Виды абсцессов

Рубрики журнала

Гнойник или нарыв – это обычное название процесса, который многие по ошибке считают неопасным. Между тем, если не лечить абсцесс или назначать неадекватное лечение, последствия заболевания могут быть тяжкими – вплоть до смерти пациента.

Оглавление:

Что такое абсцесс, каковы причины его появления, какие существуют виды абсцессов, симптомы и осложнения? Это надо знать всем!

Что такое абсцесс – причины абсцесса и факторы его возникновения

Абсцессом (или гнойником, нарывом) принято называть скопление гноя в месте острого или хронического воспалительного процесса, появление которого вызвано образованием той или иной локальной бактериальной инфекции.

Как попадает инфекция в организм?

Разными путями. Гнойное воспаление с развитием гнойной полости развивается не только в мягких тканях, но и в мышцах, костях, в органах — или между ними.

Развивается самостоятельно – как, скажем, фурункул, или в качестве осложнения, вызванного, к примеру, травмой, пневмонией, ангиной или другими факторами.

Поверхностный абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки после проникновения микробов.

А попадает бактериальная инфекция (чаще стафилококковая, стрептококковая) в мягкие ткани из-за:

  1. Полученных ран или ссадин, не обработанных вовремя.
  2. Медицинских манипуляций, связанных с уколами, которые делались в медучреждении с нарушением правил асептики.
  3. Распространения воспалительного гнойника на соседние ткани и органы.
  4. Введения под кожу лекарств, веществ, содержащих в своем составе химию.
  5. Нагноения кровоизлияний.

Что касается абсцессов других локализаций, то тут многое зависит от возбудителя, который попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам из какого-то гнойного очага. Так, при аппендикулярном абсцессе это может быть кишечная палочка. Или из-за некоторых заболеваний (фарингита, парапроктита, вросшего ногтя, остеомиелита и пр.).

Развитие абсцесса печени

Ученые также доказали в последние годы существенную роль анаэробов, появления гематом, кист и т.п.

Виды абсцесса – стадии развития абсцесса

Абсцесс принято классифицировать по:

  • Продолжительности течения: острый или хронический.
  • Месторасположению: аппендикулярный, поддиафрагмальный, спинальный эпидуральный, заглоточный, межкишечный, паратонзиллярный, легочной, абсцесс Бецольда, мягких тканей, полости рта, головного мозга, малого таза, печени и т.д.
  • Этиологии: амебный и бактериальный.

Процесс может развиться во внутренних органах без видимой причины. Ведь в нашем организме есть разные неактивные микроорганизмы. Они активизируются и размножаются — стоит иммунной системе дать сбой.

Вот примерный алгоритм развития нарыва:

  1. Попав в здоровую ткань, бактерия развивается, какие-то клетки гибнут.
  2. Здесь скапливается жидкость и инфицированные клетки.
  3. Переместившиеся лейкоциты, не сумевшие защитить организм, умирают после того, как их захватят бактерии.
  4. Образуя гной, они заполняют им пораженную область.
  5. Чтобы не допустить распространения возбудителей инфекции, организм устраивает вокруг абсцесса защитную ткань.
  6. При разрыве абсцесса его содержимое может попасть под кожу или внутрь организма.

Стадии развития абсцесса на коже

Симптомы возникновения абсцесса – когда обращаться к врачу?

Симптомов возникновения абсцесса не так уж и много, но они носят специфический характер.

Когда идти на прием к хирургу?

  • Покраснений на коже.
  • Болезненности.
  • Местного повышения температуры.
  • Припухлости.
  • Нарушения функционирования пораженного места и органа.
  1. Головной боли.
  2. Недомогания.
  3. Слабости.
  4. Утратой аппетита.

Также следует сказать о клинике, проявляющейся при абсцессах того или иного органа.

Например, у больного абсцесс:

  • Горла — если это паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, пациент страдает в лучшем случае от боли при глотании и в худшем, при отеке — от удушья; здесь нужна срочная помощь врача, в противном случае – летальный исход.
  • Мозга – вначале по утрам появляется сильнейшая локализованная боль, а для более поздних стадий характерны бред, галлюцинации и даже нарушение координации движения и ориентации в пространстве в случае гнойного поражения мозжечка.
  • Легкого – больного мучает сильный кашель с гнойной мокротой, затрудненное дыхание, боли в области грудной клетки (на начальном этапе ситуация с диагнозом усложняется).

На коже увидеть нарыв несложно. Главное – не пропустить симптомы, проявляющиеся при абсцессах во внутренних органах. Вовремя обнаруженные, они легче лечатся, а самолечение (в виде самостоятельного вскрытия нарыва на коже или приемом лекарств) чревато серьезнейшими осложнениями!

Осложнения и последствия абсцесса в случае неправильного лечения — или отсутствия лечения

Если отнестись к абсцессу, как к обычному нарыву, который мы не считаем серьезным заболеванием, если не лечить его, или назначить неправильное лечение — капсула размягчится. А значит — гной может в любой момент рвануть и наружу, и внутрь, распространяя по всему организму опасную инфекцию.

Осложнении бывают. И, как правило — очень тяжкие.

Возьмем небольшой — и, на первый взгляд, не опасный — поверхностный абсцесс на коже – покрасневший сначала тугой узелок. Если он прорвется, и гной отправится прямо в кровеносный сосуд, тогда заражения крови не избежать.

  1. Абсцесс, сдавливая окружающие ткани, нарушает их функции.
  2. Гной, прорвавшись в брюшную полость, чреват перитонитом – это опаснейшее воспаление брюшины, как правило, оканчивается смертным исходом.
  3. Прорыв гнойника в легкие вызывает пневмоторакс — это когда в плевральной полости скапливается воздух, мешая нормальному дыханию.
  4. Выход гноя из абсцесса в головной мозг (причиной его развития служат и инфекционные процессы в других органах, тканях, черепно-мозговые травмы и пр.) вызывает стойкие нарушения его работы — в виде, например, нарушений речи или сознания, параличей.

Гной также может попасть в полость сустава, прорваться при мастите, парапроктите, попасть в просвет бронхов, мочевой пузырь — и в другие жизненно важные органы, в кровь и т.д. Это вызывает развитие в них гнойных процессов (таких как перитонит, менингит, плеврит, перикардита, артрит и др.).

При этом абсцесс может перейти в хроническую форму с образованием свищей, истощая в дальнейшем организм распадом тканей.

Рассматриваемый недуг представляет собой аномалию в строении желудочно-кишечного тракта. На фоне сужения привратника желудка пища не способна поступать в 12-перстную кишку, вследствие чего начинают развиваться патологические процессы. Согласно статистическим данным, данный дефект чаще диагностируется у мальчиков. У маленьких пациентов выраженная … Читать далее → →

Гнойник или нарыв – это обычное название процесса, который многие по ошибке считают неопасным. Между тем, если не лечить абсцесс или назначать неадекватное лечение, последствия заболевания могут быть тяжкими – вплоть до смерти пациента. Что такое абсцесс, каковы причины его … Читать далее → →

©18 Материалы защищены знаком об авторских и смежных правах.

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://www.operabelno.ru/chto-takoe-abscess-stadii-i-vidy-abscessov-oslozhneniya/

Причины абсцесса и его лечение

Абсцессом или нарывом называют место скопление гноя, которое может появиться из-за хронической или острой инфекции. Абсцесс развивается, если происходит воспаление кожного покрова или клетчатки после того, как туда попадают бактерии, микробы и микроорганизмы через повреждения на коже.

Виды абсцесса

При нарыве ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают защитный барьер в виде стенки-мембраны, который ограничивает проникновение гноя за его пределы. В медицине различают несколько видов этих опасных нарывов:

  1. Легочный.
  2. Абсцесс мозга.
  3. Паратонзилярный.
  4. Спинальный, эпидуральный.
  5. Поддиафрагмальный.
  6. Абсцесс мягких тканей.
  7. Постинъекционнный.
  8. Бецольдо.

Также их классифицируют по продолжительности: острый и хронический. Любой из них доставляет сильный дискомфорт и сопровождается болевыми ощущениями. Нарыв может возникать самостоятельно, либо после травм, таких болезней, как ангина или пневмония. Данное заболевание не подлежит самостоятельному лечению, помощь специалиста необходима в обязательном порядке.

Признаки заболевания

Абсцесс может случиться не только на кожных покровах человека, но и на его внутренних органах и тканях.

Первым признаком заболевания является покраснение, припухлость и образование твердого узла, через несколько дней появляется гнойное образование в этой области.

Течение болезни сходно с симптомами любого гнойного воспаления. При данной болезни наблюдается общая слабость, болезненность в области образования гноя, повышение температуры тела, головная боль, нарушение функционирования той частью тела, где он развивается.

Течение болезни сходно с симптомами любого гнойного воспаления. При данной болезни наблюдается общая слабость, болезненность в области образования гноя, повышение температуры тела, головная боль, нарушение функционирования той частью тела, где он развивается.

При окончательной фазе заболевания может произойти разрыв кожного покрова, что приведет к естественному выходу гноя. При наружной форме заболевания после выхода гноя нарыв теряет свою форму и объемы при полном очищении. Далее происходит формирование рубца.

При внутренней форме абсцесса, гной при разрыве может попасть в полость организма и повлечет за собой воспалительные процессы других органов. Очень важно не допустить, чтобы это случилось, так как последствиями могут быть менингит, артрит, перитонит, плеврит, перекардит и другие гнойные процессы.

Если абсцессы кожного покрова легко подлежат диагностированию, то выявить глубокие внутренние формы заболевания сложнее. Для этого необходим анализ крови, в котором увеличенное количество лейкоцитов укажет на воспалительный процесс. В некоторых случаях специалист назначит УЗИ или рентген, пункцию.

Что такое абсцедирование

Случаи осложнений в ходе лечения абсцессов довольно редки, при своевременной хирургической помощи минимальны. Процесс абсцедирования может произойти при запущенных абсцессах, тогда возможно прогрессирование гнойного воспаления, увеличение зоны поражения, переход его в хроническую форму и на другие органы и ткани организма человека.

Другими осложнениями могут быть нарушение функционирования жизненно важных органов, попадание бактерий в кровь, аррозивные кровотечения, истощение организма из-за распада тканей.

Абсцесс причислен к хирургическим заболеваниям, поэтому не следует пытаться вылечить его самостоятельно в домашних условиях, нужно обратиться к специалисту.

Причины заболевания

Одной из причин возникновения абсцесса может служить бактериальная инфекция, обычно стафилококк. Этот вид патогенных микроорганизмов способствует ослаблению иммунитета организма, который помогает бороться с заболеванием. Попасть под кожу бактерия может при мелких царапинах и ссадинах.

Другой причиной абсцесса может быть какая-либо медицинская манипуляция, связанная с инъекциями, сделанная в медицинском учреждении без соблюдения правил асептики. Или распространение другого воспалительного гнойного процесса, например фурункула, на соседние ткани и органы, то есть абсцедирование главного очага.

Помимо вышеперечисленных причин также развитие болезни может произойти при впрыскивании под кожу веществ, содержащих химию, нагноения кровоизлияний, развития гематом. Величина нарыва при этом может быть абсолютно различна, начиная от совсем небольших, размером с зернышко, до ран, в которых количество гноя может достигать одного литра.

Абсцесс послеоперационного рубца

От осложнений после проведения операции никто не застрахован. Развитие абсцесса может произойти практически после любого вида хирургического вмешательства, даже прием антибиотиков не всегда способен остановить воспалительный процесс.

Наиболее распространенными причинами абсцесса послеоперационного рубца могут быть следующие:

  • в рану могла попасть инфекция;
  • в ходе операции была повреждена подкожная жировая клетчатка, что спровоцировало гематому;
  • высокая тканевая реактивность у шовного материала;
  • неправильный послеоперационный дренаж.

Также спровоцировать абсцесс в данном случае могут ослабленный иммунитет, хронические болезни и инфекции, аллергия.

симптомы абсцесса на фото

Проявляется заболевание не сразу после проведения операции, а через неделю и более, иногда сроки сокращаются. Основными признаками абсцесса послеоперационного рубца служат: повышенная температура тела, которую невозможно сбить жаропонижающими, покраснение и припухлость в области шва, боль при надавливании.

Диагностировать абсцесс в данном случае несложно, специалист спрашивает о симптомах, осматривает и производит пальпацию больного места. В некоторых случаях делается УЗИ и производится биопсия для того, чтобы составить наиболее эффективную схему лечения.

При данном заболевании в качестве лечения обычно назначается курс приема антибиотиков, искусственное снижение температуры тела, постельный режим, физиотерапия, симптоматическая терапия. В том случае, если лечение неэффективно, то шов снова вскрывается, вычищается и зашивается.

Методы лечения абсцесса

Диагностировав заболевание, специалист независимо от места образования нарыва вскрывает его и очищает от гноя. Часто абсцесс требует серьезного хирургического вмешательства, поэтому пациента госпитализируют. Лечение может быть оказано амбулаторно только в случае небольшого наружного воспаления.

При абсцессах внутренних органов, например печени или легких хирургом проводится пункция с целью удаления гноя и последующим введением в освободившуюся полость антибиотиков.

При хроническом течение болезни специалистом-хирургом может быть предложено удаление части органа, подверженного абсцессу.

После того, как гной из раны удаляют, пациенту оказывают такое же лечение, как и при обычных гнойных ранах. Больной должен полноценно питаться, много отдыхать и принимать назначенные врачом препараты. Особая терапия может потребоваться людям, страдающим сахарным диабетом.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в асептической обработке медицинских инструментов, прежде чем приступить к работе с ними, в своевременном обращении заболевшего человека к специалисту, в соблюдении больным схемы и правил назначенной терапии, в хирургическом вмешательстве произведенным вовремя, в правильной обработке ран, ссадин и царапин.

Рекомендуем прочитать

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Свежие комментарии

  • Ева к записи Признаки и лечение вагинита у женщин
  • Дмитрий к записи Ступни ног покрылись красными пятнами
  • Оксана к записи Как вытянуть гной из фурункула
  • Екатерина к записи Что это за ретиноиды и кому они точно помогут
  • Ольга к записи Выборка популярных препаратов против уретрита
  • Ирина к записи Фурункул на животе
  • Ирина к записи Как повлиять на период созревания фурункула
  • Алексей к записи Опасен ли баланит для ребенка и как его вылечить
  • Кирилл к записи Первые признаки кандидоза на головке у мужчин
  • Клара к записи Первые признаки трихомониаза у женщин

Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

Источник: http://furunkul.com/lechenie-furunkulov/abstsess-chto-eto-takoe.html

Абсцесс: симптомы, виды

Лечение абсцесса народной медициной

• сок алоэ (от растения не менее 3 лет): выжать и делать примочки;

• свежие листья, подорожника: истолочь, кашицу прикладывать к поражённому месту, меняя повязку 3-4 раза в день;.

• печёная луковица: разрезать, через марлю прикладывать на больное место, укрепив повязкой, менять 3-4 раза в день;

» прикладывать.варёный и толчёный чеснок;

• ПРИ КРОВАВЫХ НАРЫВАХ: прикладывать медовую лепёшку;

• прикладывать кору липы внутренней стороной;

• пивные дрожжи: пить по 1 ч. ложке перед едой 3 раза в день;

• прикладывать тёртую сырую свёклу со сметаной;

• прикладывать свежий тёртый картофель.

Появление грибка вначале обычно отмечается на одной конечности и только через.

На нашем сайте invalirus.ru любой заинтересованный читатель может ознакомиться со многими.

Ротавирусная инфекция — это кишечная инфекция, в обиходе ее называют «кишечным гриппом».

Этиология гнойной раны не может быть определена однозначно. В настоящее время трудно.

Источник: http://medblock.ru/medicina_i_zdorovje/303-abscess-simptomy-vidy.html

Признаки гнойного абсцесса — симптомы, лечение в домашних условиях, вскрытие и послеоперационный уход

Одним из самых опасных осложнений различных заболеваний является абсцесс. Что такое абсцесс знают многие люди не понаслышке – это отграниченная от здоровых тканей органа полость, заполненная гнойным экссудатом. Зачастую является осложнением инфекционных поражений или результатом несоблюдения асептики и антисептики при проведении медицинских процедур.

Абсцесс — что это такое

Гнойный ограниченный патологический процесс с образованием полости, заполненной экссудатом (выделившейся жидкостью из межтканевого пространства с гноем). Ключевым моментом в развитии гнойного очага являются условно-патогенные или патогенные микроорганизмы. Абсцесс – форма защитной реакции организма, его формирование предотвращает попадание микробных агентов или их токсинов в кровь и развитие общего заражения организма – сепсиса. Гной, которым заполнена полость, представляет собой скопление лейкоцитов, фагоцитов, межтканевой жидкости и лимфы.

Отличительной деталью гнойника является наличие пиогенной оболочки или мембраны – стенки внутренней полости, отграничивающей нагноение от здоровых тканей, тем самым предотвращая попадание гноя в здоровые ткани. Пиогенная мембрана состоит из соединительной грануляционной ткани, напоминающей очень тонкий хрящ, способный к производству экссудата.

Симптомы

Клиническая картина состоит из общих и местных симптомов. Степень выраженности симптомов позволяет судить о стадии развития заболевания, наличии осложнений, эффективности проводимого лечения. Локальные или местные проявления заболевания сосредоточены в месте образования гнойного очага, к ним относятся:

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

  • боль;
  • покраснение;
  • припухлость;
  • нарушение функции ткани или органа.

Общие симптомы характеризуют состояние организма в целом, его ответные реакции на механизмы патологического процесса. Самыми частыми проявлениями абсцесса являются:

  • повышение температуры тела;
  • головокружения;
  • слабость, потеря трудоспособности;
  • бледность кожных покровов.

Причины

Главной причиной развития гнойника являются бактерии, вирусы, проникающие в ткани, органы организма. Самые распространенные возбудители гнойных поражений – стрептококки, стафилококки. Пути распространения бактерий разнообразны:

  1. Проникновение микроорганизмов через повреждения на коже. Для развития абсцесса хватает небольшой царапины или раны. В таком случае развивается простой подкожный гнойник.
  2. Развитие гнойного воспаления как осложнения другой патологии. Фурункул или небольшой гнойник на коже при определенных обстоятельствах (например, большая микробная нагрузка) может постепенно преобразоваться в очаг с гноем или во флегмону.
  3. Хронические инфекции и нарушение естественной микрофлоры. Ангина или тонзиллит представляют опасность развития такого заболевания как гнойное поражение легкого.
  4. Нередко гнойный нарыв появляется после разного рода медицинских манипуляций. Это может быть связано с некачественной стерилизацией инструментов или медикаментов, нарушением целостности асептических повязок, наличием инфекций у персонала.

Виды абсцесса

В процессах гнойного воспаления можно выделить множество видов в зависимости от длительности течения патологии, его локализации, вида возбудителя. В зависимости от этих характеристик выбирается специфическая тактика лечения заболевания: консервативная или хирургическая. Точную локализацию абсцесса следует знать для того чтобы не допустить развития осложнений.

По длительности течения

По времени течения гнойного очага, выделяют: хронический, острый. Некоторые специалисты выделяют еще один вид течения патологии – стремительное образование гнойника, развитие и прорыв которого занимает не более суток. Хроническое течение отмечается часто в легких, иногда в печени, может развиваться несколько лет. Течение острого абсцедирования занимает не более недели, при этом, он более симптоматически выражен, чем хронический.

По локализации

По расположению гнойные очаги подразделяют на наружные (иначе, подкожный абсцесс), которые видимы невооруженным глазом, доступны для медицинских манипуляций, на внутренние нагноения органов брюшной (гнойник печени) или грудной полости (абсцесс легкого). К развитию гнойников более предрасположены органы, имеющие паренхиматозное строение, в то время как очаги с гноем в полых органах, таких как желудок, встречаются крайне редко. Выделяют гнойные поражения глубоких тканей: заглоточного и окологлоточного (паратонзиллярного) пространств, мышц голени.

Стадии

Патологический процесс развития включает в себя две стадии: стадия развития и стадия прорыва. Если течение гнойного воспаления носит хронический характер, то стадия прорыва отсутствует, заменяется этапом произвольного изменения структуры ткани, ее перестройки. Длительность первой стадии может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель, сопровождается, ухудшением общего состояния пациента.

Прорыв гнойника – самостоятельный выход гноя из полости. После прорыва наблюдается значительное улучшение состояния больного: понижается температура, полость гнойного воспаления быстро заполняется рубцовой тканью. Физиологически этот этап длится несколько дней. Если стадия прорыва самостоятельно долго не наступает, то полость вскрывают при помощи хирургического вмешательства в виде вскрытия капсулы, ее дренирования (опорожнения).

Диагностика

Для подтверждения наличия у больного гнойного очага применяются методы визуального осмотра, пальпации (если гнойник поверхностный). Обнаружение внутреннего абсцедирования органов, глубоких тканей необходимо проводить инструментальную диагностику с помощью рентгена или ультразвукового исследования. В обоих случаях на экране или на снимке будет видно темное пятно с очень четкими краями – главный признак наличия полости с гноем. При проведении инструментальной диагностики следует соблюдать аккуратность, чтобы не спровоцировать разрыв абсцесса, выход гноя.

Лечение

Терапия абсцесса включает в себя хирургическое и консервативное лечение. Как лечить абсцесс правильно может сказать только врач после проведенных диагностических мероприятий. Перед применением народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Лечение неосложненного абсцесса занимает несколько дней, полное восстановление после заболевания может занять около месяца.

Народными средствами

Избежать хирургического вмешательства помогут растения и травы с антисептическим и антибактериальным действием. Например, сок алоэ и лука обладают такими же свойствами антибиотика, а лопух эффективно борется с воспалениями. Универсальный рецепт самодельной мази, предотвращающий развитие гнойного очага:

  1. Взять сухой корень лопуха, измельчить и залить его в теплом соке алоэ.
  2. Получившуюся кашицу приложить в марле к месту воспаления, менять каждые два-три часа.

Можно приготовить холодный настой для дополнительного воздействия на место воспаления: сухой аптечный корень лопуха залить стаканом кипятка, дать настояться в течение нескольких суток в холодном темном месте. После чего процедить, перелить в чистую емкость и протирать место воспаления несколько раз в день или приложить как холодный компресс на несколько часов. Введение такого настоя внутрь полости строго запрещено.

Удаление абсцесса

Если гнойный очаг долгое время не прорывается, прибегают к удалению абсцесса хирургическим путем. Хронический абсцесс хирургически не удаляют. Дренированию подлежат только такие гнойные очаги, которые доступны для манипуляций. При необходимости, нарыв вскрывают в амбулаторных условиях, обрабатывают антибактериальными мазями, стараются приложить стерильную повязку и дополняют консервативным лечением, назначают препараты антибиотиков широкого спектра действия.

Осложнения

При должном лечении, осложнений после абсцесса не бывает, исход заболевания благоприятный. Однако, при несвоевременном обращении за медицинской помощью или неправильной постановке диагноза, гнойный абсцесс может приводить к следующим последствиям:

  • некротическое поражение окружающих тканей или гангрена;
  • инфекционно-токсический шок;
  • развитие сепсиса (по-другому, абсцесс крови);
  • полная или частичная утрата функциональных тканей органа и, вследствие этого, хроническая недостаточность.

Степень тяжести осложнений и риск их возникновений зависит от множества факторов:

  • локализации очага;
  • возбудитель гнойного поражения;
  • общее состояние организма;
  • состоятельность иммунной системы;
  • качество проведенного лечения.

Профилактика абсцесса

Для предотвращения развития заболевания необходимо внимательно следить за соблюдением правил антисептики во время медицинских процедур и после них, своевременно обращаться за помощью в лечебное учреждение при подозрении развития гнойного воспаления. При наличии хронических инфекций следует внимательно выполнять назначенный лечащим врачом план лечения. Что такое абсцесс и как выглядит абсцесс должен знать каждый, для того, чтобы своевременно заподозрить у себя его наличие и вызвать врача.

Фото абсцесса

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/12908-chto-takoe-abscess.html

Абсцесс — виды, причины развития и лечение

Под абсцессом надо понимать гнойное воспаление тканей с ограниченным очагом распада. Абсцесс (гнойник) мягких тканей, как правило, вызывается стафилококком или стрептококком. При абсцессе очаг воспаления четко разграничивается от окружающих тканей. Гнойник начинается как покраснение, постепенно очаг уплотняется. В конечной стадии абсцесс становится мягким с наличием внутри гноя.

Гной – это скопление смеси лейкоцитов, белков, других клеток, задачей которых является изолирование патогенной микрофлоры. Кожные гнойники встречаются одинаково у лиц обоих полов, но различаются преимущественным местом локализации абсцесса. Для мужчин характерно возникновение гнойников на шее, голове, периректальной зоне, на конечностях. У женщин основная локализация – подмышечные впадины, вульвовагинальное и периректальное расположение

Виды абсцессов

Существует несколько видов гнойников

  1. Холодный. Гной скапливается в определенном участке, обычно небольшом. Какие-либо местные симптомы в виде боли, покраснения кожи или повышения температуры не наблюдаются.
  2. Аппендикулярный. Причина – острое воспаление аппендикса, при разрыве которого образуется локальный гнойник.
  3. Паратонзиллярный.
  4. Гнойные воспаления лимфоузлов чаще встречаются в детском возрасте и поражают лимфоузлы на шее. Данное воспаление может быть результатом инфицирования миндалин или сопровождать туберкулез лимфатических узлов.
  5. Гнойное воспаление молочных желез в связи с растрескиванием сосков при кормлении.
  6. Абсцесс печени, почки и легких.
  7. Поддиафрагмальный абсцессбрюшной полости. Гной локализуется под диафрагмой, часто с образованием газов. Возникает как осложнение после перенесения аппендицита, холецистита, панкреатита, прободной язвы желудка или других повреждений внутренних органов, которые сопровождаются перитонитом.
  8. Натечный абсцесс – скопление гнойных масс без проявления признаков острой воспалительной реакции. Бывает при туберкулезе костей и суставов.
  9. Гнойное воспаление пародонта (пародонтальный).
  10. Постинъекционный абсцесс – нагноение участка после укола.
  11. Карбункул, фурункул, панариции также принадлежат к абсцессам.

Причины возникновения заболевания

Любое гнойное воспаление – это нарушение защитных барьеров нашего организма и попадание внутрь вредоносных агентов (вирусов, инфекций, грибов). В нашем организме живут как вредные, так и полезные бактерии. При благоприятных для вредных бактерий условий, они активизируются, их количество возрастает, они формируют капсулу, заполненную гноем. Эти микроорганизмы и бактерии постоянно находятся на слизистых оболочках рта, носа, глаз, на половых органах, в кишечнике. Наиболее часто в медицинской практике встречаются такие возбудители гнойного процесса, как:
  • золотистый стафилококк;
  • Proteus mirabilis, обитающий преимущественно в толстом кишечнике и провоцирующий абсцессы на нижней части тела;
  • кишечная палочка.

Причиной возникновения гнойного воспаления могут стать некоторые заболевания – вросший ноготь, фарингит, парапроктит, остеомиелит, болезнь Крона, фтириаз, амебиаз, орхоэпидемит.

Симптомы кожных воспалений

Абсцесс может возникнуть везде, но в основном там, где есть нарушение целостности кожных покровов при травмах и порезах. Враждебные микроорганизмы могут проникнуть через поврежденный эпителий и в начнут активно размножатся в благоприятных для них условиях. Иммунная система распознает проникновение вражеских агентов и старается оградить зараженный участок группой воспалительных клеток. Если таких клеток недостаточно, возникает капсула с формирующимся абсцессом.

Основные симптомы гнойного воспаления:

  • припухлость и болезненность пораженного участка развивается в течение 3-4 дней от начала инфицирования;
  • через 5-6 дней появляется флюктуация;
  • субфебрильная температура при уже сформированном абсцессе;
  • в редких случаях симптомы интоксикации.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз не сложно по его ярким симптомам, но в некоторых запущенных случаях при вторичном инфицировании достаточно затруднительно найти первичный очаг инфекции. Поэтому берут дополнительные анализы: отпечаток с абсцесса, общий анализ крови и мочи. Выясняют, имелись ли травмы, ожоги, пореза накануне. Врачу необходимо при осмотре сообщить о сопутствующих заболеваниях – сахарный диабет, опухоли, сосудистые заболевания.

На начальных стадиях развития гнойного воспаления можно его лечитьв домашних условиях. Лечение на первых этапах ограничивается теплыми компрессами для улучшения кровообращения в воспаленной области, в следствие чего концентрация лейкоцитов увеличивается, что помогает устранить патологическую микрофлору. Внимание! Если гнойный процесс уже начал формироваться, ни в коем случае нельзя прогревать гнойник дома. Необходимо проконсультироваться у врача. Нагноившееся воспаление лечится хирургическим путем – делается рассечение гнойника и его дренирование. Если нет осложнений в виде интоксикации, никакого другого лечения антибиотиками не назначается.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Проявления и лечение периартрита коленного сустава

    Проявления и лечение артроза большого пальца ноги

    Причины, проявления и лечение дисторсии лучезапястного сустава

    Симптомы и лечение кисты мениска коленного сустава

    Виды, проявления и лечение психогенной боли в спине

      25 марта 2018
  • Через полтора года после травмы появились боли 25 марта 2018
  • Онемела нога после операции на непроходимость 24 марта 2018
  • Боли в бедре — что это может быть? 24 марта 2018
  • В чем причина постоянных болей в ноге и что делать? 23 марта 2018
  • В чем причина боли в шее и головных болей?
  • Снижение уровня линолевой кислоты повышает риск ревматоидного артрита

    Бессонница мешает похудению

    Боль в колене может вызвать депрессию у пожилых людей

    Лечение ХОБЛ не увеличивает риск переломов

    Проблемы со слухом повышают риск получения травмы

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Источник: http://vashaspina.ru/abscess-vidy-prichiny-razvitiya-i-lechenie/

    Виды абсцессов, их особенности и лечение

    Абсцессом называют воспалительные процессы различной этиологии, характерной особенностью которых является образование своеобразной мембраны («мешка»), ограничивающей распространение инфекции.

    Виды абсцессов

    Чаще всего, упоминая абсцесс, имеют в виду его наружную форму. Наружные фурункулы встречаются достаточно часто и многие предпочитают лечить абсцесс такого рода амбулаторно или вовсе обходиться народными средствами. Абсцессы данного типа появляются в коже, дерме или верхних слоях мышечной ткани. В то же время существуют и более сложные формы данного заболевания:

    Если очаг воспаления расположен на внутренних органах, лечение абсцесса в домашних условиях невозможно.

    В отдельный вид выделяют постинъекционные абсцессы, вызванные нарушением стерильности во время выполнения медицинских процедур.

    Причины возникновения абсцесса

    Причиной возникновения абсцесса является активность болезнетворных микроорганизмов. Большинство из них присутствует в организме здорового человека, но их активность ограничивается полезной микрофлорой и работой иммунной системы. При увеличении количества патогенных бактерий или снижении иммунитета возникает вероятность возникновения абсцессов. Болезнетворные бактерии могут попадать в ткани и извне. Так возникает абсцесс после укола или травмы (ссадины, царапины и пр.).

    Прежде, чем лечить абсцесс, важно определить тип бактерий, ставших причиной его возникновения.

    • Чаще всего воспалительный процесс вызывает золотистый стафилококк. Сложность лечения увеличивается из-за нечувствительности многих подгрупп данного типа бактерий к распространенным и широко применяемым антибиотикам. Стафилококковые возбудители характерны для абсцессов, образующихся в верхней части тела.
    • Нередко абсцессы нижней части тела вызывает один из компонентов микрофлоры толстого кишечника — Proteus mirabilis. Поскольку эти микроорганизмы обычно не живут на коже, поверхностные абсцессы, вызванные деятельностью Proteus mirabilis, – следствие нарушения правил гигиены.
    • Кишечная палочка, полезный и необходимый микроорганизм, может становиться опасной при значительных нарушениях иммунной системы, в том числе – становиться причиной возникновения абсцессов.

    Стадии абсцесса

    При попадании болезнетворных микроорганизмов в ткани, начинается воспалительный процесс. Защищаясь от распространения инфекции, организм формирует мембрану, ограничивающую очаг, в результате чего образуется плотный болезненный узел. Ткани в месте действия бактерий «расплавляются, что сопровождается острой болью и повышением температуры. По мере «назревания» абсцесса узел размягчается. В нем образуются гнойные массы. При отсутствии хирургического вмешательства завершающим этапом становится самопроизвольный разрыв тканей с выходом гноя. Если не появляется осложнений (например, повторного инфицирования), поврежденные ткани на месте абсцесса рубцуются.

    Лечение абсцесса

    Абсцесс считается хирургической болезнью. За исключением очень мелких воспалений на поверхностных тканях предпочтительно иссечение очага инфекции. Вне зависимости от места нахождения воспалительного процесса при оперативном вмешательстве капсула с гноем вскрывается и тщательно вычищается. В это время берется проба на посев для определения возбудителя заболевания. Лечение антибиотиками назначают с учетом чувствительности выявленного возбудителя к препаратам. При абсцессах внутренних органов (легких, печени и др.) антибиотик помещают в освободившуюся после очистки от гноя полость.

    Лечение после хирургического вмешательства может быть амбулаторным (легкие формы поверхностных абсцессов) или стационарным. Кроме курса антибиотиков оно включает полноценное питание, витаминные курсы, при необходимости – прием иммуномодуляторов, переливание препаратов крови.

    Опасность абсцессов

    Несвоевременное или неправильное лечение абсцессов опасно возникновением осложнений.

    • При самопроизвольном вскрытии капсулы с разрывом ткани гнойная масса может дренироваться не полностью. В результате воспалительный процесс переходит в хроническую форму.
    • При недостаточной тщательности очистки гнойной капсулы на ее месте может образоваться свищ.
    • Особую опасность представляют абсцессы внутренних органов. При отсутствии хирургического вмешательство самопроизвольное дренирование гнойной массы приводит к распространению инфекции.

    Источник: http://lhealth.ru/vidy-abscessov-ih-osobennosti-i-lechenie-1.html

    Абсцесс

    Абсцесс (нарыв, гнойник) – это гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением тканей и образованием заполненной гноем полости. Он может образовываться в мышцах, подкожной клетчатке, костях, во внутренних органах или в окружающей их клетчатке.

    Причины абсцесса и факторы риска

    Причиной абсцесса является гноеродная микрофлора, которая проникает в организм пациента через повреждения слизистых оболочек или кожных покровов, или же заносится с током крови из другого первичного очага воспаления (гематогенный путь).

    Возбудителем в большинстве случаев становится смешанная микробная флора, в которой преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с различными видами палочек, например, кишечной палочкой. В последние годы значительно возросла роль анаэробов (клостридий и бактероидов), а также ассоциации анаэробных и аэробных микроорганизмов в развитии абсцессов.

    Иногда бывают ситуации, когда полученный при вскрытии абсцесса гной при посеве на традиционные питательные среды не дает роста микрофлоры. Это свидетельствует о том, что в данных случаях заболевание вызывается нехарактерными возбудителями, обнаружить которые обычными диагностическими приемами невозможно. В определенной мере это объясняет случаи абсцессов с атипичным течением.

    Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.

    При развитии гнойного воспаления защитная система организма стремится локализовать его, что и приводит к образованию ограничивающей капсулы.

    Формы заболевания

    В зависимости от места расположения:

    • поддиафрагмальный абсцесс;
    • заглоточный;
    • паратонзиллярный;
    • окологлоточный;
    • мягких тканей;
    • легкого;
    • головного мозга;
    • предстательной железы;
    • пародонтальный;
    • кишечника;
    • поджелудочной железы;
    • мошонки;
    • дугласова пространства;
    • аппендикулярный;
    • печени и подпеченочный; и др.

    По особенностям клинического течения выделяют следующие формы абсцесса:

    1. Горячий, или острый. Сопровождается выраженной местной воспалительной реакцией, а также нарушением общего состояния.
    2. Холодный. Отличается от обычного абсцесса отсутствием общих и местных признаков воспалительного процесса (повышение температуры тела, покраснение кожи, боль). Данная форма заболевания характерна для определенных стадий актиномикоза и костно-суставного туберкулеза.
    3. Натечный. Образование участка скопления гноя не приводит к развитию острой воспалительной реакции. Образование абсцесса происходит на протяжении длительного времени (до нескольких месяцев). Развивается на фоне костно-суставной формы туберкулеза.

    Симптомы абсцесса

    Клиническая картина заболевания определяется многими факторами и, прежде всего, местом локализации гнойного процесса, причиной абсцесса, его размерами, стадией формирования.

    Симптомами абсцесса, локализованного в поверхностных мягких тканях, являются:

    • отечность;
    • покраснение;
    • резкая болезненность;
    • повышение местной, а в некоторых случаях и общей температуры;
    • нарушение функции;
    • флюктуация.

    Абсцессы брюшной полости проявляются следующими признаками:

    • перемежающаяся (интермиттирующая) лихорадка с гектическим типом температурной кривой, т. е. подверженной значительным колебаниям в течение суток;
    • сильные ознобы;
    • тахикардия;
    • головная боль, мышечно-суставные боли;
    • отсутствие аппетита;
    • резкая слабость;
    • тошнота и рвота;
    • задержка отхождения газов и стула;
    • напряжение мышц брюшной стенки.

    При локализации абсцесса в поддиафрагмальной области пациентов могут беспокоить одышка, кашель, боль в верхней половине живота, усиливающаяся в момент вдоха и иррадиирующая в лопатку и плечо.

    При тазовых абсцессах происходит рефлекторное раздражение прямой кишки и мочевого пузыря, что сопровождается появлением тенезмов (ложных позывов на дефекацию), поноса, учащенного мочеиспускания.

    Забрюшинные абсцессы сопровождаются болью в нижних отделах спины, интенсивность которых усиливается при сгибании ног в тазобедренных суставах.

    Симптомы абсцесса головного мозга схожи с симптомами любого другого объемного образования (кисты, опухоли, гематомы) и могут варьировать в очень широком пределе, начиная от незначительной головной боли и заканчивая тяжелой общемозговой симптоматикой.

    Для абсцесса легкого характерно значительное повышение температуры тела, сопровождаемое выраженным ознобом. Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки, усиливающиеся при попытке глубокого вдоха, одышку и сухой кашель. После вскрытия абсцесса в бронх возникает сильный кашель с обильным отхождением мокроты, после чего состояние больного начинает быстро улучшаться.

    Абсцессы в области ротоглотки (заглоточный, паратонзиллярный, окологлоточный) в большинстве случаях развиваются как осложнение гнойной ангины. Для них характерны следующие симптомы:

    • сильная боль, отдающая в зубы или ухо;
    • ощущение инородного тела в горле;
    • спазм мышц, препятствующий открыванию рта;
    • болезненность и припухлость регионарных лимфатических узлов;
    • повышение температуры тела;
    • бессонница;
    • слабость;
    • гнусавость голоса;
    • появление изо рта неприятного гнилостного запаха.

    Диагностика абсцесса

    Поверхностно расположенные абсцессы мягких тканей затруднений в диагностике не вызывают. При более глубоком расположении может возникнуть необходимость в выполнении УЗИ и/или диагностической пункции. Полученный во время пункции материал отправляют на бактериологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.

    Абсцессы ротоглотки выявляют во время проведения отоларингологического осмотра.

    Значительно сложнее диагностика абсцессов головного мозга, брюшной полости, легких. В этом случае проводится инструментальное обследование, которое может включать:

    • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
    • магниторезонансную или компьютерную томографию;
    • рентгенографию.

    В общем анализе крови при любой локализации абсцесса определяют признаки, характерные для острого воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ).

    Лечение абсцесса

    В начальной стадии развития абсцесса поверхностных мягких тканей назначается противовоспалительная терапия. После созревания гнойника производится его вскрытие, обычно в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом общем состоянии пациента, анаэробном характере инфекционного процесса.

    Лечение абсцесса легкого начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы проводят коррекцию антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя. При наличии показаний с целью улучшения оттока гнойного содержимого выполняют бронхоальвеолярный лаваж. Неэффективность консервативного лечения абсцесса является показанием к хирургическому вмешательству – резекции (удалению) пораженного участка легкого.

    Лечение абсцессов головного мозга в большинстве случаев хирургическое, так как они могут привести к дислокации мозга и стать причиной летального исхода. Противопоказанием к удалению абсцессов является их локализация в глубинных и жизненно важных структурах (подкорковые ядра, ствол мозга, зрительный бугор). В таком случае прибегают к пункции полости абсцесса, удалению гнойного содержимого аспирационным способом с последующим промыванием полости раствором антисептика. Если требуется многократное промывание, катетер, через который оно проводится, оставляют в полости на некоторое время.

    Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путем.

    Возможные последствия и осложнения

    Абсцессы при несвоевременном лечении могут приводить к тяжелым осложнениям:

    • неврит;
    • остеомиелит;
    • флегмона;
    • гнойное расплавление стенки кровеносного сосуда с возникновением угрожающего жизни кровотечения;
    • гнойный менингит;
    • эмпиема плевры;
    • перитонит;
    • сепсис.

    Прогноз

    Прогноз зависит от локализации абсцесса, своевременности и адекватности проводимого лечения. Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением. При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.

    Профилактика

    Профилактика развития абсцессов направлена на предупреждение попадания патогенной гноеродной микрофлоры в организм пациента и включает следующие мероприятия:

    • тщательное соблюдение асептики и антисептики при проведении медицинских вмешательств, сопровождающихся повреждением кожных покровов;
    • своевременное проведение первичной хирургической обработки ран;
    • активная санация очагов хронической инфекции;
    • повышение защитных сил организма.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

    Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

    На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    В 2017 году финские онкологи начали лечить метастатический рак простаты с помощью радионуклидного препарата Lu-177-PSMA. Радиоактивный препарат проникает в рако.

    Источник: http://www.neboleem.net/abscess.php