Схема лечения хронического тонзиллита

Как правильно лечить хронический тонзиллит у взрослых

Тонзиллит – это болезнь, которая сопровождается воспалением небных миндалин. Влияют на развитие недуга микроорганизмы, которые пробираются в организм воздушно-капельным путем.

Оглавление:

Лечение носит комплексный подход, так важно не просто избавиться от проявлений патологии, но и устранить основополагающий фактор.

Консервативное лечение

Этот метод терапии стоит проводить при хронической форме заболевания, которая не осложнена. Таким образом, удается отложить оперативное вмешательство, а пациента посещают преимущественно местные симптомы – запах из рта, пробки на миндалинах.

На фото- так выглядит хронический тонзиллит

Системное

Хронический тонзиллит обязательно лечат при помощи антибактериальной терапии. Но целесообразно это делать в том случае, когда недуг имеет бактериологическое происхождение. Выбор антибактериального препараты осуществляется в учетом симптомов больного и его чувствительности на отдельные компоненты медикаменты. Для лечения могут назначать антибиотик местного и широкого действия.

Если тонзиллит возник из-за бактерии, то его лечение производят при помощи нескольких групп антибиотиков. Сюда можно отнести макролиды, цефалоспорины, амоксициллин. Длительность лечения не должна превышать 2 недели. Если за это время существенных изменений в лучшую сторону не произошло, то врач назначает другой антибиотик.

На видео- как лечить хронический тонзиллит у взрослых:

Для терапии вирусного тонзиллита стоит задействовать неспецифические препараты. В эту группу можно отнести Интерферон, Анаферон, Виферон (а вот как использовать свечи от простуды для детей Виферон, рассказывается в данной статье). Принимать их можно не более чем 7 дней подряд. Кроме этого, предстоит использовать лекарства, которые способны активизировать работу иммунной системы. К ним относят: Иммунал, Иммудон, Полиоксидоний.

При лечении грибкового тонзиллита острой формы в схему терапии врач может включить иммуностимуляторы, системные противогрибковые препараты, одним из которых является Нистатин.

Промывание и спреи

Лечить тонзиллит у взрослых невозможно без промывания и спреев. Полоскание горла может происходить при помощи антисептических растворов. Применять подобную методику лечения целесообразно при наличии обширного количества пленок и пробок на поверхности миндалин. Именно промывание позволит устранить весь гной и добраться до вирусов, грибков и бактерий, которые распространяются в глубине.

Сегодня имеется широкий выбор спреев, которые успешно лечат хронический тонзиллит. В их составе могут содержаться различные компоненты, оказывающие следующий спектр влияния:

  • анальгетические средства, содержащие анестетик;
  • антибиотик (Биопарокс); а вот как лечится гайморит Биопароксом, поможет понять данная статья.
  • пробиотики;
  • антисептики.

Полоскание

Для облегчения состояния пациента при обострении хронического тонзиллита врач может назначить полоскание. Это метод относится к эффективными обязательным, так как оказывает местное влияние. Для выполнения манипуляции можно задействовать растворы домашнего приготовления или приобрести их в аптеке. Для первого случая подойдет раствор, полученный при комбинации таких компонентов, как соль, сода и йод.

В аптеке можно приобрести такие препараты:

На самом деле, подобные растворы представлены в широком разнообразии, так что выбирать подходящий препарат должен пациент. При помощи антисептических растворов можно быстро предотвратить размножение бактерий. Еще с этой задачей справляются пробиотики. Они крайне важны для того, чтобы нормализовать микрофлору ротоглотки. Это также крайне важно для успешного лечения. Как сделать раствор для полоскания горла солью, содой и йодом, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Удаление миндалин как способ лечения

Если тонзиллит хронической формы протекает в тяжелой форме и существует риск развития осложнений, то врач принимает решение относительно проведения операции. Ее суть сводится к удалению миндалин. В медицинской терминологии этот вид операции носит название тонзилэктомия.

На фото- удаление миндалин при тонзиллите

Подобного рода операция показана больным при некомпенсированных формах тонзиллита. Удаление пораженных миндалин осуществляется под местной анестезией, хотя не исключена возможность применения общего наркоза.

Почему возникает густая слизь в носоглотке у ребенка, и какие лекарственные и народные средства самые лучшие, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему болит горло и насморк при грудном вскармливании, и какие основные причины этому могут способствовать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему возникает и появляется красное горло с белым налетом с температурой, и что можно сделать с данной проблемой, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Какой раствор для полоскания горла при гнойной ангине самый лучшие и какова должна быть пропорция такого лекарства, очень подробно рассказывается в данной статье.

Выделяют следующие показания для реализации лечения:

  • сильное увеличении миндалин в размере, которое приводит к поражению верхнего дыхательного русла;
  • нет положительной динамики при использовании консервативной терапии;
  • присутствие сопряженных болезней;
  • формирование тонзиллогенного сепсиса;
  • онкология, поразившая миндалины.

И хотя операция является одним из самых действенных методов терапии хронического тонзиллита, ее нельзя назвать панацеей от всех проблем. Нередко у пациентов после операции наблюдалось прогрессирование ангины.

На видео- лекарства от хронического тонзиллита у взрослых:

Народные методы

Народная терапия вобрала в себе большое количество эффективных средств для лечения хронического тонзиллита. Но только применять их рекомендовано в комбинации с консервативными методами.

Антисептический сбор

Нужно поместить в емкость следующие компоненты:

  • соцветия календулы – 15 г;
  • корень солодки – 10 г;
  • соцветия ромашки – 10 г;
  • соцветия липы – 10 г;
  • соцветия багульника – 10 г;
  • шалфей – 15 г;
  • корень девясила – 15 г;
  • эвкалипт – 20 г.

На фото- антисептический сбор

На 20 г сбора приходится 1 стакан кипятка. Злить траву водой, установить на плиту и томит 5 минут. Настаивать 6 часов, отфильтровать и задействовать для промывания горла. Это лекарство отлично подойдет для внутреннего приема, если употреблять по 20 мл 3 раза в сутки.

Гвоздика

Необходимо взять 5 гвоздик, добавить 300 мл кипятка. Настаивать около 2 часов, а затем отфильтровать. Прием вести по 100 мл в сутки на протяжении 21 дня.

На фото- гвоздика для лечения тонзиллита

Чесночные капли

Взять пару зубочков чеснока, мелко их покрошить и добавить подсолнечное масло, соблюдая пропорцию 1:1. Ждать 5 дней, а затем отбросить на марлю, чтобы отжать масляной раствор. К полученному составу добавить 20% сока лимона.

На фото- чесночные капли для лечения тонзиллита

Употреблять домашнее лекарство по 10 капель в день. А вот как лечить гайморит чесноком, и как правильно сделать самый лучший рецепт в домашних условиях, указано в данной статье.

Листья этого удивительного растения позволяют избавиться от неприятных симптомов тонзиллита. Необходимо взять 10 листиков, добавить 300 мл воды. Установить на плиту и томить 5 минут. Затем подождать 20 минут, пока отвар настоится. Отфильтровать его и принимать по 20 мл 2 раза в сутки. Продолжать терапию в течение 30 дней.

На фото- мирт для лечения тонзиллита

Избавиться от тонзиллита можно при помощи настойки мирта. Необходимо взять 200 г свежих листьев растения, добавить 2 стакан водки. Настаивать продукт 8 дней, а затее отфильтровать и задействовать для промывания горла. Но только для этого ее нужно разбавить водой, используя такую пропорцию: 10 мл настойки на 200 мл воды.

Зверобойное масло

Применять масло зверобоя можно для обработки миндалин. Для его получения предстоит взять свежие соцветия травы в количестве 40 г и добавить 200 г подсолнечного масла, предварительно разогретого. Наставить 2 дня, а затем применять по назначению. А вот какое масло от сухости в горле самое лучшее, и насколько это средство эффективно. очень подробно рассказывается в данной статье.

На фото- зверобойное масло

Зифиус

Взять кору и листья представленного растения, добавить 1,5 стакана кипятка. Установить емкость с составом на плиту и томить 10 минут. Прием отфильтрованного отвара вести по 40 мл 3 раза в сутки. Лечение зифиусом будет длиться 2 месяца.

На фото- растение зифиус для лечения

Свекла

При помощи свеклы можно лечить хронический тонзиллит как у детей, так и у взрослых. Для этих целей понадобиться 300 г свеклы, которую нужно измельчить вместе с кожурой. Добавить к ней 300 мл воды и установить на плиту. Варить средство около часа. Отфильтровать состав и применять для промывания горла после еды.

Свекольный сок используют для промывания горла

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от развития хронической формы ангины, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • заниматься физкультурой;
  • выполнять закаливание;
  • вести прием препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунитета (Иммунал, Имудон).

На видео- удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых:

Лечится ли такое заболевание

Вылечить хроническую форму тонзиллита при помощи народных или консервативных средств невозможно. Благодаря им удается облегчить состояние пациента на момент обострения и продлить ремиссию. А вот навсегда избавиться от ангины можно хирургическим путем. Как известно, во время операции происходит удаление миндалин, следовательно, никакое воспаление поразить их уже не может.

Хроническая форма тонзиллита предполагает маловыраженные симптомы на стадии ремиссии и яркую клиническую картину при обострении воспаления. Справиться с неприятной симптоматикой можно при помощи медикаментозной и народной терапии. Но будьте готовы к тому, что заболевание все равно время от времени будет вам посещать. Если существует риск развития осложнений, то врач назначает больному операцию, которая основана на удалении миндалин.

Источник: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/kak-lechit-xronicheskij-u-vzroslyx.html

Cимптомы и лечение хронического тонзиллита, показания к удалению миндалин

Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.

Содержание

Как лечили хронический тонзиллит вгодах?

Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.

Удаление миндалин вгодах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию

В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.

Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.

Лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.

На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.

Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.

Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.

Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.

Симптомы хронического тонзиллита

казеозные пробки в миндалинах фото

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:

  1. Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
  2. Неприятный запах изо рта;
  3. Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
  4. Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;

Гиперемия передних дужек небных миндалин

Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:

Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.

Декомпенсированная форма- имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.

Лечение хронического тонзиллита

В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет 🙂 схему лечения.

Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.

Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Курс лечениядней. Своим пациентам назначаю:

  • Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
  • Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
  • Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
  • Смазывание миндалин раствором Люголя;
  • Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);

О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.

Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.

Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:

На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!

С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.

Нет схожих постов

Мне понравилась статья про тонзилит. У меня у сына такая проблема

У меня хронический тонзиллит, этот диагноз поставили мне когда я попал на обследование на область, у меня тогда уже болели суставы (колени) где-то года 2, наши врачи отмахивались от этого и говорили что банальный недостаток кальция, но курсы потребления кальция не давали мне ни какого улучшения. Ангиной болел очень очень часто сейчас практически также. Там в областной больнице ни чего практически не сказали как справляться с этим недугом, они только один раз промыли горло какой-то фигнёй из шприца, это помогло где то на 2-3 недели, потом началось тоже самое. Что делать не знаю, наши врачи просто НЕ ХОТЯТ ЛЕЧИТЬ, и всем на все плевать. Как я понимаю аритмия сердца, боли в суставах, хронический гастрит это все из-за тонзиллита, прошу прошу!

почитайте внимательно статъю, а именно тот раздел где я писал о показаниях к хирургическому лечению (тонзилэктомии)

Здравствуйте! У моей дочери регулярно в лакунах небных миндалин скапливаются гнойные образования. Доктор НЕ ставит нам диагноз-хронический тонзилит, так как ангинами мы часто не болеем. Но при этом очень часто болеем ОРВИ,ОРЗ, бронхитом. Может ли быть причиной частых болезней пораженные миндалины? И что нам делать?

Хронический тонзиллит может быть и без частых ангин и скорее всего он у вас и есть. Попробуйте пройти курс лечения миндалин по такой схеме, какую я описал в статье. Плюс, повышайте естественным образом защитные силы организма (иммунитет)

Спасибо большое, будем продолжать бороться.

Добрый день Владимир. Прочитала обе ваши статьи про ангины и эту. Помогите пожалуйста разобраться. У меня беременность 9 недель. Три дня назад начался насморк и небольшое першение в горле, признаков интоксикации кроме небольшой головной боли не было. Температура держалась 37-37,5. Я капала в нос Аквамарис и лежала в постели. Горло не полоскала, так как оно меня не беспокоило. А вчера обнаружила на одной из миндалин зернышко белого гноя. Не могу понять это у меня ангина или нет?

Похоже на казеозную пробку, как при хр. тонзиллите. Попробуйте полоскать горло..

Спасибо. У меня раньше бывало раз или два в год выскакивали такие белые зерна, я лечила их стопангином или йоксом, думала у меня фолик. ангина.

Доброе утро! Вчера была на приеме у лора бакпосев показал что клебсиела которая была ранее вылечена, а стрептокок из группы зеленой цветушности до сих пор есть, назначили опять цефтриаксон в течении 7 дней , но учитывая что за 2 месяца это уже 3 ангина врач направил на удаление миндалин, но я очень боюсь т.к. она сказала что это оченьььььььььь больно и могут быть последствия в виде фарингита и не только и вот не знаю что делать ……… но и ходить на больничный через 2 дня после выхода на работу тоже уже не серьезно. Еще один момент когда в августе была первый раз ангина то была и температура 39 и жуткая боль, а последние разы никакой температуры только легкое першение и гнойные пленки.

Здравствуйте Владимир! У меня хронический тонзиллит и я хожу на ультразвук на область миндалин и УФО в горло. Женщина которая там работает посоветовала сделать уфо и в нос. К вечеру нос потек и стала чихать и сейчас у меня насморк. Это я заразилась там вирусом или какая-та реакция на уфо (например: одни бактерии погибли другие стали сильнее)?

Возможно такая реакция на УФО. Кварц сушит слизистую, отсюда такая реакция..

Так мне стоит продолжать процедуры или лучше через пару дней потому что у меня все симптомы простуды и чуствую себя плохо?

Уфо, или кварц можно продолжать. Паралельно займитесь лечением простуды

Здравствуйте! скажите пожалуйста, заразен ли хронический тонзиллит если например целоваться. если так вышло… вообще это очень заразно? если есть сухой кашель (я так понимаю он вызван тонзиллитом?)

Нет хронический тонзиллит не передается воздушно-капельным путем, или при поцелуях..

Лет 5 назад переболела ангиной , аж 2 раза с перерывом в пару месяцев. ангина была сильной- все миндалины были в гноевых пробках. после этого стала обращать внимание, что держится температура 37-37,2. Проходили обследование- и снимок головы и зрение, щитовидку, спид, туберкулез, узи брюшной полости, узи сердца, ревмопробы, анализы на гепатиты, инфекции. Из всего только- гастрит и дискинезия. Раньше была утомляемость к концу дня, а сейчас хуже- постоянная слабость, бывает покалывает в области сердца, такое состояние какое-то среднее между нормальным и головокружением, не могу долго стоять, кажется, что потеряю сознание. Да, терапевт говорил, что у меня хронический тонзилит, но особого внимания никто этому не придает. Также в лакунах миндалин скапливается период. всякое. Скажите от хронического тонзилита может быть такое состояние. Я уже устала от него, мне 36 лет, а чувствую себя как бабулька.На каком -то сайте описала свое состояние, терапевт посоветовал исключить тонзилит, я тогда начала читать про него в интернете, оказывается не стоит его так игнорировать, почему же врачи к нему относятся спустя рукава. Может мне удалить миндалины?

Да, действительно ваше состояние может быть связано с хр тонзиллитом. Удалять не спешите, лечите консервативно

2-ой год тонзиллит.Периодически- антибиотики ультразвук кварц промывания полоскания-не дает никакого результата или очень кроткосрочного (после антибиотиков).Болевых ощущений в горле-нет. Временами слабость и на лице в волосах и за ушами прыщики.Т.Пробки выдавливаю шпателем через 2-3 дня.Врач посоветовал проколоть Тималин в гланды.Что ВЫ посоветуете? Уже не знаю что делать?Прыщи замучили и стали болеть суставы ладони.

Есть достаточно эффективный, консервативный метод борьбы с тонзиллитом и пробками в горле. Лечение проводится в клинике в Киеве. Есть возможность записаться на консультацию?

Здравствуйте!Сколько раз нужно будет приезжать? В чем заключается лечение?И какова стоимость?

Лечение занимает около 3-х недель Все подробности на сайте http://www.lorklinika.com/contacts.html там же есть и телефон

продолжаю болеть.Ничего не помогает.Периодически удаляю пробки шпателем(через 2-3 дня).Сдала бакпосев- высеяли neisseria mucosa 10^4.Хлорфилиптом промываю из шприца.люголь-ничего не помогает.Что посоветуете?

Здравствуйте , скажите пожалуйсто, кроме люголя чем можно ещё смазывать гланды? У нас в аптеках к сожалению его не продают. Может быт какими то народными средствами ,например ( алое и мёд?)

Можно использовать растворы на основе трав, эвкалипт шалфей ромашка, можно использовать хлорфилипт, или раствор софоры

Вы говорите здесь о гомеопатическом препарате. Это какой то определённый препорат? Если я приду к гомеопату он будет знать что мне нужно? Извините я живу в др стране. И потому у меня вопросы к вам…

При хр тонзиллите используют гомепатические препараты имупрет, тонзипрет, тонзилгон, тонзилотрен и др..

Здравствуйте. Вы хорошо описали комплексный подход лечения этой болячки, но у меня есть вопрос. А как же антибиотики? Я как не приду к врачу, он тупо мне выписывает 3 дня азитромицина или дней 5 эритромицина. На этом все лечение заканчивается. Спрашивал за промывку, он говорит что не надо. Это был не единственный лор врач который назначал подобное лечение. С чем связан такой подход? Халатность?

И еще вопрос, хр тонзиллит как-то влияет(ну в среднем скажем) на общие показатели анализов?(крови к примеру)

Или такие вялотекущие воспалительные процессы особо не показываются?

Антибиотики при таком вяло-текущем процессе, как хр тонзиллит — неэффективны. Такой подход связан с нежеланием доктора проводить такие манипуляции. Может быть вы его не «заинтересовали», или по другим причинам. Показатели анализов могут быть в норме при таком заболевании..

Здравствуйте , К сожалению санацию миндалин у нас ни производят, и ничем кроме антибиотиков не лечат… Предлагают удалить гланды 🙁 я вам задавала такой вопрос: скажите пожалуйсто, кроме люголя чем можно ещё смазывать гланды? У нас в аптеках к сожалению его не продают. Может быт какими то народными средствами ,например ( алое и мёд?)Вы мне ответили : Можно использовать растворы на основе трав, эвкалипт шалфей ромашка, можно использовать хлорфилипт, или раствор софоры

А как его нужно готовить?

Я хотела бы попробовать тот метод какой вы написали на сайте.. И пойду к гомеопату… Больше выбора у меня к сожалению нет 🙁

Покупаете одну из трав, завариваете и делаете настой, а софора должна продаваться в аптеке уже готовая..

Добрый день! При ангине смазывать гланды люголем — противопаказно. А в профилактических целях при тонзилите — нужно и как часто (для ребенка)?За ранее спасибо!

При тонзиллите миндалины стоит смазывать периодически 1 раз в 2-3 мес. курсом 7-10 процедур. Слишком частая обработка миндалин раствором люголя может приводить к дисфункции щитовидной железы

я давно страдаю хроническим тонзилитом, горло вообще мое слабое место.. в последние полгода меня часто беспокоит температура 37, и давольно таки частные боли в горле, я прополощу дня два, пропью леденцы и получше, но через какое то время опять тоже самое… вчера была у лора-она прописала-полоскание мироместином, рассасывать имудон, промывание лакун и УВЧ, а также… аугментин 10 дней… скажите пожалуйста, обезательны ли в данном случае антибиотики? просто недавно пропила курс антибиотиков по другому вопросу.. совсем не хочется с ними связываться опять, уж очень прлохо они влияют на мой организм во всех отнашениях:(

МОжно не пить, при хр. тонзиллите они неэффективны

Здравствуйте! Через некоторое время после родов у меня сильно болело горло, обильная слизь, зуд в ушах и на коже под горлом (на шее). Педиатр порекомендовала вильпрофен и полоскание сода+соль (нет возможности сходить к лору, двое маленьких детей: 2,5 г. и 2мес.). Я сама делала УФО дома. Все симптомы прошли, кроме белых крапинок на небе. Через несколько дней начали появляться те же симптомы + увеличиваться миндалины и белые пятна гноя на них. Начала пить отвар ромашки, душицы, полоскать ими. Также полоскание сода+соль. Мажу люголем 4-6 р. в сут (правда переживаю, т.к. кормлю грудью). Проколола аскорбиновую кистлоту 5ампул по 2мл — понятно, что этого не достаточно на фоне моего сниженного имунитета. Но не знаю, что можно еще сделать. Можно ли смазывать гланды винилином?

Все, что Вы рекомендуете своим пациентам, доктор Комаровский не рекомендует делать. Не позорьте отличного врача, уберите его видео со страницы «лечения » тонзилита.

добрый день!скажите пожалуйста на протяжении 10 лет у меня есть хронический тонзилит,но меня не беспокоят часто боли в горле.наблюдаеться температура 37 часто.,Даже есть пульсация в левом ухе .Скажите эта пульсация связана с тонзилитом?Скажите софора поможет вылечить ?

Владимир Игоревич, у меня такой вопрос, длительно болело горло, полоскала всякими антисептиками, рассасывала фарингосепт, лизобакт. Плюс ко всему в домашних условиях, купив кварцевый аппарат, облучала миндалины- 6 дней, да ещё насадка была с вырезом для разных сторон миндалин и я не рассчитала время, вроде как для каждой миндалины по инструкции засекала, а получилось, что кварцевала обе длительно, в результате ничего мне не помогло, лор поставил диагноз Хронический тонзиллит.Отсюда вопрос: Могла ли я кварцевым аппаратом погубить полезную микрофлору в ротовой полости, от чего у меня и случился хронический тонзиллит.

Тонзиллит по всей видимости у вас был и ранее. Лампой вы смогли только усугубить течение, так как использовали очень длительно.

Здравствуйте! В каком городе вы принимаете?

Извините, город увидела. Можно ли узнать, сколь стоит процедура промывания лакун миндалин?

Раз в пол года промываю пробки, если во время не успеваю вымыть, то поднимается температура и начинают болеть почки. Сейчас обнаружила 1 пробку в правой миндалине, хотелось бы поскорее избиваться.

У меня хронический тонзиллит.Горло не болит, но есть что то белое на миндалинах.Что в этом случае делать и уместно ли пройти УФО миндалин?Спасибо

Здравствуйте! В моей дочки (3 года и 4 мес) наблюдается картина: появились зеленые сопли, после легкий кашель, на миндалинах белые пятнышки (как пробки). Делаем промывание носа (кукушка), назначают ингаляции с декасаном, сложные капли в нос с цефазолином. В течении 7 дней проходит. Но через 2-3 дня снова такая же картина. Сдаем бакпасев с полости рта — результат отрицательный. Общий анализ крови показывает 25 — СОЭ. Снова врач назначает промывание носа, ингаляцию с декасаном, сложные капли. Все проходит через 5-7 дней. Но через 2-3 дня снова такая же картина: сопли, легкий кашель, сыпь на миндалинах. Один вечер температура 38,5, на утро уже нет температуры. Сопли прошли. Но пробки на горле остались. Пошли к другому ЛОРу. Сдали общий анализ крови — повышенные лимфоциты — 52 %. Врач назначила промывание миндалин, спрей с частицами серебра, антибиотик Суммед. Сделали промывание миндалин 2 раза, у ребенка стресс очень большой, мне даже кажется, что она начинает заикаться. Плюс плохо спит, всего боится. Пропили 4 дня антибиотик. Спрей 6 дней. Пробок на миндалинах значительно меньше. Но не прошли полностью. Врач настаивает на 3-ем разе промывание миндалин. Я не знаю что и делать, как минимизировать стресс ребенку? Можно ли как-то самостоятельно убрать эти пробки? Что еще можно кроме промывание миндалин? Это какой-то ужас(((

Добрый день, моей дочери 14 лет,анализ крови на ревмопробы; сиаловые кислоты 270ед.,серомукоиды320ед.,антистрептолизин313ед. Подскажите можно ли нам пролечиться по вашему методу или же нужно удалять миндалины.Спасибо.

Здравствуйте, очень нужен ваш совет) лечу ангину, амоксиклав пью . Подскажите ск- ко дней его лучше пропить? И какие витамины подключить для горла сердца? Вторая ангина, хр тонзилит, 2 года кормила грудью видно иммунитет упал

Источник: http://lor-online.com.ua/gorlo/xronicheskij-tonzillit-simptomy-lechenie-pokazaniya-k-udaleniyu-mindalin.html

Схемы лечения хронического тонзиллита у взрослых

Лечение хронического тонзиллита у взрослых определяется сложностью заболевания. В схему терапии входят меры по предупреждению возможных осложнений. Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. При хроническом тонзиллите симптомы и лечение у взрослых индивидуальны. Терапия проводится с учетом причины развития заболевания.

Рекомендации врачей

При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству на компенсированной стадии заболевания применяется консервативная терапия. Такое лечение рекомендуется проходить 2 раза в год. В периоды обострения курс лечения противопоказан.

Если удается избавиться от симптомов в течение 2 курсов лечения, рекомендуется продолжать лечение хронического тонзиллита у взрослых для закрепления результата. На протяжении нескольких циклов лечения физиотерапевтические процедуры и лекарственные средства должны меняться. Когда даже несколько курсов лечения неэффективны, необходимо оперативное вмешательство.

Основная методика консервативной терапии — оздоровительные процедуры на участках нагноения или воспаления. Очищение и промывание миндалин от гноя и мокроты. Процедура промывания лакун проводится при помощи раствора, в состав которого входят Фурацилин, Мирамистин и Хлорофифиллипт. Врач вводит специальную иглу с изогнутым концом в лакуну миндалины. Струя раствора промывает лакуны, а болезнетворное вещество выделяется в полость рта. Плодотворность лечения зависит от профессионализма врача и свойств раствора. Курс терапии включает в себя от 7 до 10 процедур, проводится раз в день. В некоторых случаях промывание проводится 1 раз в 2 дня.

Противопоказания: инфекционные заболевания, психические отклонения или обострения тонзиллита. Растворы, в которых содержатся антибиотики, не являются более эффективными, чем антисептические. Наоборот, они могут привести к появлению грибковых заболеваний или устойчивости к лекарствам. Инъекции миндалин антибиотиками и стероидными препаратами применяется редко (из-за повышенного риска осложнений).

Дополнительные методики терапии

Применение таких инструментов, как шпателя или крючки, подходит для диагностики хронического тонзиллита. Они бесполезны при выведении жидкостей, содержащихся в лакунах. Терапия рассматриваемого недуга направлена на устранение источников болезнетворных бактерий. Заболевания носовой полости способствуют обострению тонзиллита, потому что являются очагами инфекции. Если возникает необходимость, проводится операция по исправлению. Источниками инфекции могут служить болезни зубов.

Особое внимание уделяется иммунной системы. Следует внимательнее относиться к питанию. Важно соблюдение режима дня и сна. Полезны процедуры закаливания. Из фармацевтических средств показаны имунномодулирующие лекарства синтетического, растительного и биологического происхождения. К биологическим препаратам относятся Тимус, сыворотка, вакцины. К растительным веществам можно причислить эхинацею, алоэ и женьшень.

Медикаментозная терапия

При лечении хронического тонзиллита у взрослого прием фармакологических препаратов должен контролироваться специалистом:

  1. Антибиотики — прием показан в периоды обострения заболевания, но перед началом курса лечения необходимо провести бакопосев.
  2. Пробиотики — восстанавливают равновесие между вредоносными и полезными бактериями. Действие этих препаратов направлено на устранение последствий после приема антибиотиков. Среди пробиотиков можно выделить Аципол, Нормофлорин, Гастрофарм.
  3. Болеутоляющие — подавляют болевые ощущения, которые являются симптомами тонзиллита. К группе болеутоляющих препаратов относятся Ибупрофен и его аналоги.
  4. Антигистаминные — снимают отечность слизистой оболочки миндалин и стенок носоглотки. В список этих препаратов входят Цетрин, Зиртек, Зодак.
  5. Препаратное лечение в виде орошения — полоскание или антисептические спреи. Рекомендуется применять Мирамистин и Диоксидин.

Перед тем как лечить хронический тонзиллит у взрослых с помощью народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. При таком заболевании важно следить за тем, как питается больной. В этом случае имеет значение не только структура, но и температура пищи. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Не рекомендуется употреблять в пищу соленые, острые и кислые блюда, чтобы не раздражать горло. Необходимо избегать приема твердой пищи.

Проведение физиотерапии

Лечение хронического тонзиллита включают в себя следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Ультракороткие и сверхчастотные магнитные облучения — оказывают противовоспалительное и обеззараживающее действия. Снимают отечность.
  2. Ультрафиолетовое излучение осуществляется при помощи тубуса — направлено на лимфатические узлы или миндалины. Способствует восстановлению и заживлению тканей. Стимулирует иммунитет и уничтожает микробы.

Противопоказания к физиотерапии: беременность и декомпенсированные патологии внутренних органов. Необходимо провести полное обследование перед началом лечения, так как физиотерапевтические методики противопоказаны при онкологических заболеваниях.

Полоскание горла

Полоскания при тонзиллите — действенный способ лечения. В основе раствора могут быть различные вещества. Но предварительно требуется консультация врача. Специалист оценит состояние горла и определит, чем лечить заболевание. Морская соль оказывает благотворное воздействие на пораженные ткани, не раздражая слизистую оболочку. Минерал отличается низкой ценой и доступностью.

Воспалительные процессы и некоторые фармацевтические препараты при ангине и хроническом тонзиллите могут вызвать сухость в полости рта, першение или жжение в горле. Эфирные масла сандалового, абрикосового и персикового деревьев подходят для устранения этих проявлений. Растворы для полоскания на основе эфирных масел положительно влияют на состояние горла. Некоторые масла входят в состав медицинских средств против тонзиллита. Самыми подходящими можно считать масло лаванды, кедра, эвкалипта или чайного дерева.

Чтобы пробудить защитные силы организма, можно использовать ромашку и женьшень (в виде раствора для полоскания или чая). Воздействие усиливается, если добавить прополис. Аналогом этих природных средств является препарат Имудон. Для полоскания при хроническом тонзиллите у взрослых подходит отвар из почек вербы, осиновая кора, корни девясила и имбиря.

Операции и профилактика

Если консервативные методы лечения не помогают, рекомендуется делать операцию по удалению миндалин. Если имеются противопоказания к полному удалению миндалин, применяются щадящие хирургические методы. Лакуна рассекается лазером гальванокаустика с целью выведения патологической жидкости. Такая операция приводит к образованию рубцов, что усиливает симптомы интоксикации при тонзиллите.

Профилактика болезни включает в себя укрепление иммунитета и предупреждение вирусных заболеваний в периоды сезонного обострения. Ангина является основополагающим фактором, провоцирующим тонзиллит. Поэтому следует избегать общения с людьми, которые болеют ангиной. Показано соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Источник: http://gorlonos.ru/throat/lechenie/shemy-lecheniya-hronicheskogo-tonzillita.html

Herpes.ru

Комментарии

Можна перед абортом заниматьця сексом?

Скажите пожалуйста — прочитала в интернете что инкубационный период опоясывающего герпеса может быть до нескольких лет. Правда ли это? У мужа два года назад начались боли в левой области живота. Гастроэнтерологи провели все обследования — ничего не нашли. При этом все два года лейкоциты повышены. Делали даже ПЭТ-КТ для исключения онкологии. Четыре недели назад слева на грудной клетке появился герпес. Лечили ацикловиром табл. в течение двух недель, фукорцином и ацикловиром 5% мазь после консультации с дерматологом. Когда корочки стали сходить муж понял что боли мучавшие его два года стихли. Сейчас просто обрабатываем пораженный участок ацикловиром 5% мазью, так как после фукорцина кожа стала морщинистой.

После и во время секса появляется на лице и на теле красная сыпь. Это не от трения и не от возбуждения потому что такого не было, что это такое лицо станочница красной будто от крапивы?

Новости

Дума разрешила ввозить лекарства с сильнодействующими веществами для личного пользования

Фармпроизводители могут получить господдержку в обмен на заморозку цен

В 2015 году в РФ выдана 61 лицензия GMP

Новости

Дума разрешила ввозить лекарства с сильнодействующими веществами для личного пользования

Фармпроизводители могут получить господдержку в обмен на заморозку цен

В 2015 году в РФ выдана 61 лицензия GMP

  1. Herpes.ru
  2. Заболевания
  3. Отоларингология
  4. Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

1. Коротко о хроническом тонзиллите.

2. Методы лечения (хирургические и консервативные).

3. Свой опыт лечения.

4. Что могут больные делать самостоятельно?

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины — орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма.

Полезная информция о лечении тонзиллита

Методы оперативного лечения хронического тонзиллита

Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета.

2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками.

3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.

4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.

5. Регионарный лимфаденит — увеличение шейных лимфоузлов.

2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др.

3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И.Р.С.-19, бронхомунал, рибомунил и мн. др.

4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам).

5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции): Промывание лакун миндалин.

Растворы которые в основном применяю для промываний, это могут быть смеси или самостоятельно: разведённая спиртовая настойка софоры японской, календулы, хлорофиллипта, новоимманина, эвкалипта, прополиса, раствор хлоргексидина, этония, микроцида, диоксидина и др. От антибиотиков, в последние годы, воздерживаюсь, уж слишком часто кандиды высеваются. На 1 процедуру используется от 15 до 30 мл раствора (в зависимости от возраста больного).

Ещё 2 раза в день, в течениедней, больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда +(количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Маленькой ложкой кладётся на язык небольшая порция приготовленной смеси, прижимается к нёбу и просасывается некоторое время и проглатывается, затем следующая порция. Детям доза уменьшается вдвое. Кстати, если добавить в эту смесь ещёкапель раствора Люголя или йоддицерина и 1 таблетку стрептоцида, то при ангине — очень даже неплохо (разработка автора).

Растворы можно чередовать между собой, например, из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дняраза и 3-4 недели подряд. Если такие полоскания не подходят больному, по вкусовым или другим причинам, можно воспользоваться растворами для полосканий, которые приведены в статье об ангине http://www.herpes.ru/lor/angin.htm.

Это порция для одного приёма. Маленькой ложкой надо положить небольшое количество на язык, прижать к нёбу и просасывать, затем проглотить и так использовать всю порцию. Детям доза уменьшается вдвое. В течение дня 2 раза, принимать на протяжении 2-3 недель.

Те, кто проигнорирует второй пункт, т.е. приём антисептика, могут применять эту смесь с самого начала лечения.

Если, всё же, есть возможность посещать больничный физкабинет, то параллельно с домашними процедурами лучше пройти 10 сеансов ультразвука на миндалины и 10 сеансов лазеротерапии.

Для этих же целей может быть применён препарат бронхо-мунал, взрослым по 7 мг утром натощак, в течение 10 дней, 3 месяца подряд, по 10 дней приёма в каждом месяце.

Следующий препарат рибомунил, у него довольно сложная схема приёма, применять строго по инструкции. Есть и другие препараты, но они меньше распространены в отоларингологии.

2 ст. ложки сока красной свеклы + 0,25 литра кефира + 1 чайная ложка сиропа шиповника + сок 12 лимона. Принимать взрослому и ребёнку школьного возраста 1 раз в день, а маленькому ребёнку компоненты уменьшить вдвое и употребить за два приёма, утром и вечером, три курса по 10 дней, с десятидневным перерывом между каждым курсом.

Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом.

Не болейте, пожалуйста!

Анатолий Дмитриевич Лобко,

  1. Все материалы раздела:
  2. Ангина
  3. Берегите свой голос
  4. Гайморит
  5. Аденоиды
  6. Аденоиды — возможные осложнения и сопутствующие заболевания
  7. Причины и симптомы аденоидов
  8. Удаление аденоидов — за и против
  9. Аденоиды. Профилактика
  10. Хронический тонзиллит
  11. Хронический тонзиллит
  12. Хронический тонзиллит. Осложнения тонзиллита.
  13. Хронический тонзиллит. Тонзиллит и курение
  14. Причины и симптомы аденоидов
  15. Как отличить простуду от гриппа?
  16. Краткий словарь лортерминов
  17. Полипы можно и нужно лечить!
  18. Предупредите простуду и грипп
  19. Сопливые носы
  20. Отит у ребёнка
  21. Пение способствует продлению жизни
  22. Чем опасен голубой дымок?
  23. Нет, голосок твой не хорош
  24. Звонкая жизнь маленького голоса
  25. О чем могут рассказать ушные раковины
  26. Лечишь насморк — думай головой
  27. Дышите носом для здоровья
  28. Французская технология борьбы с респираторной патологией: лечение морской водой
  29. Обморок носа
  30. Виброфон для слабослышащих
  31. Внимание: храп-это сигнал болезни!
  32. 6 целительных звуков
  33. Задайте вопрос лор — врачу
  34. Лор клиника профессора Иванченко Г. Ф.
Коробкова Елена Владимировна

Добрый день! Спасибо за отзыв.

Коробкова Елена Владимировна

Добрый день. Спасибо за отзыв. Всё же не стоит заниматься самолечением и рекомендуется обратиться к ЛОР- специалисту для назначения адекватного лечения, т.к. бесконтрольный приём антибактериальных препаратов способствует формированию устойчивости возбудителей инфекции к препаратам. Спасибо.

Источник: http://herpes.ru/lor/dis/xrtonz.htm

Хронический тонзиллит — Лечение

Цель лечения хронического тонзиллита: подавление воспаления.

Показания к госпитализации

Как привило, госпитализация не требуется.

Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и подразделяется на три вида — неоперативное, «полухирургическое» и хирургическое. Кроме специальных методов, направленных непосредственно на миндалины, применяют и методы общего назначения, включающие в себя элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, воздействующие как непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, так и на те органы и системы, заболевания которых обусловлены тонзиллогенной инфекцией. В последнем случае компетентное лечение обеспечивают соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

Неоперативное лечение применяется главным образом при неосложненных формах хронического тонзиллита. Оно, в первую очередь, заключается в ликвидации хронических эктратонзиллярных очагов инфекции, находящихся в полости рта (кариес зубов, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) и лишь затем в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя различными антисептическими растворами при помощи шприца и специальной миндаликовой канюли с изогнутым концом. В качестве промывной жидкости используют растворы фурацилииа, йодинола, гипертонического раствора натрия хлорида, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор карбамида пероксида — комплекс мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствором фугентина.

В отношении метода промывания лакун следует заметить, что с его помощью удается промыть лишь те крипты, в которые можно ввести наконечник канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небных миндалин, выходящих на поверхность, поэтому значительно более эффективным способом очищения лакун от патологического содержимого является «вакуум-отсасывание», при котором специальное присасывающее приспособление покрывает большую часть поверхности миндалины и импульсным отсасываением с одновременной подачей промывной жидкости охватывает все находящиеся под отсосом лакуны и мелкие крипты. Ю.Б.Преображенский (1990) рекомендует проводитьпромываний через день. Мы рекомендуем после промывания лакун или вакуум-отсасывания орошать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, выпускаемым во флаконах со спрей-дозатором, проявляющим выраженную антисептическую активность, обусловленную 2,4-дихлорбензиловым спиртом и амилметакрезолом, а также вызывающим местную анестезию содержащимся в нем лидокаином. Наличие анестезирующего вещества прерывает рефлекторную импульсацию из миндалин и способствует блокированию тонзиллярных патологических рефлексов. Этот же препарат с различными добавками (лимон, целебные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в виде таблеток для рассасывания, применяют при обострениях хронического тонзиллита, ангинах и хронического тонзиллита вне обострения.

При необходимости купирования тонзилло-кардиального синдрома можно применять новокаиновые околоминдаликовые блокады (по аналогии с паранефральной блокадой по Л.В.Вишневскому), которые направлены на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов. Этот эффект новокаина, помимо местноанестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования в патологических тканях ацетил-холина и гистаминонодобных веществ, понижении периферических холипореактивных систем, блокировании патологических реакций тонзиллярного порочного круга. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией растворенными в новокаине препаратами пенициллинового ряда. Для пролонгирования действия новокаина и растворенного в нем антибиотика рекомендуют добавлять в него 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (по 1 капле на 2-10 мл раствора новокаина).

Местное медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическим: УФО миндалин через специальный тубус, УВЧ-терапия на область регионарных лимфатических узлов, УЗ- и лазеротерапия.

При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергических, по Б.С.Преображенскому и В.Т.Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению, наряду с приведенными выше методами местного воздействия, проводят комплексное лечение методами, направленными на ликвидацию хронической интоксикации, укрепление локального и общего иммунитета, укрепление ГГБ (снижение для токсинов и инфекции проницаемости капилляров и сосудов), борьбу с патогенной микробиотой. Для этого можно рекомендовать ряд методов и медикаментозных средств.

При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможно применение плазмафереза, показания к которому определяют ЛОР-специалист и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что при этой процедуре из цельной крови удаляются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, обусловливающие развитие токсико-аллергических метатонзиллярных тканевых и гуморальных осложнений, при этом в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови. Целенаправленный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и уменьшает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, возможно, оптимизирует подготовку больного к радикальному хирургическому лечению и более благоприятному течению послеоперационного периода. Плазмаферез применяют также при ревматоидном артрите — одном из наиболее частых метатонзиллярных осложнений.

Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобфермент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и антиагрегантным свойствами. Препарат показан при многих заболеваниях, в том числе при ревматоидном артрите, внесуставном ревматизме, острых и хронических воспалениях верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в кишечнике оболочкой, применяется per os за 30 мин до еды (при этом его не следует раскусывать) по 3-10 таблетки 3 раза в сутки, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат повышает эффективность антибиотикотерапии и обеспечивает профилактику дисбактериоза кишечника при ней.

Немедикаментозное лечение хронического тонзиллита

Назначают сантиметровую волновую терапию аппаратами «Луч-2», «Луч-3» или ультразвуковое воздействие с помощью аппарата «ЛОР-1А», «ЛОГ3», «УЭТЛ». Отдельным курсом проводят ультрафиолетовое облучение миндалин. Одновременно на регионарные лимфатические узлы назначают 10 сеансов УВЧ.

Применяют также воздействие на миндалины магнитным полем с помощью аппарата «Полюс-1», что способствует стимуляции антителопродукции в минлалинах и факторов неспецифической резистентности.

На ряду с другими физическими методами, применяют аэрозоли и электроаэрозоли биологически активных препаратов: сока каланхоэ, 3% водно-спиртовой эмульсии прополиса, улучшающих барьерные функции миндалин показывающих бактерицидное действие. Используют также низкоэнергетические гелий-неоновые лазерные установки в красном и инфракрасном диапазонах и установки низкоинтенсивного некогерентного красного света (ЛГ-38, ЛГ-52, «Ягода» и др,).

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

При простой форме заболевания проводят консервативное лечение и течение 1-2 лет 10-дневными курсами. В тех случаях, когда по оценке местных симптомов эффективность недостаточная или возникло обострение (ангина), может быть принято решение о повторном курсе лечения. Однако отсутствие убедительных признаков улучшения и тем более возникновение повторных ангин считают показанием к удалению нёбных миндалин.

При токсико-аллергической форме I степени хронического тонзиллита еще можно проводить консервативное лечение, однако активность хронического тонзиллярного очага инфекции уже очевидна, а общие тяжёлые осложнения вероятны в любое время. В связи с этим, консервативное лечение при данной форме хронического тонзиллита не должно быть затянуто, если не наблюдают существенного улучшения. Токсико-аллергическая форма II степени хронического тонзиллита опасна быстрым прогрессированием и необратимыми последствиями.

Лечение необходимо начинать с санации полости рта, носа и околоносовых пазух, глотки и др. По показаниям следует провести общеукрепляющее лечение (витамины, физиотерапевтические процедуры, иммуностимулирующая терапии десенсибилизация).

Наиболее распространенным консервативным методом лечения хронического тонзиллита считают промывание лакун миндалин по Н.В. Белоголовину различными растворами (сульфацетамидом, перманганатом калия, мирамистином, аскорбиновой кислотой и др.), а также иммуностимулирующими средствами левамизолом, интерфероном, лизоцимом и др. Курс лечения состоит из 10 процедур промывания, обычно верхних и средних лакун. Более эффективными считают промывание под отрицательным давлением с помощью приборов «Утес» и «Тонзиллор». Затем поверхность миндалин смазывается раствором лютня или 5% раствором колларгола.

При благоприятных результатах курсы консервативной терапии проводятся 2-3 раза в год. Эффективность комплексного консервативного лечения составляет до 75%, однако в последующем симптомы заболевания появляются вновь. По исследованиям многих авторов, даже внешнее выздоровление нёбных миндалин не свидетельствует о прекращении влияния очага инфекции на организм, что считают потенциальной угрозой развития ревматизма. Положительные результаты консервативного лечения хронического тонзиллита имеют лишь временный оздоравливающий эффект; вылечить заболевание консервативными методами, как правило, не удается.

Таким образом, консервативное лечение хронического тонзиллита рассматривают лишь в качестве паллиативного метола. Вылечить хронический тонзиллит можно лишь за счёт полной элиминации хронического очага инфекции посредством двусторонней тонзиллэктомии. Клинический опыт и научные данные свидетельствуют об отсутствии серьёзных общих и местных отрицательных последствии дли организма после удалении нёбных миндалин.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

Хирургическое лечение (тонзиллэктомию) проводят при неэффективности консервативной терапии и при токсико-аллергической форме II степени хронического тонзиллита.

Прогноз

Прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика хронического тонзиллита

Профилактика основана на общих принципах укрепления общего и местного иммунитета, санации верхних дыхательных путей и зубочелюстной системы. Необходимы постепенное общее и местное закаливание холодом, правильно организованные контрастные души всего тела или ванночки только для рук и ног. витаминизированное и рациональное питание, индивидуально подобранная физкультура. Однако эти мероприятия не гарантируют предупреждение развития хронического тонзиллита. Тем не менее профилактические меры помогают значительно укрепить организм, помочь в борьбе с различными инфекциями, в том числе и с хроническим тонзиллитом.

В раннем выявлении и лечении хронического тонзиллита первостепенное и качение имеют профилактические осмотры и диспансеризация. При своевременном диагностировании начальной стадии (простой формы) хронического тонзиллита у детей и взрослых, когда давность заболевания невелика и развитие очага инфекции еще не произошло, возможно полное выздоровление. С увеличением давности заболевания происходит формирование очага инфекции, при этой возрастает и опасность развития токсико-аллергических реакций, возникновения тяжёлых общих и местных осложнений, поэтому раннее выявление и диспансеризация больных хроническим тонзиллитом крайне необходима. Профилактические осмотры необходимы 2 раза н год (весной и осенью), одновременно проводят курсы консервативного лечения. С диспансерного учёта пациента можно снять только через 3 года после исчезновения всех признаков заболевания. В случаях, когда после 2-3 курсов консервативного лечения при простой или токсико-аллергической (1 степени) формах хронического тонзиллита признаки заболевания сохраняются, целесообразно проведение тонзиллэтомии во избежание тяжёлых осложнений, ухудшения здоровья.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие статьи по теме

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/hronicheskiy-tonzillit-lechenie_111036i15951.html