактора ревмопроба дает информацию о длительности данного процесса и выявляет стадию развития болезни.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/analiz-krovi-na-revmoproby.html